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PRACTICA 8.

REVISIN DE CASO CLNICO DE PACIENTES CON INFECCIN PULMONAR OBJETIVO Que el alumno identifique algunos parmetros relacionados con el proceso febril e infeccioso PREREPORTE 1. Mencione 5 pirgenos endgenos y exgenos 2. Describa el mecanismo generador de la fiebre 3. Qu es una infeccin y cules son las causas ms frecuentes que las provocan? 4. Defina: a) neumona b) sepsis y c) choque sptico y sus causas 5. Qu sector de la poblacin son ms propensos a desarrollar neumona y choque sptico? 6. Investigue sobre las manifestaciones clnicas presentes en las situaciones anteriormente mencionadas 7. Qu medicamentos pueden usarse para tratar estas patologas?

FUNDAMENTO Una infeccin es una invasin y desarrollo de un microorganismo, generalmente parsito (virus, bacteria, hongo, protozoo o invertebrado), en los tejidos del hospedador aun sin darse manifestaciones clnicas importantes. Para que se desencadene la enfermedad infecciosa el organismo que infecta debe poder penetrar a travs de los revestimientos cutneos y mucosos, multiplicarse, y en algunos casos, elaborar sustancias txicas. El hospedador, por su parte, posee un conjunto de mecanismos de defensa ante los agresores: un sistema inmunolgico (anticuerpos especficos, clulas fagocitarias), una barrera anatmica (revestimiento cutneo y mucoso), una barrera fisiolgica como la acidez gstrica, una flora intestinal y secreciones mucosas, entre otras. Si estos sistemas de defensa fallan, el organismo patgeno puede penetrar en el organismo y multiplicarse; en primer lugar suele provocar una lesin local que puede ser contrarrestada por las defensas del hospedador; si stas no son suficientes, la infeccin se disemina, generalmente por va sangunea, y produce focos infecciosos a distancia (septicemia). La sepsis es una entidad cada vez ms comn debido al aumento de tecnicas invasivas, catteres endovenosos, prtesis e injertos intravascualres, lo que ha llevado a un aumento progresivo de la incidencia de bacteriemias, principalmente intrahospitalarias. La sepsis continua siendo una causa dominante de morbimortalidad, sobre todo en los pacientes hospitalizados, con

una mortalidad aproximada al 50% en caso de shock sptico. La sepsis se puede observar tanto en pacientes con infecciones extrahospitalarias como intrahospitalarias, siendo ms frecuente en el mbito intrahospitalario debido tanto al estado inmunolgico de los pacientes como a los mltiples procedimientos invasivos a los que se ven sometidos. La neumona es una inflamacin del pulmn, causada generalmente por una infeccin, los agentes ms comunes son bacterias, virus y hongos, aunque tambin puede contraerse por la inhalacin accidental de un lquido o una sustancia qumica. Las personas con mayor riesgo son las mayores de 65 aos o menores de 2 aos, o aquellas personas que tienen otros problemas con la salud.

MATERIAL Maniques Estetoscopio Computadora Casete PROCEDIMIENTO PARTE I 1. Los alumnos estarn de parejas en cada una de las computadoras y el docente explicar sobre la informacin que es necesaria revisar. 2. Se abrir el archivo que contiene la informacin relacionada con la funcin pulmonar 3. Colocar el cursor en la parte de introduccin 4. Seguir las indicaciones del docente

PARTE II

1. El docente dar indicaciones a los alumnos para organizarlos en la sala 2. Revisar los casos clnicos indicados por el docente 3. Se les explicar cmo usar el estetoscopio y donde va colocado. 4. El alumno practicar esto varias veces 5. El alumno escuchar los sonidos pulmonares caractersticos de la afeccin revisada OBSERVACIONES

RESULTADOS

CUESTIONARIO 1. Qu complicaciones se presentan cuando no se trata la neumona, sepsis y choque sptico? 2. Cul sera el mecanismo de accin farmacolgico para tratar este tipo de afecciones? 3. Qu pruebas de laboratorio se realizaran para establecer el diagnostico de estas enfermedades? Justifique su respuesta

CONCLUSIN BIBLIOGRAFA