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El PODER DETOXIFICANTE DE LA MITOCONDRIA Presentacin de un Caso Clnico Por Mnica Name Guerra, MD INTRODUCCIN: La Mitocondria es una organela intracelular

implicada en muchos procesos fisiolgicos y patolgicos con un importante efecto sobre la regulacin sistmica. Muchas patologas pueden estar asociadas a su disfuncin y en ocasiones las desconocemos o no las asociamos. Dentro de sus funciones principales tenemos la produccin de energa (ATP), la regulacin de la apoptosis celular, la produccin de radicales libres, la sntesis de protenas y procesos de crecimiento y reparacin tisular. Hoy en da se plantea que las enfermedades degenerativas estn asociadas al descontrol metablico de la mitocondria por fallas en la fosforilacin oxidativa; tales como el cncer, los procesos neurodegenerativos (Enfermedad de Alzheimer, Parkinson, Esclerosis Lateral Amiotrfica, Cuadros convulsivos) as como tambin Sndrome de Fatiga Crnica, Sndrome de Fibromialgia y algunas alteraciones metablicas como la resistencia a la insulina, esteatosis heptica y obesidad, entre otras (1-12), pero hasta la fecha no se ha descrito en la literatura cientfica su poder DETOXIFICANTE. El presente caso clnico ilustra claramente todo el poder detoxificante que tiene la Mitocondria y el valor de los Catalizadores del Ciclo de Krebs diseados por el Dr Hans Heinrich Reckeweg en la teraputica antihomotxica para reestablecer sus funciones (13).

Caso Clnico Paciente de 31 aos de edad, de sexo masculino y capitn del ejrcito de Colombia, quien consulta el 21 de Agosto de 2004 por cuadro clnico consistente en dolores seos severos e incapacitantes de 4 aos de evolucin secundarios a mltiples fracturas patolgicas espontneas que comprometen hmero, cadera, fmur y reja costal que han requerido varias hospitalizaciones y en el momento resistente a la accin analgsica de los anti-inflamatorios no esteroideos (AINES). Refiere disminucin de 10 cm en su estatura durante los ltimos dos aos por deformidad de la caja torcica y alteraciones en las vrtebras dorsales con desplazamientos e inestabilidad. (Figuras 1-2) y prdida de 20 Kg. de peso con hipotrofia importante de tejidos blandos e infiltracin grasa en los planos musculares.

Fig.1 Las flechas muestran fracturas en arcos costales y Fig. 2 Deformidad de la columna dorsal. Las radiografas del esqueleto axial muestran osteopenia severa generalizada, fractura compuesta del iliaco izquierdo con extensin hacia la superficie articular sacro ilaca del mismo lado, fracturas de la rama ilio e isquio - pbica del lado izquierdo y subtrocantrica del fmur derecho con un ligero grado de desalojamiento adems sospecha de fractura del borde lateral del iliaco derecho a nivel de la espina antero superior. (Figura 3)

Figura 3. Fracturas ilio e isquio-pbicas izq, subtrocantrica femoral derecha y alern ilaco izquierdo.

Como antecedentes de importancia refiere fiebre reumtica a los 15 aos de edad con valvulopata mitral como secuela, y manejada con penicilina benzatnica. En Noviembre del ao 2000 previo a la aparicin de su enfermedad actual, present un cuadro febril asociado a disnea, tos seca, expectoracin mucopurulenta acompaado de dolor lumbar inespecfico

irradiado a los flancos para lo cual se hace un diagnstico de bronquitis versus neumona que requiri tratamiento antibitico. El inicio de sus dolores seos se relaciona con una epidemia de fiebre tifoidea que present el grupo de soldados a su mando y por la que fallecieron cuatro de ellos. Recibe como tratamiento aloptico sintomtico inicial bajo responsabilidad de los servicios de ortopedia y reumatologa con un diagnstico de artritis reactiva postinfecciosa viral secundaria a su neumona, dipirona (2gr IV cada 8 horas), acetaminofen (500mg VO cada 6 horas) y ranitidina (150mg VO cada 8 horas). Por persistencia de la sintomatologa y anticuerpos contra citomegalovirus negativos descartan diagnstico inicial y ante posible sospecha por estudio de gamagrafa sea de espondiloartropata no diferenciada seronegativa (ANAs, RA test y HLA-B27 negativos) (figura 4), prescriben nimesulide (100mg VO cada 12 horas), prednisona (10mg VO diario por 1 ao), omeprazol (20mg por da), metrotexate (5mg semanales por 2 meses) y sulfazalasina (500mg cada 8 horas por 1 ao).

Figura 4. Gamagrafa sea con posible espondiloartropata no diferenciada. Durante este ao y hasta el 2002 el paciente contina presentando igual sintomatologa y persistencia de las fracturas con diagnstico adicional de osteomalacia y sacroiletis persistente por lo cual se realizan infiltraciones con acetato de triamcinolona y se cambia esquema teraputico a naproxeno (250mg cada 8 horas), triptanol (25mg en la noche) e ibuprofeno oral. En el 2003 se realiza nueva valoracin con el concurso de los servicios de reumatologa, endocrinologa y hematologa bajo la sospecha diagnstica de mieloma mltiple o trastorno hormonal se realizan nuevos exmenes clnicos y paraclnicos. La electroforesis de protenas se encuentra en lmites normales, se solicita TSH, iPT, TTE, los cuales se reporta normales. Tabla 1.

La Fosfatasa alcalina cada ao fue incrementando demostrando la permanente resorcin de matrix sea. Los niveles de fsforo srico siempre reportaron valores bajos con funcin renal normal. Tabla 1. Tabla 1. Resultados de laboratorio AO BUN (mg%) CREATININA (mg%) FOSFATASA ALCALINA (IU/l) AST ( SGOT) (U/l ALT ( SGPT) (IU/l) TSH (mUI/L) PROLACTINA (uUI/ml) iPT (pg/mL) TTE (nmol/L) Val. Ref. 10 - 20 0.5 1.2 53 - 129 10 40 10 - 35 0.4 - 4 86 - 390 2000 11.1 0.7 348 23 22 2001 16 0.6 289 13 2002 15.6 0.8 961 26 27 2003 15.2 0.7 903 26 27 3.38 450.9 53.9 20.2 1.2 45 0.69 2004

7 - 53 9.9 27.8 FSFORO (mg/dl) 2.5 4.6 1.1 VSG (mm/h) 1 - 20 BETA - 0.158 CROSSLAPS 0.442 (ng/ml)

Tabla 1. BUN Blood Urea Nitrogen, AST Aspartate aminotransferase, ALT Alanine aminotransferase, TSH Thyroid Stimulating Hormone, VSG Globular sedimentation velocity, iPT paratohormona y TTE testosterona total.

En los estudios radiogrficos del 2003 persisten: la osteopenia generalizada severa, las fracturas de ambos alerones ilacos con compromiso ilio e isquiopbicas bilaterales, fractura subtrocanterica no desalojada de fmur derecho y fracturas de difisis humeral. Recibi manejo con oxicodona durante su hospitalizacin, calcitriol, carbonato de calcio, sucralfate, alendronato (recomendado por 3 aos) y ranitidina. Se solicita densitometria sea en el 2003 que reporta osteoporosis y D.M.O por debajo del umbral de fractura en cuello femoral (A) y columna lumbar (B). Figura 5.

A. B. Figura 5. Densitometra sea. A. Cuello femoral y B Columna lumbar.

En el 2004 continuaba con las fracturas descritas y adems presenta exageracin lordtica lumbosacra, espondilosis en L5 sin listesis, fractura diafisiaria proximal del fmur derecho con diastasis, y adelgazamiento de la cortical. Figura 6.

Figura 6. Fractura diafisiaria de fmur derecho y adelgazamiento de la cortical. Se toma nueva Gamagrafia sea de tres fases con rastreo corporal anormal consistente con fractura por insuficiencia plvica de cabeza femoral izquierda y regin intertrocantrica derecha. (2004). Comparando con la gamagrafa del 2000 ha perdido distancia importante entre la reja costal y el ilaco. Figura 7.

Figura 7. Gamagrafia sea de tres fases. En el momento de la consulta el 21 de Agosto del 2004 se observa un paciente que ingresa en muletas con gran dificultad para la marcha, lgico, con deformidad en tonel del trax por ensanchamiento antero posterior, de mal aspecto general con un peso de 52 kg, y al examen fsico se encuentran como datos positivos intenso dolor a la palpacin superficial de reja costal, apfisis espinosas de esqueleto axial con limitacin funcional severa de la movilidad articular. Con diagnstico definitivo de Osteoporosis severa de causa NO CLARA se decide hacer un examen de Electromedicin Funcional del Voll (EAV) donde se encuentran valores alterados en intestino grueso, sistema nervioso, y endocrino (valores en rangos de degeneracin: 10 a 28). Cabe resaltar que en este examen los valores del sistema osteoarticular estaban completamente normales (40-60). Lo ms importante del examen EAV fue el test de medicamentos antihomotxicos que muestran una disfuncin mitocondrial (Coenzyme compositum, Ubichinom compositum, Acidum ctricum Injeel, Acidum Ketoglutaricum Injeel) los cuales se prescriben por va parenteral 2 veces a la semana, adems de un soporte por va oral de Calcoheel y Osteoheel 1 comprimido 4 veces al da de cada uno y cambios nutricionales en su dieta.

En control realizado el 14 de Septiembre el paciente refiere disminucin subjetiva en un 80% de los dolores seos, deambulacin sin muletas por perodos cortos e independencia para realizar funciones de higiene personal. Se deja tratamiento con Osteoheel, Calcoheel va oral y parenteral con Ubichinom compositum, Coenzyme compositum, Baryum oxalosuccinicum Injeel, Glandula suprarrenalis suis, Hypothalamus suis e Injeel Chool, va parenteral 1 vez por semana. En el control del 17 de Noviembre del 2004 (3 meses post inicio del tratamiento antihomotxico) el paciente ingresa al consultorio sin muletas y en buenas condiciones generales. El examen de EAV muestra valores generales en rangos normales, se decide dejar sin tratamiento y se solicitan nuevos estudios radiogrficos y paraclnicos los cuales el paciente se realiza en Enero del 2005. Los resultados radiogrficos muestran consolidacin de todos los puntos de fractura. Figura 8. ; La densitometra sea evidencia adecuada mineralizacin en columna vertebral y cuello femoral, Figura 9.; Descenso de la VSG a valores normales (1 mm/h) y disminucin progresiva de la fosfatasa alcalina (419 U/l).

Figura 8. Consolidacin del ilio, la rama isquio pbica, la fractura subtrocantrica y diafisiaria del fmur derecho.

A. B. Figura 9. Densitometra sea del 2005. A cuello femoral. B columna lumbar.

Discusin: Ante la mejora dramtica del paciente en solo 3 meses de tratamiento antihomotxico se decide revisar el caso clnico para intentar encontrar la causa que origin las fracturas patolgicas del paciente de 4 aos de evolucin sin mejora clnica con los tratamientos convencionales. Se ordena examen de toxicologa en la secretaria distrital de salud de Colombia donde se encuentran niveles de Aluminio en orina por encima de valores normales. Valor cuantitativo 31,0 g/L, (VN < 15 g/L en orina) . Figura 10.

Figura 10. Examen de toxicologa. La intoxicacin por Aluminio es una de las causas secundarias de osteoporosis. El Aluminio Dificulta el depsito de Hidroxiapatita clcica en el hueso provocando osteomalacia (14). El mecanismo de toxicidad del Aluminio es a travs de la Inhibicin de la formacin de -Ketoglutarato a nivel mitocondrial.

El anlisis que hacemos de este caso clnico es que los Catalizadores de Ciclo de Krebs de la Homotoxicologa utilizados como teraputica ms importante en este paciente pudieron reestablecer el bloqueo mitocondrial y la accin de la enzima 1- hidroxilasa (enzima mitocondrial de las clulas tubulares renales) que transforma la 25 hidroxi-vitamina D del metabolismo heptico en 1,25 hidroxivitamina D3 o Calcitriol (forma activa de la vitamina

D) a nivel renal, haciendo que el paciente eliminara paulatinamente sus depsitos seos de aluminio y reestableciera su fisiologa sea normal con la nueva formacin de matrix sea. La toxicidad del paciente la adquiere a travs de la alimentacin. Se utilizan en la coccin de los alimentos utensilios de Aluminio envejecidos y se consumen muchos alimentos enlatados Recordemos que al inicio de esta historia clnica se menciona la muerte de 4 soldados que muy posiblemente murieron intoxicados por este metal. Las citopatas mitocondriales deben considerarse en el diagnstico diferencial cuando los sntomas y signos son persistentes e incluyen dolor muscular asociado a debilidad y fatiga o si existe un compromiso de muchos rganos que no se asocian a un patrn establecido de enfermedad convencional (2). La utilizacin de los catalizadores homeopatizados puede ser muy til en ciertas condiciones clnicas especficas. El mecanismo posible de accin de todos estos medicamentos podra ser la generacin de una cadena de transporte de electrones que van por el citoesqueleto de la matrix pasando a la matrix intracelular y alcanzando la cadena respiratoria para activarla. Esto sucede gracias a que segn los estudios de Guenter Albrecht Buehler, Ph.D, (Northwestern University Medical School, Chicago) los efectos de una sustancia se pueden observar por proximidad molecular y no necesariamente por contacto a travs de receptores como tradicionalemente conocemos, lo mismo sucede con el concepto del Dr. James Oschman donde explica como la resonancia mecnica hace vibrar un objeto a una frecuencia determinada y producir vibracin en otro objeto sin necesidad de contacto fsico (15-19). La luz que generan las sustancias biolgicas como se puede observar en fotografas bioplsmicas de los medicamentos homeopatizados en distintas diluciones, podran ser el estmulo que desencadena todos estos fenmenos fsicos. De esta manera la frecuencia magntica vibracional estimula la transferencia de cargas incrementando la sntesis de ATP(15-16). Los medicamentos homeopticos tienen una frecuencia natural y por resonancia esta frecuencia va a producir la activacin de los receptores celulares sin contacto fsico entre los dos, esto es comunicacin biomagntica. Por eso son tan importantes el Coenzyme compositum que acta a nivel del ciclo de Krebs y el Ubichinon compositum que ejerce su accin a travs de la activacin de la cadena respiratoria.

Anlisis del Diagnstico final: Osteomalacia secundaria a Intoxicacin por aluminio que alter el metabolismo seo del paciente. Conclusin:

El tratamiento integral del paciente (Nutricin, Medicina Antihomotxica) ayudaron al proceso de DETOXIFICACION natural del paciente. El soporte Mitocondrial con los Catalizadores del ciclo de Krebs de la Homotoxicologa ayudaron en el proceso de detoxificacin fisiolgica del paciente y NO FUE NECESARIO SOMETERLO A TERAPIAS DE QUELACIN. Una nutricin adecuada y los catalizadores del Ciclo de Krebs pudieron haber contribuido al proceso de Biognesis Mitocondrial (19).

La Mitocondria es un blanco teraputico EFICAZ en la detoxificacin celular y drenaje para la bioregulacin sistmica.

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