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FISIOLOGIA DE LOS SIGNOS VITALES

OBJETIVO
Describir los principales sistemas constituyentes de los signos vitales, para as
poder explicar cmo funcionan y se relacionan entre ellos para un adecuado
funcionamiento y as poder realizar una toma correcta de estos.
SANGRE:
La funcin primaria de la sangre es la transportacin interna de sustancias
nutritivas y desechos, las sustancias nutritivas y el oxgeno son transportadas a
todas las clulas.
El bixido de carbono es transportado a los pulmones para su expulsin,
mientras que otros desechos son llevados a los riones para su eliminacin
selectiva.
Por otra parte los leucocitos funcionan evitando infecciones, mientras que la
sangre total se separa con facilidad en plasma y elementos formales, el
porcentaje de elementos formales se denomina hematocrito y todos estos
elementos formales se desarrollan y maduran a partir del mismo tipo bsico de
clula: el hemocitoblasto.
Los elementos formes son glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas, los
glbulos rojos o eritrocitos transportan el oxgeno gracias a la accin de una
protena especial, la hemoglobina.
Los glbulos blancos o leucocitos constituyen a una defensa contra cualquier
virus, bacteria o u otra sustancia extraa, los neutrfilos y monocitos devoran
cualquier microrganismo o protena extraa, eosinofilos y basfilos son
leucocitos menos notables, los linfocitos llevan a cabo la respuesta inmune
produciendo anticuerpos.
Las plaquetas actan en el mecanismo de la coagulacin sangunea.
El plasma sanguneo est formado por el 91% de agua y alrededor de 9% de
protenas sanguneas, el plasma se obtienes de eliminando los elementos
formes de la sangre total.
El suero sanguneo se obtiene eliminando el material fibroso coagulable del
plasma.
La albumina, la protena ms abundante, conserva el adecuado equilibrio
osmtico, la globulina contiene anticuerpos que participan en el mecanismo de
respuesta inmune del cuerpo y el fibringeno y la protrombina funcionan en el
proceso de coagulacin.
Todas las clulas sanguneas se originan de clulas llamadas hemocitoblastos,
al madurar los hemocitoblastos, se diferencian en eritrocitos, leucocitos y
plaquetas.
La mayor parte de la sangre se forma en la medula sea roja.
Los linfocitos y monocitos son producidos por el tejido linftico, principalmente
los ganglios linfticos y el vaso.
El proceso de formacin y maduracin de las clulas sanguneas es estimulado
por cualquier factor o situacin en que ese usen o se necesiten ms clulas
sanguneas, la produccin de eritrocitos es estimulada por todo aquello que
disminuya la cantidad de oxigeno que va a los tejidos.
Todo aquello que estimule una respuesta inmune aumentara la velocidad de
formacin de los leucocitos.
Hay tres mecanismos independientes que participan en la detencin de la
salida de sangre por una herida, las plaquetas forman un tapn temporal en el
lugar de la prdida de sangre o del dao vascular, dos los vasos locales de la
lesin se contraen con lo que disminuye el flujo de sangre hasta esa zona, tres
en la coagulacin sangunea se forma un coagulo insoluble de fibrina al
convertirse en fibringeno soluble en fibrina insoluble. Los tres pasos de este
proceso son; la interaccin entre plaquetas y plasma forma tromboplastina, por
otro la protrombina se convierte en trombina, y el fibringeno se convierte en
fibrina.
Dos anormalidades frecuentes del mecanismo de la coagulacin son la
trombosis y hemofilia, la trombosis es la coagulacin dentro de un vaso
sanguneo normal, un embolo es un coagulo interno que se ha desprendido y
alojado en otra parte del cuerpo, la hemofilia se caracteriza por retraso de la
coagulacin.
Para la transfusin segura de sangre total se necesita establecer el tipo y hacer
pruebas cruzadas.
La reaccin potencial es una respuesta inmune que ataca la sangre
transfundida como una sustancia extraa, el sistema de clasificacin de sangre
se basa en la presencia de protenas especficas, antgenos y anticuerpos que
se sabe presentan reacciones cruzadas, a una persona con sangre tipo AB se
le llama receptor universal, a una persona con tipo O se llama donador
universal, a causa del proceso de sensibilizacin en las personas que reciben
transfusiones mltiples despus de semana o aos aumenta el peligro de una
reaccin grave.
APARATO CIRCULATORIO, SISTEMA LINFATICO Y ORGANOS
ACCESORIOS.
El aparato circulatorio es el sistema de transporte interno del cuerpo, el aparato
circulatorio relaciona entre si los otros aparatos homeostticos principales;
respiratorio, digestivo y urinario.
El sistema endocrino depende de la circulacin para la distribucin de
hormonas, los proceso de lucha contra la infeccin tambin dependen en gran
medida del aparato circulatorio.
En trminos estrictos, el aparato circulatorio est formado por el sistema de
circulacin de la sangre y el sistema de circulacin de la linfa.
El corazn es la bomba muscular con 4 cmaras del aparato circulatorio que se
encuentra en la cavidad torcica entre los pulmones, el pericardio es una
estructura a manera de saco que envuelve y sostiene el corazn, la pared del
corazn consta de tres capas: epicardio, miocardio, endocardio.
El epicardio es una capa serosa de tejido conectivo que almacena grasa
El miocardio es la capa muscular
El endocardio se contina con el revestimiento interno de las cavidades y los
grandes vasos.
El corazn se divide en mitades izquierda y derecha por medio de una pared de
tejido o tabique longitudinal, las cmaras superiores de ambos lados se llaman
aurculas, aurculas izquierda lleva sangre de plmanes por venas pulmonares,
la aurcula derecha recibe sangre del resto del cuerpo por las venas cavas
superior e inferior.
Las cmaras inferiores ms musculares en ambos lados se llaman ventrculos,
el ventrculo derecho bombea la sangre que recibe la aurcula derecha hacia
los pulmones por la arteria pulmonar, el ventrculo izquierdo es el ms muscular
y bombea la sangre oxigenada que recibe de la aurcula izquierda a todas las
partes del cuerpo excepto de los pulmones por la aorta.
Las cuatro vlvulas cardiacas son estructuras membranosas diseadas para
evitar el reflujo de sangre, las vlvulas auriculoventriculares evitan en reflujo de
los ventrculos a las aurculas, las vlvulas semilunares evitan el flujo de las
arterias pulmonar y aorta, las vlvulas cardiacas se abren y se cierran cuando
la sangre cambia su presin a ambos lados de ellas.
Los ruidos cardiacos caractersticos son producidos por la desaceleracin
sbita de la sangre al cerrarse las vlvulas, primer ruido: apagado y de tono
bajo, tiene lugar al cerrarse las vlvulas auriculoventriculares, el segundo ruido:
seco, se presenta con el cierre de las vlvulas semilunares.
El sistema de estimulacin elctrica del corazn inicia la secuencia del ciclo
cardiaco y controla su regularidad, el nodo sino auricular o marcapaso
descarga con regularidad para establecer e ritmo del corazn, el nodo
auriculoventricular conduce los impulsos electroqumicos del nodo SA al haz de
His, el haz de His conduce los impulsos electroqumicos del nodo AB a los
ventrculos para activar su contraccin.
La frecuencia cardiaca normal es de 60-100 latidos por minuto, hay taquicardia
cuando hay una frecuencia mayor a 100 por minuto, la bradicardia es cuando
hay una frecuencia menor a 60 latidos por minuto.
El gasto cardiaco es el volumen de sangre bombeado por el corazn por
minuto: los latidos por minuto regulan el volumen promedio por latido, el gasto
cardiaco normal en reposo es de 4-5 L/m, el gasto cardiaco es afectado por el
volumen de sangre venosa que regresa en nmero de latidos por minuto y la
fuerza de cada contraccin, la le de Starling del corazn establece que la
energa de contraccin es proporcional a la longitud inicial de la fibra muscular
cardiaca.
El electrocardiograma (SG) es el registro de los impulsos elctricos que
atraviesa el corazn para iniciar su contraccin.
Los tres tipos principales de vasos sanguneos son: arterias, venas y capilares,
las arterias llevan sangre oxigenada lejos del corazn.
El intercambio de sustancias nutritivas y oxigeno por desechos se efecta a
travs de las paredes de los capilares, las paredes delgadas estn formados
por una sola capa de tejido epitelial, los capilares tienen el dimetro suficiente
solo para permitir el paso de clulas sanguneas en una fila, las venas reciben
la sangre de los capilares y a su vez las drenan a venas an mayores.
Las venas tienen 3 capas. Pero su pared es delgada y menos muscular, las
venas mayores se llaman venas cavas y las menores vnulas, las venas tienen
vlvulas pequeas que evitan el reflujo, las venas varicosas se presentan
cuando las vlvulas se debilitan.
El aparato circulatorio en conjunto consta de tres circuitos ms pequeos
relacionados entre s, la circulacin menor lleva sangra al corazn, a los
pulmones y de estos al corazn.
La presin sangunea es la presin interna que ejerce la sangre contra las
paredes de los vasos.
La presin sistlica es la presin sangunea en las arterias durante la sstole
cardiaca (normal 120)
La presin diastlica es la presin sangunea en las arterias durante la distole
cardiaca (normal 80)
La sistlica y diastlica normales es de 120/80, numerosos factores afectan la
presin sangunea.
El corazn influye en la presin aumentando la frecuencia o la fuerza de
contraccin.
El estado de choque es un trastorno del aparato circulatorio que se caracteriza
por perdida del volumen circulante efectivo, los sntomas del choque incluyen
aprensin, piel fra, disminucin de la presin sangunea, actividad respiratoria
superficial, sudoracin y pulso rpido.
La frecuencia del pulso corresponde a la frecuencia cardiaca y se puede sentir
con la punta de los dedos, como una pulsacin regular en una arteria cercana a
la superficie del cuerpo, en el pulso se describen frecuencias, amplitud y tipo de
onda y ritmo, la frecuencia del pulso aumenta con el ejercicio y despus de
comer, en enfermedades que cursan con fiebre y en lesiones que entraan
prdida de sangre.
APARATO RESPIRATORIO
El aparato respiratorio funciona en el intercambio de sangre entre la sangre que
circula por los pulmones y el medio externo, sirve para llevar el oxgeno a los
tejidos, y eliminar el exceso de bixido de carbono, tambin acta regulando el
equilibrio acido bsico en la sangre.
Las vas respiratorias superiores, forman un paso abierto entre los pulmones y
un medio externo, la nariz y cavidad nasal, sirven para calentar y humedecer el
aire en su camino hacia los pulmones, la membrana mucosa de revestimiento,
tambin captura bacterias y partculas de polvo.
Las clulas olfatorias, en la cavidad nasal, funcionan en el sentido del olfato,
los senos son espacios pequeos en las estructuras Oseas del crneo, tambin
sirven de cajas de resonancia para la voz.
La faringe sirve a los aparatos digestivo y respiratorio, los alimentos pasan de
la faringe al esfago, el aire pasa de la faringe a la laringe, la epiglotis sirve
como portero, las trompas de Eustaquio amgdalas y adenoides se relacionan
con la faringe.
La laringe o caja de la voz comunica la faringe con la trquea, su fusin es la
produccin de sonido, las cuerdas vocales laxas producen sonidos de tono
bajo, y las cuerdas tensas producen sonidos de tono alto.
La cavidad torcica est separada de la cavidad abdominal por el diafragma, el
mediastino es el compartimiento medio del trax entre los pulmones, la cavidad
laural contiene un pulmn.
Los pulmones son dos rganos cnicos que se extienden del diafragma justo
arriba de la clavcula, el pulmn derecho tiene 3 lbulos y el izquierdo 2, los
bronquios primarios se dividen repetidas veces para formar miles de conductos
areos como un rbol invertido, los conductos ms pequeos los bronquiolos,
se dividen en muchos conductos diminutos llamados conductos alveolares.
El proceso de respiracin incluye dos fases, inspiracin y espiracin, para la
inspiracin se necesita la expansin musculare del volumen del trax, mismo
que lleva aire a los pulmones, ordinariamente, la espiracin es pasiva el
volumen del trax disminuye para expulsar el aire.
La respiracin costal es superficial y en ella hay movimiento de la pared
torcica hacia arriba y afuera, se efectua por la accin de los msculos
intercostales, la respiracin diafragmtica en profunda y en el a hay movimiento
de la pared abdominal.
La respiracin normal desplaza el volumen de ventilacin pulmonar hacia
adentro y hacia afuera, la capacidad vital es la suma de la inspiracin mxima
ms la espiracin mxima, la capacidad pulmonar total es el volumen en el
momento de la inhalacin mxima, el volumen residual es lo queda despus de
una espiracin mxima, la capacidad funcional racional es el volumen de
reserva espiratoria mas el resumen residual, el espirmetro se usa para medir
los volmenes y capacidades respiratorios.
El mecanismo ms importante en el intercambio de gases es la difusin natura,
la hemoglobina ayuda al proceso de difusin en los pulmones, unindose al
oxgeno, cuando este entra a la sangre.
Con la hemoglobina la sangre conduce 60 veces ms oxigeno que sin ella.
La acidosis demasiado acido en la sangre y alcalosis muy poco acido en la
mismo son influenciadas en la respiracin, e bixido de carbono es acido.
El pH normal es de 7.4
La respiracin es controlada por el bulbo y puente en el encfalo, la
informacin se recibe de los perceptores de tensin y los quimiorreceptores, las
porciones automticos del sistema nervioso anulan cuando es necesario, el
control necesario para la normalizacin.

CONCLUSION
Podemos decir que todos nuestros aparatos de cuerpo interactan y se
relacionan por un nico fin que es el de tenernos vivos y con esto los signos
vitales se reflejan y con ellos podemos hacer un diagnostica de una persona y
saber si la persona sufre de alguna enfermedad o no.

BIBLIOGRAFIA
Francone, J. (1990). anatomia y fisiologia. Mxico: Interamericana.
Cervantes, E. (2003). Primeros Auxilios. Mxico: Trillas.