Está en la página 1de 55

INSTITUTOREGIONALDEENFERMEDADESNEOPLSICAS DR.

LUISPINILLOSGANOZAIRENNORTE

REGISTRO HOSPITALARIO DECNCER


INFORME OCTUBRE2007 ISEMESTRE2013

FEBRERO2014

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Dr.MarcoGlvezVillanueva DirectorEjecutivodeIRENNORTE Dr.EduardoTorresArmas JefedeDepartamentodeControldelCncer Dra.AnaMaraBurgaVega JefedelServiciodeEpidemiologayEstadstica

Elaboradopor: Dra.AnaMaraBurgaVega ResponsabledelServiciodeEpidemiologayEstadstica RegistroyProcesamientodeladata: Ing.Est.EduardoYacheCuenca EstadsticodelRegistroHospitalariodeCncer Sr.ManuelMoralesUrtecho TcnicoDigitadordelRegistroHospitalariodeCncer


DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

INDICE
CONTENIDO PRESENTACIN.. I. II. III. INTRODUCCION.. INDICADORESDEPROCESO INDICADORESDERESULTADO.... 1. Frecuenciadecasosdecncersegnlocalizacin. 2. Frecuenciadecasosdecncersegnlocalizacinporedadde diagnstico.. 3. Frecuenciadecasosdecncersegntipoporgrupodeedad... 4. Frecuenciadecasosdecncersegnlocalizacinporsexo. 5. Frecuenciadecasosdecncersegngruposdeedadysexo. 6. Frecuenciadecasosdecncersegndepartamentodeprocedencia 7. Frecuenciadecasosdecncersegnprovinciadeprocedencia 8. FrecuenciadecasosdecncerdeLaLibertadsegnprovinciasde procedencia 9. FrecuenciadecasosdecncerdelaprovinciadeTrujillosegndistritos deprocedencia............ 10. Frecuenciadecasosdecncersegntipodereferencia... 11. Frecuenciadecasosdecncersegnhospitaldereferencia. 13. Frecuenciadecasosdecncersegnmtododelprimerdiagnstico 14. Frecuenciadecasosdelasprincipalesneoplasiassegntipo histolgico 15. Frecuenciadecasosdecncersegngradodediferenciacin 16. Frecuenciadecasosdecncersegnestadioclnico. 17. Frecuenciadecasosdelasprincipalesneoplasiassegnestadio clnico. 18. Frecuenciadecasosdecncersegntratamientosrecibidos.. 19. Frecuenciadecasosdeprincipalesneoplasiassegntiposde tratamientosrecibidos IV. V. CONCLUSIONES.. RECOMENDACIONES.. Pg. 3 4 5 6 6 8 17 22 24 25 26 27 28 29 30 32 33 38 39 40 45 48 53 54

12. Frecuenciadecasosdecncersegnclasedecaso 31

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

PRESENTACIN
Los Registros de Cncer son una herramienta epidemiolgica bsica e indispensable para conocer y evaluar la magnitud real del problema y desempea un papel importante para el manejodeestaenfermedad. La informacin que se obtiene de los Registros de cncer es la fuente primaria no slo para la investigacin epidemiolgica sobre los agentes determinantes del Cncer, sino tambin para la planificacinyevaluacindelosserviciossanitariosdeprevencin,diagnsticoytratamientode laenfermedad. ParaeldesarrollodelosRegistrosdeCncerdebasepoblacionalserequieredelfuncionamiento de Registros Hospitalarios de Cncer (RHC) en las instituciones de salud ms importantes en el mbitodelregistropoblacional.LosRHCsonanivelinternacional,unindicadordecalidaddeun instituto oncolgico. Recolectan informacin completa y confiable de cada caso, as como realiza el seguimiento de la evolucin de los pacientes con cncer para calcular la tasa de sobrevidayevaluarlaeficaciadelostratamientos. El Ministerio de Salud y la Direccin General de Epidemiologa han elaborado la Directiva Sanitaria N 004MINSA/DGEV.01: Directiva Sanitaria de Vigilancia Epidemiolgica del Cncer RegistrosHospitalariossegnlacualelInstitutoRegionaldeEnfermedadesNeoplsicasDr.Luis Pinillos Ganoza IREN Norte ha venido realizando el registro de los casos de cncer presentadosenlaInstitucincuyodiagnsticohasidoapartirdel2006. A continuacin, presentamos el Informe del Registro Hospitalario de Cncer del IREN Norte, correspondientealperiodo2007alISemestre2013,esperandoseaunaherramientatilparala toma de decisiones en la prevencin, diagnstico y tratamiento del Cncer en nuestra institucinyenlosmbitosregionalymacrorregional.

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

I.

INTRODUCCION

El RegistroHospitalariodeCncer (RHC)es unsistemadeinformacindiseadopararecolectar, registrar, analizar e interpretar datos sobre las neoplasias malignas de personas diagnosticadas y/o tratadas en una institucin hospitalaria. Su principal objetivo es mejorar la calidad del diagnstico y tratamiento de los pacientes con cncer. Proporcionan un conjunto complejo de datos que permiten la evaluacin del tratamiento proporcionado y suelen ser la primera fuente dedatosdelosregistrosdebasepoblacional. El Colegio Americano de Cirujanos propuso en 1931 su implementacin en todos los hospitales, y desde 1953, el RHC se constituy en uno de los cuatro elementos obligatorios necesarios para suacreditacin. El objetivo fundamental de los RHC es el control de la calidad del diagnstico y tratamiento de lospacientesconcncer.Deesteobjetivogeneralsederivanlassiguientesutilidades: 1. Desde el punto de vista clnico, el RHC genera informacin sobre el diagnstico y el tratamiento de las neoplasias atendidas en el hospital, sus caractersticas histolgicas, extensin, distribucin por edades y procedencia, permitiendo evaluar el cumplimiento de protocolos, su diseo e implementacin. Permite tambin realizar el seguimiento sistemtico de los pacientes, sin interferir en su tratamiento clnico y conocer la verdadera supervivenciadetodosloscasosatendidosenlainstitucin. 2. Sirvedeapoyoalainvestigacinclnicayesfundamentalparalasactividadesdeprevencin. 3. Desde el punto de vista epidemiolgico, es fuente de informacin fundamental para los registros poblacionales. Adems sirve para el desarrollo de estudios epidemiolgicos especficoscomoencuestas,casosycontroles,descriptivos,supervivencia,etc. 4. Otra utilidad de los RHC es la planificacin y la evaluacin sanitaria, el conocimiento del nmerodeenfermosdecncervistosenunhospitalysudistribucinportiposdetumores, edades, origen geogrfico y tratamiento; pueden ser utilizados para la organizacin y distribucindelosrecursosdelhospitalenfuncindelasnecesidades. 5. As mismo esta informacin es til para evaluar la calidad de la atencin sanitaria y al mismotiempolosaspectosadministrativosydeorganizacindelhospital. La calidad del RHC depende en gran medida de un buen registro de los datos de los pacientes por parte de los mdicos y del personal del hospital en las historias clnicas; y as, el RHC recprocamente podr proveer a los mdicos de los diferentes servicios y al equipo de gestin delhospitalunainformacindelamsaltacalidadsobrelasituacindelospacientes. Para ello, se requiere del apoyo de la direccin hospitalaria para el compromiso permanente de losdiferentesagentesproductoresdelainformacinyparaque,almismotiempolasdecisiones quegenereelequipodegestin,seanasumidasportodoelcentrohospitalario.
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

II.

INDICADORESDEPROCESO

En la evaluacin de los indicadores de proceso del Registro Hospitalario de Cncer correspondiente al periodo 2007 2013 (al I semestre), se encontr que el nivel de recoleccin eingresodeloscasosenelPortaldelSistemadeVigilanciaEpidemiolgicadelCncerenelPer fue del 100%. La proporcin de casos con verificacin histolgica, estuvo por encima de los valores aceptables con un 90%, indicando que la mayora de casos atendidos cuentan con diagnsticoconfirmatoriodecncer.Todosloscasostuvieronregistrodelaedadylaproporcin decasoscontumorprimariodesconocidofuede0,6%. Porotrolado,laproporcinde casosquetuvieronestadioclnicofue de58%,porcentajemayor al de aos anteriores pero que continan an muy por debajo del nivel aceptable de este indicador que es > 85%. Esto se explica por la presencia de casos referidos con diagnstico y tratamiento en otros establecimientos de salud pblicos o privados o que son vistos en la consulta externa sin continuar su manejo en la institucin. Se espera mejorar este indicador progresivamente(CuadroN1).
CuadroN1 IndicadoresdeprocesodelRegistroHospitalariodeCncer. IRENNORTEAos20072013(alISemestre)

NombredelIndicador Avancede Recoleccin/Ingreso dedatos Proporcindecasos converificacin histolgica Proporcinde registrosconedad desconocida Proporcindecasos contumorprimario desconocido Frmula Casosingresadosal registro Casosestimadosde cncer Casoscon diagnstico antomopatolgico Casosingresadosal registro Casossindatosde edad Casosingresadosal registro Casossindatode localizacindel tumorprimario Casosingresadosal registro Casosconestadio clnico Casosingresadosal registro Resultados Valores Aceptables Descripcin/Utilidad Mideelnivelde coberturadelacoleccin eingresodedatos

100%

100%

90%

>70%

Mideelgradodecerteza eneldiagnstico.

0%

<3%

Evalalacalidadllenado dedatosbsicos

0,6%

<10%

Evalalacalidaddedatos bsicos Mideelniveldelregistro delestadiajedecasoscon cnceryservirpara calcularlasuperviviencia.

Proporcindecasos conestadioclnico

58%

>85%

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

III.
1.

INDICADORESDERESULTADO
FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNLOCALIZACIN
El registro de cncer se inici en Octubre del 2007 con el ingreso de casos con fecha de diagnstico a partir del 2006, acorde con la Directiva Sanitaria de Vigilancia Epidemiolgica del Cncer. Durante el periodo en estudio se registraron 6403 casos de cncer; en el ao 2007: 25 casos, en el 2008: 922 casos, en el 2009: 943 casos, en el 2010: 1079 casos, en el 2011: 1181 casos, en el 2012: 1438 casos y en el II Semestre del 2013: 815 casos. Se evidencia un incremento sostenido en el nmero de casos nuevos de cncer atendidos por elIRENNORTEenlosltimosaos,reflejodelcrecimientoinstitucional(grficoN1). Grfico N1 Nmerodecasosregistrados.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013
1600 1400 1079 1200 947 943 1000 800 600 400 200 0 20072008 2009 2010 Aos FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
1438 1181 815

2011

2012

2013*

DuranteelperiodoOct.2007ISem.2013,elcncerdecuellouterinoocupaelprimerlugar en frecuencia en todos los aos, el segundo lugar lo tiene cncer de mama excepto en el 2009, en tercer lugar esta piel no melanoma en los primeros aos hasta el 2011, el cncer de estmago ha ocupado el cuarto lugar en frecuencia desde el 2007 al 2010, pasando a ocupareltercerlugarenlosdosltimosaos:y,elcncerdeprstataocupaelquintolugar, exceptoenelao2012queseubicenelcuartolugar.(CuadroN2). Cuadro N2 Primeroslugaresfrecuenciacncerregistrados.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013
N 1 2 3 4 5 2008 Cuello uterino Mama
Piel no melanoma

2009 Cuello uterino


Piel no melanoma

2010 Cuello uterino Mama


Piel no melanoma

2011 Cuello uterino Mama


Piel no melanoma

2012 Cuello uterino Mama Estmago Prstata


Piel no melanoma

2013 Cuello uterino Mama Estmago


Piel no melanoma

Mama Estmago Prstata

Estmago Prstata

Estmago Prstata

Estmago Prstata

Prstata

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013 3 CuadroN Frecuenciadecncersegnlocalizacin.IRENNORTEOct.2007ISem.2013


N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 Localizacin Cuellouterino Mama PielnoMelanoma Estmago Glndulaprosttica Colonrectal LinfomanoHodgkin Glndulatiroides Cavidadoralyfaringe Ovario Vesculabiliar Piel,Melanoma Vejigaurinaria Sist.hematopoyticoyreticuloendotelial Pncreas Rin Tej.conjuntivo,subcutneoyot.tej.Blandos Bronquiosydelpulmn Hgadoyconductosbiliaresintrahepticos Cuerpouterino Testculos Esfago Anoyconductoanal Pene Ojoyanexos Sitioprimariodesconocido Laringe Vulva Ot.partesylasnoespecif.devasbiliares Huesos,articulacionesycartlago,articular Intestinodelgado Peritoneoyretroperitoneo Placenta LinfomadeHodgkin Senosparanasales Pelvisrenal Ganglioslinfticos Cavidadnasalyodomedio Corazn,mediastinoypleura Vagina Huesos,articulac.ycartlagosot.sitiosylosnoespecif. Encfalo Otrossitiosmaldefinidosyotros Nerviosperifricosysistemanerviosoautnomo Utero Ot.sitiosylosmaldefinidosdelosrg.digestivos Ot.rg.genitalesfemeninosylosnoespecificados Urter Otrosrganosurinariosylosnoespecificados Glndulasuprarrenal(adrenal) Timo Mdulaespinal,nervioscranealesyot.partesdeSNC Glndulasendocrinasyestructurasafines Total
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 1059 873 639 595 502 385 276 207 180 145 125 116 101 99 96 89 81 79 76 73 61 47 46 40 40 38 32 32 31 29 27 22 22 21 14 12 11 10 10 10 9 9 8 7 6 2 2 2 2 2 1 1 1 6403

% 16,5 13,6 10,0 9,3 7,8 6,0 4,3 3,2 2,8 2,3 2,0 1,8 1,6 1,5 1,5 1,4 1,3 1,2 1,2 1,1 1,0 0,7 0,7 0,6 0,6 0,6 0,5 0,5 0,5 0,5 0,4 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Lostiposdecncersegnlocalizacinqueocupanlos5primeroslugaresenfrecuenciasoncuellouterino, mama,pielnomelanoma,estmagoyprstata(grficoN2)quejuntosrepresentanel57.3%deltotalde casosatendidosenelIRENNORTEdesdesucreacin.

2.

18,0 16,5 16,0 13,6 14,0 12,0 10,0 9,3 10,0 7,8 6,0 8,0 4,3 6,0 3,2 2,8 2,3 2,0 1,8 1,6 1,5 1,5 4,0 1,4 1,3 1,2 1,2 1,1 2,0 0,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE FRECUENCIA DE CASOS DE CNCER SEGN LOCALIZACIN Y EDAD AL DIAGNSTICO
Seobservaenlamayoradeloscasos,queelriesgodecncerseincrementaconlaedad,es una enfermedad que afecta principalmente a los adultos mayores. El promedio de edad al diagnstico para todos los tipos de cncer fue de 58 aos. Es importante resaltar que la mitad de los casos de cncer se diagnosticaron antes de cumplir los 60 aos. As mismo, la edadenlaquemsfrecuentementesediagnosticelcncerfuede67aos(CuadroN4). Cuadro N4 MedidasdeTendenciacentraldeloscasosregistrados.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 Total Localizacin Media Mediana Moda Estmago 62 63 67 Colonrectal 63 64 73
Mama Cuellouterino Glndulaprosttica Todoslostiposdecncer 53 51 70 58 52 50 70 60 44 50 70 67

GrficoN2 Frecuenciadecasosregistrados.RHCIRENNORTE2010Oct.2007ISem.2013

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CuandoanalizamoseltotaldecasosdecncerporgruposdeedaddeperiodoOct.2007alI Semestre 2013, encontramos que el 86,2% de los casos (5499) se detectaron en personas de 40 aos a ms. Ms de la mitad (50,5%) de los casos (3217) se diagnosticaron en personasde60aosams(cuadroN5). Apesardequeelcnceresunaenfermedadqueafectafundamentalmentealosadultosen edad avanzada, se observ que la frecuencia del padecimiento ya empieza ser notoria en edadestempranas,conun14,2%(313)casosenmenoresde40aos(grficoN3). Cuadro N5 Frecuencia de cncer por grupos de edad.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 GrupoEdad N % 09 27 0,4 1019 79 1,2 2029 215 3,4 30 39 583 9,1 4049 984 15,4 5059 1298 20,4 6069 1402 22,0 7079 1211 19,0 80+ 604 9,5 Total 6403 100,4 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grfico N3 Distribucin de casos de cncer segn grupos deedad.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 80 + 0 9 10 19 20 29 30 39 10% 3% 1% 1% 9% 70 79 19% 40 49 15% 60 69 50 59 22% 20% FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Para las neoplasias ms frecuentes, se analiza la presentacin de casos por grupos etreos evalundosecadadcadadevida,encontrndoselosiguiente: 1. Cncer de mama:EnelperiodoenestudioOct.2007ISem.2013,masdelaspartes (87,2%) de los casos (761) se detectaron en mujeres de 40 aos a ms; un pequeo porcentaje (34 casos) (11.6%) se diagnostic en menores de 40 aos (grfico N 4). Porcentajes similares se observan los aos 2010 y 2011. Se observa que los casos de cncer se han incrementado sostenidamente en el grupo de 70 a 79 aos en el transcursodelosaos(cuadroN6). Grfico N4 Frecuencia de cncer de mama segn grupos deedad.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 80 + 1019 2029 7079 23 1 14 79 3039 3% 0% 2% 9% 97 11% 60 69 156 18% 4049 273 31% 5059 230 26% FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Cuadro N6 PorcentajedecncerdeMamaporgruposdeedadyaos.RHCIRENNORTE.Oct.2008ISem2013 PORCENTAJEPORAO GRUPOEDAD 20072008 2009 2010 2011 2012 2013 1019 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,0 2029 0,0 3,8 0,0 0,6 3,0 2,0 3039 11,9 13,0 10,1 11,5 11,3 7,9 40 49 29,6 35,1 37,7 33,3 25,6 27,7 5059 31,1 20,6 24,6 20,6 31,0 29,7 6069 18,5 16,8 17,4 21,8 15,8 16,8 70 79 5,9 6,1 8,7 10,9 10,3 11,9 80+ 3,0 4,6 1,4 1,2 3,0 3,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

10

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

2. Cncer de cuello uterino: Aproximadamente las 2/3 partes (67.9%) de los casos se diagnosticaentrelos30y49aosdeedad,el85.5%(905casos)seencuentranentrelos 30a69aosy49casos(4.6%),enlaterceradcadadelavida.Sereafirmaqueelgrupo de mujeres entre los 30 a 49 aos de edad es el grupo objetivo de intervencin para la prevencinycontroldeesteproblemadesaludennuestromedio(grficoN5). Asmismo,aoaaosecaptanmscasosenmujeresdemenosedad,explicableporun iniciodeRSyexposicinalVPHamstempranaedad.(CuadroN7). Grfico N5 Frecuencia deCncercuellouterinosegngruposdeedad.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 7079 2029 80 + 76 49 29 7% 5% 3% 3039 213 6069 20% 186 17% 4049 253 5059 24% 253 24% FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Cuadro N7 Porcentaje de Cncer de Cuello uterino segngruposdeedadyaos.RHCIRENNORTE. Oct.2007ISem.2013 PORCENTAJE GRUPOEDAD 20072008 2009 2010 2011 2012 2013 2029 1,9 4,4 3,6 5,4 4,9 8,0 3039 17,4 18,8 22,5 24,6 20,4 14,4 4049 21,3 26,0 24,9 27,6 19,5 24,8 50 59 32,3 27,1 17,8 17,2 28,3 20,0 6069 16,8 14,9 20,1 18,2 16,4 20,0 7079 7,1 6,6 9,5 4,9 6,2 10,4 80+ 3,2 2,2 1,8 2,0 4,4 2,4 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

11

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

3. Cncer de prstata: El cncer de prstata es definitivamente una patologa de varones en avanzada edad. Durante Oct. 2007 a I Sem 2013, el 89,2% (448 casos) fueron mayores de 60 aos, el 11% se presentaron entre los 50 a 59 aos de edad (53 casos) (grfico N 6). Un solo caso se present en el grupo de 40 a 49 aos (cuadro N 8). Se mantieneestecomportamientosimilarentodoslosaosenestudio. Grfico N6 Frecuenciadecncerdeprstatasegngruposdeedad.RHCIRENNORTEOct.2007ISem2013 4049 5059 80 + 53 1 69 11% 0% 14% 6069 176 35% 7079 203 40% FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE CuadroN8 PorcentajedecncerdePrstataporgruposdeedad.RHCIRENNORTEOct2007ISem.2013 PORCENTAJE GRUPOEDAD 20072008 2009 2010 2011 2012 2013 4049 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,4 5059 10,9 13,0 9,2 10,6 11,1 8,2 6069 35,9 37,7 34,2 40,0 31,9 32,9 7079 42,2 39,1 42,1 40,0 39,3 41,1 80+ 10,9 10,1 14,5 9,4 17,8 16,4 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

12

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

4. Cncer de estmago:Enelperiodoenestudio,msdel90%deloscasosocurrenen las personas de 40 a ms. Mas de las partes (78,2%) de los casos (465 casos) se detectaron en personas mayores de 50 aos. Llama la atencin que un 8.7% de casos (52) se presentaron en los menores de 40 aos de edad (grfico N 7). Similar comportamientoseobservaentodoslosaosdelperiodoenestudio(cuadroN9). Grfico N7 Frecuenciadecncerdeestmagosegngruposdeedad.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 3039 2029 80 + 42 10 61 7% 2% 4049 10% 78 7079 13% 141 24% 5059 6069 128 135 21% 23% FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE CuadroN9 Porcentaje de cncer de Estmago por gruposdeedad.RHCIRENNORTE.20102011 PORCENTAJE GRUPOEDAD 20072008 2009 2010 2011 2012 2013 2029 1,3 1,5 1,8 1,9 0,7 3,3 3039 5,1 9,2 6,3 6,8 6,9 8,7 4049 11,4 6,2 15,3 14,6 15,9 10,9 5059 30,4 23,1 15,3 16,5 25,5 19,6 6069 24,1 27,7 27,9 17,5 20,0 21,7 7079 20,3 21,5 24,3 35,0 18,6 22,8 80+ 7,6 10,8 9,0 7,8 12,4 13,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

13

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

5. Cncer de colon y recto: En el periodo de Oct. 2007 a 2010 2011, el cncer colorrectalseincrementaostensiblementeapartirdelos50aos,83,6%(322casos) tuvieron 50 aos a ms al momento del diagnstico (grfico N 8). Para el 2010 y 2011 se diagnosticaron en personas de 50 a ms aos el 87.7% y el 85.3% de los casosrespectivamente(cuadroN10). Grfico N8 Frecuencia de cncer de colonyrectosegngruposdeedad. RHCIRENNORTEOct.2007 ISem.2013 1019 2029 09 80 + 3039 4049 1 1 39 3 22 7079 36 0% 1% 0% 10% 6% 97 9% 25% 5059 79 21% 6069 107 28% FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE CuadroN10 Porcentajedecncerdecolonyrectoporgruposdeedad.RHCIRENNORTE.20102011 PORCENTAJE GRUPOEDAD 20072008 2009 2010 2011 2012 2013 0 9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,1 1019 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,1 2029 0,0 0,0 0,0 1,3 1,1 2,1 3039 10,9 1,9 7,8 1,3 6,7 6,3 4049 9,1 7,7 4,7 13,0 13,5 4,2 5059 16,4 13,5 21,9 19,5 21,3 31,3 6069 30,9 38,5 29,7 28,6 25,8 12,5 7079 25,5 25,0 26,6 29,9 20,2 25,0 80+ 7,3 13,5 9,4 6,5 11,2 14,6 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

14

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

6. Cncer de piel no melanoma: Esta patologa es mucho ms frecuente a edad avanzada. El 82.8% (53 casos) son mayores de 60 aos, presentndose 21 casos (32.8%) en personasde 80amsaosdeedad (grficoN9). Duranteel2010y2011el 84.2%yel 87.8%decasosocurrieronenelgrupode50amsaosrespectivamente(cuadroN11). Grfico N9 Distribucindecncerdepielnomelanomasegngruposdeedad.RHCIRENNORTE.20102011 80 + 2029 3039 1019 4049 14 150 7 3 51 2% 24% 1% 0% 8% 5059 86 13% 60 69 7079 145 183 23% 29% FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE CuadroN11 Porcentaje decncerdepielnomelanomaporgruposdeedad.RHCIRENNORTEOct2007ISem.2013 PORCENTAJE GRUPO EDAD 20072008 2009 2010 2011 2012 2013 0,0 1,7 0,8 0,0 0,0 0,0 1019 2,4 0,8 1,7 0,0 1,6 0,0 2029 1,2 1,7 1,7 1,7 4,1 2,6 3039 6,1 8,3 12,5 9,5 5,7 3,8 4049 6,1 18,2 12,5 11,2 13,1 19,2 5059 25,6 19,8 15,8 19,8 32,8 23,1 6069 25,6 31,4 29,2 27,6 26,2 32,1 7079 32,9 18,2 25,8 30,2 16,4 19,2 80+
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

15

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

A continuacin se describe el total de casos de cncer por localizacin segn grupos de edad(cuadroN12) CuadroN12 Frecuenciadecasossegngruposdeedadytipo.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2003 Localizacin 09 1019 2029 3039 4049 5059 6069 7079 80+ Total Cuellouterino 0 0 49 213 253 253 186 76 29 1059 Mama 0 1 14 97 273 230 156 79 23 873 Piel, 0 3 7 14 51 86 145 183 150 639 sinMelanoma Estmago 0 0 10 42 78 128 135 141 61 595 Glndula prosttica 0 0 0 0 1 53 176 203 69 502 Colonrectal 1 1 3 22 36 79 107 97 39 385 LinfomanoHodgkin 2 11 13 15 29 61 59 56 30 276 Glndula tiroides 0 8 28 32 44 35 25 28 7 207 Cavidadoralyfaringe 0 2 3 14 16 40 42 37 26 180 Ovario 1 10 10 18 39 38 19 7 3 145 biliar Vescula 0 0 1 2 10 31 35 30 16 125 Piel,Melanoma 0 1 1 12 8 19 37 27 11 116 Vejigaurinaria 0 0 2 3 7 11 20 34 24 101 Sist.hematopoytico yreticuloendotelial 1 5 7 12 11 18 22 21 2 99 Pncreas 0 0 1 4 6 22 24 28 11 96 Rin 0 0 1 2 5 28 26 18 9 89 Tej.conjunt.TCSC ydeot.Tej.blandos 2 5 9 6 11 16 11 11 10 81 Bronquiosydelpulmn 0 0 0 1 9 24 24 13 8 79 ycond.biliaresintrahepticos Hgado 3 0 2 4 3 11 29 14 10 76 Cuerpo uterino 0 0 0 5 12 37 12 7 0 73 Testculos 1 7 18 23 7 1 2 2 0 61 Esfago 0 0 0 2 0 7 9 17 12 47 Ano 0 0 1 3 6 10 13 5 8 46 yconductoanal Pene 0 0 0 4 8 8 11 4 5 40 yanexos Ojo 11 1 0 1 2 3 3 8 11 40 Sitioprimariodesconocido 0 1 2 1 6 8 11 6 3 38 Laringe 0 0 0 0 5 4 8 14 1 32 Vulva 0 0 0 4 1 3 6 10 8 32 Ot.partesylasnoespec.vasbiliares 0 0 0 1 5 7 11 5 2 31 Huesos,articulac.ycartlagoarticular 1 9 7 3 3 3 2 1 0 29 Intestino delgado 0 0 1 0 7 3 6 8 2 27 Peritoneoyretroperitoneo 0 0 2 4 3 1 9 3 0 22 Placenta 0 3 8 4 7 0 0 0 0 22 Linfoma 0 5 8 0 3 4 0 1 0 21 deHodgkin Senosparanasales 0 0 0 2 2 2 3 2 3 14 Pelvisrenal 0 0 0 0 1 1 3 4 3 12 Ganglios linfticos 0 0 1 1 1 2 3 2 1 11 Cavidadnasalyodomedio 0 1 0 0 1 3 3 1 1 10 Corazn, mediastinoypleura 0 1 2 2 2 2 0 1 0 10 Vagina 0 0 0 0 1 2 2 2 3 10 Huesos,artic.,cartlag.articularot.sitiosynoespec. 1 1 1 2 3 1 0 0 0 9 Encfalo 2 2 2 1 0 0 2 0 0 9 Otrossitiosmaldefinidosyotros 0 0 0 1 1 0 2 1 3 8 Nerviosperifricosysistemanerviosoautnomo 0 0 1 2 1 2 0 1 0 7 Utero 0 0 0 2 3 1 0 0 0 6 Ot.sitiosylosmaldefinidosrg.digestivos 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2
Ot.rg.genitalesfemeninosynoespec. Urter Otrosrganosurinariosylosnoespecificados Glndulasuprarrenal(adrenal) Timo MdulaEspinal,Nervioscranealesyot.partesSNC Glndulasendocrinasyestructurasafines Total 0 0 0 0 0 1 0 27 0 0 0 1 0 0 0 79 0 0 0 0 0 0 0 215 1 0 0 0 0 0 0 583 0 0 0 1 0 0 1 984 0 0 0 0 0 0 0 1298 0 1 1 0 1 0 0 1402 1 1 1 0 0 0 0 1211 0 0 0 0 0 0 0 604 2 2 2 2 1 1 1 6403

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

16

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

3.

FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNTIPOPORGRUPOSDEEDAD

Seanalizalasituacindelasdiferentesneoplasiasenlosdiferentesgruposetreos: Grupo de 0 a 9 aos: Se han diagnosticado un total de 27 casos. Entre los ms frecuentes, el 40.7% de los casos (11) corresponden a cncer de ojo y anexos; seguido de cncer de hgado y conductos biliares intrahepticos con 3 casos (11.1%), seguido de cncerdetejidoconjuntivo,tumordeencfaloyLinfomanoHodgkincon2casos(3,7%) cadauno.(GrficoN10). Grfico N10 Porcentaje de casos de cncer en el grupo de09aos.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 40,7 Ojoy anexos 11,1 Hgadoy conductos biliares intrahepticos 7,4 Tej. conjuntivo, TCSC y deot. tejidos blandos 7,4 Encfalo 7,4 Linfomano Hodgkin FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grupo de 10 a 19 aos: Hubo 79 casos, entre los ms frecuentes esta el Linfoma no Hodgkin cncer de ovario, de huesosarticulacionestejido articular, tiroides y testculos, con11,10,9,8y7casosrespectivamente.(grficoN11). Grfico N11 Porcentajedecncerenelgrupode1019aos.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 13,9 LinfomanoHodgkin 12,7 Ovario 11,4 Huesos,articulacionesycartlago articular 10,1 Glndulatiroides 8,9 Testculos 6,3 Sistemashematopoyticoyreticuloendotelial Huesos,articul.,cartlag.articul.ot.sitiosylosnoespec. 6,3 6,3 Linfomade Hodgkin FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

17

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Grupo de 20 a 29 aos: En este grupo aparece el cncer de cuello uterino en primer lugar con 49 casos, seguido de cncer de tiroides (28 casos), cncer de testculo (18 casos,mama(14),LinfomaNoHodgkin(13),Estmago(10)yOvario(10)(grficoN12). Grfico N12 Porcentajedecncerenelgrupode2029aos.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 22,8 Cuellouterino 13,0 Glndulatiroides 8,4 Testculos 6,5 Mama 6,0 LinfomanoHodgkin 4,7 Estmago 4,7 Ovario FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grupode30a39aos:Enestegrupoelcncerdecuellouterinoseencuentraenprimer lugarcon213casos,seguidodecncerdemamacon97casos,cncerdeestmago(42) tiroides (32), testculo (23), colorrectal (22), ovario (18) y Linfoma No Hodgkin con 15 casos(grficoN13). Grfico N13 Porcentajedecncerenelgrupode3039aos.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 36,5 Cuellouterino 16,6 Mama 7,2 Estmago 5,5 Glndulatiroides 3,9 Testculos 3,8 Colonrectal 3,1 Ovario 2,6 LinfomanoHodgkin
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

18

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Grupo de 40 a 49 aos: En este grupo predominan el cncer de mama (273 casos) y cuello uterino (253), en menor porcentaje cncer de estmago (78 casos), piel no melanoma(51),tiroides(44),ovario(39)yColorrectal(36)(grficoN14). Grfico N14 Porcentajedecncerenelgrupode4049aos.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 27,7 Mama 25,7 Cuellouterino 7,9 Estmago 5,2 Piel,sinMelanoma 4,5 Glndulatiroides 4,0 Ovario 3,7 Colonrectal 2,9 LinfomanoHodgkin FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

Grupo de 50 a 59 aos: En este grupo se edad se detectaron con mayor frecuencia cuello uterino (253) y mama (230), seguido de estmago (128), piel no melanoma (86), colorrectal(79),LinfomanoHodgkin(61)yPrstata(53)(grficoN15). Grfico N15 Porcentajedecncerenelgrupode5059aos.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 19,5 Cuellouterino 17,7 Mama 9,9 Estmago 6,6 Piel,sinMelanoma 6,1 Colonrectal 4,7 LinfomanoHodgkin 4,1 Glndulaprosttica 3,1 Cavidadoralyfaringe
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

19

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Grupo de 60 a 69 aos: Los cnceres de cuello uterino (186 casos) y prstata (176) ocupan losprimeroslugares,lesiguenelcncerdemama(156),pielnomelanoma(145),estmago (135)colorrectal(107)yLinfomaNoHodgkincon59casos(grficoN16). Grfico N16 Porcentaje de cncer en el grupo de 60 69 aos.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 13,3 Cuellouterino 12,6 Glndulaprosttica 11,1 Mama 10,3 Piel,sinMelanoma 9,6 Estmago 7,6 Colonrectal LinfomanoHodgkin 4,2 3,0 Cavidadoralyfaringe FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

Grupo de 70 a 79 aos: Los canceres ms frecuentes son el cncer de prstata y el de piel no melanoma con 203 y 183 casos respectivamente, le siguen estmago (141), colorrectal (97). Con menor frecuencia cncer de mama y cuello uterino con 79 y 76 casos(grficoN17). Grfico N17 Porcentajedecncerenelgrupode7079aos.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 16,8 Glndulaprosttica 15,1 Piel,sinMelanoma 11,6 Estmago 8,0 Colonrectal 6,5 Mama 6,3 Cuellouterino 4,6 LinfomanoHodgkin 3,1 Cavidadoralyfaringe FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

20

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Grupo de 80 a ms: En primer lugar predomin el cncer de piel no melanoma con 150 casos. Le siguieron en frecuencia cncer de prstata (69), cncer de estmago (61), colorrectal(39),LinfomaNoHodgkin(36)ycuellouterino(29)(grficoN18). Grfico N18 Porcentaje de cncer en el grupo de 80 a+aos.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 24,8 Piel,sinMelanoma 11,4 Glndulaprosttica 10,1 Estmago 6,5 Colonrectal 5,0 LinfomanoHodgkin 4,8 Cuellouterino 4,3 Cavidadoralyfaringe 4,0 Vejigaurinaria 3,8 Mama FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

21

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

4.

FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNLOCALIZACINPORSEXO
Durante el periodo en estudio, el 64,3% de los casos de cncer registrados se presentaron enelsexofemenino,conunaraznF:Mde2:1(cuadroN13). El cncer de prstata (22,0%), estmago (14%), piel no melanoma (11,2%), colon rectal (7,5%) y Linfoma No Hodgkin (5,9%), fueron los cinco tumores malignos ms frecuentes en varones y juntos representan el 60,7% del total de casos en el sexo masculino (grfico N 19). El cncer de cuello uterino (25,7%), cncer de mama (21,0%), cncer de piel no melanoma (9,3%), Estmago (6,7%) y colorrectal (5,2%) fueron los cnceres que ocuparon los cinco primeros lugares en frecuencia en el sexo femenino y juntos representan las 2/3 partes del totaldecasospresentadosenelsexofemenino(67,8%)(grficoN19).
Grfico N19 PrincipalesNeoplsicasporlocalizacinsegnsexo.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013

1200

1000

800

600

400

200

0 0

200

400

600

Cuellouterino 1059 Mama Glndulaprosttica Piel,sin Melanoma


383 274 213 171 145 141 98 89 27 FEMENINO 865 0

8 502 256 321 172 36 0 135 27 91 74

Colonrectal Glndulatiroides Ovario LinfomanoHodgkin Vesculabiliar Cavidadoralyfaringe Vejigaurinaria MASCULINO FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE


Estmago

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

22

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Cuadro N13 Frecuenciadecasosdecncerporlocalizacinsegnsexo.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013


Localizacin Cuellouterino Mama Piel,sinMelanoma Estmago Glndulaprosttica Colonrectal LinfomanoHodgkin Glndulatiroides Cavidadoralyfaringe Ovario Vesculabiliar Piel,Melanoma Vejigaurinaria Sistemashematopoyticoyreticuloendotelial Pncreas Rin Tejidoconjuntivo,subcutneoyot.tej.blandos Bronquiosydelpulmn Hgadoyconductosbiliaresintrahepticos Cuerpouterino Testculos Esfago Anoyconductoanal Pene Ojoyanexos Sitioprimariodesconocido Laringe Vulva Otraspartesylasnoespecificadasdevasbiliares Huesos,articulacionesycartlago,articular Intestinodelgado Peritoneoyretroperitoneo Placenta LinfomadeHodgkin Senosparanasales Pelvisrenal Ganglioslinfticos Cavidadnasalyodomedio Corazn,mediastinoypleura Vagina Huesos,articulac.ycartlagosarticul.Ot.sitiosynoespec. Encfalo Otrossitiosmaldefinidosyotros Nerviosperifricosysistemanerviosoautnomo Utero Otrossitiosylosmaldefinidosdelosrganosdigestivos Otrosrganosgenitalesfemeninosylosnoespecificados Urter Otrosrganosurinariosylosnoespecificados Glndulasuprarrenal(adrenal) Timo MdulaEspinal,Nervioscranealesyot.partesdelSNC Glndulasendocrinasyestructurasafines Total

Masculino N % 0 0,0 8 0,4 256 11,2 321 14,0 502 22,0 172 7,5 135 5,9 36 1,6 91 4,0 0 0,0 27 1,2 67 2,9 74 3,2 57 2,5 34 1,5 58 2,5 45 2,0 39 1,7 35 1,5 0 0,0 61 2,7 38 1,7 10 0,4 40 1,8 20 0,9 20 0,9 30 1,3 0 0,0 15 0,7 18 0,8 12 0,5 7 0,3 0 0,0 12 0,5 5 0,2 4 0,2 6 0,3 7 0,3 6 0,3 0 0,0 6 0,3 7 0,3 2 0,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 0,0 2285 100

Femenino N % 1059 25,7 865 21,0 383 9,3 274 6,7 0 0,0 213 5,2 141 3,4 171 4,2 89 2,2 145 3,5 98 2,4 49 1,2 27 0,7 42 1,0 62 1,5 31 0,8 36 0,9 40 1,0 41 1,0 73 1,8 0 0,0 9 0,2 36 0,9 0 0,0 20 0,5 18 0,4 2 0,0 32 0,8 16 0,4 11 0,3 15 0,4 15 0,4 22 0,5 9 0,2 9 0,2 8 0,2 5 0,1 3 0,1 4 0,1 10 0,2 3 0,1 2 0,0 6 0,1 7 0,2 6 0,1 2 0,0 2 0,0 1 0,0 2 0,0 2 0,0 1 0,0 1 0,0 0 0,0 4118 100

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

23

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

5.

FRECUENCIADECASOSPORGRUPOSDEEDADYSEXO Se observa que el cncer se incrementa en las mujeres a partir de los 30 aos y en los varones a partir de los 50 aos. Durante el periodo de Octubre del 2007 al I Semestre del 2013. En la mayora de los grupos de edad predomin en el sexo femenino,exceptoenelgrupode70a79aosyenlosmenoresde20aosenque predominenelsexomasculino,(CuadroN14ygrficoN20). Cuadro N14 Frecuenciadecasossegngruposdeedadysexo.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 Sexo GrupoEdad Total Masculino Femenino 0 9 14 13 27 1019 43 36 79 2029 62 153 215 3039 120 463 583 4049 187 797 984 5059 370 928 1298 6069 593 809 1402 7079 618 593 1211 80+ 278 326 604 Total 2285 4118 6403 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grfico N20 Porcentajedecasossegngruposdeedadysexo.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 100% 90%
80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 09 1019 2029 3039 4049 5059 6069 7079 80 + 51,9 54,4 42,3 28,8 20,6 19,0 28,5 51,0 46,0 48,1 45,6 57,7 71,2 79,4 81,0 71,5 49,0 54,0

Masculino

Femenino

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

24

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNDEPARTAMENTODEPROCEDENCIA
Durante este periodo, el mayor nmero de casos de cncer procedieron del departamento de La Libertad con 75.4%, seguido de los departamentos de Ancash y Cajamarca con 526 casos cada uno (8.2%), Lambayeque con 178 casos (2.8%) y Piura con 128 casos (2.0%). Se incrementanlosloscaosreferidosdeotrosdepartamentosanuestrainstitucin(cuadroN 15ygrficoN21).

2500 3000 3500 4000 4500 5000 0 500 1000 1500 2000 4825 LALIBERTAD 526 ANCASH 526 CAJAMARCA 178 LAMBAYEQUE 128 PIURA 85 SANMARTIN 61 AMAZONAS 45 TUMBES 13 LORETO 8 LIMA 4 UCAYALI 2 ICA 2 TACNA FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grfico N21 Porcentajedecasossegndepartamentodeprocedencia. RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 CAJAMARCA LAMBAYEQUE PIURA SANMARTIN AMAZONAS TUMBES LORETO UCAYALI ICA 8,2 2,8 2,0 1,3 1,0 0,7 0,2 0,1 0,0 TACNA ANCASH 0,0 8,2 LIMA 0,1 LALIBERTAD 75,4 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

Cuadro N15 Frecuenciadecasossegndepartamentodeprocedencia.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013

25

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

6.

FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNPROVINCIADEPROCEDENCIA
El 55.7% de los casos procedan de la provincia de Trujillo, seguida de la provincia de Santa (7,5%),Ascope(5.1%),Pacasmayo(3.5%),Cajamarca(2.6%),Chepn(2.5%),Chiclayo(2,2%), Vir(2,0%)yOtuzco(1,9%). Seobservaunincrementodeprovinciasquerefierenpacientesanuestrainstitucin,loque sugiereunmayorconocimientodelaexistenciadeunestablecimientodereferenciaparael manejodelcncerenlamacrorreginnorte(GrficoN22). .
Grfico N22 Frecuenciadecasosdecncersegnprovinciadeprocedencia. RHCIRENNORTEOct2007Isem.2013 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 3565 TRUJILLO 482 SANTA 324 ASCOPE 224 PACASMAYO 168 CAJAMARCA 160 CHEPEN 141 CHICLAYO 128 VIRU 121 OTUZCO 90 CAJABAMBA 84 SANCHEZ CARRION 64 GRANCHIMU 59 CONTUMAZA 58 SANTIAGODECHUCO 54 PIURA 48 PATAZ 46 JAEN 39 JULCAN 37 TUMBES 35 CHOTA 32 LAMBAYEQUE 25 BAGUA 25 TALARA 24 CUTERVO 22 UCTUBAMBA 348 OTROS
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

26

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

7.

FRECUENCIA DE CASOS DE CNCER DE LA LIBERTAD SEGN PROVINCIAS DE PROCEDENCIA


De los casos procedentes de La Libertad, el 73,9% de los casos proceden de Trujillo, le siguen en frecuencia Ascope (6,7%), Pacasmayo (4,6%), Chepn (3.3%) y Vir (2.7%). El 91,4% de los casos proceden de las provincias de la costa, probablemente por un mejor accesogeogrficoyaccesoaldiagnstico(mapaN1ygrficoN23).
Mapa N1 FrecuenciadecasosdeLaLibertadsegnprovincias.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013

160 224 324 121 3565 39 58 128 64 10

84

48

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

Grfico N23 PorcentajedecasosdeLaLibertadsegnprovincia.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem2013

TRUJILLO ASCOPE PACASMAYO CHEPEN VIRU OTUZCO SANCHEZ CARRION GRANCHIMU SANTIAGODE CHUCO PATAZ JULCAN BOLIVAR 6,7 4,6 3,3 2,7 2,5 1,7 1,3 1,2 1,0 0,8 0,2

73,9

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

27

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

8.

FRECUENCIA DE CASOS DE CNCER DE LA PROVINCIA DE TRUJILLO SEGN DISTRITOSDEPROCEDENCIA


De los 3565 casos que procedieron de la provincia de Trujillo, el 47.6% (1698 casos) procedan del distrito de Trujillo. En menor frecuencia de La Esperanza (16,7%), El Porvenir (11,4%), Vctor Larco Herrera (5,7%), Florencia de Mora (5.4%) y Huanchaco (5,3%) (cuadro N16ygrficoN24).
Cuadro N16 FrecuenciadecasosdelaprovinciadeTrujillosegndistritosdeprocedencia.RHCIRENNORTE. Oct.2007ISem.2013
Distrito TRUJILLO LAESPERANZA ELPORVENIR VICTORLARCOHERRERA FLORENCIADEMORA HUANCHACO MOCHE LAREDO SALAVERRY POROTO SIMBAL Total
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 1698 594 406 203 194 190 113 103 46 10 8 3565

% 47,6 16,7 11,4 5,7 5,4 5,3 3,2 2,9 1,3 0,3 0,2 100,0

Grfico N24 PorcentajedecasosdecncerdelaprovinciadeTrujillosegndistritosde procedencia.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013


HUANCHACO FLORENCIADE 5,3 MOCHE LAREDO 3,2 2,9 SALAVERRY POROTO 1,3 0,3 SIMBAL 0,2 TRUJILLO 47,6

MORA 5,4 VICTORLARCO HERRERA 5,7

EL PORVENIR 1,4 LAESPERANZA 16,7


FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

28

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNTIPODEREFERENCIA
Durante el periodo Oct. 2007 al I semestre del 2013 se ha observado que los casos de cncerregistrados,ensumayoraacudieronporiniciativapropia(34,9%).Ensegundolugar, (29,4%) acudieron por referencia de mdico particular (se incluye en este grupo los referidos por la Liga de lucha contra el Cncer) y en tercer lugar referidos por los establecimientos de salud incluyendo EsSalud y Fuerzas Policiales con 35,7% de los casos (cuadroN17ygrficoN25). CuadroN17 Frecuenciadecncersegntipodereferencia. RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

TipodeReferencia IniciativaPropia MdicoParticular ReferenciaEESS Total


N 2232 1882 2289 6403

% 34,9 29,4 35,7 100,0

25 Grfico N Frecuenciadecncersegntipodereferencia.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 Mdico Particular 29,4%


FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

Referencia EESS 35,7%

Iniciativa Propia 34,9%

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

29

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

9.

FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNHOSPITALDEREFERENCIA
2289casosfueronreferidosporlosdiferentesestablecimientosdesaludduranteelperiodo de estudio, de la provincia de Trujillo, de la macroregin norte y de otros departamentos delpas.UnpequeoporcentajehansidocontrarreferidosdelINEN.Lareferenciadecasos delosdiferenteshospitalessemuestraenelcuadroN18. CuadroN18
FrecuenciadecncersegnEESSdereferencia.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013
EstablecimientodeReferencia HospitalRegionaldeTrujillo GERESALaLibertad HospitalBelendeTrujillo INEN HospitalRegionaldeChimbote HospitalRegionaldeCajamarca INEN HospitalLaCaleta HospitaldeGuadalupe HospitalSantaRosaPiura HospitalRegionaldeLambayeque HospitaldeApoyoChepen GERESACajamarca HospitalGralJaen HospitalCesarVallejoStgodeChuco HospitaldeTumbes DIRESAAncash HospitalVirgendelaCandelariaCajamarca HospitaldeApoyoCajabamba HospitalBambamarca HospitaldeApoyoOtuzco HospitalBelndeChiclayo HospitalArzobispoLoayza HospitalApoyoBagua HospitalApoyoAmazonas HospitalSantaRosaLima HospitalCayetanoHeredia HospitalApoyoIIISullana DIRESALambayeque HospitaldeTumbes Hospital2deMayoLima HospitalApoyoRioja DIRESALima HospitalEstablecAmazonas HospitaldeCasma HospitalApoyoCelendin HospitalDanielCarrionCallao HospitalLaCaleta HospitaldeApoyoLeoncioPrado HospitalSantaRosaMadredeDios HospitaldeApoyoIJuanjui HospitalRuralNuevacajamarca HospitalPolicia HospitalNacionalPNP GERESALima DIRESALoreto DiresaSanMartin DiresaUcayali Total N 633 437 433 314 82 64 60 39 30 30 24 19 18 11 9 8 7 6 5 5 5 4 4 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2289 % 27,65 19,09 18,92 13,72 3,58 2,80 2,62 1,70 1,31 1,31 1,05 0,83 0,79 0,48 0,39 0,35 0,31 0,26 0,22 0,22 0,22 0,17 0,17 0,13 0,13 0,13 0,13 0,13 0,13 0,13 0,09 0,09 0,09 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 100

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

30

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

10. FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNCLASEDECASO
La clase de caso se refiere al lugar donde a un paciente se le diagnostica y/o recibe tratamiento, si un caso de cncer ha sido diagnosticado en el IREN Norte o en otra institucineindicaademssirecibieltratamientoinicialennuestraoenotrainstitucin. En el cuadro N 19 se muestra la frecuencia de casos de cncer presentados entre Oct. 2007 y I Semestre 2013, observndose que en el 60% de los casos han sido diagnosticados en otra institucin y recibiendo todo o parte del tratamiento inicial en el IREN Norte, seguido en un 20,6% de casos que son Diagnosticado y recibiendo todo el tratamiento inicial en otra institucin (1316 casos). En cuanto a los pacientes diagnosticado y tratado inicialmente(totaloparcial)enelIRENNortefueron1238casos(19,3%).Finalmente,slo5 casos (0.1%) fueron diagnosticados en el Hospital recibiendo tratamiento inicial en otra institucin.

N19 Cuadro Frecuenciadecasosdecncersegnclasede caso.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 ClasedeCaso N % Diagnosticadoenotrainstitucinyrecibiendo todoopartedel 3844 60,0 tratamientoinicialenelIRENNorte. Diagnosticadoyrecibiendotodoeltratamientoinicialenotra 1316 20,6 institucin. Diagnosticadoytratadoinicialmente(totaloparcial)enel 1238 19,3 IRENNorte DiagnosticadoenelHospitaldesdelafecha deiniciode 5 0,1 Registro,recibiendotratamientoinicialen otrainstitucin.
Total 6403 99,9

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

31

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

11. FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNMTODODELPRIMERDIAGNSTICO
Durante Octubre del 2007 al I semestre del 2013, en el 93,2% de los casos, el principal mtodo de diagnstico fue por presentacin clnica, es decir, los pacientes acudieron por presentarsintomatologa.Enmenorporcentaje,portamizaje(1,6%).Porhallazgoincidental en una ciruga, por imgenes, por endoscopa, o por exploracin clnica en un 4,5% (cuadro N20ygraficoN26).

N20 Cuadro Frecuenciadecncersegnmtododeprimerdiagnstico. RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 MtododelPrimerDiagnstico Presentacinclnica(consntomas) Hallazgoincidentalporimgenes ProgramadeDeteccin/Tamizaje Hallazgoincidentalporexploracinquirrgica Desconocido Hallazgoincidentalporexploracinendoscpica Hallazgoincidentalporexploracinclnica Otros Hallazgoincidentalenlaautopsia
Total
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 5967 186 104 59 40 39 7 1 0 6403

% 93,2 2,9 1,6 0,9 0,6 0,6 0,1 0,0 0,0 100,0

Frecuenciadecncersegnmtododeprimerdiagnstico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013
Hallazgo incidental por exploracin quirrgica 0,9% Desconocido 0,6% Hallazgo incidental porexploracin endoscpica 0,6% Hallazgo incidental por exploracin clnica 0,1% Otros 0,02%

Grfico N26

Programa de Deteccin/Tamizaje 1,6% Hallazgo incidental porimgenes 2,9%

Presentacin clnica (consntomas) 93,2%


FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

32

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

12.

FRECUENCIA DE CASOS DE LAS PRINCIPALES NEOPLASIAS SEGN TIPO HISTOLGICO.


CNCERDECRVIX En el periodo Oct. 2007 I Sem. 2013, de los 1059 casos de cncer de cuello uterino diagnosticados, el 67,0% (710 casos) correspondi a carcinoma epidermoide, el 24.9% (91 casos) fueron cncer in situ y el 7.1% (26 casos) fueron adenocarcinoma. El 4.4% (96 casos) tuvieronotrosdiagnsticoshistolgicos(cuadroN21ygrficoN27).
CuadroN21 Frecuenciadecncerdecuellouterinosegntipohistolgico.RHCIRENNORTE. Oct.2007 ISemestre2013

DiagnsticoHistlogico CarcinomaEpidermoide InSitu Adenocarcinoma Otros Total


FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 710 257 58 34 1059

% 67,0 24,3 5,5 3,2 100,0

Grfico N27 Porcentajedecncerdecuellouterinosegntipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013


Adenocarcinoma 5,5 InSitu 24,3 Otros 3,2

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

Carcinoma Epidermoide 67,0

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

33

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDEMAMA En cuanto al diagnstico histolgico del cncer de mama, de los 873 casos registrados, el 68.4% (597 casos) fueron carcinoma ductal infiltrante, el 11,6% (101 casos) fueron carcinoma lobulillar infiltrante, un pequeo porcentaje 4,9% (43 casos) fueron carcinoma in situ y en un 15,1% (132 casos)otrostiposhistolgicos(cuadroN22ygrficoN28).
CuadroN22 Frecuenciadecncerdemamasegntipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem2013

DiagnsticoHistlogico Carcinomaductalinfiltrante CarcinomaLobulillarinfiltrante Insitu Otros Total


FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 597 101 43 132 873

% 68,4 11,6 4,9 15,1 100,0

Grfico N28 PorcentajedecncerdemamasegnTipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem2013

Insitu;4,9

Otros;15,1

CarcinomaLobulillar infiltrante;11,6

Carcinomaductal infiltrante;68,4

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

34

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDEPRSTATA De los 502 casos diagnosticados de cncer de prstata durante el periodo de estudio; el 91,2% (458 casos) fueron adenocarcinoma y slo el 8,8% (44 casos) correspondieron a otros tipos histolgicos(cuadroN23ygrficoN29).



Cuadro N23 Frecuenciadecncerdeprstatasegntipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem2013

DiagnsticoHistlogico Adenocarcinoma Otros Total


FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 458 44 502

% 91,2 8,8 100,0

Grfico N29 Porcentajedecncerdeprstatasegntipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013

Otros;8,8

Adenocarcinoma 91,2

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

35

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDEESTMAGO

En cuanto al cncer de estmago, durante Oct. 2007 I Sem. 2013, de los 595 casos registrados, el 29.1% (66 casos) fueron adenocarcinoma tubular, el 27.8% (63 casos) fueron carcinoma de clulas en anillo de sello, el 28.2% (64 casos) fueron adenocarcinoma, el 6.6% (15 casos) fueron linfomas y 8.4% (19 casos) correspondi a otrostiposhistolgicos(grficoN30ycuadroN24).
Cuadro N24 Frecuenciadecncerdeestmagosegntipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013

DiagnsticoHistlogico Adenocarcinoma Carcinomadeclulasenanillodeselloe indiferenciado Adenocarcinomatubular Otros Total


FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 190 189 179 37 595

% 31,9 31,8 30,1 6,2 100,0

Grfico N30 PorcentajedecncerdeestmagosegnTipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem2013

Otros; 6,2
Adenocarcinoma tubular;30,1

Adenocarcinoma; 31,9

Carcinomade clulasenanillode selloe indiferenciado;31,8

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

36

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDEPIELNOMELANOMA

Durante el periodo en estudio, de los 639 casos diagnosticados de cncer de piel no melanoma, el 61.0%% (390) fueron carcinoma basocelular, el 27.4% (175) fueron carcinomaepidermoide,17casos(2.7%)fueroninsituy57casos(8,9%)fuerondeotros tiposhistolgicos(cuadroN25ygrficoN31). CuadroN25 FrecuenciadecncerdePielnomelanomasegntipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 DiagnsticoHistlogico N % Carcinomadecelulasbasales 390 61,0 Carcinomadecelulasescamosas 175 27,4 Otros 57 8,9 InSitu 17 2,7 Total 639 100,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grfico N31 Porcentajedecncerdepielnomelanomasegntipohistolgico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 Insitu Otros Adenocarcinoma 5 15 5 2% 6% 2% Carcinoma epidermoide 65 28% Carcinoma basocelular 145 62% FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

37

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

13. FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNGRADODEDIFERENCIACIN
De los 6403 casos de cncer registrados desde Oct. 2007 al I Semestre 2013, del total de casos, el 28,9% de los casos el grado de diferenciacin fue bien diferenciado. En un 23,2% fueron moderadamente diferenciados, 14,7% pobremente diferenciados e indiferenciados enun1.2%s.Elgradodediferenciacinnofuedeterminado(cuadroN26ygrficoN32).
Cuadro N26 RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 Frecuenciadecncersegngradodediferenciacin.

GradodeDiferenciacin Biendiferenciado Moderadamentediferenciado


Pobrementediferenciado Indiferenciado Nodeterminado Total FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 1849 1487 940 77 2050 6403

% 28,9 23,2 14,7 1,2 32,0 100,0

Grfico N32 Porcentajedecasosdecncersegngradodediferenciacin. RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013


Moderadamente diferenciado 23%

Bien diferenciado 29%

Nodeterminado 32%

Pobremente diferenciado 15% Indiferenciado 1%

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

38

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

14. FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNESTADIOCLNICO
De los 6403 casos registrados en el periodo en estudio, 41.9% (2685 casos) aun no cuentan con estadio clnico. Existen casos que han sido diagnosticados y tratados en otras institucionesyqueacudenanuestrainstitucinparacontinuartratamientooparadetectar alguna patologa adicional, sin conocerse el estadio inicial al momento de diagnostico. Sin embargo, dicho porcentaje ha disminuido desde el 2008 que hubo un 67.1% de casos sin estadioclnico.Seestmejorandoaoaaoesteindicador.(cuadroN27ygrficoN33).
CuadroN27 Distribucindecasosdecncersegnestadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013. EstadioClnico N % InSitu 329 5,1 I 379 5,9 II 959 15,0 III 1078 16,8 IV 904 14,1 Nosepuedeestadiar 69 1,1 Sinestadio 2685 41,9 Total 6403 100,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

De total de casos que cuentan con estadio clnico, ms de la mitad (54,3%) se encontraron en estadios avanzados: 29.5% en III y 24,8% en estadio IV. El 9% de los casos fueron in situ, 10,4%enEstadioIy26,3%enEstadioII.Estascifrasconstituyenunretoparalosprogramas deprevencinycontroldecncercuyoobjetivodebelograrqueloscasossediagnostiquen enestadiosiniciales(grficoN33). Frecuenciadecasosdecncersegnestadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013
IV 904 25% InSitu 329 9%

Grfico N33

I 379 10%

III 1078 30%

II 959 26%

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

39

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

15. FRECUENCIADECASOSDELASPRINCIPALESNEOPLASIASSEGNESTADIOCLNICO
CNCERDECRVIX El 67% de los casos con estadio clnico (687 casos) fueron diagnosticados en Estadio II (34,7%), III (29,1%) y IV (3,1%). El 33,0% de los casos fueron cncer in situ y en estadio I. Estomuestraqueapesarqueloscasosestnsiendodetectadosenunafasemstemprana, que permite un mejor sobrevida para las pacientes, aun se siguen diagnosticando casos en estadiosavanzados(cuadroN28ygrficoN33). Cuadro N28 Frecuenciadecncerdecuellouterinosegnestadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 EstadioClnico N % %sinestadio InSitu 253 24,7 23,9 I 86 8,4 8,1 II 356 34,7 33,6 III 299 29,1 28,2 IV 32 3,1 3,0 Total 1026 100,0 Sinestadio 31 2,9 Nosepuedeestadiar 2 0,2 Total 1059 100,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grfico N33 Porcentajedecncerdecuellouterinosegnestadioclnico.RHCIRENNORTEOct2007ISem 2013 InSitu IV 24,7% 3,1% III 29,1% I
8,4% II 34,7%
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

40

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDEMAMA

De los 784 casos con estadio clnico, el 47.3% fueron detectados en los estadios III y IV 36,1% y 7,1% respectivamente, disminuyendo sus probabilidades de curacin y tiempo de sobrevida. Solo el 12% de los casos fueron detectados en estadios precoces 5,0% in situ y 7,0%en estadioI.El80% dedelos casosfuerondetectadosen estadioIIyIII (cuadroN29 ygrficoN34).
Cuadro N29 clnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 Frecuenciadecncerdemamasegnestadio

EstadioClnico % %sinestadio N InSitu 39 5,0 4,5 55 I 7,0 6,3 II 40,7 36,5 319 III 40,2 36,1 315 IV 56 7,1 6,4 Total 100,0 784 Sinestadio 88 10,1 Nosepuedeestadiar 1 0,1 Total 100,0 873 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grfico N 34 Porcentajedecncerdemamasegnestadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 IV In Situ I 7,1% 5,0% 7,0% III 40,2% II 40,7%
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

41

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDEPRSTATA Del total de casos de cncer de prstata registrados en el RHC, un 20,9% no contaban con estadio clnico (cuadro N 30). De los 397 casos con estadio clnico, el 80,6% fueron detectados en estadios avanzados (III y IV). Slo el 19,4 % 3 de los casos fueron detectaron enestadioIyII(grficoN35).
Cuadro N30 clnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 Frecuenciadecncerdeprstatasegnestadio EstadioClnico N % %sinestadio InSitu 0 0,0 0,0 I 7 1,8 1,4 II 70 17,6 13,9 III 167 42,1 33,3 IV 153 38,5 30,5 Total 397 100,0 Sinestadio 105 20,9 Total 502 100,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grfico N35 clnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 Porcentajedecncerdeprstatasegnestadio

IV 38,5%

I 1,8%

II 17,6%

III 42,1%

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

42

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDEESTMAGO De los 595 casos registrados entre Oct. 2007 y I Sem. 2013, el 47,2% no presentan estadio clnico (cuadro N 31). Del total de casos con estadio clnico, el 87.6% de los casos se presentaron en estadios avanzados, en estadio III y IV. El 12,4% de los casos fueron detectadosenestadioIyII(grficoN36).
CuadroN31 Frecuenciadecncerdeestmagosegnestadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct2007I Sem2013

EstadioClnico N % %sinestadio InSitu 0 0,0 0,0 I 8 2,5 1,3 II 31 9,9 5,2 III 65 20,7 10,9 IV 210 66,9 35,3 Total 314 100,0 Sinestadio 281 47,2 Total 595 100,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Grfico N36 Porcentaje decncerdeestmagosegnestadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 I II 2,5% 9,9% III 20,7% IV 66,9%
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

43

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDEPIELNOMELANOMA Durante el periodo en estudio, se han registrado 639 casos de cncer de piel no melanoma deloscuales,el86,2%deloscasos(551casos)nocuentaconelestadioclnico.Deloscasos quetuvieronestadioclnico,el74,2%correspondenalosestadiosinsituyI,alosestadiosII y III el 17,6% y el 8,2% estadio IV. Se debe mejorar la determinacin del estadio clnico (grficoN37).
N32 Cuadro Frecuenciadecncersegnestadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013

Total EstadioClnico InSitu I II III IV Total Sinestadio Noestado Total


FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 19 44 11 4 7 85 551 3 639

% 22,4 51,8 12,9 4,7 8,2 100,0

%incluyesin estadio 3,0 6,9 1,7 0,6 1,1 86,2 0,5 100,0

Grfico N37 Porcentajedecncerdepielnomelanomasegnestadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013


IV 8%

III 5% II 13%

InSitu 22%

I 52%
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

44

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

16. FRECUENCIADECASOSDECNCERSEGNTRATAMIENTOSRECIBIDOS
En el periodo Oct. 2007 I Sem. 2013, de los 6403 casos registrados, 4043 casos (63.1%) iniciaron o recibieron algn tipo de tratamiento. En los restantes, hay registro de la indicacin de tratamiento pero no hay evidencia posterior en la historia de que realmente recibidichotratamiento(cuadroN33).
Cuadro N33 Frecuenciadecasosdecncersegntratamiento.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013

Recibitratamiento N % Si 4043 63,1 No 2360 36,9 Total 6403 100,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Del total de casos que recibieron tratamiento durante el periodo en estudio, el 73,5% recibi 01 tipo de tratamiento, el 22,8.% recibi 2 tipos de tratamiento, 3,4% 3 tipos de tratamiento y un 0,4% recibieron hasta 4 tipos de tratamiento (grfico N 38). En el cuadro N34seobservaelnmerodetratamientosrecibidosporpaciente.

Total

Cuadro N34 FrecuenciadecncersegnNdetratamientosrecibidos.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013

Ndetratatamientos 1 2 3 4 Total

Total N 2970 920 137 16 4043 % 73,5 22,8 3,4 0,4 100,0

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

45

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Cuadro N35 Porcentaje de principales neoplasias que recibieron tratamiento.RHCIRENNORTE.Oct2007ISem2013 Recibierontratamiento Total Localizacin Si No N % N % N % CuelloUterino 467 44,1 592 55,9 1059 100,0 Mama 684 78,4 189 21,6 873 100,0 448 70,1 191 29,9 639 100,0 Pielnomelanoma 297 49,9 298 50,1 595 100,0 Estmago Prstata 394 78,5 108 21,5 502 100,0 Colorrectal 246 63,9 139 36,1 385 100,0

FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE Si tenemos en cuenta solamente las 6 neoplasias ms frecuentes que se atienden en nuestra institucin, observamos el porcentaje de pacientes que reciben tratamiento en nuestra institucin se ha incrementado con el transcurso de los aos gracias a un mayor acceso al tratamientoporelSeguroIntegraldeSalud(GrficoN38).
GrficoN38 Porcentajedecasosdeprincipalesneoplasiasquerecibierontratamientoporaos. RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 100 44,1 80 49,9 63,9 70,1 78,4 78,5 60 40 55,9 50,1

36,1 20 29,9 21,6 21,5 0 Cuello Mama Pielno Estmago Prstata Colorrectal Uterino melanoma No Si FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE A continuacin se describen las diferentes combinaciones de tratamientos recibidos por los pacientesatendidosennuestrainstitucinenelperiododeestudio.

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

46

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CuadroN36 Frecuenciadecasossegntratamientosrecibidos.RHCIRENNORTEOct.2007ISem.2013 Tratamiento N % Ciruga 1834 28,6 Quimioterapia 667 10,4 CirugayQuimioterapia 456 7,1 CuidadosPaliativos 240 3,7 Radioterapia 178 2,8 176 2,7 QuimioterapiayRadioterapia 82 1,3 Ciruga,QuimioterapiayRadioterapia 78 1,2 CirugayRadioterapia 67 1,0 CirugayHormonoterapia Hormonoterapia 44 0,7 42 0,7 CirugayCuidadosPaliativos QuimioterapiayCuidadosPaliativos 37 0,6 CirugayMedicinaNuclear 26 0,4 RadioterapiayCuidadosPaliativos 17 0,3 Ciruga,QuimioterapiayCuidadosPaliativos 10 0,2 Quimioterapia,RadioterapiayCuidadosPaliativos 9 0,1 Ciruga,Quimioterapia,RadioterapiayCuidadosPaliativos 7 0,1 Ciruga,RadioterapiayCuidadosPaliativos 6 0,1 HormonoterapiayCuidadosPaliativos 5 0,1 Ciruga,Quimioterapia,HormonoterapiayRadioterapia 5 0,1 TerapiaBiolgica 4 0,1 RadioterapiayHormonoterapia 4 0,1 4 0,1 Ciruga,QuimioterapiayHormonoterapia 4 0,1 Ciruga,QuimioterapiayMedicinaNuclear 4 0,1 Quimioterapia,RadioterapiayMedicinaNuclear 3 0,0 CirugayTerapiaBiolgica 3 0,0 QuimioterapiayHormonoterapia 3 0,0 QuimioterapiayMedicinaNuclear 3 0,0 Ciruga, Radioterapia y Hormonoterapia 3 0,0 Ciruga,RadioterapiayMedicinaNuclear

MedicinaNuclear

Ciruga,HormonoterapiayCuidadosPaliativos

Ciruga,HormonoterapiayMedicinaNuclear Inmunoterapia RadioterapiayTerapiaBiolgica RadioterapiayMedicinaNuclear HormonoterapiayMedicinaNuclear Ciruga,QuimioterapiaeInmunoterapia Ciruga,QuimioterapiayTerapiaBiolgica Ciruga,RadioterapiaeInmunoterapia Ciruga,MedicinaNuclearyCuidadosPaliativos Quimioterapia,RadioterapiayHormonoterapia Quimioterapia,RadioterapiaeInmunoterapia Quimioterapia,MedicinaNuclearyCuidadosPaliativos Ciruga,Hormonoterapia,RadioterapiayCuidadosPaliativos Ciruga,Quimioterapia,RadioterapiayMedicinaNuclear Ciruga,Radioterapia,MedicinaNuclearyCuidadosPaliativos Quimioterapia,Radioterapia,MedicinaNuclearyCuidadosPaliativos NoRecibierontratamientoinicial Total
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2360

0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 36,9

6403

100,0

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

47

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

17. PRINCIPALES NEOPLASIAS SEGN FRECUENCIA DE TIPOS DE TRATAMIENTOS RECIBIDOS CNCERDECRVIX Al momento del registro de casos de cncer de cuello uterino en el periodo oct. 2007 al I Sem. 2013, solo 467 casos recibieron algn tipo de tratamiento. De los que recibieron tratamiento, 202 casos (43,3%) fueron sometidas a Ciruga, 81 casos (17.3%) recibieron Quimioterapia + radioterapia. En menor frecuencia recibieron solo Radioterapia (14,8%), Quimioterapia(12,8)yCuidadosPaliativos(3.0%)(cuadroN37).
Cuadro N37 Frecuenciadecncerdecuellouterinosegntratamientos recibidos.RHCIRENNORTE.Oct.2007I Sem.2013

Tipotratamientorecibido Ciruga QuimioterapiayRadioterapia Radioterapia Quimioterapia CuidadosPaliativos CirugayQuimioterapia RadioterapiayCuidadosPaliativos Ciruga,QuimioterapiayRadioterapia CirugayRadioterapia Quimioterapia,RadioterapiayCuidadosPaliativos QuimioterapiayCuidadosPaliativos RadioterapiayTerapiaBiolgica Ciruga,QuimioterapiayCuidadosPaliativos Ciruga,RadioterapiayHormonoterapia Paliativos Ciruga,Quimioterapia,RadioterapiayCuidados Total FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 202 81 69 60 14 9 8 8 6 4 2 1 1 1 1 467

% 43,3 17,3 14,8 12,8 3,0 1,9 1,7 1,7 1,3 0,9 0,4 0,2 0,2 0,2 0,2 100,0

CNCERDEMAMA

Delos873casosregistradosdecncerdemamaenelperiodoenestudio,684casos (78,4%) recibieron tratamiento. De los casos que recibieron tratamiento, los tratamientos mas frecuentes fueron quimioterapia (31%), Ciruga + Quimioterapia (30,1%), fueron intervenidos quirrgicamente23,1%. Todas las opciones de tratamientorecibidassedescribenenelcuadroN38.

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

48

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CuadroN38 Frecuencia decncerdemamasegntratamientosrecibidos.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem.2013 Tipotratamientorecibido N % Quimioterapia 212 31,0 206 30,1 CirugayQuimioterapia Ciruga 158 23,1 Ciruga,QuimioterapiayRadioterapia 35 5,1 QuimioterapiayRadioterapia 12 1,8 Radioterapia 11 1,6 CuidadosPaleativos 7 1,0 7 1,0 CirugayRadioterapia 5 0,7 Ciruga,Quimioterapia,HormonoterapiayRadioterapia 4 0,6 Ciruga,QuimioterapiayHormonoterapia Ciruga,QuimioterapiayMedicinaNuclear 4 0,6 QuimioterapiayCuidadosPaleativos 3 0,4 Ciruga,Quimioterapia,RadioterapiayCuidadosPaliativos 3 0,4 CirugayHormonoterapia 2 0,3 QuimioterapiayHormonoterapia 2 0,3 Ciruga,RadioterapiayMedicinaNuclear 2 0,3 2 0,3 Quimioterapia,RadioterapiayMedicinaNuclear 1 0,1 Hormonoterapia Ciruga y Medicina Nuclear 1 0,1 QuimioterapiayMedicinaNuclear 1 0,1 Ciruga,QuimioterapiayTerapiaBiolgica 1 0,1 Ciruga,QuimioterapiayCuidadosPaliativos 1 0,1 Ciruga,RadioterapiayCuidadosPaliativos 1 0,1 Quimioterapia,RadioterapiayHormonoterapia 1 0,1 Ciruga,Quimioterapia,RadioterapiayMedicinaNuclear 1 0,1 Quimioterapia, Radioterapia, Medicina Nuclear y Cuidados 1 0,1 Total 684 100,0 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
CNCERDEPRSTATA En cncer de prstata, de los 502 casos registrados, 394 casos (78,5%) recibieron tratamiento.Delospacientesquerecibierontratamiento,eltratamientomsfrecuentefue Ciruga (55,6%), seguido de Ciruga + Hormonoterapia (13,5%), Hormonoterapia (10,4%), Ciruga + Radioterapia (3,8%), Radioterapia + cuidados paliativos (4.2%) entre los principales(cuadroN39).

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

49

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CuadroN39 Frecuenciadecncerdeprstatasegntratamientosrecibidos.RHCIRENNORTE.20102011

Tipotratamientorecibido Ciruga CirugayHormonoterapia Hormonoterapia CirugayRadioterapia Radioterapia CirugayCuidadosPaliativos CuidadosPaleativos HormonoterapiayCuidadosPaliativos CirugayQuimioterapia RadioterapiayHormonoterapia Ciruga,RadioterapiayCuidadosPaliativos QuimioterapiayRadioterapia RadioterapiayCuidadosPaliativos Ciruga,QuimioterapiayRadioterapia Ciruga,RadioterapiayHormonoterapia Ciruga,HormonoterapiayMedicinaNuclear Ciruga,HormonoterapiayCuidadosPaliativos TerapiaBiolgica MedicinaNuclear CirugayMedicinaNuclear QuimioterapiayCuidadosPaliativos RadioterapiayMedicinaNuclear Ciruga,QuimioterapiayCuidadosPaliativos Ciruga,MedicinaNuclearyCuidadosPaliativos Ciruga,Radioterapia,MedicinaNuclearyCuidadosPaliativos Ciruga,Hormonoterapia,RadioterapiayCuidadosPaliativos Total FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE CNCERDEPIELNOMELANOMA

N 219 53 41 15 11 11 8 5 4 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 394

% 55,6 13,5 10,4 3,8 2,8 2,8 2,0 1,3 1,0 0,8 0,8 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 100,0

Enrelacinconcncerdepielnomelanoma;delos639casosregistrados,448casos(86,6%) recibieron tratamiento en esta institucin. De los que recibieron tratamiento, el esquema msfrecuentefuecirugacon388casos(86,6%). Los restantes casos recibieron radioterapia (5,1%), ciruga + radioterapia (3,1%), quimioterapia(1,8%)ycuidadospaliativos(1,1%)(cuadroN40).

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

50

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

Cuadro N40 Frecuencia de cncer de piel no melanoma segn estadioclnico.RHCIRENNORTE.Oct.2007ISem2013 Tipotratamientorecibido N % Ciruga 388 86,6 Radioterapia 23 5,1 CirugayRadioterapia 14 3,1 Quimioterapia 8 1,8 CuidadosPaliativos 5 1,1 QuimioterapiayRadioterapia 3 0,7 CirugayQuimioterapia 2 0,4 Ciruga,QuimioterapiayRadioterapia 2 0,4 Hormonoterapia 1 0,2 CirugayCuidadosPaleativos 1 0,2 QuimioterapiayCuidadosPaliativos 1 0,2 Total 448 100 FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE CNCERDEESTMAGO

En relacin con cncer de estmago; de los 595 casos registrados entre Oct. 2008 al I semestre del 2013, 297 casos (49,9%) recibieron tratamiento. De los que recibieron tratamiento, 123 casos (41,4%) fueron sometidos a una intervencin quirrgica, 66 casos recibieron cuidados paliativos (22,2%), 47 casos (15.8%) recibieron ciruga + quimioterapia, y31casosquimioterapia(10,4%)(cuadroN38).
CuadroN38 Frecuenciadecncerdeestmagosegntratamientosrecibidos.RHCIRENNORTE.20102011
Tipotratamientorecibido Ciruga CuidadosPaliativos CirugayQuimioterapia Quimioterapia Ciruga,QuimioterapiayRadioterapia CirugayCuidadosPaliativos QuimioterapiayRadioterapia QuimioterapiayCuidadosPaliativos Ciruga,QuimioterapiayCuidadosPaliativos RadioterapiayCuidadosPaliativos Ciruga,RadioterapiayCuidadosPaliativos Total
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE
DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

N 123 66 47 31 9 7 4 4 4 1 1 297

% 41,4 22,2 15,8 10,4 3,0 2,4 1,3 1,3 1,3 0,3 0,3 100,0

51

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

CNCERDECOLONYRECTO Finalmente, para el cncer de colon y recto; de los 385 casos registrados, 246 (66,9%) recibieron tratamiento. De los que recibieron tratamiento, vemos que el esquema ms frecuente fue la ciruga con 111 casos (45,1%), seguido de ciruga + quimioterapia con 43 casos (17,5%), quimioterapia con 32 casos (13,0%), quimioterapia + radioterapia con 19 casos(7,7%)yciruga+quimioterapia+radioterapiacon13casos(5.3%)(cuadroN39).
CuadroN39 Frecuenciadecncerdecolonyrectosegntratamientosrecibidos.RHCIRENNORTE.20102011

Tipotratamientorecibido Ciruga CirugayQuimioterapia Quimioterapia QuimioterapiayRadioterapia Ciruga,QuimioterapiayRadioterapia CuidadosPaliativos Radioterapia QuimioterapiayCuidadosPaliativos Quimioterapia,RadioterapiayCuidadosPaliativos Hormonoterapia CirugayRadioterapia CirugayCuidadosPaliativos Ciruga,QuimioterapiayCuidadosPaliativos Ciruga,HormonoterapiayCuidadosPaliativos Quimioterapia,RadioterapiaeInmunoterapia Ciruga,Quimioterapia,RadioterapiayCuidadosPaliativos Total
FUENTE:BasedatosRHCSEEDCCIRENNORTE

N 111 43 32 19 13 11 5 3 2 1 1 1 1 1 1 1 246

% 45,1 17,5 13,0 7,7 5,3 4,5 2,0 1,2 0,8 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4 100,0

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

52

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

IV. CONCLUSIONES
1. Durante el periodo Oct. 2007 I Semestre 2013, se registraron 6403 casos nuevos de cncer en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplsicas Dr. Luis Pinillos Ganoza IREN NORTE, siendo los 5 cnceres ms frecuentes: cuello uterino, mama, pielnomelanoma,estmagoyprstata. 2. Enlamayoradecnceres,elriesgoseincrementaconlaedad,elpromediodeedad al diagnstico para todos los tipos de cncer fue de 58 aos, pero la mitad de los casos de cncer se diagnosticaron antes de cumplir los 60. As mismo, El 86,2% de loscasossedetectaronen personasde 40aosams,peroexisteunnotorio14,2% decasosenmenoresde40aos. 3. Predominaron los casos de cncer en el sexo femenino sobre el masculino con el 64,3%,larazndecasosentreambossexosfuede1.8a1. 4. En las mujeres el grupo de edad con mayor frecuencia fue el de 50 a 59 aos. En ellas, los canceres ms frecuentes fueron: cuello uterino, mama, piel no melanoma, estmagoycolorrectal.Enlosvaronesfuemsfrecuenteelgrupode70a79aosy los canceres ms frecuentes fueron: prstata, estmago, piel no melanoma, colorrectalyLinfomaNoHogdkin. 5. Los cnceres ms frecuentes en nios (09 aos) fueron los de ojo y anexos. En los adolescentes(10a19)LinfomaNoHodgkin,enelgrupode20a39aos,predomina el cncer de cuello uterino. En los de 40 a 59 aos, cncer de mama, en los de 60 a 69 aos, cncer de mama, en el grupo de 70 a 79 aos, predomino cncer de prstatayenlosmayoresde80aos,cncerdepielnomelanoma. 6. El 75.4% de casos procedan del departamento de La Libertad. En menor frecuencia deAncashyCajamarcacon8.2%.LoscasosdelaLibertadprecedanmayormentede la provincia de Trujillo (73,9%), seguida de Ascope (6,7%) y Pacasmayo (4,6%). Los casosdelaprovinciadeTrujillo,procedieronenun47.6%deldistritodeTrujillo. 7. El34,9%acudiporiniciativapropia,29,4%referidosdeestablecimientosdesaludy 27,4% de consultorios particulares. Los EESS que refirieron ms casos fueron el Hospital Regional Docente de Trujillo (27,6%), Hospital Beln de Trujillo (18.9%), de otrosEESS(19,1%)ydelInstitutoNacionaldeEnfermedadesNeoplsicas(13,7%). 8. El 60.8% de los casos fueron diagnosticados en otra institucin y recibieron todo o parte del tratamiento inicial en nuestra institucin. El 93,2% de los casos presentabanalgunasintomatologaocuadroclnicoalmomentodeldiagnstico. 9. Encuantoaltipohistolgico,elcarcinomaductalinfiltrantepredominencncerde mama en el 80.6% de casos. En cncer de cuello uterino, carcinoma epidermoide (68,4%), en cncer de prstata, adenocarcinoma (67%), en cncer de estmago, el adenocarcinoma, el carcinoma en anillo de sello y el adenocarcinoma tubular

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

53

INFORMEDELREGISTROHOSPITALARIODECANCER Octubre2007ISemestre2013

tuvieron porcentajes similares, en cncer de piel no melanoma, el carcinoma basocelularcon61%. 10. El 28,9% de los casos fueron de tipo histolgico bien diferenciados, en un 23,2% moderadamente diferenciados, en 14,7% pobremente diferenciados y 1.2% Indiferenciados.Enel32%elgradodediferenciacinnofuedeterminado. 11. El43%deloscasosnocuentanconestadioclnico.Deloscasosestadiados,el54,3% decasossediagnosticaronenestadiosIIIyIV;sloel9,0%fueroncncerinsitu. 12. El 63.1% de los casos iniciaron algn tipo de tratamiento. Del total que recibieron tratamiento, el 83,5% recibi 01 tipo de tratamiento, el 22,8% 2 tipos y el 3,8% recibieronentre3y4tiposdetratamiento.

IV. RECOMENDACIONES
1. Mejorarelregistrodedatosdelashistoriasclnicasdelospacientesparamejorarla calidad de la informacin del Registro Hospitalario de Cncer del IREN principalmentedelestadioclnicoalmomentodeldiagnstico. Evaluar la eficacia de los diferentes tratamientos administrados a los pacientes segnlasdiversaspatologas,caractersticasdeltumoryestadioclnico. Realizar campaas de consejera y despistaje de cncer para detectar precozmente loscasosenlapoblacin. PublicarlainformacindelRHC. Apoyar la implementacin del Registro Poblacional de Cncer de Trujillo. Insumo importanteherramientaparalagestin,docenciaeinvestigacin.

2. 3. 4. 5.

DEPARTAMENTODECONTROLDELCNCERSERVICIODEEPIDEMIOLOGAYESTADSTICA READEVIGILANCIAEPIDEMIOLGICADELCNCER

54

También podría gustarte