Sangrado uterino disfuncional (SUD)

Es un sangrado vaginal anormal que se debe a cambios en los niveles

hormonales.
Causas
El ciclo menstrual, o perodo, de cada mujer es diferente. En promedio, el
perodo de una mujer ocurre cada 28 das. La mayora de las mujeres tiene
ciclos entre 24 y 34 das y ste generalmente dura de 4 a 7 das.
Las nias jvenes pueden tener sus perodos en cualquier momento con
intervalo desde 21 a 45 das o ms. Las mujeres de 40 aos notarn a menudo
que su perodo ocurre con menor frecuencia.
Aproximadamente cada mes, los niveles de las hormonas femeninas
producidas en el cuerpo de una mujer suben y bajan. El estrgeno y la
progesterona son dos hormonas muy importantes. Estas hormonas juegan un
papel importante en la ovulacin, el tiempo cuando los ovarios liberan un
vulo.
El sangrado uterino disfuncional ocurre con mayor frecuencia cuando los
ovarios no liberan un vulo. Los cambios en los niveles hormonales provocan
que su perodo se retrase o se adelante y que algunas veces sea ms abundante
de lo normal.
Sntomas
Los sntomas del sangrado uterino disfuncional anormal pueden ser:
Sangrado o manchado de la vagina entre perodos.
Perodos que ocurren con un intervalo de menos de 28 das (ms
comn) o de ms de 35 das.
El tiempo entre los perodos menstruales cambia cada mes.
Sangrado ms abundante (expulsar cogulos grandes, necesidad
cambiar la proteccin durante la noche, empapar una toalla sanitaria
o un tampn cada hora durante dos a tres horas consecutivas).
Sangrado que dura ms das de lo normal o durante ms de 7 das.
Otros sntomas causados por cambios en los niveles hormonales pueden ser:
Crecimiento excesivo de vello corporal en un patrn masculino
(hirsutismo)
Sofocos
Fluctuaciones en el estado anmico
Sensibilidad y resequedad de la vagina
Una mujer puede sentir cansancio o fatiga si est perdiendo demasiada sangre
con el tiempo. ste es un sntoma de anemia.
Pruebas y exmenes
El mdico llevar a cabo un examen plvico y puede realizar una citologa
vaginal. Los exmenes que se pueden hacer abarcan:
Conteo sanguneo completo (CSC)
Perfil de coagulacin sangunea
Pruebas hormonales
o FSH (hormona foliculoestimulante)
o HL (hormona luteinizante)
o niveles de hormona masculina (andrgenos)
o prolactina
o progesterona
Prueba de embarazo
Pruebas de la funcin tiroidea
Citologa vaginal y cultivo para buscar infeccin
El mdico puede recomendar lo siguiente:
Una biopsia endometrial para buscar infeccin, precncer o cncer,
o para ayudar a decidir sobre el tratamiento hormonal.
Una histeroscopia, realizada en el consultorio para ver dentro del
tero a travs de la vagina.
Una ecografa transvaginal para buscar problemas en el tero o la
pelvis.
Tratamiento
Las mujeres jvenes que estn dentro de los primeros aos de su primer
perodo a menudo no se tratan, a menos que los sntomas sean muy graves,
como una prdida abundante de sangre que cause anemia.
En otras mujeres, el objetivo del tratamiento es controlar el ciclo menstrual. El
tratamiento puede abarcar:
Pldoras anticonceptivas o pastillas de slo progesterona.
Un dispositivo intrauterino (DIU) que libera la hormona
progestgeno.
Ibuprofeno o naproxeno tomado justo antes del comienzo del
perodo.
El mdico puede recomendar suplementos de hierro para mujeres con anemia.
Si usted desea quedar en embarazo, se le pueden suministrar medicamentos
para estimular la ovulacin.
Las mujeres con sntomas intensos que no mejoren con otros tratamientos
pueden considerar los siguientes procedimientos si no desean tener hijos:
Ablacin o reseccin del endometrio para destruir o extirpar el
revestimiento del tero.
Histerectoma para extirpar el tero.
Dilatacin y legrado para extirpar plipos y diagnosticar ciertas
afecciones.
Pronstico
La hormonoterapia generalmente alivia los sntomas. Es posible que el
tratamiento no sea necesario si usted no presenta anemia debido a la prdida
de sangre.
Posibles complicaciones
Esterilidad (incapacidad para quedar en embarazo)
Anemia grave debido al sangrado profuso con el tiempo
Aumento del riesgo de cncer endometrial
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el mdico si tiene sangrado vaginal inusual.
Nombres alternativos
Sangrado disfuncional del tero; Sangrado anovulatorio; SUD; Sangrado
uterino anormal; Menorragia disfuncional; Polimenorrea disfuncional;
Metrorragia disfuncional