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fuCutr\u T*J<]T,,,9, ,,,,,,,,,,. \,,,t ,er).r). x .r()
I-TECHOS
CLNICOS O
I-IECHOS CLiNICOS PSICOANALTICOS?
.IEAN-MICI-lEL
QLrtN(lt)O2,. Clxi,nrtrrr
,Qu
cs un l.r,^cho cllicrl cn psicouniti-sis
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E,stir prcguri{ir
l)l[rc]r
y tlirccrtlt cs rclcrirnlc rto
srilo
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lrts aspccLos tliarirls tlc nr_cstro tr.a-
biLjo corr nucstro:i alurlizirntlos, sitrt trlnbi(lt
para Iotlo lr Lrclltl clLtr. cs rrrs pcrsortlrl crr
rtucsllits
ltosiciorres
tctir'ictrs. il,lc tr stiu.ir
t:olrte slar-ll Iutc:icntlo Lul inlcn((). rlc tlclinir- lo
quc prit nr sigrrilican los tnl-ritlos /rr<:/ r,,
Itct:ln clnt:o cn
tsit:oiutili^is.
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cslc crrloclLrc cstL c:tnlirrnadr,.=a rrri
tar.cr:cr.
ror
lirs tliscrsioncs crr llLs curlcs
lrrl
icit cn
Wcsl Poirrl ct lrbri I tlr: 1994. v clr'lrs c.rrirles
rtruelros tle ltris c:olcgus ulilizlrrrrrr cs{os lr.irri-
nos clr scntitlos arntlianrcntc tlilcrcntcS. rr:it 11
lrc:lu'iLl'or I
rr.o1li
lrr rcr r tc. Sc
totlrlL
cv i tiir- n lu ellu
conlilsit'ln si rrt-rs
rusil'ar.l'tos
rlc;Lcr-c.rrlo cn cl
sigrtil'icutlo rlc Irls {rnillos
),c()nccpto{
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ru[ilizantos.
I-IECIiOS Y I-IE('IIO.S CLNfCOS
l)a.littit:ittrtt:.t
rlternrino$i**!ffiT_Ji?*j=-rjtgsr.csrlcorigcnnL-
tlicO. y
d_g.Q,r"J.!,.t=;lili'J+.-l$.t1-lleFttr.i,nt1ti,e+.A.lirdftitt. uu
IDS(l..l"g.gt.Eo-fD+ujt):+p*rci qilille
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rircictrlc'',
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l:ricrli
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(l;linc):: Por c.jctrrrlo, si Lrrr
rircicnte
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lllcbriitio y ticrrc cl circllo r'gitlo. cl nttlico vcr
cs[o cotno un hcclut crlnic:o caractct.stico tlu la
rr rcn inui( is.
l.tt ltsor:ilLctin rle lls
itlrllrltllrs
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c()nccplo ric lrccllo c:llrico, cspircial-
Ittclrtc cllur)do cl lrnrilt0 lt<tc'ltr.t c^ utiliz.rikr c'n
sr- scn{itlo conccn}icltl.c a Ia re.alidLtl. sL{iricntlo
tuc Itls hcchos clnico.- c<lrcicrncn principal-
ilrcntc irl rl0nrini0 clc kt rcrl, l<t cuc n() es el
Ltitso.
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rulirhrir
l'r'ancc stt
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t ([e.ghr;.)
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vlirios sir:rrif icrtlos tliIcrcrrtcs e.rr cI tlic:ciolrlrrio.
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rrirrrcr
selllitlo tlc llr
lrlirltnr
y cl rniis gcnc_
t,, I c t' jll jtlg_!lll.!!'t1,',_lgjll
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j!_!g.!U
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,lu.t_iLr'
(Rtrhcrt,
I9ft7, p. 754). sirr ningu-
rlu cr-rCCil'icilc:itin dc su l()calizrciln 0 [i;rnra.
.El
sc-tLllrtkr scntitjo y
cl ltii.s lilnitadtt ticnc cLrc
lcr r:()n lir lclirc:irl crtlr.c cl Ilcc:llo y ll rcali_
tlittl: Lur ltr:i'ltr cs "lir
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clr clcclo cxistc, lo
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iicrtcttccc
a! tkllrinio tlt-. lt.] I,c.u.l" (p-ffi;
Iil prirrrcr scntitkr anrpliliclr cl carnpo cn cl cLral
e I lcrrrnte lto ticrrc lLrgtLr', cl crLlirl no rrcc:csti.iir_
llrcl)tc
ltcrtcl)ccrc
a la rcalidatl c0ncrcla: prtr
cicnrplo, in hcclto
-lrrcrlc
hlrbcr- )-ucc(lido o tc-
lrirlo lu_qar en cl canrpo rlc la sultjctivitlad
-
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scir cll llr rcrlidatl pscLricl
-
(lLlc
cs cl canrpo
tlcl
rsic:oirrrlists. Sill crnhlrr_{tl, hestiL cn psi_
colrnLlisis crlconLlrnros tLrc cl tr.lrirro lLttt:lto
cs utilizado a lt)cnucle cli su .scnlirlo restricto,
crl rclacirin cr)n lo rcal, crn dc.trintenl,o de su
scntido gcncral, cl cual, sin cnrblrgr), lne pn-
rccc scr cl nlrs lprotiudo a lt naturLlcza dc
Ios Iclltinlcltos tlc. lr rcalidttl
lstLrica.
Un. llccllo clrico tulrtrin dcltc scr distin-
gU!! tlc Lrt hccllt c:icli{f ico. Nrcvlll'rcntc, clc
co cs tJclinitlo colnr) ''lo
cr_rc cii r.ccolrtlcitlr) v
cs{irblcc:itlrl prll' oltscl-vlrcirrr" (r.
7-5-i gc,s-
rrlnrr'ntc urr lrcc'lro sc consitler.lr ciclt(l ico si
u^ Lr n llC!ill() tlc r.rtrscrviLcitin clLrc retlu.tclrl.c
cx is I c. i rrtlctc rrtl i cn tc nlcntc tlcl 0b-crvatlrtr.
,{unclLrc ^c hl slbido rlcsdc hacc algn ticurpo
cluc la suh.jctirridati tlcl otrsc'rvatlitr tant[itr cs
1 , Este trabajo fu presentaclo en la Conferencir cil ilelebr:.itin
ciel 75
rnrrzo al 2 cle bri de
.l
99S.
Aniversario clel /JPA, en Sio PaLrlo, ciel 31 cle
50
.IEAN-MiCIJEL
QLINODOZ
una cucstl(ir)
rlc tIb,scr-vLcir'llr
dcI t'c,l,illrc
ejt:ltllcciactckrsffi
IIOS
-
orrrr irir r, lr ajoc:i ac:i tin dC t
".i
.t, ulaii tts r. I t t i
_
co y Ittcltr.,
lurrplia cl c:ttnc:cplr > tlc ltt,r:ltr,
11lcljgido
a los hcc:lro,:^ clnicos no sr.lkr Ln,a ';'-'#
tlqtp,U
ffiit+**;#*
collccnl.lettts
soll rtbscl.r,ado.s
clt scres hul.liu-
rclcvanlc para cl csl.ablcr:inicllto
rlc los hc_
chrts cicn{fic:os,
por.c.Jcrlplo
cn li Fsici
a
pcsar dc cl lo pcrsistc
la itlca arraigada
tlc cLrc
uri lrccho c:lnic:tl, prtr irrr:lirir la pulaltr;t
ltrtr:hr.
l)crtcitcuc
rrcc:csur.iarrrclllc
al c:rnrl.ro tJc lo lrrr_
terial, de la rcaliclatl
concrcta.
Por c.sIa rtt,titt
tlcsco crrl.aIizar quc lu
yuxtirposicitilr
tlc los tkls tnlliltos clLtit:i v lt,c_
clro iniplica
altlr] tlilcr
ff.__
I}l la nrcrlir:ilriL,
cl conccpio
ric lrccirn
cli
nir:o c,slr utuy ligailo
al crtnccl.llt.t
rlc clLrnprt.
cn Ia nlctlidr
cn rluc cl nidico.
Itabicrrcio
itjclt_
{ific:atlo los hcchos
clnicos los c:oloc:lrrii
cn su
clllll)() ittr0riatlo
ir tr-Lr,s
tlC su tliatlrrislic0.
stc. cs un paso r-lcccsariri
arr(cs tjc iniJiLr_
t:Lral_
rr'ric. tc'lrria, l,a cslcciirrizicirirr
cri lrlerrici'ir
cs
:ic!LrrilttL.nIr.
unr c()ltsc(.l.tctrcilr
rie IlL ntccsiclutl
cic cstccilicar
utis y tic lilrrria rrrrs prccisa
cl
L:antl)o rlc rrn ac:ciiin tcrapulica
quc c.sl cacla
vcz llis cs{rcclrullclrlc
c:oll.iitarlr.
El clxito tlcl
tratalniculo
a nicnutlit
rlcpcndc,
trirrcitalrrrcn-
tc', tlc la haltilidatl
clcl nrdico
rlc c.olocar cl Iic-
cllo clllic:o
clr cl currr.lo
aitrotiurlo
,rlc
cnclrnliltrr
iri
t;tcicrrlc
llirciir
cl csJl,_.ciir lislir cor._
tcs;tonrlicntC.
Prrr c.jcrulllo.
.r.,,
conll,rlllla_
tjo con urr
tacicrrlc cr.ll rJolor abrlornirrirl
agu_
tlr;. pri rrrcro
cl llttjicLr
triLtlrri
tlc cletcrntiniLr
rrcili;ullc
rtr.os llcclto.s
cliticos si lir crr_tslr tlci
sltlrrrna
rlcbc scr asigrratla
ai catrrptl quirr.gre
tl
o ul canrpo nldico,
alltcs de rleciriir
si lr,ru
opcracitin
cl ntcdicrcirjri
.cs
cl tr.atanlicn{o
arrop iado.
IIECHOS
CLNICOS
EN EL C]AVIPO
,
DEL PSICOANLISIS
,
l.in cl cctrttto del psicoctnl
i,ri,s;
I t t: c lt o.t r: [ t t i t r t,

t,r i C o t t r t tt I i I i t: r
t.t
Tantltin
cl psicoarralista
dcbc colncnzli,
colrtc:an(lo
l<ts hcchos
cllticos
clt :iu r:alpo
ci_
per:licrt.
Conltt a nlcnLltlo
succrlc.
FrcLrtl
dcs. L hrir' cl psi c:.*rr lil i si s cr r rrtl' cx i I r ;s al.rcll tc
sittrr; i'.s sr.'llllt.s
rtistric's
e. Lt ,uc\r()
cali}_
p(). ct) ei curl [eltall st prr:riit
cstccif,icitJzd
y
crait tliJ'crclttcs
tJc lcls snlonlrs
dc lL llccJicinl
srlluilic:t:
cl carrr.ro
tlc Ia rclrlirlrtl
tscuica. SLt
ruttttt
dc vis[a f'uc villtljc:4Jg
prtr cj c,xit9 clc su
tcrrn i lr p^ i crtl t i_g i ca
Dc rll c.n uclcliurtc,
cl illtcrs
rlc ll.cLid r.r_
llidiuucnLc .sc alc.jri tlcl llivcl
rlc l0s snt()iltrs
-ontlicos
-
c()nto la collvcrsirin
llistr.rca _
acclcudosc
al dc los sn{.ontrs
pscuicos.
ir
utcdida quc lcs asignaba
la intrortancia
dcbida
a krs conflicttts
intrapscuicos
lu"onscientcs
cle
Ios cualcs los sntollrts
pscuicos
solt la cx_
prcsirirr
y a ;u rcpcLicirr
cn lr rclacirjll
colr c,l
'lsicotrrtlrlisllr . Colt cl(la (lr_.ricL
bl.i lrricn{r;
su_
ccsi\/()
rrctc ri
c all ll) o
c:orrrtlc
sis irf'l
tlc tiicl
ciu y cr
rllrnctl
no pst
pur(c rl
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ticl'inir
tLrisicr
Iullrlan
cltrco
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En estos trnliuos _
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c.jcnrplo
- ,sc
aclrnitc rluc uli I'cnrinlcnrt
curlo
cl dr;lor cctnstituyc
ul llcch<l
clnictt,,pcrtt
podr;trur_ts
roeptar
cue cl tJolrlr existe srilo
cuando
sc
tuerla
ob.jctivar' _
o sca, cruando
teltcntos
pnrcbas'
dc su c.xislc,ncia
en un llivci
som{.icro para cxplic:rrlo?
CuaniJrt uu pacieutc
ie dice a su rttJico quc tiene un drtlor,
scgu-
rallentc
el ulclico
asuutc quc el suliirlrienLo
cle su paciclllc
exijtc' y constit.uyc
un hechrt
cltico,
an cuiutrb lo.s nlctlios corricntc_^
tlc
lr llanrrda
ulctlic:ina
c:icllLf.ic:a,
rro lo
.lircdarr
ob.jctivar'.
Colocrntlo
los hc.clro^
e:lllicxrs
cil s-u c:an_
p{) cs^lccl'ic0
sc tlctlucc
rlc l() alllcri0r
cuc cl
coltcepto
cle un hcc:hr:
cllticro es inscp:iral-rlc
del. de un ca|tl)o, ya cfue estc l{inlo hircc
J.,o_
siblc cstccil'icrr
cl cscctar.io
tlc los llcc:llos
c:l_
llictls rclcvultcs.
rE[ lllisnio
llcchtl
cllrico
nue_
de tcncr un signilicarl,,
crrlili]iilit
cn () (
r'(). corr ro i i Lrsr ra r,-, .,-iilffiiiiilEi
cluc un llccho
clnco al curl no se lc ilaba cn_
conLrado
ningu r^igiril'icatl(t
cn cl cantpo
n_
dico aclquiriri
ulur er cl c:alllpr.r psic:oa11n1i1l,,r.
De all la iutportancir
cle colocar'los
hecllx
cti
rlicos
en su campo cspccl.ico,
nrl sltl c,l la'rrre_
dic:irra (cl c:allpo rntlico,
cl clrnt-rrt quirrirgic,,.
el neurtllrigico,
e{.c.) sjrro tanlbin
c,i cl
fr--i.,,_
iLIlilisis
colllo kr vclcnl(]s.
i
FrEC)-t( )s c'l-iN lct( )s
(
) Ht1('l t( )S CL.tNlC( ),\ t'SlCt( ),A,NALl-l(,(
).S./
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r.l)io (jc
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rlc. c:antpo:
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cn su
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cliagliristico:
c- ric irticiu-
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iir cic lir r)rcc-j(litd
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del
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cJu irLir.gic6
'tiecrtlir..\i
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cl tl alirlticirto
lrl-
CAh-ipO
t)15
nriIi.ri,r:
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jelle
cor)rcllzlu.
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ctillpo
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ucc.,.lc,
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.tl t)Llcvo
cant_
srccificiducl
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-l p,-quica.
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e I c<xito
de su
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sntolltas
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raclcristica.s
rlc los lcnllltc.ntts
tro"rio,;
tlc.l
L:u1lpo
tsicoartalt.ico: cl inconsciclllc.
cl
conilic..jo tlc Etlipo. lu rcpcticitirr
tlc lit ircLlrrt_
sis inl'antil cn lil vidil irdulta
rv
la r.cprociLrccirin
tlc rlic:ha ncurosis clr lr rclacir'lt dc trlnsl.crcn_
ciu y corrtratr-lulslcrcnr'ia.
Eslos clcnrcnlos Iut_
tlluncrrtalc.s tlcbcn cstiLr
l)t-cscnlcs
si cl lclrilrrc_
rto
r.scuic:o
ltl tle consirJerarsc
lc_{l inltutrclttc
rar(c
tlcl cultl)o rlcl psicoiutililiis.
;\rr cLanrkr los llcelro.s cllietis ctrc sc tllut
clcnLlo rlcl clrnrlto tlcl
rsrcoulrlisis sc
ruc,dcrr
clcl iltil collto llclchos clricos
J-rsicounallieos.
tlu isirnr i lrtrotlucri ^ o{ nr tl ist i ncirin cuc cttns iticro
lundlrnlcrrlul:
Con.siticnl qLrc la c:lasc dc lrc-clltJs
c'l|ti.,tS.lrri.
.,l
Msi
tu rciriu psieoirna_
tfri.*
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u.i u:
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err)rl psicoluraltie:
lcs l{illlos sr.rri-t,i-D-
--i-----:--_ L' t I o.\ (:
I t t t r
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t,t
i c o u n u l I i c o :, proti it rr r c r r tc
tlir'llos
fl c c I t r .t t: I ' n i t' o.t

t.t i c r t t t n tt ! t i c o,t
.li
t t: r. t r
t I t, I r t, i I t.r r.t r: i n

t,t' i c: r t r r rL t t I I i t: t.t
(lolllcncctttos
crtttsirlcl.iLn(lo
los ltt.cllrs ..1_
tticrrs tLrc cLtcn.fit(t'(t rlc Itr siIiracirirr
tsieo;rrrirI_
tica. Esto'
.;{)n
l()^ ltccrhr:s c:lictt.s ()l)SCrva-
blcs cuc rellc.alt la cslrutctul pscuica
tli.:l
ra_
uicntc y
l)crtcnccclt
al rriutU)o rlcl
lsicolnriisis
cn la llctlitllr clt (luc son
unit ctonsccucncir
tlc.
Irls lclrorucrlo-
I)s,,Lr
icos inc:orrscicnlcs.
ci
conrplc.jo tlc Eclipo y lir rcrrorlLrc:citn
rlc lu rrcu_
ro^is inlantil cl) ilr vi(in arlLl itr. Sin crnit:Lr.go.
estr)ii ltLlchos clnicos clr.cccrr rlc urur tli-
llrcnsi(il)
cscllc:iLl. cil irrrckr cl pacicnlC
utuilirlrr
llo csl.ti cn untr -ilutcitirr
ctl lit cultl cslos !tc_
clto.s c:llricos
tLr
ctlcn rlcs;rrlollarsc,rr
cl
con ICX
( ()
tJc I r I ftLrrs l'ci.t,ltc i a_c0lt 1 r.r { rr lr s l.c.
_
rcncia.
lltry rrrtrcltus cir.cunst;urcirrs
cn llrs t.l,riics
un
rsicolrnirlis{a puctlc ol.rscl.\,rr
crcrtlos
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quicos
cuc son si-gnilielLtivirs
clcsrlc sL jrLl lrkl
tlc visla. Los
"ructlc
obscrvitr no stlo (,n
ias
c0ilsultirs ()
clt cnIt.cviriftrs (lc
cvirlrriLcirin iIii,,ilr I.
u()lilo cn cl cjcrilrlo r tt c c\ll()t)(j l. .iil0
tt lttlti rt et) I ls
l)rii
r:()lLl.iri)i irs tle or.i t ll { lie
j
tin
p.sicoanallictr.
o sinr-rlcrrrc.rrlc
cn Io.\^ llrtr;Lr s
lricos y act<ts I'ullicjos
clc lL vida rl ilrrir.
Lln
-rsicolLniLlistu tir lllltilt csti iltlcrcsutjo
clt
Ios llci:lros
cllricos curntlo cslutlil
cl lrt_
bu jo
tlc ulr ruttor o Lr-tistL cjcsrlc cl pultto
dc vistir
psiL'()ut) it I t i cro (ps icolrtt i I i.si s apl i caclo).
Sirt crttblLrgo.
rlc ltri
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lllo tlc vislr,
crco
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!_rt:ue ll.!cg
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r]gllr- cl
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otcilcixl ptrir clLtc t0s cvcnLos psf_
rJtit',,s si
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..r'rrr,'i.,t,1,.
,, ....i.. .ru
ersc r r c i ir I tl c I a rc. l iLc i rin tJc t riuls tL.rr rci l
tj-il_r l s I crc l lr: i r. u r l t conrl i cri rin q ru:-filffi _
to
'l.srr:OrrriLl[ic() -atisl acc. HrsLa taltto csLos
"cvcnIos
signif icalir.,r)s', r)o firnt.lclt partc (l0l
ll
r'()cL1sr ) tlc { r'lt n s l er.cl lr:i lr_t.t l r l l.ir
(.rrns
l.ct.cj) c i ll,
sc arllliitc rlLlc scrn c:orrsrtlcrirclos
lrccltos
c:l_
rticos rLrc
[)cl'tcllcect] Ll c:arrillo tlcl
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l)nlliulecellr ct,lrrt, llur.ltos
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Ific:l
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Dc'sco n]osIrll. cl) cl si{u iclrtc c
jcrrLrlrt
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ulr sn{()ntil.
cuyit:- clLl.irc.lcr.sticirs
ut}
l)ll.lc
i)ctlcncccll iLl c;urr-lo tlcl
lxicoiLrriil
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tr vc Lut hccho clnicil prra Lu)
tsicoanalista,
pclo cluc c:ltrcc'c tlc lts corttlicionc-
tJc una rc_
lucirin tlc lrlnsl'crcnciu
rLrc
.lorir.lr
pcrrui {.ir sLr
c I altrlrtcitirr.
Una mujer de 40 Lo- rcpcntinrmelttc
ha_
llr
"'Ll
lrido una piLrlir^is
tlc -u brazo tJcrccito
l)()cos
nlc\-c\ ilttc.\- (lit
c()tlsultaft.ltc.
Las invcs_
li{ltcioltcs nctl ir:its lt() Ievcliu.on
clusit solnli_
t"ica alguna, Su llrrlico utc lt rcl-iri para
cr,rlr-riLl. la pnsilli lirlatl tJc psicotcrapia
o
rri",r-
utlisis. Etrtnrrrtlo
lL uri eolrsLi ll,,t.io ulc rrosLrti
irlrucriilLtrntcnIc
]ir lrr.irzo irrulrrlre iliLcltt y, rnc.
tlijo: "Ntirc.
hc pcrrlirlo
nri truLzrl tlcrccrhoJ,,
l)ur'rntc cl trulscul.so
tlc la crtrcvi^tu,
csc:ucll
l;L histol'ia
dc la ricla tic Ilr
JrlLc.ic.ntc
y rnc c,.ttcr
tuc lrabl pcrtiitltl
il )^u lnrri(l(l llLca rn<ts
euiln(()s lu't()s v rLre ltitbil er.iirrlo ^ollr r srt iri.io,
l-t t'
gr,
rcl irtr tlul trl Iil(lirr) lcr) tc I lrs circulrstulci
lr:-
clLrc ircorrrparrolt
llr irrLrpcitirr
rlcl sntoma.
pur_
lictr iarncltlc
lnc tlijo rlrrc su braz.o sc hahi
lLlirlizlitlo
tocros
tlirs tlcsprrs rlc quc su Itijo
sc lu tJe ll crslL. []s1c ri ltico lrijo llubu -irJrr
su irl)())ro tlestle llr ntuel.le rlr,sLr csroso y lrlro_
r'lt sc ltlrlrlr itlo 1l 1r.til)ier.r , lr vivir:jl
nropil
vr.ciiL. ''i(lLrarrtjri
sc l'uc nti Iri.jo,..rL
coruo si
ltLr bicsc
ltcrtlirlo
lni l)t-itzo rlcrccrllo!',
aarliti.
za-
siu percatarsc dcl tkrlllc signilic:ado dc su fl.ir-
se "pcrd
nti l;razo rlcrct:It0"
U(rillo
sourlje0
r:rritrr pstLr ir:t r).
Para nl, cl tloltlc si{lril'it:lrkt rlc llLs pulu-
bras
"He perdido lni brazo dcrcchrt" cra utl
hecllo cluico suianteltl-c signil'icali vo cu cl
Irivcl illc:ttnscicrr(c, rlcniostrintl<lnrc rr-rc ltattrL
.
ull lazrt sirrrb<ilic() clllrc cl inttac:to al'cc:tivo tlc
Y]
la partida tlc su lri.jo
-
"ru
h,l',2., tlcLcch,,"
-
y
lV la prtlitllr rlc nlobilitlarl tlc su [rraz.o tlcr.cc:lto.
OLras Lsoc:irciolrcs, talcs c:onro la irrc:cst.rrosir
li.jacitiu cdpica dc csta nladrc c()n riu Iri.jo, rrrc.
cc)rtl'irnraroi cuc la crotvcr.siril his{l'ic:lr crt tlc
ori-ucrr
rscuico.
Coltr.rcicnclcl l<t antcrior, yo rluera cvalLlr
la caracicliul r.soc:iativr tlc lit
rac:icrrt,c, tcro
subesLi nl la lucrza tlc sus rcsis[cnrriirs.
yo
sill)plculcti{c lc rcrcla,sr-rs palabras cr lilrnta
interrogaliva: "l,As quc pcrdi(i,su ltri.rzo
dcrccllrl'/" Al
trinc:itio
rro parcc:a crr{cltrlcr,
rcro
irtnrctlia(lnlcntc. IiL tkllinti urrL ritbia vio-
lenl,a y l silucriril tlc cnlrcrrista se lc hiz_o
insr.l:ortablc.. En urr atarprc clc lLnsic.tJ,arl nrc
gritr'r: "Si
c:olltilla tlic:intlrllrrc csc liro rlc"
00sa^, n)c V1 121lyg lrrc:lr!" 1_trt't(} sc lct,tUltr
y ic lLlc', tJrntlcl Llt porlaz,o tlct.rrs cJc si, y rrutr-
ca rlrLs la volv a vcr. Postcl'iollclrtc supc LluL.
liaba corrtinuarlo a e:onsultar olros nlrlicrt^,
'
rechazantlo cualquicr ayLrda al nivcl
rsquic:o.
En es[e e.jcnrplo, e I hccrho clirico signil.i-
cativo desiic cl
lunto
dc visLa psicoanallico
['ue para nl cl ll'lotnclt{o cn cprc cscuchc< a la
pacicnl"c asociar inconscientclrentc la prclida
clc la lllrtbilitllcl tlc su brazcl dcrccho
-
por un
nlccanisnxt rlc cronrcrsiriu
.-
cilr la prdirla dc
iu "brazo
tlcrcr:llo" cn cl sclltickl sintbllicrt
_
o jea, la pr'tlirla tlc su lii.jo. Sirr ctnbargo,
dcbidrl a la I'ucrza dc lirs resistencias dc la pa_
cicntc y u iLl itrcapacirlirtl prra Lrori-cncr crr cl
rrivcl
tsruic:rl
cl irulcnlr rcltclt{inil
tlc llr
an-ictlrd li u{.o ruc rc.sulta tlc la cttnscicnc:iacitjn
repeutina dc csla concxiritr, ella tgq inggg1c
accDtlr cl c-tablc!irrricrrto dc unlL siLuacirin n,si_
cct;uttti'til,'l
I
que cste hc,:ho clnicr) tlcsa.rrrtlllrsc toc|l srr sir,_
nil'jcado incoltscicnLc polcrncill,
cl cuiil,, cnLon-
cgs, qrrdra scr clabolLtl0 cu__!lllit_IgLtEigJr
dc
tril'tlg5fjt_
.IEAN.N4 ICHEL
(]L
TINODOZ
I)cl ,s'ntrttu (t
I.u il(u'o,\i,t ilc It.u.n,t.lt:t.(:t1ci(.t;
dal lLr:r'ltr clnico u.l.
h ct: I t r t: I i' n i cr p,t. i coa n it l I i t: t t
Si tlcliiriltros cl corrcclttrl tlc urr llcc:ho c:l-
nico tlcntro tlcl clnrpo clcl psicoanlisis,
tlci"rcnrtls cntr)ltccs rclacionar cslc crtnc:cpto
c:on cl tlc ulr sntoirta psic:oarurllicro. por(luc
conrrt Frcutl llros{rri, cl
,srltorlr4
tlqhc s-cr t\r-
niarlo cll cucnla cn lu ncurosis tic {.ransl'crcrr-
-
(-l
it
l)itt'il
(ltlL'sCt
tCSilCl{o.
En cstts trtrtinos, cl
.lrOlrisito
tJcl l-r.ata-
rnicillr) cs cl clc lransfitrulrr los sllrtruus clc
lr rrcu'risis irrliilrtil tlcl
llacricrr{c,
e()n f.iu lcrrtlcl-
uia lcpctitiva, crr los.srrtolrras clc la ncurusis
tlc t'rnsl'crcltcilt li Lrr's tlcl c:on{ar:lo t:oll lli
J)crsonit
tlcl allalisla. El eorrttorlunticnlo plrto,
liir:ic:<t clcl pacicntc Lronto tri lotlrl-- i us
iie ciorrcs y srrtotnas
*
pucrlcrr asuntir ctlton-
r:,:s sigril'ietrtltts clrrlli rjcz ntrs antplios lL lnL-
rs tlc llrs intcrrrclacioltcs
rlc la transl'crcl.tc:il.r,
I'
iii nc.rrrosis tlc tritnsl'crcnc:ilt puctlc' scr
rcsuclla silliultitrctrucntc
L:oll lr)s slr{.onlas.
Fl cucl rcsutrLc Ludo estc pr()ccso cn cl
rac:icn-
Ir: tle lr si!.Lticntc lritilL'l't .
i{cttlirrrrrentc irccrllllt()s rlintlolu r tur.ios lus
srtolltrs rlc ltr cnl'urntctlrcj uli rrLrcvo signilicildir
It irnsl ct elc ir I y rt:e rr tltitLz.iLltd tl sil trr_:tr'usls tlr tli-
nllia.
ror
rna "ticurosis
clc IrLnslcr"cncii'. tlu. lrr
cr.ral pLrcdc ,ser cLrrado mcdialttc cl triLba.jo tcralu-
tico. (1914. p. 1.54)
l-os hcr:l.ros c:lnictts y los ltcc:lros c:lnicos
psicoanaltie:os
fi)ntiall partc dc csl-a sccucnc:ir
rltrc llcva dcl snktnla a la llcrrttsis rlc transl'c,-
rlrtciiL y a sL rc.soluc:ir'ln ct,cnLual.
Sc pucric ilustrar cslo col) cl c.jcnrplo tlcl
r,liigo
rlc rtri-tcrrr
lscuico.
un sintolna cuyas
{rl,tslitrnlacioltcs
succsivas llsla su rcs(;lu-
cir'ut cll llr Irtltsl'c-rrcncia hall sititt tJcscrilas
ri'(ricn{ct1ct)tc
trlr
D. f_)ritotloz
1ic)94): c:lr ltl
cir al la distincitin cnIrc sllloutrs. hcclto,s c:l_
nic(ls y hccho.s clnic:os pfiicoanalLicos quedar
cla'n.
El r,rti-qo itpurccrc alttcs tluc Lodo cr)l.lto uu
. n I o t t t tt . e x p c t' i nr c r t L acio c:t) r.l tr-t u lt a .s eu s ac i ) t.r
dc-slignr1c dc uaerse o clar vucl las, cuyo
()rigen
-
,sontrlic() o psquico
-
n0 0s[ clarc ir
rli
nrcla risl.l, c:or)to tanrpoc:o lo c.st cl e:anr-
rt}
ul cuai
I)Cttct)Ccc;
C.s altat-Cll{Cincnlc
insig-
52
nlll\
lisLir.
r'rtigt
stttoltt
sul)ucs
tlrigc tt
scr co
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cl
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rris lLluplios
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lncir puc(1c
scr
0r) l0s slltOnlas.
eso cn c-l
ltacicrt-
iirrriole
il tori()s I{)s
ilUc v() si-rIiit l icitdo
str itcrtrrosi,s
oicii_
-nsi'crcnci1"
rlc liL
cl lrrrbtr jo
tcriil)e,Ll_
;hccllos
clrricrt^
ic' csllt sccucricilr
ft)'is (lc
trrnslc_
url.
r cl c.ictrrrlo
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it int()lnr
cuyai
litriIit su fcs()iLl-
rsido
ricsc:ritlL^
t.
llL)94), c)()lt lo
luas, hcchos
cl-
r a I ti ctl^ cl ucclrr r
C lotltl L:glO
ll
r uil:l scnsltcirill
-
VtCl[ili,
r:uyo
lt() c.s[i c]aro

io cs{ti cl clt}l-
rltcntcnc
itlsig_
rliliL:ulrl. Sin crttl.rargo. ct rttld() Ltll
Jlsi('oittit-
lis[r, ot^rscrvrr](lo a Lllt pitciclttc alligitlo
lttr'
vrti.!.o. tlcsc:ublc cll ctl pitciclltc lazo.s clrlt'{l cl
sntolnit v los conllict().\ irte {)l)scicrttes
- -lot'
sLlpLrcslo lLrcg0 clc lltbcr tlcsctrta(l() cuitl(ltlicr
origcn sorl)litico
-
cl snttlntL dc r'rtigo puctlc
scl eonsidcr'adrl cott.ttt Lltt ltcch() clirtictl psi-
c:ctarraltico
.li.rct'u
tle la siturci(in analtica. Si
cl plcicntc prcscllta altorlr r,rtigtt tle'origc-tt
ltsrlLriett
dctttt'o tlc Iu sittritcititt
JlsierrlrttllIliclt.
cl vrLigo cntollccs sc e
()ltvicrtc
clt un /icrli(,
t:lttit:rt
l),ti(ounillti{
r,
gctltlitto.
ltt)rlltc
sc l()
pLrctlc corttrrL-r1(lcr cn la totrli(latl tlc la silLra-
cir'tn ilc trar'rsI'crcrtciil-col]tt'atri,t.,t1artt:tlL Y
puc(lc irsurtlir uttit varicrlutl tlc signil'icado-s. ['tlr
c
jctlilir. uttit scttsitciritt vcr-LigitttrsL tle t:ttlit
l)uc(lc
corlcsrotttlcr iL lit ilttsic'clittl tic t;.ie uttit
l)crsonr
ltntirtlir lc tlu'.ie cue r
(''cl trti-go tlc tlLrc
Io tlc.jert"), lttietttl-lts tLre lit scltsltcirtl rlr-' St'l
itspitld()
l)ol
utt vrco
l-rt"lctLc..rjot'fcsptrlttlcl
t
la altsicdurl
(lc
scr absttrbitlcl
Ilot-
utla r,tltr.:ititt
iuvlLsr:rur 1"cl
r,rtigo tlc scr succ:it)lliLtlt
r''
r Por
su[)ucsto. cs irttrtlsilllc s0tlrcctlllttizitr c] lrclll-
po y lir
ltitcicttciit
rc(lLrcridt
llarit
cl it iLillL.io
clat)()ritti\'o,
ra|a rcrrtiitir
tlLtr- liLs itttcrrr.ctit-
ciorlcs rle' liL lritllslCrcl)eiit l.ttltliliLltlcll gl'lt-
dtLrlttterltc lls rttz()rlcs
i)()t
li.ts cLt alc:i ci
snlonia sc csta[)lcciti ctt ptitncr lugrr.
tucsr-
!Eiii:esil-Fi,lerlf ilunL rll. utt ltcello clttiuo llst-
c0;rrtlrl{iu0 c()ilest)()n(lr) lLl tll,rtllcllto clt cl tlttc
cl psict.ritnalisla c()n)Jl!.cri(ic todo cl cotttlle.jrl clc
c I c rr rc r) I
(
)s s I u r t i I t e il [t t,t,s Ll Lr.'
()
l]sc i ill
-Ti-ili-TC-
flrciln tlc trrrns1,"r sIcr-crrci,.t.
irz-tirrrlolos rtrotli I ic rlrlcs tr()r- irltcrtrr't'l ircirill.
.lL.-L
rc,sol\ricn(l() ls lr ItcLlrosis dc ttallslcrr'llcia, 1r
los sit)t()nllis.
Tiuttptle o ltlr
.de
rllt lrltt'se rlLrc lit ti.lr-tosis
dc l.rlLnsl'crcnciiL sicuc sicnclo cl nro,iclo rlc
rcl'crcl)cia ecntriLl cr] la rcsolLrci(ill rJ('los
sltrtirltus c,ri e l
rsicouttrlisis.
lrLr n
lrrt;i
los
Dticiclltcs cu\'r.s llcLIf()sis llarcisistlts
-.,.'ll
cl
s cn ti d
()
ll-c Lr rl i ano
-
a parcn tcrtcr.Lelgs-ijtpirlc
Ia sirubtlizacirn, Hoy ctt tl4, Llltir {rar) r
,;jctilLtl
tlcr tcor'Ls lrltclttiut cxltlicxr cl lclttillrctio tlc
IrrLrtsle rcrtcilr oltse t-t lrtlri ctt
Plte
ie lttcs Iiltr'cisis-
tas, trrllricrlirtc v
rsicrilic()ri.
v cs rttLtv
rr'ol'ralrlc
r]uc cncor)lfcn)()s dLIllnlic cl tlilttscurso rlc
nu0slIits tliscUsi0ttc^ cluc lliicllll its lttlt,c tttls
rle:iurtos tlc lir re lcrcncia lL lir ttct.r'usis tlc {ltlt--
lcrcrlr-:i1. nrayorcs scrlt lls tlil'crctlcias
-
siti
nlcrc:ionar los lllalcnlcnrlitlos
-
ctlttc psico-
rurrulistas. lrrlc parccc qLrc
Sl!!!![er
hLfotcsis
rr!re vlr i;rrbrc cI lurlci,lnrl.]ritrr-{:,ct -
--.....-,_-
ir Lorlrar conro rcl'crcllcia liL tlcurosis clc [.]-alls-
=
ra nros la cxaccrbtcitin clc ntlcstras clivergen-
cias y prcscn,rrianirrs
ltrgstrt
hi
_
L--2--
I ) t tt ! r r t tl e I t.t .t i t u n c i n p.r i u t u n ttl l.i c u.:
I t c t: I t t t,t c I t t r.: r t,t

t,t i r: t t t t rt tt I t' I i t: t t.r
!)
r0 p i u t t rc n I
(:
tl i r: lut.t
Dcsrlc rrri
'lurtto
dc rrista. para tlLrc utl hc-
cho clnic:o Lluc pertcrlcr)c rl t:ampo dcl psico-
lLnilisis rsunur t(l(lo sLr valor, clcbe ocurrir den-
tlo tlc llL silLrac:irt
.lsicoartalticiL,
o sca. ctl e.l
_______-_-_-_t- |
L:()r)tcxt() clc I a rcl acir) i|nr I izur l(l()-arlalistt; lr:rrr
uulcrr
sct
jr-rzSitrlo
c:ollio Lrl hccho clnictl pst-
cr llLr) rr I t it:o
l)f()l)iullcr
)(r' tl icllo.
.f Lrr.lLo corr los llccltos clrticos
(luc ()cLrrrcll
l'ucnr clcr lL situacirtt psic:oartaltict, los hechos
clnicos psicolulalticos tlcl'inirlos tlc csta lirr-
lt.ur cottttirltclt fasgos gcttcntlcs citractct'stiL:(.)s
tlcl cattt-lo psicoartltll it:(): tictlctl cluc vcr coll
cl incorrst:iclrtc. con cl crotnplc.io rlc Eclipo, stln
obscrvtt)10i, sc rcpitcrt, v rcllL'.inn la cstruclurt
psc1r-ric:lL dcl pacicntc. Sirt cnrbargo, los hechos
clni ccls psicoxnalticos propiamente dichos tle-
lucn la vcntria clc clcsLrrollar sLr pOtenc]al getl-
lro tlcl nrarc:o clc rclcrcncirr rlc la relaci(in dc
I rans l crc|tr:i tr-c()I i I rtr')s I cr'crrcr a.
Para cl f'uncionanricrtl"o rittinio dcl
jrttcr-
clrrrtbirr artrliz.irrtrio-rnltIi-[lL, cs cscrtcial qr-re cl
lu nlrl izLritltl irL:cptc I U_gr lntl i c iorrci rlu c pcrrtt i tctt
quc cl L'ncucntro sc rl tlc trl loil'ua quc cl
pr()ccso
.lsic:oarraltit:o l-lt
ccl a clcsarrollar-
sc. Estrs contlicior.tcs inclr-ryctt la regularidad
rlc las citas. l'rccucnc:ia y cluracitin apropiadas
tlc lls scsioncs. la confi-quracitin l'sic:L "divin-
sillr''
(con
cl altalista scrttttlo tlc(rLs clcl pl-
cicntc), cl
ragrl
dc los honorarios. etc.
-
s^icntkt
llcccsario.s l()tl0s cstos Iactctrcs para perfi.]ilir
(lLc ollclc la rcglu l'untlamcutal cle astlciacill
librc tlcl lnulizurilo y lu a(cnciltt parc'.iantcttte
:iirSl-r5 tlcl llrlltl is{ lt.
'l'iLnto
cl urralisLr c:or)ro cl atralizatlo
r'cclrlicrcrt rle contlir:iottcs t'tltltlttas
llitrit
avcll-
tunusc cn cl tlcsc:utrrirlicnlo tlc los hec:hos cl-
rricos psicounuIlicos sigrrif icirtirrt),\ r]uc e orti-
7
v-
<^
ItltlIt'tl l(rs \'('trlirrl,'r,s "lrt.r'los"
rli. l:t tr.;tll
rllttl
r,rt11
| )11'1r
,1
l)ilt
il:tlt)il;t :tlt,/;t{l{}.
l)iUt
e tllitliziu lit ilul)r)tliil)r til (l('jl!L!,E(.1
lx()lx()
anflliziltlo ad(luicrr con(ricltcia ctc lris ltelllos
psic()nnalLicos,
y tlo srilo cl psicoanalisti,
A
-:%
L),\jIc lciItcL:k],-Ts lrcc:llos c:lIic:rs
-rsictlarral-
ticos dillercu l'ulldallentalntenl-e
cle' los liecltos
clnicos couto talcs, p()tque cu cl cajo cle krs
hcchos clnicrts,, cl psic:oanali.sta permanccc
c:or.r.lo observarktr f'uera rlc Ia situacirin y cl
ra_
c:icn(c conro c.l ob,scrvatlo. Lrt ilvcrso ocrLrrc
eg
.la
siluircirin psictla.ualtica,propianrcntc
diclra, clr lL cull cl ullLlis(a buscu ctuc erl ria-
ctel.te dcscllpclic un papel ac:tivo y dcscuhr.iL
cjl r!iv()i quc f1uycrr tlc sulpllatx:rs:
glgllsjgl_(lgljil!!uurtrstl ci tu (tc
rrrglg. Es
fror
csjt.o rlue prcticro uriii-r cL tcnlrno
,,aitalr-
zlndo" y no "paeicntc",
l)arl
errtal"izar
d
,pa-
rel
aclivrt cluc rlcscrnpca cn el dcscubrilllicLlto
tlc los lrccllrls clricos
tsicoiuraltir_:os.
UN HECHO CLINICO
PSICOANALTTCO
ENTRE OTROS
Podra dar cloc-cllis tjc cf cnrplcls clc heclros "
clnicos psicoalraltic()s
l)()rquc
cn cl InriLe,
todo lo que surge al nivel manifiesto en lr si-
tuacirjn psicoatriLltirra pucclc scr considcraclo
coulo teuietickt un signil'icackl iilconscicntc po_
tencial cn la rclac:itilt analisl_a-anal izancl<1. Dcs_
pus de todo. torlo lo que c^ colluuicrdo por
el pacicn[e
-
ya sca vcrt:alnrellte a [ravs cle
sus palabras o lto,verbalnrente
a travs cle
strs ".j ucgos", cxrrcsior.rcs, c:ontlr clit, cl.c.
-
puctJc scr otlscrvut|l y iLsurnir un slgrrili_
cado lrallsf'crcr.lci al inconsciente.
Sin cnrbargo, los l'cllr-tntcn()s qucr
rucdcn
asu n
jlr
s r gnr I r curftls t raIs I crcltci irLcFl-il rTT6
.rEAN-MICHEL
QUTNOD( )Z
Iilt t' Ur
Iilt
tr'rtlt' ll;rili'tr(}sl0
.l ;rr.rlr,.:;
( ntl \.itt{}
lilolrlr.ltt:tr
lt I tttr,l tr.utr)ltr.o.
lttt lr;r'r'ntlt) r'lt
l)itf{t(
illiu un:l rlrl t.ttlllrtl tlt. ttL,n
lil'ic;rr:irin cstablc colt liu
radrc,
Sicnrrrc quc
cn sLl vida sc vL)a Lrollli.oll[a(l() ct_ll utta siluu-
e:irirr trrc cxiga tlc l urra lircrfc
tosicit.rrr
nurs_
culitra, abandonaba sus planes. Hattamos
analizldo csto Llcsclc varios pulttos dc vista
*
frrriie:ularlricnte
su col.lflictcl clc Edipo ucurti_
cro, cplt. r.ro lc pcntrila iLtJcluirir ulla ac:l-ituri nlas_
c:ulina, ya quc ilrlrcrliatlntcltt.c lc illvarla Lira
ansicdad y ic rtral)alta e n uu r:onl licto tlc
r-it'rlitlatl irtr:olrscicntc
c()n sLt
.lurlr.c tor.
llr
poscsirirr rlc su ltracirc. Es[a incapacirlacl rlc lo-
gt'ltt itlcrttil'ic:;
c:olt s
-lutlc
rtrc Iitltir
t-
rcc:irJo prcrlorninlrrrlc,
ltcro
no haharlros. has_
{.iL csc lltollrcnlo. tcr}i(lo xilo crr tlcscubril. l;r
cuusa vcrdar-lc|a tlc su a0.sicdad e inlliltii:iorrcs.
LJn tla, algo quc ha.sta cnkrnccs coltsidcrr
conio tri virl tle rcpcntc usunriri sigrrilicadtl,
crlllvirtillrkrsc tlc llli pLutto (lc
vislr, cll ull l.lc-
r-lto,:lnicr<t psicoanaltico genuino, porquc
anoili luz ltucva sobrc sus pr()blentas.
yr
lla_
'
tra I:tlrad{) Clt lts
ltrirrrcrirs
cr}LrCViStus. pcro sitr
atuhuirle al_en .signil'icadrt, que cuantlu .l a.c_
rlucs litc llcrltoiouAba a sus padrcs, sicntprc l()sj
,
llamabr pr)r jus noutllres, "lVlarthc',
y
,,Hen_
'ri".
No saqu nrucllo dc csto. cliciricktntc a
'
il rrrjsrrtr) quc no cra clcsusaclr), y quc yo sinr_
plcnrcnte llo cst.abii acostunlbraclo
a cllo. E,n
csta cLapa. sin cnlbargo. ya l.clta la su{il
sospec:ha cle c1 r-rc el hcclto dc cuc.l accues
llantara a sus padrcs p()r .sus ltourbrcs
rodra
c:onstjtuir un hccht.t clllico (itbservable
para
tir icrtcs lrt t'otlcrbirn,
ciuc ric nr,arnil'cslalta r.cJ-rc_
Iidalt]cl)tc y cuc rcl lc'ialta
.lr
cslr.uc:{urr rlc strs
rclacriotles rtb.jctales), pcro an, no Lena oLra
clavc dc su si{:ltif icr(kt illcoltscicnlc,
clirc IIL tlc
Lul v.rgo llxlcstxr contrat.ranslcrcncial
: t)lc llr_
ba ..,^orprcndirltl y irasta irritxkt la li>rura Lru quc
sc t(:f'()ta a sLr.s pittlrcs.
ltcr()
no ahonrl nrs
clt t;ti rc[[ccirin. auncue nte prcguntLLrr
si esLe
punlr; surgira cn la {.ranstercucir
uuA vcz eo_
ltielrz.ado cl anl isis.
lln csr scsir'ln el] particulat.
cualtclo.lrc_
rlucs ute llrblrl cle "lvlarthe".
ute d cuenta (le
itlg() nUc\o. N{e- tli.io quc a nlcnu(kt rniurc.jri l0s
negocios de "Marthe"
-
cle los cuales yo uo
sabrr ltatla
-
y cluc cl rla anlcrior hubr tlcci-
Y
rlrtlrr \',
Slll r'(rll:
lrrtl;trlr,
l,
c l lirt'ccic
;sictrrtrc
colllo
I)1,
ul Iotto
1
dcca ru
dc.jattdo r
lr)rct)tc
tc.lacrui
lt riLrs
l)lr
hrhcr tor
a su nla(
sistcnlc r
t1uc. cl v
ci tlc lor
inir:itln
c:icntc r)li
Lto |nl)oIt.
cnuc gcr
narcisis
rlcsvalo
proyccci
Lo c uc
lrcntlcrr
su parlrc
ra qLlc I
l nrisil
t.iva pos
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to nr urd r
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p()r sus
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zarttlo ir
dcscru tr r
r'ue llill,
r',PiltJt.lt
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y(l'J BL(
Yir
cr.lrpczl
sici(rr r
tluc
y()
pretar,
i nconsc
de ,rl'
(lc ,r('/'
utta sesiri-n sc'n Iirn rrnlcrc.ts,r-.,s,
y-'f;rii;,crrc_
cl iinalistlr iit los pucrlc altar.cilr loLloi. A c:acla
monrenlo se v@
esro
posiblcpmrs
cluieos
psico11i.os
ticnen e[ lllismo valor.
pua
lor_
muiar su interprclacirilt,
el analist.a pur
corrsiguienle sclec:cionarL lo quc lc pal-cz.ca ntrs
sigrtif ic:alivc) cn un nlolncnlo
rlackl cn la scsitin
-
lo que tston llalrri el "hecho ,seleccirnado,'
(Bion, t962). Hc aqu utr crjcu4rlo.
Fffi;;**--"-,:..'.-.--
$:

.
4:.
6
I,
V
.HECH()S
CLNr(l()S O tiECH()S CLiNrC()S F'STCTOANAL'frC()S'/ 55
llIo-lo
Jtc:clU0S
-
ivcl ncurtiticr.r,
ilicu llatl rlc itjcrn-
rc. SiL.l))llt'c quc
i) r)()lt ul]t situa_
te posicit'.ur
rnas-
ncs. ]*fabamos
unlos clc vista
-
-'
Edrlto llcuti-
una ictitud mrs-
r lc invada
unr
tt r-:olllliclo
tf c
L:
.lilrlrc tor
la
r'iacidati
tlc lo-
'c
ntc haba pa-
hLhauros,
has-
cn r.lcscubrir
lu
c inhibit:iones.
.)nccs cotlsidcrc<
riri significaclcl,
vista. en uu hc-
rnuino,
l)orqL
c
blcnla-. Ya ha-
:vistlLs, pcro sin
-rt' cuairtlo .l ic:_
'cs,
sicrrrrre lo.s
rrtlrc" y "Hcn-
dicilclonte
a
y irc yo sinr-
acio a eilo En
tena la sLrtii
l c1uc Jaccues
ornblcs poclra
-rsclvlLltIc
pailr
rtiIc:-labu
rcrc-
.rucl.ura
cJe sus
, no lelta ()tra
:nl.c, quc la dc
cl.lc:ial : lnc ha-
ir Jitrnta
cll rluc
lr :rhilntl
nltis
Iuntablr si cstc
a Llttit vcz c0-
. c:uultJo
.f ac-
rtl cuclttr
tlc'
rio rultrre.jti Ios
r:t itles vo Ito
rr haba deci-
tlirJo ventlcr iLlguttirs protictlitrlcs tlc''lvlitrtlrc".
sin consulltr u "Hctrri". Pcrrt cluc csl-c liaba
Ioglutio
rantr
Irr IriLttslteeirtl lrI Itillltl tl.lotttcttlo.
clllurccicn(lo a nli
l)acictttc,
clr-rictt ttlc (liio tluc
sieurprc
ctlnsiclcrri ios asutitos dc "Marthc''
c0ttto
rropios
y no tlc "Hcttri"! Escucrhtttdt:
el tono
lrcrelrtorio
cn el cluc nti
tacidttle
nte
dec:a cltc
"lt)s rsuttlos rlc lr,larilre sott tnos".
tlc'jlrtclo li sLt
tirtltc
silt iugiLr ctt cllos. itttlt'tlia-
tanrcntc nrc tl cuc'ntL tJc cluc illcoll.scicr)tcli!ctt-
l-c .l acqLlcs sc \/cr a s riiisnto c()t-lx) Lrrl iS u itl
rr sr.rs
rirtlrcs.
cr) Inr Iirtllrslt ottttti-urtctilr.: tlc
hrl)cr.toniittl0 ul lugar'tlc su
Jtarlrc llrra l)()secr
a su rttiLtlrc
-
c()ni() lo c:orroborrtra cl uso yrcr-
sistcr)tc tiel rtottthrc tlc st-ts
titclrcs.
Dc tttlLtl,,'r.a
cuc cl vcfilarlcro prcltrlcttrl rlc -lactlucs lt() r.i
ci rlc lograr iclcntilicrLr.sc co.n sLr
ladrc.
c,:ttirr
inicialnrcrrtc habl pensatlo. sino quc incotrs-
cicr)tcnrcntc l t'tt.t sLr
-rltlr.c
irlcaliz.atlo l, sc
corttl-ltlr'tallr conlo trl, ltorriultio,Ia rlilcrctlciir
en[-c gcncrrcioncs a tru\'s dc sLr idcntilicacin
nul'cisistir. nlicntnts cLtc ltl lnislltl) tictttptl
tlcsvalorizal'rir it su
tiLdrc.
a c Lt ictt crt )^Ll
proycccitirt vca cr)llto utt ltio
ltcclLtclto
tlcl[til.
Lo rluc irlrora ncccsilaba liaccr cru dcs-
prentlcrsc rlc cs{u itlcntilicjacirirt narcisistit ctttt
su
rlrtlrc - llirnr
"tlcsiriclttilic:trsc"-
tlc lltarlc-
ra cluc sc convirlicra cLt ''.1 trcLlLlc's
* ()
s c A.
l nrisnro
-
cn una idclttit'i c:acitn ilitoycc-
liva posl-c-dpica.
Dc all eu rdcluutc. cl cscrchar a Jtcilrie-\
tonrrnclosc p()r su
i)l(lrc
v rclrcioltart(lc csttt
c()r] su lirrnl f'antrliar'dc lllullu it sLrs
l:itircs
por sLrs rtrt|r-rlICs erlnsitlcr csto c()1Io ulr lic-
c:lto clrtico
JrsicrriLniLItico
tue cstirhi! c()rirr.tl-
z.autio lL lrsuririr signilieatlo. Att eucdailr
;or
dcsc:ubl'ir cl punto cscncial. yx rluc Jaccui::r tto
rltc ilulrirtlr rtullLit
ltot'
ttti
trirttcr
tlotttl';,.': tt
,Prttlr'lL
scr rluc en sir rclacititl
(r-anslcrcrciitl.
.l acclue s inrlginlrllL itconscicntcllcntc rluc
('/-(/
yo,)Bucnti.
n() rluc vo prrrlicnr vctr L'n c.str ctiilti.r.
Yo sosltccltitltit c ue .l itctLt cs tto
1-lotlit
cntpc/.iu a haccr cl duclo a L)irLrsA rlc cstlt
'rtt-
sit:iln nllreisistlL cn ci crrnrplcjo rlc Ediptl. ltltsLlt
rlLrc vo lrLbicrlr logrirtlo lrlclrlizar
J-
lLlcg{) itttcr-
I)rL:liu,
eri llr tr'irrtslelutlciu estir''llulriljl itluti''
irteonseienlc rlr.rc Iliriciorllltt stl tlcscrl scr-rcttr
tle ,r'' srt
ltirrltr'
v lltttrllitt. lutslit t'ietlo
I)ttll().
rlc,tr' sLr nilttllc. Nlicrltrits ciuc tttis ilttcl.i.rtlt-
e:iorrcs st'rlo tllbrn cLrclrta tlc sus itlcrltil'ic:acro-
nq's narcisistrs cor) sus padrcs al Ilrismo tieur-
po rplc rlcscrxrsirlcraban la tlilltcnsilt Lransle-
rcrrc:itLl . cllas sirrrplclllcr)tc irrititttall a.l ac:eluc-
c incremcntrban sLl tnsicdrrl, yil que sc sentit
dcsalo.jtrdo dc una posic:irin onmipotctitc sil) te-
ncr ningn lugar
lrorio
rl curl lrasladarse.
l-ue-to rlc un prolongado y paciente traba-
jo
irrralt icro, lui grirtltralrrcrttc crlpaz rlci clcs-
cubir crr :l accpres algunas actitudes exlrema-
tlanrcntc ocLllLas, por lits cutlcs inconscienLe-
nrcnlc inrirrtinlrba ruc
(trn yt). pero .1 resistr
rcr'sistcrr[cn)cr)lc,
cn llitcclsc krtiLlntcrtlc cons-
r:icr)lc dc csla p()sici(ir) rtarcisista.
I-u siluLcitin cLnrbiri tlcspLrs tlcr utt suco
crr cl rluc sc vir scntatJo cn nri lugar, en r-ui
consultorio, hablalrdn cr)rl un pauicnte por
tcllirrrrr. En sr,r sucrr, ./ tLctue.t tle,rentpea.bu
tl t ol tlal uttu.l i,tttt
lct
paclru iclcaliziLrlol, ntiar-
tru.t
(!t.t(
)to
ct'u cl pur:itnle
ldbil
y clesvrlori-
zitrlof: \,o pctl u un(t L:iltt t:cvt 1, pero nte
lirigfu 0
(l
afl trntinrt, dcntu,itulo
f'urtrilicLres
t t r c I tt rI i,r gu s I u ltu rr : p u r I i
(
u I Lt t'ttLanl e, I o Llutttu-
lttt prtr st.t nruttlrc. .l ucclucs sc liorprcnditi, pertl
innrc-rliatanrenlc cntclr(lio ci signilicado lrans-
lercnc:itl clc cste suco, y de repente nlis in-
tcrrrctacioncs
rrcviiLs
[r-rvicrort scrttit1o para 1.
Estc nucvo conocinlicnto I'uc scguickl rrpida-
mcntc por un clllrbi() proflnclo en sus relacio-
rlcs tanlo.c)on slrs padres como corlnligo. En
la rciacirin de ansfercncia. e1 conflicto nar-
cisist:r enlrc scr
)i
l)o ser su padre se trrns-
onnri y .l arrclucls cnlrl u unrr nucva f'as.e de
ri vaI idacl
qc'ni
taI cdpic:a con nrigo, repr esental-
tlo a sLr
lrLrllc,
tle lrll ctt ltfellttc, rtts c:lara-
nrcntc
rcrcitrirlo
c()nr() scparado y dif'crente.
\l.r cuando .facclucs ocsionrltrente llama a
s-Lrs pu(lrcs p()r slr),^ non]brcs. rturlcrit lrl ht vuelto
a hLccr tlLrrilnte las scsioncs. i\li ltrales[Lr cot.t-
lrrtt'ulsl crcnc:il alltcrirlr, cl .scntimiento cie scr
rlcsi,alrlrizado, clcsaparcciti con cl cstableci-
ruicr'to
qr'lrclual
cn sr-r f'untrsr tlc lna tlis[anciir
nuryor. clitrc sus padrcs y 'l il'tistuo, y tarlbin
dc nr. nrostrarldo cluc .l irc:c1ucs sc haba vuelto
rrriis consciclrtc
(lc la di['crcr-rc:ir cntrc Ios se-
xos v lls gerrellrcioncs.
'l-rrrrrbin
airtiirlr rtr-u rLrc s(rltl tlcspus
lLrc trrt' rtrc tl cucrlllr
(iLlc
cl sclttillrictt{ct itr-
crlnscicntc cle Jtcrr"rcs
(ic
.t(r/'
.\,o -
idcnliliua-
cin introycctiva
-
tantbin sc haba nlrnilcs-
tado en n contralransltrcncia
-
identificacin
proycctiva
-
l lnrvs rlc trr scn[illicn{o rlc quc lrt
entcnda lricn, irrclusivc) a vcccs dcllasiatkl [ricrr,
y quc ell esos nlontclttrts nlc cstaha prtnicltdo clt
sa lugtr sin rlarlnc cuclttlr. Estc lltrlrrilllicnto tlc
contra-ident.il'icacir prrtycctiva, cn cl scnlitJo clc
Grinberg (1962), cn cl cual a vcc:cs rtrc halta scl.l-
tido tan ccrca tlc .lircqucs, rlcsaparcciri c:urnclo
tuvc corlcicllcia rlc cslo, lo
(Juc
n)c lrahilitt't
rar.a
cstablccer uua ntryor distulciir dc 1.
Estc elcmpl() utLcstra conro cl hccho t.ri-
vial u printcrr vis{a, tjc Ilarnar a sus
tatlrcs tor-
sus nr)nlbrcrs surgiti iliicialrncntc c:r)nro un hc-
cho cllrico pert.enecrict'llc al cantp<; dcl psico-
antlisis c intlieranrlo un corf.lic:to ctipic:o irrr:tlns-
, i"trl,
l','r,lu,'
1,, lr:rl'r ,'l'
'
r,''1,, lrr, r.t ,1,. lr
ll
itllirlll,,,
l,t,'l,irrr,
rl, ,li, r,,
l,,,r,l'r,
, lr ,,
l"'r,llllr'
rlrlt .r' t'
It,rlr
r.r , rr l,r '.tlll.tr
t0il rl,
ll;ttsl('f{'il( t,t (('illt,l{t.ln:,li.tr.l(
t,t. {.il l,t I,il.ll
Pttln
st't r'l;tlrotitrlo | 11'r'1r (l{, ('s( ttlrtt 1..;1,. ' ,
ltit.jo. strlt'tlt' ollo tlt'rlir'lrrlo lrl lt'nlr rlt'l uso tlr.
los ltrtltlttl'.s r'l r'l turilisis (Wrrl'lrntln,
I()()0):.
cslc lrtic:o l;rnrllirr t's r)lclr)c:iotllrtlo crr cslt.
volrnlclr on lil (:()lllt.ibtrrrir'lr
rlc Sti:rtcrt ( l9g"t)
CA RAC]TITIT STI [-AS G T1N ER\ LI]S
DE LOS FIECIIOS CLNICOS
PS I(]OANALTIC]OS
[-l c c I t o,r <: l tt i t: r .y
t.t
i cr t t t n u l I i t: r t,t :
.f'cnncnos
rr.tu
tuttI
u-L,ter thtervuIr,t
.\t
c
()
t t I u tt i cil.Ll
(),t
A trat,s dcl crtnccpto de lrechrt clnico [rr-ls-
canroi, cn pri ntcr lr-rgirr, conrprcnder los clc_
Jttcntos tjc lrl quc- ollscl.vLlnos crr cl
tsic:oanrli-
sis, de lltancra clLlc ica lns l'icil asignarlcs Lrrr
lugar, y por endc, hasta cierto puulo 'ob.ieti-
va[los', para as hace.rlos c{)irunicablci, Esto
nos penlil"e
contDartir nucstra cxpcr-icncia y
collslruir tcrtras. Estoy
lcnsanrlo
cll prinicr
lu-
.g
a|:j! c()l-ltplirti r I as cx peri cnc;i as
,rs
ic0an a[ li
_
r:--
cas c()lt cl pactcnl"c para darlc la capacitiad dc
0e ob,scrvar cn su propilL vidir psquicit.
l1
I I I 1.,.
l'
liiAN-N4 ICI IUL
(_)tf
lN( )D( 17.
En scgundr) lugar, cstoy pcnsitrlc.lo ctl
comparlir ltucstrft expericncia gOn nucstrgs
rrolcgas. Dcspus rh,. todo, cl concclt{o rlc f'c-
6ilffi ribscrvublcs irrrllica (arrrbirr
ruc kls
hce:llos c:lnicr.ls oltscrvul()s prlr cl p.sic<tana-
lista crr sr"r
tacicrrlc
pLrcrlcrr scr ollscrvtlos prlr
olros psic:o:rnalistas, cic ltrancra quc cualcluicr
psicrll;raiista, ba.jo colrdiciones y clttrena-
llliCtltt
'
silttilarcs
-luCtla
llcCar a las
'ris'tLs
crrr'iusirlr'tcs. Esto llos llcrra lLl tcllta tlc la eorr-
rrcp t Lr i] I i zlci )r lffi-
-_

colrrlilllsls y su l()nttLt lacrorr pirnr


cl Jtitcicrtl"c..
pLrr'() tlr) iillcr)trr tliscrrtir rtlu Cslrts tr,snCc:l()s.
ya quc s quc sot tclurs rlc olras coltl,ribu-
ciott.'s tiu' cstc color-uirr.
Antcs tlc lr\/irtzll-. nrc uusllrr'lr seullu'
rlilr' rrt:i. ,il,,
'lltr,,
r,rllr,'|tr..
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r, lrlr,-rtrrt rr{, ,,1,, lrr rlrl, 1,,,1,,
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\',1{lotr'..i. \' rllti' rltlr'l (.il1('S
l}S(
( r,ttt.tltsl.ts.
It;tr, ,1 r()n\'s \'
('n(t\'n;inllr.nlt
srtrrrlllr's.
llt'glrr ;rrt, r'lrtltr llto tk' L'llos, ll irrlr.r'tr.t'l;rt.io-
rtcs tlilelerrtcs tlel lrrisrlro ferrtinrcno oltse r';r-
'iJo.
irslo cs Llnir con-cr:rrcllc:iir rlc lir sLrltjclir,i-
rllitl tj,,:l
l)l'oL:cso
tlc oltscr'r,ar:irirr c irrtcrtrc1l-
cirl en la situirc:irirr
rsit:oarrrltic:a,
Lul
l)rnIo
al cu;tl rlu icl'o rc_tIrcsur. t)li tat'(lc.
liin crrrbargo, tr)A c:or.rc:cltr:itilr tlclnrsirtJo
sulr.jc{"ivu tlc krs llcclrrrs clllics rr psicotrrxi-
lisis tarrrbit
rLrctlc
llcr,Lr u cxLrcs()s, llcvuntlu
L:()llsr'|]\) cl ricsg0 rlc cr-rc cl p.sicrtanalista sc
.lr-rctllt
rli,st.arrc:iar tJc la crxpcricrcir uc{uitl rlcl
tratrrrricllto. Rcaccionantlo a cstr tcllclelrcia,
Lucuet ( 1987) diri a una sc ic dc pulrlicircirtncs
sr-ryirs cl ttulo dc: Lc
Iuit l),\.lclrllt'LolJ,tique llil
I t.tt t; l t i t

t,r i c: o t t n tt l t i c r t
l'.
cscri l)c :
"El
ps ico lin-
lisis sLrrgiii rlcl Lr abajo rliat-io rlc rccitnocir)ricn-
kr dc ios licchos, y ito clc cspeculacioucs".
Turhin cltf'aliza I ncc:csirlatl clc una_dialcticI
constanlc en la oual la prrcLica
clnica incen-
jj rjr la clltrrrrlcirin
!g<irica
njcrrtrits rtuc. al
nrislio ticllrprr, llL [cor't cs [plicxda al Lrurbtr()
[;ttilnccs lliry trn clr.r'rilto ctrntltro cl]trc ll
cxpc'r', ncia iurallicir (priicticzr)
y liL tcora. cluc cs
5(r
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rrcnos cll l.
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C)tro il
Lr()llcxill
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riclrlo silrrilal.cs,
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ftictcr o pillrorlcs tlc c:Outlttctir ilpropixdos pitrx
cicrto tipo dc rclacir'rn oir.iclal irtrplicado
I-.or
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organiz.acirr. P0r c.jcrnl)l(), Llll pacict)tL' coll
tcntlcncits honloscxualcs tclttlcrr i[ cxprcsar su
rcalitlrul pscLrir:a a lrrvs
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ur] cott.]plcitt tlc
Itcchos c:lrticos
rsicoanul(icos.'tirlcs
cotto llt
pasividad hac:ia sus ob.jctos, una itlcntil'ictcitin
l'curcnirta, ligaclu n lit ittrtcrsirt tlc sir c:tlttplc.irl
ilc Edipo, o crlvirliir rlc
1,
irgrcsitirt ltueilt lr
la|c.jit
tLrc |cl)rciiLrl)ti.t u sus
.lutlt'us
gcl)itilles.
l)ilIit
lltellciollilt srilo illttlll()s.
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rrcnciu cn\ orgirrtizirci(in. tlcbct-ii tt()lut's,l
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llrs cunrctcl'icus tlu' tlieltrt ot'guttizrtcititi
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rlcrt rtrir ttilcist.u.'s-.ffii.s rlc urril ir rrrirlirt
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ltParecel s0lo 0tl
ocasi()nes aislacll-s.'.\lcutltrs hcchos cllrlicos
son rcpctitl()s ilc filfllrr l."alrtiu,,,t,a,.ltc eoi rstxtllc
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nrars o r))cr)os rcgLrlrtr. Prtr c'jcllrtlo, llL
lttsi-
vrdad dc nueslro pac:icntc c()n tcltdnuils lttt-
nt()scxualcs pucdc jcl
()bscrr'tcla
cotllo Ull l'as-
go constirntc cli sLrs rclacri()lrcs 0ltjctlilcr;. littl-
t() c()n l.ionrtles conto rttu.jcrcs. Elr
()tros
c:t-
sos, Lln hccho clrtictt
ructlc
l.].]utilcsllt'sc s(ilo
una vcz. ir trrvs dc t-rtt lalsLrs liltgLrac rt tlc Ott0
irc:to l'al I ido. La iclc rtti I icirci(irt I'cluclti ttit i ltcttt.ls-
cicutc tlc Lrn
.racicrtlc
c:otl tctttlcttcills llotlltlsc-
xLrllcs podra,
I)or
c.ict]tltltt, scr rcvclit(Iil
i)()!'tlll
Itrp,tt.t,t I.inguctc nico:
"Soy la csll()sa il 'l
rtti
prtlrc" (cn
vcz tlc.
"Soy
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ttitllc").
NucstftL coltc:lusi(ir\ tlclcrL scr cttt()tlccs
rluc cu
lsicitln'JLlists.
los hceh0s cltiicrrs
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coaniLlticos -
ya sciui ohscrr,irblcs tc-r1r..-
nlclrle 0 sril0 ctt tlt:asitlllcs aiiilt(lIS
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llrrr rbi('rr e l r-ol tlc llr cottt-ltt lsirrl lt lit rcpcticitirt
e n lir irl)llicitilt tlc ltccltos c:lrlictls, cit() sc
(lit
l)()l'rple
la tlrctttc tierttlc tt Iclt'otlttcil' L)vclll()s
rsrluicos
(luc inc()r)sciclttclttctl(c l'tlcrtlt.t ^ctl-
fitlos cilnro lr:rtr nilicos, c:tltt vistas t Lrlit-
bol itr'ios.
,St'tlclivrr tlc lo irnlelior cuc clLcllL tipo tlc
0r'glutizrrcititt
tsruie
lt scl li tltltltil'erslit(lo il tl'lr-
r's tlc Icrtrintcrtos tlc {r'uttsIcrcltcil cspcul'icrtts,
nlillr l,ls cutrl,ji Dtieilull trrfle\t'rr lllclLll lclt'illl!--
#
rros contrulnlnsfcrcrtciulcs cspccl icos. Utr pa-
tcttrJcrt a
lerrotluc:ir c()ll cl
rsicrrxrrtirlistr
la rttisttiir aciitutl
I)rii\r,
''lcntcnina" cluc utltlpt.a ltacia sus tlb.ic-
los cr) [cr]crrl. Dcsdc cstc purtto tlc' vista, los hc-
cllos e'lrricos eorrrrrricittlos
rol
Ilt t.rrttlsl'crcrlciu
rcl'lcilur Lu) collrltollcnLc rclaLivatttclltc cstable dc
llrs lc'rrrlcncirs l.lon)oscxualcs incor)scic:ntes del
PtciCr)
tc.
I rlutlrltlCl rCltl C. crit(11 tulls l CrCrrc:i l t iCllc
vlrr.i lrciollcs irrtli vitltrrlts subs{irnt:i lrIcs, Ilt)to C}
rut irttlivirlrtt) ('()nl()
tlr' tttt ttttlivitltlo lt olrtl. Sitl
r'nrl)lu l](). Ilts Iriutsf e r'e rtr'ilts tlc los
litcitltt{e
r^
corl cslrueturrs
llsrlticirs
silrtilares Iictcll stl-
licicntc crr eonrrr
rurlr iustilicur
llucs{ra (}t.t-
r:lrrsiriil
(lri (rLlc
e\i;IL'n tr'rrtslcr'CIteiirs CSt)Cc-
l ielrs ruc e()r'r'r:sl){)nrlrt iL tlistilttits cstrLltrtLtfits
.-
nsuules. dlr)do luritr' u ilislilttits eotlttit-
'r+
tran\1cr'.ncii1s. E,iehcq()\'.n
(1991)
luc tle eslc
ntotlo crrlltz. tlc tiistingLrir uit illrtcro d dii-
rclllcs Ii)r.lrlas tlc trrrtslclcnL:iit tlc tcucrtlo a llt
cstrllctlrra dc pcrsonalidacl dc los pacientcs,
cra(ll ullr rlc cllas tcnicntio su propia conlra-
tr'ansl'crcncir cspcclic:a. Mclc:ionu lir trausf c-
rcuciu nurcisisla. ll Lrausl'crcncia psictitica, la
trlrrrsl'crcncia pcrvcrsa, y ()l-rts, u las cr-rziles el
lutalistti lcstotttlc colt urll c()tltlitt.rittlsl'crcltcilt
rrorrcspondicntc. Elchcgoycn cottsicicra clue si
lrs rl islin(ls I'onluLs ric tratrsl'cr'cttcia sc
r',1IirciortiLrt eon Iu orgiutizrtrri(ilt psc1uicrt c--pc'-
clic tlcl
racicul.c,
clllonLrcs scrt posible lta-
c('r' r.u)li rlcscrilcit'rt rl)ts prct:isit
(lc
ll
rarticularitiiitl
dc ciLcla pueicttlc,
i ltor
ctttlc itt-
tL'rl)rL'tirr lrts ltcchrrs clnicrts tL-sultlttrtcs tie utrlt
r.ilurcrir nuis lprrrjriirtltL.
58
JEAN-lvl lC HEL
QUIN
OTX )Z
A,spccto n.rittil tlc |o.t lrccltr,y
c I ni crs

t,r i co n nr.t l t i r: o,s
Es tlif'cil ilustral' la nulvilitlarl lulrtlanlclll_al
craractcrslicl tlc los l.rc.c:hos rrlnir:os u lncciiclr
cprc vul ararcc:icntlo tlLl l'iullc cl tra{unicntrt.
Tctno quo ult cstirclitt tlctallatlo rlc un hccittt cl-
nic<t psicoaualticrrt podra pr<tducir un cl'ccto
clc "c:uirclrtt-cstrtic:r1",
crr cl c:ual pcrtlcrarnos
la risin del movimiento cx)nto un krclo. Serit
conlo si csfuvirantos cxal'l.riltantkt scparada-
nrentc cada ulta dc las f'ucrzrs cluc crrntribuycn
a la ['onlacirln dc Lrna ola cl] cl ll1ar, y
hacinclolo,
'lasarantos 'lor
alkr cl urorirlicuto
tlc la ola nrisnta.
Crco trtc l:r alrtlogit t:tln cl llrtlvinlictt.rt tlcl
lurar cs urra inragcn vrlirla plra cl rnorl<t cn cuc
l<ts hcc:ho.s crlnicros
.lsicoarraltic:o.s
surgcn rlr-r-
rante el proceso psicoanaltico. Los hechos c:[-
nic<ts psicrilllaltic:os icgurantcnlc soll cvcl)los
cluc
tisllllgo-corslr)tclnqrllq,
p sorl
{
t',1,1.!ult__il q
u
u
c
q
"_,, "
it r t_f !t!,
y-l
I
q-,
tqg.
l"ruyndose nuetautente para reaparecrcr cl] ulta
srr entbarq(r, rctclticntlo ulra cicrta constallcit.
;nffi
coniprcndidcl y hcr.r.ros sclialado su significado
en ulta itrtcrpreLaci<in, r,cutos que se nos
escapan ltuevantente, resurgietido con un
disfraz difereltlc, cn un lugar clondc no los
csperbanuts. Conto la ntarca y cl f'lu.jo dcl
mar, los hechos clricos psicouraltic()s
se puc-
den ver conxt cl rcsultado cle un vasto nnle-
ro de inflnitas fuerzas comple.jas, cada uno de
cuyos colporrcnlcs ct'rn{rihruyc al todrl.
Etl rtt.ras palabriLs, gLr:rutprrrrsrtc cslablc
rlc_
los l.rccltos
parahIc tlc su conrpr)lc_Dlqlax]triulrlc, as cr)Iur
la rcalt(lad psqu'cr aluc blc,
la dirncllsirilt rclat.ivantctt.c c:oltstanlc rjc su
c:olll'l icIo irrtnqtr^cuicrt
-
la itlcllificac:il] l.lrr-
cisista con su
ltarlrc
(y uradrc)
-
se rcflcjri e n
la repeticin clcl hecho de Ilamar a sus padres
"Mathc" y "Henri", y de la reproduccin in-
conscieul"e de csle hccho cn la rclacirill de
tran s lerenci a-c()lt { ral riul s l'el enc:i a du ran tc ult
perodo lar.git rlcl arritlisis. En cuanto a l tli-
nrcnsirin antbiar)t.c ctr la cual cl hcclut cliico
psicoariul{.ico sc vc tlcsde nrlt.iplcs purikts rlc
visa rliIcl'cllts, csta Iuc l'crclarla L.l).lrLr(Frc-
l)()r
la divcrsidad de los f'cnntenos a travs de ltts
cuulcs exllrcsaba sLr idcntiI icacririn lrlLle:isista:
rsoe:iircioitcs, stcos, c:tlntlur:(trs, {rrrto cr ll
rctalitlad cxIcnrt r:ollro cll la tralsl'crcncia
*
rucrlo
cornurrica x csla divcrsiclacl srilo en urr
grado lirrritldo
-
hasl.a cluc cl pnlccsrt dc [rattirjo
cl aboratjvo rlriginri ut carlrhit_r.
H e c: It o.r t: I n i co,
t,s
i c r tcLnu I I.i c o,t
I'
pre dictultilidctd
Olrii con.scc:ucncia tlc. la cs(:rbilirlttl rclali-
vL
(lc
los hechos clllicos,
'lsicoanull
icos, a
llL)lrl 1li'
su lllovilidatl, cs cuc. ltls Icntiltrcllus
ttc
t
peticirin tlc cicrlrts l-cnrintenos cn lruc-Lros pa-
cicnt.cs pr-rctic ser obscrvada, dc nraucra ruc si
un pac'ilrrtc ticntlc r rcslorrrlcr u cricrlrs sitrrr-
ciones coir cicrta conducla dc lracaso, podcnut,s
rsunlir rlrrc c\s rluy proltaltlc cuc l rcpitir csu
misnra contiucta elr na situacirin silllilar. Estrt
nos habilila pat'a
cstrr mrs atelllo a lirs rcirccio-
.
'
rrcs rlci
racicrrLc,
para pcrrui(irlc
currscicnlizu-sc
rlc sus reaccittrrel LlqctnscielrLcrs.
La rcla[iva prcdictabilidad
de los hechos
clnicos psicoanaltrcos a utel)ucio puecle scr
oirservacla en las suilcrvisiones. Desnus cle
toclo, dcsr]c qu" ci-ircri-Gciativo rrado
por el supervisado al supervispr".refle.ja la
organizacin psquica del pzrcicnte, no es
s()rpreil(lJntc quc la
r0sicit'ru
ciel speruisor
conto Llr obscrvaclclr lc
rcrruita
chirorar hilri-
tcsis clc traba.jo sobrc la rclacitin ricl supcrvi-
sa(lo con sr"r
racicntc
crolt ult cierto gritckr tlc
prcdiciitirilidatl, y no cs poco conrtr cclltfir-
ntrlo tlurante el curso siguien[c del proccso.
Nrt cs ulllr crr'llsccucllcria clc una capacidacl par-
liculLr rl,rl supcr.visrtr dc rtlivinar, sino ltirs
bicn clc su habillclad
ltara
sacar a luz los cle-
nrentos significatiros que le pzrrecen estar
prontos a surgir dcntro dc la organizacir'tn
in^l.antnca clc las l'utlasas cluc nrrciclru la rc-
lacirjll cntrc cl aualista supervisaclo y su pa-
cicn{c.
Lt)
DE I-.
A 1't{AVr
P
Lo,r ,ti,qrr
[)rtla lit r
Ios hcchos cl
as'tcc:los cttr
trcu urt sigrri
lu,rtar. utt sir
cicntc
-,
sicr'
lil c ro.
El nlrrnil
cluc pr,rcrlc r
astreicirir tl
Ino un silcllc:
su c:tlntl[c:(iL,
a u rt a scs irir
cial, sus sus
nitlivanrcn(c',
bia, o Lrtt sn
Iiificsto st'rlo
rlt c:onlcttitlr
rluc il)tcr'('
cllcuctltr0
(
ulr psicoani
al grabar i
contictrdarr i
la iilt.cncririn
base niis "c
mienlras qu
nlanil'icsto I
Iricos. rrirr-t
Itaga.j irslic:
tc su[)yarrc)
E,sttl sc
pcrtnccc cr
tluil
rsr1uic,
tlulucutos c
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cicntc. Sin
coutcnickr lr
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tcnitkrs rnil
ullo tlc tllrrl
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cLlNlcos o tlLcl-los c:LINICt(
LOGT{OS DE CONCTENCIA
DE LA REALTDAD nsqurc,.r
A TR\VS DE I_II]CHOS CI-ICCIS
PS rctoANAl'rrco^
Lo.t,t i,g rt i.l i c u tl r t.' I r t I tt tt t r: t, t t tu ni.l i c. I o
,t o r t i rt,t t,
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tt t' tt lt I t.t
Dlrrll llr nlrlurlrlr.zlr tlr. ltr rclrlitilrtl
tstti
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Itts itcclros clnicrls crt
tsieoitrriilisis tosccrr
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aspcctos e aruclcrstic(.)s: cn
ltrirlcr
lr-r-uiLr tic-
nclr un signiliclrtltl lllitt]iliasto. r,clr sc{Ur.rtl0
Itt.rllu. un sirrtilit'lrtlrr lirte ltle ()
se it. illcrllts-
eicrtte -. siell,.lrr cl sesurrdo insetalitltle tlel pri-
lllel'().
lll nurnil'icsto cs lu cxrre.sirirr r.lircctl tic lrl
tuc
rr-rctlc
scr obscrvlrtlo.
-roi'
c.jcrtrtlir. l
asociirciln ticl ptr:icrr1c, tlt suco o_ hlrslil liis-
rlro un sile ncio. Puc(lc tiu)tt)in sur rcvcltrrlo
l,ol.
su colrtluu:tit. tal crrrrttl llc._!ju' tul'tle o rlo llJ-gar.
li urii scsirn. iis conto
Jl()r
su,cxtrcsir')rr l'a-
r:ial, sus sustiros o lligrinras, su t'ollt, o rl{cr'-
ltativrntcl)Lc, Lrrr sntou'ru pscuico col.tro Ir io-
bia, tl rn sntonrr sonrli{ieo. El si-srrilictirltr itru-
nil'icsto solo cs signilicativo cn crLlanto lcvcla
Lrn contcrtido illconsc:ic-rrtc. y cs il cstc rcsl,lc(.to
rl uc ir)[crcst al
tsicttanulista.
Sicnrltt ls
cncucl)tro rlil'cil irnlLgirrar quc bcuclicirls
t-tll psicoatltlista pictrsu rlLrc
'luctlc
obtcllct'
al grabar las scsiol.rcs. collo t vL-ccs rc-
conricrrdln cicrkls colcr:as. supltcsLanlcntc con
lit inLcncitin tlc tlotar lrl p:^icttiu.rlisis ctllr ulta
busc nrs "ciclll ica". Dc nli punttl dc rrislir,
n.ticntras rFrc es p0siblc Lrtl)turar el cr)tlcnid0
muril'icstt husta cicrto
iruirt0 l0r'
nlcditt- tc-
tricos. rrirr{Lura griLbiiciirrr
.losi[rlcnlcntc
lc
hlgiL.ius-tie:iit a llL riclucz.a ticl colttcnitlo Iur-cn-
tc su[)yacctltc.
Est() sc rlu p0r't Llc cl c0lrtct)i(lo Ilil,_'l)tC
pcrtcnccc eil su cficlrcia lrl cirrrr.lo tJc lir lr:uli-
dad pscLriclL y srilo cs obs-crvablc
trtr
los irrs-
lruI1)clrtos cspc'cl icos lLlloriatlos
lLra
ltL corrr-
plcrrsitirr rlc los l'cllllrrcltos irrcollscicrrles. o
.\cir,
l)ot'ltr
lltcl)tc tlcl
.rsicolrrrlrlislir
v tlcl :r;1-
tir'nlt'. Sirr t'rrblrr'!t). sr' (lr,l)f
errllrtizlrl rlu,.. r'l
()lltelti(lr) llt(r'rtlc, lr tlil r'r't'lrt ilr tlt'l rrutnil ir.r,lo.
lt() es Iii( rl rlr' ollsr'tt,;il rliri'r'llillr'ttlr., ltls totr-
tcttitios trilrnrlicslo v lt(crrle sorr itrst'ititrltltl,,'s
uIrt do ttl.rtr.
)s PS lc( )ANALt't'tC( )s'1
Rc.tolvientlo tl iiIctnn rle
"
o|t.j cI it,o"\/crsLls "
l;ttb.j t:tivts
"
Si llr rclrlitlrtl
rstuic:rr
cs e()tlccbi(jit Lrollto
posccrlrlra dc drts propicrllLrlcs inscparlbles,
c'stubilitlatl y rrrovilidarl, porlcnros rcsolvcr la
tlicolorn tLrc ticntlc a scr csttblecirla cntre los
['cntinrcltos "otr.jc.tivos"
y "sLrtr.jcl"ivos"
en psi-
t'otrnilisis. Ilrr llts prcscrrllrc:iorrcs
rlc crscls, fll-
uurros
rsiurrlrrrlistrs
a nrcrrutlo dut rtris iruprlr.-
tanci ir iL los "hcchr)s"
t;bscrr.,rblcs clel mate-
rial clnictt cic un
tacriclitc
rlLtc a las vu-ias in-
{t'r'trr-'1r'j,rcs lr Ilts uutrlcs el lrrisnur rrur{crilrl
tlu lLrgirl err tlilclerrtcs
l.lsicolrrrirlistas, -lucs
.j
tr zrlrrn (l
uc lirs irtler'1lr'ctttciorrcs
t)() sor.t
r,r'rilic:lLlrlcs y ticrrrlcrr dcscarl-arlas cclruo
"sub.jctivirs".
En rui tl'rirririn, si Iolualix)s ct) cLtcltla cl l.ol
ecl)tr'll tlu lu
"catircirllrtl
tlc t|t'ctit,'' tlcl irrrl-
listiL. conro lo
trotuso
Birln ( l92),
ltodernrris
vc r rl r-r c c
1^-,f
u rr ci on u r.r
ifltlt'dq*Ja_r*cJ;gX-UJ n r_
I ista-anrtliixio crnslilLyc un todt. Dcsrlcffi
llLll]t()
rlc \/l)-tr, Ir rcalidacl pscLrica tlcl urali_
zurrrlo cstt cn cro)tacto corr la dcl Lnalista cn
Ll ll prorjcio (lc
illtcrcutrltio y crltrunicacir.r
consIaltlc a [ravs tlc l0s lllccanistltos de
proyccc:itin c iutrtlycccirjn. LiL rcrlidacl exter-
r1r sc tolllr cn cuerlla iLl ntisntO [ientpo en
^:^u
rclaciul cstrcchil colt la rcrlitlacl psqLllca,
nlicltlrrs cuc la rcrlidacl illl.cntJ inlluencia la.
rcaIi dari cxtcnta iui trLerruplluren lc y viceversi.
Si cl lunc:iolraniicnttl rlc la rclaciriu lnaitica se
vc rlc cstr ntthcrr Ias rctLlidrrics cxtcrna c ir.l-
Icrr]u clt r-ln cstarkt corrstutlc dc itrtcraccin y
Iransfjlrrrracitn, csto plrnL rtr nos ayLttlarL a
suPcrilr c-tt c()nccpc:itirr rlc l'u ncirtraluicntr.l
pscLricrt rluc ()por.lc
cl lctr(ilncl]o rtttictivo al
sLrbjctivo.
ALrrr nris, cl crnc:cpto ric uoltlcltitlo lllani-
licslo y lr(crrtc lrnrltirr, tlcsrlc nti
Jturr{o
cic- vis-
[a. nos hrtri ]ita purr rcs()lvcr la aultcsis enlre
ob.jctirro y sLtbjc{.ivo crr cl
lsicounilisis.
El ro,l
c'e)l-r(0-(lC conf cllirlo nl:rrlillnrto rnspitnl(r
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60
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t.rcrista con r.l posiblc lLrluro untlizurrtlo y rlc
t.ralar tlc inc:luirlos rlcsrlc c[
lrini'iltio
ct llr rc-
I lci rr tl c.
(
l'lils l crc ltr' i ir-c( )n t l'irI rittt s l c rrt t. i tr.
Ms qLre t:ualeuicr'olr.a cxllicac:i(lr, los llcuiros
cluic:os
'lsicoaualticos
rplc sLt rgcl] ilc lus crr-
(rcrislrrs
rrclirrrirrirrts
puc(lr.n llrltiIil;u' irl
ru-
citttt{e lt \t\Pet inlr'rt('lr llr t'sr'lcilr rle l irrr'oltst rr'rt
f r' 1 rl,' l,r l,.tlr,l.r,l
r'.rrlurr'.t
r)rr'ntt.t,
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r'll r r'lll.tr lr' rlil, r lr' , 't , l
l)'.t,
r,,llt.tlr,.l.l I I
lllr.lllrr i
lr'llllrlI
l.ttttlrt, t .r't\il,t
l'.t.r
llil..lr,|l , I
Iul rlr' l;r r,lll,tr rl,ril rlr' tr'\''tt: rl,.l ,rrr,rl:.1.r
uUilltl0 el
r;rcrt'tt{r'
r'\|)lr."\il ll(} \( tl}'lI|il(.tll(. rilts
con['lict.o,s illc()nsr:iclrtcs. En ritc ci.tso. li),(lLle
cl pacicntc no dio corr. p(tl(tl)t'(r,r - sLt ttsc)ciir
(hurtc
rrrrt c:onsull{ rlrte
l)ct1li(i
y ltr irrrsietlirtl
cOntral-r'ilrsI'cl'r^ncitl quc cIl() lrizo sLrtgil cn r1],
-
t'csul{ri -ct't}ti.s inipor'(urr{u,(luc lo rut'el
1lu-'
cicntc di.io, o nrrs biclt, llc hrltilill a tlcscubrir
el scntido lirtclrlc rlc llts Ll'inllLciollcs
tttani l icsl ri tlcl
riLt:icrrlc
Uri da. urr
1'lrcricntc
ir rluictr ilalnlLr Fr.ctl.
trc tclcfi)ncl
riLra
haccr rrra cita cot vijtrs r
rvcntrrarsc cn Lu]
lti;iLr()rnlisis,
al llrisnrr ticn-
l)o
cluc nlc tlccl rluc no l cstLltu rrruy cluro
rccrcu dc a qu l cstirra cotlll)r()l]tctirrrlosc.
Me llablr't un poco sobrc s lniinto y ntc
pl-cgLlnt(i si cl
tsic;Oarriilisis
porlra hte cr altrr
tor
altuicn quc huba
tcrtlirkr
Llllr fcltci(in nlLry
prrixirrra, arili si csto Lttr un llcchr rlc la rcali-
tlarl. Lc rc.strlnrl tuc
rotlru
,\'cl' utc.ior.
ltirril
lt()solros, hablal'10 f'r'cltlc a l'r'cnlc y lc sugcr
una cita, lr> cual accpt(i. PLra llti sorltrcsa, Frcd
llo ;c
I)r.csetrlri
u la ci(lr tie lu etr{r'c\'isllr
1t|eli-
nrinar, y yo scnl. ,sL iluscnLria n.luy agu(lantcntC.
Al prrrrciltir)
llcl)j
quc llaba tlcsisfitlo de la
itlclL y rtrc nLlrrcl ltrs ltl vcrtr. itLlntptc ilic ltir-
ba plirccitlr) lnLly lo(i\,(lo. Luc_r.:o, ull lt)()-
lllct){() tlcsptrs. ('()t)ltn('
it
l)l'r'()('uI)il
llt. [)t'
rCl)Cnlc Icrrriir r Lre lc lrtr ltie se
llirsiltltr
illrti ll
.I EAN_M ICI] IJL,
OLJ IJ0t X )7],
ilrl.r,r1rnrio y
11 1'a llul)ics(. sirlrt inclrPlrz ilc
(lr'r'ri
irli'l{ ).
rlilr' lrill)i\.sr. lr.ttirl() trn lrr.t.irlr.ttlt. t
(lllt' ('slU
t'tr'Sr' tttti' ltr.
,\l ililr sittrr'nlr.,. l:rt.Ll nre llirrrro rut,r.lr_
tllr,'trlr.'. tlit'itintlotrrr' (lllr. sr.. lr. lltltlt olvitllttlo su
e i{ir y ruc lrrr clrrci'a vL.t'})c. Eslt vcz llcgl a
Irctttrr,. Lc tli.ic
(.lLtc
cslirlt.l sorrrcrttlitlo tlc cuc
n(),\e lutliit
JitcsLltlir(l()
a lu
ltri
rrrcr-a enLrcvisIir
)i
(ltlC
lllc
l)1.rr{ri}iiiba
iiol)rc cl signil'icad0 dc
llubet vcrrirlo;L llr scutlrtlr ci{u. lucgo tlc ltahcr'
ltl(lttltr tt lit
rriq't.
l;lcrl lcs'lrilrrlir ruc sinr-
pelllet)(c Iilrblr olr,irlirrlo su eillL L:()nto it lltcnt(lo
li:tIiu r,
(lu\' ( uiUt(fo sc rliri UCil{il, il{)
l)Cns(i
e n tlctlrr,lcti, lrs cttnt rto halia itttatitratlo cuc
rrre
l.iLrtlicnr
inr-,tirtirr. A atliri quc l)asta csc
lli()lllr'llI{ r tlitijit lllrltlr llros{ftrtlri llitrtirr iltl(:rs
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tllilt, r ii.tl.ltrrr'|r' illr' t, L, r 1. r'il l.l
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tltr' ir;tlrllt ltt'tlttr
lrrrl
Ir'lr.irlil0. l-U[,-!r) Illr'
i)rC:iiilrl
si ilhia L ta c0llcxitir clttrC la
prr. irllu ric Frcil sol-lrc lr pr'clitla rulrilil tlc Ultlt
rulri itllr
rlrixirrrir.
sLr lllilu ir lu trilir y lii ;rrrsietllrtl
rluc seut cn nti colttratl'UlSlCrclleia cuillrl0
inrirrlin tue
Jlotlliu
cs{ilt' llue t
((i.
[)Lr 'ultc lu ct]lrc\/istt. Frc(l r)tc colll(i sLl
hislot'ilr, tJcc:lulllltlo rluc cl hcr:llo rluc hu[]a tc_
ttido cl clculr) nuis
l)()(lt:r())i()
cn sLt ritlr lrrltl
sitlo la lllucltc tlc su
tittllc.
T'cna tl ii_'cisis
allils: su
f)t(llc
hahiL sitlo ntLty irupor(antC
larir
cl y l;r
trtlirlit
tepclililrr tlcl llrislrro lc
lrltltir tonrLtlu lolltlr'teltc tlc sor'tr..csir, vr
cFr c no l0 cspcr.rLlta.
,Aitorr yo scltta rlrc cst.o croltfinllaba lui
hipiitc.sis tic r-uc. laltrttlo a sLl pri ntcra iIir,
[--r'ctl lrre liirita lrcclril cxrcliluct][ar la llrisnut
firrnlu tJc al)sic(la(i t:on liL cLral l ntislno hitbr
sirlrl ttlnlroll(atlo sicltri() s(')lo un lr(lolcsccl)lc
cLl ;.tir(lo su
Jrirrlrc
ntLi ti(i. Prtr csto, haba
ncccsiiadrl iltconicicn[clncntc pcr cler csta pri_
IilLrit r'llll(: \'islil
l')tu
ir e onlLl niCiu.ilrL..
rl)1,
iclcntilicatririrr
tro1'cclivit,
la ltaturalcza de su
sul.t nlicnlo r:uat)d() nlLt l.i{i su
tari
r.c. i-a
irnsir'(jir(l (luc yo nti,\nto sct)l. (lc
rrrc llto lc
liabtL
rotlitk) i)usrr.
lto cr[ srilo cl rc;ulta(lo (lc
tlttlt si ttttli'
l)t
i)),r.'r'r'i{ir) si trre r.t,t t esllttl tr
ir U tlii e( )t1t r iri rlelri i I ie:LCiritt
Jtr
0yCct i r,t, a {.r.r\1-
(
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citlr,
:rrtal
la tni,\111L
!l nti-l)lo
llal)it
ilt r(lolcsccnlc
I elil().
llrllr
clrlcr
cstu
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r) icat'lIc.
p()r
t.Llritlczr
dc s^Lr
i U
llu(l
rc.
I_i
le'rJLtc.
tlrt0 lr-,
tl lesuilirrlo
ilc
corrcstor
ril it
e'l ivir, lr lr.ins
rlc lu cLrlrl yo. itrc0nsciel]telnente. ute identi-
f icLr con cl
raciente
en sLr r.niedt de peldel a
sLr
ratlrc
piil'a sicrnrprrr
-
y esto
l)adre
ntue|to, Lrn
la relacirin conr.nigo. cstbl representado por el
llacicnte
tlLricrt habu l'lrltarlo lL lr citr.
Yo lc'iitterpr-et esle hecho clfuico ell los
tnninos en que yo lo acababa de elttencler.
para pode r otorgrrle Lln .r/lr.r de hecho clni-
co psicoaniltico. y ei estaba baslante clescon-
ccrrtarlcl cor.r mi irrterpretacitin. Fred nte cli.itt clue
nunclt hrbrt
rcrtsaclo
clLlc sLl rLrscllcia
rrrrlrlr
[ener tLl sigtr if icaclo, pcr() rlLlc rcall'telrte ls e ra
conro l sc sent.r nruy cllt el loncio. Recold<i
clLre cLrarrr,lo percla lls citas siellpie se
solprendia'pol el rlieclo que su aLrsenciit le
catsirblt ir las otl'as
l)ers()nits.
Aadi col't rnl
gran emocitilt clLle lo cLre acababir cie sLtccrler
le haba tbierto los ojos r Lu'r lruntlo ines,.n-
clo v lc htbu rlilclo rrn inclicio clc: ltls be ltelir-'ios
l)()tcrle
illle s rluc
l)ilIir
l
ltotlt
1r..-lclrcI cl tr'rltr-
m ient() ps icrounaI tico. Estrba clescr brienti<l Lr n
sLrnti(lo lrLrcv() cn lo cLrc l ha[ta rl'icho 1, hc-
cho. Lln sc:nticio ciuc l nlislo sin da'se ctren-
ta hablL
l)Llcsto
rrn pillabrils.
I)r:bo con.lcn{rl ltrcr.'cillcntc cstc c.jertr:io
scriltllultlo e l lrlclnec rle l eonlclitlo nllrrrilicsto
-
la ausencia cle Fred u sr-r primela uila
- ltudo
trlnsntitil el cotrteniclo latcnte e n la transferen-
cia pol identificacirin proyectiva y qLre ciesltus
lsLlrre un sigrrificaclo gracias a mi "capacidacl
dc r?t'rt'ir''. r\l lltisnlo licnr-ro. lr lrr-rscnr-'il rlc.l
prrciente lelleri sLr realiciad psc1Lr ica. repeticla
por" l cLrando inconscientemeltte la pro;,ectt
ctt cl nLrrrtlo r',:ti l.
Soblc cl lolnl de Flctl. Lantbin n.rc urislltr-a
clrr unlr inle r-prctlle itilt inlrrgr-rral clt ostir,.)ntt'c-
visllr
rlclilltinll'.
cn ningll nr()nrL.nto l rrc rtri
irttcneirin htLcct'cort c trc crl slltontlr dcsirl)ir-
rcciclir
-
lc.jos clc csto. l-o clr-rc tcalntcntc LIuLr-
rn lutccr er';.i
(lue l'-r'er-l sc rlic:r'iL cLrcutu rlc srr
realidaci pscluica y establecel ulla aliallza ccln
1. con e I proprisito cle rlbtcner sLl accl)tacilt
cle Ilrs condicioncs crre hur'lLn
1'rosiltlc
ci csta-
blceinlicntrl rlc urr cneultrlrc v tlc un
I)r'{)ccs{)
psieourlLl tico. I"i nal nrcntc. un tt.aitlt_irr Iliboli o-
so y
rlolortglLtlo
tlc eulll'o scsiritics
l)ot'scnlil-
lras. que se extendiri por rnr perodo de varros
aos le pelrnitiri clesar'ollar rrrcursos polen-
cialcs insosltechables c. inclLrso, ic ayLrdti a sLr-
rerar
gradUalrnente su sntornir.
,'Y
qu dc Iu itttct'.ttrlletividutl /
Enfatizanclo el hecho de que el conteniclo
latente y nianifiest() no se pueden disociar,
quiero ver qLle el psicoanlisis no se aliste en
el lado de la ob.jetividacl ni en el de Ia sLrb.jeti-
viclitci. Sin cr.nltzrrgo. erl cxumerll cle I aspecto la-
tentc de las palabras dichirs y el despertar dc
la realiclacl psqLrica clel paciente resalta ltr sr'lio
cl ctrictcr' .tttbjetir;o sino talnbin el irr,r.r'rlr-
-
jt:titto
d,e Ios hech<-rs psicoanalticcts: ue ltO
selvador sino tLnlbin dc llL ticl uacicllte v de
F
I i r le I rc i ti rr e rr Irc arrr br$_!Lb
Li.llj]dgl
@rersLrbjeri
v i clad err-
f :tlizr es l;r tlilicul{lrrl rlt'l;r tonlrrnic:irc:irilt. o tlc
hecho. cle la incorrr.rnicabilitlad de la experierr-
cit lllrlticr. Prll Viclclrlan, por e.ielll)l(), son
plincipulurenle las palirbras clel altalista, la in-
tcr'rrertlciln, Ilrs cir-re: crciln cI signil'icaclo:
I.u irttcr'rrctircitin no
lstilol
dicc io cluc cs,
sirro
l{lrrrrbirrl
lrirt:c lo rrq',..
(luc
cs. I.)s ir {rir-
vs tlc lrs
ralabras
dc lir intcrprctacirin cluc la Ic-
rronrcnolo.'a clc lits exrclicncias iltconscientcs
lcccrlc a ia cxistcnciu nrrtc'irl, crr cl prescntc dc
la situaci(rrr analtica, I'ircrr dc la cual no estn
sr,r.jctus il tencr ningtria toroloqir iclcnti[icable.
( I97{), p l2t))
,QLr
iere esto decir que elt la ausencia de
Lrna topolo{a identificrirlc. l nica realiclad ps-
tlLr icit scr'a aclLlclll dc lr intcrlllctacin'? Para
Flr-rornuoy (1989).
"corlptLltir'rl
nivel de co-
rnr-tnicacin sera irnposible (MitteilutLg)"
fii.
ll()).
lrero
telrdra xilo cll Ll btt'citt:;tittttrrLrttg,lo
cLral l rlcscliltc conlo
"instantcs
clc colrpren-
sirn y clc harnlonL per'lectu. creados
ltor
una
irrLclstrb.jctivirlacl sirr Intiles ucornltuurlu rlc Lrrr
ltrrcisistno cortrtlcto. tlc csos Ilontcn[os ctran-
clo ltrrltos
.irrrrtos
y crclil uno cn s llislno, se
sicrrte lecorlpenslir-ltt por ios esfuerz-os
riLs;.tclos"
(33).
De la .uisllta lnalterA, Creen
(
I 97.5
escrilte clel
"tercero
analtico", al cu
l ve conlo unlr cltrlcit'ul col.r.ltirt clcr lulb<ls. c:i
lrrlltlizlulrlo v cl iutirlistlr. rrrrc ul lnisnlo tielnntl
cl'rrli cl lnulista y el trnllizllldo.
enlatiz.lr lr irlDortanciu cle sacar a lLlz los
jtc-
entlevistlr corr eI tosi[rlc lutrlro aualizrnt.irr. \I
-
r-
62 JEAN-N4]CrHEL
QUTNODOZ
rlcscrLrbril cI si_tnif icatkr incrirrsc:iclllc tle los lrc-
chos psicoanalLicos y vale la pcnir cnfa{.iziir
quc cl pun{o clc vis{a inlcrsuhictivo ticnc. un
gcrtuirro vakrr'
lsicoa.nalLico
sr'tkt si sc basa cn
ci crtrrurrlrc
-rsic:ottialtico
c:Irsic:o. EstrI ticrtrle
a scr.olvidado pur alguuos psicoanalisLirs,
cuicrrcs rcinvindicau quc cl proceso psicoana-
ltir:o rro nc'ccsariantentc. recluierc dc un
encuailre clsico para desarrollarse.
Mc ittclino hacria una conccncirin dc la re-
lacirin nsicoanallica basacia en cl cnlircuc dc
Biorr. uuien la ve conlo una contunicrcirln con-
.
tnuir tlc dos vas, cne dos mentcs cil estado
-
c()llsLunlc tlc translitnllacirin, c:ou llomcnt()s
r.f n.
uniL irsillrc{.r'a tcc:csru-ia entrc ltnrlizrrrrlo y arta-
lisla. Dcsclc cs[c
l]ullt()
rlc' visla, cu vcrdad quic-
i consitlcrar escncitl c-l no olvitJar clue cl
crtculrrlr'c
rsicorrttir
ll ic()
\,cl [lr()ccso
lirnrarr
parl.e Llc ulra rclac.i(in contincnte-corltcnido, crl
cl sentido dc Bion,
y
cluc e[ descubrirrento v
cl trabaio claborati vtt de los hechos clnicos
nsicoanalticos deoende clel I'uncir)llatlriento
sitisl'lictrlrio tlc cstr rclrcirin.
Itcfrl cll ci{c c:it,\tr, si c:atliL
f}'()trg()nistir
pie.rde momentncal]rclllc su identidad a l'avor
tlc unlr t:rc'lrc:ilrt cornt'in
-
yit scl la inlcrsLrb.jc-
tivitlarl o cl "[crccro antl{ico"
- ,Qu
succ-
(lc
con cl rccrlnoc:irriicrIo tlc rlos rcalitlrrlcs
psquicas distintas, aquclla tlcl analizando y dcl
inali.sta y tle la coruunicacirin en clos vas cutre
cllos conro personas dilcrcntcs y scparaclas'i
Dependiendo de cul aspeoto en particu-
lar de la vida psquica sc cnfatize, cs lr-luy
probable cluc la respucsta sea dil'crente . En rrii
opinin, cl
pur)[()
cle vistu iul"crsul-l.jetivo crlk)-
ca ms nl'asis eu la creacir'rn comn rlc los
'
dos
protagonistas
cu la rclacirin allaltica, rc-
Tc,rr",rd,, l^ rcalidacl pscluicu
tlc caOilull
tut scgurttltl plrLIto, nriL'nllirii rttc cl clttccl'llrr tlc_

-
ident il'icacin Drovectivri conro un nlcrJio dc
c o mr r.r i c rc i r'r l'l cu l'a t i z r u r s I a i lllc. r'?e fra:- oi:
ckls lctl iclutlcs
I,srlu
ic:rffi
-
urcntbs cn-l<ls
quc
cl aualizando v cl ilnalislir
tt
--<
el senlimiento de ser uno. Este sentirnicl-rto dc
scr uno srcedc porque el analista experinrent;r
las proyccciolcs cxc:csivas rlcl pacicrltc cor))()
-si
luerur rnorncntulcLillcntc piu'tc tlc sLr
rrt4tio'
sell', clando lugar. dc csta nianera, a un cstacio
de unin e.ntre [a rrcntc rlcl analista y la rlcnlc
del pacienle (Bion's st.alc' of' "at-one-urcnt"
t1
9701)
Rc'cicn lcnrcut"
@i
nl,cuLri arnrr nizar
estos rJrts enlirqucs cntrc s, pero
,Hasla
qu
punl.o son rlutuaulcrntc rcconciliatrlcs'/ Para 1,
cl
"jglcc-f]-a!r!_r
c,)".
W
,l
af a,l i s-ta y
a l, an a I i z !!l_y_Ul a con s trt cc iojr
asinit ric:a
-
tlistintr pirru cada participantc
-
"Doreruo c's rlc!_l!1.arl tlcliLro
!lcl
t:ontcxt.rt tli
encuadre anattico, cl cual csl Dodcrosalnen-
Lc dcl'iuirkt nor la rcluc:it'rrr tlc krs rolcs rlel iula-
,lista
v tlcl anulizlrrrrkr"
(
199.+,
r
I7). La vcntu jlr
de Ia posicirirt dc Ogdcu es riuc nos recuerda
la importancia clel encuadre analtico para
RESUN4EN
Un lrecho cinico eLeda dclinido oor ci canl-
.-'f:
po e n r:l q!r9 scg(L! E_n:l!'i_!r_pt!gLpsrcoLlljili-
sis r:l rutor distin-eue entrc hochos cLnicos psi-
i
alaltic, por c.enrplo cri cntrcvisti,is o cn cl psi-
couriilisis rLpliciLrlo. y hcchos cliricos
rsicoirnal-
llcos
l)roccoeilles
oo oolltro uc lrL srLLlirclon psr-
gllirriirl!ic
la rclacitiu cle tr ansfcrcnciiL y dc conlra.[rulslcren-
'
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illLcictttc
ir su virllL psquica nrodiLlltc LrI cor]titct()
crttt el irtirllst1.
i.HIICI-IOS
CLNTCOS O rlucnos cr-Nr(.os
p.srcoANALrrcos'
RIITII]RNNICIAS
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