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LEY 100 DE 1993 Considerar el anlisis de la creacin de la ley 100 de 1993, necesariamente implica la discusin sobre el sistema de seguridad

social, tema que se hace ya evidente en el primer postulado con el que se da inicio a la serie de artculos que la sustentan: Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones. Pero si nos remitimos a dicha norma, tal vez entender textualmente el principio de cada uno de los postulados, resulta un poco tedioso a primera vista. A groso modo, la seguridad social es un derecho y a la vez un servicio pblico, abarca todas las instituciones, normas y procedimientos que estn a cargo del estado y la sociedad para que todos tengamos una calidad de vida y cobertura integral de nuestras necesidades. Pero como funciona este sistema? el sistema debe ser eficiente, universal, solidario, integral, unificado y participativo, que son los principios bsicos que lo rigen. Cuando contemplamos estos principios, hablar de eficiencia en la norma involucra una buena utilizacin de recursos para que los beneficios a que da derecho la seguridad social sean prestados en forma adecuada, oportuna y suficiente. Pero adecuada, oportuna y suficiente son tres palabras que nos ponen a pensar ya que, estn plasmadas como principios de la norma, pero en realidad si se cumplen?... O cuando nos hablan de universalidad refirindose a la no discriminacin en la proteccin de todas las personas, ser que en la administracin que hoy en da se lleva si se est tratando a todos por igual?. Son puntos, que cuestionan el verdadero fin con el que se dio origen a esta ley y la bsqueda de una mejor calidad de vida. La ley crea 3 sistemas que juntos forman el sistema general de seguridad social, estos son: el sistema general de pensiones, el sistema general de seguridad social en salud y el sistema general de riesgos profesionales. El sistema general de seguridad social en salud presenta uno de los grandes problemas que encamina a la desvalorizacin de los derechos humanos y que degrada la dignidad humana en esta sociedad gobernada por pocos para un beneficio propio. Al sistema, todos los colombianos, en teora podemos acceder a la salud, todo con el fin de garantizar el cumplimiento del servicio pblico esencial de salud y crear condiciones de acceso en toda la poblacin al servicio en todos los niveles de atencin. Si bien es cierto, constitucionalmente se crearon una serie de reglas esenciales que regulan la objetividad del estado para con el ciudadano, hechas desde el punto de vista moral que puedan satisfacer la integridad del ser humano en Colombia pero que en su idealidad obligatoria, tiene la lgica de un sistema econmico dismil, que slo favorecer a aquellos que poseen un capital estable. Esta ley fue creada con la finalidad de brindar a todas las personas del pas atencin en salud de una manera integral, bajo ciertas normas que escritas se leen muy bien pero que en realidad dejan mucho que desear; solo observando algunas de esas reglas (equidad, proteccin integral, participacin social, calidad, etc.), y detallando la actualidad en la salud de los colombianos, se puede concluir la mala organizacin y el mal planeamiento que se hizo al promulgar dicha ley. Partamos del recuadro organizacional que nos han hecho ver las leyes acerca de la distribucin del servicio para los colombianos. Este nuevo Sistema de Salud cuenta con 3 regmenes:

-El Contributivo, que como su nombre lo indica se paga por el derecho a la accesibilidad de la Salud. Los pagos son realizados tanto por el empleado como por el empleador, lo que deja claro que al ser trabajadores nuestro contratante nos debe garantizar el beneficio de la seguridad social en un porcentaje y nosotros como trabajador aportar con una parte del sueldo la otra parte para tener este servicio. Eso s, Para estar en este rgimen se debe pagar de manera cumplida, sin atrasos ni mora, porque de lo contrario se desvincular inmediatamente del sistema. -El Subsidiado, que es lo que paga el Estado. Bsicamente son subsidios parciales y totales del gobierno, y quienes tienen acceso son las personas del estrato 1 y 2 que se encuentran en la Base de datos de la encuesta Socio-econmica que se hace a nivel nacional (SISBEN). Pero Ser que estas personas si estn conformes con el servicio prestado? Es una pregunta un poco directa pero dadas las circunstancias las cuales los medios comunicativos han informado ( muchas personas han fallecido en puertas de clnicas e inclusive en las salas de espera de los hospitales por la negligencia de quienes se encargan de prestar el servicio) se debe establecer ciertos parmetros que ayuden a la consecucin de los objetivos que se plantearon en el momento de la creacin de este proyecto, pero debido a la integracin comercial que se ha interpuesto por parte del sector privado para poder generar una banca que augure sus recursos y debilita el correcto funcionamiento que se debe aplicar a esta ley, se genera otro interrogante que solo puede responderse de forma insegura pero discreta por el miedo a represalia por parte de funcionarios del estado: qu sucede entonces a la hora de propender por el buen uso de esta ley o de reclamar los deberes de la que tanto se mencionan en los principios de esta ley, si muchos de los que han sobrevivido han tenido que acudir a acciones legales para poder satisfacer su necesidad requerida?. -Por ltimo, se encuentra el vinculado, que aunque puede generar confusiones porque se considera parte del Subsidiado, no es lo mismo ya que los que pueden ser usuarios de este no tienen capacidad de pago alguno, ningn bien material que los respalde y dependen enteramente del Estado. Conociendo esta estructura, y habiendo aclarado que este sistema integral de salud no es ms que otra forma de ingreso para quienes lo administran, se puede concluir y observar la gran discriminacin debido a la clasificacin de las personas en estos regmenes, debido al aumento de casos donde quienes posean recursos pueden gozar de derechos y privilegios que puedan garantizar el funcionamiento del sistema, pero quienes no poseen nada, aun sabiendo que el gobierno implement como medida que todos los colombianos deben tener un plan obligatorio de salud (POS), son los que ms sufren atropellos por parte de las entidades prestadoras del servicio. Pero no todo es malo, tambin se crea el Sistema de Pensiones el cual establece la jubilacin de vejez de los trabajadores que garantiza el sostenimiento de los adultos mayores para una vida digna. Adems de la creacin de las Asistencias a Riesgos Profesionales, que cubre a todos los trabajadores en accidentes que hayan tenido al momento de laboral o consecuencias directas y a largo plazo de estos trabajos.

El sistema de salud colombiano aun tiene camino por recorrer en cuestin del mejoramiento de atencin y del manejo de recursos nacionales destinados a la salud. No hay que negar que abri una puerta para las clases sociales desfavorecidas pero que es deficiente en su aplicacin, aun as Peor es nada; ms vale tener un poco de lo mucho que puede dar el sistema que nada y morir sin saber siquiera de la afeccin que se padeca.

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