Dra Pilar Margarit SAME Madrid 2006 pilarmargarit@terra.es 2 Feto invertido Territorios embriolgicos Fase I P. Nogier 3 P. Nogier (1983) Construye una cuadricula sobre una plantilla de la oreja y denomina el eje horizontal con maysculas y el vertical en minsculas. Representa reas por medio de nmeros donde sita los rganos o funciones. objeciones: - se adapta mal a la configuracin tridimensional y las zonas curvas. - No describe las zonas ocultas ni la cara posterior. - El patrn de la oreja no est en proporcin a la cuadrcula. Existen variaciones que van desde el p0 a PR2 (Vertex) de 20 -50 mm y en el lbulo desde 15 a 45mm. 4 Se basa en el sistema propuesto en el segundo congreso de TCM en Nanking 2004. Para facilitar la utilizacin se propuso la idea de crear una representacin universal del formato de la oreja por la cara anterior y posterior y situar alli los puntos. Sobreponer un sistema de lneas en cada cara de manera que se transparente el dibujo inferior de la oreja. Nueva nomenclatura para los puntos de acupuntura auricular: 5 Cuadrcula de la Plantilla Secciones anatmicas particulares Cuadrcula proporcional de cada rea anatmica. Localizacin coordenadas (x,y). 6 Plantilla Bsica 7 Nomenclatura propuesta por Bahr Punto determinado por tres nmeros Primer dgito: Zona anatmica a la que corresponde. Segundo dgito: Eje de las x Tercer dgito: Eje de las y. Localizacin a la que se puede aadir el nombre comn con que se conoce el punto y el nombre en pin yin. 8 Primer digito Cara anterior Zona 1 lbulo Zona 2 Trago Zona 3 Concha Zona 4 Anthelix Zona 5 Fosa triangular Zona 6 Helix hasta el apex Zona 7 desde el apex a la cola del helix. Cara posterior Zona 8 posterior al helix y antehelix Zona 9 correspondiente al la concha por detrs Zona 0 corresponde a la regin post del lbulo. 9 Puntos Anatmicos Fijos N 1: 1 v. cervical 461 Jingzhui. N 2: 1 v. torcica 474 Xiongzhui N 3: 1 v. lumbar 434 N 4: p. cero, p0. 615 10 Cara anterior de la auricula N 1 Shoulder 484 Jian N 2 Elbow 475 Zhou N 3 Wrist 466 Wan N 4 Fingers from 469 a 429 Zh 11 Cara posterior N 1 TMJ 831 N 2 C0/C1 832 N 3 Shoulder 824 N 4 C7/Th1 834 N 5 Thoracic area 835 N 6 ellbow 825 N 7 lumbar area 915 N 8 Hip 926 N 9 wrist 836 N 10 Knee 937 N 11 ankle joint 948 12 Puntos del miembro inferior N 1 cadera 561 Xi N 2 Rodilla 532 Gen N 3 taln 510 Huai N 4 Tobillo N 5 Dedos de los pies de 526 a 505 13 Puntos del Trago N 1 Epfisis/Melatonina 240 N 2 Nicotina 241 N 3 Valium 242 N 4 Fosfato 243 14 Puntos psquicos N 1 Annoyance 357 N 2 Cafena/Barbitrico 724 N 3 Antidepresin 188 N 4 Pulmn 7/ antidepresivo 333 N 5 N 6 Agresividad 146 N 7 Ansiedad 125 N 8 Bridging N 9 Omega 142 15 Puntos psquicos Uprise self confidence 167 Fustracin 243 Care, sorrow (p Ansiedad) 125 Despair 143 Cafeina (?) 724 o 427 16 Ventajas: Facilita el uso informtico de la informacin Precisin de localizacin independientemente del nombre comn con que se reconozca. Elimina las siglas ,en ingls, con que se reconocen las estructuras anatmicas por njmeros y se universaliza . 17 Plantilla estndar T. Oleson Se proyecta un estudio sobre las medidas de las distancias de los puntos de referencia en voluntarios para estimar las distancias relativas entre dichos puntos. Finalidad es obtener una estabilidad general en el patrn caracterstico de la aurcula y el tamao relativo de sus diferentes secciones anatmicas. 18 Puntos de referencia comunes. PR. Para identificar la misma regin de la aurcula se determinan una serie de puntos distintivos, estables, es decir, no varan en cuanto a la morfologa o el tamao de la oreja de un individuo a otro. Se colocan al comienzo o final de alguna estructura concreta de la oreja o en relacin a la disposicin regular de los accidentes anatmicos. Se establecen 18 puntos, se denominan PR1 a PR18. El PR1 corresponde al p0. 19 Tcnicamente Se cuadricula la oreja en base a: - El eje vertical: p0-PR2-PR7-PR13 PR0 punto Zero PR2 (Apex). PR7 ( borde inferior del lbulo). PR13 (puede incluir el pice del antitrago). - El eje horizontal: P0-PR1-PR15 PR11 (tubrculo superior del trago). PR15 (muesca cerv-dorsal). El rea as obtenida se cuadricula con cuadrados de 1cm y son numeradas en horizontal por nmeros y en el eje vertical con letras. 20 Sistema de zonas auriculares Utiliza la subdivisin proporcional de la principales regiones anatmicas. Un conjunto de dos letras y un nmero representa cada zona y se numeran del centro a la periferia y de la parte inferior a la superior. 21 Siglas de la cara anterior HX Hlix AH Antihlix LO Lbulo TG Trago AT Antitrago IT Cisura intertragal FE Fosa escafoidea CS Concha superior CI Concha inferior CC Cresta de la concha PC Pared de laconcha ST Subtrago HI Helix interno 22 Siglas de la cara posterior LP Lbulo posterior SP Surco posterior TP Tringulo posterior CP Concha posterior PP Periferia posterior 23 24 Conclusin Los puntos especficos detectados clnicamente se ubican en un rea concreta. Las zonas siguen un criterio de subdivisin anatmico y no en correspondencias de rgano. Las zonas con nombre facilitan la comunicacin internacional 25 26 Standardization of the anatomy of the following areas of the ear had been determined, the names of which are: Coding The main criteria for selection were: Points which had international and common names in use. Points whose therapeutic values were well proved. Points whose locations in the auricular area appeared to be generally accepted. * The Standard Nomenclature of Auricular Point Names adopted by the WHO Regional Office for the Western Pacific (selected from Chinese plan of auricular points). The auricular point names laid down by China Zhenjiu Association. MA-H Helix MA-SF Scaphoid Fossa MA-AH Antihelix MA-TF Triangle Fossa MA-T Tragus MA-AT Antitragus MA-IC Inferior Concha MA-SC Superior Concha MA-L Lobe MA-IT Intertragal Notch MA-ST Supratragal Notch MA-P Posterior Surface NOMENCLATURA CHINA 1 27 1 Nombre comn 2 MA- Nombre (Microsistema- Auricular) 3 Siglas Maysculas en ingls del rea a natmica. 4 Cdigo Numrico NOMENCLATURA CHINA 28 Propuestas de estandarizacin Dr Bahr : Tres digitos (zona anatmica numerada, x, y.). T. Oleson: Sigla en ingls de la zona anatmica, numero del rea. Standarizacin: Nombre del punto- MA-siglas en ingls de la zona anatmica y nmero 29 Semntica. Utilizar una semntica ms cientfica y un lenguaje comn La palabra justa o adecuada El mismo sentido para el mismo nombre El mismo nombre para las mismas cosa 30 Discusin: GLEM 2006 Definicin de punto de acupuntura auricular. Definicin de conceptos ampliamente utiliados: Bloqueo, Transferencias, Fases Valor cientfico del VAS AURICULOMEDICINA. 31 Discusin: GLEM 2006 Punto de AA. Puntodiversidad. Criterios de eleccin de los puntos Estimulaciones diversas (por imbibicin de sustancias homeopticas de la aguja) . Geometra: sinergia 32 33 Temas: GLEM 2006 Adicciones.Dr. Bernard LECLERC (drbernardleclerc@wanadoo.fr) G3 Bourdiol p. cicatriz psiquica. Escoliosis: Trabajo sobre la asociacin de nevus en la oreja y trastornos de espalda. B. BRICOT .Epfisis w 0 Tratamiento de Parkinson:Dr Ulrich WERTH (werththerapie.de) Aguja de titanio Intradermica: insercin en la zona de la sustancia negra del pabelln. la sustancia negra aprende Auriculohomeopatia. Dr Charles LEEAustralia ( adm@ckleemail.optusbiz.com) Programacin postural global y puntos de las comisuras y p. del cuerpo calloso. Bernard BRICOT Patofisiologia de las fases: el tratamiento de los puntos equivalentes en las tres fases. Bryan L. FRANK.(BFrankMD@hotmail.com)USA 34 35 36 37