UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLN LICENCIATURA: MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA PROGRAMA DE LA ASIGNATURA DE:

Patologa General IDENTIFICACIN DE LA ASIGNATURA MODALIDAD: Curso-Laboratorio TIPO DE ASIGNATURA: Terico-Prctica SEMESTRE EN QUE SE IMPARTE: Sexto CARCTER DE LA ASIGNATURA: Obligatoria NMERO DE CRDITOS:12 Tericas: 4 Prcticas: 4 HORAS DE Semanas de Total de CLASE A LA clase: 16 horas: 128 SEMANA: 8 ASIGNATURAS ANTECEDENTES OBLIGATORIAS: Fisiologa Veterinaria, Biologa del Desarrollo e Histologa Veterinaria ASIGNATURAS SUBSECUENTES: Patologa Sistmica OBJETIVOS GENERALES Comprender los trastornos de la homeostasis que determinan el fenmeno de enfermedad e identificar las alteraciones morfolgicas bsicas (macroscpicas y microscpicas) y relacionarlas con los mecanismos fsiopatolgicos con el fin de entender la patogenia del proceso morboso y sus consecuencias en la salud animal y sus repercusiones en el proceso productivo, adems de valorar la importancia del estudio de la patologa dentro del desempeo profesional del Mdico Veterinario y Zootecnista.

PERFIL PROFESIOGRFICO REQUERIDO PARA IMPARTIR LA ASIGNATURA LICENCIATURA ESPECIALIDAD REA INDISPENSABLE REA DESEABLE

Medico Veterinario Zootecnista y licenciaturas afines

Patologia Diagnstica

Experiencia en Salud Animal

Diagnstico Veterinario

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INDICE TEMATICO TEMAS DE UNIDAD TEMAS Horas LABORATORIO DE TEORA Tericas 1 Introduccin a la 4 Necropsia e patologa histopatologa 2 Patologa celular y 12 Necropsia e tisular (trastornos histopatologa del crecimiento y del desarrollo celular) 3 Trastornos 18 Necropsia e circulatorios histopatologa 4 Inflamacin y 18 Necropsia e reparacin. histopatologa 5 Inmunopatologia 6 Necropsia e histopatologa 6 Neoplasias 6 Necropsia e histopatologa Total de Horas 64 Tericas: Total de Horas Prcticas: Total de Horas 128

Horas Prcticas 10 10

10 10 12 12

64

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CONTENIDO TEMTICO

UNID UNIDAD 1.- Introduccin a la patologa 1.1 Definicin de Patologa 1.2 Aspectos histricos de la patologa (Aristteles, Hipcrates, Galeno, Virchow) 1.3 Importancia de la Patologa en la carrera del MVZ (Salud animal. Salud pblica y Zootecnia). 1.4 La relacin de la Patologa con las otras materias de la curricula del MVZ. (Anatoma, Fisiologa, Bioqumica, Histologa, Gentica, Virologa, Bacteriologa, Parasitologa, Patologa clnica. Inmunologa, Zootecnia). 1.5 Definicin de trminos utilizados en Patologa: Patologa General, Patologa Especial, Patologa Clnica, Morfopatologa, Fisiopatologa, Citologa, Citopatologa, Salud, Enfermedad, Signo, Sntoma, Sndrome, Etiologa, latrogenia, Causa iatrognica. Lesin, Lesin patognomnica, Patogenia, Necropsia, Biopsia, Diagnstico, Diagnstico morfolgico. Diagnstico clnico. Diagnstico presuntivo, Diagnstico etiolgico. Diagnstico final. Pronstico, Secuela, Curso agudo. Curso crnico. Proceso exudativo. Proceso proliferativo, Patogenicidad, Virulencia. Contusin, abrasin, laceracin, erosin, ulcera, incisin, perforacin. 1.6 Factores predisponentes y desencadenantes; factor letal, subletal y detrimental. UNIDAD 2.- Patologa celular y tisular (trastornos del crecimiento y del desarrollo celular) 2.1 Cambios adaptativos celulares: Causas, Patogenia y Significado. 2.1.1 Atrofia. 2.1.2 Hipertrofia. 2.1.3 Hiperplasia. 2.1.4 Metaplasia escamosa, fibrosa, sea, mieloide. 2.2 Trastornos del desarrollo. 2.2.1 Hipoplasia. 2.2.2 Aplasia segmentaria. 2.2.3 Agenesia y aplasia. 2.3 Lesin y Muerte Celular. 2.3.1 Etiologa y Patogenia. 2.3.1.1 Hipoxia. 2.3.1.2 Radicales libres. 2.3.1.3 Qumicos. 2.3.2 Tipo de lesin y muerte celular. Causas, patogenia, aspecto macro y microscpico. 236

2.3.2.1 Tumefaccin celular 2.3.2.2 Necrosis (coagulativa, Necrosis de Zenker, licuefactiva, caseosa, grasa. 2.3.2.3 Gangrena (seca, hmeda, gaseosa). 2.3.2.4 Apoptosis. 2.4 Acumulaciones intracelulares y extracelulares. Causas, patogenia, aspecto macro y microscpico. 2.4.1 Lipidosis (Cambio graso). 2.4.2 Patogenia de cetosis. 2.4.3 Acumulacin de Glucgeno. 2.4.4 Degeneracin mucoide de la grasa. 2.4.5 Hialinizacin. 2.4.6 Amiloidosis. 2.4.7 Uratosis (gota). 2.4.8 Infiltracin grasa. 2.5 Pigmentos e inclusiones. Caractersticas macroscpicas, microscpicas, patogenia y factores etiolgicos. 2.5.1 Pigmentos exgenos. 2.5.1.1. Neumoconiosis: Antracosis. 2.5.1.2. Lipocromos. 2.5.1.3 Tatuajes. 2.5.1.4 Hierro. 2.5.2 Pigmentos endgenos. 2.5.2.1 Melanina. Hipopigmentacin e Hiperpigmentacin. 2.5.2.2 Lpidos (Lipofcsina y ceroide). 2.5.2.3 Derivados de la sangre: Metabolismo del hierro, hemoglobina y porfirinas(hemoglobina, bilirrubina, hemosiderina, porfirinas y hematina). 2.5.3 Inclusiones. Caractersticas microscpicas, factores etiolgicos de cuerpos de inclusin intranucleares e intracitoplasmticos. 2.6 Calcificacin. Causas, patogenia, aspecto macro y microscpico. 2.6.1 Calcificacin distrfica. 2.6.2 Calcificacin metastsica. 2.6.3 Calcinosis. UNIDAD 3.- Trastornos circulatorios 3.1 Hiperemia y congestin. Causas fisiolgicas y patolgicas, distribucin local y general (aguda y crnica), aspecto macroscpico y microscpico. 3.2 Edema. 3.2.1 Mecanismos fisiopatolgicos de formacin de edema (diferencias de presiones, aumento de permeabilidad y obstruccin linftica). 237

3.2.2 Tipos y causas de edema: fisiolgico y patolgico. Etiologas, patogenia, aspecto macroscpico y microscpico. 3.2.3 Distribucin del edema: general y local. 3.2.4 Nomenclatura por localizacin. 3.2.5 Patogenia del Mal de las alturas 3.3 Hemorragias fisiolgicas y patolgicas, causas, aspecto macroscpico y microscpico. 3.3.1 Hemorragias por rexis y diapedesis. 3.3.2 Clasificacin por su magnitud: Petequias, equimosis, sufusiones y hematomas. 3.3.3 Nomenclatura por localizacin 3.3.4 Curso y organizacin de las hemorragias. 3.3.5 Causas de hemorragia 3.2.5.1 Deficiencia de vitamina K 3.2.5.2 Intoxicacin por Warfarina 3.3.6 Significado clnico. 3.4 Hemostasis. 3.4.1 Revisin de los mecanismos de hemostasis (Pared vascular, endotelio, plaquetas, factores de coagulacin, citocinas). 3.4.2. Mecanismos contrarregulatorios (Sistemas anticoagulantes y fibrinolisis). 3.5 Trombosis. 3.5.1 Morfognesis del trombo. Causas, patogenia, aspecto macroscpico y microscpico. 3.5.2 Clasificacin de los trombos por su localizacin (arterial, venoso, cabalgante, mural, parietal, capilar). 3.5.3 Destino del trombo, consecuencias. 3.5.4 Coagulacin Intravascular Diseminada (CID). 3.6 Embolia. 3.6.1 Tipos de mbolos: de fibrina, parasitario, sptico, celulares, graso, gaseoso. 3.7 Isquemia. Causas, patogenia. 3.8 Infarto. 3.8.1 Tipos de infarto (rojo y blanco). Causas, patogenia y aspecto macroscpico y microscpico, rganos ms frecuentemente afectados, significancia. 3.8.2 Patogenia de la enfermedad tromboemblica 3.9 Deshidratacin y desequilibrio electroltico. 3.9.1 Tipos de deshidratacin (hipertnica, isotnica, hipotnica). 3.9.2 Respuesta del organismo a la deshidratacin. 3.9.3 Exceso y deficiencia de sodio, potasio y cloro. 3.10 Trastorno cido base. 3.10.1 Mecanismos fisiolgicos de regulacin cido-base: pulmonar, renal y digestivo. 3.10.2 Acidosis y alcalosis respiratoria. Causas, patogenia, compensacin y 238

consecuencias. 3.10.3 Acidosis y alcalosis metablica. Causas, patogenia, compensacin consecuencias. 3.11 Choque circulatorio. 3.11.1 Definicin. 3.11.2 Tipos de choque y causas. 3.11.3 Fisiopatogenia del Choque. 3.11.3.1 Choque hipovolmico. 3.11.3.2 Choque sptico. 3.11.3.3 Rutas comunes. 3.11.4 Signos y lesiones asociadas a choque (aspecto macroscpico y microscpico). UNIDAD 4.- inflamacin y reparacin 4.1 Introduccin al proceso inflamatorio. 4.1.1 Definicin. 4.1.2 Manifestaciones de la Inflamacin (Signos cardinales). 4.1.3 Clasificacin de las reacciones inflamatorias: nomenclatura, curso, grado, distribucin y tipo de exudado o infiltrado celular predominante. 4.2 Componentes de la reaccin inflamatoria. 4.2.1 Clulas inflamatorias y matriz extracelular. 4.2.2 Mediadores qumicos. 4.2.2.1 Aminas vasoactivas. 4.2.2.2 Proteasas plasmticas (Sistema de las cininas, complemento coagulacin y fbrinolisis). 4.2.2.3 Derivados de fosfolpidos (Prostaglandinas, Leucotrienos y factor activador de plaquetas-PAF). 4.2.2.4 Citocinas y quimiocinas. 4.2.2.5 Oxido ntrico y neuropptidos. 4.3 Inflamacin aguda. 4.3.1 Eventos vasculares: Cambios del flujo y aumento de la permeabilidad Vascular. 4.3.2 Eventos celulares: 4.3.2.1 Marginacin y Pavimentacin. 4.3.2.1.1 Molculas de adherencia (Rodamiento por selectinas y adherencia firme por ICAMs e integrinas). 4.3.2.1.2 Activacin celular: Endotelio y leucocitos. 4.3.2.2 Quimiotaxis y emigracin leucocitaria. 4.3.2.3 Fagocitosis. 4.3.2.3.1 Opsonizacin. 4.3.2.3.2 Formacin del fagolisosoma. 4.3.2.3.3 Muerte y degradacin del agente (Mecanismos dependientes de Oxgeno(Estallido oxidativo) e independientes de oxgeno). 4.3.3 Exudado inflamatorio. 4.3.3.1 Definicin y funcin. 239

4.3.3.2 Tipos de exudados, causas, aspecto macroscpico y microscpico. 4.3.3.2.1 Seroso. 4.3.3.2.2 Fibrinoso (Membranas diftricas y crupales). 4.3.3.2.3 Purulento. 4.3.3.2.4 Mucoso. 4.3.3.2.5 Hemorrgico. 4.4 Eventos sistmicos de la inflamacin. Fiebre y cambios hemticos 4.5 Inflamacin Crnica. 4.5.1 Generalidades: Clulas caractersticas. 4.5.2 Tejido de granulacin. 4.5.3 Inflamacin granulomatosa. 4.5.4 Inflamacin abscedativa. 4.5.5 Ulcera crnica. 4.5.6 Organizacin del exudado. 4.5.7 Inflamacin fibrosante. 4.6 Reparacin. 4.6.1. Regeneracin y cicatrizacin: 4.6.2. Fases de reparacin. 4.6.2.1 Fase inflamatoria aguda 4.6.2.2 Fase de reparacin (Formacin del tejido de granulacin y produccin de matriz extracelular). 4.6.2.2.1 Angiognesis. 4.6.2.2.2 Fibroplasia. 4.6.2.3 Fase de remodelacin. 4.6.3 Reparacin por primera y segunda intencin. 4.6.4 Fallas en la reparacin. 4.7 Inflamacin y reparacin de sistema nervioso. UNIDAD 5.- inmunopatologia 5.1 Reacciones de Hipersensibilidad. 5.1.1 Tipo I (anafilaxia): IgE, Mediadores y mecanismos de liberacin de clulas Cebadas. 5.1.1.1 Ejemplos: Asma, Picadura de insectos, Dermatitis alrgica por piquete de pulgas. 5.1.2 Tipo II (citotxica). 5.1.2.1 Mecanismos: Mediados por complemento, citotoxicidad celular. dependiente de anticuerpo (ADCC), disfuncin celular mediada por anticuerpos. 5.1.2.2 Ejemplos: Transfusiones incompatibles, Isoeritrolisis neonatal. Anemia hemoltica inmunomediada (inducida por drogas y autoinmune), Miastenia gravis. 240

5.1.3 Tipo III (complejos inmunes): 5.1.3.1 Mecanismos: formacin de complejos antgeno-anticuerpo, depsito de complejos inmunes, respuesta inflamatoria. 5.1.3.2 Lesiones: vasculitis, glomerulonefritis, artritis. 5.1.3.3 Ejemplos: Enfermedad del suero, reaccin de Arthus, Fiebre Porcina Clsica, anemia infecciosa equina y piometra. 5.1.4 Tipo IV (retardada): 5.1.4.1 Mecanismos: Inmunidad mediada por linfocitos T cooperadores (CD4+) y linfocitos citotxicos (CD8+) y su relacin con otras clulas inflamatorias. 5.1.4.2 Ejemplos: Reaccin de tuberculina, enfermedad granulomatosa, dermatitis por contacto. 5.2 Enfermedades autoinmunes. 5.2.1 Tolerancia inmunolgica: central y perifrica. 5.2.2 Mecanismos de autoinmunidad. 5.2.3 Enfermedades autoinmunes sistmicas: Lupus eritematoso sistmico. 5.2.4 Enfermedad autoinmunes rgano-especficas: Tiroiditis autoinmunes, complejo pnfigo. 5.3 Inmunodeficiencia: Fisiolgica, Teraputica, Primaria gentica y adquirida. UNIDAD 6.- Neoplasias 6.2 Neoplasias. 6.2.1 Definicin: neoplasia, tumor, cncer, metstasis, oncognesis. 6.2.2 Nomenclatura. 6.2.3 Criterios de malignidad. 6.2.4 Etiologas (Fsicos, qumicos, biolgicos y hereditarios). 6.2.5 Carcinognesis: Iniciacin, promocin y progresin. 6.2.6 Cascada metastsica: Invasin estromal, Intravasacin, Extravasacin, Angiognesis y crecimiento. 6.2.7 Efecto de la neoplasia sobre el hospedador. 6.2.8 Alternativas diagnsticas: (citopatologa, histopatolgica e inmunohistoqumica.

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PROGRAMA DE ACTIVIDADES PRCTICAS

PRCTICAS DE LABORATORIO DE NECROPSIA (32 HORAS) 2. 3. 4. 5. Aspectos tericos de: Historia clnica, importancia de la necropsia, lugar donde hacer la necropsia, diagnstico, protocolo de necropsia y reporte. Aspectos tericos de: Eutanasia, toma y envo de muestras Aspectos tericos de: Cambios post-mortem y descripcin de lesiones. Necropsia demostrativa en caninos: el profesor efectuar la tcnica de necropsia en un cadver (canino), para que el alumno conozca la tcnica apropiada Inspeccin externa, incisin primaria y secundaria. A partir de esta prctica el alumno llevar a cabo la necropsia llenando su protocolo y su reporte preliminar. Revisin de Aparato respiratorio y sistema circulatorio. Revisin del Aparato digestivo, urogenital y endcrino. Revisin de Sistema msculo esqueltico y sistema nervioso Necropsia de ave. Necropsia completa por parte del alumno Necropsia completa por parte del alumno Necropsia completa por parte del alumno Necropsia completa por parte del alumno Necropsia completa por parte del alumno Examen prctico Examen prctico

6.

7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.

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PRCTICAS DE LABORATORIO DE HISTOPATOLOGA 1. Histologa Normal: Se repasar en el microscopio la histologa normal de hgado, rin, pulmn, linfonodo, bazo, intestino. 2. Cambios adaptatvos celulares: Se revisarn los aspectos microscpicos de lesiones relacionadas con adaptacin celular (hipertrofia, hiperplasia, metaplasia y atrofia). 3. Degeneracin celular: Se revisarn los aspectos microscpicos de lesiones degenerativas. 4. Necrosis: Se revisarn los aspectos microscpicos de los diferentes tipos de necrosis (coagulativa, licuefactiva y caseosa). 5. Calcificacin y pigmentos: Se revisarn los aspectos microscpicos y diferencias de los tipos de calcificacin y la identificacin de pigmentos en rganos y la aplicacin de tinciones especficas. 6. Trastornos circulatorios I: Hemorragia y edema, 7. Trastornos circulatorios II: Infarto y trombosis 8. REPASO 9. EXAMEN PRCTICO 10. Inflamacin aguda: Se visualizarn los aspectos microscpicos generales de la inflamacin aguda y de los exudados (Purulento, fibrinoso y mixto) 11. Inflamacin crnica: Se visualizarn los aspectos microscpicos generales y tipos especiales de inflamacin crnica (Granuloma). 12. Reparacin y fibrosis: Se revisar el aspecto microscpico de la fibrosis y de la cicatrizacin. 13. Inflamacin y reparacin del Sistema nervioso central, Se discutirn y revisarn los aspectos caractersticos de la inflamacin supurativa y no supurativa en SNC 14. Etiologias: Se revisarn los aspectos histolgicos de algunos agentes etiolgicos y su relacin con los cuadros de enfermedad. 15. REPASO 16. EXAMEN PRCTICO

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SUGERENCIAS DIDACTICAS RECOMENDADAS PARA IMPARTIR LA ASIGNATURA

SUGERENCIAS DIDACTICAS APRENDIZAJE GRUPAL DISCUSIN EN PEQUEOS GRUPOS EXPOSICIN ORAL INTERROGATORIO EXPOSICIN AUDIOVISUAL RESOLUCIN DE CASOS TRABAJOS DE INVESTIGACIN ACTIVIDADES EXTRACLASE PRCTICAS DE LABORATORIO OTRAS TCNICAS

UTILIZACIN EN EL CURSO

MECANISMOS DE EVALUACIN.

ELEMENTOS UTILIZADOS PARA EVALUAR EL PROCESO ENSEANZA-APRENDIZAJE

UTILIZACIN EN EL CURSO

PORCENTAJE DE LA CALIFICACIN

EXMENES DEPARTAMENTALES (TEORA 4) EXMENES PARCIALES (TEORA), TRABAJOS DE INVESTIGACIN TAREAS EXTRACLASE, PARTICIPACIONES EXMENES DEPARTAMENTALES (PRCTICA HISTOPATOLOGA 2) EXMENES PARCIALES (PRCTICA) PARTICIPACIONES, TAREAS, DESCRIPCIN Y DIAGNSTICO EXAMENES DEPARTAMENTALES (PRCTICA NECROPSIAS TEORICOPRCTICO EXMENES PARCIALES (Tericos) PROTOCOLO Y REPORTE PRELIMINAR

70% 30% 70% 30% 70% 30% 10% DEL CURSO 20% DEL CURSO 70% del curso

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BIBLIOGRAFA 1. BIBLIOGRAFA BSICA

1. Aluja, S.A. y Constantino, C.F. Tcnicas de Necropsias en Animales Domsticos. Ed. Manual Moderno. Mxico. 2002. 2. Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N., et al. Patologa Estructural y Funcional. 7. Ed. Elsevier. Madrid, Espaa. 2006. 3. McGavin, M.D., Zachary, J.F. Pathology basis of veterinary disease. 4a. Ed. Mosby. St. Louis, MO, U.S.A. 2006. 4. Trigo, T.F., Poumian, A.M. Patologa General Veterinaria. 2. Ed. UNAM Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Mxico. 2006. 5. Trigo, F.J. y Valero, E.G. Patologa General Veterinaria. 4. Ed. FMVZUNAM. Mexico. 2004. 6. Valero, E.G. Diagnstico Veterinario. 2. Ed. Sociedad Mexicana de Patlogos Veterinarios, A.C. Mxico, D.F. 1997.

2. BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA
LIBROS 1. Cheville, N.F. Introduction to Veterinary Pathology. 2nd. Ed. Iowa State University Press. Ames, Iowa, U.S.A. 1999. 2. Cotran, R.S., Kumar, V. y Robbins, S.L. Patologa Estructural y Funcional. 6a. Ed. McGraw Hill Interamericana. Mxico, D.F. 1999. 3. De Buen, N. Citologa Diagnstica Veterinaria. Ed. Manual Moderno. Mxico, D.F. 2001. 4. Majno, G., and Joris, I. Cells, Tissues and Disease: Principles of General Pathology. Ed. Blackwell Science. Massachusetts, U.S.A. 1996. 5. Morris, J., Dobson J. Oncologa en pequeos animales. Ed. Intermedica. Blackwell Science LTD. Ames Iowa, U.S.A. 2001. 6. Moulton, J.D. Tumors in Domestic Animals. 4th. Ed. Iowa State Press. Ames Iowa, U.S.A. 2002. 7. Pardo, F.J. Anatoma Patolgica. Ed. Mosby. Madrid, Espaa. 1997. 8. Rubin, E. y Farber, J.L. Pathology. 3rd. Ed. Lippincott-Raven. Philadelphia, U.S.A. 1999. 9. Slauson, D.O., Cooper, B.J. Mechanisms of Disease. 3rd. Ed. Mosby. St. Louis, U.S.A. 2002. 10. Tizard, I.R. Veterinary Immunology an Introduction. 6ta. Ed. W.B. Saunders Company. Philadelphia, U.S.A. 2000.

CIBERGRAFA
1. 2. 3. The Internet Pathology Laboratory for Medical Education, Florida State University College of Medicine. http://library.med.utah.edu/WebPath/webpath.html Pubmed, NCBI. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?DB=pubmed Dr. John M. Kings Necropsy Show & Tell. Cornell University, Veterinary Medicine. http://w3.vet.cornell.edu/nst/ 245