Fsica y medicina

Frecuencia cardiaca
24/04/2014
Por: Alfredo Tierra Blanca Parra

Resumen:
Se realizaron 2 experimentos involucrados con el concepto de pulso, en
el primero se midi el pulso de 3 sujetos estando en diferentes posiciones
(sentado, de pie y acostado) y despus de haber hecho ejercicio (subir y bajar
escaleras) se compararon los resultados obtenidos de los 3 sujetos, en el
segundo experimento se escuch el pulso en diferentes partes del cuerpo.
Estas mediciones se realizaron con un estetoscopio marca American
Diagnostic Corporation.
Introduccin:
El pulso de una persona es la pulsacin provocada por la expansin de
sus arterias como consecuencia de la circulacin de sangre bombeada por el
corazn. Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se
encuentran ms prximas a la piel, como en las muecas o el cuello e incluso
en la sien. {1}
Podemos decir que el pulso se define como la onda de sangre creada por la
contraccin del ventrculo izquierdo del corazn. {1}
Metodologa:
PULSO DE LA MUECA
- Se tienen que hacer parejas para ubicar el pulso de la mueca izquierda
(se colocaran los dedos ndice y medio sobre la cara interna de la
mueca, donde se encuentra la base del pulgar)
- Una vez ubicado el pulso de la persona a la cual se le medir, esta
deber estar sentada cmodamente
- El otro compaero debe contar las pulsaciones durante un minuto
- Despus se debe de repetir el paso anterior pero con el sujeto (a quien
se le toma el pulso) parado y recostado
- El sujeto deber hacer una rutina de ejercicio (rutina de subir y bajar
escaleras; 63 escalones de subida, 63 escalones de bajada, con
descansos de 1.5 m cada 7 escalones)
- Los dos integrantes debern ser medidos
- Registrar los resultados
SITIOS DE EXPLORACION CLINICA DEL PULSO
- Indagar sobre cuales sitios del cuerpo humano se puede medir el pulso
- Escuchar el pulso en los diferentes sitios investigados
- Registrar los resultados
Resultados y Discusin:
PULSO EN LA MUECA
Frecuencia del pulso en reposo
Nombre Pulsaciones por minuto
Sentado De pie Acostado
Manuel 80
pulsaciones
87
pulsaciones
75
pulsaciones
Rubn 68
pulsaciones
65
pulsaciones
65
pulsaciones
Alfredo 52
pulsaciones
60
pulsaciones
61
pulsaciones
Tabla 1. Registro de las pulsaciones de 3 individuos en 3 diferentes posiciones
NOTA 1. Las mediciones fueron tomadas de 3 sujetos con caractersticas
diferentes;
Manuel: Tiene 25 aos de edad, su estatura es de 1.80 m y su peso es de 90
kg, su nivel de actividad diaria es leve (casi no realiza actividades de ejercicio).
Es de etnia mestiza y sin antecedentes mdicos de enfermedades cardiacas
en su historial clnico.
Rubn: tiene 23 aos de edad, su estatura es de 1.83 m y su peso es de 85 kg,
su nivel de actividad diaria es moderada (realiza 20 minutos de caminata
diarios). Es de etnia mestiza y sin antecedentes mdicos de enfermedades
cardiacas en su historial clnico.
Alfredo: tiene 20 aos de edad, su estatura es de 1.80 m, y su peso es de 83
kg, su nivel de actividad diaria es moderada (realiza 20 minutos de caminata
diarios). Es de etnia mestiza y sin antecedentes mdicos de enfermedades
cardiacas en su historial clnico.
Frecuencia del pulso antes y despus de hacer ejercicio (No. De pulsaciones)
Nombre En reposo Despus de correr
Un minuto 1er.
Min
2do. Min 3er.
Min
4to. Min 5to.
Min
6to.
Min
Manuel 87 60 58 59 59 58 58
Ruben 65 74 70 65 62 59 59
Alfredo 90 85 78 73 69 69 64
Tabla 2. Pulsaciones registradas despus de realizar ejercicio tomadas a intervalos de 1
minuto.
Discusin 1: Las caractersticas de cada individuo (peso, talla, edad,
ejercitacin diaria) modifican la frecuencia cardiaca, el corazn es un musculo
involuntario y al igual que todos los msculos del cuerpo necesita ser
ejercitado, una persona que no realiza ninguna actividad de ejercicio hace que
su corazn no se fortalezca (comparado con el corazn de alguien que si
realiza ejercicio) por lo tanto le costara ms trabajo mecnico bombear la
sangre al cuerpo y esto con el tiempo debilitara su corazn, se debilitara ms
rpido frente alguna actividad. {2}
Discusin 2: Los cambios en el pulso cardiaco despus de hacer ejercicio se
deben a que, como el volumen total de sangre es bombeado por el corazn,
cuando se hace ejercicio se mueven los msculos por lo cual se est
bombeando sangre, durante el ejercicio se aumenta la necesidad de oxgeno y
el volumen de sangre aumenta. El crecimiento de flujo de sangre eleva la
frecuencia cardiaca y el volumen sistlico lo que hace que el gasto cardiaco
aumente. El gasto cardiaco es la relacin d l volumen sistlico (medido en
mililitros) por la frecuencia cardiaca (medida en pulsaciones por minuto). {2}
SITIOS D EXPLORACION CLINICA DEL PULSO
- Pulso radial, situado en el lado de la mueca ms cercano al pulgar
(arteria radial).y los brazos
- Pulso ulnar, en el lado de la mueca ms cercano al meique (arteria
ulnar).
- Pulso carotideo, en el cuello (arteria cartida). La cartida debe palparse
suavemente, ya que estimula sus baroreceptores con una palpacin
vigorosa puede provocar bradicardia severa o incluso detener el corazn
en algunas personas sensibles. Adems, las dos arterias cartidas de
una persona no deben palparse simultneamente, para evitar el riesgo
de sncope o isquemia cerebral.
- Pulso braquial, entre el bceps y el trceps, en el lado medial de la
cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso carotideo en
infantes (arteria braquial).
- Pulso femoral, en el muslo (arteria femoral).
- Pulso poplteo, bajo la rodilla en la fosa popltea.
- Pulso dorsal del pie o pedio, en el empeine del pie (arteria dorsal del
pie).
- Pulso tibial posterior, detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteria
tibial posterior).
- Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja
(arteria temporal).
- Pulso facial, situado en el borde inferior de la porcin ascendente del
maxilar inferior o mandbula. (Arteria facial). {1}
NOTA 2. La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presin
sangunea del paciente. Si su presin sistlica que corresponde al valor
mximo de la tensin arterial en sstole (cuando el corazn se contrae) est por
debajo de 90 mmHg el pulso radial no ser palpable. Por debajo de 80 mmHg
no lo ser el braquial. Por debajo de 60 mmHg el pulso cartido no ser
palpable. Dado que la presin sistlica raramente cae tan bajo, la falta de pulso
cartido suele indicar la muerte. Sin embargo, se conoce de casos de
pacientes con ciertas heridas, enfermedades u otros problemas mdicos que
estaban conscientes y carecan de pulso palpable.
Por qu se puede escuchar el sonido del pulso?
La sangre circula por las arterias sin turbulencias. Si se produce una alteracin
en el flujo, las paredes elsticas de estos vasos la absorben, de modo que el
flujo es siempre laminar, paralelo.
Cuando tomamos la presin arterial e hinchamos mucho el manguito (parte del
esfigmomanmetro que est conectado a un barmetro), este presiona a la
arteria braquial e impide totalmente el paso de sangre (la presin en el
manguito es superior a la presin que lleva la sangre y por eso no puede
pasar).
Al ir bajando la presin llega un momento en que esta se iguala con la de la
sangre y esta empieza a pasar, pero lo hace con turbulencias produciendo
ruido. En ese instante se oye el pulso y la presin del aire en el manguito es la
misma que la presin con la que el ventrculo impulsa a la sangre.
Si sigue bajando la presin llega un momento en que esta es igual a la de la
sangre en reposo, es decir, cuando no est siendo empujada por el
ventrculo, o sea, cuando esta con la presin mnima o sistlica. Entonces la
arteria tiene todo su calibre, no est presionada por el manguito y no produce
turbulencias en el movimiento de la sangre, entonces se puede or el pulso. {3}

Figura 1. Representacin de la direccin del flujo sanguneo
Anlisis:
La frecuencia cardiaca es muy relativa de individuo a individuo y aunque
siempre se toman valores promedios para determinar si la frecuencia cardiaca
es la adecuada, se tienen que tomar en cuenta factores que la modifican como
son:
La edad (es ms alta al nacer), la temporalidad (por la maana se tienen
menos pulsaciones que en la tarde), la temperatura (entre ms calor all en el
ambiente mayor ser el nmero de pulsaciones), La contaminacin (Algunos
componentes de la contaminacin como el monxido de carbono empujan al
oxigeno disminuyendo la cantidad de este en cada litro de aire. Por lo que el
corazn acta igual que si faltara oxigeno aumentando las pulsaciones para
poder mantener el consumo del oxgeno), entre otras como la gentica, el
gnero, la composicin corporal, el metabolismo, algunos medicamentos
tambin lo afectan. {4}
Por lo tanto podemos decir que la frecuencia cardiaca est determinada por las
condiciones tanto ambientales como anatmicas y fisiolgicas de cada
persona.
El trabajo producido por los msculos incrementa la asimilacin de oxigeno por
lo que el corazn bombea ms sangre hacia el cuerpo para que el oxgeno sea
distribuido y asimilado por los msculos, al ejercitarse continuamente el cuerpo
se va adaptando al nivel de oxigenacin y el corazn se va fortaleciendo, lo
cual producir una mejor condicin cardiovascular.
Conclusiones:
Una persona que se ejercita tendr un mayor rendimiento en determinadas
actividades (comparado con personas que no se ejercitan) por lo cual se
recomienda tener una rutina de ejercicio diario aunque sea unos minutos. Esto
aparte de producir una buena condicin cardiovascular, tambin favorece a que
el organismo se mantenga sano y que sea ms difcil que contraiga
enfermedades.

Referencias:
1. INTRODUCCION: http://es.wikipedia.org/wiki/Pulso (consultada el 22 de
abril, el contenido es informativo, explica un poco sobre el ritmo
cardiaco)
2. RESULTADOS: http://www.ehowenespanol.com/afecta-ejercicio-gasto-
cardiaco-como_112969/ (consultada el 22 de abril, el contenido es
informativo, explica que es el gasto cardiaco)
3. RESULTADOS:http://recursostic.educacion.es/ciencias/biosfera/web/prof
esor/practicas/Tension_arterial.pdf (consultada el 22 de abril, el
contenido es informativo, es un archivo en formato PDF en el cual
explica el porqu del ruido en el pulso)
4. ANALISIS: http://www.frecuencia-cardiaca.com/factores-afectan-
frecuenciacardiaca.php (consultada el 22 de abril, el contenido es sobre
temas mdicos, en especial temas involucrados con el ritmo cardiaco)