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El SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) El SIDA es una enfermedad mortal, mundialmente conocida como Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, que

aparece cuando el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) ataca, penetra y destruye el sistema inmune del cuerpo humano impidiendo al organismo defenderse y com atir las infecciones! Síndrome quiere decir que es un con"unto de síntomas (como dolor) y signos (como p#rdida de peso) características de un padecimiento, lo cual se o ser$a en el paciente! %aInmunodeficiencia, es la deficiencia del sistema inmune para responder a un ataque de un ente e&tra'o en el cuerpo! ( ya que esta enfermedad es Adquirida, no se nace con ella, sino se puede adquirir durante el transcurso de la $ida! )uando ocurre una infecci*n en el organismo o este es penetrado por una sustancia e&tra'a, el cuerpo reacciona de manera inmediata a tra$#s del sistema inmunol*gico! %a sustancia e&tra'a es eliminada o destruida por un con"unto de anticuerpos que atacan al in$asor! El SIDA se caracteri+a por la alteraci*n de este sistema inmunol*gico humano! %o gra$e de la enfermedad es que al atacar el sistema inmunol*gico, queda el organismo sin defensa y no se puede proteger de agentes infecciosos! %a enfermedad no es de transmisi*n hereditaria de padres a hi"os, es decir, no se contrae gen#ticamente! Sin em argo, cuando una mu"er est, infectada y queda em ara+ada, transmite la enfermedad a su hi"o! -or sus características este $irus no distingue se&o, edad, ra+a, religi*n o cultura! .odas las personas, sin e&cepci*n, hom res, mu"eres, ni'os y ancianos est,n e&puestos a contraerlo independientemente de su condici*n se&ual (homose&uales, heterose&uales o ise&uales)! Al principio se creía que era una enfermedad reser$ada para los homose&uales, drogadictos y para quienes e"ercían la prostituci*n! Sin em argo, hoy día est, demostrado que no s*lo dicha po laci*n puede contagiarse del $irus, sino que cualquier ser humano puede hacerlo, aunque algunos est,n m,s propensos que otros! -or e"emplo/ personas que mantienen relaciones se&uales indiscriminadas o se&o casual sin uso de preser$ati$o, quienes usan

s de una persona! )uando una persona est.nimo de atacarlo. lo que realmente ataca y de ilita. hasta enfermedades m.ticos! Este sistema es como el policía del cuerpo humano! . defiende al cuerpo de enfermedades tan sencillas como los resfriados. presente en uno o m. el $irus est.drogas por $ía intra$enosa e intercam ian las agu"as. hemofílicos. es el sistema inmunol*gico! El $irus del SIDA inha ilita totalmente el sistema inmune.s de sus fluidos corporales! %os fluidos que tienen mayor posi ilidad de transmitir la enfermedad son/ El semen! %as secreciones $aginales! %a leche materna! 0tros líquidos org. el intestino y los ganglios linf. entre otros El Sistema Inmunológico El sistema inmune se encuentra en la sangre en los linfocitos. de ilitarlo y eliminarlo! )uando el sistema inmune funciona adecuadamente. o enfermedades complicadas como el c.iene la misi*n de protegerlo de las agresiones e&ternas e internas! -or eso de e detectar.ncer! -ero cuando el SIDA in$ade a una persona. recha+ar y com atir los g#rmenes da'inos que llegan al organismo con el . receptores de transfusiones. y tam i#n se concentra en algunas +onas del cuerpo como/ el a+o. el timo.nicos que contienen sangre como/ el líquido cefaloraquídeo! .s fuertes como las infecciones acterianas o parasitarias. infectada con el VIH. a"ando las defensas y esto permite que las enfermedades ingresen li remente al organismo y fa$orece la destrucci*n! Transmisión del SIDA El SIDA (VIH) es transmitido solamente cuando el $irus entra en contacto directo con la corriente sanguínea de una persona! Esto puede ser de $arias maneras De una madre a su hi"o durante la gestaci*n y la lactancia! Al reci ir sangre o productos sanguíneos infectados! Al usar cualquier elemento que perfore la piel que sea utili+ado por m. hi"os de madres con el $irus del SIDA.

tico caracteri+ado por/ 6ie re moderada.rastornos gastro7intestinales. por lo tanto nadie se contagiar.neas.Sin em argo. apro&imadamente un 345 de los su"etos pueden presentar un cuadro sintom. utensilios de mesa. -#rdida progresi$a de peso sin causa aparente! Efectos psicológicos del enfermo de SIDA El paciente enfermo de SIDA suele presentar fuertes crisis emocionales que lo lle$an a conductas autodestructi$as. depresi*n.grimas y sudor no representan peligro al entrar en contacto con otra persona.grimas %a picadura de insectos Estornudos o tos 2esar. Dolor de ca e+a. a ra+ar o estrechar la mano de una persona infectada )ompartir ropa. Hemorragias. l. Erupciones cut. Aparici*n de manchas ro"i+as so re la piel. aislamiento y trastornos mentales! Se han podido . de SIDA al esar o tocar a un portador! 1o hay riesgo de contraer el SIDA/ Al compartir sanitarios y la$amanos Al utili+ar piscinas A tra$#s del sudor %as l. Sudoraciones nocturnas. otras secreciones como la sali$a. 6atiga y cansancio. etc Sintomatología del SIDA Durante el período de la incu aci*n del $irus. comida. .

entre los que se incluye el educati$o! 8anera de detectar el SIDA/ a tra$#s de un e&amen o prue a de la oratorio! E&isten dos tipos de prue as para detectar el $irus/ las indirectas de anticuerpos o E%ISA y las directas o $irales! )uando la prue a resulta positi$a la persona se considera portadora del $irus (SE90-0SI. en el mundo se encuentran =4 millones de personas infectadas con el $irus del SIDA y en Vene+uela e&isten 344!444 casos! El grado de recha+o que la sociedad ha impuesto so re las personas enfermas de SIDA es tan grande. so re la enfermedad por los medios de comunicaci*n! 6actores Sociales que influyen en el enfermo de SIDA %as estadísticas y estudios recientes re$elan que para el . que el miedo se ha generali+ado en la po laci*n y se asa tanto en el miedo al contagio como al recha+o del estilo de $ida de los indi$iduos afectados! a"o apoyo social y escaso ni$el .!444 7 .!44<.sicas de higiene y seguridad! En los sitios de salud como hospitales.tricos.IV0)! Medidas Preventivas %a me"or forma de com atir la epidemia es conoci#ndola y pre$ini#ndola! Actualmente el SIDA es una enfermedad tan com:n.ener un compa'ero o compa'era se&ual esta le! A stenerse de tener relaciones se&uales con personas desconocidas! E$itar el uso de drogas por $ía intra$enosa! Esterili+ar las agu"as de tatua"e! 0 ser$ar las normas . sitios de tatua"e y otros! )ampa'as de informaci*n y educaci*n. especialmente para aceptarla y aprender a respetar a quienes la padecen! -ara ello es necesario El uso de preser$ati$os masculinos y femeninos. que es preciso conocer todos los detalles para pre$enirla y so relle$arla. clínicas dentales.identificar otros factores psicol*gicos que incrementan la $ulnera ilidad para presentar síntomas psiqui. clínicas y am ulatorios. a la hora de tener relaciones se&uales! .

Aunque en los :ltimos a'os se $iene o ser$ando un mayor grado de tolerancia en la sociedad.n en riesgo de adquirir dicha enfermedad. momento en que se considera un negati$o concluyente y definiti$o! .s popular. estadísticamente se sa e que a las ? semanas (. sin em argo.s del E%ISA para detectar anticuerpos contra el $irus VIH. se realicen de $e+ en cuando el e&amen! Diagnostico de !I" %a serología tradicional e&iste desde <>?@ y es conocida como E%ISA (En+yme7%inAed Immunoa sor ent Assay)! El E%ISA puede ser usado para $arias enfermedades adem.s del VIH. como el 8EIA. diferente en cada persona. por ello ha laremos del mismo! El tiempo que transcurre entre el momento de la contaminaci*n por un $irus y la producci*n de anticuerpos suficientes para ser detectados en la serología es llamado de $entana inmunol*gica! -or lo tanto. cuando decimos que un e&amen tiene una $entana inmunol*gica de 3 meses. y es una t#cnica que permite la detecci*n de anticuerpos específicos en la sangre! En este tipo de e&amen no se in$estiga directamente la presencia de $irus. semanas (3 meses). meses) la gran mayoría de las personas (>@5) ya los han generado! -ara cu rir ese @5 que falta. e&isten algunas instituciones que e&igen el e&amen de SE90-0SI. positi$o 3 meses despu#s de que el paciente haya entrado en contacto con el determinado $irus o acteria! #Elisa de $% generación El organismo tarda un tiempo. ser persuadido ni o ligado a practicarse dicho e&amen para ingresar a cualquier lugar de tra a"o! Aunque si es necesario que aquellas personas cuyas la ores est. se alarga el tiempo hasta <. mas sí la e&istencia de anticuerpos contra el mismo! E&isten otras metodologías adem. eso significa que el e&amen s*lo dar. EB% y E%6A y )8IA.IVIDAD como requisito para el tra a"o! -ero nadie podr. en generar anticuerpos específicos frente al VIH! Hay personas que los tienen a las dos o tres semanas. pero el E%ISA es el m#todo m.

permitiría el acceso al tratamiento de forma temprana!1o o stante. no es concluyente y se de e hacer una prue a de detecci*n de anticuerpos cuando hayan pasado las <. tanto negati$os como positi$os! Esta prue a no se reali+a ha itualmente en la Sanidad -: lica. e&cepto en los hospitales en casos muy concretos!! -rue as r. seguimiento de pacientes VIH positi$o.=. un e&amen do le que usca anticuerpos y al propio $irus! De este modo. diagn*stico de reci#n nacidos. algunas de ellas son com inadas. es una proteína e&istente en el $irus VIH! El E%ISA =C generaci*n es.s corta y el e&amen logra detectar infecciones en menos de = semanas (en algunos casos en hasta .#Elisa de &% generación o Prue'a com'inada Actualmente. se reali+a la llamada Elisa de =C generaci*n o prue a com inada! )onsiste en la detecci*n. un resultado negati$o. la $entana inmunol*gica es mucho m. para considerar el resultado negati$o definiti$o!Esto se de e a que en algunas ocasiones se han descrito falsos resultados. aunque tiene astante fia ilidad (?45 E ?@5). requiere la repetici*n de la prue a al concluir los 3 meses del periodo $entana. que siempre se ha de confirmar (generalmente con la Destern 2lot). reali+ada a partir de la 3C semana de la posi le infecci*n. como en los casos anteriores. te"ido gingi$al (sali$a) y orina!En la actualidad. permite en muchos casos la detecci*n preco+ de la presencia del VIH! -or tanto un resultado positi$o. de los anticuerpos y del antígeno -. tiene una alta fia ilidad!Se trata de la demostraci*n de genoma $írico mediante t#cnicas de iología molecular (-)9)! Este m#todo se reser$a para situaciones especiales/ estudios de $aria ilidad gen#tica. en la misma muestra.pidas Son analíticas de detecci*n de anticuerpos. screening de donantes. para que sea definiti$o! En algunos países como 6rancia y el 9eino Fnido.= del $irus!Esta prue a. etc!Sin em argo. detectan tanto los . semanas)!%as serologías actuales uscan la presencia de anticuerpos contra el VIH7< (su tipo m. por lo tanto. (su tipo menos contagioso y menos agresi$o)! #P() Es una prue a de detecci*n directa del $irus! A partir de los <@ días de la e&posici*n de riesgo. semanas. la dan por definiti$a al mes y medio (=@ días)!el antígeno -.s com:n y agresi$o) y VIH7. que se pueden reali+ar en sangre.

como la iología molecular.T Esta prue a es o ligatoria en terminos normati$os generalmente se usa como prue a confirmatoria ante un resultado positi$o (reacti$o) o tenido por una prue a elisa de 3sera o =tageneracion. como un e&tracto tisular)! 8ediante una electroforesis en gel se separan las proteínas atendiendo al criterio que se desee/ peso molecular.pidas (no todas son e&actamente iguales) y se $enden en todo el mundo! #*ESTE)+ . se detecta la uni*n antígeno7 anticuerpo por acti$idad en+im. El Destern lot. 6inalmente. la iotecnología o la inmunología! E&iste toda una industria especiali+ada en la $enta de anticuerpos (monoclonales y policlonales) contra decenas de miles de proteínas diferentes! Diagnóstico del dengue Es una enfermedad infecciosa causada por el $irus del dengue. hidrofo icidad.= (aunque no siempre)!%a rapide+ de la prue a se refiere al hecho de que los resultados se o tienen en unos 34 minutos!Sin em argo. principalmente por el mosquito Aedes aegypti! %a infecci*n causa síntomas gripales (síndrome gripal). es una t#cnica analítica usada para detectar proteínas específicas en una muestra determinada (una me+cla comple"a de proteínas. o inmuno lot. no es concluyente y se de e repetir la prue a cuando hayan pasado las <. del g#nero fla$i$irus o estegomia calopus que es transmitida por mosquitos. es importante sa er que un resultado negati$o o tenido antes de los 3 meses. semanas (3 meses). la ioquímica.tica. generalmente la Destern 2lot! Hay distintas farmac#uticas que fa rican prue as r. fluorescencia entre otros m#todos! De esta forma se puede estudiar la presencia de la proteína en el e&tracto y anali+ar su cantidad relati$a respecto a otras proteínas! Esta t#cnica es hoy en día imprescindi le en $arios campos de la iología. estructura.-.s específica. etc! Hay casi tantas posi ilidades como tipos de electroforesis e&isten! %uego son transferidas a una mem rana adsor ente (típicamente de nitrocelulosa o de -VD6) para poder uscar la proteína de inter#s con anticuerpos específicos contra ella!< .anticuerpos como el antígeno -. para considerarlo definiti$o!)ualquier resultado positi$o se de e confirmar con otra analítica m. y en .

gico %o m.ocasiones e$oluciona hasta con$ertirse en un cuadro potencialmente mortal.ctica clínica ha itual! Ha itualmente se reali+an los llamados test de serología.pido que detecta antígenos del $irus en la sangre! El resultado se tiene en menos de una hora! Sin em argo. se puede diagnosticar el dengue mediante un test r.ticas conocidas comotransaminasas y.am i#n es importante determinar elhematocrito. compuesta por gl* ulos ro"os! Si el hematocrito se ele$a se llama hemoconcentraci*n.lisis de sangre llamado hemograma para $er los gl* ulos lancos.s de 34 puntitos ro"os (petequias) alrededor de la +ona de presi*n se considera una prue a positi$a y puede ayudar al m#dico a confirmar la sospecha de dengue! Inicialmente se suele hacer un an. especialmente en el dengue hemorr. se pueden reali+ar dos tipos de prue as para detectar el $irus circulando por la sangre! En primer lugar.lisis de sangre tam i#n se puede $er una ele$aci*n de las en+imas hep. que es el porcenta"e del $olumen de la sangre que est. que miden en el suero del paciente los anticuerpos dirigidos frente al $irus del dengue! El resultado suele ser positi$o tras los .am i#n se puede detectar el material gen#tico del $irus.am i#n es fundamental descartar otras enfermedades tropicales. esta prue a s*lo suele estar disponi le en centros especiali+ados! .s importante para poder hacer un diagn*stico de dengue es la clínica del paciente.gico! En el an. que mide de manera indirecta la fragilidad de los peque'os $asos sanguíneos (capilares)! )onsiste en colocar en el ante ra+o del paciente un torniquete o el manguito del tensi*metro a una presi*n media durante cinco minutos. principalmente la malaria o paludismo! Fna prue a que se utili+a en ocasiones para e$aluar a los pacientes con sospecha de dengue es la prue a del la+o o prue a del torniquete. lo que puede ser indicati$o del inicio del dengue hemorr. una alteraci*n en las prue as de la coagulaci*n de la sangre! Entre el día < y @ de la aparici*n de los síntomas. que es un signo de deshidrataci*n del paciente y de salida de líquidos de los $asos por aumento de permea ilidad de los capilares. los gl* ulos ro"os y las plaquetas! En los pacientes con dengue es característico $er una disminuci*n de los gl* ulos lancos (leucopenia) y de las plaquetas (trom openia)! .gico. si transcurrido este tiempo el paciente tiene m. interrogarle so re $ia"es a +onas end#micas y e&posici*n a picaduras de insectos! . llamado dengue gra$e o dengue hemorr. pero es una prue a cara y poco accesi le en la pr.

s com:nmente usadas para diagnosticar la infecci*n E2V detectan anticuerpos IgG e Ig8 anti7V)A. aparecen los anticuerpos heter*filos en el H47?45 de los casos. y anticuerpos del tipo IgG.n anticuerpos anti7E21A! )onsecuentemente. por lo que son muy :tiles para el diagn*stico. y que pueden diagnosticar la enfermedad una $e+ pasada! Diagnóstico Mononucleosis Es una enfermedad infecciosa causada por el $irus de Epstein 2arr (VE2) que pertenece a la misma familia del $irus del herpes! )on mucha menos frecuencia puede ser producida por el )itomegalo$irus y en un <5 de los casos por . que se forman en la fase de con$alecencia.o&oplasma gondii! Diagn*stico serol*gico de la 8ononucleosis infecciosa/ el diagn*stico serol*gico de la infecci*n por E2V comprende una serie de prue as no específicas como la detecci*n de anticuerpos heter*filos. seguido por la e&presi*n de antígenos de c. la mayoría de las prue as serol*gicas m. mientras que algunos de ellos nunca producir.n positi$os para IgG E21A. e IgG anti7 E21A! %a interpretaci*n de estos halla+gos serol*gicos permiten un diagn*stico de las fases específicas E2V como se muestra en la ta la incluida a continuaci*n! .pside $iral (V)A) al mismo tiempo que el genoma $iral! Durante el ciclo latente. los anti7EA transitorios en el I47?45 de los casos. las IgG e Ig8 anti7V)A en el <445 de los casos ! Durante la fase de con$alecencia.primeros 37@ días del inicio de la fie re! Se pueden reali+ar los anticuerpos del tipo Ig8 que se forman en la fase aguda de la infecci*n. los Antígenos nucleares de Epstein72arr (E21A) son sinteti+ados así como proteínas de mem rana latentes (%8-) y E2E9 (short non coding A91)! Durante la infecci*n primaria. así como unas prue as específicas para E2V relacionadas con la respuesta de anticuerpos en funci*n del tiempo frente a $arios antígenos producidos durante el ciclo de $ida del $irus! %os antígenos tempranos (EA) se producen al comien+o del ciclo lítico. el >@5 de los pacientes ser.

causada por el proto+oo flagelado . distri uy#ndose desde 8#&ico hasta Sudam#rica.s po res de Am#rica %atina!3 8achado Guerreiro/ 6i"aci*n del complemento 6) (reacci*n de 8achado7 Guerreiro)/ %a especificidad depende del tipo de antígeno utili+ado y es casi del <445 con antígenos proteicos! %a sensi ilidad es de . y en la actualidad se considera una enfermedad. aunque espor. con casos identificados en )anad.dica.rypanosoma cru+i!< Se considera que la enfermedad de )hagas es end#mica de Am#rica. y EE!FF!.(%a determinaci*n de anticuerpos heter*filos y la detecci*n de linfocitos atípicos pueden apoyar el diagn*stico de la oratorio!) (/agas Es una enfermedad parasitaria tropical. Se estima que son infectadas por la enfermedad de )hagas entre <@ y <I millones de personas cada a'o. generalmente cr*nica. de las cuales mueren unas @4 444! %a enfermedad tiene mayor pre$alencia en las regiones rurales m.4 a =4 5 en fase aguda y de mas del >45 en las fases . aunque e&isten $ectores y reser$orios incluso en el sur de los Estados Fnidos.

para luego disminuir. artritis reumatoide.am i#n puede ser de ayuda tras una inter$enci*n de cirugía.latente y cr*nica! %a reacci*n de 6) es positi$a durante $arios a'os! Es una prue a diagn*stica de gran $alor. %ED. Enfermedad de )rohn.s sensi le pero menos específica! P() Se utili+a para e$aluar la presencia de enfermedades infecciosas acterianas.tica. enfermedades inflamatorias (fie re reum. tu erculosis./ 8ide la cantidad de anticuerpos contra la to&ina Estreptolisina 0. etc!!!) K Infarto de miocardio KInfarto pulmonar K -ro lemas de recha+o de transplantes K . ya que aparece ele$ada durante 3 * = días.raumatismos K Infecciones acterianas (urinarias. $asculitis. que producen el estreptococo hemolitico del grupo A .tica K 0tras enfermedades autoinmunes (Síndrome de 9eiter. lo que puede 1i$eles normales de -)9 en adultos menores de < mgEml %os ni$eles aumentados de -)9 pueden indicar/ K Artritis aguda K Artritis reumatoide K 6ie re reum.ncer! AST. si persiste ele$ada es que hay alguna infecci*n o complicaci*n ser$ir para indicar el origen y tratamiento de post7quir:rgica! un proceso de meningitis! En la meningitis acteriana aparece ele$ada y no así en la producida por $irus. etc!!!) K ). etc!!) pero no se ele$a de forma ha itual en enfermedades producidas por $irus %a -roteína ) reacti$a se ele$a ante un pro lema infeccioso o inflamatorio antes que la VSG y comien+a a disminuir antes que ella ante la recuperaci*n de la enfermedad! Si se trata la enfermedad con AspirinaJ o antiinflamatorios desaparece su ele$aci*n! %a proteína ) reacti$a aparece ele$ada en el infarto de miocardio! . aunque la hemoaglutinaci*n (HAI) es m.