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LA LARINGE

Relaciones de la laringe
Hioides y msculos infrahioideos Trquea Faringe y esfago Glndula tiroides, fascias cervicales y piel del cuello Grandes vasos del cuello y n. X

C. triticeo

Mb. tirohioidea

Lnea oblicua

Mb.cricotiroidea

Mb.cricotraqueal

Cartlago corniculado

GLOTIS O HENDIDURA GLTICA - Glotis ligamentosa o membranosa - Glotis interaritenoidea o cartilaginosa

Faringe

Epitelio cilndrico pseudoestratificado

Epitelio plano estratificado

Epitelio plano estratificado


Epit. cilndrico pseudoestratificado y glandular

Ligamento vocal

M. vocal

MUSCULOS INTRNSECOS DE LA LARINGE


M. tensores de los pliegues vocales: CRICOTIROIDEOS. M.dilatadores de la glotis: CRICOARITENOIDEOS POSTERIORES. M. constrictores de la glotis: - CRICOARITENOIDEOS LATERALES, - TIROARITENOIDEOS, - INTERARITENOIDEOS, TRANSVERSO Y OBLICUOS con su expansin el msculo ARITENOEPIGLTICO.

Fonacin: > tono

Deglucin

M. TIROARITENOIDEO

Capa interna o m. vocal

Capa externa

Registro vocal agudo

Registro vocal grave

VASOS Y NERVIOS LARNGEOS

VASCULARIZACIN ARTERIAL - De la tiroidea superior de la cartida ext. A. larngea superior A. larngea media o cricotiroidea - De la tiroidea inferior de la subclavia A. larngea inferior (posterior) ARCADAS VASCULARES

INERVACIN Ramas del VAGO - N. larngeo superior (+ sensitivo) Larngeo interno Larngeo externo (m. cricotiroideo) - N. larngeo inferior o recurrente (+ motor) Asa de Galeno

INERVACIN LARNGEA

INERVACIN LARNGEA
N. larngeo superior

N. larngeo interno N. larngeo externo

Asa de Galeno

N. larngeo inferior o recurrente

APARATO SUSPENSOR DE LA LARINGE


SUPRAHIOIDEOS (deglucin, esfuerzos, voz aguda): Estilohioideo (3) Vientre posterior del digstrico Milohioideo (9) Vientre anterior del digstrico (10) Inervacin: VII los post. y V3 los anteriores. INFRAHIOIDEOS (inspiracin, voz grave): Profundos: Esternotiroideo Tirohioideo Superficiales: Esternocleidohioideo Omohioideo Inervacin: asa de los infrahioideos formada por ramas del plexo cervical y el XII.

Fosita sublingual

Lnea milohiodea

Fosita sublingual Espina mentoniana (ap. geni)

Fosa digstrica

FUNCIONES DE LA LARINGE
Respiracin Proteccin de vas areas:
Deglucin Reflejo tusgeno

Funcin cardiocirculatoria Fijacin del trax FONACIN


http://www.youtube.com/watch?v=zb2QimMHEAY http://www.youtube.com/watch?v=wjRsa77u6OU&NR=1

FONACIN
- Impulso respiratorio: INSPIRACIN Apertura gltica: cricoaritenoideos posteriores Descenso de la laringe: m. infrahiohideos - Soplo fonatorio: ESPIRACIN ACTIVA Cierre gltico: cricoaritenoideos laterales aritenoideos Tensar los pliegues: cricotiroideos (elongacin) m. vocal (grosor) m. extrnsecos Incremento de la P infragltica: separacin de pliegues y escape de aire: descenso de P: aproximacin de pliegues. Cada apertura-cierre: flujo areo sonorizado de TONO tanto ms agudo cuanto ms rpidamente se sucedan.

DEGLUCIN
- Inhibicin refleja de la respiracin. - CIERRE GLTICO: . Cricoaritenoideos laterales . Interaritenoideos

Cierre vestibular y epigltico: . Tiroaritenoideos . Aritenoepiglticos

- Desplazamiento de la laringe en sentido anterosuperior

REFLEJO TUSGENO Estmulo Inspiracin profunda Cierre de bandas sup. e inf. por contraccin de los tiroaritenoideos y croaritenoideos laterales: + P infragltica. Contraccin m espiratorios: +++ de P infragltica. Sbita relajacin y escape explosivo del aire.