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Conceptoy funcionesde la
SaludPblica
Quentendemos por Salud Pblica?
Esfuerzo organizado de la comunidad dirigido a
proteger, fomentar y promocionar el bienestar
de la poblacin cuando estsana, y a restaurar
su salud cuando sta se pierde, y en caso de
necesidad, rehabilitar y reinsertar al enfermo,
integrndolo en su medio social, laboral y
cultural.
Quentendemos por Salud Pblica?
La Salud Pblica se fundamenta en el respeto a los derechos
humanos y en la bsqueda de una justicia social efectiva como
garanta del mejor bienestar colectivo.
Su desarrollo se caracteriza por:
1. El nfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud y el
papel central del estado en promover y proteger la salud
2. El enfoque poblacional y su predileccin por la prevencin
3. La integracin de mltiples disciplinas y metodologas
4. El compromiso y trabajo asociado con la poblacin a la que
sirve
Ques la salud?
Ausencia de enfermedad.
El completo bienestar fsico, psquico y social y no slo
la ausencia de enfermedad.
OMS, 1941
La salud es el continuo y perfecto ajuste del hombre a
su medio ambiente, y la enfermedad el continuo y
perfecto desajuste del hombre a su medio ambiente.
1971
La salud y la enfermedad forman un continuo del que la
salud es el punto positivo y la enfermedad el negativo.
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La Salud no es un concepto inmutable
- Cambios histricos en el concepto de salud y enfermedad
- Cambios histricos en la prctica mdica
El concepto de poblacin se ha visto modificado
a lo largo del tiempo
* El contexto social determina un cambio en la nocin de
salud y enfermedad
Acto criminal Condicin enferma Situacin sana
La Silicosis como enfermedad profesional en USA y RU
La definicin de lo que es salud y enfermedad no es slo una
cuestin cientfica, sino tambin social y poltica
* El contexto social afecta tambin a la propia prctica mdica
(Por ejemplo, la homosexualidad)
(Por ejemplo, el aborto)
Cambios en el concepto de Poblacin
Reclutamiento
para la II Guerra
Mundial
El Sistema
Sanitario sale a
la comunidad
Redefinicin de la Salud Pblica
La concepcin de salud y enfermedad, as como la concepcin
de la poblacin, ha ido cambiando y evolucionando
histricamente respondiendo a los cambios sociales y polticos
Cambios en las disciplinas que se incluyen respondiendo a la
concepcin de la salud
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Tanto la salud como la enfermedad son
altamente influenciables por factores
sociales, culturales, econmicos y
ambientales
Los determinantes de la salud
Los determinantes de la salud
Causas, condiciones, circunstancias que determinan la
salud
Compaeros inseparables de la epidemia son el
miedo y la miseria. Es sabido el proverbio pnico:
Si la peste os pide un ducado, dadle dos y que se
vaya
San Agustn 354-430 DC
La miseria del pueblo es la causa de la
enfermedad
J ohanPeter Frank, XVIII
La incultura y la pobreza son las principales
causas de enfermedad
Horwitz, OMS 1969
Determinantes de salud de una comunidad
Modelo de Lalonde 1974
1. Biologa humana - Carga gentica,
envejecimiento
2. Estilos de vida y conductas de salud -
Drogas, sedentarismo, nutricin, estrs, violencia.
3. Medio ambiente- Contaminacin fsica, qumica,
biolgica, social
4. Sistema de asistencia sanitaria Tipo de
servicios sanitarios, equidad y utilizacin de los
mismos
Determinantes de la salud de Tarlov, 1999
Gentica y Biologa
Comportamientos de
salud
Cuidados mdicos
Ecologa y medio
social
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Intervencin
Casi todos los factores que integran los
determinantes de salud son modificables
Funciones de la Salud Pblica
1. Vigilancia Epidemiolgica
2. Proteccin de la Salud
Proteccin de la Salud
* Vigilancia y proteccin del medioambiente
* Saneamiento ambiental
- Control de calidad del agua
- Contaminacin atmosfrica
* Control de calidad de los alimentos
( incluyendo transgnicos)
* Control de calidad de los medicamentos
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Proteccin de la Salud
* Establecimiento de medidas regulatorias(Trfico,
laboral, fluorizacin,etc..). Requisito esencial:
capacidad ejecutoria
* Creacin de infraestructuras (hidrulicas, viarias,etc..)
* Multidisciplinar
Mdicos, veterinarios, farmacuticos, expertos en cienci
medioambientales, qumicos, ect...
Funciones de la Salud Pblica
1. Vigilancia Epidemiolgica
2. Proteccin de la Salud
3. Prevencin de la Enfermedad
Prevencin de la Enfermedad
* Prevencin de la enfermedad a nivel individual o
colectivo
* Posibilidades de Prevencin (Primaria, secundaria, terciaria
* Prevencin Primaria o Secundaria
Campaas vacunacin
Educacin sanitaria
Consejo sanitario
Programas de cribado de enfermedad (cncer de mama)
* Multidisciplinar
Mdicos, farmacuticos, personal enfermera, tcslaborator
matronas, psiclogos, pedagogos, trabajadores sociales, ect
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Funciones de la Salud Pblica
1. Vigilancia Epidemiolgica
2. Proteccin de la Salud
3. Prevencin de la Enfermedad
4. Promocin de la Salud
Promocin de la Salud
Actividades para defensa y mantenimiento de la salud
Multidisciplinar
Mdicos, farmacuticos, personal enfermera,
tcnicos laboratorio, matronas, psiclogos,
pedagogos, trabajadores sociales, etc...
- Campaas antitabaco
- Promocin ejercicio y dieta sana
- Campaas sexo seguro (Prevencin VIH, ETS)
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Funciones de la Salud Pblica
1. Vigilancia Epidemiolgica
2. Proteccin de la Salud
3. Prevencin de la Enfermedad
4. Promocin de la Salud
5. Restauracin de la Salud
Restauracin de la Salud
Atencin sanitaria
Asistencia Primaria
Asistencia Hospitalaria
Multidisciplinar
Mdicos, personal enfermera, tcnicos
laboratorio, matronas, farmacuticos, psiclogos,
pedagogos, trabajadores sociales, etc...