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CAPTULO XXVIII

LA PROBLEMATICA ACTUAL DE LA MEDICINA


Los factores de la salud. Para el mdico joven, en esta regin del mundo, se )resentan una
serie de incgnitas; que provienen de de luego de su preparacin , de 10 que "pe'" al eje"",' 'u
prof",in, po' una p",te, y po' oO"a, del medio y del marco histrico en que se desarrolla. El
avance de varios milenios de civilizacin, lo induce a pensar que sta ha avanzado lo
suficiente, para erradicar cierto tipo de enfermedades, controlar otras y evitar que aparezcan,
o al menos, se estabilicen aquellos padecimientos que son el resultado del desgaste del
organismo
humano.
Los problemas que repercuten en la salud de los individuos, en mucho, son
resultado del desarrollo econmico y social de los pueblos, entre los que se citan los que
estn ligados ntimamente con la salud pblica: la baja productividad de ciertas clases
sociales, su bajo consumo y por 10 tanto su precario nivel de vida, lo que trae como
consecuencias: deficiente alimentacin, vivienda inadecuada, vestido y canalizacin del
tiempo libre, poco satisfactorios, a los que se agregan la baja escolaridad que repercute en
instruccin bsica y cultura deficiente; 10 que impide a gran nmero de individuos laborar
como obreros especializados o tcnicos.
Estos factores producen, por una parte, un medio insalubre propicio al desarrollo de toda
clase de enfermedades infecciosas y parasitarias, por falta de saneamiento ambiental, y
fundamentalmente por deficieneias en el aprovisionamiento de agua potable y la disposicin
correcta de desechos humanos Y basuras, Y por otra, por el poco desarrollo de la educacin
higinica en relacin con ncleos urbanos,
centros de trabajo, instituciones escolares y an, higiene del hogar y personal.
Por otro lado la falta de desarrollo econmico condiciona al individuo que
vive en precaria situacin econmica y social, a desarrollar toda clase de frustraciones,
actitudes antisociales, o bien un conformismo que le impide desarrollar un entusiasmo por la
vida, resolver sus problemas vitales o un sentido de previsin. En Mxico y en muchos otros
pases latinoamericanos la explosin demogrfica agrava casi todos los problemas de
servicios, como los de educacin, urbanizacin, vivienda; salud pblica y atencin mdica, y
neutraliza los progresos realizados en el campo de la industrializacin y del progreso en
general del pas.
Los sistemas de atencin mdica modernos, que se han ido desarrollando en diferentes
proporciones en los pases latinoamericanos presentan una serie de deficiencias; derivadas
de: la escasez de recursos, la falta de comando nico, la carencia de un sistema normativo
uniforme, de lo poco que se aprovecha ele la
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administracin cientfica y la organizacin modernas, lo que condiciona a menudo una
aplicacin defectuosa e improvisada de las acciones de salud. Por otra parte se sealan la
falta de coordinacin entre las diversas instituciones de atencin mdica que integran el
sector salud, lo que origina la multiplicidad de instalaciones y el otorgamiento irracional de
prestaciones mdicas con diferencias muy notables, entre los diversos integrantes de una
comunidad o de un pas.
En todos nuestros pases se observa una situaci6n deficitaria en lo que se refiere a recursos
para la salud, los recursos financieros son escasos, unas veces por una evidente limitacin
de los recursos gubernamentales por lo bajo de la carga fiscal; y en otros, por la
imposibilidad de la contribucin econmica de grandes sectores de la poblacin y a veces
por ambos motivos.
En lo referente a los recursos humanos, excepto en el Cono Sur, se obselTa una falta de
personal mdico, auxiliar y paramdico, mal distribudo y con preparacin deficiente en
algunos casos. En lo referente a recursos materiales se pueden apuntar como problemas
ms importantes: lo escaso del materi31, equipo e instrumental, siendo costosa la
adquisicin del equipo mdico y la distribucin lenta e inoportuna de los suministros; lo que
ocasiona servicio deficiente v ele mala calidad.
Cada vez se tiene mayor conciencia de que la salud de un pas no puede est:11- solamente
ligada al contacto eventual o casual del mdico con el enfermo; sino que es necesaria la
participacin coordinada de elementos de los sectores pblico y privado, con un sentido ele
solidaridad colectiva, que tienda a garantizar al individuo, no slo la ca rena de
enfermedad; sino el funcionamiento armnico de su organismo desde el punto de Ysta
fsico, mental y social, por lo tanto en lo qUl' se refiere a atencin mdica, cada vez se
precisan con ms nitidez los objetivo, de que esta atencin mdica sea: universal. suficiente.
eficiE'nte, integral, justa. humana y econmica.
Es necesario sealar las c3rencias, no por pesimismo. sino por deseo de superacin, decir
verdades dolorosas, no por amargura. sino por vocacin de justicia. y describir enfermedades
sociales, no para capitalizar el xito pasajero, sino para exigir que Se corrijan, pero quiz la
razn ms vlida par3 exponcr en forma objetiva la situacin de! sector salud, a las j\Tnes
gencraciones de mdicos, es la que persigue como finalidad e! que se pued31l orientar y
desempear con eficacia v buena voluntad, e! papel que la sociedad les ha selalado y que
comprendan despus de todo, que son un eslabn en la cadena histrica. en que otras
generaciones han realizado su papel; y la nueva, tiene el privilegio y la obligacin de realizar
el suyo propio y entregar, incrementado e! patrimonio que recibe, de la generacin inmediata
anterior, a la que a su vez, la substituir en el devenir histrico.
De acuerdo con los indicadores diseados por expertos internacionales, el pas ha tenido un
desarrollo espectacular en los ltimos treinta aos. La esperanza de vida al nacer, en 1900,
era de veintisis aos; subi a treinta y siete en 1930, y a sesenta y dos en 1970; en el ao
2,000 alcanzar ms de 70 aos, y las tasas de mortalidad y de natalidad sern bajas.
La asociacin de la Medicina, La Psicologa, la Sociologa, la Legislacin, puede reducir el
alcoholismo, lo mismo que el uso y abuso de substancias psicotrpicas
LA PROBLEMATlCA ACTUAL DE LA MEDICINA
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pero todava estarnos lejos de alcanzar el desideratum de: "mente sana en cuerpo sano", Y
as lo sealan la estadstica Y la demografa, al ponderar la sanidad o la
insalubridad de nuestro medio.
Es ms, han surgido otros riesgos, algunos potenciales y otros reales, el hombrt~
en la actualidad dispone de todos los recursos para aniquilar todas las formas de vida en el
planeta o para apagarlas lentamente; las modificaciones que pueden operarse en la ecologia,
no slo con las guerras atmicas, sino an con las no menos terribles armas bacteriolgicas
y neurotxicas, pueden alcanzar modificacio-
nes insospechadas de la ecologa.
Independientemente ele esta amenaza potencial, es real la contaminacin del
agua, del aire y de la tierra, por desechos industriales que pro..-ienen cId uso de detergentes
domsticos, de diversas combustiones, y de procesos industriales, cuya accin fsica
persistente en las corrientes de agua, matan a los peces, a las aves marinas en las playas, o
bien, los humos y polvos modifican la composicin de la atmsfera o de la tierra, intoxicando
seres humanos, animales y plantas, modificando profundamente el equilibrio biolgico,
ensombreciendo en un futuro prximo las condiciones de vida y salubridad de todas las
especies "i"as dd planeta, y en algunas de las cuales pueden producir mutaciones genticas.
La vida agitada de las grandes ciudades y las mltipks 3~resiones del medio social,
incrementan la tasa de neurticos o psicticos; Y en un afn de escapar de la realidad,
muchos son los que se refugian en el alcoholismo o en las drogas.
El mdico ante los cambios en el ejercicio profesional. En el amplio campo de la Amrica
Latina, uno de los cambios que ms ha afectado el ejercicio profesional de! mdico joven, es
e! de los sistemas de atencin mdica ligados con la Seguridad Social, que si bien es cierto
constituyen serYcios mdicos prestados slo a los grupos de obreros organizados,
trabajadores al sen'icio del estado, y fuerzas annadas, y que de ninguna manera abarcan la
mayora de la poblacin (del 20 al 25~ en Mxico y Brasil: ms o menos el 10% en el resto
de los pases, con excepcin de Chile y Cuba, que tienen sistemas nacionales de salud, y de
Argentina y t'ruguay, que no han desarrollado este tipo de sen'icio), los citados seguros
sociales han producido repercusiones muy importantes, entre las que se pueden mencionar
la mejora de la Medicina Preventiva, la creacin ele una medicina institucional, la elevacin
de la calidad de la atencin mdica, y la superacin de la enseanza y de la investigacin de
la medicina; pe fa que, diversos problemas de organizacin y financiamiento han impedido
extender la proteccin de estas instituciones a la mayora de la poblacin. Ms sin embargo,
se han producido profundas modificaciones en el ejercicio profesional de los mdicos en
general, y en particular, de los que realizan su prctica profesional dentro de las instituciones
de seguridad social, y tambin este hecho ha repercutido en las relaciones ele los mdicos
con los pacientes.
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HISTORIA DE LA MEDICIA'A
Quiz uno de los problemas ms graves de los seguros sociales en Latinoamrica es la falta
de buena relacin mdico-paciente, y las demoras que tienen que sufrir el enfenTIo antes de
conseguir los beneficios de la institucin. Estas deficiencias tienen diversas explicaciones,
partiendo del supuesto de que los recursos sean los suficientes; en primer lugar, se requiere
que la prestacin mdica se otorgue siguiendo un proceso de tramitacin administrativa, y
por otro lado la actitud del profesional de la medicina no favorece la relacin mencionada,
pues poco se adapta a la asimilacin de las condiciones restrictivas que le impone la
institucin mdica en 10 referente a controles de puntualidad y permanencia; en clnicas y
hospitaies, a reglamentaciones limitativas del uso de auxiliares de diagnstico y tratamiento o
de medios teraputicos, como son los cuadros bsicos o listas de medicamentos. Por otra
parte el mdico se ve obligado a conocer, aunque sea en forma superlicial, la trama
administrativa que sustenta la institucin, lo cual le parece un conocimiento adicional,
innecesario y que frecuentemente rechaza o subestima.
Por otro lado el mdico observa que las instituciones de atencin mdica le restringen el
campo de su actuacin profesional privada, y se siente ms agredid ... cuando no se le
ofrece un puesto a tiempo completo con salario suficiente y condiciones de trabajo
adecuadas, en la institucin; en muchos casos ni siquiera existe un escalafn nacional o
fonna justa de ascenso, sino que los puestos de cierta jerarqua no se ocupan como
resultado de una superacin tcnica o profesional, producto de selecciones o concursos de
mritos en forma sistemtica.
Esto lleva al mdico institucional a adoptar una actitud de crtica permanente, de falta de
colaboracin y de dcsinters por la labor que realiza la institucin, y en algunas ocasiones, a
alentar a los estudiantes de medicina o residentes, a provocar conflictos que a veces llegan a
tener repercusin nacional.
En otros casos, el mdico lamenta la falta de participacin no solo en los estudios en relacin
con los procedimientos y reglamentos que le son impuestos; sino en los campos de la
docencia o de la investigacin clnica y en no pocas ocasiones se les sujeta al control de
persona! administrativo de escasa preparacIn o baja categora; que adopta actitudes de
agresin o de suficiencia en relacin con los profesionales de la medicina_
En muchos casos los mdicos institucionales resienten el trato altivo y hasta soez, que
reciben de parte de los pacientes o de sus familiares, explicado, por una parte, por el bajo
nivel educativo del enfermo y por otra, por la sensacin de que se les toma una parte del
ingreso familiar y esta accin justifica "un desquite"_
Este clima desmoraliza a muchos mdicos que consciente o inconscientemente sabotean la
labor de la institucin mdica, y no pocas veces tratan de ahuyentar a los pacientes de la
institucin, con la esperanza de que stos se canalicen a la medicina privada, que a:lgunos
mdicos practican con xito.
El mdico de las instituciones de atencin mdica, ha superado una serie de actitudes al
margen de la moral mdica, que tradicionalmente se han observado,
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LA PROBLEMATlCA ACTUAL DE LA MEDICINA
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oamn que ficiens sean torgue lId del adaplucin :lnicas stico y le mesea en :ual le laza o
en algun~' ca"" y que tienen explicacin, ann cuando no ju,tilicacin; en el afn de ="''' una
dientela de la ,ual ,;ven, y qu, con,id,,"n jmto haml, pag>' crecid'" honomi"" ,on "t" actitud" "tin
relac,onad", d"d, 1" m'" ino!cn,iv", como extrem", la ",lacin hun"na h"ta el ~n-iti""n' ,nmO
elogio, al paci,nn-
adulto o p""uen, ob'~lui", al enfcono meno', la etica ,i,temtica a lo, procedimiento< u
tili,ad'" pn, 'o, "competidO'"'' de la mi"na eo;pec,al,dad; h"la aque\\" qu' ",n f,.n,-amente 1""'-"
al pa,-iente, Y cn mucho' ca." infring,n lo,; cdig'" en vigO', como el realiza' op"acion" o ot",
man,ob,,' lc<ap'utic"" ,'n la debida expeencia, como l"epa,., y aplica< medicam,-nto,; d,
fnnuh, "d"ennncid"," , di ,-idi, lo< honon,;o, con cj,u jano, "fanta"""" , que ",n lo,; qu' "ali,an la,
inteMn,ioncs quiro",i".,; exig'e pacti,ipadn a labocalocin, de an-
1i,i, dinico', gabinete' d, nyo' X y ot"" au xiIi a"'-', """,a= con labocatori'" de productov
faro"c'uticn" ,ea1i,~' ol~,acinn" ",ncionad", po' la tey, etc,
An reconociendo que la falta de intecb econmico o la reglam,ntacin ,,-
trida de 1", imtitudon" de atencin m'dica, ~an loo; facto'-" m., impactant" p .... que el ,""'ico
in,titudonal ",a mh ,tico, el ",nltado final" de qu' d paciente obtiene un indudabl, benefido con
"te tipo de m,dicina- Poc ot'3 pacte, '" fdl comprob., en mocho' ca~' que la falta d, aliciente
econmico de ",bi, e\ pago po' el "",ido, '" el c"'" del m"'ico ,,,,titudonal, y a cambio de "to_
on .. lario, In hace pe,d" el int"" po' ,1 enfenno, y en mucho' ,",0' t,~ta"o en fonna d"p'ica o
autoritaria; implica indudablemente una ,ubtimacin de lo> fin<~ que pe"igu" el mdico
modcrno, cuando un ",b,;o, qu' cubre 'u, ncee,;da-
de>, la "ti,fa<'ri d, un d,bce ,umplido Y la "",acin de ," til a la comuni-
dad. lo hacen sentirse satisfecho de su ejercicio profesional.
1"" .,ociacionc; ""miale> o ,;ndical" han d,,,,,,,,nado cada '" no"', una
conci,ncia ,n el "ntido de """hac "" ,dacion" a fiu de d,lende< m,jo, 'o, de""ho< y obtence
mejo,,", condieion" de t.-abajo paca ,,~ pmfe;iO'ool" de la
medicina, en las instituciones mdicas.
paca d mdico jo"n, lo' eambi", "",iolg"'o, que'" han p,,.,ntado ltima-
mente en la m,di"ina, con,tin,,~n ;u principal p",ocupacin, pue> no deja de eomprendee que
'u d"acrotlo dentm d, la medicina p,,;,-ada ", un l"''''"w 1a'"0 y en mucho' n."" de ""oficio
econmico, Y que d,ntro de la; in,tito";on" ,le atencin mdica le ,e< d,ficil 'u inco'1"',acin
de inmediato, pu", f,ecoentemente ",,!ue<ic de la n'<omendacin, dado qoe tiene pO<'o,
anteced,nte' pcn-
fesionales.
Po, otro lado, loo; puevt'" qu' queda"'n a 'u akan"e en la may'" p.,te de lo,
ca"" ",.-n en poblaeion" peque""" ,n dnic~' de <'On,ulta "tema o en ,,~i'" de eID".eneia, Y
"""" di,tan mucho dd ideal lacgamente acadado, de el eje,-dcio p,of"ional en ",and'" y
modemo, hovpi"te, a la "Ik K,ldare"-
Sio emba'go, el m'dico joven d''''' .... "',dac que ,,,, prime"" ao> d, ejeedcio
pmk,ional ",n ';10 el inieio de una ca"""' que d d""'''o\\o pmpio del pai' ",nd'" fon",amente que
of"""le mej"'" opo"""idad", pu" nueva< y mh mo-
lica le redidu condi. existe
cierta !Sional,
anente, cin, y a pro-
los esos; sino :asiones o baja con los
sta soez, a parte,
que se lite". ltemente lUyentar ~en a la
serie de >Servado,
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HISTORIA DE LA MEDICIN.t
dernas instalaciones mdicas tendrn que ir abriendo sus puertas; y la conciencia de que
cada vez es ms necesaria la planificacin integral de la atencin mdica, ofrecer a la
poblacin mejores recursos financieros, humanos, institucionales y materiales, en la medida
en que los vaya requiriendo un pas que crece y se moderniza.
Por otro lado el campo de la medicina ofrece toda una gama de posibilidades de acuerdo con
las condiciones psicolgicas y vocacionales, en el campo de diversas especialidades; que
van desde especialidades muy concretas y de fuerte componente fsico-matemtico y de
investigacin, como la gentica, la medicina nuclear, la hemodinamia, etc., las que requieren
gran destreza manual y sentido artstico, como las actividades quirrgicas, las que requieren
gran observacin y experiencia visual, como la radiologa, la anatoma patolgica, las que
requieren el ejercicio de las facultades de la buena interpetacin y el juicio certero, como las
ramas de la medicina interna o bien las que implican un sentido social y colectivo como la
salud pblica, la medicina administrativa, la higiene mental, etc.
El secreto en la buena seleccin de un campo de la medicina estar siempre en relacin con
las posibilidades personales y sobre todo vocacionales del mdico joven y de la demanda
que pueda tener dicha especialidad, entre tanto no se planifique correctamente la educacin
escolar y post-escolar de la medicina; pero en todos los casos, el mdico joven debe
recordar, despus de este breve anlisis histrico de la evolucin y desarrollo de la medicina,
que el mdico actual est en mucho mejores condiciones: ambientales, institucionales y de
preparacin, que como lo estuvo su colega, no digamos en la era pre-cientfica de la
medicina, sino aun, en la generacin inmediata anterior, en que solo una minora de los
mdicos atenda a la minora privilegiada de la sociedad y que la gran mayora de los
mdicos ejercan en barriadas polvosas y olvidadas, en pueblos incomunicados y primitivos;
carente de medios de diagnstico y teraputica, atenidos a la exigua paga ele sus pacientes,
y que solamente ayudndose con algunas actividades extra profesionales, podran vivir con
cierto decoro, o bien disputar palmo a palmo la clientela, a grupos mdicos perfectamente
organizados en las grandes ciudades, que gracias al ambiente politizado consegan
sostenerse en sus puestos.
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LA PROBLEivlATICA ACTUAL DE LA MEDICINA
EPILOGO
El trabajador de la salud moderno, aunque sin pretender ser experto en otras disciplinas
relacionadas con la salud. tendr que conocer ms de economa, de sociologa, de
administracin mdica, de educacin higinica, de estadstica Y de psicologa, que 10 que se
consideraba necesario en otros tiempos, debe desarrollar una filosofa y sobre todo un
sentido de moralidad, como el que se le ha exigido a todos los pro-
fesionales de la medicina desde la poca de Hipcrates.
La humanidad en su lucha incesante contra la enfermedad, calamidad que ha con-
tribuido a la destruccin de poderosos imperios Y prsperas civilizaciones, ha tenido
desviaciones, pausas y retrocesoS en su prctica profesional, en una visin retrospectiva de
la evolucin de las sociedades humanas a partir de los orgenes del hombre, es posible que
no se pueda concluir si el hombre actual es ms cruel, ms digno de confianza,
emocionalmente ms estable o si psicolgicamente se puedan descubrir los mismos
patrones que mostraron sus antepasados, incluyendo la supersticin en relacin con la
enfermedad, prueba de ello es la cantidad de pacientes que acuden a prcticas
al margen de la medicina cientfica buscando alivio.
El estudioso del pasado no 10 es por la sola curiosidad de indagar de dnde venimos,
sino quiz y 10 ms importante, 10 hace para saber quines somos y hacia dnde vamos. El
hombre moderno posee una estructura social en que las creencias ms profundas,
adicciones patolgicas Y sus lamentables hechos de salvajismo, su secreta vida psquica y
su cada vez ms manifiesta conducta sexual, nos hace reflexionar respecto a si se ha
logrado un avance importante en 10 ntimo del ser humano o si slo se ha modificado 10
externo; en muchos casos se tendr que concluir que no existen diferencias espectaculares
entre los hombres que vivieron hace 10,000 20,000 aos, Y los actuales, la diferencia
bsica entre ellos y nosotros son los instrumentos de que disponemos en 10 que se refiere a
avance profesional de la medicina. Es legtimo, por lo tanto, con-
cluir que el Shaman prehistrico que no tena las ventajas que nos brinda la sociedad
moderna, realizaba sus curas mgicas o empricas, que pueden parecernos grotescas, con la
misma sinceridad con que ejerce el mdico. residente en un centro mdico mo-
derno.
de la prehistoria. El estudio de los primates en la selva revela que no ha existido entre
estos animales la idea de las parejas permanentes, las largas relaciones entre macho y
hembra, slo se observan en el hombre Y por excepcin en algunos otros animales; cabe
suponer que esto ha acontecido por miles de aos Y esta costumbre tan arraigada se ha
fomentado en las enseanzas ticas o religiosas en la mayor parte de las sociedades, por 10
que resulta lgico suponer que las sociedades prehistricas de cazadores vivan tambin en
pequeos grupos y eran bsicamente mongamas; sin embargo, hay una diferencia: aun
cuando la respuesta hormonal fue muy til en el hombre primitivo y las especies animales
inferiores, el advenimiento de la cultura puede hacer que en el hombre actua11a respuesta
endcrina a la ira o el temor que ocurren en un recinto
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HISTORIA DE LA MEDICIIVA
reducido, por ejemplo el trabajo, tenga consecuencias funestas si se considera que en
nuestros antepasados la secrecin glandular corresponda a una especie de vlvula de
escape, al correr, luchar o bien al entregarse a una actividad fsica vigorosa, el influjo
honnonal se converta en energa y posteriormente se volva a la nonnalidad.
El hombre actual casi no tiene acceso al beneficio del ejercicio cuando sufre una agresin o
es presa de la clera y es natural pensar que el dao orgnico que sufre sea mayor que el
del hombre primitivo, sea el prehistrico o el salvaje actual.
Esto puede explicar de por s las afecciones de las coronarias, la lcera pptica o la
hipertensin, sin tomar en cuenta las adicciones, en gran parte causa de las condiciones
patolgicas tanto orgnicas como psicolgicas del hombre moderno.
El crecimiento de la poblacin humana ha tenido una serie de incrementos sbitos; paralelos
a las grandes innovaciones culturales: al crear los utensilios de piedra, el hombre hace
posible un incremento poblacional en dos vertientes, nuestros antepasados se aventuraron a
habitar diferentes medios, en los que sobrevivieron gracias a los utensilios por ellos
inventados. Por otra parte, los pobladores prehistricos exploraron ms intensamente los
diversos ambientes, de manera que en la poca del Horno erectus (hace dos millones de
aos), probablemente no haba ms de 125,000 humanos, mientras que cuando cultiv la
tierra y domestic a los animales (hace ms o menos diez mil aos), tal vez la poblacin
humana oscilara entre cinco y 80 millones.
Con la revolucin industrial (hace unos 300 aos), la poblacin humana se acercaba a los
550 millones, y en la actualidad rebasa los 4,000 millones. Por otra parte, se calcula que el
promedio de vida de un Neandertal no llegaba a 30 aos, pero excedi esta cifra el Cro-
Magnon, y aument este lapso en Inglaterra en el siglo XIV. No obstante la esperanza de
vida no llegaba a 40 aos y en la actualidad en pases desarrollados pasa de 70.
As pues, fue necesario un milln de aos para pasar por la primera fase; la segunda slo
dur treinta mil aos y la tercera apenas trescientos.
Nadie sabe cul ser la poblacin de la Tierra en el siglo XXI, pero su superficie es finita al
igual que sus recursos; parece que estamos excediendo el lmite tolerable; los fenmenos de
destruccin y hambre estarn presentes, acompaados de pobreza extrema e inestabilidad
poltica; as, el hombre,.que no es tan solo otra especie animal, sino que comprende cul es
su lugar en el universo, las leyes que lo rigen y, a su vez, establece las leyes que le rigen en
el mbito social, tendr que llegar a la sencilla actitud de limitar su reproduccin antes de
pasar de lo complejo a lo simple para volver otra vez a la barbarie.
Sera una pena que la raza que actualmente explora las estrellas no fuera capaz de evitar la
extincin lenta o sbita de su gnero; es necesario pues recurrir una vez ms al poder de la
medicina, para frenar la explosin demogrfica y nonnalizar el comportamiento humano.
Hace un siglo, el mdico luch por erradicar las enfermedades y la mejor salud ha hecho
proliferar a la especie. Desencaden a los enfermos que suran graves trastornos mentales
(por cierto eran muy pocos); hoy se dedica en los pases desarrollados la mayor parte de las
c::!mas hospitalarias a tales pacie~tes; sin duda en esto el progreso mdico debe ser
afinado.
1,
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LA PROBLEMATICA ACTUAL DE LA MEDICINA
Todo parece indicar que la amenaza de los cuatro jinetes del apocalipsis se cierne hoy m,
que nuno> ",bre nue""' nua, "" en fonna de gu",rn at,",,,,, o bien po' el aumento en proporcin
geomtrica de la contaminacin ambiental, que puede hacer de",p"'''''' mocha' especie,
vegetales y animales "eando un ,ovcnible d",quIDbrio eco16gioo d,do lo fin'o del ,mbiente al
que "le inyecta pennanentemente roaym infici6n eontamin,nte- y entre la gu"rn, la h,mbnma,
" cont.minacin ambienbl, 1 .. nuevas enfermedades y los desrdenes mentales, productos
o no de diversas adicciones,
la vida humana parece cada vez ms precaria y vulnerable.
En fm, sigue siendo paralelo el avance social y cientfico de la humanidad con el
pro~e", mdico, que en Mnte'" "ni lo que compruebe e1leelm de este modc,no
trabajo.