Alteraciones de los eritrocitos

Segn el tamao:
Anisocitosis: eritrocitos de diferente tamao. Presentes en pacientes
transfundidos.


Microcitosis: eritrocitos de menor tamao. Estn presentes en talasemias y
anemias ferropnicas.


Macrocitosis: eritrocitos de mayor tamao. Aparecen en hepatopatas
crnicas y en pacientes con alcoholismo.


Megalocitosis: eritrocitos de forma ovalada y sin la claridad central
habitual. Surgen en anemias megaloblsticas, es decir por carencia de vitamina
B12 o acido flico.


Segn el color:
Anisocroma: hemates con falta de uniformidad en la coloracin. Presentes en pacientes transfundidos
o con anemias carenciales.
Hipocroma: eritrocitos plidos y con claridad central. En anemias
ferropnicas.


Hipercroma: hemates intensamente coloreados. En anemias hereditarias y
megaloblsticas.


Segn la forma:
Acantocitosis: hemates con espculas irregulares. En cirrosis hepticas.




Equinocitosis: hemates con espculas cortas e irregulares, tambin puede
tratarse de artefactos. Aparecen en hepatopatas neonatales y uremias.

Dianocitosis: tienen forma de diana. Presentes en talasemias, hepatopatas,
hemoglobinopatas y anemias ferropnicas.


Drepanocitosis: eritrocitos con forma falciforme. En anemias falciformes y
despus de hipoxia.


Eliptocitosis: forma elptica u oval. En talasemias y anemias ferropnicas o
megaloblsticas.


Esferocitosis: pequeos, esfricos y muy coloreados. Presentes en anemias
hemolticas, esferocitosis hereditarias, hemoglobinas inestables y en pacientes
transfundidos.

Esquistocitosis: hemates fragmentados. En pacientes con
quemaduras graves, anemias hemolticas o pacientes con prtesis de
vlvula en el corazn.


Estomatocitosis: eritrocitos con una hendidura en la regin central en
forma de boca, tambin pueden ser artefactos. En pacientes alcohlicos y
hepatopatas crnicas.


Excentrocitosis: la hemoglobina est concentrada en un extremo.



Keratocitosis: en forma de casco. Aparecen en algunas anemias.


Dacriocitos: aspecto de lagrima. Presentes en talasemias, anemias
severas, megaloblsticas y ferropnicas, adems de en alteraciones de
medula osea.

Inclusiones eritrocitarias:
Cuerpos de Heinz: pequeas granulaciones que se sitan en la
periferia del hemate, son de color violeta y aparecen en enfermedades
congnitas que presentan una inestabilidad en la hemoglobina.

Cuerpos de howell-jolly: residuo nuclear de un eritroblasto dentro del
eritrocito maduro. Aparecen en anemias megaloblsticas y en pacientes
esplectomizados.


Cuerpos de pappenheimer: acmulos de hemosiderina. en pacientes
esplectomizados.


Punteado basfilo: agregados ribosmicos de color azul
dispuestos en la superficie del hemate. Aparecen por intoxicacin por
plomo, talasemias y leucemias.


Anillos de cabot: restos de membrana nuclear, microtbulos con
forma de anillo en la periferia celular. En anemias megaloblsticas.


Inclusiones parasitarias. Por ejemplo por plasmodium.


Agrupaciones de hemates:
Rouleaux: hemates formando pilas de monedas. En mieloma
mltiple y en poliglobulinmia.


Crioglutininas: pelotones de hemates. En infecciones, por ejemplo
neumona.