La obesidad infantil es considerada una de las causas ms relevante para padecer
enfermedades crnicas. La obesidad est asociada a un sin nmeros de problemas de
salud en la infancia. Dentro de las patologas que puede desencadenar una obesidad infantil encontramos problema cardiovasculares(hipercolesterolemia y dislipidemia, hipertensin) por uno de cada dos nios presenta valores dentro de lo que se considera riesgo alto: uno de cada tres presenta hipercolesterolemia y uno de cada cuatro dislipidemia mixta. Es un dato altamente preocupante, por lo q compromete la salud de los nios que se va incrementado no slo por la obesidad sino tambin por la alteracin en los lpidos, y puede ser fatal para la edad que tienen. A nivel del sistema endocrino (hiperinsulinismo, resistencia insulinica, alterada tolerancia a la glucosa, Diabetes mellitus tipo 2, irregularidad menstrual, y asociados a problemas de salud mental ( depresin y baja autoestima). Los nios y adolescentes obesos pueden tambin sufrir enfermedades respiratorias como Asma, sndrome de apnea obstructiva durante el sueo, ortopdico como el genun varum, deslizamiento de epfisis femoral y complicaciones hepticas/gastrointestinales. Los factores de riesgo son evidentes como lo son los genticos , biolgicos , socioculturales y ambientales despus de ser mencionados los factores anteriores , se destaca los una disponibilidad antes actividades sedentarias de tiempo libre. La obesidad refleja los profundos cambios que estn ocurriendo en nuestra sociedad (como predominio de la vida sedentaria y ciertos patrones conductuales de la comunidad). Una investigacin publicada en 1999 de Reillys, realizadas en nios britnicos, sobre la exposicin de los nios a los medios de comunicacin ,este estudio de mostro un exceso de sobrepeso y obesidad en los nios britnicos, este evento se realiz con el fin de prevenir la obesidad del adulto deberan comenzar en la niez temprana. Una investigacin posterior al mismo autor estableci que lo estilos de vida sedentario a una edad temprana y la obesidad se ve atribuida a la falta de gasto de energa total y no como se dice , que es el aumento de ingesta. El autor hace referencia sobre los videos juegos y la televisin como una de la cusas ms frecuentes en el sedentarismo. Segn datos a rogados por American Academy of Pediatrics, los nios que observaron 4 o ms horas de televisin por da tenan un IMC mayor comparado con los nios que observaron televisin solo 2 horas por da. Adems hace referencia que al tener un televisor en las recamara forma parte de un pronosticador de sobrepeso, sobre todo en los nio preescolares. Un informes de a kiser family foundation sobre la exposicin de los nios a los medios, sealo que la mitad de los nios menores de 6 aos han usado una computadora y casi un tercio han jugado con videojuegos. Un 43 % de los menores de 2 aos mira televisin todo el da y un 26 % de la poblacin de menores tiene televisin en su cuarto. Con respecto a los videos juegos un 50% de los nios de 4 a 6 aos han jugado mucha veces a la semana ,dando como referencia que es ms usado por nios que por nias. La reduccin de las clases de gimnasia, disminucin de las actividades extracurriculares de productiva asociado a comidas rpidas , al incremento de productos hipercalricos son factores importantes que contribuyen al aumento de los ndices de obesidad infantil. Es factible disminuir el peso corporal de los nios reduciendo el tiempo que pasan con los medios de comunicacin. Existen muchos sndromes que tienen como caracterstica la obesidad su cuadro clnico, que generalmente va acompaado de retardo mental, dismorfias y otras caractersticas. Dentro los estudios mencionados el fenmeno que ocurre con respeto a la obesidad infantil etiolgicamente se derivan en varias causas: Causas hereditarias, existen unos factores que contribuyen al desarrollo, uno de ellos, que este dado por diferente genes que lleven a desarrollar la enfermedad se le conoce como Heterogeneidad gentica; tambin existe La heterogeneidad allica, en la que diferentes variantes dentro del mismo gen pueden dar lugar a alteraciones metablicas similares y, eventualmente, dar lugar a la manifestacin de la enfermedad. Factores ambientales donde hay un riesgo gentico mnimo pero el ambiente altamente permisivo para el desarrollo de la enfermedad. La disminucin de ejercicio fsico, originado a su vez por un conjunto de circunstancia como son: avances tecnolgicos, una zona urbana que no brinda un ambiente favorable para la realizacin de ejercicio, el cambio tradicional de juegos grupales (compaero, amigos de una misma cuadra) a juegos electrnicos sin necesidad de desplazamiento. Y uno de los ms relevantes es el cambio de hbitos alimenticios, donde comidas saludables han sido reemplazada por comidas fciles de preparar y de consumir pero que contienen una mayor densidad energtica. Pueden existir ms all de la dieta y de la actividad fsica (conocidas como la 2 culpables ) otros factores que pueden estar desencadenando a una obesidad infantil. Entre las que encontramos : infecciones y obesidad: en donde los macrfagos y los adipocitos comparten muchas caracterstica funcionales similares, por lo tanto , es plausible para los tejidos adiposo expandirse en respuesta a ciertas infecciones, como consecuencia directa o por desplazamiento del organismo a otro excedente de energa. Edad materna y obesidad: el cambio de la edad promedio de embarazo, a causado un impacto a nivel social y familiar en trminos de atencin hacia los nios , del tipo de dieta suministrada y de la cantidad fsica , esto ha sido propuesto como contribuyente crecientes tasas de obesidad infantil y adolescente. Frmacos y obesidad: el aumento de peso se asocia a varios medicamentos de uso comn, incluyendo los medicamentos psicotrpicos, antidiabticos, antihipertensivos, hormonas esteroides y anticonceptivos, antihistamnicos e inhibidores de la proteasa. Pueden causar un aumento de peso significativo apoyado en la hiptesis de que contribuye a la epidemia de obesidad. Exposicin intrauterina a niveles altos de adiposidad materna : las investigaciones comparan la obesidad en nios con aquellas madre que tiene como antecedente ciruga baritrica por obesidad mrbida han sealado que los hermanos nacidos antes de la ciruga eran ms obesos que los nios nacidos durante el ambiente intrauterino con menos nivel de adiposidad. Ciertos estudios sealan la relacin que puede haber entre la leptina y la insulina como una llave biolgica del camino del control del balance energtico, debido ha que estos dos componente modifican en el organismo tomando un importancia en la causas de obesidad infantil . En donde ya fueron mencionados factores desencadenante. tambin se pueden conocer como formas monognicas de la obesidad Las mutaciones identificadas en genes que participan en esta ruta pueden presentarse en el gen de la leptina, su receptor, la pro-opiomelanocortina (POMC) y en los receptores de la melanocortina (MC), siendo la forma 4 (MC4R) en donde va se a ver afectado uno de estos factores. 0
Existe un modelo que influye en el sobrepeso y la obesidad con relacin a la infancia, es conocido como las 6 C ( nombre en ingls ): cell, child, clan, community, country, culture en espaol tiene el significado de clulas , nio, familia, comunidad, pas ,cultura. Que muestra los tipos de factores que pueden estar influyendo en el entorno escolar que tiene como objetivo final desencadenar en una tendencia de sobrepeso o de obesidad infantil.
Existe una evidencia sobre la prevencin e intervencin sobre la obesidad infantil, en donde hay una participacin comunitaria y especfica sobre los padres, los nios de estas edades cumplen en general con los objetivos de las recomendaciones mundiales de actividad fsica, pero sobre este cumplimiento se sobrepone la intervencin principal de los padres y cuidadores, incluso antes de la concepcin. En realidad la intervencin tiene que ir directamente hacia los padres generando el sentido de importancia sobre su incremento de peso, sus hbitos txicos y sedentarios, factores que con voluntad y empeo pueden ser modificables simplemente con el cambio de comportamiento.