Medicina Integral Comunitaria Antoln del Campo Estado Nueva Esparta.
Integrantes: Mara Daz CI: 24.089.998 Catherine Vsquez CI: 24.089.563
Antoln del Campo 28/04/2014 Alcoholismo: El alcoholismo es un padecimiento que genera una fuerte necesidad de ingerir alcohol, de forma que existe una dependencia fsica del mismo, manifestada a travs de determinados sntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohlico no tiene control sobre los lmites de su consumo, el cual va en aumento a medida que se desarrolla tolerancia a esta droga.
Caractersticas: Grafica que compara las drogas ms usuales, incluyendo el alcohol Hasta el momento no existe una causa comn conocida de esta adiccin, aunque varios factores pueden desempear un papel importante en su desarrollo. Las evidencias muestran que quien tiene un padre o una madre con alcoholismo tiene mayor probabilidad de adquirir esta enfermedad, una puede ser el estrs o los problemas que tiene la persona que lo ingiere. Algunos otros factores asociados a este padecimiento son la necesidad de aliviar la ansiedad, conflicto en relaciones interpersonales, depresin, baja autoestima y aceptacin social del consumo de alcohol.
Algunas caractersticas de las personas que tienen dependencia al alcohol son:
Una vez empiezan a beber, no pueden parar Hay negacin permanente del consumo Hay tendencia a endeudarse para comprar bebidas alcohlicas No hay control sobre las bebidas alcohlicas Un alto grado de tolerancia a la sustancia. Hay una tendencia del bebedor a aislarse de su entorno social Presencia en la familia de episodios de violencia, maltrato, prdida de autoridad y carencia de normas En el medio laboral se presentan dificultades en las relaciones interpersonales, agresividad, impuntualidad o inasistencia, presencia de incidentes o accidentes de trabajo y prdida del mismo Desmotivacin Los estados de nimo pueden variar mostrando euforia o depresin La necesidad de beber para enfrentar cualquier situacin que se presenta
Tipos de Alcoholismo: En las ltimas dcadas se ha dividido a la poblacin alcohlica en dos grupos distintos segn la razn que causa el desarrollo de la enfermedad y rasgos personales caractersticos: Tipo I: es caracterstico de personas adultas, las cuales pueden tener una etapa de grandes ingestas puntuales separadas por tiempos de abstemia pero que sin embargo van siendo ms pequeos hasta poder alcanzar una gran dependencia, acompaada progresivamente por el desarrollo de enfermedades hepticas. Tipo II: se desarrolla en hombres durante la adolescencia y est asociado a menudo a un historial violento y arresto policial. No se caracteriza por un aumento progresivo del consumo de alcohol. Algunos estudios han determinado una menor expresin de la enzima monoamino oxidasa en este grupo, lo que se ha correlacionado con una menor produccin de serotonina (relajacin y activacin del sistema nervioso simptico) en el sistema nervioso central.
Sntomas: Las personas que sufren de alcoholismo o de abuso de alcohol con frecuencia: Siguen bebiendo, a pesar de que ven afectada la salud, el trabajo o la familia. Beben solos/as. Se vuelven violentos/as cuando beben. Se vuelven hostiles cuando se les pregunta por la bebida. No son capaces de controlar la bebida: son incapaces de suspender o reducir el consumo de alcohol. Inventan excusas para beber. Dejan de lado el trabajo o el colegio por beber. Disminuye su desempeo. Tratan de conseguirlo de cualquier manera. Dejan de tomar parte en actividades debido al alcohol. Necesitan consumir alcohol la mayora de los das para lograr "estar bien". Se descuidan para comer o no comen bien. No les importa o ignoran cmo estn vestidos o si estn limpios. Tratan de ocultar el consumo de alcohol. Tiemblan en las maanas o despus de perodos sin beber. Los signos de la dependencia del alcohol abarcan: Lapsus de memoria (lagunas) despus de beber compulsivamente. Una necesidad creciente de ms y ms alcohol para sentirse embriagado. Sntomas de abstinencia alcohlica cuando no se ha tomado un trago por un tiempo. Enfermedades relacionadas con el alcohol, como hepatopata alcohlica.
Impacto Social: El alcoholismo supone un serio riesgo para la salud que a menudo conlleva el riesgo de una muerte prematura como consecuencia de afecciones de tipo heptica como la cirrosis heptica, hemorragias internas, intoxicacin alcohlica, hepatocarcinoma, accidentes o suicidio. El alcoholismo no est fijado por la cantidad ingerida en un periodo determinado: personas afectadas por esta enfermedad pueden seguir patrones muy diferentes de comportamiento, existiendo tanto alcohlicos que consumen a diario, como alcohlicos que beben semanalmente, mensualmente, o sin una periodicidad fija. Si bien el proceso degenerativo tiende a acortar los plazos entre cada ingesta. El consumo excesivo y prolongado de esta sustancia va obligando al organismo a necesitar o requerir cantidades crecientes para sentir los mismos efectos, a esto se le llama "tolerancia aumentada" y desencadena un mecanismo adaptativo del cuerpo hasta que llega a un lmite en el que se invierte la supuesta resistencia y entonces "asimila menos", por eso tolerar ms alcohol es en s un riesgo de alcoholizacin. Las defunciones por accidentes relacionados con el alcohol (choques, atropellamientos y suicidios) ocupan los primeros lugares entre las causas de muerte en muchos pases. Por ejemplo, en Espaa se considera que el consumo de alcohol- etanol causa ms de 100.000 muertes al ao, entre intoxicaciones por borrachera y accidentes de trfico. A su vez, la Secretara de Salud de Mxico reporta que el abuso del alcohol se relaciona con el 70 % de las muertes por accidentes de trnsito y es la principal causa de fallecimiento entre los 15 y los 30 aos de edad. Se estima que 27 000 mexicanos mueren cada ao por accidentes de trnsito y la mayora se debe a que se encontraban bajo los efectos del alcohol.
Como prevenir el consumo del Alcohol: Para prevenir el consumo de alcohol es importante tener en cuenta los siguientes aspectos:
Evitar personas que normalmente inducen al consumo de alcohol Evitar eventos donde es clara la obligacin de consumir alcohol Reconocer si dentro de la historia familiar hay consumo de alcohol Realizar reuniones y celebraciones donde se evite al mximo el consumo de bebidas alcohlicas, en lo posible eliminar el consumo totalmente Es importante no exponerse a otras situaciones de riesgo si se encuentra en un lugar donde las personas han consumido alcohol, como: conducir un vehculo o subirse a uno cuando el conductor esta bajo efectos de alcohol, discusiones que pueden terminar en agresiones, actividades sexuales que pueden terminar en promiscuidad y consumo de otras sustancias psicoactivas.
Efectos Del Consumo de Alcohol:
Los efectos del alcohol pueden variar segn la asimilacin fsica, la tolerancia de cada individuo, la cantidad de alcohol consumida y la mezcla de sustancias que se realice en el momento del consumo. Sin embargo podemos determinar que entre sus efectos estn:
El alcohol sobre el sistema nervioso central acta como un depresor, es decir, disminuye las funciones del cerebro generando reacciones lentas en las personas y posteriormente produciendo somnolencia. Puede producir dao al musculo cardiaco El alcohol en altas cantidades produce un aumento en la produccin del acido gstrico lo que puede causar lceras Disminuye el apetito, produce caloras vacas Afecta la mucosa del sistema digestivo e impide la absorcin adecuada de los alimentos que se ingieren En el hgado se puede producir hepatitis alcohlica, hgado graso y/o cirrosis heptica Disminucin de la absorcin de vitaminas En la poblacin masculina el alcohol puede originar impotencia e infertilidad En la poblacin femenina el alcohol puede generar infertilidad y alteraciones en el ciclo menstrual El consumo de alcohol durante el embarazo puede generar retardo en el crecimiento del feto, bajo peso al nacer, malformaciones y en algunos casos retardo mental, comnmente conocido como sndrome alcohlico fetal.
Alcoholismo Infantil: El alcoholismo infantil puede tener relacin directa con el medio en el que el nio se desenvuelve desde temprana edad: la familia, los amigos y el colegio. Esta situacin tiene mayores consecuencias que en los adultos, no solo por las alteraciones fsicas, sino por la formacin intelectual y social en la que se encuentra el nio.
En caso de detectar un caso de alcoholismo infantil es importante buscar ayuda profesional de inmediato y dialogar con el nio, no maltratarlo.
Se puede afirmar que el alcoholismo infantil est relacionado con:
Relaciones familiares conflictivas Consumo de bebidas alcohlicas de personas cercanas al menor Abandono Abuso sexual Fcil acceso a las bebidas
Las consecuencias del alcoholismo infantil son variadas, presentndose:
Cambios en el desarrollo de la personalidad del nio Depresiones Bajo rendimiento y/o desercin escolar Relacin conflictiva con padres, familia y/o figuras que representan autoridad Daos neuronales
Como prevenir el consumo de Alcohol: Para prevenir el consumo de alcohol es importante tener en cuenta los siguientes aspectos:
Evitar personas que normalmente inducen al consumo de alcohol Evitar eventos donde es clara la obligacin de consumir alcohol Reconocer si dentro de la historia familiar hay consumo de alcohol Realizar reuniones y celebraciones donde se evite al mximo el consumo de bebidas alcohlicas, en lo posible eliminar el consumo totalmente Es importante no exponerse a otras situaciones de riesgo si se encuentra en un lugar donde las personas han consumido alcohol, como: conducir un vehculo o subirse a uno cuando el conductor esta bajo efectos de alcohol, discusiones que pueden terminar en agresiones, actividades sexuales que pueden terminar en promiscuidad y consumo de otras sustancias psicoactivas.
Tratamiento para el Alcoholismo: Las personas que han desarrollado adiccin al alcohol necesitan de un tratamiento para esta enfermedad, dicho tratamiento debe incluir:
Un proceso inicial de concientizacin del bebedor Bsqueda e ingreso voluntario a un programa de tratamiento Diagnstico de las condiciones fsicas, mentales y sociales Sensibilizacin a la familia o redes de apoyo, dado que un tratamiento para el alcoholismo debe involucrar a referentes afectivos positivos Desintoxicacin en un centro especializado El tratamiento puede incluir terapias individuales, grupales y/o familiares Seguimiento y evaluacin permanente de diferentes profesionales segn el diagnostico inicial: psiclogo, trabajadora social, mdico, psiquiatra, toxiclogo y nutricio Que Afecta el nivel de concentracin del Alcohol en la Sangre:
La rapidez con la que aumenta la concentracin de alcohol en la sangre en una persona vara de acuerdo a los siguientes factores:
La cantidad de bebidas ingeridas. Entre ms cantidad, ms alta ser la concentracin de alcohol en la sangre. La rapidez con la que se consume. Si se consume alcohol rpidamente, alcanzar una concentracin ms alta de alcohol en la sangre que si se realizara durante un perodo ms largo de tiempo. El sexo. Las mujeres generalmente contienen menos agua y ms grasa por libra de peso que los hombres. El alcohol no va hacia las clulas grasas tan fcilmente como lo hace con otras clulas y, por esta razn, el alcohol permanece en mayores cantidades en la sangre de las mujeres. El peso. Entre mayor sea el peso, ms agua tendr el cuerpo. Esta agua diluye el alcohol y disminuye la concentracin de alcohol en la sangre. Comida en el estmago. La absorcin ser ms lenta si ha consumido alimentos.
Causas y Consecuencias del Alcohol en el Organismo El alcohol produce sobre el organismo un efecto txico directo y un efecto sedante; adems, la ingestin excesiva de alcohol durante periodos prolongados conduce a carencias en la nutricin y en otras necesidades orgnicas, lo cual complica la situacin. Los casos avanzados requieren hospitalizacin. los efectos sobre los principales sistemas del organismo son acumulativos e incluyen un amplio rango de alteraciones en el aparato digestivo, entre las que destacan las lceras de estmago y de duodeno, la pancreatitis crnica y la cirrosis heptica, as como lesiones irreversibles en los sistemas nerviosos central y perifrico. El alcohol se incorpora rpidamente al torrente sanguneo. A nivel del sistema nervioso central, provoca depresin de las funciones de autocontrol y autocrtica, disminuye la coordinacin motriz y afecta la respiracin y la circulacin. Entre los efectos crnicos se mencionan los siguientes: Trastornos severos de la conducta y de la comunicacin, tanto afectiva como social Disminucin de las facultades mentales y obsesin por la ingesta de alcohol Trastornos en la sexualidad Lesiones orgnicas, como gastritis, lceras, pancreatitis aguda y crnica, cirrosis heptica, infertilidad
Enfermedades: Cirrosis heptica: Refleja un dao progresivo e irreversible en el hgado esta lesin provoca que se cicatrice el tejido heptico y se formen estructuras anormales como los ndulos de regeneracin. Causas: 1. Consumo exesivo de alcohol 2. Hepatitis crnica por virus C. 3. Enfermedades colestasicas crnicas Fases: en la evolucin podemos distinguir 2 fases: Cirrosis heptica Compensada y cirrosis heptica descompensada Prevencin: 1. Evitar el consumo Excesivo de alcohol. 2. Moderar el consumo de sal. 3. vacunas en caso de hepatitis. Sntomas: Prdida de apetito Malestar General Nauseas y vmitos Prdida de peso Aumento del tamao del hgado Ictericia coloracin amarilla de la piel mucosa Purito o picazn Vmitos con sangre por ruptura de las venas (varices)
Depresin.
La depresin es un trastorno, ya sea desde la psicopatologa o desde la psiquiatra. La psiquiatra la describe como trastorno del estado de nimo y su sntoma habitual es un estado de abatimiento e infelicidad que puede ser transitorio o permanente. El trmino mdico hace referencia a un sndrome o conjunto de sntomas que afectan principalmente a la esfera afectiva: la tristeza patolgica, el decaimiento, la irritabilidad o un trastorno del humor que puede disminuir el rendimiento en el trabajo o limitar la actividad vital habitual, independientemente de que su causa sea conocida o desconocida. Aunque se es el ncleo principal de sntomas, la depresin tambin puede expresarse a travs de afecciones de tipo cognitivo, volitivo o incluso somtico. En la mayor parte de los casos, el diagnstico es clnico, aunque debe diferenciarse de cuadros de expresin parecida, como los trastornos de ansiedad. La persona aquejada de depresin puede no vivenciar tristeza, sino prdida de inters e incapacidad para disfrutar las actividades ldicas habituales, as como una vivencia
poco motivadora y ms lenta del transcurso del tiempo. Su origen es multifactorial, aunque hay que destacar factores desencadenantes tales como el estrs y sentimientos (derivados de una decepcin sentimental, la contemplacin o vivencia de un accidente, asesinato o tragedia, el trastorno por malas noticias, pena, y el haber atravesado una experiencia cercana a la muerte). Tambin hay otros orgenes, como una elaboracin inadecuada del duelo (por la muerte de un ser querido) o incluso el consumo de determinadas sustancias (abuso de alcohol o de otras sustancias txicas) y factores de predisposicin como la gentica o un condicionamiento educativo. La depresin puede tener importantes consecuencias sociales y personales, desde la incapacidad laboral hasta el suicidio. Desde la biopsiquiatra, a travs de un enfoque farmacolgico, se propone el uso de antidepresivos. Sin embargo los antidepresivos
Hepatitis: La hepatitis es una afeccin o enfermedad inflamatoria que afecta al hgado. Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana, etc.), inmunitaria (por autoanticuerpos, hepatitis autoinmune) o txica (por ejemplo por alcohol, venenos o frmacos). Tambin es considerada, dependiendo de su etiologa, una enfermedad de transmisin sexual. Hay virus especficos para la hepatitis (virus hepatotropos), es decir, aquellos que slo provocan hepatitis. Existen muchos: virus A, virus B, C, D, E, F, G. Los ms importantes son los virus A, B, C y, en menor medida, el D y el E, siendo los ltimos, F y G los ltimos descritos y los menos estudiados.
Hgado graso o Esteatsis Epatica.
Aumento de la grasa en el hgado, porque se queman un menor nmero de grasas cuando el alcohol, que es un carbohidrato, est ms fcilmente disponible que otros compuestos. Sndrome de Wernicke-Korsakoff:
El sndrome de Wernicke-Korsakoff (SWK) es una enfermedad neurolgica. La encefalopata de Wernicke y la psicosis de Korsakoff son, respectivamente, la fase aguda y la fase crnica de esta misma enfermedadEl SWK tiene su origen en el dficit de vitamina B1, llamada tiamina. La tiamina desempea un papel importante en el metabolismo de la glucosa para producir energa destinada al cerebro. La carencia de tiamina, por tanto, provoca un pobre suministro de energa al cerebro, en particular al hipotlamo (que regula la temperatura corporal, el crecimiento y el apetito, y que interviene en las respuestas emocionales; tambin controla las funciones hipofisarias, incluidos el metabolismo y la secrecin de hormonas) y a los cuerpos mamilares (donde las vas neurales conectan distintas partes del cerebro que intervienen en las funciones de la memoria). Por lo general esta enfermedad se asocia al alcoholismo crnico, pero tambin puede asociarse a la desnutricin o a otros trastornos que provoquen deficiencias nutricionales.
Encuestas Realizadas En la Poblacin De Manzanillo:
Los hombres piensan que beber, siempre y cuando se tenga control de las acciones que se realizan no es malo". OPININ / SEXO MASCULINO FEMENINO No responden 1 % En desacuerdo 30 % 30 % De acuerdo 70 % 69 %
Los hombres mayores de 18 aos estn en mayor desacuerdo con que beber ayuda a enfrentar los problemas". Opinin/ Edad 15-18 aos 19-25 aos 26-35 aos 36-55 aos No Responde 3% De Acuerdo 10% 10% 24% En Desacuerdo 90% 90% 100% 72%
En esta hiptesis tambin vemos que la variable edad no influye en cuanto la dimensin de este tipo de opiniones, ya que es mayormente negativa en todos los casos cualquiera sea la edad del encuestado, es ms, se ve una opinin un poco menos negativa en el segmento de los hombres mayores de 36 aos. Las personas con un grado ms avanzado de educacin, son las que tienen mejor conocimiento sobre las medidas que propone la ley en cuanto al control del alcohol". EDUCACIN/ MEDIDAS 1ria. Completa 2. Incompleta. 2. Completa 3. Incompleta. 3. Completa Univ. Incompleta. Universitaria Completa No responden 20% 7% 6% Venta a menores de 18 77% 78% 91% 81% Beber en lugares pblicos 4% 2% 8% Publicidad dirigida a mayores de 18 4% Conducir alcoholizado 5% 6% Venta despus de las 22:00hs 25% 12% 7% 16% Otros 3% 3% 2% 4%
"Las personas mayores de 25 aos son los que ms conocen las medidas que propone la legislacin sobre el consumo y venta de alcohol". Edad/ Disposiciones 15 - 18 aos 19 - 25 aos 26 -35 aos 36 - 55 aos NR 7% 7% 7% 7% Venta a menores de 18 85% 81% 67% 76% Beber en lugares pblicos 5% 2% 5% Publicidad dirigida a menores 5% Conducir alcoholizado 7% 31% 29% 10% Venta despus de las 22:00hs 3% 2% 8% Otros 3% 2% 4% 2%