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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA









SEDACIN Y ANESTESIA GENERAL


ALUMNA:
CARMEN RAMIREZ VENEGAS

ASIGNATURA:
CIRUGIA I

DOCENTE:
FRANCISCO CARBAJAL

CICLO:
IX


PRACTICA N 2
SEDACIN, ANESTESIA GENERAL
I. INTRODUCCION
La prctica anestsica ha crecido estrepitosamente en los ltimos aos en medicina
veterinaria. La necesidad de garantizar el xito por un lado y lo complejo de la tcnica
quirrgica por el otro, promovi y garantiz este proceso.
El objetivo primordial de todo acto anestsico es evitar el dolor producido por las
diferentes maniobras, relajar la musculatura para facilitarlas y por ltimo desconectar al
paciente mediante diferentes grados de depresin del sistema nervioso central (SNC).
Esto es lo que se conoce como anestesia balanceada. No obstante el impacto que
producen sobre el organismo tanto las drogas anestsicas como el procedimiento
impartido, provoca importantes cambios. Es sistema neurovegetativo es el ms
influenciado por el estrs. Se considera indispensable evitar al mximo ste desbalance a
fin de evitar trastornos sobre los sistemas y funciones vitales del organismo.
Son muchas y muy variadas las alternativas que poseemos para anestesiar a un paciente.
Es importante que todo aquel que pretenda familiarizarse con la tcnica anestsica,
maneje cada posibilidad de manera tal de brindarle a su paciente la mejor opcin.
Se dice que la mejor anestesia es la que mejor maneja el operario como si todos
los problemas, situaciones e individuos respondieran igual a un solo protocolo anestsico.
Nada ms falso. Hay un protocolo para cada paciente entre docenas y para elegir el
apropiado se debern conocer todas las posibilidades. Es nuestro objetivo poner a
disposicin del mdico veterinario las diferentes alternativas. Es importante hacer notar la
importancia que sobre sta disciplina tiene la prctica y la actualizacin permanente.
II. OBJETIVOS

Reconocer los diferentes tranquilizantes, anestsicos generales y locales usados.
Manejar adecuadamente las diferentes vas de administracin y dosis de los
frmacos.
Resolver problemas que surjan por la sobredosificacin de tranquilizantes y
anestsicos en una mascota.

III. MATERIALES

Pentobarbital sdico (Halatal)
Acepromacina maleato (Promazil)
Clorhidrato de Ketamina (Ket-A-100)
Clorhidrato de Xilacina (Dormi-xil 2)
Lidocana Clorhidrato
Atropina sulfato
Jeringas de 3 cc
Equipo de venoclisis
Alitas N 21 (verdes)
Suero fisiolgico x lt
Algodn 100 gr
Alcohol 100 ml
Un perro o gato por grupo
Cinta maskingtape

IV. DESARROLLO DE LA PRACTICA

GRUPO N1:
PACIENTE: Gato
EDAD: 3 aos
Peso: 3 kg aprox.

Paso 1: Calcular la dosis
Dosis de Xilacina: 1 cc/10 Kg, dosis real= 0.4 ml, dosis utilizada = 0.2 ml
Dosis de Ketamina: 1 cc/7 kg, dosis real= 0.6 ml, dosis utilizada = 0.2 ml
Dosis de Atropina: 0.15 ml/10 Kg, dosis real = 0.06, dosis utilizada = 0.1 ml
Paso 2: Revisin de constantes fisiolgicas
FR: 60 resp/min
FC: 172 latidos/min
T: 38 C
TLLC: 2

Paso 3: Se inyect va IV las dosis ya mencionadas de Xilacina y Ketamina.
Paso 4: Luego de 15 minutos, se revisaron las constantes fisiolgicas
FR: 32resp/min
FC: 64latidos/min
T: 38.5 C
TLLC: 3
Se observ reflejo palpebral, pero ausencia de reflejo interdigital y de lengua.
Paso 6: Se atropiniz
Paso 7: se evaluaron las constantes fisiolgicas
FR: 40 resp/min
FC: 88latidos/min
T : 38.7 C
TLLC: 3
Paso 8: Luego de 15 minutos, se evaluaron constantes fisiolgicas
FR: 36 resp/min
FC: 144 latidos/min
T : 37 C
Paso 9: luego de 30 minutos se tomo
FC: 128 latidos/min
FR: 32 resp/min
T: 37 C

Reflejo palpebral: si
Reflejo lingual: si
Reflejo interdigital : si
TLLC: 2

GRUPO N2
Gato de aproximadamente 4 kilos.
Paso 1: Calcular la dosis
Dosis de Xilacina: 1 cc/10 Kg, dosis real= 0.4 ml, dosis utilizada = 0.2 ml
Dosis de Ketamina: 1 cc/7 Kg, dosis real= 0.6 ml, dosis utilizada = 0.4 ml
Dosis de Atropina: 0.15 ml/10 Kg, dosis real = 0.06, dosis utilizada = 0.1 ml
Paso 2: Revisin de constantes fisiolgicas:
FR: 100 resp/min
FC: 160 latidos/min
T : 38.5 C
Paso 3: Se inyect va IV las dosis ya mencionadas de Xilacina y Ketamina, efecto
en 1 minuto.
Paso 4: Luego de 5 minutos, se revisaron las constantes fisiolgicas:
FR: 20 resp/min
FC: 108 latidos/min
T : 38.7 C
Paso 5: Pasados 10 minutos, se volvieron a revisar las constantes fisiolgicas:
FR: 60 latidos/min
FC: 92 resp/min
T : 38.5 C
Paso 6: Se atropiniz
Paso 7: se evaluaron las constantes fisiolgicas:
FR: 60 resp/min
FC: 144 latidos/min
T : 38.5 C
Se observ reflejo palpebral, pero ausencia de reflejo interdigital y de lengua.
Paso 8: Pasados 10 minutos, se observa reflejo interdigital
Paso 9: Luego de 5 minutos, se evaluaron constantes fisiolgicas:
FR: 32 resp/min
FC: 136 latidos/min
T : 37.4 C

GRUPO N3
Datos del paciente: Estrellita, 4 kg, con un antecedente de convulsiones hace 2 meses.
PASO 1: calcular dosis.
dosis: promazil:1cc/10 kg Pv,dosis real = 0,4 ml,dosis utilizada =0,02 ml
dosis: halatal: 1cc/2.5 kg Pv, dosis real = 0,2 ml,dosis utilizada =0,1 ml
dosis: atropina: 0.15 ml/10 kg, dosis real = dosis real =0,06 ml, dosis utilizada =0,1 ml.
Revisin de constantes fisiolgicas (antes de la aplicacin de frmacos)
FC: 108 latidos/ minutos.
FR: 24 resp/minutos
T: 39.4 C
PASO 2: aplicar via IM, la dosis indicada de PROMAZIL.
PASO 3: despus de 7 minutos se observo el efecto del farmaco, de forma leve
FC: 100 latidos/ minutos
FR: 32 resp/ minutos
T: 38.9 C
PASO 4: colocar la via IV, administar el farmaco HALATAL.
PASO 5: despus de 10 minutos, se le reviso sus constantes fisiologicas.
FC: 64 latidos/ minutos
FR: 20 resp/ minutos
T: 38.4 C
revisin de reflejos:hay presencia aun de reflejo maseterino, reflejo interdigital, palpebral.
PASO 6: se le coloco via IV, ATROPINA.
PASO 7: Evaluar las constantes fisiolgicas
FC: 116 latidos/minuto
FR: 16 resp/minuto
T: 38.1 C
PASO 8: observar reflejos en menos intensidad, pero aun hay presencia de reflejos
maseterino, interdigital y palpebral.
PASO 9: entro en un Sueo profundo y reacciono pasado unos 30 minutos, un poco
mareada.

Grupo N4: Perro
Dosis:
Xilacina: 1ml-10kg
x ml- 2.5kg = 0.25 (aplicacin en prctica: 1 lnea)
ketamina: 1ml-7kg
x ml - 2.5kg= 0.35 (aplicacin prctica: 1 lnea)
Atropina: 0.15 ml - 10kg
x ml - 2.5 kg = 0.037 (1 lnea)
Paso 2: rev. de constantes fisiolgicas: (condiciones normales)

Fc: 152 x min
Fr: 104 x min
T: 38,5
Paso 4: rev de constantes fisiolgicas:(despus de xilacina)
Fc: 32 x min
Fr: 32 x min
T: 38.6
Paso 7: rev de constantes fisiolgicas:(despus de ketamina)
Fc: 96 x min
Fr: 40 x min
T: 38.5
Paso 10: rev de constantes fisiolgicas:(despus de atropina)
Fc: 108 x min
Fr: 84 x min
T: 38

Grupo 5
Paso 1: Calculo de Dosis: 2ml de Promazil, Pentobarbital 2ml, atropina 2 lines
Paso 2 : EV. DEL PACIENTE REV. CONSTANTES FISIOLOGICAS
FC: 60 lat/min
FR: 112 Resp/min
T: 38 C
Paso 3: Administracin del Tranquilizante: 3 MIN DESPUES (PROMAZIL 2ml)
Paso 4. REV. CONSTANTES FISIOLOGICAS
FC:60 lat/min
FR:64 Resp/min
T: 38.6 C
Paso 5. COLOCACION DE VIA ENDOVENOSA (ATROPINA 2 lineas)
Paso 6.REV. CONSTANTES FISIOLOGICAS
FC: 56 Lat/min
FR: 24 Resp/min
T:38 C
Paso 7. ANESTESIA 5 MIN DESPUES (PENTOBARBITAL 2ml)
Paso 8. REVISION CONSTANTES FISIOLOGICAS
FC:152 lat/min
FR:16 resp/min
T:37.8
9. ATROPINIZACION (ATROPINA 3 lineas)
10. REVISION CONSTANTES FISIOLOGICAS
FC:140 lat/ min
FR:32 Resp/min
T:37 C

GRUPO 6

Nombre del paciente: Sasha
Raza: Cruce de pekines
Edad: 2 aos
Peso: 6Kg
Dosis:
Xilacina: 1ml-10kg
ketamina: 1ml-7kg
Paso 2: revisin de constantes fisiolgicas: (antes de inyectarle)
FC: 105/min
FR: 24/min
T: 39.2C
Paso 3: Tranquilizacin con Xilacina (dormi-xyl2), la dosis utilizada fue 0.3ml (mitad
de la dosis normal) - el efecto fu a los 4 min
Paso 4: rev de constantes fisiolgicas:
FC: 98/min
FR: 16/min
T: 39.3C
Paso 5: colocacin de va endovenosa ( suero fisiolgico)
Paso 7: Anestesia: ketamina (ket-A-100), dosis utilizada: 0.3ml (efecto en 2min)
Paso 8: rev de constantes fisiolgicas:
FC: 82/min; FR: 12min; T: 39.2C
Paso 11: Evaluacin de reflejos: palpebrales (+) ; lengua (-)

Grupo 7
Datos del paciente: Peter, 8 kg.
Calcular dosis:
Dosis: promazil:1cc/10 kg Pv, dosis real = 0,8 ml, dosis utilizada =0,5 ml
Dosis: halatal: 1cc/2.5 kg Pv, dosis real = 3,2 ml, dosis utilizada = 1,0 ml
Dosis: atropina: 0.15 ml/10 kg, dosis real = dosis real =0,12 ml, dosis utilizada =0,1 ml.
PASOS:
1. Evaluar paciente.
2. Revisin de constantes fisiolgicas (antes de la aplicacin de frmacos)
FC: 104 latidos/ minutos.
FR: 64 resp/minutos
T: 38.9 C
3. aplicar via IM, la dosis indicada de PROMAZIL.
4. Revisin de constantes fisiolgicas.
FC: 92 latidos/ minutos
FR: 36 resp/ minutos
T: 38.7 C
5. Colocar va endovenosa.
6. Revisin de constantes fisiolgicas.
FC: 64 latidos/ minutos
FR: 20 resp/ minutos
T: 38.5 C
7. Administrar el frmaco HALATAL lentamente.
8. Revisin de constantes fisiologicas.
FC: 76 latidos/ minutos
FR: 20 resp/ minutos
T: 37.7 C
9. se le coloco via IV, ATROPINA.
10. Evaluar las constantes fisiolgicas
FC: 160 latidos/minuto
FR: 12 resp/minuto
T: 37.3 C
GRUPO 8

Perro aproximadamente 8 kg
Protocolo
Paso 1: Calcular la dosis
Dosis de Promazil: 0.5 ml
Dosis de Ketamina: 0.3 ml
Dosis de Halatal: 0.2 ml cada aplicacin (2 veces) dosis - efecto
Paso 2: evaluacin de constantes fisiolgicas: sin frmacos
El perro mostraba agitacin, sed
Fc: 84 x min
Fr: 95 x min
T: 38,5
Despus se aplic promazil 0.5 ml va intramuscular
Despus de 10 minutos se tomo las frecuencia fisiologicas
Fc: 72 x min
Fr: 80 x min
T: 38,5
Luego se procedio a la colocacin de la va y a administrar 0.3 ml de Ketamina via
endovenosa
Fc: 85 x min
Fr: 76 x min
T: 38
Se procedi a administrar halatal dosis de 0.2 ml va endovenosa x 2veces
Fc: 72 x min
Fr: 80 x min
T: 38
V. RESULTADOS

a) Los resultados obtenidos revelan que la asociacin Xilacina Ketamina ( Grupo N1 y
2 GATO) aplicada por va endovenosa produjo analgesia y ataxia . Los parmetros
clnicos evaluados previamente y durante la anestesia sufrieron modificaciones
significativas. En la frecuencia respiratoria y cardiaca se observo una disminucin
significativa, esto se debe a que la caracterstica principal de la ketamina es deprimir
el sistema corticotalmico y estimular el sistema lmbico.
Este anestsico se destaca por su efecto analgsico de tipo somtico, provoca un
estado de catalepsia e hipertona, y en algunos casos la aparicin de estados
convulsivos).
La anestesia inducida por ketamina no corresponde a los estados tradicionales de
anestesia debido a que varios reflejos normales quedan intactos: palpebral, larngeo y
farngeo
Ketamina mantiene una analgesia profunda y sueo superficial, durante el cual el
paciente se encuentra desconectado de su medio ambiente (anestsico disociativo) .
No se observaron hipertona muscular, esto se debe al efecto relajante que posee la
Xilacina.
En el Gato N1 presento una baja significativa en la temperatura, por lo que se
le dio calor y recupero su temperatura normal rpidamente. Esto se debe a una
rpida perdida de calor que generan los gatos post operatorio, tambin tiene
influencia el frmaco depresor aplicado.

b) En el Grupo N3 PERRO, con un antecedente de convulsiones hace 2 meses, se le
administro Acepromazina + Halatal, por su condicin se le administro dosis efecto, una
cantidad menor a la dosis real utilizada para anestesiarlo
Animal demoro en caer , Suave induccin de la anestesia general, hubo una escasa
depresin cardiorespiratoria y depresin respiratoria.
A mayor profundidad anestsica mayor reduccin de la ventilacin
c) En el Grupo N4 ( PERRO ) se aplico xilazina + ketamina, aplicada por va
endovenosa produjo analgesia y ataxia . Los parmetros clnicos evaluados
previamente y durante la anestesia sufrieron modificaciones significativas. En la
frecuencia respiratoria y cardiaca se observo una disminucin significativa, esto se
debe a que la caracterstica principal de la ketamina es deprimir el sistema
corticotalmico y estimular el sistema lmbico.
Este anestsico se destaca por su efecto analgsico de tipo somtico, provoca un
estado de catalepsia e hipertona, y en algunos casos la aparicin de estados
convulsivos).
La anestesia inducida por ketamina no corresponde a los estados tradicionales de
anestesia debido a que varios reflejos normales quedan intactos: palpebral, larngeo y
farngeo
Ketamina mantiene una analgesia profunda y sueo superficial, durante el cual el
paciente se encuentra desconectado de su medio ambiente (anestsico disociativo) .
No se observaron hipertona muscular, esto se debe al efecto relajante que posee la
Xilacina.

d) En el Grupo 5, se le administro primero Promazil, luego Pentobarbital, el animal sano,
general, con el promazil primero se relajo el animal, no presento vmitos, bajo
ligeramente su frecuencia cardiaca y respiratoria, como sabemos el promazil es un
hipotensor al aplicarle una dosis efecto de halatal el animal entro rpidamente en un
estado de anestesia general, no presento convulsiones ni espasmos.

e) En el grupo N6 tambin se administro ketamina + Xilacina, se observaron todos los
cambios ya mencionados para esta asociacin, pero adems se vio que el animal se
encontraba atxico y cuando est saliendo del estado de anestesia comenz a ladrar
y a quejarse, no tena mucho control sobre su cuerpo y se golpeaba contra la mesa,
Esto se debe a un efecto secundario de la ketamina, genera rigidez y espasmo,
puede provocar comportamientos extraos temporalmente y deficiencia propioceptivas

f) Grupo N7 se le aplico Promazil + Halatal, se observaron cambios iguales a los del
Grupo N 3, no presento complicaciones.

g) Grupo 8 la reaccin a la ketamina fue rpida, se observo extremidades posteriores
rgidas (estiradas) y las anteriores comenzando aponerse tenso, la cola enrollada, y
comenzaba a temblar, se procedi a administrar halatal para tener el efecto de
relajacin, lo cual se medico en 2 ocasiones con una dosis de 0.2 ml va endovenosa
La aplicacin de dichos frmacos lo usamos en dosis bajas, se puede decir para ver
los efectos de cada frmaco y as poder aprender a utilizarlos segn nuestra
necesidad y funcionalidad.
Estos efectos son comunes en la aplicacin de ketamina, ya que conlleva a una
hipertona, rigidez muscular y los espasmos, por ello se le aplico halatal que relaja el
musculo esqueltico y calma los espasmos.

En todos los casos se le aplico atropina y se observo que la frecuencia
respiratoria y cardiaca comenz a subir, esto se debe a que la atropina es un
frmaco parasimpaticolitico, que produce taquicardia, broncodilatacion e
inhibicin de las bradiarritmias, aparte que sirve para controlar la sialorrea
ocasionada por los anestsicos ( ketamina por ejemplo)

VI. CONCLUSIONES

Antes de administrar cualquier frmaco (anestsicos, sedantes, relajantes
musculares, etc.) se debe evaluar al animal para aplicarle la dosis efecto, de una
manera segura, cuidando la integridad del animal.
Se busca cumplir con 4 principios fundamentales: Hipnosis, Analgesia, relajacin
muscular y moderacin del sistema nervioso.
En el caso de la administracin de Xilacina , para una sedacin ptima se debe
evitar la estimulacin externa durante la etapa de induccin
La analgesia se presenta slo en animales con profunda sedacin, por lo que se
necesita un anestsico local o general, como complemento, para prevenir
movimientos en respuestas a estmulos nociceptivos.
La Xilacina potencia fuertemente los efectos de otros tranquilizantes, sedantes
catalpticos y anestsicos disociativo. La pre medicacin anestsica con Xilacina
es efectiva y previene la hipertona muscular, cuando se asocia con clorhidrato de
ketamina
La asociacin ketamina + Xilacina es muy segura para anestesiar perros y gatos
La ketamina se debe administrar siempre con un relajante muscular.
El Pentobarbital sdico, en dosis efecto es un anestsico muy seguro se utiliza en
operaciones largas
Al tranquilizar con Xilacina es recomendable no hacer ruidos para que el animal
entre en una ligera sedacin, la Xilacina puede causar vmitos
Se debe administrar atropina para subir la frecuencia cardaca y respiratoria, ya
que los anestsicos son depresores.
El halatal es un anestsico por excelencia, pero no brinda la analgesia
necesaria por eso se le debe aplicar con un analgsico, sedante (promazil,
Xilacina, etc.)
La elevada relacin superficie: volumen de los gatos produce una prdida
rpida de calor comparada con los perros. Es necesario controlar la
termorregulacin.

VII. BIBLIOGRAFIA

Mtodos de anestesia, analgesia y eutanasia, Ignacio lvarez Gmez De
Segura - Captulo 14.
Fundamentos de anestesia y analgesia en pequeos animales
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0301-
732X2007000300004
http://www.revistas.uchile.cl/index.php/ACV/article/viewArticle/10425/10481
http://ocw.um.es/cc.-de-la-salud/anestesia-veterinaria