FIBROKISTIK MAMAE

Definisi
Berbagai perubahan mulai dari kelainan yang tidak berbahaya sampai yang
mengarah kepada karsinoma. Sebagian berupa fibrosis stroma dan sebagian
lainnya berupa mikro/ makro kista yang bermanifestasi sebagai benjolan yang
dapat diraba.
Cenderung timbul selama usia subur dan menetap setelah menopause.
Diagnosis: FNAB, biopsi, evaluasi histologi
Perubahan Non-proliferatif
Kista dan Fibrosis
Makros:
Satu kista besar di satu mammae, biasanya multifokal dan bilateral
Nodularitas diskret dan densitas dengan batas kabur
Jika tidak dibuka kista berwarna coklat-biru (blue dome cyst), terisi cairan
keruh
Produk sekretorik dapat mengalami kalsifikasi
Mikros:
Epitel kista kecil berupa kuboid sampai silindris, sedangkan epitel kista
besar berupa squamous hingga atrofi
Dilatasi duktus menyebabkan mikrokista
Kista dikelilingi stroma dan hampir selalu jinak
Sering ditemui infiltrat limfositik
Perubahan Proliferatif
Hiperplasia Epitel
Makros: tidak khas, dominasi fibrous dan kistik
Mikros:
Duktus, duktulus, atau lobulus terisi oleh sel kuboid
Epitel yang proliferasi menjorok ke lumen menimbulkan papilomatosis
duktus
Jarang menimbulkan massa dan kadang menyebabkan mikrokalsifikasi
Adenosis Sklerotikans
Makros: konsistensi keras, seperti karet
Mikros:
Proliferasi sel epitel dan sel mioepitel di duktus kecil dan duktulus
menyebabkan massa dengan pola kelenjar kecil di dalam stroma fibrosa
Kelenjar dan duktulus berproliferasi mungkin terletak berdampingan
sehingga memungkinkan adanya kontak (adenosis)
Adenosis selalu disertai fibrosis stroma sehingga menekan dan mendistorsi
epitel proloferasi
PAGET DISEASE PADA MAMAE
Disebabkan oleh perluasan DCIS ke duktus laktiferosa dan ke dalam kulit
nipple di dekatnya. Sel ganas merusak sawar epidermis normal, sehingga cairan
ekstrasel dapat dikeluarkan ke permukaan. Gambaran klinis biasanya berupa
eksudat berkeropeng unilateral di atas nipple dan kulit areola. Pada sekitar
separuh kasus, juga ditemukan karsinoma invasif penyebab. Prognosis didasarkan
pada karsinoma yang mendasari dan tidak diperparah oleh adanya penyakit paget.
UPAYA PROMOTIF
Yayasan Kanker:
Adalah suatu badan yang mengelola masalah kanker di masyarakat.
Tugas yayasan kanker:
Memberikan penyuluhan kanker kepada masyarakat, dengan tujuan:
o Meningkatkan pengertian masyarakat tentang kanker
o Mencegah timbulnya kanker
o Mencegah cancerophobia
o Mempersiapkan terapi rehabilitasi dan follow up
Mengadakan biro konsultasi dokter
Mengumpulkan dana
Mengusahakan tempat penampungan penderita kanker selama
memerlukan pengobatan rawat jalan di rumah sakit atau serta mengadakan
rumah sakit kanker.
Yayasan kanker hendaknya bekerja sama dengan tim kanker sehingga masalah
kanker di masyarakat dapat dipecahkan secara tuntas.