Miguel Lorca Fabiola Molina Giselle Salas Daniela Siede Valentina Vergara Fecha: 14 de Octubre 2013 Seccin 1 Docente: Daniela Rojas Asignatura: Biotica
Universidad Autnoma de Chile
1
ndice: ndice1 Introduccin2 El aborto.....3 Tipos de Aborto..4 Aborto farmacolgico10 Posicin tica del aborto.12 Situacin legal del aborto en Chile..14 Conclusin.17 Bibliografa18
Universidad Autnoma de Chile
2
Introduccin En el presente informe se dar a conocer un tema de mucha relevancia para nuestra profesin y que hoy en da es controversial, con distintos puntos de vista, como lo es el aborto. Hay opiniones divergentes asociadas a un carcter de tipo sanitario, social, cientfico, socioeconmico; algunos que estn de acuerdo, otros que lo rechazan y por ltimo algunos que adoptan una posicin intermedia, sea cual sea la opinin deben estar argumentadas y se debe conocer la informacin necesaria para poder realizar tal juicio. Actualmente se practican ms abortos, tanto legales como ilegales y es importante que nosotros como jvenes y estudiantes tengamos los conocimientos suficientes acerca de este tema y en un futuro como profesionales podamos aconsejar y ayudar a nuestras usuarias con la mejor decisin Etimolgicamente la palabra aborto procede del latn abortus o aborsus derivados de ab-orior opuesto a orior que es nacer, por ende la palabra est compuesta y al unirse significa privacin del nacimiento. El aborto es la interrupcin del embarazo y expulsin del feto antes de su viabilidad, ya sea espontanea o inducida, el cual es de etiologa muy variada y muchas veces es imposible de detectar. En la actualidad, existen diversos tipos de abortos, dentro de ellos encontramos el espontaneo, el recurrente, el sptico, el inducido y el teraputico, todos ellos abarcados en el presente informe. Por otro lado, asociaremos todos los tipos de abortos con casos clnicos para poder analizarlos desde el punto de vista tico y finalmente determinar las acciones legales e ilegales que implica este fenmeno ya sea en Chile y tambin comparando esta prctica con Amrica
Universidad Autnoma de Chile
3
El aborto Segn la OMS el aborto es la terminacin de la gestacin espontanea o natural y la inducida o provocada de un embarazo antes de la vigsima semana de gestacin, con un peso menor a 500gr. y no viable. En Chile se registra la mayor tasa de abortos de Amrica Latina y es la primera causa de muerte materna en nuestro pas, hasta llegar a 40.000 abortos al ao pese a que esta prctica est prohibida. A pesar de que la mortalidad materna por este tipo ha descendido significativamente debido a un incremento en los programas de planificacin familiar, a una mayor cobertura del control prenatal y a un aumento en la atencin profesional del parto, este contina siendo un problema importante de salud pblica en Amrica Latina y en Chile. En la siguiente tabla se explica cmo ha descendido la tasa de mortalidad por aborto en Chile desde el ao 1985 al ao 2000:
En el siguiente grfico se explican las causas de mortalidad por aborto en Chile en el ao 2000:
Universidad Autnoma de Chile
4
Tipos de aborto Existen diversas formas de clasificar el aborto, entre ellas estn:
Aborto espontneo O aborto natural, se define como la interrupcin espontnea de la concepcin antes de la viabilidad. Formalmente se ha definido este lmite como antes de las 22 semanas o antes de alcanzar los 500 gr. de peso. Se divide en dos tipos segn las semanas de gestacin: Morfolgico: entre las 24 y 25 semanas de gestacin, dependiendo del desarrollo de los pulmones fetales. Cronolgico: se considera menor a 20 semanas de gestacin y mejor a 500 gr. de peso, siendo este el tipo de aborto ms comn.
Tipos de aborto Aborto espontneo Aborto provocado o inducido Aborto recurrente Aborto teraputico Aborto sptico Universidad Autnoma de Chile
Fumar, consumir alcohol, los traumas y el abuso del consumo de drogas aumentan las posibilidades de un aborto espontneo. Caso clnico: Luzmenia, embarazada de 7 meses se cay de una escalera y debi recibir atencin de urgencia por la matrona de la posta rural de Cunco. Se le recet reposo en cama, supositorios antiespasmdicos y diazepam. Al agravarse los sntomas de prdida su marido trato de buscar un caballo para trasladarla al hospital pero se demor una hora y el alumbramiento sobrevino en su casa. Cuando lleg al hospital el mdico ignor el relato de la mujer, ella declar: Esperaba a esa criatura, era el primer hijo que bamos a tener, el Doctor me trat muy mal me dijo que quizs que cosa me haba metido en la vagina, le dije que nada y le trate de explicar lo de mi cada pero al parecer no me crey. Luzmenia fue denunciada por aborto provocado (Temuco 1984) En este caso no se respeta a la persona y tampoco hay una igualdad en el trato con ella y con los dems pacientes debido a que el doctor no cree en ella y la juzga sin saber realmente lo que paso con su embarazo e ignorarla, por lo cual no se lleva a cabo el principio de respeto por las personas y tampoco el principio de justicia. Por otro lado, otro principio que no se lleva a cabo es el de no maleficencia ya que no se respeta la integridad psicolgica de la mujer y se le hace un dao. Aborto Sptico: Se define como la invasin y colonizacin microbiana del saco gestacional lo que da lugar al desarrollo de un cuadro sptico de gravedad variable. En general se considera que el foco sptico est en el tero. Existen dos tipos de aborto sptico: Universidad Autnoma de Chile
6
Aborto sptico de bajo riesgo: tiene mejor tasa de complicaciones, con una edad gestacional menor a 8 semanas, fiebre por menos de 24 hrs. y sin signos de propagacin de la infeccin. Aborto sptico de algo riesgo: tiene mayor tasa de complicaciones, con una edad gestacional mayor a 8 semanas, fiebre por ms de 24 hrs. y propagacin de la infeccin. Etiologa: - Origen poli microbiano desde la flora vaginal o intestinal. - Grmenes frecuentes y trascendentes Complicaciones tardas: - Infertilidad - Alteraciones menstruales - Alteraciones psicolgicas Caso clnico: Mujer de 28 aos que durante su embarazo se le hizo el diagnstico de aborto retenido y se realiz un legrado uterino sin uso previo de misopostrol. En pabelln durante el legrado se perfor el tero con el dilatador y la paciente se complic hemodinmicamente Se estabiliz y fue dada de alta. Posterior al alta la paciente evolucion con fiebre e ingres al servicio de Urgencia donde evolucion con el cuadro sptico, finalmente se realiz una histerectoma ya que el foco estaba en la cavidad uterina. En este caso se lleva a cabo el principio de beneficiencia debido a tratar de hacer el bien por la madre ya que su hijo estaba en malas condiciones y aumentaba el riesgo de complicaciones en ella. El principio que no se respeto fue el de no maleficencia, ya que por tratar de hacer el bien en la madre igual se hizo dao aunque haya sido sin intencin perforando el tero y complicando a la paciente finalmente con infecciones lo que llevo a una histerectoma. Aborto teraputico: Se define como un aborto inducido justificado por razones mdicas, estas razones pueden ser: - Riesgo grave para la vida de la madre: cuando la continuacin del embarazo o del parto significan un riesgo grave para la vida de la madre. Universidad Autnoma de Chile
7
- Riesgo grave para la vida del hijo: cuando la continuacin del embarazo o del parto significan un riesgo grave para la vida del hijo, ya sea porque viene con malformacin o porque tiene un alto riesgo de vida cuando nazca. - Para salvaguardar la salud fsica o mental de la madre: cuando estas estn amenazadas por el embarazo o el parto. - Riesgo de enfermedades congnitas o genticas: para evitar el nacimiento de un nio con una enfermedad congnita o gentica grave que es fatal o que le condena a padecimientos o discapacidades muy graves. - Reduccin de embriones o fetos en embarazos mltiples: hasta un nmero que haga el riesgo aceptable y el embarazo viable. Caso clnico: En el ao 2003 Griselle Rojas de 27 aos solicit al actual Ministro de Salud de esa poca Osvaldo Artaza la posibilidad de realizarse un aborto teraputico porque el beb que llevaba en el vientre estaba afectado por una mola embrionaria parcial, una enfermedad que se produce por la reproduccin anormal de las clulas de la placenta, el feto vena sin crneo y sin pulmones lo que haca inviable su vida fuera del vientre materno y pona en riesgo la salud de la madre. Sin embargo y dado que en Chile no es legal este procedimiento la mujer debi rodar de opinin en opinin hasta que las autoridades decidieron interrumpir el embarazo, pues la joven se encontraba en serio riesgo de vida, su beb igual y por otro lado era un trauma psicolgico segn la madre tenerlo en su vientre sabiendo que al nacer morir. En este caso hay 3 principios que se llevan a cabo; primero el respeto por las personas, ya que finalmente las autoridades decidieron aludir a la opcin de la madre de interrumpir el embarazo; por otro lado el principio de Beneficencia, que se trat de obligar a hacer el bien hacia la madre que arriesgaba tambin su vida y a respetar su autonoma, sus valores y deseos; y finalmente el principio de no maleficencia, tratando ante todo de no hacerle dao a la mujer y respetando su integridad fsica y psicolgica.
Aborto recurrente: Se define como la presencia de 3 o ms abortos espontneos consecutivos. Mientras ms edad gestacional se haya alcanzado antes del aborto, mayor es la probabilidad de que exista una patologa asociada que explique el aborto recurrente. Universidad Autnoma de Chile
8
Etiologa: Genticas Endocrinolgicas Anatmicas Autoinmunes Infecciosas Trombofilias hereditarias Iatrognicas Idiopticas Caso clnico: Una mujer de 32 aos consulta tras tres abortos espontneos y sucesivos. Antes de esto tuvo un embarazo a trmino, ella no ha sufrido problemas mdicos ni operaciones. En su primer aborto el dolor y la hemorragia uterina comenzaron en la 7 semana de gestacin y la ecografa mostr un saco embrionario vaco con tamao correspondiente a 6 semanas, en su siguiente embarazo tuvo un aborto en la 8 semana y el tercer aborto se identific por ecografa con un embrin muerto y una edad gestacional de 7.5 semanas en la cual los profesionales tratantes le realizaron legrado para no arriesgar ms la vida de la mujer y le informaron este procedimiento a ella y a su pareja. En este caso se lleva a cabo el principio de beneficencia y tambin el de no maleficencia ya que los profesionales trataron de hacer el bien por la mujer y no realizar ningn tipo de dao que le pudiera afectar.
Aborto provocado o inducido: Se define segn la OMS como la destruccin de la concepcin, en cualquier momento de la vida intrauterina que puede ser realizado por la misma embarazada que elige esta prctica o por otra persona por encargo de esta. Este tipo de aborto tiene una mortalidad materna 5 veces mayor que el espontaneo y ocurre principalmente en pases desarrollados. Universidad Autnoma de Chile
9
Etiologa: - Mujeres que no desean estar embarazadas - El embarazo se dio por un evento traumtico como una violacin o incesto. Algunas de las complicaciones por este tipo de aborto son dao al tero, infecciones, sangrado excesivo y sufrimiento emocional o psicolgico. Caso clnico: Isabel de 20 aos en Marzo de este ao se enter que estaba embarazada y tena un mes y medio, ese mismo da al enterarse era su primer da de clases en la Universidad en Psicologa y ella dice: Mi futuro se estaba viniendo abajo. En foros y pginas de internet Isabel ley que exista un medicamento llamado Misotrol que est diseado para combatir lceras gstricas pero si una embarazada lo usa en los dos primeros meses de gestacin le provoca un sangrado vaginal que termina en aborto, ella busco que este medicamento lo vendan en farmacias con receta mdica retenida o en el mercado negro online mucho ms barato. Nunca haba hecho algo ilegal, vengo de una familia sper decente, mis padres son catlicos y muy exigentes y siempre me han dicho que si quedo embarazada me voy de la casa, soy la mayor de tres hermanos y la nica mujer, la que da el ejemplo y siempre he estado en contra del aborto ya que pensaba que si alguien haba sido irresponsable tena que asumir. Pero yo no haba sido irresponsable, llevaba 4 aos en una relacin y tomaba pastillas y al mismo tiempo usbamos condn pero una vez ste se rompi y qued embarazada, pens en que hacer y se me ocurri abortar. Prefer mil veces en abortar y morir que contarle a mis papas que estaba embarazada y tampoco le cont a mi pareja porque no me iba a dejar, y no s si algn da le pueda contar, dice Isabel. Luego falsific una receta y fue a comprar el medicamento a la farmacia ya que le pareci menos turbio que comprarlo por internet, una amiga le presto el dinero, la alojo en su departamento y la acompao durante todo el proceso. Se recost en la cama y se introdujo 4 pastillas hacia el cuello uterino y esper. No saba si lo que estaba haciendo estaba mal o bien, si me iba a morir o no solo pensaba en abortar, era como cuando da la menstruacin pero mil veces peor con vmitos y diarrea, transpiraba, gritaba de dolor y estaba a punto de desmayarme, no era capaz de moverme ni de responderle a mi amiga. Despus de dos horas con dolores terribles me acost en posicin fetal y me quede dormida, as fue como abort, recuerda Isabel. En este caso Isabel no respeta el principio de no maleficencia ya que ella se administr ese medicamente sin saber lo que le poda suceder fsicamente, hacindose dao a ella y a su beb. Universidad Autnoma de Chile
10
Aborto farmacolgico Se denomina a la interrupcin del embarazo causado por la administracin de medicamentos. El aborto farmacolgico es seguro solamente hasta las 12 semanas despus de la UFM, desde la semana 13 en adelante requiere intervencin mdica. Es considerada la prctica ms segura de aborto. El medicamento ms usado para realizar abortos es el Misotrol, presentado en el siguiente cuadro.
Universidad Autnoma de Chile
11
A continuacin se presenta el mtodo anticoncepcin de emergencia, ms conocida como La pastilla del da despus el cual actualmente es un tema controversial, ya que se piensa que provoca aborto. El siguiente cuadro muestra informacin importante para esclarecer e informar acerca de este mtodo de emergencia.
Universidad Autnoma de Chile
12
Posicin tica del aborto De acuerdo a la Real Academia de la Lengua Espaola, aborto es la interrupcin del embarazo por causas naturales o deliberadamente provocadas. Puede constituir eventualmente un delito. Por otro lado, la Constitucin Poltica de la Repblica de Chile en su artculo 19 dice La Constitucin asegura a todas las personas: 1 El derecho a la vida y la integridad fsica y psquica de la persona. La ley protege la vida del que est por nacer, y es por ello que en nuestro pas se encuentra la gran discusin sobre legalizarlo o no en temas que refieren a la vida de la madre o cuando el feto es inviable. Debido que an se mantiene como un conflicto entre lo justo e injusto, lo moral y no moral o entre no matar y matar. Entremos en tica. Matar o poner en condiciones de muerte a un ser humano es un acto contrario a cualquier paradigma de tica o tica Mdica. Si aceptamos que el ser humano es individuo de la especie desde su concepcin, o sea, desde el estado de zigoto matarlo en cualquier estado es un homicidio. En caso de recurrir a un aborto se estarn infringiendo valores positivos el de la santidad de la vida y el de la libertad , provocando as un ovicidio, embriocidio o fetiticio. Es ilegal si lo vemos desde el punto de vista que es abusivo, descontrolado y no regularizado por el sistema de salud actual ni las autoridades propias del pas generando y propiciando las malas prcticas de sta, cayendo as en la clandestinidad y provocando una gran cantidad de muertes maternas incorporndola a un problema de salud pblica. De manera que es un acto oculto la sociedad lo ve como una opcin recurriendo a l de ser necesario (aborto teraputico), dejando as su ideologa de lado. Si nos enfocamos en la idea de que toda persona tiene derechos de toda clase y sobretodo sobre su propio cuerpo, una madre que requiera de una intervencin como sta en los casos extremos est bien que lo haga? Sabiendo que peligra su propia vida y aun as sacrificando otra. De ser legalizado el aborto en nuestro pas, como profesionales nos encontraremos en la disputa de nuestros propios valores e ideales contra lo que dictan las leyes que nos regularizan. Podemos educar a la sociedad y de ser requerido una de estas prcticas anticipndonos a que las personas tomen conciencia de lo que realmente es un aborto. Podramos incluso, de manera especulativa decir que las consultas por abortos disminuiran al tratar el tema como lo es y explicando que es poner trmino a la vida de un ser que an no se vale por s mismo (aborto eugensico), siempre y cuando este ser no ponga en riesgo la vida de la madre o no sea probable su vida al nacer. Toda mujer es libre ante cualquier decisin de qu hacer con su cuerpo sabiendo las consecuencias que pueda traer una intervencin como sta, pero ante todo el personal de Universidad Autnoma de Chile
13
salud estar para apoyarla, aconsejarla y animarla, pero ante todo buscando la mejor solucin en pro de la vida del que est por nacer y de la madre. De acuerdo a lo que plantea la pgina australiana nos queda las siguientes inquietantes sobre la decisin de un aborto: el aspecto tico del aborto est relacionado sino a la distincin de lo legal. Si es o no moral, debera ser legal el aborto? Generalmente prohibido pero con algunas excepciones? Debera estar regulado? Financiado con fondos pblicos? Deberan los mdicos y enfermeras ser capaces de objetarlo de acuerdo a su conciencia? Un menos prominente pero an importante debate focalizado en las razones de por qu las mujeres buscan el aborto. Es una libre eleccin todo el tiempo, o las mujeres estn respondiendo a una coercin en cualquier manera? Es una libre opcin buscar el aborto en casos de desesperacin por pobreza, violencia, o falta de apoyo? Cul debera ser la respuesta de la comunidad y la poltica a las mujeres que se sienten incapaces de dar a luz a sus hijos? Y Cul es el role del padre en la decisin del aborto?
Universidad Autnoma de Chile
14
Situacin legal del aborto en Chile En Chile el aborto est penalizado en todas sus formas no existen excepciones legales a esta prohibicin. ste es considerado una problemtica de salud pblica que afecta mayormente a las mujeres. Las leyes contra el aborto se encuentran en el cdigo penal. Artculos 342 A y 245, bajo el ttulo de Crmenes y Delitos contra el orden familiar y la Moralidad Pblica siendo sta, una de las ms restrictivas en el mundo. En 1963 la Corte Suprema bajo sentencia dictamin que el aborto era la La interrupcin maliciosa del embarazo con el propsito de evitar el nacimiento del feto o detener el curso natural del embarazo. La pena por este delito es de 3 a 5 aos por obtener un aborto y de 541 das a 3 aos por proveer un aborto. De acuerdo a datos extrados, se observa el gran nmero de mujeres denunciadas por aborto que no son asesoradas, ni reciben defensa legal, o algn tipo de intervencin de un profesional. Incurriendo a una transgresin del derecho constitucional de a defensa judicial, que debe ser provista a travs de la Corporacin de asistencia jurdica o la defensa publica, ambas subvencionadas por el estado. La falta de defensa se considera como una violacin a los derechos civiles y polticos. Participacin y responsabilidad penal en el aborto. De un punto de vista jurdico, se observan 3 categoras, segn el grado de participacin: -Autor: es quien decide sobre la consumacin del hecho. - Cmplice: No siendo autor, cooperan con la ejecucin del hecho. - Encubridores: No participan de manera alguna en la accin, pero que poseen conocimiento respecto del hecho y ayudan de cualquier manera a aquellos que cometieron el delito.
Cambios legales del aborto teraputico En chile el Aborto teraputico fue permitido por el Cdigo de Salud entre 1931 a 1989, en este periodo cualquier mujer que estuviese en algn riesgo vital, podra solicitar un aborto, si contaba con la aprobacin de dos mdicos. La doctrina penal interpretaba que la expresin maliciosamente utilizada en el artculo del cdigo no impeda la realizacin de abortos. Universidad Autnoma de Chile
15
En 1989, la dictadura militar, elimina la excepcin del Aborto Teraputico, por medio de la ley 18.826, causando gran molestia en las organizaciones feministas y de mujeres, por considerar esta accin como una vulneracin a los derechos humanos de la mujer y su libertad de decidir sobre su embarazo y su propio cuerpo. Modificacin que obedeci a la directa intervencin de la iglesia Catlica. El marco legal de la denuncia institucional y el secreto profesional. Los profesionales de salud tienen la obligacin con sus pacientes en cuanto a la confidencialidad y respeto por la vida privada e intimidad de stos. Pero a la vez como en Chile el aborto es ilegal, el profesional de salud tiene la obligacin de dar aviso y denunciar este hecho de manera directa al director del hospital. Si no lo hace el profesional se convierte en cmplice. Pero en la prctica, los doctores actan en conciencia y se preocupan del problema mdico tomando en cuenta los atenuantes o agravantes que llevaron a la situacin del aborto. Por esto, los abortos provocados no siempre se denuncian, lo que es un problema frecuente y que segn cada caso debe ser evaluado, teniendo siempre en mente actuar de la mejor manera y a conciencia y, obviamente asumiendo las consecuencias. El artculo 19 de la constitucin seala estas normas: El respeto y proteccin a la vida privada y pblica y a la honra de la persona y de su familia . Por otra parte el Cdigo de tica del Colegio Mdico de Chile seala que la confidencialidad de la relacin mdico- paciente es un derecho y deber profesional. Existen distintas situaciones para aplicar la denuncia institucional hacia la mujer que ha abortado, el modo de operar de los denunciantes hospitalarios vara segn la institucin y el personal involucrado, la mayora lo hace por va telefnica o personalmente con un polica de turno en el lugar. Estas denuncias por lo general proceden de hospitales, carabineros, poder judicial y otras instancias o personas. Aqu el profesional juega un rol clave en la incriminacin de la mujer. En el caso de que la mujer se encuentre hospitalizada el proceso puede comenzar con su detencin en la misma maternidad y al ser dada de alta se traslada directamente a los tribunales para que declare, inicindose as el proceso penal. Tambin existen ocasiones en que las denuncias no son hechas por funcionarios policiales ni de salud, y este grupo se conforma principalmente por la pareja o familiares de la mujer que abort, tambin existen casos de mujeres que abortaron sin saberlo, para lo cual es muy importante en la defensora legal que las declaraciones sean explcitas por parte de la mujer, ejemplo: -Yo no quera ir, yo quera tener a mi hijo y me dijeron que solo me iban a poner una inyeccin para que me bajara la cuestin. Universidad Autnoma de Chile
16
Las mujeres pueden ser representadas por la Corporacin de Asistencia Judicial (estudiantes de la carrera de Derecho que realiza su prctica profesional, para personas que no estn en condiciones econmicas de tener un abogado) o por la Defensa Pblica (Abogado de turno, establecido por los jueces entre abogados no exentos). Es Importante Mencionar que no todo proceso penal culmina con una sentencia. En Chile por lo general terminan con una resolucin de sobreseimiento que puede ser temporal o definitivo, aqu es cuando no se pronuncia sobre la culpabilidad o inocencia de las personas involucradas, salvo cuando ste es definitivo. Tambin otra forma como trmino del proceso, es la incompetencia del tribunal para conocer del hecho, proceso que debe ser remitido al tribunal que corresponda.
Perfil de mujeres que incurren en prcticas Abortivas. - Mujeres portadoras de VIH, SIDA - Mujeres embarazadas producto de una Violacin - Mujeres embarazadas producto de un incesto - Por Malformaciones congnitas - Embarazos no deseados - Pobreza
Despenalizacin del Aborto Actualmente el Foro de Red de Salud y Derechos Sexuales y Reproductivos junto con otras organizaciones civiles de mujeres participan en la Campaa Internacional por la Despenalizacin del Aborto, con el fin de promover la humanizacin de los servicios de salud, la reduccin de morbimortalidad materna, que impulsa la generacin de avances en las legislaciones a travs de la formacin de consensos polticos, considerando que ste es un tema de derechos humanos y de ciudadana de las mujeres.
Universidad Autnoma de Chile
17
Conclusin
Universidad Autnoma de Chile
18
Bibliografa Dr. Jorge Soto, Dra. Cristina Moreno. Revista Chilena De Obstetricia y Ginecologa. Ao 2003 A. Prez Snchez. Obstetricia Ao 2011. 4 edicin Dra. Constanza Ralph T, Dr. Jorge A. Carvajal C. Manual de Obstetricia y Ginecologa. Agosto 2012. 3 edicin. Dr. Carlos Valenzuela. Aborto teraputico y tratamiento en Chile http://www.colegiomedico.cl/Default.aspx?tabid=251 Adelaide. Center of Bioethics and Culture. http://www.bioethics.org.au/Resources/Resource%20Topics/Abortion.html Ferrater, J. y Cohn. tica aplicada, del aborto a la violencia. Ao 1981. Alianza Editorial. Real Academia de la Lengua Espaola. www.rae.es Oriana del Carmen, Tratamiento legal del aborto en Chile. Encarceladas Leyes contra el aborto en Chile, un anlisis de los Derechos Humanos. Captulo III Despenalizacin del Aborto en situaciones Biopsicosociales calificadas en que vulneran gravemente los derechos de las mujeres. Documento de Consenso. PDF.