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Biometria hematica completa

La biometria hematica completa tambin conocida como conteo


sanguineo completo (CBC) es una de las pruebas de sangre ms
comnmente solicitadas por los mdicos. Para entender esta prueba, es
importante saber que la sangre en general, consta de dos partes
principales; plasma y elementos celulares. El plasma es la parte de la
sangre que es lquida y permite que la sangre fluya con facilidad. La otra
parte de la sangre se compone de clulas o elementos celulares.
Las clulas principales en la sangre son los glbulos blancos, tambien
llamados leucocitos, glbulos rojos y plaquetas. Cada uno de estos tipos
de clulas lleva a cabo funciones especficas e importantes.
La biometria hematica completa mide la cantidad de todos los
diferentes tipos de clulas en la sangre. Tambin proporciona una
valiosa informacin sobre otros parmetros relacionados con cada tipo
de clula sangunea.



Procedimiento de una biometria hematica

La biometria hematica puede realizarse en diferentes ambientes de
atencin mdica, incluyendo consultorios mdicos, clnicas, centros de
atencin de urgencias, salas de emergencia, hospitales, ambulatorios y
laboratorios mdicos. Se realiza normalmente con una orden de un
mdico para una variedad de razones. Se lleva a cabo extrayendo unos
pocos mililitros (unas dos cucharaditas) de sangre de una vena . Ms
comnmente, la muestra se obtiene a partir de una vena que es visible
en la piel, tal como una vena en el dorso de la mano o el ngulo interior
del codo (fosa antecubital).



Un torniquete se aplica generalmente a la zona proximal a la vena (ms
cerca del centro del cuerpo de la propia vena). Esta tcnica har que la
vena este ms visible y rollizo mediante la limitacin de la sangre de la
vena de volver hacia el corazn. El torniquete slo se aplicarn durante
un perodo breve de tiempo (unos pocos minutos como mximo) y se
retira tan pronto como se le extrae sangre.




La piel que recubre la vena se limpia con una gasa con alcohol, y luego
se inserta una aguja a travs de la zona de la piel limpia en la vena de
debajo de donde el torniquete se aplica. La sangre se tira entonces de la
vena a travs de la aguja tirando suavemente el mbolo de la jeringa o
mediante una conexin de la aguja a un vial de vaco especial que
recoge la sangre.













Esta muestra se lleva luego al laboratorio para su anlisis, y los
resultados de la biometria hematica completa puede estar disponible
dentro de horas despus de la recogida. Una muestra que no se entrega
de manera oportuna pueden producir resultados inexactos.


Componentes del Conteo sanguneo
completo

La biometria hematica completa mide muchos valores importantes
relacionados con las clulas sanguneas. La interpretacin se lleva a
cabo por los mdicos al ver estos importantes componentes.



La biometria hematica completa generalmente incluye los siguientes
componentes:

Recuento de leucocitos
Recuento diferencial leucocitario
Conteo de glbulos rojos (RBC o recuento de eritrocitos)
Hematocrito (Hct)
valores normales de hemoglobina (HBG)
El volumen corpuscular medio: MbG Abreviatura de volumen
celular o corpuscular medio, el volumen promedio de un
glbulo rojo. Este es un valor calculado derivado del hematocrito y
el recuento de glbulos rojos (El hematocrito es la relacin entre
el volumen de glbulos rojos en el volumen de sangre total,
mientras que el recuento de glbulos rojos es el nmero de clulas
rojas de la sangre dentro de un cantidad de sangre) . El MCV es
una parte estndar de la biometria hematica completa.
Hemoglobina corpuscular media: MCH Abreviatura de
hemoglobina corpuscular media, que es el promedio en
cantidad de la hemoglobina en los glbulos rojos . La MCH es un
valor calculado derivado de la medicin de la hemoglobina y el
recuento de glbulos rojos.
La concentracin media de hemoglobina
corpuscular: MCHC Abreviatura para la concentracin media de
hemoglobina celular, que es la concentracin media de
hemoglobina en un volumen dado de sangre. El MCHC es un valor
calculado derivado de la medicin de la hemoglobina y el
hematocrito.
Ancho de distribucin eritrocitaria: RDW Una medida de la
variabilidad de tamao de clulas rojas de la sangre. Los nmeros
ms altos indican una mayor variacin en el tamao. El rango
normal para el ancho de las celdas de distribucin de globulos
rojos es de 11 - 15.
El recuento de plaquetas: El recuento de plaquetas en un
volumen de sangre generalmente es expresada como plaquetas
por milmetro cbico (CMM) de sangre. Las plaquetas son las
clulas ms pequeas-como las estructuras en la sangre y son
importantes para la coagulacin de la sangre y tapar los vasos
sanguneos daados. El recuento de plaquetas se realiza por
medio de mquinas de laboratorio que tambin cuentan otros
elementos de la sangre, como los globulos blancos y rojos.
Tambin pueden ser contados por el uso de un microscopio. El
conteo de plaquetas normal estn en el intervalo de 150.000 a
400.000 por microlitro (o 150 a 400 x 10 9 por litro). Estos
valores pueden variar ligeramente entre muchos laboratorios
diferentes.
El volumen medio de plaquetas (MPV) En la medicina, el volumen
medio de plaquetas (MPV) es una medida que describe el
tamao medio de las plaquetas en la sangre. Es una medida que
normalmente se incluyen en los resultados de un
exhaustivo examen de sangre . La importancia del volumen
medio de plaquetas se encuentra en el hecho de que esta
medida proporciona un indicador en cuanto a si la mdula sea es
la fabricacin de las plaquetas normalmente.


Los componentes principales son las clulas de la sangre tales como
leucocitos, glbulos rojos y plaquetas. Los otros componentes
representan informacin adicional sobre estas clulas, incluyendo su
tamao, el color, la funcin y la madurez.


Anlisis de la biometria completa

La muestra de sangre se analiza en un laboratorio mdico de forma
rutinaria y fiable realizado por mquinas automatizadas en la mayora
de los laboratorios. Una pequea muestra de la sangre extrada de una
persona se introduce en la mquina y en unos pocos minutos, los
valores de los componentes de la cuenta de sangre completa se
muestran e imprimidos para su revisin. Esto se llama un recuento de
clulas automatizado y diferencial.



El mtodo convencional para analizar estos datos es la obtencin de una
pequea muestra de la sangre recogida y colocarla en un portaobjetos
de vidrio para el examen visual bajo un microscopio. Esto se hace
generalmente por un tcnico de laboratorio capacitado o un mdico.
Este mtodo todava se utiliza ampliamente cuando los resultados de
una biometria hematica completa necesita ms revisin para
confirmar ciertos valores anormales. Esto se llama el anlisis
diferencial manual.



Valores de los componentes de la
biometria hematica.


Los valores de una biometria hematica completa generalmente se
presentan en funcin del nmero de clulas en un volumen especfico de
sangre. Los valores normales pueden variar ligeramente en funcin del
rango de referencia y la mquina que se utiliza en el laboratorio y, por
lo tanto, los resultados pueden ser ligeramente diferente de un
laboratorio a otro.El rango normal de referencia se proporciona
tpicamente y se imprime con los resultados de
conteo sanguneo completo para una interpretacin precisa.

A continuacin se enumeran algunos de los valores tpicos de los
componentes de la cuenta de sangre completa:

WBC (glbulos blancos) conteo indica el nmero de glbulos
blancos en la sangre y por lo general oscila entre 4.300 y 10.800
clulas por milmetro cbico (cmm). Las clulas en el diferencial de
leucocitos normalmente se enumeran por separado.

RBC (glbulos rojos) Mide el nmero de glbulos rojos en un
volumen de sangre y por lo general oscila entre 4,2 hasta 5,9 millones
de clulas por cmm.

La hemoglobina (HBG) Mide los valores de hemoglobina en un
volumen de sangre y tpicamente es de 13 a 18 gramos por decilitro
(una centsima parte de un litro) para los hombres y de 12 a 16
gramos por decilitro para las mujeres.

Hematocrito (Hct) Significa el porcentaje de la sangre total ocupada
por las clulas rojas en la sangre y por lo general oscila entre 45% -
52% para los hombres y 37% -48% para las mujeres.

Volumen corpuscular medio (MCV) es la medicin de la longitud
media o el volumen de un glbulo rojo tpico en una muestra de
sangre y por lo general oscila entre 80 y 100 femtolitros (una fraccin
de una millonsima parte de un litro).

Hemoglobina corpuscular media (MCH) Mide la cantidad de
hemoglobina en un glbulo rojo normal y por lo general oscila entre
27 hasta 32 picogramos (una pequea fraccin de un gramo).

Concentracin de hemoglobina corpuscular media (CHCM) Mide
la concentracin media de hemoglobina en un volumen de sangre, y
normalmente est comprendida entre 32% -36%.

Ancho de distribucin eritrocitaria (RDW) Mide la variabilidad en
el tamao de las clulas rojas de la sangre y la forma y por lo general
oscila entre 11 a 15.

El recuento de plaquetas Mide el nmero de plaquetas en un
volumen de sangre y por lo general oscila entre 150.000 a 400.000
por cmm.

El volumen medio de plaquetas (MPV) Mide el tamao promedio
de las plaquetas en un volumen de sangre. El rango normal es de
entre 6 a 12 femtolitros (una fraccin muy pequea de un litro).



Funcin de las clulas en una biometria
hematica.


Las clulas en un conteo sanguneo completo o una biometria
hematica completa cumplen funciones muy importantes.

Los leucocitos de la sangre son un componente importante del sistema
inmune que lucha contra las infecciones y la inflamacin en el
cuerpo. Son creados en la mdula sea y se someten a una compleja
serie de pasos para obtener la madurez funcional para el momento en el
que se liberan en el torrente sanguneo a modo de realizar su
funcin. Si el recuento leucocitario es elevado , las clulas blancas
de la sangre suelen indicar algn tipo de infeccin o inflamacin en el
cuerpo. Cada una de las clulas en el diferencial tambin tiene
funciones especficas que son importante tener en cuenta cuando se
analizan los resultados de un recuento sanguneo completo. Por
ejemplo, los eosinfilos pueden estar implicados en las reacciones
alrgicas . Los neutrfilos son generalmente ms sugestivos de una
infeccin bacteriana mientras que los linfocitos generalmente sugieren
una infeccin viral.

Los glbulos rojos son una parte vital del transporte de oxgeno a
travs del cuerpo. La molcula de hemoglobina es una protena de
estructura compleja que existe dentro de las clulas rojas de la sangre y
da soporte fsico de oxgeno desde los pulmones a todas las partes del
cuerpo para el consumo. La disminucin en el recuento de glbulos rojos
o el nivel de hemoglobina puede interferir con la capacidad de
transportar oxgeno de las clulas rojas de la sangre y puede conducir
a anemia .

Las plaquetas Las plaquetas se activan cuando hay cualquier evidencia
de hemorragia o lesin en alguna parte del cuerpo. Se aglutinan en el
sitio de sangrado (llamado agregacin de plaquetas) en un intento de
tapan el sitio de sangrado. Esto se realiza en conjunto con otros
componentes del sistema de coagulacin que incluye algunas protenas
especficas, tales como la trombina.



Los usos de la biometra hemtica son extensos. En general, el
recuento sanguneo completo puede realizarse como parte de un
examen rutinario de la salud y la evaluacin general por un mdico.
Puede solicitarse una infeccin o si se sospecha anemia. Tambin puede
solicitarse para evaluar si el sangrado anormal est presente.



Como se mencion anteriormente, una elevacin del recuento de
glbulos blancos o una anormalidad del diferencial de glbulos
blancos puede indicar la presencia de una infeccin o
inflamacin. Un alto o un bajo recuento de glbulos blancos tambin
puede ser un signo de subyacentes del cncer , como leucemia o
linfoma .



Un bajo conteo de glbulos rojos o hemoglobina baja suele indicar
anemia (sangre). La anemia, por lo general es visto como niveles bajos
de hemoglobina o hematocrito en el biometria hematica completa, es
un signo de una enfermedad subyacente y no es una enfermedad en s.
La anemia puede tener muchas causas, incluyendo la prdida de
sangre, problemas de mdula sea, deficiencias nutricionales,
problemas genticos hemoglobina estructurales o funcionales (clulas
falciformes o talasemia) o insuficiencia renal . Estas son slo las causas
ms comunes de la anemia, la lista de todas las causas de la
anemia es muy extensa. La anemia se encuentra en un conteo
sanguneo completo puede ser sugestivo de la prdida continua de
sangre lenta y, por lo tanto, se puede usar para detectar cnceres, tales
como cncer de colon . Si la anemia se detecta, por lo general el MCV y
RDW da algunas pistas adicionales sobre las posibles causas de anemia.


Un bajo recuento de plaquetas ( trombocitopenia ) tambin se pueden
detectar en el recuento sanguneo completo. Esto puede ser debido a
problemas de mdula sea, algunos medicamentos o el uso excesivo de
alcohol, o problemas inmunolgicos genticos, enfermedad heptica
avanzada, o cnceres como la leucemia. El MPV puede indicar la rapidez
con plaquetas se producen en la mdula sea y se libera en el torrente
sanguneo.