Capitolul 1 DEFINIIA I SCURT ISTORIC AL CERCETRILOR.................7 1.1. Poziia anatomic....................................................................8 1.2. Planurile anatomice.................................................................8 1.3. Clasificarea micrilor n raport cu planurile anatomice......10 Capitolul 2 CARACTERISTICILE MORFOFUNCIONALE ALE OASELOR.....................................................................................12 2.1. Forma oaselor........................................................................12 2.2. Structura oaselor...................................................................12 2.3. !u"a osoas......................................................................13 2.#. $ez"oltarea oaselor...............................................................18 2.%. Creterea oaselor...................................................................1& Capitolul CARACTERISTICILE MORFOFUNCIONALE ALE ARTICULAIILOR..............................................................................20 3.1. Clasificare funcional..........................................................20 3.2. 'lementele componente ale articulaiilor..............................22 3.3. (ascularizaia articulaiilor...................................................30 Capitolul ! CARACTERISTICI MORFO"FUNCTIONALE ALE MUC#ILOR STRIAI..............................................................31 #.1. Clasificare.............................................................................31 Anatomie funcional i biomecanic #.2. 'lemente componente ale muc)ilor striai..........................32 Capitolul $ STRUCTURA FUNCIONAL A APARATULUI RESPIRATOR.......................................................................................37 %.1. Cile respiratorii....................................................................37 %.2. Plm*nii................................................................................#3 Capitolul % ANATOMIA FUNCIONAL A APARATULUI CARDIO" &ASCULAR...........................................................................................#7 +.1. ,nima ....................................................................................#7 +.2. -r.orele circulator ...............................................................%2 Partea a II"a 'IOMECANICA Capitolul ( TIPURILE DE ACTI&ITATE MUSCULAR..................................%& 7.1. -cti"itatea static..................................................................%& 7.2. -cti"itatea !inamic.............................................................+2 Capitolul ) PRINCIPALELE LANURI MUSCULARE ALE CORPULUI......+3 8.1. /anurile musculare ale trunc)iului .....................................+3 8.2. /anurile musculare ale mem.relor superioare.....................+3 8.3. /anurile musculare ale mem.relor inferioare......................+% Capitolul * STATICA E+ERCIIILOR FI,ICE..................................................+7 &.1. 'c)ili.rul corpurilor care au un punct !e spri0in..................+7 &.2. 'c)ili.rul corpurilor care au o suprafa !e spri0in...............+8 # Anatomie funcional i biomecanic &.3. P*r1)ia osoas.......................................................................+8 Capitolul 1- ANALI,A PRINCIPALELOR PO,III ALE CORPULUI OMENESC.............................................................................................73 10.1 Poziii cu spri0in inferior......................................................73 10.2. Poziii n spri0in...................................................................82 10.3. Poziii cu spri0in superior....................................................8% Capitolul 11 MICRILE LOCOMOTORII...........................................................87 11.1. ersul.................................................................................87 11.2 -ler1area .............................................................................&3 11.3. Sriturile..............................................................................&% 'i.lio/ra0ie...........................................................................................100 % PARTEA I ANATOMIA FUNCIONAL CAPITOLUL 1 DEFINIIE. SCURT ISTORIC AL CERCETRILOR Anatomia este acea ramur a tiinelor biologice care se ocup cu studiul fiinelor organizate, mijlocul principal de investigaie fiind disecia. Termenul de anatomie provine de la cuvintele greceti : ana = prin i tomnein = a tia. n ceea ce privete istoricul anatomiei, preocupri asupra corpului omenesc au aprut nc din antic!itate. Hipocrate a fost primul care a considerat organismul uman ca un tot unitar, n str"ns dependen cu mediul e#tern. Aristotel a introdus primele elemente de corelaie ntre structura i funcie. $ai t"rziu, Galenus a aplicat organismului uman rezultatele observaiilor sale asupra animalelor. n %vul $ediu dezvoltarea studiilor de anatomie a fost ngreunat de prejudecile religioase care condamnau disecia cadavrelor. n epoca Renaterii dezvoltarea tuturor tiinelor a luat un av"nt deosebit, inclusiv anatomia. &n anatomist de seam a fost Andre Vesal, care dup o munc asidu a reuit s zdruncine concepia lui Galenus, concepie care dominase timp de '( secole. n epoca modern s)a remarcat Wiliam Harvey care a reuit n anul '*+, o argumentare tiinific a funcionrii aparatului circulator. n ara noastr un nume remarcabil a fost cel al profesorului Francisc Rainer, care considera anatomia drept tiin a formei vii-. .ercetrile de anatomie au atras dezvoltarea altor ramuri cum sunt fiziologia, bioc!imia, biomecanica. Anatomie funcional i biomecanic 1.1. Poziia anatomic /entru a uura studiul corpului omenesc i pentru a fi posibil orientarea corect a segmentelor i organelor, s)a stabilit convenional o poziie iniial, denumit poziie anatomic. Aceasta este o poziie ortostatic n care membrele superioare sunt lipite de trunc!i, cu coatele e#tinse, antebraele rotite n afar, cu palmele orientate n fa, degetele e#tinse i policele n e#terior. $embrele inferioare sunt e#tinse, cu genunc!ii lipii i laba piciorului n ung!i drept pe gamb. 1.2. Planuil! anatomic! 0unt suprafee imaginare care secioneaz corpul sub o anumit inciden. 1n funcie de aceast inciden au fost alese trei categorii principale de planuri, dintre care dou verticale i unul orizontal. '. Planurile frontale sunt orientate latero)lateral deci paralele cu fruntea. %le mpart corpul ntr)o parte anterioar i una posterioar. 2intre aceste planuri e#ista unul care mparte greutatea corpului la jumtate i se numete plan medio)frontal. +. Planurile sagitale sunt orientate antero)posterior, perpendiculare pe cele frontale. %le mpart corpul ntr)o parte st"ng i una dreapt. /lanul sagital care mparte greutatea corpului la jumtate se numete plan medio-sagital. 8 Anatomie funcional i biomecanic (. Planurile transversale sunt orientate orizontal, perpendicular pe primele dou i mpart corpul ntr)o parte superioar i o parte inferioar. /lanul care mparte la jumtate greutatea corpului se numete plan medio)transversal. /lanurile medio)sagitale, medio)frontale i medio) transversale se intersecteaz ntr)un punct care reprezint centrul general de greutate. .entrul de greutate este acel punct din masa corpului n care se aplic rezultanta forelor de gravitaie. 3a corpurile simetrice i cu densitate omogen, el coincide cu centrul geometric. & Anatomie funcional i biomecanic .orpul omenesc nu este nici simetric i nici omogen din punct de vedere al densitii, astfel c centrul geometric nu coincide cu centrul de greutate. n plus, poziia centrului de greutate difer de la o persoan la alta n funcie de tipul constituional i c!iar la aceeai persoan n funcie de poziia n care se afl. 1.". Cla#i$ica!a mi%cilo &n a'ot cu 'lanuil! anatomic! n raport cu planul anatomic n care este dispus a#ul de micare, micrile se mpart astfel: a#ul n plan frontal 4 micri de fle#ie i de e#tensie5 a#ul n plan sagital 4 micri de abducie i de adducie5 micrile n a#ul lung al segmentului 4 rotaiile5 micrile n mai multe planuri 4 circumducia Fl!(ia este micarea de ndoire fa de poziia anatomic. E(t!n#ia este micarea de revenire din flexie sau continuarea ei dincolo de poziia anatomic. .azuri particulare: la articulaia umrului fle#ia i e#tensia se numesc anteducie i retroducie5 la laba piciorului e#ista termenii de fle#ie plantara i fle#ie dorsal. A)*ucia este micarea de ndeprtare fa de planul sagital. A**ucia este micarea de apropiere de planul sagital. 10 Anatomie funcional i biomecanic Cicum*ucia este micarea prin care segmentul descrie un con al crui vrf este articulaia. Rotaia este micarea n axul lung. /oate fi intern sau e#tern. /entru antebra e#ist termenii de supinaie pentru rotaia e#tern i de pronaie pentru rotaia intern. Oi!nta!a *i$!it!lo o+an! $ata *! 'lanuil! anatomic! $edial 4 intern5 lateral 4 e#tern5 dorsal 4 posterior5 ventral 4 anterior5 pro#imal 4 superior5 distal 4inferior. 11 CAPITOLUL 2
CARACTERISTICILE MORFOFUNCIONALE ALE OASELOR 2.1. Foma oa#!lo n funcie de forma lor, oasele se clasific n trei categorii: lungi! late i scurte. 6orma este adaptat rolului pe care l au, i anume : '. "asele lungi acioneaz ca p"rg!ii i realizeaz micri rapide i de mare amplitudine5 +. "asele scurte 4 suporta greutatea corpului 4 oasele tarsiene contribuie la meninerea ec!ilibrului intrinsec al coloanei vertebrale 4 vertebrale5 permit e#ecutarea micrilor comple#e i delicate ale m"inii 4 oasele carpiene (. "asele late 4 alctuiesc caviti ce protejeaz organe importante 4 oasele cutiei craniene5 realizeaz suporturi stabile 4 oasele bazinului5 ofer muc!ilor suprafee ntinse de inserie 4 omoplatul. 2.2. ,tuctua oa#!lo !#utul o#o# 7esutul osos este o varietate a esutului conjunctiv, adaptat la ma#im funciei de susinere i rezisten a Anatomie funcional i biomecanic organismului. Adaptarea const n impregnarea substanei fundamentale cu sruri minerale. 7esutul osos este alctuit din substana fundamental, fibre i celule. #u$stana fundamental este produs de osteoblati i conine substane organice i anorganice. .ea mai important substan organic este oseina. Aceasta are o mare afinitate pentru srurile minerale. /rincipalele sruri minerale cu care se impregneaz matricea proteic sunt: fosfatul tricalcic, carbonatul de calciu, fosfatul de magneziu, clorura de calciu i fluorura de calciu. 8seina impregnat cu sruri minerale, formeaz lamele osoase. %i$rele sunt reprezentate de fibre de colagen incluse n substana fundamental. &elulele sunt de trei tipuri: osteoblaste, osteocite i osteoclaste. 8steoblastul este o celul t"nr care apare numai n timpul osificrii, iar n momentul n care osificarea s)a nc!eiat, se transform n celula matur numit osteocit. 8steoblastul secreta oseina. 8steocitul este o celul osoasa adult, de form stelat, cu numeroase prelungiri citoplasmatice, prin care osteocitele vin n contact ntre ele. 0unt aezate n nite caviti numite osteoplaste. 8steoclastul este o celul multinucleat cu rol n distrucia i resorbia osoas din cadrul osteogenezei. n funcie de structur, esutul osos se clasific n esut osos compact i esut osos spongios. !#utul o#o# com'act este alctuit din numeroase canale longitudinale paralele cu canalul medular, numite canale 13 Anatomie funcional i biomecanic 9avers. Aceste canale au dimensiuni variabile, astfel c i coninutul va fi diferit. n canalele 9avers de dimensiuni mari se gsesc: o arteriol, o venul, vase limfatice, filete nervoase i mduv osoas. .ele de dimensiuni mici conin numai un capilar. .analele 9avers sunt unite prin nite canale transversale numite canale :ol;mann. n jurul fiecrui canal 9avers se afl c"te ,)'< lamele osoase concentrice, care mpreun cu canalul formeaz un osteon. Acesta este unitatea morfo)funcional a esutului osos i se mai numete sistem 'aversian. n lamelele osoase sunt spate osteoplaste. Acestea prezint prelungiri canaliculare prin care ptrund prelungiri citoplasmatice ale osteocitelor. ntre osteoane se afl fragmente osoase arciforme numite sisteme inter!aversiene. !#utul o#o# #'on+io# este alctuit din numeroase caviti de dimensiuni variabile numite areole, care conin mduv osoas. /ereii areolelor se numesc tra$ecule i sunt formate din lamele osoase incomplete, aa nc"t areolele comunic ntre ele. Trabeculele dau rezisten esutului osos i sunt dispuse pe direcia forelor mecanice care acioneaz asupra osului. Areolele sunt ec!ivalentul canalelor 9avers. 2eoarece lamelele osoase din jurul areolelor sunt sub form de arcuri de cerc i nu nc!id complet cavitatea, se spune c esutul osos spongios este format din sisteme 'aversiene incomplete. 1# Anatomie funcional i biomecanic ,tuctua oa#!lo lun+i 8asele lungi sunt alctuite dintr)un corp sau diafiz i din dou e#tremiti mai voluminoase numite epifize. ntre diafiz i epifize se afl metafizele, pe locul cartilajului de cretere. a) Structura diafizei 1n a#ul diafizei este un canal numit canal medular, n care se afl mduva osoas. 3a e#terior diafiza este nvelit de un manon fibros, numit periost. /eriostul este format din dou straturi: un strat e#tern numit periost fi$ros i un strat intern numit periost osteogen. 1% Anatomie funcional i biomecanic /eriostul fibros este format din esut conjunctiv fibros n care predomin fibrele elastice i cele de colagen, iar celulele conjunctive sunt rare. /eriostul osteogen este alctuit din esut conjunctiv n care predomina celulele conjunctive, iar fibrele elastice i colagene provin din periostul fibros. Acest strat are rol n osteogenez, iar dup nc!eierea perioadei de cretere i dezvoltare, intr n repaus. %l i recapt proprietile osteogenice n caz de fractur. Tot n periost se mai gsesc vase, ple#uri nervoase i corpusculi receptori: Vater-Pacini i Ruffini. 0ub periost se afl masa osoas sub forma de tub a#at pe canalul medular. 0pre e#terior i spre interior masa osoas este delimitat de lamele concentrice care formeaz sistemul lamelar fundamental e#tern i respectiv intern. ntre cele dou sisteme lamelare este esut osos compact. &rmtorul strat al diafizei este endostul. Acesta este o membran conjunctiv care are o structura asemntoare periostului. n perioada intrauterina are funcie osteogenic, iar ulterior devine inactiv. ) Structura epifizei %pifizele sunt formate din periost, mas osoas i endost. /eriostul lipsete de pe suprafeele articulare, fiind nlocuit cu cartilaj !ialin. $asa osoas este format n cea mai mare parte din esut osos spongios. 7esutul osos compact se gsete n strat foarte subire la suprafeele epifizei. %ndosul cptuete trabelulele care delimiteaz areolele. 1+ Anatomie funcional i biomecanic ,tuctua oa#!lo #cut! 8asele scurte sunt alctuite din periost, mas osoas i endost. /eriostul este nlocuit la nivelul suprafeelor articulare cu cartilaj !ialin. $asa osoas este format din esut osos spongios situat n partea intern i un strat subire de esut osos compact la periferie. %ndostul cptuete areolele esutului osos spongios. ,tuctua oa#!lo lat! $asa osoas este format din esut osos spongios numit diploe, situat intre doua straturi de esut osos compact numit tblie intern i respectiv tblie e#tern. Tbliile sunt nvelite de periost, iar areolele esutului spongios sunt cptuite de endost. 2.". M*u-a o#oa#a 0e gsete n canalul medular, n canalele 9avers de dimensiuni mai mari i n areolele esutului osos spongios. %a apare sub trei forme: roie, galben i cenuie. (duva roie este osteogen i !ematogen. $duva roie osteogen se afl n diafiza oaselor n perioada intrauterina i n perioada de cretere. Are rol n formarea esutului osos. $duva roie !ematogen se gsete la ft n toate tipurile de oase i are rol n formarea elementelor figurate din s"nge. 3a adult dispare din diafize i rm"ne numai n esutul 17 Anatomie funcional i biomecanic osos spongios din epifizele unor oase lungi, din oasele late i din corpii vertebrali. (duva gal$ena se formeaz din mduva roie prin transformarea celulelor conjunctive n lipocite. Apare n diafizele oaselor lungi ale adultului. n cazul unor anemii grave, care necesit o !ematopoiez ma#im, ea poate redeveni mduva roie !ematogen. (duva cenuie apare numai la btr"ni sau la tineri n cazuri patologice: T=. sau neoplasme. 3a btr"ni are aspect fibros, iar la tineri aspectul este gelatinos. 2... /!z-olta!a oa#!lo /rocesul de dezvoltare a osului este procesul de constituire a osului, prin metaplazia esutului care l precede. 0e tie c n perioada embrionar i fetal sc!eletul este format din membrane conjunctive >craniul? i din cartilaj !ialin >membrele, coastele i sc!eletul a#ial?. 1n a treia sptm"n a embrionului apar primele procese de osificare la nivelul claviculei. Transformarea membranelor conjunctive i a cartilajului !ialin n esut osos se numete osteogeneza. 8steogeneza din membranele conjunctive se numete osificare de membran, iar cea din cartilajul !ialin, osificare de cartilaj. /unctele de la care ncepe i se e#tinde procesul de osteogenez se numesc puncte de osificare. 8steogeneza presupune procese de construcie i procese de distrugere. 6aza n care predomin procesele de construcie se numete osificare primar i rezult osul brut. 6aza n care predomin fenomenele de distrucie i remaniere 18 Anatomie funcional i biomecanic osoas este faza de osificare secundar din care rezult osul adult. 2.0 C!%t!!a oa#!lo &reterea n lungime a osului se bazeaz pe osificarea encondral, de cartilaj, de la nivelul cartilajului de cretere. 3a nceput procesul se face at"t spre epifize, c"t i spre diafiza. Apoi creterea spre epifize se oprete, prin apariia unei lamele osoase care oprete procesul de osteogenez. n continuare creterea osului se face numai spre marginea diafizar, iar n jurul v"rstei de +< de ani creterea se oprete. &reterea n grosime a osului este proporional cu creterea n lungime i se bazeaz pe activitatea osteogenica a periostului. 1& CAPITOLUL 3 CARACTERISTICILE MORFOFUNCIONALE ALE ARTICULAIILOR Articulaiile sunt organele de legtur dintre oase. %le asigur oaselor diferite grade de libertate, permi"ndu)le acestora s)i ndeplineasc funcia fundamental de p"rg!ie n cursul efecturii micrilor imprimate de muc!i i n acelai timp le permite s formeze caviti n care se adpostesc organe vitale. Articulaia poate fi definit ca un ansamblu de pri moi prin care se unesc dou sau mai multe oase. ".1. Cla#i$ica! $uncional I. 1n $unci! *! +a*ul *! mo)ilitat! a? Articulaii fi#e sau sinartroze micrile sunt minime sau ine#istente5 sunt lipsite de o cavitate articular5 esutul intermediar care face legtura dintre oase poate fi fibos, fibro)cartilaginos, cartilaginos sau osos. Anatomie funcional i biomecanic b? Articulaii semimobile sau amfiartroze zona intermediar prezint o fant incomplet aprut sub influena unor micri de amplitudine redus. c? Articulaii mobile sau diartroze ntre e#tremitile oaselor apare o cavitate articular5 cavitatea este delimitat de un esut conjunctiv numit capsul articular5 capsula continu periostul oaselor i este ntrit de ligamente capsulare care reprezint de fapt ngrori ale capsulei5 21 Anatomie funcional i biomecanic II. 1n $unci! *! +a*!l! *! li)!tat!
a? Articulaii cu un singur grad de libertate b? Articulaii cu dou grade de libertate c? Articulaii cu trei grade de libertate sau total libere sau enartroze. Acestea au o e#tremitate osoas n form de sfer, iar cealalt este o cavitate rotund. n organism e#ist numai dou astfel de articulaii: scapulo)!umeral i co#o)femural. ".2. El!m!nt!l! com'on!nt! al! aticulaiilo A. E(t!mitil! o#t!o2aticula! forma lor este legat direct de gradul de gradul de libertate al micrilor5 trabeculele osoase ale e#tremitilor se orienteaz n sensul necesitilor de transmitere a liniilor de for5 22 Anatomie funcional i biomecanic cele dou suprafee articulare trebuie s se adapteze perfect una pe cealalt conform principiului congruenei articulare5 n caz de incongruen transmiterea forelor se face defectuos i neuniform, duc"nd la leziuni cartilaginoase n zonele suprasolicitate, care n final duc la artroze. 3. Catila4ul aticula este !ialin grosimea sa depinde de mai muli factori: o grosimea este mai mare n zonele de ma#im presiune5 o este legat de nivelul de oprire al proceselor de osificare5 astfel, cu c"t osificarea s)a terminat mai repede cu at"t grosimea va fi mai mare5 o difer n funcie de suprafaa pe care o acoper: la o enartroz, la cap este mai gros n centru i mai subire la periferie, iar la cavitate este mai gros la periferie dec"t n centru5 o este mai gros la tineri i se subiaz cu v"rsta5 straturile profunde ale cartilajului se muleaz pe suprafaa osoas care este vlurit, astfel c nu poate aluneca lateral5 cartilajul articular este avascular, fr posibiliti de cicatrizare sau regenerare. %ste deci un esut braditrof cu metabolism foarte sczut, ceea ce face s reziste mai bine dec"t alte esuturi la aciunea diverilor factori agresivi5 nutriia cartilajului se face prin: vasele capsulei sinoviale, lic!idul sinovial i prin esutul osos subiacent, direct prin nite orificii foarte fine, de '@)<@A5 este lipsit de inervaie, motiv pentru care agresiunile nu determin senzaii dureroase. 23 Anatomie funcional i biomecanic .artilajul articular are trei proprieti mecanice indispensabile: compresibilitatea, elasticitatea i porozitatea. !ompresiilitatea 2atorit acestei proprieti cartilajul articular i ndeplinete rolul de amortizor pentru esutul osos subiacent, care s)ar eroda prin frecare. Aa se e#plic faptul c unele articulaii pot suporta fr urmri, presiuni mari, c!iar peste (<@ ;g. /este o anumit limit, deformarea cartilajului este ireversibil i se ajunge la nfundri i fisurri ale acestuia. /entru ntreinerea cartilajelor articulare sunt necesare micri normale, care nlesnesc difuziunea lic!idului sinovial pe suprafaa acestui esut. /resiunile e#ercitate continuu se opun difuzrii substanelor nutritive duc"nd la tulburri trofice. %ste deci necesar ca presiunile s se e#ercite intermitent. /resiunile mijlocii i de lung durat se nsoesc de e#udare de ap i este necesar un anumit timp pentru ca deformarea s dispar. 2up o zi de lucru n picioare, datorit compresiunii discurilor intervertebrale i a cartilajelor membrelor inferioare, talia scade cu ')+ cm. "lasticitatea .artilajul este mai elastic la centru dec"t la periferia suprafeei articulare, deoarece spaiile cu celule joac rolul unor pneuri. %lasticitatea este proporional cu coninutul de ap, astfel nc"t des!idratarea duce la pierderea elasticitii >cum se nt"mpl n artrozele senile?. 2# Anatomie funcional i biomecanic Porozitatea %ste proprietatea care permite mbibarea cu lic!id sinovial a cartilajului i deci nutriia acestuia. C. 3u!l!tul $i)o2catila+ino# &nele articulaii, cum ar fi enartrozele nu au suprafee articulare egale. .apul !umeral sau femural are o suprafa articular mai ntins dec"t cavitatea glenoid sau cotiloid. /entru a compensa suprafaa articular, aceste caviti prezint un burelet fibro)cartilaginos care le prelungete marginea. =ureletul este circular, iar pe seciune transversal are form prismatic triung!iular cu baza pe marginea cavitii, faa e#tern n raport cu capsula articular la care ader, iar faa intern i v"rful privesc spre cavitatea articular. Bolul bureletului este de a mri suprafaa cavitii articulare i de a menine suprafeele n contact. /. /i#cuil! %i m!ni#cuil! 0unt formaiuni fibro)cartilaginoase necesare pentru meninerea congruenei articulaiilor n care e#tremitile osoase nu se adapteaz perfect. 2iscurile sunt rotunde i cu grosime uniform. $eniscurile sunt semilunare sau ovalare i au grosimi diferite n unele poriuni. 2% Anatomie funcional i biomecanic E. Ca'#ula aticula %ste o formaiune conjunctiv care continu periostul celor dou segmente osoase. 0e prezint ca un manon n jurul epifizelor i se inser n funcie de mobilitatea articulaiei. Astfel, n cazul articulaiilor cu micri mai limitate, inseria este la marginea cartilajului articular, iar n cazul articulaiilor mai mobile, la nivelul metafizei. .apsula articular este format din dou straturi: strat e#tern, fibros, continuarea stratului e#tern al periostului i strat intern, care se oprete la periferia cartilajului articular. &apsula fi$roas este format din fibre de colagen i are grosimi diferite deci i rezisten diferit. n unele locuri, n care necesit o rezisten mrit, prezint ngrori sub form de fascicule fibroase, numite ligamente capsulare. n alte locuri este mai subire sau c!iar poate lipsi, astfel nc"t cavitatea articular rm"ne nc!is numai de stratul intern >membrana sinovial?. (em$rana sinovial !erniaz, mbrac formaiunile vecine articulaiei, formeaz funduri de sac sau pungi sinoviale. Acestea au rol mecanic important pentru c uureaz 2+ Anatomie funcional i biomecanic alunecarea tendoanelor i muc!ilor peste articulaie. n acelai timp funcioneaz ca rezervoare de lic!id sinovial n timpul repausului. /e fundurile de sac se inser o serie de muc!i tensori ai capsulei, care mpiedic prinderea ntre suprafeele articulare a membranei sinoviale n timpul micrilor. $embrana sinovial este format dintr)o strom care conine celule. 0troma este format din fibre colagene orientate pe direcia traciunilor mecanice, iar celulele secret mucin. $embrana sinovial prezint prelungiri intraarticulare sub form de viloziti sinoviale i plci adipoase. 0inoviala are urmtoarele roluri: regleaz temperatura regleaz presiunea asigur resorbia lic!idului sinovial i deeurilor articulare n caz de imobilizare a articulaiei, sinoviala prolifereaz, umple cavitatea, iar dac imobilizarea continu ea se transform ireversibil n esut conjunctiv dens i produce redoare fibroas str"ns-. F. Li+am!nt!l! 2up poziia lor se mpart n : ligamente capsulare, ligamente extraarticulare i ligamente intraarticulare. 3igamentele capsulare sunt de fapt ngrori ale capsulei fibroase pe direcia traciunilor care se e#ercit asupra lor n cursul micrilor efectuate n articulaie. Astfel se deosebesc: fibre longitudinale produse de micrile de fle#ie)e#tensie, fibre oblice aprute sub aciunea micrilor de rotaie intern) e#tern i fibre circulare sub aciunea micrilor de rsucire. 27 Anatomie funcional i biomecanic 3igamentele e#traarticulare sunt situate n afara articulaiei i la oarecare distan. 3igamentele intraarticulare sunt situate intracapsular dar e#trasinovial. 2up criteriul funcional se mpart n ligamente ajuttoare care consolideaz legtura dintre oase i ligamente frenatoare, care fr"neaz micrile peste o anumit limit. 5. Mu%c6ii '!iaticulai 6uncioneaz ca ligamente tonice active, unii dintre ei inser"ndu)se c!iar pe capsul. 2e e#emplu la articulaia scapulo)!umeral datorit marii mobiliti, ligamentele sunt slab dezvoltate, iar congruena articular este asigurat de muc!ii periarticulari. %i permit i o ampl mobilitate atunci c"nd aparatul neuromuscular este intact. /aralizia lor duce la lu#aie scapulo)!umeral. 28 Anatomie funcional i biomecanic 7. Lic6i*ul #ino-ial Are o dubl origine: transsudat de lic!id plasmatic i produsele de descuamaie a sinovialei i cartilajelor. .onine mucin, format din protein i acid !ialuronic. Acidul !ialuronic este un polimer care confer gradul de v"scozitate al lic!idului sinovial. .u c"t gradul su de polimerizare este mai mare, cu at"t lic!idul este mai v"scos. 3ic!idului sinovial are un p9 de C.D. $ajoritatea celulelor au rol fagocitar. %le sunt: monocite >DC E?, limfocite >+< E?, granulocite >C E? i alte celule >+ E?. n ceea ce privete compoziia c!imic, lic!idul sinovial conine proteine i glucide mai puine dec"t plasma i cloruri ai multe. Bolul lic!idului sinovial : nutriie, curire i lubrifiere. '? .artilajul articular este poros i se !rnete prin imbibiie cu lic!id sinovial. +? .urirea de produsele de descuamare superficial se face datorit proprietilor osmotice ale sinovialei i capsulei. 3ic!idul sinovial este n permanen 2& Anatomie funcional i biomecanic sc!imbat, iar deeurile sunt fagocitate sau folosite ca !ran pentru cartilaj. (? /rin rolul de lubrifiere lic!idul sinovial influeneaz radical intensitatea forelor de frecare dintre suprafeele osoase n contact. 3ic!idul sinovial prezint proprieti caracteristice care i confer un rol deosebit n dinamica articular. )ensiunea superficial permite lic!idului s adere ca o pelicul la suprafaa articulaiilor. Fgomotul de pocnitur care se aude c"nd articulaia trece brusc din repaus n micare, se datoreaz greutii de dezlipire a suprafeelor articulare lubrifiate de pelicula de lic!id sinovial. *lasticitatea mpiedic e#pulzarea lic!idului din spaiul articular la o for de presiune mai mare. &onducti$ilitatea termic asigur transferul de cldur ntre suprafeele n contact. +scozitatea confer capacitatea de lubrifiere. 3ic!idul sinovial este un lic!id nonneGtonian, a crui v"scozitate scade pe msur ce viteza crete. :"scozitatea lui scade i cu creterea sarcinii de ncrcare. 2in aceste dou motive lic!idul sinovial este un lubrefiant ideal. $ecanismul lubrifierii a ncercat s fie e#plicat prin mai multe teorii, dar indiferent de mecanism lubrifierea este un proces continuu, lic!idul sinovial fiind n permanen recirculat. Becircularea este oscilatorie >de e#emplu lic!idul e#pulzat n timpul fle#iei este recuperat n cursul e#tensiei?. n cazul scderii cantitii de lic!id sau n cazul dispariiei lui, apare frecarea patologic care duce la uzura suprafeelor articulare i la instalarea proceselor degenerative. Acelai efect l are i modificarea calitativ a lic!idului. Astfel s)a demonstrat c pierderea v"scozitii prin 30 Anatomie funcional i biomecanic administrarea intraarticular a !ialuronidazei >care depolimerizeaz acidul !ialuronic?, duce la uzura cartilajelor articulare. ".". 8a#culaizaia aticulaiilo 2in trunc!iurile arteriale ale membrelor sau din colateralele lor pornesc ramuri articulare. %le realizeaz n jurul capsulei o reea periarticular din care pornesc arterele epifizare. nainte de a ptrunde n epifize arterele epifizare se ramific n interiorul capsulei form"nd reeaua intracapsular i apoi n interiorul sinovialei, form"nd reeaua intrasinovial. 2up ce se ramific n capilare, s"ngele este colectat n vene. 3a adult pe l"ng sistemul capilar, ntre artere i vene se formeaz i anastomoze arterio)venoase care scad odat cu naintarea n v"rst. Anastomozele au rol n reglarea aportului arterial articular i epifizar. 31 CAPITOLUL 4 CARACTERISTICI MORFO-FUNCTIONALE ALE MUCHILOR STRIAI ..1. Cla#i$ica!a mu%c6ilo #tiai n funcie de forma e#terioar muc!ii pot fi scuri! lungi! lai sau inelari. a? $uc!ii scuri realizeaz ansambluri musculare, cum sunt muc!ii anurilor vertebrale care menin coloana n e#tensie i n acelai timp i asigur suplee, datorit numrului mare i independenei lor. b? $uc!ii lungi pot fi fusiformi sau cilindrici. muc!ii fusiformi au form de fus i produc micri de for i amplitudine mare5 muc!ii cilindrici au aceeai lime pe toat ntinderea lor i produc micri de amplitudine mare, dar for relativ mic. %i contribuie mai mult la meninerea direciei de micare. c? $uc!ii lai pot fi subiri sau groi: muc!ii subiri alctuiesc centurile care nc!id marile caviti ale corpului. 0e dispun n planuri suprapuse, pe direcii diferite, e#emplu muc!ii abdominali5 muc!ii groi au form triung!iular cu baza pe coloana vertebral, torace sau bazin, iar v"rful, reprezentat de u tendon puternic, se inser ntr) un punct de pe membrul superior i respectiv Anatomie funcional i biomecanic inferior. /rin convergena fasciculelor se asigur o mare putere global de aciune i o mare amplitudine de micare. d? $uc!ii inelari au form circular i permit prin contracia i rela#area lor, desc!iderea sau nc!iderea anumitor orificii, e#emplu orbicularul buzelor. Tot muc!i inelar poate fi considerat i muc!iul diafragm. ..2. El!m!nt! com'on!nt! al! mu%c6ilo #tiai co'ul mu#cula9 t!n*onul9 4onciun!a t!n*ino2 mu#cula9 in#!ia mu#cula9 t!cil! #ino-ial!9 -a#!l! %i n!-ii 1. Co'ul mu#cula Toi corpii musculari ai unui segment sunt nvelii de o fascie comun. 6iecare corp muscular este nvelit ntr)un manon fibros, numit perimisium extern. Acesta trimite n interior prelungiri numite endomisium, care nvelesc fiecare fascicul muscular n parte. 6asciculele musculare sunt alctuite din fibre musculare. 6ibra muscular este format dintr)o membran numit sarcolem, citoplasm, numit sarcoplasm i mai muli nuclei situai la periferie sub sarcolem. 6iecare fibr muscular este alctuit din D@@)+@@@ miofi$rile care reprezint orgaitele specifice fibrelor musculare. $iofibrilele sunt alctuite dintr)o alternan de discuri clare i discuri ntunecate, situate la acelai nivel n toat fibra muscular, ceea ce i confer aspectul striat. 33 Anatomie funcional i biomecanic 2iscurile clare au n mijloc o membran mai ntunecat numit mem$rana ,. 3a mijlocul discului ntunecat se afl o poriune mai puin ntunecat numit stria -anssen sau mem$rana -. 0tructurile cuprinse ntre dou membrane F succesive poart numele de sarcomer i reprezint unitatea morfo) funcional a muc!iului striat. %l este format dint)un disc ntunecat i dou jumti de discuri clare de o parte i de alta. $iofibrilele sunt alctuite din miofilamente groase de miozin i miofilamente subiri de actin. 2iscurile clare conin numai miofilamente subiri de actin, iar cele ntunecate conin ambele tipuri de miofilamente. n dreptul membranei 9 se gsesc numai miofilamente groase de miozin, ceea ce o fac s par mai luminoas. n timpul contraciei musculare, capetele miofilamentelor subiri de actin se apropie, sarcomerul se scurteaz pe seama discurilor clare, iar stria 9anssen dispare. 2. T!n*onul %ste un organ rezistent i ine#tensibil, format din esut tendinos. Acesta este alctuit din fibre tendinoase i celule tendinoase numite tenocite, dispuse sub form de lanuri. Tendoanele sunt formate din fascicule tendinoase. .el mai comple# tendon din corpul uman este tendonul lui Ac!ile, alctuit din patru fascicule. ". :onciun!a t!n*ino2mu#cula %ste locul unde corpul muscular se continu cu tendonul. 3a muc!ii lai ai abdomenului direcia fasciculelor musculare este aceeai cu direcia fasciculelor tendinoase. 2e cele mai 3# Anatomie funcional i biomecanic multe ori ns, fasciculele musculare sunt orientate oblic pe direcia fibrelor tendinoase. .orpul muscular i tendonul sunt elemente structurale separate, unite numai funcional deoarece ele nu se continu unele cu altele. %ndomisium)ul este cel care se continu cu tendonul, deci numai aparatul conjunctiv interfibrilar. Tendonul este foarte rezistent i ine#tensibil, pe c"nd corpul muscular este elastic, ceea ce face ca n timpul contraciilor puternice, jonciunea s fie foarte solicitat i s devin punctul cel mai slab, susceptibil la ruptur. .. In#!ia mu#cula Tendoanele se pot insera pe segmentul osos fie direct pe compacta osului, fie prin intermediul periostului. n acest ultim caz, n situaia unor eforturi e#cesive pot avea loc decolri periostale. 0. T!cil! #ino-ial! favorizeaz alunecarea tendoanelor prin canalele osteo)fibroase. 6iecare teac sinovial este format dintr)o foi visceral care acoper tendonul i una parietal care cptuete canalul osteo)fibros. .ele dou foie se continu una cu cealalt form"nd funduri de sac. ntre ele se gsete o cantitate mic de lic!id asemntor celui sinovial. ;. 3u#!l! #!oa#! 2enumirea de seroas este improprie, termenul folosindu)se pentru rolul lor de a favoriza micrile. 0e dezvolt n imediata vecintate a tendoanelor i muc!ilor i sunt n str"ns legtur cu micrile acestora. 3% Anatomie funcional i biomecanic 0e formeaz prin dou mecanisme: prin frecare i prin contact intermitent. =ursele conin puin lic!id. Acest lic!id, prin iritaia produs de un efort e#cesiv, poate crete duc"nd la apariia $ursitei sau 'igromei. <. 8a#culaizaia mu%c6ilo Arterele care ptrund n muc!i se ramific n esutul conjunctiv dintre fascicule, form"nd reele de arteriole. Arteriolele se ramific n jurul fibrelor musculare form"nd reele capilare. ntre reelele capilare e#ist anastomoze transversale, care se umplu cu s"nge n timpul contraciei. 2in reeaua de capilare se formeaz venule i vene care prsesc muc!iul pe acelai drum cu arteriolele i arterele. ntre arteriolele i venulele vecine se formeaz s!unturi sau anastomoze arterio)venoase care scurtcircuiteaz reeaua capilar n timpul repausului. 2eci n timpul repausului numai o parte din capilare conin s"nge circulant, o parte fiind nc!ise. 3+ Anatomie funcional i biomecanic n timpul contraciei toate capilarele se desc!id, astfel c se mrete suprafaa de sc!imb nutritiv i se asigur necesarul de o#igen al muc!iului. Tendonul dispune de o vascularizaie mai slab. =. In!-aia mu%c6iului %ste somatic i vegetativ. 1nervaia vegetativ este asigurat de fibre nervoase simpatice i parasimpatice care ajung la muc!i pe calea ple#urilor perivasculare. 1nervaia somatic este realizat de fibre motorii i senzitive. Hervii ptrund n muc!i mpreun cu vasele printr)un loc numit !il muscular. 6ibrele motorii sunt formate din a#onii neuronilor motori din coarnele anterioare ale mduvei spinrii i nucleii motori cerebrali. A#onii stabilesc legtura funcional cu fibra muscular prin intermediul plcii motorii. &n neuron motor inerveaz ai multe fibre musculare. &n neuron motor, cu a#onul lui i fibrele musculare pe care le inerveaz formeaz o unitate motorie. 6ibrele senzitive sunt dendritele neuronilor senzitivi din ganglionii spinali. %le transmit impulsurile senzitive de la receptorii musculari spre centrii nervoi. .ei mai importani receptori musculari sunt fusurile neuro)musculare. 37 CAPITOLUL 5 STRUCTURA FUNCIONAL A APARATULUI RESPIRATOR Aparatul respirator este alctuit din totalitatea organelor care contribuie la realizarea sc!imburilor dintre o#igenul din aerul atmosferic i bio#idul de carbon rezultat din procesele metabolice din organism. 2in punct de vedere anatomo 4 funcional, aparatul respirator este alctuit din dou categorii de organe: cile respiratorii 4 cu rol n conducerea aerului5 plm"nii 4 organele n care se realizeaz sc!imburile gazoase. 0.1. Cil! !#'iatoii .ile respiratorii se clasific astfel: .i respiratorii superioare: I caviti nazale I faringe .i respiratorii inferioare I laringe I tra!ee I bron!ii A# !avit$%i nazale sunt dou canale cu direcie antero) posterioar, situate sub baza cranului, deasupra cavitii Anatomie funcional i biomecanic bucale i naintea faringelui. %le comunic prin narine cu e#teriorul i cu faringele prin nite orificii numite c!oane. .avitile nazale sunt submprite de o creast situat pe peretele lateral, numit limen nasi, n dou compartimente: anterior 4 vestibul nazal5 posterior 4 cavitate nazal propriu)zis. +esti$ulul ) se ntinde de la nar p"n la limen nasi5 ) peretele lateral corespunde aripii nasului5 ) peretele medial este format din septul nazal. :estibulul este cptuit cu un epiteliu asemntor cu al pielii, bogat n glande sebacee, sudoripare i care posed numeroi peri. .avitile nazale propriu 4 zise se mai numesc i fose nazale. %le prezint : perete superior J plafonul5 perete inferior J planeul5 perete medial J septul nazal5 perete lateral. /e peretele lateral se afl nite lame osoase curbate care proemin n cavitatea nazal i se numesc con!t!. %le sunt n numr de ( : .ornet nazal ) superior5 ) mijlociu5 ) inferior. ntre fa concav a fiecrui cornet i peretele lateral al cavitii nazale se formeaz c"te un an, numit meat. 2eci, fiecrui cornet i corespunde un meat nazal 4 superior, mijlociu i inferior. 2in punct de vedere funcional, cavitatea nazal poate fi mprit n dou etaje i anume: 3& Anatomie funcional i biomecanic superior 4 sau olfactiv, care corespunde cornetului nazal superior i poriunii situate deasupra lui. Acest etaj este nvelit de mucoasa olfactiv5 inferior 4 sau respirator, care corespunde cornetului mijlociu i inferior i este nvelit n mucoas respiratorie. $ucoasa respiratorie este format din: ) epiteliu5 ) corion. "piteliul este format din celule cilindrice prevzute cu cili vibratili, cu rol n e#pulzarea particulelor mici de praf care au ptruns n cavitile nazale. /rintre aceste celule e#ist i celule mucoase a cror secreie >mucusul? menine mucoasa umed i umezete aerul. 6uncional, cavitatea nazal dirijeaz aerul inspirat spre segmentul faringian. n cavitatea nazal aerul este filtrat i umezit. 2atorit prezenei denivelrilor suprafeei interioare, viteza de ptrundere a aerului scade, ceea ce face ca durata contactului dintre aer i mucoas s creasc. /rin aceasta se realizeaz i izotermizarea aerului la temperatura de apro#imativ (+ @ ., pe care o are mucoasa. n acelai timp scderea vitezei faciliteaz i sensibilizarea receptorilor olfactivi, care vor putea informa corte#ul asupra calitii aerului inspirat. &# 'arin(ele este primul organ al cilor respiratorii inferioare i este situat n partea anterioar i median a g"tului sub osul !ioid deasupra tra!eii i naintea esofagului. 3a adult se afl n dreptul vertebrelor .< ) .*. 0tructura anatomic: sc!elet format din cartilagii unite prin articulaii i ligamente5 muc!i5 mucoas. #0 Anatomie funcional i biomecanic a> ,c6!l!t catila+ino# 4 format din: ( cartilagii neperec!i: tiroid, cricoid i epiglot. ( cartilagii perec!e: aritenoide, corniculate, cuneiforme. 1. Catila4 tioi* are forma unei cri desc!ise posterior5 este format din lame laterale, unite pe linia median, form"nd muc!ia anterioar a cartilajului tiroid. Aceast muc!ie proemin sub piele J mrul lui Adam. n partea superioar muc!ia prezint o ad"ncitur numit inciziune tiroidian5 marginile posterioare ale lamelor laterale se prelungesc n sus, form"nd coarnele superioare, care se leag prin ligamente cu osul !ioid i n jos se articuleaz cu cartilajul cricoid. 2. Catila4 cicoi* este situat n partea inferioar a laringelui deasupra primului inel cartilaginos al tra!eii5 are forma unui inel cu pecete, pecetea este situat posterior i se numete lama cartilajului cricoid, iar arcul inelului este n partea anterioar. /e marginea superioar a lamei se afl dou fee articulare pentru cartilajele aritenoide. /e faa lateral a arcului n dreptul locului de unire cu pecetea se afl alte dou fee articulare pentru coarnele inferioare ale cartilajului tiroid. ". E'i+lota 4 este situat n partea superioar a laringelui naintea artificiului laringian. ) are forma unei frunze dispuse vertical, cu coada n jos prins n ung!iul cartilajului tiroid. .. Catila4 ait!noi* ? are forma unei piramide triung!iulare cu baza n jos, articulat cu pecetea cartilajului cricoid i v"rful n sus, articulat cu cartilajul corniculate. #1 Anatomie funcional i biomecanic 0. Catila4! cun!i$om! ? sunt mici, uneori pot lipsi. )> Mu%c6ii ? sunt e#trinseci i intrinseci. $uc!i e#trinseci 4 se inser cu un capt pe laringe i cellalt pe organele vecine i contribuie la meninerea laringelui n poziie, la ridicarea i cobor"rea n timpul deglutiiei. $uc!i intrinseci 4 se inser cu am"ndou capetele pe cartilajele laringelui i au rol n funcia respiratorie a laringelui. c> Mucoa#a este de tip respirator, deci format dintr)un epitelin cilindric ciliat prevzut cu celule mucoase i glande5 la nivelul corzilor vocale epiteliul este de tip pavimentos stratificat i lipsit de glande. &onfiguraia extern 4 are forma unei piramide triung!iulare. =aza este ndreptat n sus i se prinde de osul !ioid printr)o membran, v"rful este ndreptat n jos i se continu cu tra!eea. 6eele 4 dou anterolaterale i una posterioar. &onfiguraia intern . cavitatea laringian. n cavitatea laringian proemin pe pereii laterali dou perec!i de pliuri cu direcia antero)posterioar. /liurile superioare se numesc plici ventriculare sau coarde vocale superioare. /liurile inferioare se numesc plici vocale sau coarde vocale inferioare. .oardele vocale superioare nu au rol n fonaie, motiv pentru care se mai numesc i coarde vocale false. .oardele vocale inferioare i cartilajele aritenoide formeaz un spaiu numit glot. Klota este mprit astfel: o glot respiratorie >cuprins ntre marginile cartilajelor aritenoide?5 #2 Anatomie funcional i biomecanic i o glot vocal >cuprins ntre marginile coardelor vocale inferioare?. .avitatea laringian este mprit n trei etaje: '. !ta4ul #u'a+lotic sau vestibular, cuprins ntre epiglot i coardele vocale superioare. +. !ta4ul +lotic ) cuprins ntre coardele vocale superioare i inferioare. (. !ta4ul #u)+lotic 4 poriunea de sub coardele vocale inferioare. 3aringele ndeplinete dou roluri: conduce aerul ctre plm"ni5 este principalul organul fonaiei5 C. Ta6!!a este un organ fibrocartilaginos tubular care continu laringele. %a ajunge n mediastin unde se bifurc cu cele dou bron!ii principale. ncepe n dreptul vertebrei .* i se termin n cavitatea toracic n dreptul vertebrei 2D. n funcie de regiunile pe care le strbate tra!eea poate fi mprit n dou segmente: segment cervical 4 din dreptul lui .* p"n n dreptul lui 2'. segment toracic 4 de la 2' la 2D. Tra!eea este aezat n faa esofagului i n spatele marilor vase >vena cav superioar, artera pulmonar i carotida st"ng?. 0tructura este format din trei tunici: mucoas5 fibroelastic5 adventice. a) )unica mucoas$ este format dintr)un epiteliu de tip respirator, prismatic, ciliat, cu celule caliciforme i corion #3 Anatomie funcional i biomecanic care conine glande tubulare cu secreie seroas sau muco) seroas. ) )unic$ firoelastic$ 4 este format din '<)+@ semiinele cartilaginoase, desc!ise posterior. %#tremitile acestor arcuri incomplete sunt unite printr)un muc!i tra!eal. 0emiinelele sunt unite ntre ele prin esut conjunctic elastic i ligamente interinelare. 2atorit acestora, tra!eea i poate modifica lungimea. c) Adventica este format din esut conjunctiv la# n care se gsesc vase i nervi. /. 3on6iil! 'inci'al! reprezint ultimele segmente ale cilor respiratorii inferioare e#trapulmonare. %le se ntind de la ultimul inel tra!eal, numit p"ntec tra!eeat, p"n la plm"ni, unde se mpart n bron!ii lobare. =ron!ia principal mpreun cu artera pulmonar i venele pulmonare alctuiesc pediculul pulmonar. =ron!ia principal dreapt este mai scurt dec"t bron!ia principal st"ng, are diametrul mai mare i este orientat vertical. =ron!ia principal st"ng este mai lung mai subire i orientat aproape orizontal. 2in acest motiv corpii strini care ajung n cile respiratorii trec mai frecvent n bron!ia dreapt. 2in punct de vedere structural, bron!iile principale se aseamn cu tra!eea. 0.2. Plm@nii /lm"nii sunt organele propriu)zise ale sc!imburilor respiratorii. %i sunt situai n cavitatea toracic, de o parte i de alta a mediastinului. ## Anatomie funcional i biomecanic $ediastinul este regiunea delimitat anterior de stern, posterior de coloana toracal, lateral de feele mediale ale celor doi plm"ni i inferior de diafragm. *# !onfi(ura%ia e+tern$ 6orma plm"nilor este de trunc!i de con, cu v"rf, o baz, dou fee i trei margini. =aza privete n jos. 0e mai numete i faa diafragmatic. :"rful depete limita superioar a cutei toracice. 6aa costal este conve# i n raport cu coastele. 6aa intern se mai numete i mediastinal i privete spre cellalt plm"n. $arginea anterioar cuprinde la plm"nul st"ng incizura cardiac, iar la plm"nul drept aceast margine este conve# e#ist i aici o incizur cardiac, dar mult mai redus. $arginea anterioar cuprinde la plm"nul st"ng incizur cardiac, iar la plm"nul drept aceast margine este conve#, e#ist i aici o incizur cardiac, dar mult mai redus. $arginea posterioar se muleaz pe anul costovertebral. $arginea inferioar reprezint circumferina bazei. /e faa mediastinal, la jumtatea distanei dintre v"rf i baza se afl !ilul pulmonar n care se afl pediculul pulmonar. /e feele costale se afl nite anuri profunde numite scizuri care mpart plm"nii n doi lobi. /lm"nul drept are + scizuri, una oblic i una orizontal 2 ( lobi: superior, mijlociu i inferior5 /lm"nul st"ng are numai una oblic 4 + lobi : superior i inferior. ,# Structura anatomic$ a pl$m-nului %#ist dou formaiuni anatomice distincte: un sistem de canale aeriene intrapulmonare J arborele bronic. #% Anatomie funcional i biomecanic un sistem de saci n care se termin nervurile arborelui bronic J alveole 4 pulmonare. Arborele bronic 4 rezult din ramificaiile dicotomice ale bron!iei principale. =ron!iile principale se ramific n bron!ii lobare, corespunztoare fiecrui lob pulmonar. =ron!iile lobare se divid n bron!ii segmentare. Aceste bron!ii segmentare, conduc aerul spre un anumit teritoriu dintr)un lob, numit segment. 2eci fiecare lob pulmonar este format din mai multe segmente, fiecare segment fiind deservit de o bron!ie segmentar. 0egmentele sunt unitile anatomice i funcionale din care sunt formai lobii. 3a r"ndul lor, bron!iile segmentare se divid n bron!ii interlobulare i acestea n bron!iole intralobulare, care conduc aerul ntr)un anumit teritoriu din segment, numit lobul. 3obulul este deci unitatea anatomic i funcional a segmentului i respectiv a plm"nului. /truns n lobul, fiecare bron!iol intralobular se ramific de ()D ori, form"nd n final bron!iolele terminale. Acestea sunt considerate ultimele ramificaii ale arborelui bronic cu rol n conducerea aerului, iar de la ele ncepe componenta respiratorie a arborelui bronic. =ron!iolele terminale dau natere bron!iolelor respiratorii sau acinoase. %le se continu cu o poriune dilatat numit vestibul, de la care pornesc ()< canale sau ducte alveolare, al cror perete este format din alveole. 2uctele alveolare se desc!id n nite vezicule nc!ise n fund de sac, numii saci alveolari. n concluzie lobulul pulmonar este format dintr)o bron!iol intralobular5 mai multe bron!iole terminale5 mai multe bron!iole respiratorii5 mai multe conducte alveolare. #+ Anatomie funcional i biomecanic 8 bron!iol respiratorie, mpreun cu toate canalele alveolare care deriv din ea i cu alveolele formeaz un acin pulmonar. Acinul este deci unitatea morfo)funcional a lobulului. Alveolele pulmonare sunt n numr foarte mare i prin urmare e#istena lor mrete foarte mult suprafaa acinilor. 0tructura peretelui alveolei este reprezentat de epiteliul alveolar aezat pe o membran bazal i o strom conjunctiv n care se afl capilarele alveolare ale arterei pulmonare. %piteliul alveolar este format dintr)un r"nd de celule turtite, cu rol fagocitar. Aceste celule se sprijin pe membran bazal care la r"ndul ei se aplic pe membrana bazal a capilarului sanguin. %piteliul alveolar, mpreun cu membrana bazal pe care se sprijin, cu membrana bazal a capilarului i cu endoteliul capilar formeaz membrana alveolo)capilar sau bariera !emato)aeric prin care 8 + din aerul alveolar ptrunde n capilar i .8 + din capilar trece n aerul alveolar. #7 CAPITOLUL 6 ANATOMIA FUNCIONAL A APARATULUI CARDIO-VASCULAR Aparatul cardio)vascular este alctuit din inim i arborele circulator. ;.1. Inima 1nima este un organ musculo)cavitar, cu rol de pomp. 0e afl n etajul inferior al mediastinului ntre cei doi plm"ni i deasupra diafragmului. Con$i+uaia !(t!n Are forma unui con turtit, cruia i se descriu o baz, un v"rf, dou fee i dou margini. =aza inimii 4 aparine atriilor, n special a celui st"ng. 3a nivelul bazei se observ cele opt vase mari ale inimii: D vene pulmonare + vene cave: o superioar o inferioar artera aort artera pulmonar :"rful 4 este rotunjit i aparine ventriculului st"ng. Faa ant!ioa se mai numete i sterno)costal. /e ea se observ un an longitudinal, care se ntinde de la v"rful inimii, p"n la baza arterei pulmonare. %l se numete an longitudinal anterior sau an interventricular anterior i marc!eaz limita ntre ventriculul st"ng i cel drept. Anatomie funcional i biomecanic Tot pe faa anterioar se observ un an perpendicular pe anul longitudinal i care trece pe sub artera pulmonar. %l se numete an atrioventricular sau an coronar i marc!eaz limita dintre atrii i ventricule. 2easupra acestui an, faa anterioar este acoperit de artera pulmonar i n spatele ei de artera aort. 3ateral de ele se observ atriile i prelungirile acestora numite urec!iue. Faa in$!ioa se numete i diafragmatic, deoarece st culcat pe muc!iul diafragm. /e ea se observ un an longitudinal inferior sau posterior continuarea celui anterior i un an transversal numit an coronar, prelungirea celui de pe faa anterioar. $arginea dreapt este mai ascuit i vine n raport cu diafragmul. $arginea st"ng este rotunjit i vine n raport cu plm"nul st"ng. Con$i+uaia int!n n interior inima este mprit prin nite perei, unul longitudinal i unul transversal, numite septuri. /eretele longitudinal desparte inima n dou pri: dreapt i st"ng. /eretele transversal mparte fiecare din cele dou caviti ntr)o parte superioar numit atriu i una inferioar, ventricul. /eretele longitudinal este format din dou pri: ) sept interatrial i sept interventricular, iar peretele transversal, numit i atrio)ventricular este deasemenea format din dou pri: ) dreapt i st"ng. 1. 8!nticul!l! sunt caviti de form piramidal, cu baz ctre atriu i v"rful n jos. #& Anatomie funcional i biomecanic =aza ventriculelor este format din septul atrioventricular, pe care se gsesc dou orificii: orificiul atrio)ventricular, prin care comunic cu atriul corespunztor5 orificiul arterial, prin care comunic cu artere care pleac din el. /ereii prezint trabecule crnoase i muc!i papilari. Trabeculele crnoase sunt coloane musculare care fie c se prind de perei cu toat lungimea lor, fie c trec ca o punte de pe un perete pe altul, priz"ndu)se doar la e#tremiti. $uc!ii papilari se prind cu baza pe peretele ventricular, iar v"rful se inser pe valvulele atrio)ventriculare prin intermediul cordajelor tendinoase. a. +entriculul stng ) prezint la nivelul bazei orificiul atrio)ventricular st"ng i orificiul arterei aorte. 8rificiul artrio)ventricular st"ng: permite comunicarea cu A05 n jurul lui se afl un inel fibros5 pe partea dinspre ventricul se afl valvula atrio)ventricular st"ng sau valvula bicuspid sau valvula mitral. %a este format din dou valvule 4 intern i e#tern. =aza valvulelor se prinde de inelul fibros, iar v"rful este liber. /e faa inferioar a valvulelor se afl cordajele tendinoase de care se fi#eaz muc!ii papilari. 8rificiul aortic 4 este prevzut cu un inel fibros5 la nivelul orificiului se afl trei pliuri membroase, n form de cuib de r"ndunic numite valvule sigmoide sau semilunare5 margine a valvulelor sigmoide este prins de peretele arterei, iar cealalt margine este liber i privete spre celelalte valvule. %0 Anatomie funcional i biomecanic b? +entriculul drept 4 la nivelul bazei prezint orificiul atrio)ventricular drept i orificiul arterei pulmonare. 8rificiul atrio)ventricular drept este asemntor cu cel st"ng, numai c valvula este format din trei valve: anterioar, posterioar i interioar 2in acest motiv se mai numete i tricuspid. 8rificiul arterei pulmonare 4 are aceleai caractere cu cele ale orificiului arterei aorte. :alvulele atrio)ventriculare dirijeaz s"ngele din atrii n ventricule, nepermi"nd i circulaia n sens invers. :alvulele sigmoide permit trecerea s"ngelui din ventricule n artere i mpiedic ntoarcerea lui n ventricule. 2. Atiil! 4 sunt caviti apro#imativ cubice. /ereii sunt mult mai subiri dec"t cei ai ventriculelor i prezint mai multe orificii. 6iecare atriu are o prelungire numit urec!iu. a? Atriul drept 4 n el se desc!id: ) ven cav superioar ) ven cav inferioar ) sinusul coronar b? Atriul st"ng 4 n el se desc!id venele pulmonare. ,tuctua '!!ilo inimii 2e la interior spre e#terior, peretele inimii este format din: 2 endocard 2 miocard J la care se adaug sc!eletul fibros i aparatul de conducere. 2 epicard "ndocardul . este o membran care cptuete toate cavitile inimii i se continu cu tunica intern a vaselor care vin sau pleac de la inim. %1 Anatomie funcional i biomecanic %ndocardul este format dintr)un strat superficial de celule endoteliale i un strat profund cu esut conjunctiv. ntre endocard i miocard se interpune un strat de esuturi conjunctive numit subendocardic. /iocardul ) alctuiete muc!iul cardiac. 6ibrele de la nivelul atriilor sunt dispuse n fascicule circulare iar cele de la nivelul ventriculelor n fascicule oblic spiralate. $usculatura atriilor nu se continu cu musculatura ventriculelor. $uc!ii se inser pe sc!eletul fibros al inimii format din: patru inele fibroase >+ atrio)ventriculare i + arteriale?, dou trigoane fibroase situate ntre orificiul atrio)ventricular i inelul orificiului aortic, septul interventricular. n grosimea miocardului se afl aparatul de conducere sau sistemul e#cito)conductor. %l este format din: n pertele atriului drept, ntre cele dou vene cave este modulul sino)atrial >Leit! ) 6lac;?5 n partea inferioar a septului interatrial, l"ng valve tricuspid este nodulul atrio)ventricular >Asc!off) TaGara?5 de la modulul atrio)ventricular pleac fasciculul atrio) ventricular sau fasciculul 9iss. %l coboar n interiorul septului interventricular i se bifurc n ramuri pentru fiecare ventricul. cele dou ramuri se bifurc sub endocard ntr)o reea numit reeaua /ur;inje. "picardul 4 este o foi conjunctiv care reprezint foia visceral a paricardului. Vasculariza%ia inimii Arterele care !rnesc inima iau natere din artero)aort i se numesc artere coronare 4 dreapt i st"ng. ntre cele dou coronare e#ist anostomoze, dar din punct de vedere funcional ele sunt ineficiente. %2 Anatomie funcional i biomecanic 0"ngele venos este cules de marea ven coronar, mica ven coronar i vena interventricular posterioar. %le se adun n sinusul coronar care se vars n atriul drept. Propriet$%ile fundamentale ale cordului '. Bitmicitatea J funcia cronotron +. .onductibilitatea J funcia dromotrop (. %#cibilitatea J funcia batmotrop D. .ontractibilitatea J funcia inotrop 1# Ritmicitat!a J automatismul 4 proprietatea cordului de a se contracta ritmic, ca urmare a unor impulsuri interioare. 2. Con*ucti)ilitat!a J proprietatea miocardului, n special a esutului nodal de a transmite unda de e#citaie de la nivelul nodulului sino)atrial. ". E(ci)ilitat!a J proprietatea miocardului de a rspunde printr)o contracie, la stimuli adecvai. .. Contacti)ilitat!a J proprietatea muc!iului cardiac de a se contracta ca urmare a undei de e#citaie. ;.2. A)o!l! ciculato
%ste alctuit din: artere capilare vene Arborele circulator reprezint un sistem nc!is de tuburi prin care circul s"ngele de la cord la esuturi i de aici din nou la cord. n sistemul arterial, s"ngele circul datorit activitii ritmice a pompei cardiace, iar n sistemul venos, unde fora pompei este aproape epuizat, intervin o serie de factori e#tracirculatori care asigur rentoarcerea s"ngelui la inim. %3 Anatomie funcional i biomecanic 1. At!!l! sunt vase prin care s"ngele circul de la inim la reeaua capilar din esuturi. 2iametrul lor scade pe msur ce se deprteaz de cord. n funcie de calibru se deosebesc: artere mari5 artere mijlocii5 artere mici J arteriale5 matarteriale. Totalitatea arterelor mari, mijlocii i mici alctuiete sistemul arterial care se submparte n: sistem arterial al marii circulaii sau circulaia sistemic5 sistem arterial al micii circulaii sau circulaia pulmonar. 0tructura arterelor 4 peretele arterial este alctuit din trei straturi: tunica intern sau intima tunica medie tunica e#tern, numit i adventice Tunica intern este alctuit dintr)un endoteliu format dintr)un strat de celule turtite, aezate pe o membran bazal. Tunica medie este format din: esut conjunctiv bogat n fibre elastice5 esut muscular neted. Tunica e#tern este format din esut conjunctiv ce conine fibre de colagen. 2up structura tunicii medii, arterele se mpart n dou categorii: ) musculare i elastice. n arterele musculare tunica medie e format predominant de fibre musculare netede, iar n arterele elastice, n tunica medie predomin esutul elastic. %# Anatomie funcional i biomecanic Arterele mici i mijlocii sunt de tip muscular, ele av"nd un rol activ, de reglare a circulaiei s"ngelui prin modificarea tonusului lor. Arterele mari sunt de tip elastic ele av"nd rolul pasiv de a se destinde sub presiunea jetului de s"nge e#pulzat de inim i de a reveni apoi la normal. ,i#t!mul at!ial al maii ciculaii %ste format din aort i ramurile ei, de aceea se mai numete i sistemul aortic. %a pleac din ventriculul st"ng i se mparte n ( poriuni: aort ascendent arcul aortei aort descendent ) aort toracal ) aort abdominal a) Aorta ascendent$ 4 este prevzut cu valvule semilunare, la nivelul crora pornesc cele dou artere coronare 4 dreapt i st"ng pentru inim. ) Arcul aortei 4 din arcul aortei pornesc trei artere mari: ) trunc!iul bro!io)cefalic ) aort carotic comun st"ng ) aort subclavie st"ng Trunc!iul bron!io)cefalic se bifurc n aort carotid comun dreapt i aort subclavie dreapt. Arterele carotide comune se bifurc n arterele carotid e#tern i artera carotid intern. 3a locul de bifurcare prezint o uoar dilatare numit sinus carotidian. Artera carotid e#tern prin ramurile ei terminale i colaterale vascularizeaz o mare parte din organele g"tului i capului. %% Anatomie funcional i biomecanic Artera carotid intern irig poriunea anterioar i lateral lateral a encefalului i globul ocular. Artera subclavie d urmtoarele ramuri: 2 artera vertebral 2 artera toracic intern 2 artera tireocervical c) Aort$ descendent$ c 1 . Aota toacic 4 se ntinde p"n la diafragm. 2in ea pornesc dou feluri de ramuri: ramuri viscerale pentru esofag , pericard i bron!ii ramuri parietale 4 pentru peretele toracic c 2 . Aota a)*ominal 4 se ntinde de la diafragm p"n n dreptul vertebrei 3 D unde se bifurc n cele dou artere iliace. %a d urmtoarele ramuri: viscerale parietale terminale ,i#t!mul at!ial al micii ciculaii %ste format din trunc!iul arterei pulmonare i ramurile lui. Trunc!iul pleac din ventriculul drept i dup ()D centimentri se bifurc n: artera pulmonar dreapt i st"ng5 cele dou ramuri ptrund n plm"ni i se divid n ramuri din ce n ce mai mici, termin"ndu)se cu reeaua capilar din jurul alveolelor pulmonare. 2. Ca'ila!l! 0e interpun sub forma unei reele ntre artere i vene. /eretele capilar este alctuit dintr)un endoteliu, format dintr)un r"nd de celule turtite, situate pe o membran bazal. .elulele endoteliale i membrana bazal formeaz o membran biologic cu permeabilitatea selectiv5 las s %+ Anatomie funcional i biomecanic treac 8 + i substanele nutritive din s"nge spre celule i .8 + i metaboliii, dinspre celule spre s"nge. ". 8!n!l! 0unt vase prin care s"ngele se ntoarce la inim. 2iametrul lor crete cu c"t se apropie de inim. Structura venelor /ereii sunt mai subiri dec"t ai arterelor i sunt formai din aceleai tunici numai c este greu de difereniat tunica medie de cea e#tern. n raport cu structura tunicii medii se deosebesc ( categorii de vene: ) fibroase5 ) fibroelastice5 ) musculare. n venele fibroase i fibroelastice, predomin n tunica medie fibrele de colagen i fibrele elastice, iar n cele musculare predomin fibrele musculare. Acestea sunt dispuse fie circular, fie longitudinal, fie n ambele direcii. :enele de tip muscular n special cele ale membrelor inferioare prezint valvule care mpiedic reflu#ul coloanei de s"nge. :alvulele sunt nite pliuri care la baz prezint fibre musculare netede. %le se desc!id pentru ca s"ngele s treac spre inim i se nc!id dac s"ngele are tendina de a se ntoarce. ,i#t!mul -!no# al maii ciculaii %ste format din totalitatea venelor ce adun s"ngele n vena cava superioar i inferioar pentru a se vrsa n atriul drept. :ena cav superioar colecteaz s"ngele venos de la nivelul capului membranei superioare i prii superioare a %7 Anatomie funcional i biomecanic trunc!iului. %a se formeaz din trunc!iurile venoase bro!iocefalic i primete marea ven azMgos. Trunc!iurile bro!iocefalice se formeaz din unirea venelor jugulare interne i subclaviculare. 8!na ca- in$!ioa Adun s"ngele venos din organele abdominale i pelviene, din pereii cavitii abdominale i din membrana inferioar. %a se formeaz din unirea celor dou vene iliace comune i urc prin faa coloanei fiind situat n dreapta aortei. :ena cav inferioar strbate diafragmul, ptrunde n pericard i se vars n atriul drept. %a primete dou categorii de vene afluente: viscerale5 parietale. %8 PARTEA A II-A BIOMECANICA CAPITOLUL 7 TIPURILE DE ACTIVITATE MUSCULAR $uc!ii corpului omenesc realizeaz dou tipuri de activiti: static i dinamic. <.1. Acti-itat!a #tatic %ste rezultatul contraciei izometrice a grupelor i lanurilor musculare. $uc!ii nu se scurteaz i nu se realizeaz deplasarea unor segmente sau a corpului n totalitate. n aceast activitate centrii nervoi sunt solicitai puternic, iar la nivelul muc!ilor circulaia sanguin i limfatic este ngreunat deoarece vasele sunt comprimate. 2in aceste motive activitile statice duc la oboseal rapid. Activitatea static este de trei feluri: de consolidare5 de fi#are5 de meninere Aceste trei tipuri sunt legate de condiiile de ec!ilibru n care se afl corpul i segmentele sale. 1. Acti-itat!a #tatic *! con#oli*a! %ste efortul care apare n condiiile unui ec!ilibru stabil >centrul de greutate se afl sub baza de susinere?, iar fora gravitaional acioneaz n lungul a#ei verticale a corpului. $usculatura se opune forelor de traciune, care au tendina de a disloca articulaiile. Anatomie funcional i biomecanic n poziia at"rnat la bara fi# greutatea corpului e#ercit traciuni asupra articulaiilor, fora de traciune fiind cu at"t mai mare cu c"t articulaia este mai aproape de baza de susinere, ea descresc"nd la membrele inferioare. %fortul static de consolidare solicit concomitent lanurile musculare antagoniste. 2in acest motiv efortul static de consolidare se poate folosi n cursul antrenamentului, atunci c"nd se urmrete creterea forei la grupe sau lanuri musculare globale. 2.Acti-itat!a #tatic *! $i(a! %ste activitatea care apare n condiiile unui ec!ilibru nestabil >centrul de greutate se afl deasupra bazei de susinere?, iar fora gravitaional acioneaz n lungul a#ei verticale a corpului. Krupele i lanurile musculare au rolul de a fi#a corpul sau segmentele ntr)o poziie opun"ndu)se forelor care tind s dezec!ilibreze corpul. n condiiile ec!ilibrului nestabil apar fore care e#ercit presiuni la nivelul articulaiilor. 6orele de presiune sunt mai mari cu c"t ngreuierea este mai mare. Astfel, la nivelul membrelor inferioare, care au de suportat o greutate mai mare, forele de presiune sunt mai mari. /rin urmare, efortul static de fi#are crete cu c"t ne apropiem de baza de susinere. %fortul static de fi#are mai depinde i de ung!iul de stabilitate. Acesta este format de verticala centrului de greutate cu dreapta care unete centrul de greutate cu marginea bazei de susinere. %fortul static de fi#are variaz invers proporional cu acest ung!i de stabilitate5 el este cu at"t mai mare cu c"t ung!iul este mai mic. +1 Anatomie funcional i biomecanic n poziia st"nd ung!iul de stabilitate este mic iar efortul de fi#are va crete. n sc!imb, n poziia g!emuit, ung!iul de stabilitate este mai mare, iar efortul de fi#are se va reduce. Acest tip de activitate static solicit concomitent antagonitii i agonitii articulaiilor. 2eci i poziiile care necesit un efort de fi#are pot fi folosite la dezvoltarea forei la grupe i lanuri motrice luate n ntregime. Totui, efortul static de fi#are solicit mai puin musculatura dec"t efortul static de consolidare. n aceste tipuri de activitate static, fora de gravitaie acioneaz n lungul a#ei verticale a corpului sau a segmentului, aflate n ec!ilibru stabil sau nestabil. ".Acti-itat!a #tatic *! m!nin!! %ste tipul de efort care asigur poziia atunci c"nd corpul sau segmentele sale se afl n poziii comple#e, n care fora gravitaional nu mai acioneaz n a#ul lung al corpului. Activitate static de meninere se nt"lnete at"t n poziiile cu ec!ilibru stabil c"t i n cele cu ec!ilibru nestabil. 2in punct de vedere biomecanic este important de tiut c la asigurarea unor astfel de poziii nu mai contribuie grupe sau lanuri musculare antagoniste, ci numai o parte din muc!i. 2in acest motiv grupele i lanurile musculare pot fi antrenate selectiv. %fortul static de meninere este folosit n antrenamentul pentru pregtirea special, deoarece se solicit numai anumite grupuri sau lanuri musculare. 0e vor putea alege doar e#erciiile care solicit grupele musculare care intereseaz. %#ist poziii unde numrul grupelor i lanurilor musculare care depun un efort static de meninere este redus +2 Anatomie funcional i biomecanic >e#emplu poziia at"rnat? i altele care solicit numeroase grupe i lanuri musculare >e#emplu cumpna cu braele lateral?. Trebuie s se cunoasc muc!ii care depun efort static de meninere, deoarece se pot indica e#erciii speciale care s antreneze cu precdere anumite grupe necesare unei ramuri sportive. &na dintre calitile motrice care se dezvolt prin aceste e#erciii, este fora. <.2. Acti-itat!a *inamic %ste rezultatul contraciei izotonice a muc!ilor. %a se caracterizeaz prin scurtarea muc!ilor i deplasarea segmentelor sau a ntregului corp. $usculatura realizeaz un lucru mecanic proporional cu fora i lungirea scurtrii. n timpul acestei activiti circulaia este mbuntit i sunt favorizate procesele metabolice. Activitatea dinamic cuprinde dou aspecte: activitate de nvingere i activitate de cedare. Acti-itat!a *! &n-in+!! se mai numete i contracie concentric. %ste acel tip de contracie dinamic n care muc!iul se scurteaz i mobilizeaz oasele printr)o micare de apropiere. Acti-itat!a *! c!*a! cuprinde contraciile e#centrice. %ste acel tip de contracie dinamic n care muc!iul efectueaz micarea prin cedarea progresiv a strii sale de contracie. n timpul activitii de cedare lungimea muc!iului crete. 2e e#emplu n micarea de aplecare nainte, muc!ii pereilor abdominali realizeaz micarea prin contracie de nvingere, iar muc!ii anurilor vertebrale, prin activitate de cedare. $uc!ii anurilor vertebrale sunt antagoniti ai muc!ilor abdominali. Bezult deci c aceeai grup muscular +3 Anatomie funcional i biomecanic poate n unele condiii s realizeze micarea prin scurtare, dar i micarea opus ei, prin alungire >activitate de cedare?. +# CAPITOLUL PRINCIPALELE LANURI MUSCULARE ALE CORPULUI =.1. Lanuil! mu#cula! al! tunc6iului Aceste lanuri i e#ercit aciunea n funcie de mobilitatea coloanei. /e faa dorsal a trunc!iului se afl cele dou lanuri musculare ale e#tensorilor coloanei, care prin direcia variat a muc!ilor particip la toate micrile coloanei. $uc!ii interspinoi realizeaz e#tensia, muc!ii intertransveri determin nclinarea lateral, muc!ii transverso)spinoi realizeaz rotaia de partea opus, iar spino)transverii produc rotaia de aceeai parte. Atunci c"nd acioneaz n acelai sens cu gravitaia, muc!ii anurilor vertebrale realizeaz fle#ia coloanei prin activitate de cedare, iar c"nd acioneaz antigravitaional sunt e#tensori ai coloanei. /e faa anterioar a trunc!iului e#ist lanuri musculare oblice puternice, care formeaz cu muc!ii feei dorsale a trunc!iului, lanuri spirale. 3anurile musculare ale trunc!iului se continu cu lanurile musculare ale membrelor superioare i inferioare. =.2. Lanuil! mu#cula! al! m!m)!lo #u'!ioa! Anatomie funcional i biomecanic 0unt capabile s asigure cele mai precise i mai comple#e micri. 2intre acestea cele mai importante sunt: micarea de pre!ensiune >de apucare? i apropiere a membrelor superioare de trunc!i. %#emplu micarea de prindere a adversarului la lupte. %a este asigurat de lanul muscular al fle#orilor degetelor, fle#orii carpului, cotului, pronatorii antebraului i adductorii braului. n partea superioar lanul se bifurc i nconjur trunc!iul anterior >marele pectoral? i posterior >marele dorsal i marele rotund?5 micarea de mpingere5 e#emplu micarea de ridicare a !alterei. %a este asigurat de muc!ii care basculeaz lateral omoplatul, abductorii braului i e#tensorii cotului. n aceast micare m"na este blocat n fle#ie. 3a micare particip i trunc!iul care amplific micarea, precum i membrele inferioare care fi#eaz corpul pe sol5 micarea de lovire5 e#emplu n bo#, tenis, volei, !oc!ei. 3anul muscular este format din muc!ii care basculeaz lateral omoplatul, e#tind cotul i flecteaz carpul i degetele. 0e asociaz i micarea de rsucire a trunc!iului5 micarea de aruncare5 e#emplu aruncarea greutii, suliei etc. n aceste micri, n afar de lanurile musculare ale membrelor superioare, care sunt aceleai ca pentru micarea de mpingere, particip i lanurile musculare ale trunc!iului i membrelor inferioare. /e l"ng micri, membrele superioare ndeplinesc i funcia de sprijin, care poate fi sprijin superior >poziia at"rnat? sau inferior >poziia st"nd n m"ini?. ++ Anatomie funcional i biomecanic =.". Lanuil! mu#cula! al! m!m)!lo in$!ioa! 3anurile musculare ale membrelor inferioare ndeplinesc importante funcii statice, precum i diferite micri. Acestea sunt: micarea de impulsie. %ste principala micare din mers, sritur sau alergare. %a este realizat de muc!ii lanului triplei e#tensii, dar particip i musculatura care asigur fi#area segmentelor, necesar pstrrii ec!ilibrului. nainte de efortul de impulsie realizat de lanul triplei e#tensii, are loc tripla fle#ie a membrelor inferioare. %#ist un ung!i optim de fle#ie a segmentelor care pune n tensiune ma#im grupele musculare ale triplei e#tensii. Acest ung!i variaz de la un sportiv la altul i este important s se urmreasc n timpul antrenamentului pentru a fi folosit amortizarea se nt"lnete tot n mers, sritur, alergare i este realizat tot de muc!ii triplei e#tensii. /rin amortizare se fr"neaz viteza micrii respective. n unele micri este nevoie ca amortizarea s fie redus la ma#im >mers, alergare?, iar n altele reprezint faza final >sritura?. 3anul triplei e#tensii realizeaz i micarea de impulsie i amortizarea, numai c n primul caz este vorba de o activitate dinamic de nvingere, iar n al doilea caz de o activitate dinamic de cedare. 3a aterizare membrele inferioare se comport ca nite resorturi elastice5 micarea de lovire cu membrele inferioare. Aceast micare este comple#, deoarece ea nu se e#ecut +7 Anatomie funcional i biomecanic totdeauna pe direcia fle#ie)e#tensie a segmentelor membrelor inferioare, ci n direcii diferite, concomitent cu rotaia e#tern sau intern a membrelor inferioare. 3anul muscular este format din fle#orii coapsei pe bazin, e#tensorii gambei i fle#orii dorsali ai piciorului. /rin urmare, lanurile musculare ale membrelor inferioare se caracterizeaz printr)o mai mare varietate dec"t ale celor superioare. %le sunt adaptate asigurrii poziiei bipede i a c"torva micri fundamentale, dintre care cele mai importante sunt impulsia i amortizarea. +8 CAPITOLUL ! STATICA E"ERCIIILOR FI#ICE 0tatica e#erciiilor fizice studiaz condiiile n care acioneaz forele care asigur poziiile corpului sau ale segmentelor sale. /oziia centrului de greutate este deosebit de important pentru studiul condiiilor de ec!ilibru al corpului sau al segmentelor. A.1. Ec6ili)ul co'uilo ca! au un 'unct *! #'i4in .orpurile se pot gsi n trei situaii: ec!ilibru stabil5 ec!ilibru nestabil5 poziie indiferent a? /oziia cu ec!ilibru stabil punctul de sprijin i centrul de greutate sunt pe aceeai vertical5 centrul de greutate este sub punctul de sprijin5 dac deviem corpul din aceast poziie greutatea lui se va descompune n dou fore: una ndreptat pe direcia punctului de sprijin i o a doua perpendicular pe prima. /rima for este anulat de rezistena punctului de sprijin, astfel nc"t rm"ne s acioneze doar a doua for care deplaseaz corpul spre poziia de sprijin. b? /oziia cu ec!ilibru nestabil punctul de sprijin i centrul de greutate sunt pe aceeai vertical5 Anatomie funcional i biomecanic centrul de greutate este deasupra punctului de sprijin5 dac deviem corpul din poziia de ec!ilibru, greutatea lui se descompune n dou componente: una pe direcia punctului de sprijin care este anulat de reacia sprijinului i o alta perpendicular pe ea, care produce devierea corpului fa de poziia iniial. c? /oziia indiferent n care punctul de sprijin coincide cu centrul de greutate i corpul rm"ne n repaus n orice poziie. A.2. Ec6ili)ul co'uilo ca! au o #u'a$a *! #'i4in .ondiia principal de ec!ilibru este ca verticala centrului de greutate al corpului s cad n perimetrul bazei de susinere. Altfel, corpurile cad n direcia n care verticala cobor"t din centrul de greutate depete limitele bazei de susinere. Kradul de stabilitate al corpului este cu at"t mai mare cu c"t suprafaa lor de sprijin este mai mare i centrul de greutate se afl mai jos. A.". P@+6ia o#oa# 0egmentele osoase asupra crora acioneaz muc!ii se comport asemntor p"rg!iilor din fizic. 3a orice p"rg!ie e#ist trei puncte: punctul de sprijin 4 05 punctul rezistenei 4B5 punctul de aplicare al forei motorii 46. 70 Anatomie funcional i biomecanic Baportul dintre aceste puncte poate s varieze, astfel c p"rg!iile se pot clasifica n trei categorii: p"rg!ii de gradul 1) B.0.6.5 p"rg!ii de gradul 11) 0.B. 6.5 p"rg!ii de gradul 111) 0.6. B.. 6ormula de ec!ilibru a p"rg!iei este 6 # l J B # r, n care 6 este fora, l este braul forei, B este rezistena, iar r este braul rezistenei. 3a p"rg!ia osoas sprijinul este reprezentat de articulaie sau de sprijinul pe sol, punctul rezistenei este centrul de greutate al corpului sau al segmentului care se deplaseaz, iar punctul de aplicare al forei este inseria pe segmentul osos a muc!iului care realizeaz micarea. P@+6ii *! +a*ul I /unctul de sprijin este situat ntre punctul de aplicare a forei i a rezistenei. Ambele fore au acelai sens. %#emplu: capul n ec!ilibru pe coloana vertebral, n care sprijinul este articulaia atlanto)occipital, rezistena este greutatea capului care tinde s cad nainte, iar fora este reprezentat de muc!ii cefei care opresc cderea anterioar a capului. 71 Anatomie funcional i biomecanic Aciunea forelor asupra p"rg!iei este n funcie de mrimea braului forei. n cazul n care cele dou brae sunt inegale, pentru asigurarea ec!ilibrului p"rg!iei, braului mai scurt trebuie s i se imprime o for mai mare. n corpul omenesc toate p"rg!iile de gradul 1 au braele inegale. P@+6ii *! +a*ul II /unctul de sprijin este la una dintre e#tremiti, iar fora la cealalt e#tremitate. n corpul omenesc se nt"lnete numai n poziia ridicat pe v"rful degetelor. 0prijinul este reprezentat de capetele metatarsienelor, rezistena este greutatea corpului, iar verticala centrului de greutate cade pe articulaia gleznei. 6ora este dat de fora tricepsului, care se aplic pe calcaneu. 72 Anatomie funcional i biomecanic Acest tip de p"rg!ie este o p"rg!ie de for deoarece braul forei este ma#im >toat lungimea p"rg!iei?. P@+6ii *! +a*ul III Au punctul de sprijin la un capt i rezistena la cellalt capt. 2istana dintre punctele de aplicare ale rezistenei, forei i sprijinul, au o importan deosebit n mecanica p"rg!iei de gradul 111. 73 Anatomie funcional i biomecanic Acestea sunt p"rg!ii de vitez, care realizeaz amplificarea micrilor, imprim"nd braului rezistenei deplasri foarte mari. ."nd fora 6 se aplic la mijlocul distanei dintre sprijin i rezisten, p"rg!ia funcioneaz cu vitez i for medie. 2ac punctul de aplicare al forei 6 se deplaseaz spre punctul de sprijin, p"rg!ia va funciona cu o for sczut, dar cu o vitez din ce n ce mai mare. 2ac fora 6 este mai apropiat de punctul de rezisten, atunci p"rg!ia va aciona cu o for mrit, dar cu vitez sczut. n acest caz devin p"rg!ii de for. n concluzie, se poate spune c ce se c"tig n for se pierde n viteza de deplasare i invers. Acion"nd asupra braului lung al p"rg!iei, efectum o mare deplasare comparativ cu cellalt capt >deci se pierde n deplasare?, dar ridicm o greutate mai mare >deci se c"tig n for?. /entru a avea c"tig n deplasare trebuie s aplicm fora la captul scurt al p"rg!iei 7# CAPITOLUL 1$ ANALI#A PRINCIPALELOR PO#III ALE CORPULUI OMENESC /entru analiza biomecanic a poziiilor se procedeaz astfel: 0e precizeaz pe o sc!em poziia copului i a segmentelor. 0e stabilete centrul de greutate al corpului i centrul de greutate al segmentului. 0e determin baza de susinere i ung!iul de stabilitate. Acesta este ung!iul format de verticala centrului de greutate cu dreapta care unete centrul de greutate cu marginea bazei de susinere. .u c"t ung!iul este mai mare cu at"t stabilitatea crete. 0e stabilesc forele care acioneaz. 0e analizeaz activitatea muc!ilor care asigur poziia. 1B.1. Poziii cu #'i4in in$!io 1. Poziia #t@n* .orpul este n poziie vertical, sprijinit cu spatele pe sol. /oziia prezint variante: normal5 comod5 forat. Poziia #t@n* nomal Anatomie funcional i biomecanic :erticala centrului de greutate cade n mijlocul bazei de susinere, puin anterior de articulaia gleznei. Kreutatea crete pe msur ce cobor"m de la cap spre e#tremiti i se repartizeaz n mod egal pe cele dou membre inferioare. :erticala centrului de greutate al corpului trece prin: corpurile vertebrale cervicale .<).*5 corpurile vertebrale dorsale TN i T'@5 spatele vertebrelor lombare mijlocii5 mijlocul liniei care unete articulaia co#o)femural5 faa articulaiei genunc!iului5 capul astragalului. 1n regiunea cervicala braul forei este mai mic dec"t braul rezistentei necesita o for mai mare a muc!ilor e#tensori pentru ec!ilibru. 1n regiunea toracal braul forei este de c"teva ori mai mic dec"t braul rezistenei, astfel c fora muc!ilor e#tensori necesari pentru meninerea ec!ilibrului trebuie s fie de acelai numr ori mai mare dec"t greutatea toracelui. 1n regiunea lombar verticala centrului de greutate trece prin spatele vertebrelor astfel c braul rezistenei este i mai mare J necesit un efort considerabil pentru meninerea ec!ilibrului. Acest fapt e#plic dezvoltarea foarte mare a muc!ilor n regiunea lombar. 3a nivelul articulaiei co#o)femurale ec!ilibrul se sprijin pe grupele antagoniste anterioare i posterioare cu predominana e#tensorilor care la om sunt mai dezvoltai tocmai pentru a menine ec!ilibrul. 3a nivelul genunc!iului verticala centrului de greutate trece n faa articulaiei corpul are tendina s cad nainte. 7+ Anatomie funcional i biomecanic Kenunc!ii sunt blocai n e#tensie de grupele antagonitilor e#tensori i fle#ori cu participarea tractului iliotibial i a ligamentelor. 1n articulaia talo)crurala ec!ilibrarea se face de ctre muc!ii fle#ori dorsali i fle#ori plantari. 2eoarece verticala centrului de greutate trece prin capul talusului care este situat n fata articulaiei talo)crurale, corpul are tendina s cad anterior. 2in acest motiv muc!ii fle#ori plantari sunt mai dezvoltai dec"t fle#orii dorsali. Poziia #t@n* $oat =rbia este flectat. .urbura toracic a coloanei este tears. .urbura lombar accentuat. $embrele inferioare n uoara retroductie. .entrul de greutate este deplasat anterior, iar verticala trece mai n fata dec"t n poziia st"nd normal. %a ajunge ctre marginea anterioar a bazei de susinere. 2in acest motiv capul tinde s cad anterior, astfel c poziia este meninut printr)un efort crescut al musculaturii anurilor vertebrale i al muc!ilor lanului triplei e#tensii. .ontracia puternic a musculaturii duce la oboseala rapid, astfel c poziia nu poate fi meninut mult timp. Poziia #t@n* como* .entrul de greutate este mpins uor napoi. :erticala s cad n mijlocul bazei de susinere. .urbura toracic crescut. .urbura lombar este micorat. 77 Anatomie funcional i biomecanic $embrele inferioare sunt mai deprtate, unul din el fiind mpins lateral. 0prijinul se face pe ambele membre inferioare, dar greutatea corpului se repartizeaz inegal fiind mai mare pe unul dintre ele. =azinul este uor nclinat ctre acest membru inferior. %c!ilibrul corpului i a segmentului se face cu consum de energie muscular mai redus. 0egmentele sunt astfel orientate nc"t pentru meninerea lor intervin n special ligamentele economie de for muscular. .orpul are tendina s cad napoi este necesar aportul musculaturii anterioare. %a acioneaz pe brae mai lungi efortul necesar nu este prea mare. $embrele inferioare sunt mai puin solicitate din dou motive: ligamentele preiau o parte din fora necesar meninerii poziiei. n poziia uor aplecat napoi aceste ligamente sunt puse n tensiune i mpiedic continuarea nclinrii. :erticala centrului de greutate trece prin mijlocul liniilor care unesc articulaiile genunc!ilor i respectiv articulaiile talo)crurale , ceea ce nseamn un efort mai ec!ilibrat ntre lanul muc!ilor triplei e#tensii i cei ai lanului triplei fle#ii. !oncluzii0 Activitatea static necesar pentru asigurarea poziiei corpului difer dup cum verticala centrului de greutate oscileaz nainte sau napoi. Activitatea de meninere care se realizeaz cu cel mai mare consum de energie este mare n poziie normal, ma#im n poziie forat i sczuta n poziie comod. 1n activitatea obinuit i n cea sportiv aceste poziii sunt folosite alternativ. 78 Anatomie funcional i biomecanic 2. Poziia #t@n* '! -@$ui %ste rar folosit. ntreaga greutate a corpului se sprijin pe capetele metatarsienelor i pe degete. =aza de susinere este mult micorat. :erticala centrului de greutate cade ntr)un punct situat anterior bazei de susinere. %c!ilibrul corpului este greu de meninut musculatura este intens solicitat. .ea mai intens activitate de meninere o prezint muc!ii triplei e#tensii n special fle#orii plantari, precum i muc!ii pronatori i supinatori ai piciorului care menin ec!ilibrul lateral. /oziia este foarte obositoare i nu poate fi meninut mult timp. ". Poziia #t@n* a#im!tic &n ca! #! 'oat o +!utat! /oziia cu greutate apare atunci c"nd n poziia vertical: greutatea corpului i greutatea purtat formeaz un tot unitar, cruia i se stabilete un centru de greutate comun5 poziia centrului de greutate comun este n funcie de mrimea greutii i de felul n care este purtat. Astfel: o dac greutatea se ine mai aproape de pm"nt, centrul de greutate comun se deplaseaz n jos5 7& Anatomie funcional i biomecanic o dac este purtat mai sus de centrul de greutate, se deplaseaz n sus. pentru meninerea ec!ilibrului se realizeaz o serie de micri compensatorii, care constau n inclinare de partea opus celei n care se ine greutatea pentru a evita cderea n acea parte. *x/ c"nd este inut n brae corpul tinde s cad n fa micarea compensatorie de nclinare napoi a corpului. Amplitudinea micrilor compensatorii depinde de mrimea greutii purtate. aceste poziii se folosesc n gimnastica medical corectiv pentru reducerea unor deviaii sc!eletice prin purtarea unor greuti. micrile respiratorii sunt ngreunate mai ales c"nd greutatea este purtat n brae. n acest caz se produce blocarea toracelui i o contracie a musculaturii pereilor abdominali. .. Poziia #t@n* cu 'icioul i*icat &naint! &n membru suporta ntreaga greutatea a corpului. .ellalt membru este flectat n articulaia co#o)femural n ung!i drept pe trunc!i cu gamba n e#tensie i piciorul n fle#ie plantar. /oziia se e#ecut mai uor cu genunc!iul n fle#ie deoarece n aceasta poziie musculatura de pe faa posterioar a coapsei este rela#at i permite fle#ia dincolo de N@ o . 0unt solicitate lanurile musculare ale triplei fle#ii i ale triplei e#tensii ale membrului de sprijin cu predominanta e#tensorilor. 80 Anatomie funcional i biomecanic Trunc!iul este meninut vertical de contracia musculaturii anurilor paravertebrale. 3a celalalt membru, meninerea poziiei se face prin activitatea fle#orilor coapsei i e#tensorilor gambei. %c!ilibrul este sczut prin dou mecanisme: reducerea bazei de susinere5 deplasarea n sus a centrului de greutate. .entrul de greutate este deplasat uor i anterior, astfel nc"t corpul are tendina de a cdea n fa micrile compensatorii: bazinul este inclinat dorsal5 se accentueaz curbura lombar. 0. Poziia #t@n* cu 'icioul i*icat &na'oi Amplitudinea este mai mica de '< o . /entru a crete amplitudinea este necesar nclinarea anterioar a bazinului i a ntregului corp. /oziia este realizat de muc!ii e#tensori ai coapsei. 6le#orii coapsei i muc!ii anteriori ai abdomenului sunt ntini. ;. Poziia cum'na cu )a!l! lat!al Kreutatea corpului se e#ercit asupra membrului inferior cu genunc!iul blocat n e#tensie. .orpul i celalalt membru inferior sunt orizontale, iar membrele superioare sunt e#tinse lateral. .ele doua brae ale cumpenei astfel realizate au greuti diferite. 81 Anatomie funcional i biomecanic .entrul de greutate este deplasat iar corpul tinde s cad nainte. .derea este mpiedecat de muc!ii triplei e#tensii ai membrului de sprijin. $embrele superioare e#tinse lateral, menin ec!ilibrul n plan frontal, mpreun cu muc!ii pronatori i supinatori ai piciorului. Aceasta este o poziie care necesit o buna coordonare neuro)muscular n vederea pstrrii ec!ilibrului.
<. Poziia *! $l!(i! -!ntal a tunc6iului .entrul de greutate este deplasat anterior 4 corpul are tendina s cada nainte micri compensatorii. =azinul este nclinat i mpins napoi. /entru a mri amplitudinea este nevoie de fle#ia genunc!ilor pentru a rela#a e#tensorii coapsei. 6le#ia se realizeaz prin activitatea de nvingere a muc!ilor pereilor abdominali plus activitatea de cedare a muc!ilor anurilor vertebrale. /oziia bazinului i a membrelor inferioare este asigurat de muc!ii triplei fle#ii i triplei e#tensii, cu predominana muc!ilor triplei e#tensii. =. Poziia &n +!nunc6i 0tabilitatea este mai mare deoarece : baza de susinere este mult mrit. %a reprezint un patrulater de susinere delimitate de v"rful rotulei i v"rfurile picioarelor5 82 Anatomie funcional i biomecanic centrul de greutate este mai aproape de baza de susinere5 ung!iul de stabilitate este mare5 verticala centrului de greutate cade spre marginea anterioar a bazei de susinere participarea musculaturii anurilor vertebrale i a muc!ilor e#tensori ai coapsei. 2ac o persoana ine fi#ate picioarele pe sol poziia se menine i dac trunc!iul este nclinat ventral. caz n care verticala centrului de greutate cade n afara bazei de susinere. n acest caz este necesar i efortul static de meninere a muc!ilor sacro)iliaci. A. Poziia %!z@n* .orpul se sprijin cu regiunea fesier pe un suport iar picioarele se sprijin pe sol. 0tabilitatea este mai mare, astfel c energia muscular consumat este mic. %ste deci o poziie odi!nitoare. :erticala centrului de greutate cade ctre marginea posterioar a bazei de susinere. %fortul muscular este necesar numai pentru asigurarea poziiei trunc!iului i capului i const n activitatea de fi#are a lanurilor dorsale i ventrale. 2ac aceste puni sunt meninute mult timp ele duc la deformri ale sc!eletului >colari i unii muncitori?. Bespiraia este bun dar cu c"t trunc!iul este mai flectat anterior cu at"t ea este ngreunat. .ea mai comod poziie este cea rezemat. 83 Anatomie funcional i biomecanic /oziia ez"nd pe podea este mai puin comod deoarece pentru a menine genunc!ii e#tini muc!ii posteriori ai coapsei sunt pui n tensiune. 2ac se flecteaz genunc!ii, aceti muc!i sunt rela#ai. 1n sc!emele pentru meninerea ec!ilibrului este necesar o fle#ie anterioar a trunc!iului ceea ce jeneaz respiraia. 1B. Poziia culcat %ste cea mai favorabil pentru odi!n. 2ac corpul este culcat pe o suprafa moale, suprafaa de sprijin este ma#ima. 2ac sprijinul este tare, suprafaa de sprijin se reduce: regiunea occipital5 dorsala superioar5 fesier5 clc"iele. .entrul de greutate este foarte aproape de supa"rafaa de sprijin, iar poziia se apropie de ec!ilibrul indiferent. $usculatura este rela#at. Bespiraia i circulaia sunt favorabile. 1B.2. Poziii in #'i4in .orpul se sprijin pe membrele inferioare i, n plus, i pe cele superioare sau pe un aparat. a0 Poziia n spri1in culcat anterior .orpul este sprijinit pe v"rful picioarelor i pe palme cu faa orientat n sus. 8# Anatomie funcional i biomecanic .apul, coloana, bazinul i membrele inferioare sunt n poziii asemntoare poziiei st"nd. .oatele sunt e#tinse, iar centura scapular n uoara retroductie. Kreeli mai frecvente: e#tensie e#agerata a capului5 o ridicare prea mare a bazinului. $uc!ii care asigur aceast poziie sunt: fle#orii degetelor >fac priza la sol?5 e#tensorii cotului5 muc!ii care fac retroductia centurii scapulare5 muc!ii pereilor abdominali >se opun e#tensiei e#agerate a coloanei?5 laturile musculare ale triplei fle#ii i ale triplei e#tensii cu predominarea e#tensorilor. Activitatea necesar este cea de meninere realizat n cea mai mare parte de muc!ii membrelor superioare, n special a centurii scapulare. $0 Poziia n spri1in culcat posterior .orpul se sprijin pe clc"ie i membrele superioare fa sunt orientate n sus. .orpul are tendina s se ncline ctre sol i este meninut prin contracia e#tensorilor coapsei pe bazin i a muc!ilor anurilor vertebrale. Aceste dou poziii solicit cu precdere musculatura membrului superior. %le se folosesc pentru ntrirea muc!ilor care particip la micarea de crare. /ot fi considerate ca e#erciii pregtitoare pentru sprijinul la aparate pod i poziiile st"nd n m"ini. 8% Anatomie funcional i biomecanic c0 Podul %ste o poziie comple#, n care greutatea corpului se repartizeaz pe membrele superioare i pe cele inferioare. Trunc!iul este n e#tensie puternic, n form de arc de cerc. /entru realizarea muscarii este absolut necesar o buna elasticitate a ligamentelor i o mobilitate articular corespunztoare, n special a coloanei. /oziia solicit un efort muscular deosebit, astfel c nu poate fi meninut mult timp. 1n plus, circulaia i respiraia sunt defavorizate. 1n poziia Opod- se poate ajunge plec"nd din poziia st"nd normal, sau din poziia st"nd pe vine. 1n timpul trecerii este necesar ca verticala centrului de greutate s se menin c"t mai aproape de baza de susinere. Aceasta se realizeaz printr)o serie de micri compensatorii, care presupun o buna coordonare neuro)muscular. d0 Poziia stnd pe mini %ste una dintre cele mai grele poziii. .apul se afl n ec!ilibru nestabil. =aza de susinere este redus >suprafaa palmelor?. .onsumul energetic este de '@ ori mai mare dec"t n poziia st"nd normal. %ste necesar o intens coordonare nervoas. 0c!eletul i musculatura membrelor superioare nu sunt adaptate pentru funcia de susinere. 2atorit greutii membrelor inferioare curbura lombar i cea cervical sunt accentuate, iar cea dorsal este redus. .orpul are tendina s se curbeze posterior. Aceast arcuire este limitat de : 8+ Anatomie funcional i biomecanic apofizele spinoase, rezistena discurilor intervertebrale, tensiunea pasiv a muc!ilor fle#ori ai coapsei pe bazin i ai peretelui abdominal, ligamentele articulaiilor co#o)femurale. /oziia st"nd pe m"ini contribuie la dezvoltarea orientrii n spaiu, a coordonrii nervoase, la dezvoltarea forei musculare a membrelor superioare i a muc!iului diafragm. %a poate fi folosit i n antrenamentul sritorilor cu prjina. 1B.". Poziii cu #'i4in #u'!io n acest caz centrul de greutate se afl sub baza de susinere, deci corpul se afl n ec!ilibru stabil, iar efortul static va fi de consolidare i de meninere. Poziia atrnat este principala poziie cu sprijin superior i se poate e#ecuta la aparate fi#e sau mobile. Are dou variante de e#ecuie: pasiv i activ. n varianta pasiv capul este cobor"t ntre umeri, umerii sunt ridicai i curburile coloanei sunt terse. %ste modalitatea de e#ecutare pentru nceptori sau persoane cu musculatura membrelor superioare mai puin dezvoltat. Poziia atrnat activ presupune un efort static puternic al centurii scapulare. .laviculele sunt orizontalizate, capul nu este cobor"t ntre umeri, toracele bombeaz nainte, curbura lombar se accentueaz. /oate fi realizat numai de sportivii avansai, deoarece necesit o bun dezvoltare a musculaturii scapulare. .onsumul de energie crete odat cu mrirea distanei dintre punctele de prindere a membrelor superioare pe suportul fi#. 6ora muscular se descompune ntr)o component 87 Anatomie funcional i biomecanic orizontal i una vertical, dintre care numai cea vertical este folosit pentru ridicarea corpului. .u c"t membrele sunt mai apropiate, cu at"t aceast component este mai mare. %fortul static necesar este unul de consolidare la care particip toate grupele musculare antagoniste. Poziia atrnat ec'er const n fle#ia n ung!i drept a coapselor pe bazin, din poziia at"rnat. .entrul de greutate se deplaseaz anterior, iar pentru a ec!ilibra corpul, are loc o basculare napoi cu accentuarea lordozei fiziologice. ."nd poziia se e#ecut la inele acest lucru este permis, ceea ce uureaz efortul muscular. 2ac se e#ecut la scara fi#, corpul nu mai are cum s basculeze napoi i efortul muscular este mai mare. 88 CAPITOLUL 11 MICRILE LOCOMOTORII 0unt de dou tipuri: ciclice i aciclice. n micrile ciclice corpul revine la poziia iniial, deci capt un ciclu de micare sau uniti de micare-. %#emple: mersul, alergarea. n micrile aciclice nu e#ist cicluri de micare, e#emplu: sritura. 11.1. M!#ul %ste o micare locomotorie ciclic care se caracterizeaz prin sprijinul permanent pe sol, fie cu un picior, fie cu ambele. 0prijinul unilateral dureaz de cinci ori mai mult dec"t sprijinul bilateral. n timpul sprijinului unilateral membrul inferior care susine greutatea corpului se numete picior de sprijin, iar cellalt picior se numete picior oscilant. &nitatea de micare n mers este pasul dublu i este format din totalitatea micrilor care se realizeaz ntre dou sprijiniri succesive ale aceluiai picior. /asul dublu se descompune n ase faze i anume: Faza I 2 este faza de amortizare i ncepe n momentul n care piciorul ia contact cu solul prin intermediul clc"iului5 Faza II 4 este momentul verticalei piciorului de sprijin. %ste un moment foarte scurt n care corpul se sprijin pe un singur picior, corpul are nlimea ma#im, iar centrul de greutate este deplasat lateral, pentru a menine ec!ilibrul5 Anatomie funcional i biomecanic Faza III ? faza de impulsie care dureaz p"n la desprinderea piciorului de sprijin de pe sol. Atunci c"nd sprijinul se face numai pe degete i v"rfurile metatarsienelor, deja corpul se afl n sprijin bilateral, deoarece cellalt membru inferior ia contact cu solul prin clc"i. n timpul sprijinului bilateral nlimea corpului este minim. 3a finalul fazei de impulsie corpul este mpins nainte i n sus de ctre fora de impulsie a membrului de sprijin, care ulterior devine picior oscilant5 Faza I8 4 pasul posterior al piciorului oscilant. %ste o micare de fle#ie din articulaia co#o)femural, p"n n poziia vertical. $icarea se e#ecut cu genunc!iul flectat i n fle#ie dorsal a labei piciorului, pentru a permite pendularea5 Faza 8 4 momentul verticalei piciorului oscilant. Acesta ajunge vertical i ncrucieaz piciorul de sprijin care se afl i el n momentul verticalei5 Faza 8I 4 pasul anterior al piciorului oscilant. /iciorul oscilant i continu micarea nainte i se pregtete s ia contact cu solul prin clc"i pentru a ncepe un nou ciclu de micare. 2intre toate aceste faze cea mai important este cea de impulsie. Caact!i#ticil! 'a#ului /asul simplu se msoar n timpul sprijinului bilateral. 3ungimea lui depinde de lungimea membrului inferior i de &0 Anatomie funcional i biomecanic fora de impulsie. n medie lungimea este de *( cm la brbai i de <@ cm la femei. /asul este mai mare atunci c"nd membrul inferior st"ng este membrul de sprijin, deoarece are musculatura mai dezvoltat. Atunci c"nd se poart o greutate lungimea i frecvena mersului se reduc. O#cilaiil! co'ului %i al! c!ntului *! +!utat! &n m!# '. 8scilaiile verticale 4 apar deoarece trunc!iul se sprijin unilateral, pe un membru inferior e#tins i apoi bilateral, pe ambele membre inferioare, oblice. 2in acest motiv nlimea centrului de greutate este ma#im n momentul verticalei membrului de sprijin i minim n timpul sprijinului bilateral. 8scilaiile verticale sunt de apro#imativ D)* cm. +. 8scilaiile laterale 4 sunt determinate de necesitatea meninerii ec!ilibrului n timpul sprijinului unilateral. :erticala centrului de greutate trebuie adus deasupra bazei de susinere cu ajutorul muc!ilor fesieri mic i mijlociu care nclin trunc!iul ctre membrul de sprijin. 8scilaiile laterale dau mersului un aspect legnat i au amplitudine ma#im n momentul verticalei piciorului de sprijin. Amplitudinea este de +,< cm i este nul n timpul sprijinului bilateral. Mi%ci a#ociat! &merii i membrele superioare sunt proiectate nainte i napoi prin torsiuni ale coloanei, n acelai ritm cu membrele inferioare, dar n sens opus acestora. Botaia se face la nivel lombar i este direct proporional cu lungimea pasului. $icrile membrelor superioare sunt sincrone cu ale membrelor inferioare dar n sens opus. &1 Anatomie funcional i biomecanic $ersul cu membrele superioare imobilizate este mai dificil, deoarece membrele superioare corecteaz deplasarea nainte)napoi a centrului de greutate. Conti)uia mu#culatuii &n m!#ul &naint! '! 'lan oizontal n timpul mersului acioneaz majoritatea grupelor musculare,ns cea mai mare contribuie o au lanurile musculare ale membrelor inferioare. n faza de amortizare piciorul atinge solul cu clc"iul. n momentul contactului cu solul la nivelul articulaiei talo)crurale acioneaz muc!ii fle#ori dorsali ai labei piciorului, la genunc!i e#tensorii, iar la articulaia co#o)femural, fle#orii coapsei. 2up contactul cu solul i p"n n momentul verticalei piciorului de sprijin rolul grupelor musculare se sc!imb: la nivelul articulaiei talocrurale ncep s acioneze muc!ii fle#ori plantari care aplic planta pe sol, la genunc!i se menin muc!ii e#tensori, iar la old i ncep aciunea muc!ii e#tensori pentru a realiza i ei progresia corpului. n momentul verticalei, grupele musculare antagoniste ale membrului inferior de sprijin asigur fi#area articulaiilor, determin"nd nlimea ma#im a corpului. n faza de impulsie, care dureaz p"n la eliberarea piciorului de pe sol, n articulaia talo)crural se accentueaz contracia fle#orilor plantari, iar la genunc!i i old, cea a e#tensorilor. .ontracia este ma#im n momentul c"nd piciorul de sprijin trece n contact numai cu v"rful i devine principala for motric a mersului. /iciorul oscilant parcurge fazele sale printr)o pendulare dinapoi)nainte n articulaia co#o)femural. &2 Anatomie funcional i biomecanic 6aza pasului posterior se e#ecut din momentul desprinderii v"rfului piciorului de pe sol, p"n n momentul trecerii la vertical. %a se realizeaz prin contracia muc!ilor fle#ori ai coapsei, fle#ori ai genunc!iului i fle#ori dorsali ai piciorului. 2eoarece pendularea este favorizat d efora gravitaional, contribuia musculaturii va fi mai mic. n momentul trecerii la vertical, piciorul oscilant se afl cu genunc!iul n fle#ie i cu piciorul n ung!i drept pe gamb pentru a realiza scurtarea necesar. n faza pasului anterior al piciorului oscilant se accentueaz fora de contracie a muc!ilor fle#ori ai coapsei, la genunc!i se produce e#tensia brusc i arunc gamba nainte, iar n articulaia talo)crural se accentueaz fle#ia dorsal. n concluzie se poate spune c mersul necesit contracia tuturor grupelor musculare ale membrelor inferioare, cu predominana e#tensorilor gambei. n general grupele e#tensoare sunt mai solicitate dec"t cele fle#oare, ceea ce e#plic i dezvoltarea lor mai accentuat. /i$!it! $om! *! m!# 1. Ma%ul #'oti- ) se aseamn cu mersul obinuit, dar are anumite particulariti: n faza de amortizare contactul cu solul se face pe clc"i, iar apoi talpa se deruleaz complet pe sol5 e#tensia genunc!iului la membrul de impulsie i pendularea membrului oscilant este mai puternic5 micrile umerilor i ale membrelor superioare sunt mai ample. &3 Anatomie funcional i biomecanic 2. M!#ul '! 'lan &nclinat a? /e plan ascendent ) perioada sprijinului bilateral este prelungit, contactul cu solul n faza de amortizare se face fie pe toat planta, fie pe v"rfuri, fora care asigur impulsia este mai mare i solicit intens aparatele cardio)vascular i respirator. ."nd planul este foarte nclinat se recurge la o poziie special a piciorului care s asigure o priz mai bun. /entru aceasta se folosete fie marginea lateral, fie cea medial a piciorului, printr)o micare de supinaie sau de pronaie. 8 variant este mersul pe scar, n care genunc!iul este flectat cu at"t mai mult cu c"t treapta este mai nalt. Activitatea grupelor musculare este ma#im n faza de amortizare, n timpul creia se realizeaz ridicarea corpului p"n c"nd membrul de sprijin ajunge vertical. b? /e plan descendent ) amortizarea se face pe clc"i sau pe toat planta, oldurile i genunc!ii sunt uor flectai i meninui n aceast poziie de ctre muc!ii e#tensori prin activitate de cedare. 3a aceast form de mers nu e#ist o faz de impulsie, ci o succesiune d epai scuri realizai prin aciunea de cedare a grupelor musculare e#tensoare. ". M!#ul 'in &n$unta!a unui o)#tacol %#emplu: mpingerea unor greuti sau mersul mpotriva unui v"nt puternic. .orpul este aplecat nainte i are loc efort de nvingere al obstacolului i efort de impulsie. .. M!#ul '! -@$ui 0e realizeaz cu membrele inferioare blocate n e#tensie la genunc!i i fle#ie plantar n articulaia talo)crural. $icarea se produce numai la nivelul articulaiilor co#o) &# Anatomie funcional i biomecanic femurale, ceea ce solicit intens musculatura i duce la oboseal rapid. 0. M!#ul lat!al ) se realizeaz prin micri succesive de abducie i adducie. .ontactul cu solul se face pe toat planta, iar impulsia o realizeaz abductorii coapsei i pronatorii labei piciorului. 11.2. Al!+a!a %ste un procedeu necesar pentru a se accelera deplasarea n spaiu. Alergarea este o micare locomotorie ciclic n care deplasarea corpului este asigurat de aciunea alternativ a membrelor inferioare. %ste realizat de forele interne ale organismului, n interaciune cu fora de gravitaie, reacia sprijinului i rezistena mediului. Alergarea spre deosebire de mers, se caracterizeaz prin e#istena unei faze de zbor n locul sprijinului bilateral din fazele mersului. Aceast micare solicit cu precdere musculatura membrelor inferioare, dar ntreg aparatul locomotor este angrenat. $embrele inferioare ndeplinesc pe r"nd funcia de sprijin i de oscilare i fiecare efectueaz succesiv urmtoarele aciuni: mpingere, pendulare i amortizare. &nitatea ciclic de micare este pasul alergtor dublu, care cuprinde dou perioade de sprijin i dou perioade de zbor. n cadrul pasului alergtor dublu, micrile fiecrui membru inferior au dou perioade, fiecare cu c"te trei faze: &% Anatomie funcional i biomecanic '? perioada de sprijin ) faza de amortizare ) momentul verticalei ) faza de impulsie +? perioada de oscilaie ) oscilaia posterioar ) momentul verticalei ) oscilaia anterioar 6actorul motric principal este fora de impulsie care se e#ecut de ctre membrul de sprijin la finalul perioadei de sprijin. 1n '!ioa*a *! #'i4in9 la nceput, imediat dup contactul cu solul e#ist o faz de traciune prin e#tensia ung!iului coaps)bazin, urmeaz momentul verticalei i apoi faza de impulsie. n perioada de sprijin centrul general de greutate cade pe suprafaa de sprijin la sf"ritul traciunii, iar apoi cade tot timpul n faa sprijinului. Bezult deci c e#ist o tendin permanent de a cdea nainte. Acest dezec!ilibru este cel care provoac deplasarea i este ntreinut n mod voit. 1n '!ioa*a *! z)o, imediat dup ce a prsit solul, membrul inferior este accelerat n timpul fle#iei, iar la terminarea impulsiei, micarea este invers, gamba e#tinz"ndu)se pe coaps. .entrul de greutate descrie o curb cu concavitatea n jos. 0pre deosebire de mers unde corpul are cea mai mare nlime n momentul verticalei piciorului de sprijin, n alergare &+ Anatomie funcional i biomecanic centrul de greutate are nlimea ma#im n mijlocul perioadei de zbor. .u c"t alergarea este mai rapid, cu at"t capul i bazinul descriu o traiectorie mai rectilinie. 8scilaiile laterale ating ma#imum n timpul perioadei de sprijin i coincid cu nlimea minim a centrului de greutate. $icrile de torsiune ale trunc!iului i bazinului sunt mai mari n alergare dec"t n mers. n alergare pasul este mai lung dec"t n mers, iar durata sa este mai mic. 3ungimea pasului depinde de lungimea membrului inferior, de lungimea labei piciorului i de derularea sa complet pe sol. n alergare, pentru a micora efectul rezistenei aerului, alergtorul se nclin nainte pentru a micora suprafaa sa frontal. :iteza alergrii crete proporional cu creterea frecvenei.
11.". ,ituil! 0unt micri locomotorii aciclice, care se caracterizeaz printr)un zbor prelungit n care corpul descrie o parabol .lasificarea sriturilor: 1> /u' caact!ul tai!ctoi!iC srituri n lungime, cu traiectoria joas5 srituri n nlime, cu traiectoria nalt5 srituri pe nlime, traiectoria are numai o parte ascendent5 srituri n ad"ncime, traiectoria are numai parte descendent5 srituri combinate. 2> /u' aciun!a a'aatului motic %i a $o!lo !(t!n!C srituri simple se realizeaz numai de ctre fora muscular care mpinge corpul &7 Anatomie funcional i biomecanic srituri mi#te sau cu sprijin, n care dup desprinderea de pe sol, traiectoria este modificat de un sprijin oarecare > e#emplu sritura cu prjina? Analiza )iom!canic a #ituilo 0riturile se pot e#ecuta cu i fr elan. 0riturile cu elan au patru faze de desfurare: elanul5 desprinderea >btaia?5 zborul5 aterizarea. '? Elanul const n alergare, care imprim corpului o vitez orizontal. n cazul sriturilor fr elan aceast faz este nlocuit de o faz de pregtire, de av"ntare. Aceasta const n aplecarea n fa a corpului astfel nc"t verticala centrului de greutate s cad la marginea anterioar a bazei de susinere, de unde ncepe traiectoria sriturii. $embrele inferioare sunt n tripl fle#ie, cu muc!ii triplei e#tensii pui n tensiune, iar membrele superioare sunt n uoar retroducie. +? n $aza *! *!#'in*!! intervin urmtoarele fore: fora ascensional, format din fora de impulsie i cea de av"ntare fora de inerie a elanului %ora de impulsie este dat de contracia e#ploziv a muc!ilor triplei e#tensii ai membrelor inferioare. /entru a se folosi la ma#im fora de impulsie, este necesar o coordonare a impulsurilor pariale, adic s coincid n timp contracia &8 Anatomie funcional i biomecanic muc!ilor care determin e#tensia coapsei, e#tensia genunc!ilor i fle#ia plantar. n caz contrar, se dezvolt fore de fr"nare pentru a cror nvingere se c!eltuiete o parte din fora de contraciei a muc!ilor care produc impulsia. 3a sritura n lungime fr elan, impulsia se efectueaz cu ambele picioare, iar la sriturile cu elan, cu un singur picior, e#cept"nd sriturile cu elan peste aparate de gimnastica sau sriturile n ap, n care impulsia se face cu ambele picioare. %ora de avntare este fora segmentelor libere: brae i picior oscilant. %ora de inerie a elanului, acioneaz orizontal i mpreun cu fora ascensional determin fora de desprindere. n cazul sriturilor fr elan, acioneaz numai fora de contracie a musculaturii i aceasta va imprima corpului o traiectorie care formeaz cu orizontala un ung!i de impulsie. n sriturile cu elan se adaug i fora imprimat de acesta, care determin deplasarea orizontal a corpului cu o vitez cu at"t mai mare cu c"t fora elanului este mai mare. n acest caz, traiectoria corpului va fi determinat de rezultanta forei de contracie muscular i fora elanului. Traiectoria formeaz cu orizontala un ung!i numit de desprindere, care va fi totdeauna mai mic dec"t cel de impulsie. &ng!iul de desprindere va fi cu at"t mai mic cu c"t viteza elanului este mai mare. ."nd fora de impulsie a musculaturii este mai mare, ung!iul de desprindere este mai mare. Astfel, n sriturile n nlime performana se obine printr)un efort muscular puternic, n care elanul contribuie mai puin. (? Faza *! z)o ncepe din momentul desprinderii de la sol i dureaz p"n la aterizare. && Anatomie funcional i biomecanic .entrul general de greutate descrie o curba care n prima parte este ascendent i cu o viteza uniform ncetinit, iar n a doua parte este descendent i cu o vitez uniform accelerat. 3a sriturile fr elan viteza iniial a zborului este determinat numai de contracia musculaturii, pe c"nd la sriturile cu elan, viteza iniial se compune din viteza orizontal a elanului la care se adaug impulsul contraciei musculare. :iteza de zbor este fr"nat de aer. n timpul sriturilor cu sc!iurile sau cu parauta, rezistena aerului atinge valori mari. 6orele interne ale corpului nu pot modifica traiectoria zborului, n sc!imb ele pregtesc aterizarea i n acelai timp asigur meninerea unei poziii c"t mai convenabile a corpului n timpul zborului. n sriturile la nlime, micrile membrelor i ale trunc!iului permit trecerea peste tac!et, urmrind ns ca nlimea centrului de greutate s fie c"t mai joas. n ceea ce privete activitatea muscular n timpul zborului, aceasta este redus. 0ritorii e#perimentai reuesc c!iar s)i rela#eze musculatura imediat dup impulsie. nceptorii ns i menin muc!ii contractai, ceea ce are efecte negative asupra te!nicii sriturii i duce la un consum inutil de energie. D? Faza *! at!iza! este faza n care corpul ia contact cu solul. %a difer n funcie de te!nica sriturii. 3a sritura n lungime se face pe ambele membre inferioare, iar la sritura n nlime se face pe mai multe puncte de sprijin. 100 Anatomie funcional i biomecanic 6aza de amortizare urmrete amortizarea vitezei zborului >sritura la nlime? i lungimea sriturii, cu un contact c"t mai ndeprtat cu solul >sritura n lungime?. Amortizarea ncepe n momentul contactului cu solul i dureaz p"n la anularea vitezei. Amortizarea se face prin urmtoarele fore de fr"nare: fora musculaturii corpului, care transform corpul i segmentele sale ntr)un resort elastic i rezistent5 rezistena i elasticitatea esuturilor i articulaiilor5 calitatea solului >dac se deformeaz, cum este nisipul, ajut la amortizarea ocului? . .u c"t viteza a fost mai mare, cu at"t fora de fr"nare va trebui s fie mai mare. 101 BIBLIO%RAFIE '. =A21& T.i col., +@@+: Teoria i metodica educaiei fizice i sportului, *d. (onga$it!Kalai +. =88H% 2.. P AF%H 0./., 'NCN: Hormal range of motion of joints n male subjects. 2 3one 2t #urg. 45 : C<*)C<N. (. =88T9 6.Q., Q%%2%H 0.9. P T0%HK =.0., 'NND : %ffect of aging on !uman s;eletal muscle and motor function. (ed.#ci.#por6 *xerc. +* : <<*)<*@. D. =8TA 1., =8TA $., 'N,N: $odele de joc i pregtire. *ditura #port-)urism! 3ucureti <. =80.8 . P L8$1 /.:., 'N,@ : 1nfluence of aging on t!e mec!anical be!avior of leg e#tensor muscles. *ur.2.7ppl. P'8siol! D< : +@N)+'N. *. .831=A=A) %:&3%7, 2., =8TA 1. 'NN,, : Rocuri sportive) Teorie i metodic, *ditura 7ldin, =ucureti5 C. 2BSKAH 1., i col., 'N,C: .ontribuii la elaborarea unor susintoare de efort fizic, 9ev. *%# nr.55. ,. 2BSKAH 1., 'NND: $edicina 0portiv aplicat, *ditis, =ucureti5 N. 2BAKH%A A. 'NN*: Antrenamentul sportiv, *ditura :idactic i Pedagogic!=ucureti. '@. 683%T R.$., 'NND:Testing models of respiratorM control n s;eletal muscle. (ed. #ci. #ports *xerc.! +* >'?, <+)C. ''. 16B1$ $. i col., 'N,*: .ompendiu de anatomie, *d.;tiinific i *nciclopedic! =ucureti. '+. 16B1$ ., 'N,C: =iomecanic general, <*%#! =ucureti. '(. $133%T K./., :13%.L :.%. +@@@: /!Msiological and biomec!anical adaptations to t!e cMcle to run transition n Anatomie funcional i biomecanic 8lMmpic triat!lon: revieG and practical recommendations for training. 3r. 2. #port. (ed.! (D: (,D)(N@. 'D. $1331B8H $.R., .A:AHAK9 /.B. 'NN@: 0agittal plane ;inematics of t!e loGer e#tre)mitM during distance running. 1n 3iomec'anics of running! P.9. &7+7=7G- >ed.0. -uman 6inetics 3oo?s, .!ampaign, *<)NN. '<. H1.& A., 'NN(: Antrenamentul sportiv modern, *ditis! =ucureti5 '*. 8K2%H R.A., 'NN@ : 0;eletal injurM n t!e c!ild >second edition?. ' :ol. pp N(N. Q.=. 0aunders .M. 'C. 8F$&H U..., $1L%0LT A.%. P 0&B=&BK /.B., 'NND : Heuromuscular adaptations folloGing prepubescent strengt! training. (ed. #ci. #ports *xerc. +* : <+*)<(@. ',. /%BB%T 0., =%T1L A., .AH2A& B,, B8&1338H R.2., 9&K908H B.3. +@@': .omparison of o#Mgen upta;e ;inetics during concentric and eccentric cMcle e#ercise. 2. 7ppl P'8siol.!@A ><?, +'(<)D+. 'N. /883% 2..., B1.9AB208H B.0, 'NNC: 2eterminants of o#Mgen upta;e. #ports (ed.! +D: (@,)(+@. +@. /883% 2... 'NND: Bole of e#ercising muscle n sloG component of :8 + . (ed. #ci. #ports *xerc.! +* >''?, '((<) D@. +'.BS2&7 .., 'N,*: /lanificarea i conducerea tiinific a antrenamentului sportiv, 9ev. *%# nr.B. ++.BS2&7 .., 'N,,: /rognoza i modelul performanelor sportive, rev. *%# nr.C! =ucureti. +(.BS2&7 .., 'N,N: $etateorie privind v"rsta sportivilor de performan,9ev. *%# nr.5. +D.0ABAH.%A H., H%KB& T., 'N*,: =ioritmuri, *d. ;tiinific! =ucureti. 103 Anatomie funcional i biomecanic +<.0A3T1H =., 'N,C: .apacitatea aerobic i anaerobic, 9ev. &ultur #portiv nr. 5. +*.0.9$12T=3%1.9%B 2., 'N,C: $otrisc!e 2eans) pruc!ungsforn ) Lroft)2eatsc!, #portmedizin. +C.01$18H%0.& .., =80TAH 2., H1.&3%0.& $., 'N,,: /unct de vedere asupra modelului i modelrii n sport, &&*%#! =ucureti. +,.0:%H)083:%=8$ A., 'N,,: 0tretc!ing, &=*%#! &&*%#! =ucureti. +N.0F8KT A., 'NCC: Aspecte ale capacitii de effort ma#imal, 9ev. *%# nr.D =ucureti. (@.&3$%AH& 2., =8B2%1 /., +@@@: Anatomia topografic i imagistic a membrelor, *x Ponto! .onstana. ('.&3$%AH& 2., +@@D: Anatomia sistemului respirator, *ditura %orum! =ucureti. (+.&3$%AH& 63., 'N*N: 0tudiul comple# al adaptrii la efort i al restabilirii la sportivii de performan, al <<- lea &ongres *uropean de (edicin #portiv! =ucureti5 ((.:81.& /., 9133%B1H /., 'NC,: $etode de estimare a apartenenei mijloacelor de antrenament pe factorii si tradiionali, *%# nr.E. (D.Q%1H%.L R.. 'N,(: $anuel dVentrenement, *d. +igot! /aris (<.Q%1H%.L R., 'NN+: =iologie du 0port, *d. +igot! /aris. 10#