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Ao 10, nmero 35 verano 2011 Revista Patrocinada por NOVARTIS

53
o
Congreso de la SEGG
Mlaga, del 28 al 30 de septiembre de 2011
4
Presentacin
Jos Manuel Ribera
2
GACETA de la SEGG
www. segg. es
Director: Jos Manuel Ribera Casado
Edita: Senda Editorial, SA
lagaceta@gruposenda.net
Depsito Legal: M-51222-2002
ISSN: 1695-7318
5
La Columna
del Presidente
Pedro Gil Gregorio
6
Noticias de la SEGG
Acuerdo de la SEGG con Compass Group
Plan estratgico de Geriatra de
la Comunidad de Madrid
53 Congreso de la SEGG. Programa
Conclusiones al XXIII Congreso
de la Sociedad Gallega
Noticias de la SEGG
Publicaciones
Carta al Director
3 35 verano 2011
Grupo de Trabajo
rea de Gestin Clnica de Geriatra
del Hospital Monte Naranco.
Oviedo
Juan Jos Solano Jaurrieta
Director rea de Gestin Clnica de Geriatra
Hospital Monte Naranco de Oviedo
16
Historia
Sociedad Valenciana de
Geriatra y Gerontologa
Juan Ramn Domnech
Francisco Jos Tarazona
Sociedad Valenciana de Geriatra
y Gerontologia
12
4
E
l ejemplar de la Gaceta correspondiente al verano
suele ver la luz en el transcurso de nuestro Congreso
Anual. En esta ocasin no es as, ya que al sumarse
el Congreso Europeo de la EUGMS a los de las Sociedades
espaola y andaluza, las fechas se han movido hasta los lti-
mos das de septiembre. Una de las ventajas de este cambio
es que llegamos a tiempo para insistirte en la conveniencia
de que te apuntes para ir a Mlaga, si es que no ests ya
inscrito. En las pginas interiores puedes ver informacin
adicional y extensa sobre el Congreso. Desde aqu, tan solo
recordar que se han recibido ms de 600 comunicaciones, en
buena parte de fuera de Espaa. Tambin que, como ocurre
siempre, acudir al mismo, adems de suponer una forma eficaz de reciclarse y de escuchar
a primeras figuras de la geriatra europea, proporciona la oportunidad de encuentros con
muchas personas a las que no siempre es fcil encontrar. Estas afirmaciones valen para
la geriatra, pero tambin para todos los socios procedentes de los distintos campos de la
gerontologa social y biolgica. En su caso, el Congreso es nicamente nacional, pero las
oportunidades de atender y asistir a la presentacin y discusin de cuestiones-frontera de
sus distintas especialidades con los problemas ms directamente geritricos estn abiertas
a todos.
En este nmero se recogen tambin otras cuestiones de inters. Adems de noticias sobre
diferentes actividades de la Sociedad, ofrecemos una informacin extensa sobre la historia
y la actualidad de la Sociedad Valenciana de Geriatra y Gerontologa, as como acerca del
Servicio de Geriatra del Hospital Monte Naranco de Oviedo, pionero de la especialidad en
Asturias y, hasta ahora, el nico reconocido en esa comunidad para la formacin de espe-
cialitas va MIR.
Cuando este nmero salga a la luz se habrn producido ya las elecciones autonmicas en
numerosos lugares de Espaa. Se mantengan o no en cada sitio los partidos que goberna-
ban hasta ahora, es seguro que el mapa va a variar y que habr cambios de personas en
gobiernos y consejeras. Un buen momento para insistir ante los nuevos responsables de
las polticas sanitarias y sociales en pro del desarrollo tanto de la geriatra, como de aquellas
cuestiones que, dentro del campo de la gerontologa, se considere necesario hacerlo.

Por ltimo, dedicar un carioso recuerdo al socio de la SEGG Dr. Jorge Bofarull Puigdon-
gells, recientemente fallecido. El Dr. Bofarull fue uno de los pioneros del desarrollo de la
geriatra en Catalua; form parte durante unos aos de la Junta Directiva de la SEGG y fue
tambin organizador y presidente del 7
o
Congreso de la Sociedad, que tuvo lugar en Tarra-
gona, en 1974. Descanse en paz.
Presentacin
Jos Manuel Ribera
Director de la Gaceta de la SEGG
5 35 verano 2011
Pedro Gil Gregorio
Presidente de la SEGG
La Columna del Presidente
C
reo que conviene de vez en cuando hacer reexiones
sobre el signicado de las palabras, sobre todo cuando
con mayor frecuencia de la que uno desease se em-
plean de forma inadecuada. Las palabras tienen signicado en
su origen y, en algunas ocasiones, su mal uso desvirta su
origen.
Aunque sea sorprendente, pues gura en el mismo nombre
de la sociedad, recordemos el signicado de la palabra geron-
tologa. El termino fue utilizado por primera vez por Metch-
nikoff en el ao 1901 en su libro La naturaleza del hombre: estudios de una losofa optimista.
Entendemos por gerontologa la ciencia que estudia el proceso de envejecimiento en su ms
amplio sentido. La investigacin en gerontologa incluye bsicamente tres grandes reas:
1. rea biolgica: conocer los diferentes mecanismos (celular, molecular, gentico...) que deter-
minan el proceso de envejecimiento.
2. rea clnica: conocimiento de los procesos morbosos que, con mayor frecuencia, aparecen en
la poblacin anciana. Esta rea tambin se denomina geriatra como una rama de la medicina
que estudia los aspectos clnicos, preventivos, teraputicos y sociales del anciano en situa-
cin de salud o de enfermedad.
3. rea de las ciencias sociales y del comportamiento, todas aquellas relacionadas con el entor-
no del anciano; sus condicionantes psicolgicos, sus aspectos sociodemogracos y un amplio
nmero de campos de investigacin.
En funcin de lo anteriormente expuesto es cmo se constituye nuestra Sociedad Espaola
de Geriatra y Gerontologa (SEGG) con un rea clnica, un rea biolgica y un rea de ciencias
sociales y del comportamiento. Es decir, todos somos gerontlogos. No tiene ningn sentido
el apropiamiento que del termino gerontlogo utilizan, con una excesiva frecuencia, algunas
personas, adems con un carcter excluyente y, en algunas ocasiones, de confrontacin. Decir
que en un congreso de la SEGG (Valladolid) se ha dejado en un segundo plano a la gerontologa
es cuanto menos ignorancia. La geriatra es una parte de la gerontologa y los geriatras tambin
somos gerontlogos.
En los ltimos das hemos tenido conocimiento de la creacin del Instituto Nacional del Enve-
jecimiento. En primer lugar aplaudir la idea, venimos solicitando desde hace mucho tiempo su
necesidad al estilo del National Institute of Aging. Nuevamente, la SEGG ha sido excluida por
el Ministerio de Ciencia y Tecnologa. Solo desde una visin partidista y oscurantista se puede
entender la creacin de un centro que tiene a bien llamarse nacional y no contar con la opinin
de una sociedad cientca de implantacin nacional y con representacin de todas las reas del
conocimiento necesarias para que se desarrolle el Instituto del Envejecimiento. Espero poder
contar, prximamente, algunos aspectos con ms detalle; de momento y como ocurri con al-
gn otro centro nacional, nos movemos en arenas movedizas y con dudosos nes.
LAS COSAS POR SU NOMBRE
6
Noticias SEGG
6
La Sociedad Espaola de Geriatra y Gerontologa rma
un acuerdo con Compass Group para el estudio y mejora
de la alimentacin y nutricin de los mayores
L
a Sociedad Espaola de Ge-
riatra y Gerontologa (SEGG),
cuya principal razn de ser es
velar por la salud y bienestar de los
mayores, ha rmado un acuerdo de
colaboracin con Medirest, marca de
Compass Group dedicada a la restau-
racin de centros sociosanitarios. El
objetivo de este acuerdo es trabajar
en la mejora de las condiciones de
nutricin en el mbito sociosanita-
rio, as como promover actividades,
estudios clnicos, epidemiolgicos y
sociales al respecto.
Una adecuada alimentacin y nu-
tricin inuye directamente sobre
la salud y los cambios metablicos
producidos durante el proceso del
envejecimiento, y es fundamental
en el control de patologas crnicas
como la hipertensin arterial, enfer-
medades cardiovasculares, diabe-
tes, osteoporosis, etc.
Con la edad, el riesgo de desarro-
llar deciencias nutricionales serias
se incrementa, y la aparicin de mal-
nutricin favorece la dependencia
Crearn un grupo de expertos en alimentacin de personas mayores
funcional, la morbilidad, la mortalidad
y la utilizacin de recursos de salud.
Grupo de Expertos
en Alimentacin
Mediante este acuerdo de colabo-
racin, la SEGG crear un Grupo de
Expertos en Alimentacin, que reuni-
r a especialistas de las distintas dis-
ciplinas relacionadas con la nutricin
y alimentacin de las personas ma-
yores, con el n comn de difundir
y aunar esfuerzos que potencien la
investigacin, la elaboracin de do-
cumentos de consenso y guas de
salud, as como la formacin en el
tema de alimentacin de los profe-
sionales relacionados con el cuidado
y atencin a las personas mayores.
El Presidente de la SEGG, Dr. Pe-
dro Gil Gregorio, y el Director del
rea de Salud de MEDIREST, Dr. Jo-
sep Llovera, en un acto celebrado re-
cientemente en la sede de la SEGG,
han rmado el acuerdo de colabora-
cin que tendr una vigencia mnima
de dos aos, que permitir estable-
cer un programa de trabajo y estudio
que contribuir signicativamente a
que nuestros mayores estn bien
alimentados y nutridos.
Sobre Grupo Compass:
Compass Group es el 5
o
emplea-
dor del mundo siendo lder en res-
tauracin en Espaa y en el mundo.
En Espaa est operando con cinco
marcas, Eurest, Scolarest, Medire-
st, Vitarest y Vilaplana, especializa-
das en el mbito de la restauracin
colectiva a empresas, educacin,
salud, servicio a domicilio y catering
de alta restauracin.
Con una experiencia de ms de 45
aos en el sector, Compass Group
Espaa emplea a 12.000 personas
que se ocupan de preparar y repar-
tir 57 millones de comidas al ao.
Sobre la SEGG:
La Sociedad Espaola de Geria-
tra y Gerontologa es una de las
sociedades mdicas europeas ms
numerosa y activa. Actualmente
cuenta con ms de 2.400 socios
de reas multidisciplinares: Mdi-
cos (especialistas en Geriatra, en
Atencin Primaria, etc.), Socilo-
gos, Diplomados en Enfermera,
Trabajadores Sociales, Psiclogos,
Pedagogos, Terapeutas Ocupacio-
nales, Fisioterapeutas, Gegrafos,
Arquitectos, Economistas, Farma-
cuticos, etc.
Para la SEGG, las personas mayo-
res son su principal razn de ser y,
por ello, su trabajo persigue dos l-
neas principales de actuacin: la uni-
versalizacin de la Atencin Geritri-
ca Especializada, con el n de evitar
desigualdades, y el seguimiento de
la Ley de la Dependencia.
7 35 verano 2011
PLAN ESTRATGICO DE GERIATRA DE
LA COMUNIDAD DE MADRID
La Consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid est desarrollando, desde hace varios meses, una
serie de planes estratgicos referidos a diferentes especialidades mdicas. En ese contexto ha promovido
tambin el diseo de un Plan Estratgico de Geriatra para aplicar en el conjunto de la Comunidad. Con
dicho Plan se pretende racionalizar la atencin al anciano, potenciar el desarrollo de la especialidad como
medio para conseguirlo y coordinar las diferentes actividades que tanto en el medio hospitalario, como en
el residencial y en atencin primaria se estn llevando a cabo en el mbito de la geriatra.
Para llevar a cabo este proyecto se han creado dos tipos de comisiones. Una de ellas, bajo la denomina-
cin de Comit Tcnico, tiene como objetivo redactar las lneas generales del Plan, as como la estrategia
para su puesta en funcionamiento. Como presidente de este Comit, y previa votacin de las distintas
entidades geritricas existentes en la comunidad, ha sido designado el Dr. Jos Antonio Serra. Dentro
de este Comit se han constituido cinco subgrupos de trabajo, que, bajo la supervisin de un experto
procedente de centros diferentes de la comunidad, se debern ocupar entre otras de las siguientes reas
temticas: concepto de la especialidad y valoracin de resultados; relaciones con atencin primaria; re-
laciones entre los diferentes dispositivos asistenciales geritricos de la comunidad; relaciones con otras
especialidades anes, y perspectivas de futuro.
La segunda comisin recibe el nombre de Comit de
Expertos y su misin ser la de evaluar, comentar y
sugerir modicaciones a los textos propuestos des-
de el Comit Tcnico. Forman parte de este Comit,
junto a geriatras madrileos de reconocido prestigio,
representantes de la Consejera de Asuntos Sociales,
de las Sociedades Espaola y Madrilea de Geriatra y
Gerontologa, y tambin consultores de otras especia-
lidades mdicas con anidades con la geriatra como
son la atencin primaria, la traumatologa, la medicina
interna, la medicina de urgencias, la neurologa, la psi-
quiatra, la reumatologa o la cardiologa.
Los plazos previstos para ultimar estos trabajos son
de cuatro meses, de manera que puedan estar listos a
nales del mes de septiembre.
8
Los prximos 28,29 y 30 de septiembre tiene prevista su
celebracin en la ciudad de Mlaga el 53
o
Congreso de la
Sociedad Espaola de Geriatra y Gerontologa, en co-
laboracin con la Sociedad Andaluza (32
o
Congreso SAGG),
con el ilusionante reto aadido de colaborar con la EUGMS
en la celebracin de su 7
o
Congreso Europeo. La EUGMS
agrupa a todas las sociedades geritricas de la Unin Euro-
pea, y en su corta e intensa trayectoria ha alcanzado un bien
ganado prestigio en la defensa de una atencin sanitaria de
calidad para todas las persona mayores europeas.
El lema elegido para el Congreso Nuevas terapias para
una Europa que envejece pretende estimular el debate
cientco sobre los retos que el envejecimiento (individual
y social) plantea en estos momentos, con una llamada de
atencin especial sobre la discriminacin de acceso a nue-
vas tecnologas y avances teraputicos y de intervencin,
farmacolgicos y no farmacolgicos, en funcin de la edad.
Como nos es propio, hemos programado una aproximacin
integral a los temas a debatir, que en sus aspectos clnicos
compartimos con la EUGMS, y en los biolgicos y de cien-
cias sociales y del comportamiento desarrollaremos segn
es habitual en nuestros Congresos Nacionales.
El Programa Cientco del Congreso es amplio, variado, y
pretende dar respuesta a las diferentes expectativas de los
profesionales que participen en el mismo. Se desarrollarn
tres sesiones plenarias, punto de encuentro y debate de los
profesionales de las diferentes disciplinas de nuestra Socie-
dad,12 simposios clnicos en los que profesionales de re-
ferencia nacional e internacional abordarn los temas ms
candentes de la medicina geritrica, una sala de Core Curri-
culum de actualizacin en sndromes geritricos y patologa
prevalente, cinco simposios del rea de Ciencias Sociales y
del Comportamiento y un simposio pre-Congreso en el que
se debatir los aspectos ms innovadores de estudio e inter-
vencin psicosocial, tres simposios biolgicos dedicados a
los aspectos bsicos del envejecimiento y patologas asocia-
das, cursos de diferentes disciplinas (enfermera geritrica,
psicologa, trabajo social, terapia ocupacional), Geriactualidad
53
o
Congreso de la Sociedad Espaola de Geriatra y Gerontologa (SEGG),
7
o
Congreso de la European Union Geriatric Medicine Society (EUGMS)
y 32
o
Congreso de la Sociedad Andaluza de Geriatra y Gerontologa (SAGG)
9 35 verano 2011
Mlaga, del 28 al 30
de septiembre de 2011
con repaso de las ltimas novedades bibliogrcas, y una am-
plia y variada oferta de simposios satlites y talleres.
Mencin especial merece la participacin cientca de los con-
gresistas mediante la presentacin de comunicaciones al Con-
greso. Se han recibido cerca de 800 trabajos cientcos, 600 del
rea Clnica con una aportacin signicativa (40 %) de profe-
sionales de pases europeos. No desde el punto de vista cuan-
titativo, pero s reseable es el hecho de que se han recibido
trabajos desde los cinco continentes.
Ha sido y es objetivo del Comit Organizador Local y los Comi-
ts Cientcos del Congreso, liderados por los co-presidentes
del mismo Dres. Pedro Gil Gregorio y Alfonso J. Cruz Jentoft,
poner a disposicin de los congresistas una oferta cientca de
calidad, amplia, representativa de las diferentes disciplinas que
componen nuestra sociedad, y que coordinar las expectativas
de las tres sociedades convocantes, todo ello sin menoscabo
de conseguir un entorno amigable y accesible para todos los
participantes y, por tanto, cuidadoso con los aspectos organi-
zativos del evento. En este sentido, entre otras iniciativas, an
cuando el idioma ocial de las sesiones del rea Clnica es el
ingls, dispondremos de traduccin simultnea en todas las sa-
las de esa parte del programa para todas aquellas personas que
la requieran. Tambin se facilitar el traslado desde los hoteles
de la organizacin a la sede del Congreso (Palacio de Ferias
y Congresos), y se realizarn los actos sociales habituales de
nuestros congresos nacionales.
Los aspectos reseados, y todos aquellos relacionados con el
Congreso, estn a su disposicin en la pgina web del mismo
www.eugms-segg2011.org.
Mlaga en septiembre es , probablemente, an ms la ciudad
del paraso (Vicente Aleixandre). Su clima, su luz, su hospita-
lidad son reconocidas. En los ltimos aos ha mejorado signi-
cativamente su oferta cultural, hotelera, gastronmica, y un
centro histrico peatonal cargado de encanto y diversin. No
hay excusas para llegar: avin, AVE, autova, todo vale.
En nombre de los co-presidentes del Congreso y de las socieda-
des convocantes, les animo a incorporarse a este reto en el que
nos embarcamos en su momento. Su participacin dar sentido
a nuestros esfuerzos. Bienvenidos a su casa.
Jos Manuel Marn Carmona
Presidente de la Sociedad Andaluza de Geriatra y Gerontologa
Miembro del Comit Cientco Clnico
10
29 Septiembre
28 Septiembre
rea Clnica
09:00 10:45 h.
AUDITORIUM 1-TS
Consideraciones bioticas sobre los tratamientos
SALA 1-TS
Insuciencia renal crnica
AUDITORIUM 2-TS
CORE CURRICULUM Psicogeriatra
SALA 2 A
SIMPOSIO SATLITE Abbot Nutrition
10:45 11:15 h. Pausa Caf
11:15 13:00 h.
AUDITORIUM 1-TS
Actividad fsica: buena para todos
SALA 1-TS
Decisiones teraputicas al nal de la vida.
Grupo de trabajo de Cuidados Paliativos
AUDITORIUM 2-TS
SUBMITTED SIMPOSIUM Ortogeriatra cmo
organizarla?
SALA 2A
SIMPOSIO SATLITE Edwards Lifescience
11:15 13:00 h. Almuerzo
14:00 15:00 h
SALA 2 A
EVENTO ESPECIAL European Nutrition for Health
Alliance
15:00 16:45 h. Sesin de psters
AUDITORIUM 1-TS
Intervenciones preventivas
SALA 1-TS
Delirium: Intervenciones interdisciplinarias
AUDITORIUM 2-TS
CORE CURRICULUM Infecciones
SALA 2 A
SIMPOSIO SATLITE Nestl Nutrition
16:45 17:15 h. Pausa Caf
17:15 19:00 h
AUDITORIUM 1-TS
Nuevos enfoques teraputicos
SALA 1-TS
Intervenciones nutricionales. Simposio conjunto con
ESPEN
AUDITORIUM 2-TS
CORE CURRICULUM Marcha y cadas
SALA 2 A
SIMPOSIO SATLITE Grnenthal
rea Social y Biolgica
09:00 10:45 h
SALA 2B
SIMPOSIO SOCIAL I Aprendizaje a lo largo de la
vida y envejecimiento activo
09:00 13:00 h.
SALA EXPOSICIONES
Curso de psicologa
MULTIFUNCIONAL 1
Curso de trabajadores sociales
10:45 11:15 h. Pausa Caf
13:00 14:00 h. Almuerzo
14:00 15:00 h. Sesin de psters
15:00 16:45 h.
SALA 2B
SIMPOSIO SOCIAL II
Estrategias para asegurar la continuidad de la
antencin a personas mayores en situacin de
dependencia
15:00 19:00 h.
SALA EXPOSICIONES
Curso de Enfermera Geritrica
MULTIFUNCIONAL 1
Curso de Terapia Ocupacional
16:45 17:15 h.Pausa Caf
17:15 19:00 h.
SALA 2 B
SIMPOSIO SOCIAL III
Servicios y apoyos innovadores para envejecer en
casa
18:00 h. Apertura Congreso
AUDITORIUM 1-TS
18:30 h. Sesin Plenaria
AUDITORIUM 1-TS
Inamacin y envejecimiento: un enfoque desde
la biloga de sistemas
20:00 h. Recepcin de bienvenida en Palacio
de Congresos
AUDITORIUM 1-TS
53
o
Congreso de la Sociedad Espaola de Geriatra y Gerontologa (SEGG)
11 35 verano 2011
30 Septiembre
rea Clnica
09:00 10:45 h
AUDITORIUM 1-TS
Enfermedad de Alzheimer preclnica
SALA 1-TS
Oncologa geritrica. Simposio conjunto con la
Sociedad Internacional de Oncologa
AUDITORIUM 2-TS
CORE CURRICULUM Problemas geritricos
SALA 2 A
SIMPOSIO SATLITE Bayer
09:00 16:45 h
SALA DE EXPOSICIONES
GERIACTUALIDAD Actividad exclusiva SEGG-SAGG
10:45 11:15 h. Pausa Caf
11:15 13:00 h
AUDITORIUM 1 TS
Afrontando la prescripcin inadecuada de frmacos.
Simposio conjunto con la Sociedad Americana de
Geriatra y Gerontologa.
SALA 1-TS
Enfoques teraputicos en las enfermedades
cardiovasculares
SALA 2 A
SIMPOSIO SATLITE Nutricia
SALA 2 B
SUMBITTED SIMPOSIUM
Impacto del manejo de la salud dental en una poblacin
que envejece
13:00 14:00h. Almuerzo
14:00 15:00 h. Sesin de psters
15:00 16:45 h
AUDITORIUM 1 TS
Decesiones teraputicas y comorbilidad
SALA 1 TS
Manejo del sndrome metablico
AUDITORIUM 2 TS
CORE CURRICULUM Sistema nervioso central
SALA 2 A
SIMPOSIO SATLITE Boehringer-Ingelhelm
50 aos ms tarde. Un gran paso adelante en
anticoagulacin
16:45 17:15 h. Pausa Caf
17:15 18:00 h
AUDITORIUM 1-TS
Lo mejor del congreso
18:00-19:30 h
AUDITORIUM 1-TS
Pasado y futuro de la Medicina Geritrica
19:30 h
AUDITORIUM 1-TS
Bruselas 2010 Ceremonia de Clausura
rea Social y Biolgica
09:00 10:45 h.
SALA 2B
SIMPOSIO SOCIAL IV
Nuevos conocimientos y destrezas para una
sociedad que envejece
MULTIFUNCIONAL 1
SIMPOSIO BIOLGICO 1
Biomedicina de las enfermedades
neurodegenerativas
10:45 11:15 h. Pausa Caf
11:15 13:00 h
AUDITORIUM 2
SESIN PLENARIA Envejecer en tiempos de crisis
MULTIFUNCIONAL 1
SIMPOSIO BIOLGICO II
Gentica molecular del envejecimiento
13:00 14:00 h. Almuerzo
14:00 15:00 h. Sesin de psters
15:00 16:45 h.
SALA 2B
SIMPOSIO SOCIAL V Entorno fsico y
envejecimiento. Perspectivas de futuro
MULTIFUNCIONAL 1
SIMPOSIO BIOLGICO III Biologa del
envejecimiento
19:30 h
AUDITORIUM 1-TS
Bruselas 2012. Ceremonia de Clausura
12
Conclusiones del Congreso de la
Sociedad Gallega
L
os pasados 29 y 30 de abril se celebr en Santiago
de Compostela, el XXIII Congreso de la Sociedad
Gallega de Gerontologa y Geriatra (SGXX) bajo el
eslogan El cuidado, un afn compartido para destacar
la multitud de mbitos profesionales que participan en la
atencin y la mejora de la calidad de vida de los mayores;
un sector en el que se evidenci la importancia de unir
los mbitos social y sanitario. Para el presidente de la
SGXX, Andrs Vzquez, este fue sin duda el congreso
del acercamiento y el contacto con las personas mayo-
res tal y como deni a este encuentro multidisciplinar
ante el xito de participacin, tanto en el aspecto social
como en el cientco. De hecho, el foro se inaugur con
una jornada de puertas abiertas para las personas mayo-
res, que tuvo una grandsima acogida popular, con una
charla sobre calidad de vida en este colectivo senior y un
posterior taller de memoria y activacin mental abierto
al pblico que llen el aforo de la Sala de Estudios de
Novacaixagalicia de Santiago, donde se celebr. El resto
del da y durante todo el sbado se realiz el Congreso
Cientco en la Facultad de Medicina, en el que participa-
ron ms de 200 profesionales as como medio centenar
de ponentes y expertos. En las distintas ponencias se
trataron temas tan importantes como la participacin del
Tercer Sector en la calidad de vida de los mayores; la
Atencin Social y Sanitaria en el cuidado de los mayores;
los cuidados y programas en gerontologa para la preven-
cin de la dependencia ejemplicados en los centros de
da o residenciales o el anlisis de los cuidados dignos
y la prevalencia de las jaciones fsicas en la vida diaria
de las personas mayores. Pero sobre todo, destacar el
carcter multidisciplinar de la geriatra y la gerontologa
y el hecho de que el crecimiento demogrco, la mayor
expectativa de vida, el cambio de modelo de persona
mayor y el envejecimiento no atendido generan dos im-
portantes demandas: una nueva sanidad especializada
y especca para atender a las personas mayores y, en
consecuencia, formacin tambin especializada y espe-
cca para los trabajadores que los cuidan que, adems,
debe producirse, necesariamente, en un mbito que una
atencin social y sanitaria.
Otras actividades ms prcticas, que incidieron en el
carcter formativo y multidisciplinar del Congreso fueron
los talleres que se organizaron, entre los que destaca-
ron la serie de exposicin de trabajos de investigacin
sobre diversos mbitos como los distintos servicios de
atencin a dependientes o el sndrome de quemado o
burnout en los trabajadores de residencias. Una poten-
ciacin de la investigacin que, segn seala Vzquez
es una herramienta trascendental en el avance de la
geriatra y la gerontologa un sector en el que, asegura,
Galicia es pionera y puntera tal y como constata el
medio centenar de proyectos de investigacin remitidos
al Congreso para su exposicin y debate, por parte de
sus socios. Lo que demuestra a su vez, aade, el gran
nicho de trabajo y oportunidad laboral que representa la
geriatra y la gerontologa mucho ms signicativo en
poca de crisis en la que existen multitud de jvenes
que desean formarse en este mbito, sin duda de gran
futuro y posibilidades.
Finalmente el Congreso sirvi para celebrar la Asam-
blea General de la SGXX en la que se ratic, entre otras,
la celebracin el ao que viene de los Congresos regio-
nal de dicha entidad y el nacional de la SEGG que tendr
lugar entre el 6 y el 9 de junio en Galicia y de cuya orga-
nizacin se encargar la seccin gallega.
XXIII Congreso de la Sociedad Gallega de Gerontologa y Geriatra
Acto de clausura: de izda dcha, J.A. Lpez Trigo SEGG; Ricardo
Cano, Comit Cientco SGXX; Andrs Vzquez, presidente
SGXX; Raimundo Mateos, profesor psicogeriatra USC; Alfredo
Bohrquez, SEGG; y Encarna lvarez, secretaria SGXX.
Asistentes a las ponencias en la Facultad de Medicina, sede del
Congreso.
13 35 verano 2011
Publicaciones
JUNTA DIRECTIVA DE LA RIOJA
Presidente: D. Fernando Martn Ciancas
Vicepresidente: D. Jess Prez Muoz
Secretario: D
a
Celia-Esther Arpon Sanz
Tesorero: D. Santiago Imaz Zuazu
Vocal 1
o
: D
a
Virginia Jimnez Moreno
Vocal 2
o
: D
a
Begoa Delpon Ormaechea
Vocal 3
o
: D
a
M
a
Soledad Quiones Rodrguez
Elecciones celebradas el 11 de mayo de 2011
La Nueva Junta Directiva de la SOCIEDAD RIOJANA DE GERIATRA Y GERONTOLOGA:
Somos lo que comemos o comemos lo que somos?
ALIMENTACIN Y ANTROPOLOGA
Escribir es una de las actividades que quienes nos de-
dicamos a esto de la geriatra recomendamos con ma-
yor frecuencia para que las personas de ms edad se
mantengan activas. Cuando concurren, adems, en esa
persona concreta caractersticas como las de haberse
pasado la vida con la pluma en la mano, ser portador de
una experiencia importante acerca del tema sobre el que
se escribe y mantener una memoria lcida y una inteli-
gencia viva e inquieta, este consejo casi sobra por obvio.
Esto lo que sucede en el caso de nuestro compaero el
Dr. Francisco Jos Flrez Tascn, uno de los ms anti-
guos socios de la SEGG.
En esta ocasin ha contado con el apoyo como co-
editores de su hijo, el Dr. Flrez Tascn Sixto y el Dr.
veterinario Carmelo Garca Romero. Tambin con el de
otros quince colaboradores procedentes de campos
muy diversos, en gran parte ajenos a la medicina. El Dr.
Flrez-Tascn se ha atrevido con un tema siempre abier-
to como es el anlisis de la interrelacin entre lo que
comemos y la composicin de nuestro propio cuerpo.
El resultado es un libro extenso y variopinto donde, ms
que abordar de forma sistemtica el tema propuesto en
el ttulo, los distintos captulos se centran, tal y como
apunta el subttulo, en consideraciones de tipo antropo-
lgico, histrico y cultural.
Vaya por delante que no estamos ante un texto de
medicina en sentido estricto, aunque el libro aporta
abundante informacin sobre temas relacionados con la
misma. Los dos primeros grandes apartados, cargados
como todo el libro de referencias histricas, cubren dos
terceras partes del texto y estn centrados en cuestio-
nes en torno a la caza y la pesca a lo largo del tiempo y
su relacin con la alimentacin. Tambin en lo que bajo
la denominacin genrica de la mesa representa sta
como smbolo cultural del hecho de comer. Sin perder la
perspectiva histrica los apartados siguientes se aden-
tran en lo que los autores llaman ciencia de la nutricin
y del metabolismo, para terminar con unos captulos
en forma de ensayo acerca de lo que podra ser la ali-
mentacin del maana.
En conjunto estamos ante una obra culta, plena de
una erudicin que va mucho ms all del tema central
apuntado en el ttulo, de una lectura fcil, plagada de da-
tos y de ancdotas histricas de todo tipo. Una obra que
engancha al lector y que, sin duda, adems de ayudarle
a incrementar sus conocimientos en este terreno, va a
entretenerle y le va a servir como referente para cual-
quier estudio relacionado con el devenir de lo que han
sido y representado nuestros hbitos de alimentacin
a lo largo de la historia. Felicidades a todos los autores
por su trabajo, pero de una manera especial a quien ha
tenido la iniciativa, ha aglutinado los textos, ha escrito
la mayor parte de los mismos y, en denitiva, ha sido
el alma mater de la obra, D. Francisco Flrez-Tascn.
Felicidades tambin para nosotros, los lectores, por po-
der disponer de un nuevo instrumento de consulta que,
adems, como ha ocurrido en mi caso, pienso que a
todos quienes se adentren en su lectura les va a hacer
pasar unos ratos tremendamente gratos.
Jos Manuel Ribera
Autores:
Francisco Jos Flrez Tascn
Francisco Jos Flrez-Tascn Sixto
Carmelo Garca Romero
Editorial Universitaria Ramn Areces
ISBN13:978-84-8004-929-0
677 pginas
Madrid 2011
14
Carta al Director
Ahora nos toca jubilarnos y sentar la cabeza
Pertenezco a aquellos que en 1968 queramos cambiar el mundo y result ser que el mundo nos cambi a noso-
tros.
Este es el ao de mi jubilacin, la de los 65 aos, este ao he dicho, o sea que ya soy un seor mayor, al menos
ocialmente y tambin quiero dejar constancia de que me va a costar trabajo sentar la cabeza.
As que ahora con toda la vida por delante, lo que nos toca es decirle al mundo que no sigan contndonos las mis-
mas historias que, hasta ahora, nos vienen contando a los mayores:
- Qu sabios son los mayores, querrn decir que son sabios los mayores sabios.
- Hay que aprender del conocimiento y de la experiencia de los mayores, querrn decir que hay que aprender de
los mayores con conocimiento y experiencia.
- Hay que promover el envejecimiento activo, querrn decir que hay que activar a los mayores que estn en dispo-
sicin y quieren hacerlo.
- Cuidado que el mayor peligro de los mayores son las cadas, querrn decir que el mayor peligro de los mayores
son las cadas en la ignorancia.
- Lo importante es la salud, querrn decir que lo importante es la atencin mdica y los servicios de Geriatra.
- Lo importante es la participacin social, querrn decir que los mayores son importantes en la participacin so-
cial.
- Hay que promocionar las relaciones intergeneracionales, querrn decir que hay que reconocer la labor de los
abuelos que cuidan de los nietos y recordar a los padres que se olvidan de los abuelos.
- El protagonismo debe ser de los mayores, no, los mayores queremos ser ciudadanos activos, responsables y
protagonistas.
Claro, todo esto, aunque parece un juego de frases cogidas al azar, la verdad es que reeja el momento actual y
forma parte de este conglomerado social en el que nos encontramos los que vivieron la guerra, los que nacimos
en la postguerra y los que salieron a la luz en la democracia, buena mezcla de circunstancias, culturas y economas
distintas vividas por cada una de las generaciones.
Ahora nos encontramos con toda esta herencia cultural en la que los mayores debemos formar parte de la partici-
pacin ciudadana y aportar nuestro saber hacer para construir entre todos una sociedad madura y participativa, en la
que prime la educacin y la inteligencia colectiva.
Los del 68, los que queramos cambiar el mundo
Chema Menndez
SEGG. Socio 3229
La Sociedad Espaola de Geriatra y Gerontologa (SEGG)
expone algunos de los aspectos de especial importancia
en cuanto a las personas mayores se reere:
Satisfacer la mayor demanda de asistencia sanitaria y
adaptar los sistemas de salud a la nueva situacin.
En Espaa existen menos de 800 geriatras, lo que re-
sulta un nmero considerablemente escaso para tratar
a la poblacin mayor de 65 aos. No podremos aten-
der correctamente a las personas mayores si no se
promueve la formacin y contratacin de geriatras,
que son los mdicos especialistas en el cuidado de
las personas mayores, ha remarcado el doctor Gil.
Promover el envejecimiento saludable: ejercicio fsico,
alimentacin sana y equilibrada, evitar el tabaco y el al-
Las atenciones y necesidades del mayor
deben considerarse un inters de primer orden
cohol, realizar chequeos y controles clnicos con periodi-
cidad y cumplir los tratamientos prescritos.
Fomentar los recursos sanitarios y sociales (ya sea en el
domicilio, en centros de da o residencias) e insistir en el
seguimiento de la Ley de Dependencia.
Las enfermedades crnicas y degenerativas, como el
Alzheimer, son un problema en fuerte aumento en la
sociedad, por lo que es necesario contar con un equipo
multidisciplinar en su tratamiento y abordaje.
Tener en cuenta las necesidades de los abuelos y no
sobrecargarles de tareas en detrimento de su salud. La
SEGG est a favor del cuidado de los nietos por parte
de los abuelos, pero recuerda que las tareas deben ser
adecuadas a su edad y estado de salud, para evitar los
casos de depresin, ansiedad o dolores musculares.
15 35 verano 2011
Historia
Historia de la Sociedad Valenciana
de Geriatra y Gerontologa
Juan Ramn Domnech Pascual
Francisco Jos Tarazona Santabalbina
Sociedad Valenciana de Geriatra y Gerontologa
La Sociedad Levantina de Geriatra y Gerontologa
(SLGG) nace en el ao 1979. Su primer presidente fue
el Dr. Jos Garay Lillo, quien ocup el cargo durante 25
aos. Los fondos documentales relativos la actividad de
ese cuarto de siglo no se encuentran disponibles en los
archivos de la actual Sociedad Valenciana de Geriatra y
Gerontologa (SVGG). Sin embargo, se conserva una emo-
tiva carta de despedida escrita por el Dr. Lillo y destinada
a los socios, en la que se recogen los logros ms destaca-
dos de su trayectoria. Tambin agradece la colaboracin
de los Dres. Antonio Dvalos Linares y de Jernimo Mar-
tnez Hernndez. Posteriormente, glosa la presencia de la
SLGG en los Congresos Mundiales de la IAG de Hambur-
go (1980), Nueva York (1985), Acapulco (1989) y Budapest
(1993); en los Congresos Europeos de Grenoble (1981),
Madrid (1991), Amsterdam (1995) y Barcelona (2003); en
los Congreso Latino-americanos de Montevideo (1982),
Sao Paulo (1986), Buenos Aires (1988), La Habana (1992
y 2002); y tambin la presencia en Congresos Nacionales
de diferentes pases hispanoamericanos como Brasil, Ve-
nezuela, Ecuador, Chile y Mxico.
En la dcada de los 80, la SLGG realiz diversos con-
gresos de Farmacoterapia y Nutricin Geritrica junto
a la institucin Farmacuticos bero-Latinoamericanos.
Tambin durante estos 25 aos, se realizaron 43 cursos
en localidades valencianas con la nalidad de mejorar la
formacin de facultativos, enfermeros, auxiliares geritri-
cos y cuidadores.
En el ao 2002, con motivo del Ao Mundial de las Per-
sonas Mayores, se realiz el Frum Valencia en el que
particip la SLGG. La tarea desempeada fue elogiada por
el Prof. Gary Andrews, organizador del evento, en nom-
bre de la IAG y Naciones Unidas. Ese mismo ao, el Dr.
Garay Lillo fue nombrado director de la revista Geriatrika,
convirtindose dicha revista en el rgano de expresin de
la SLGG.
La segunda fuente de informacin disponible sobre
esta poca se debe a una carta que, a requerimiento
Premio de Investigacin en Servicios
Sociales 1991 de la Consellera de Treball
i Seguretat Social de la Generalitat
Valenciana por su estudio:
ESTADO DE SALUD, CALIDAD DE VIDA
Y VARIABLES PSICOSOCIALES
EN USUARIOS DE UN HOGAR DE
TERCERA EDAD
Entrega del Premio por S.M. la Reina Da.
Sofa.
1997
Artculo aparecido en
la prensa relacionado
con la Gerontologa
Levantina .
1985. Congreso celebrado
con la participacin de la
Sociedad Levantina de
Geriatra y Gerontologa
Portada revista Geriatrika.
16
de la Secretara Autonmica de Justicia e Interior, redac-
ta el Dr. Fermn Garca Gollarte, el 1 de noviembre de
2004, en la que certica la imposibilidad de recabar infor-
macin previa al 16 de julio de 1993 y en la que aporta
los datos correspondientes a las juntas directivas desde
ese periodo: presidente, Jos Garay Lillo; vicepresiden-
tes, Dr. J. Gregorio Muoz Duque y Dr. J. Lpez Ambit
Megas; secretaria, Dra. M
a
ngeles Coloma Garca; te-
sorero, Dr. Carlos Puertas Sanz; contadora, Dra. Luca
Jorquera Marn; vicesecretario, Dr. Lorenzo Verd Jord;
vocales por Valencia, Dr. Jos Miguel Garay Burdeos, Dr.
Ricardo Salom Terrdez, Dr. Agustn de la Torre Snchez
y Dra. Mara Luisa Garca Torres; vocales por Alicante, Dr.
Francisco Ms-Magro Magro, Dr. Victoriano Borreguero
Guerra y Dr. lvaro Prieto Seva; vocales por Murcia, Dr.
Jos Manuel Lujn Ortega, Dr. Diego Nicols Torres, Dr.
Antonio Gomriz Guijarro y Dr. Mariano Molina Garca. El
8 de marzo de 1997 se incorporan a la Junta Directiva el
vicepresidente Dr. Jacinto Mar Martnez y el vocal por
Valencia Dr. Miguel Ortuo Corts. El 27 de noviembre
de 1999 se incorpora como tesorera la Dra. Carmen Za-
ragoza, el vocal por Castelln Dr. Antonio Crespo y los
vocales por Valencia Dr. Juan Antonio Avellana Zaragoza
y Dr. Eduardo Castro.
El 10 de julio del ao 2004 se procede al relevo en la
presidencia de la SLGG del Dr. Garay Lillo por el Dr. Juan
Antonio Avellana, quien ocupar el cargo durante una legis-
latura acompaado por los siguientes doctores: vicepresi-
dente, Dr. Jos Botella Trelis; secretario, Dr. Fermn Garca
Gollarte; tesorero, Dr. Olegario Tudela Bauls; vocales:
Dra. Mara Antonia Crespo, Dr. Antonio Martnez Sabater,
Dr. Jos Lpez Mart, Dra. Vicenta Nebot Pearroja, Dr.
Jos Pascual Bueno y Dra. Dolores Rosales Almazn.
Unos meses despus, el 19 de noviembre, se realiza
en el Hotel Astoria de la ciudad de Valencia una Asam-
blea Extraordinaria en la que hub un referndum para
proceder al cambio de denominacin de la sociedad en
esta consulta se aprueba el actual nombre de Sociedad
Valenciana de Geriatra y Gerontologa, la actualizacin
de los estatutos y se explic los planes para los siguien-
tes cuatro aos. Adems, se nombr al Dr. Jos Via
Ribes, catedrtico de Fisiologa de la Facultad de Medi-
cina de Valencia, Socio de Honor de la SVGG. El acto
concluy con dos charlas sobre Qu es la evaluacin
por competencias y una segunda, impartida por el Dr. A.
Salvador Aliaga, sobre Estalevo, una nueva opcin en el
tratamiento del Parkinson. En esta asamblea tambin se
aprob la creacin de las comisiones asistencial, inves-
tigadora, docente y tica encabezadas respectivamente
por los Dres. Avellana, Garca Gollarte, Botella Trelis y
Tudela Bauls.
En ese mismo mes de noviembre, miembros de la aun
SLGG participan en las cuartas jornadas sobre Calidad
de vida para las personas mayores y, el 25 de noviem-
bre, el Dr. Botella Trelis particip en la Mesa La persona
que convive con una enfermedad crnica, dentro de las
Jornadas Cuando curar no es la solucin, atendemos
tus necesidades organizadas el sindicato UGT, el Ayun-
tamiento de Paiporta y la Fundacin de Estudios para la
Administracin Pblica.
Ao 1995.
Jornadas Geritricas en Alcoy.
Ao 1999.
Curso de Geriatra.
Ao 1993.
15 35 verano 2011
El 28 de enero de 2005 la Conselleria de Sanidad so-
licita de la SVGG la colaboracin en la redaccin del II
Plan de Salud de la Comunidad Valenciana (periodo 2005-
2009).
El 11 de marzo de 2005, el Dr. J. Botella Trelis particip
el programa universitario para mayores La Nau Gran
de la Universitat de Valncia con una charla sobre El
deterioro cognitivo: la demencia senil tipo Alzheimer.
Cuidando al cuidador. El 14 de junio de 2005, convo-
cados por la Conselleria de Benestar Social, miembros
de la SVGG participan en la Accin estratgica del Sec-
tor Sociosanitario, subsector residencias. El viernes 3
de febrero de 2006 se present el libro Gerontologa:
actualizacin, innovacin y propuestas coordinado por
los profesores universitarios Sacramento Pinazo Her-
nandis y Mariano Snchez Martnez (Ed. Pearson). El
16 de febrero, el Dr. Avellana imparti la conferencia
el anciano afecto de fractura de cadera. Gua clnica,
en el Instituto de Biomecnica de Valencia (IBV).
Esta Junta Directiva trat de disear un ambicioso
programa de acreditacin y formacin de mdicos de re-
sidencias junto a la Universidad de Valencia y el Ilustre
Colegio Ocial de Mdicos de Valencia, pero las diversas
reuniones a tres bandas no fructicaron en la imparticin
un mster reconocido por dichas instituciones. A lo largo
de la legislatura presidida por el Dr. Avellana se rmaron
acuerdos marcos con la Universitat de Valncia (progra-
ma Nau Gran), con la Federacin Valenciana de Asocia-
ciones de Familiares de Enfermos de Alzheimer y con
el Instituto de Biomecnica de Valencia (IBV). Adems,
se colabor con la Escuela Valenciana de Estudios de la
Salud (EVES), con el Instituto Gerontolgico Valenciano,
y con el Instituto Mdico Valenciano (IMV).
En abril de 2008, tras concluir el mandato del Dr.
Avellana, es elegido presidente el Dr. Juan Ramn Do-
mnech Pascual, siendo los componentes de su Junta
Directiva: vicepresidente, Dr. Francisco Jos Tarazona
Santabalbina; secretaria, Dra. Mara Luisa Salvador P-
rez; tesorera: Mara ngeles Tortosa Chuli; vocales,
Dra. Loreto Medina, Dr. Olegario Tudela Bauls, Dr. n-
gel Belenguer Varea, Dra. Leonor Maicas, Dr. Santiago
Coucheiro y Encarna Gmez.
Desde la toma de posesin de esta Junta Directiva
se traz un plan estratgico encaminado a programar
actividades docentes a mdicos de atencin primaria
y mdicos de residencias geritricas. De este modo,
se organiz un curso sobre Deteccin y tratamiento
farmacolgico y no farmacolgico del deterioro cogniti-
vo, en el Colegio de Mdicos de Valencia los das 12
y 13 de mayo de 2009. Entre los das 18 y 22 de octu-
bre de 2010 los Dres. Domnech, Avellana y Tarazona
impartieron el curso Atencin a las personas mayo-
res: Sndromes geritricos dentro del plan docente del
EVES.
Asimismo los Dres. Tarazona y Domnech han sido
invitados por la Agencia Valenciana de Salud Pblica a
participar en la redaccin del II Plan de Prevencin de la
Osteoporosis en la Comunidad Valenciana y en la redac-
cin de la Ley de Promocin de la Salud.
En el ltimo Congreso de la Sociedad Espaola de Ge-
riatra y Gerontologa (SEGG), desarrollado entre el 2 y el
5 de junio de 2010 en Valladolid, fue aprobada la solicitud
formulada por la actual Junta Directiva de la SVGG para
que la ciudad de Valencia albergase la organizacin del
Congreso Anual de la SEGG en el ao 2013. Previamente,
en el ao 2012, los das 11 y 12 de febrero tendr lugar
el Primer Congreso Autonmico de la SVGG con el ttulo
De la fragilidad a la discapacidad: el papel de los mdi-
cos de atencin primaria y residencias en la deteccin pre-
coz, al que desde estas lneas os invitamos a participar y
en el que nos gustara veros.
Es un reto de la actual Junta Directiva conseguir que se
acredite la docencia va MIR de la especialidad de geriatra
en alguno de los dos hospitales valencianos que cuentan
con unidades o servicios de geriatra (Hospital de la Ribera
Alzira y Hospital de Manises) pues consideramos funda-
mental dicha consecucin para apuntalar el presente y el
futuro de una especialidad tan importante como la nuestra
en el mbito autonmico valenciano. Esperamos que en
prximos artculos en la Gaceta de la SEGG podamos aa-
dir este logro a la historia de la SVGG.
Ao 1984.
Primeros Cursos de
Doctorado en la Facultad
de Medicina de la
Universidad de Alicante.
Ao 1998.
La prensa local se hizo
eco de las Jornadas
Tecnicas y de Servicios
para las Personas Mayores
en las que participaron
expertos de la Comunidad
Valenciana.
Documentacin grca obtenida de
25aosdegeriatriaenalicante - dralvaroprieto
18
rea de Gestin Clnica de Geriatra del
HOSPITAL
MONTE NARANCO
Grupos de Trabajo

Juan Jos Solano Jaurrieta
E
s difcil autodenirse, intentar darse a cono-
cer mejor a travs de unas pocas pginas. Un
Servicio Mdico es mucho ms que tcnica y
resultados de salud. Vocaciones, esfuerzos, proyec-
tos, ideas, ilusiones, enfermedades, matrimonios,
hijos, amigos, compaeros. En denitiva, partes
de vida que han decidido unirse para conseguir ob-
jetivos comunes. Todo esto est detrs, facilita a
veces y diculta en otras ocasiones nuestra labor.
Detrs de cada logro y cada fracaso hay una historia
que difcilmente se puede transmitir.
Tcnicamente, desde un principio hemos tenido
claro que las transiciones demogrca y epidemio-
lgica se han completado, pero que la transicin
hospitalaria est an prcticamente por iniciarse,
incluso estamos pendientes de que se vea su nece-
sidad. Los organismos planicadores nos advierten
de la inacin de costes, de la ocupacin masiva de
las camas hospitalarias por poblacin anciana, de
las elevadas tasas de dependencia que se generan
durante los ingresos hospitalarios, del incremento
de probabilidad de ingresos y estancias no apropia-
dos.
Esta inquietud, esta creencia en la necesidad de
una aportacin diferencial para la atencin al ancia-
no ha sido compartida por todas las gerencias de
nuestro Centro desde nuestra llegada, e incluso an-
tes (Dres Medina Garca, Bruno Brcena, Fernndez
Len).Las posibles discrepancias se han dado en el
modelo a desarrollar para conseguir los resultados
apetecidos.
Normalmente se pide apoyo, y se buscan solucio-
nes totalmente externas al sistema de salud (que
no es consciente de sus propios problemas). Las
precarias medidas internas (en el caso de que se
planteen) son tremendamente variables, y se asien-
tan en la introduccin de nuevas tecnologas con
frecuencia escasamente testadas, nuevos medios
diagnsticos y nuevas terapias que se ensayan en
poblaciones que poco tienen que ver con aquellas a
las que nos enfrentamos en la prctica diaria, aun-
que rpidamente se generalizan con la ayuda de la
presin social y profesional.
Nos olvidamos con frecuencia de que nos enfren-
tamos a una siologa especial (la siologa del en-
vejecimiento), que convierte al paciente anciano en
un paciente sistmico (en situacin proinamatoria,
de stress oxidativo, de activacin del sistema ner-
vioso autnomo, de resistencia a la insulina) que se
adapta mal al tipo de responsabilidad de las espe-
cialidades dirigidas por el rgano. Por eso nece-
sitamos servicios como los nuestros, profesionales
que sean capaces de gestionar la enfermedad y
apoyen las estrategias de enfrentamiento a la mis-
ma del propio paciente y su entorno.
Esta aproximacin debe ser precoz, debe llevarse
a cabo sobre poblacin seleccionada con criterios
de benecio y debe asentarse sobre la posibilidad
de seguimiento directo de los casos.
El Servicio de Geriatra del Hospital Monte Naran-
co lleva casi dos dcadas trabajando en esta lnea.
Concebido inicialmente como servicio de apoyo del
Puerta de acceso al Hospital Monte Naranco
Director rea de Gestin Clnica de Geriatra
Hospital Monte Naranco de Oviedo
19 35 verano 2011
HUCA, y actuando a demanda de sus profesionales
(de su necesidad percibida), se ha ido asentando
como servicio de referencia para la atencin de los
ancianos del rea Sanitaria IV, desarrollando una
potente estructura de atencin al paciente agudo,
de rehabilitacin y de evaluacin geritrica general.
Ha intentando dar respuesta a las diferentes fases
de la enfermedad en esta poblacin, estableciendo
alianzas con servicios clave que atienden proce-
sos muy relacionados con la edad (urgencias, neu-
rologa, cardiologa, neumologa, traumatologa).
Ha formado en esta cultura a varias generaciones
de especialistas, e intenta avanzar en el siempre di-
fcil camino de la investigacin (formamos parte de
la Red Temtica de Investigacin en Envejecimien-
to y Fragilidad RETICEF y algunos de nuestros
profesionales se integran en el Grupo de Respuesta
Celular al Stress Oxidativo CROS de la Universidad
de Oviedo, liderado por la Dra. Ana Coto). Incluso
hemos realizado repetidos intentos de crear la pla-
taforma para la investigacin en envejecimiento en
el Principado de Asturias (INVESPA) para aglutinar a
todos los profesionales interesados en la investiga-
cin en este mbito.
Durante el bienio 2009-2010, la constitucin de
reas de Gestin Clnica en el Servicio de Salud
del Principado ha supuesto una oportunidad para
amplicar esta losofa, gestionando desde el co-
nocimiento directo de la realidad, intentando poner
en relacin el recurso especco con la necesidad
concreta. La necesidad de continuar desarrollando
una Geriatra de Calidad para los ancianos de nues-
tro rea sanitaria ha alentado nuestra propuesta de
constitucin de una AGC de Geriatra en nuestro
rea. En ella se dene nuestra misin, visin y valo-
res, pilares bsicos para el acuerdo y el despliegue
estratgico del rea.
MISIN: El Area de Gestin Clnica de Geriatra
del rea Sanitaria IV tiene como misin ofrecer una
atencin sanitaria de la mxima calidad a nuestra
poblacin diana, utilizando en cada momento las
mejores evidencias disponibles, con criterios de
eciencia, desde una concepcin holstica (biopsi-
cosocial) de la salud, integrando el diagnstico y
tratamiento mdico, la recuperacin funcional y la
reinsercin social de nuestros pacientes.
VISIN: El rea de Gestin Clnica de Geriatra
del rea Sanitaria IV pretende alcanzar la excelen-
cia en la gestin de la enfermedad en el anciano,
siendo reconocida por sus logros en la mejora de
calidad de vida de nuestra poblacin diana. Quere-
mos constituirnos en referencia para la resolucin
de sus problemas de salud, utilizando y generando
el mejor conocimiento posible, convirtindonos en
una organizacin dinmica e innovadora, impres-
cindible por su liderazgo en el mbito del enveje-
cimiento, tanto desde el punto de vista asistencial
como docente e investigador.
Fotografa tomada durante una Sesin Clnica
20
VALORES
Compromiso: El funcionamiento de un equipo
exige la conanza que se deriva del conocimiento
de nuestros objetivos compartidos, de nuestra en-
trega a la consecucin de los mismos, y de la im-
portancia social y personal que les otorgamos.
Honestidad: La discusin sincera y constructiva,
la honradez de los planteamientos, los valores l-
timos que sustentan nuestra actividad deben ser
explcitos, y la desviacin de los mismos abierta y
sinceramente discutida, huyendo de los benecios
secundarios individuales
Respeto: Como colectivo humano, basamos
nuestras relaciones en el mximo respeto y consi-
deracin a las peculiaridades individuales, de cuya
comprensin depender nuestro xito.
Comunicacin: Comunicacin, comunicacin y
comunicacin. Proceso bidireccional que ayude a
comprender las decisiones, las actitudes, los pro-
blemas y los objetivos de cada individuo para en lo
posible crecer juntos a travs del logro de un bien
social.
Humanismo: Atencin integral, idea global del
ser humano al que se dirige nuestro trabajo y de
los seres humanos que nos integramos alrededor
de una idea comn. Creemos en el potencial de la
educacin individual social para hacer frente a los
problemas.
Empata: Comprensin del otro. Apoyo de sus
expectativas. Mejora de su calidad de vida. Conver-
sacin y accin conjunta. Capacidad de compartir
xitos y fracasos individuales y del grupo
Interdisciplinariedad y trabajo en equipo: Por
concepto, imprescindible en la atencin al anciano,
nuestra ltima razn de ser. Su fragilidad en dife-
rentes esferas (fsica, mental, social) exige para su
abordaje mltiples competencias diferentes que
slo el grupo puede abordar
Accesibilidad, equidad y eciencia: Queremos
llegar a la mayor cantidad posible de poblacin sus-
ceptible de benecio. Debe ser fcil llegar a noso-
tros, debemos situarnos cerca de los problemas.
Los recursos deben movilizarse en funcin de la
necesidad, en condiciones de igualdad y sostenibi-
lidad de la respuesta.
Continuidad asistencial: Las caractersticas de
la enfermedad en el anciano exigen un manteni-
miento en el tiempo de la respuesta, que intenta
adaptarse a sus diferentes fases evolutivas, y a las
cambiantes necesidades del individuo y su entor-
no.
Innovacin y desarrollo: Creemos que el mxi-
mo grado de conocimiento se sita en la capaci-
dad para plantearse preguntas pertinentes, denir
adecuadamente los problemas y aportar soluciones
creativas. Esfuerzo para investigar y valenta para
implantar los resultados obtenidos.
Seguridad: Proteger, no daar. No daar a una
poblacin que se dene por su elevado nivel de
riesgo. Iatrogenia, No, gracias!
Calidad: Capacidad de anlisis, conocimiento,
voluntad de mejora en un entorno amigable para
nuestros clientes y para nosotros mismos, los pro-
fesionales.
Con este equipamiento bsico, hemos disea-
do la siguiente CARTERA DE SERVICIOS:
Valoracin Geritrica
Hospitalizacin mdica convencional
- Unidad de Agudos (ingreso directo desde urgen-
cias).
- Unidad de Ortogeriatra (ingreso directo desde
urgencias, ciruga en nuestro centro, por acuerdo
entre servicios de traumatologa y geriatra).
- Unidad de Ictus (Ingreso en las primeras 72 horas
de evolucin. Ingreso directo desde urgencias en
mayores de 80 aos).
- Unidad de Rehabilitacin Geritrica.
- Unidad de Cuidados Paliativos
- Unidad de Enfermera. lceras Vasculares
Hospitalizacin de da
- Evaluacin mdica. Consulta de alta resolucin
(respuesta rpida en 72 horas).
- Recuperacin funcional.
Atencin urgente. Interconsulta Urgencias (pre-
sencia fsica durante 14 horas -2 turnos en el ser-
vicio de urgencias).
Consulta externa
- General.
- Deterioro cognitivo.
- Consulta cardiologa y neumologa.
Interconsulta interhospitalaria (HUCA)
e intrahospitalaria
Equipo de atencin psicosocial. Atencin al duelo.
(Mediante un acuerdo con Fundacin La Caixa).
Evaluacin social. Orientacin de cuidadores.
Gestin de enfermedad
Formacin pregrado. Terico-prctica (Facultad
de Medicina. Escuela de Enfermera. Escuela de
Terapia Ocupacional). El servicio dispone de dos
plazas de profesor asociado en la Facultad de Me-
dicina, una plaza de profesor asociado en la Escuela
de Enfermera y una plaza de titular en la Escuela
de Terapia Ocupacional
Formacin postgrado
Formacin continuada
21 35 verano 2011
Formacin especializada (Geriatra).
Se han celebrado reuniones entre direccin m-
dica, presidencia de la Comisin de Docencia y
jefatura de servicio, ponindose de maniesto el
acuerdo entre todas las partes acerca de que el
proceso de docencia MIR constituye un proceso
estratgico dentro de la estructura del servicio y el
centro. Igualmente estratgica se considera la for-
macin especializada en Geriatra para Enfermera,
que durante este ao se inicia y nos ha llevado a
constituirnos en Unidad Docente Multiprofesional.
Su misin se dene de la siguiente forma: For-
mar profesionales con conocimientos y habilidades
sucientes para ofrecer una atencin al anciano de
mxima calidad, con capacidad para desarrollar y
transmitir nuevos conocimientos, respondiendo a
las necesidades sociales
Investigacin.
Dada nuestra estructura poblacional, es obvio
que resulta ms importante que nunca que la in-
vestigacin mdica nos muestre exactamente que
afecta el bienestar fsico y mental de los ancianos,
su independencia y a la calidad de sus relaciones
sociales. Para ello se requieren profesionales for-
mados adecuadamente en una cultura que estimu-
le la franca discusin y el debate, en una cultura de
investigacin.
La seleccin de las reas de investigacin del
servicio se ha basado en el siguiente esquema cl-
sico:
Importancia para la misin de nuestro sistema
de salud.
Magnitud de la carga que la enfermedad o la dis-
capacidad condiciona.
Mejora potencial en la eciencia del sistema sa-
nitario.
Capacidad de tratamiento.
Factibilidad de la investigacin.
Uso eciente de los recursos.s
Estratgicamente, ello nos ha conducido a integrar-
nos en equipos de investigacin interdisciplinar, para
llevar a cabo lneas propias y proyectos de investiga-
cin conjuntos. Como objetivos del rea para este
ao se incluye potenciar la investigacin transversal
en envejecimiento, colaborando con grupos bsicos
y clnicos, tanto del mbito universitario como de los
servicios de salud, centrada en los mecanismos (in-
munolgicos, inamatorios, de respuesta oxidativa)
que intervienen en sus aspectos funcionales y cl-
nicos (utilizacin de frmacos, sistemas de apoyo
Entrada de urgencias al Hospital Monte Naranco
22
emocional, patrones de utilizacin de urgencias,
sistemas de gestin de la enfermedad). Intentar la
integracin en el Consorcio de Apoyo a la Investi-
gacin Biomdica en Red (Caiber)y en la Health and
Research Network of International Association of
Gerontology and WHO:
Lneas propias:
- Incidencia y factores de riesgo de incapacidad se-
cundaria a la hospitalizacin (FIS, Mapfre)
- SCP en el medio hospitalario y residencial (FIS)
- Factores pronsticos y costes de atencin en el
ACVA (FIS).
- Cuidados paliativos (descriptivos).
- Calidad muscular en artrosis y fractura de cade-
ra.
- Respuesta inmunolgica y capacidad funcional.
- Stress oxidativo y capacidad funcional
Proyectos:
- Variables asociadas a deterioro funcional y de-
pendencia en personas mayores con hipoxe-
mia. Inuencia de radicales libres y marcadores
inamatorios.
- Calidad de prescripcin farmacolgica en perso-
nas mayores (medio hospitalario y residencial).
- Factores pronsticos de IC en mayores de 75
aos.
- Atlas de variaciones en la prctica mdica en
personas mayores (grupo de variabilidad de la
prctica mdica ISCIII).
- Adaptacin y aplicabilidad del sistema de tria-
ge de urgencias (Manchester) en poblaciones
ancianas.
- Grupos de utilizacin de recursos y ley de de-
pendencia.
A pesar del nfasis tradicional y continuo por parte
de los profesionales en la escasez de tiempo deri-
vada de la actividad asistencial, consideramos que
no puede centrarse el problema exclusivamente
en este apartado, que indudablemente tenemos en
cuenta. Hemos de abordar cuestiones de cultura y
actitud ante el trabajo (que forma parte importante
del programa formativo), de implicacin e inquietud
ante los nuevos conocimientos. Hemos de ser capa-
ces de ilusionar y transmitir la realidad de un servicio
mdico en situacin de funcionamiento real, con sus
restricciones de recursos, para generar profesionales
que mantengan lo que el SNS ha llegado a ser.
Para el desarrollo de nuestro rea nos hemos do-
tado de las siguientes INFRAESTRUCTURAS Y
EQUIPAMIENTO:
La AGC de Geriatra est constituida por el Servi-
cio de Medicina Interna y Geriatra, incluye la Uni-
dad de Rehabilitacin y el Hospital de da Geritrico
y dispone del equipamiento siguiente:
Hospitalizacin:
- Unidad de agudos: 70 camas.
- Unidad de Ortogeriatra:12 camas.
- Unidad de Ictus: 20 camas.
- Unidad de Rehabilitacin Geritrica: 12 camas.
- Unidad de Cuidados Paliativos: 17 camas.
- Unidad de Enfermera. Ulceras Vasculares: 12 ca-
mas.
- Hospital de Da Geritrico: 15 puestos.
Locales de consultas:
- General.
- Cardiologa.
- Neumologa.
- Deterioro Cognitivo.
- Alta resolucin Agudos.
- Rehabilitacin.
Otro equipamientos relevante:
Gimnasios (dos gimnasios, general y dependien-
te de la Unidad de Ictus).
Desde el punto de vista de su DOTACIN DE
PERSONAL, la AGC de Geriatra se compone de
160 profesionales, entre los que contamos con:
Vista del Hospital Monte Naranco
23 35 verano 2011
- 28 mdicos (12 geriatras, 3 internistas, 2 neum-
logos, i cardilogo, 2 rehabilitadores y 8 mdicos
residentes.
- 2 psiclogos.
- 45 ATS.
- 5 supervisoras de unidad.
- 1 Terapeuta ocupacional y 3 monitores ocupacio-
nales.
- 5 sioterapeutas.
- 48 auxiliares de enfermera y 18 auxiliares sanita-
rios.
- 3 celadores.
- 5 trabajadores sociales.
Todo ello supone un coste anual de 9,130 millo-
nes de euros, que se desglosan segn la siguiente
gura:
Ello nos ha permitido pactar para 2011 cifras de
actividad cercanas a las siguientes:
- 2750 ingresos (2000 agudos, 300 paliativos, 300
ictus, 150 ortogeriatra).
- 12,5 das de estancia media global (8,5 das en
agudos, 15 das en paliativos, ortogeriatra e ic-
tus).
- 2500 consultas.
- 500 consultas de alta resolucin.
- 2500 interconsultas en urgencias y 1500 intercon-
sultas intrahospitalarias.
- 1750 sesiones de hospitalizacin de da.
El trabajo se realiza en un entorno de calidad total,
que permite una deteccin precoz de los proble-
mas, una sistemtica apropiada para su resolucin,
el planteamiento de alternativas de atencin, una
monitorizacin objetiva de resultados y, en este
momento de transformacin en rea de gestin, un
rediseo de los procesos clave de nuestros pacien-
tes.
Adems, intentamos permanentemente inuir
en nuestro rea, haciendo conscientes al resto de
los profesionales de los problemas especiales plan-
teados por nuestros pacientes. En este sentido,
anualmente llevamos a cabo un curso de verano
universitario sobre envejecimiento (cuarta edicin),
un foro de investigacin en envejecimiento (tercera
edicin) y un foro de biotica y envejecimiento (sp-
tima edicin regional y primera edicin nacional).
Por ltimo, y sabiendo que ste es un trabajo cu-
yos resultados dependen del conjunto del equipo,
me gustara hacer una mencin especial a la labor
de nuestro actual director gerente, el doctor Vicen-
te Herranz, cuya comprensin de los problemas de
nuestro rea ha estado siempre muy por encima
de lo mnimamente exigible. Muchos de ustedes
saben que no soy dado al elogio fcil, pero no pue-
do por menos que agradecer su impagable apoyo
personal y hacia el rea de Geriatra.
Como he dicho y escrito muchas veces, trabajar
en envejecimiento es trabajar por una minora de
la que todos aquellos que tengamos suerte pasa-
remos a formar parte. Una labor apasionante de la
que nosotros mismos nos podremos aprovechar.
Doctor Solano Jaurrieta
OTRO PERSONAL
ALIMENTACIN LIMPIEZA FARMACIA HOSPITALARIA
LAVANDERA ALMACN FARMACIA-RECETAS
PERSONAL MDICO
COSTES UNIDAD DE GESTIN CLNICA GERIATRA
60%
23%
6%
3%
3%
2%
2%
1%