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CAMINO INICIAL HACIA LA CONSOLIDACIN DE LA ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD

DOCUMENTO PRODUCTO DE LA COOPERACIN TCNICA AL MUNICIPIO DE CHIGOROD

CONVENIO INTERINSTITUCIONAL ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE

FEBRERO DE 2013

CAMINO INICIAL HACIA LA CONSOLIDACIN DE LA ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD

Tabla de contenido
INTRODUCCIN ......................................................................................................................... 5 PARTE I LNEA DE BASE ............................................................................................................ 7 CAPITULO 1: SITUACIN ACTUAL DE LA PRIMERA INFANCIA EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD . 7 1.1 Situa i!" # $"%i i$"&' a tua(&' %&( %&'a))$(($ i"t&*)a( %& (a +)i,&)a i"-a" ia &" &( t&))it$)i$ .................................................................................................................................... 7 1.1.1 Informacin socio-demogrfica del Municipio: ........................................................ 7 1.1.2 Informacin socio-econmica del Municipio: ......................................................... 1. 1.2.1 Acogidos: Cada nio y nia cuenta con padre, madre o cuidadores principales que le acogen y ponen en prctica pautas de crianza que favorecen su desarrollo integral. ............................................................................................................................... 11 1.2.2 Saludables: Vive y disfruta del nivel ms alto posible de salud........................... 1/ 1.2.3 Nutridos adecuadamente: Goza y mantiene un estado nutricional adecuado. .. 10 1.2.4 En ambientes favorables a su desarrollo: Crece en ambientes que favorecen su desarrollo............................................................................................................................ /. 1.2.5 Escuchados y tenidos en cuenta: Expresa sus sentimientos, ideas y opiniones en sus entornos cotidianos y stas son tenidas en cuenta. .......................................... /1 1.2.6 Construyen su identidad: Construye su identidad en un marco de diversidad .. /7 1.2.7 Con sus derechos promocionados o restablecidos: Crece en un contexto que promociona sus derechos y acta ante la exposicin a situaciones de riesgo o vulneracin. ........................................................................................................................ /2 1.3 C$" (u'i$"&' ...................................................................................................................... 31 1.3.1 Generales ................................................................................................................. 31 1.3.2 Especficas ....................................................................................................................... 3/ CAPITULO /: AN4LISIS DE LA OFERTA INSTITUCIONAL .............................................................. 35 /.1 P(a"&'5 +)$*)a,a' # +)$#& t$' &" &( t&))it$)i$ $" )&(a i!" a ($' (i"&a,i&"t$' t6 "i $' %& +)i,&)a i"-a" ia. ...................................................................................................................... 35 2.1.1 Crianza (Formacin y acompaamiento a familias) ............................................. 37 2.1.2 Control Prenatal ....................................................................................................... 37 2.1.3 Control de crecimiento y desarrollo ........................................................................ 37 2.1.4 Vacunacin ............................................................................................................... 37 2.1.5 Acceso a bienes culturales ..................................................................................... 37 2.1.6 Acceso a bibliotecas pblicas ................................................................................. 30 2.1.7 Atenciones relacionadas con la educacin inicial ................................................. 30

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2.1.8

Expedicin del Registro Civil de Nacimiento ...................................................... 32

2.1.9 Aplicacin de estrategias universales para la deteccin de seales de amenaza o vulneracin de derechos de los nios y nias ........................................... 32 2.2 B)& 8a' &" (a $-&)ta %& at&" i$"&' %i)i*i%a' a (a P)i,&)a I"-a" ia a (a (u9 %& (a Ruta I"t&*)a( %& At&" i$"&' ............................................................................................................. 11 /.3 P$t&" ia(i%a%&' # $+$)tu"i%a%&' &" (a $-&)ta %& at&" i$"&' %i)i*i%a' a (a P)i,&)a I"-a" ia a (a (u9 %& (a Ruta I"t&*)a( %& At&" i$"&' ................................................................................. 1/ CAPTULO 3: AR:UITECTURA INSTITUCIONAL DEL MUNICIPIO DE CHIGOROD ....................... 11 3.1 O)*a"i9a i!" +$(;ti $ a%,i"i't)ati<a &" (a &"ti%a% t&))it$)ia(:......................................... 11 Organigrama general de la entidad territorial. .................................................... 11

3.1.1

3.1.2 Identificacin de las dependencias o instituciones relacionadas con la primera infancia: .............................................................................................................................. 11 3.1.3 Competencias y propsitos misionales en el marco de la primera infancia. ...... 17 3./ Ca)a t&)i9a i!" %& (a' i"'ta" ia' %& $$)%i"a i!"5 %i)& i$"a,i&"t$ & i" i%&" ia +$(;ti a &" &( t&))it$)i$ )&'+$"'a=(& %&( t&,a %& +)i,&)a i"-a" ia. ............................................................ 5. 3.2.1 Normatividades que regulan ................................................................................... 5. 3.2.2 Funcionamiento, composicin y dinmica interna. ............................................... 51 3.3 A">(i'i' %& ($' a t$)&' &" &( t&))it$)i$ ............................................................................... 51 3.3.1 Identificacin de los actores: .............................................................................. 51

3.3.2 Aplicacin de la metodologa ADRI para la evaluacin de las relaciones entre actores: 57 3.3.3 3.1 Concertacin y alianzas para la implementacin de la Estrategia: .................. 73

C$" (u'i$"&' # )& $,&"%a i$"&' ................................................................................... 71

PARTE DOS: ELABORACIN DEL PLAN DE ATENCIN INTEGRAL DEL MUNICIPIO DE CHIGOROD...................................................................................................................... 77 1. La' $"%i i$"&' %&( ,u"i i+i$ %& C8i*$)$%! +a)a (a &(a=$)a i!" %&( P(a" %& At&" i!" I"t&*)a( PAI? ........................................................................................................................... 77 /. B)& 8a' # $='t> u($' +a)a (a *&'ti!" i"t&*)a( %&( PAI &" &( ,u"i i+i$ C8i*$)$%!: ............ 70

3. P$t&" ia(i%a%&' # $+$)tu"i%a%&' +a)a (a *&'ti!" i"t&*)a( %&( PAI &" &( ,u"i i+i$ %& C8i*$)$%!: ............................................................................................................................... 7. 1. P(a" %& a i!" +a)a (a &(a=$)a i!" %&( P(a" %& At&" i!" I"t&*)a( PAI? +a)a (a +)i,&)a i"-a" ia &" &( t&))it$)i$ ............................................................................................................ 7. ANEXOS .................................................................................................................................... 7/ A"&@$ 1: Mat)i9 %& Dia*"!'ti $ T&))it$)ia( ............................................................................... 7/

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A"&@$ /: Mat)i9 %& O-&)ta I"'titu i$"a( .................................................................................... 7/ A"&@$ 3: P(a" %& A i!" +a)a (a PAI.......................................................................................... 73 A"&@$ 1: I"'t)u,&"t$ +a)a a $,+aAa) &( '&*ui,i&"t$ a (a )&<i'i!" t&))it$)ia( %& (a &@i't&" ia # %i' )i,i"a i!" %& i"-$),a i!" )&(a i$"a%a $" &%u a i!" i"i ia(. ............................................ 71 A"&@$ 5: F$t$*)a-;a' C$$+&)a i!" t6 "i a ............................................................................... 75 A"&@$ 7: Li'ta%$' %& +a)ti i+a"t&' ta((&) %& i"t&) a,=i$ .......................................................... 77

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INTRODUCCIN
El presente documento se ha elaborado como producto del ejercicio realizado de Cooperacin Tcnica a los Territorios, en el marco del Convenio de Cooperacin suscrito entre entidades del gobierno nacional y fundaciones que orientan acciones hacia la primera infancia, con el fin de apoyar la implementacin de la Poltica de Primera Infancia a nivel nacional, en el marco de la Estrategia de Atencin Integral a la Primera Infancia De Cero a Siempre. El desarrollo de la Cooperacin Tcnica estuvo orientada a la articulacin de los componentes principales de la estrategia de atencin integral a la primera infancia e impulso de su implementacin de manera concertada en los territorios. Lo anterior, en esta primera fase a travs de anlisis de la situacin en torno al cumplimiento de las realizaciones definidas para la primera infancia, el anlisis de la oferta institucional en funcin de la Ruta Integral de Atenciones y el anlisis de la arquitectura institucional existente en los territorios como plataforma de soporte para las acciones dirigidas a la poblacin de inters. En la parte uno del documento se presenta la identificacin de la situacin de los nios y nias en primera infancia, la cual se realizo con informacin primaria y secundaria que se levanto en los territorios y en el nivel nacional, a partir de los indicadores definidos para cada una de las Realizaciones establecidas en la Ruta Integral de Atencin para la Primera Infancia. El anlisis de la oferta institucional, se realizo a travs de la informacin documental recopilada, las entrevistas a actores identificados y su procesamiento en la matriz de oferta institucional diseada para el efecto, con la finalidad de identificar los planes, programas y proyectos en el territorio relacionados con Primera Infancia; e identificar y analizar las brechas, potencialidades y oportunidades de mejora de la oferta en funcin de la Ruta integral de atenciones. El anlisis de la arquitectura institucional, el cual consisti en la identificacin de los actores, instituciones pblicas, privadas y de la sociedad civil que se encuentran en el territorio y que tiene responsabilidad directa y/o contribuyen con acciones de atencin a la primera infancia. En la parte dos del documento se presenta la elaboracin una hoja de ruta para la construccin del Plan de Atencin Integral -PAI- para el municipio de Chigorod, estructurada a partir de la programacin de acciones concretas que permitan definir en el corto y mediano plazo el curso de acciones que deber cumplir el territorio para consolidar dicho plan y poder a partir de all reducir las brechas identificadas en torno de las nueve atenciones priorizadas por la Estrategia de Cero a Siempre y acercarse al propsito de impulsar el desarrollo integral de los nios y nias en primera infancia. Este proceso se realizo con los equipos del municipio de Chigorod (servidores pblicos de las diferentes instituciones), con la ayuda de metodologas diseadas y la validacin de la informacin a travs de un taller de intercambio, en el que adems de interpelar la informacin a la que tuvo acceso el equipo de

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cooperacin, se realizo la devolucin al territorio de los anlisis desarrollados y se establecieron los compromisos del territorio para la continuidad en la consolidacin de la Estrategia de atencin integral a la primera infancia en el municipios alrededor del Plan de atencin integral. En este orden de ideas, se presentan en el presente documento los resultados del municipio de Chigorod de los anlisis y recomendaciones para que el territorio contine avanzado en la consolidacin de la Ruta Integral de Atenciones para la Primera Infancia.

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PARTE I LNEA DE BASE CAPITULO 1: SITUACIN ACTUAL DE LA PRIMERA INFANCIA EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD

1.1

Situacin y condiciones actuales del desarrollo integral de la primera infancia en el territorio

1.1.1 Informacin socio-demogrfica del Municipio:


Poblacin:Teniendo en cuenta las cifras de las proyecciones poblacionales DANE, la poblacin total del municipio de Chigorod para el ao 2012 fue de 70.648, que corresponde al 1,14% de la poblacin del Departamento de Antioquia. En la cabecera municipal se ubican 61.177 personas, mientras que 9.471 estn en el resto del territorio. Para el ao 2005, segn los resultados del censo nacional, del total de la poblacin de Chigorod el 49,1% son hombres y el 50,1% mujeres. Porcentajes que de acuerdo al Plan de Desarrollo Porque merecemos un cambio 2012-2015, as se sostienen. La siguiente pirmide demogrfica permite analizar mediante la combinacin de las variables de edad y sexo, la estructura de la poblacin de Chigorod, y analizar la tendencia poblacional en su conjunto, que bien puede ser regresiva, estacionaria o expansiva.

Fuente: DANE. Censo General 2005, Perfil Chigorod Antioquia

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De acuerdo a las proyecciones del DANE, la poblacin en primera infancia corresponde al 14,8% de la poblacin total del municipio, con una cifra de 10.426 nios y nias distribuidos por edades de la siguiente manera: 1.794 nios menores de un ao, 1.771 nios de un ao, 1.748 de dos aos, 1.725 de tres aos, 1.704 de cuatro aos y 1.684 nios de cinco aos; cifras que plantean adems un promedio de natalidad en los ltimos cinco aos de 1.738 nios por ao. Teniendo en cuenta que una tendencia regresiva es aquella que muestra bajas tasas de natalidad y bajas tasas de mortalidad con predominio de la poblacin adulta y anciana; que las tendencias estacionarias se dan cuando las tasas de mortalidad y natalidad son altas y predomina la poblacin joven y adulta, y que las expansivas implican altas tasas de natalidad y mortalidad en donde predomina la poblacin joven, se puede concluir que Chigorod presenta una tendencia expansiva. Por su lado, aunque las proyecciones del DANE, no estiman la Esperanza de Vida al nacer de manera municipal, es necesario mencionar que de acuerdo con informacin municipal, en la actualidad sta es de 65 aos para los hombres y de 67 aos para las mujeres, cifra inferior al promedio nacional (75 aos).
Situaciones especiales:Se reconocen como poblaciones en situacin especial a aquellas que son vctimas de la violencia por conflicto armado, que tienen limitaciones permanentes o son minoras tnicas poblacionales. De acuerdo con el registro para la localizacin y caracterizacin de las personas con discapacidad del DANE a marzo de 2010, la poblacin registrada era de 786 personas, de las cuales 25 son nios y 20 son nias en primera infancia, lo que corresponde al 5,7%. Al respecto, los participantes del taller de intercambio1 coinciden al afirmar que la cifra de nios y nias en situacin de discapacidad es mayor, aunque carecen del dato.

Realizado el 12 y 13 de febrero de 2013

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Prevalencia de limitaciones permanentes por grupos de edad y sexo

Fuente: DANE. Censo General 2005, Perfil Chigorod - Antioquia

Teniendo en cuenta la grfica anterior, no es recurrente que la poblacin infantil presente limitaciones permanentes. Este tipo de limitaciones aumentan con la edad. El 60% de la poblacin en esta condicin se presenta a partir de los 30 aos. Por otro lado, de acuerdo al Departamento para la Prosperidad Social- DPS SIPOD, hasta el 31 de diciembre de 2010 la poblacin acumulada recibida en situacin de desplazamiento fue de 20.709 personas, cifra que representa el 29,3% de la poblacin municipal y el 2,9% del departamento. Por otro lado, ha sido un municipio expulsor de 15.092 personas que a su vez representa el 21,4% de la poblacin municipal y el 0,2% de la poblacin expulsada por conflicto en el nivel departamental. Especficamente, la poblacin entre 0 y 5 aos que se ha visto afectada por el desplazamiento forzado yen recepcin en Chigorod fue de 2.563, que representa el 3,8% de la poblacin de la misma edad receptada en todo el departamento de Antioquia, mientras que en situacin de expulsin fueron 1.709 nios y nias. La distribucin tnico-poblacional en el municipio es de gran relevancia. De acuerdo con el Plan de Desarrollo Municipal2, existe un total de 2.143 personas que se reconocen como indgenas, 2 raizales de San Andrs y Providencia y 22.659 personas que se reconocen como afrodescendientes, mulatos o negros. As, la poblacin con identidad tnica representa el 35% de la poblacin del municipio.
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Plan de Desarrollo Municipal Porque merecemos el cambio 2012-2015

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1.1.2 Informacin socio-econmica del Municipio:


Actividad econmica:En el municipio de Chigorod, la ganadera extensiva es laactividad econmica de mayor importancia. Sigue el sector agrcola caracterizado por el cultivo de cacao, pltano, maracuy, pia, palma de aceite y el banano, siendo este ltimo el ms representativo de este sector. De igual manera se encuentra la explotacin de maderas y la presencia de la industria, donde la bananera, el procesamiento de lcteos y la produccin de gaseosas han sido de gran importancia. Pobreza:Segn las proyecciones del Censo DANE 2005 (con actualizacin a junio de 2011), en Chigorod el 34,9% de la poblacin urbana y el 69,4% de la poblacin rural, tiene alguna Necesidad Bsica Insatisfecha y por tanto se encuentra en situacin de pobreza y vulnerabilidad, cifras que representan el 40,1% de la poblacin total del municipio. De la misma manera, el 14,2% de la poblacin urbana y el 45,6% de la poblacin rural, tienen varias Necesidades Bsicas Insatisfechas y por tanto se encuentra en situacin de miseria, cifras que representan el 19% de la poblacin del municipio de Chigorod. Cobertura de servicios pblicos: De acuerdo con el DANE, el 13,9% de las viviendas son inadecuadas fsicamente, cifras que corresponden al 10,1%de la poblacin urbana y al 35,4% de la poblacin rural. De la misma manera, el porcentaje de las viviendas con servicios inadecuados, donde sus habitantes no tienen acceso a condiciones vitales y sanitarias mnimas es de 7,2%, que refiere al 3,4% de las viviendas urbanas y al 28,3% de la poblacin rural que no cuentan con sanitario o que carece de acueducto y sus habitantes se proveen de agua en ro, nacimiento, carro tanque o de la lluvia.

Por otro lado, en el 16,5% de las viviendas urbanas y en el 37,2% de las rurales, sus habitantes viven en hacinamiento crtico, teniendo en cuenta que este indicador contempla las viviendas con ms de tres personas por cuarto, excluyendo cocina, bao y garaje, lo cual indica que en el 19,7% de las viviendas las personas estn en situacin de hacinamiento. Ante este panorama, cabe destacar el compromiso de la administracin municipal frente a la atencin integral a la primera infancia. La conformacin y el fortalecimiento creciente de la Mesa Municipal de Infancia, Adolescencia y Juventud, la amplia convocatoria a diferentes sectores, entre ellos las Juntas de Accin Comunal, centros educativos privados y ONG, plantean condiciones favorables para avanzar hacia la construccin de la poltica pblica municipal de primera infancia, meta hacia la cual se orientan los diferentes actores del municipio sumando sus experiencias y capacidades.

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1.1 Realizaciones
Las realizaciones son entendidas en el marco de la Estrategia De Cero a Siempre como las condiciones y estados que se materializan en la vida de cada nia y cada nio, y que hacen posible su desarrollo integral3. Para dar cuenta de la situacin actual de los nios y las nias en el municipio de Chigorod, se parte del reconocimiento de condiciones especficas relacionadas con cada realizacin y posteriormente, de conclusiones producto del anlisis en conjunto de dichas situaciones.

1.2.1 Acogidos: Cada nio y nia cuenta con padre, madre o cuidadores principales que le acogen y ponen en prctica pautas de crianza que favorecen su desarrollo integral.
Partiendo de la premisa que el desarrollo infantil requiere de entornos y relaciones afectivas que lo potencien, resulta determinante generar capacidades, formacin y acompaamiento a familias y cuidadores para que esta Realizacin se materialice en la vida cotidiana de nios y nias. Bajo esta claridad, las acciones educativas dirigidas a nios y nias en primera infancia y sus familias, deben estar orientadas a favorecer el cuidado, la proteccin, las pautas de crianza positivas y el fortalecimiento del hogar y la familia como entornos en donde las relaciones afectivas redunden en el desarrollo integral. Las situaciones de pobreza y violencia de las familias se convierten en contextos de riesgo para los nios y nias, en la medida en que pueden generar circunstancias de maltrato, abuso y condiciones de crianza no positivas. Teniendo en cuenta las cifras presentadas, los sectores del municipio reconocen la necesidad de ampliar la cobertura y los programas de acciones educativas dirigidos a cuidadores y familias, ya que la realizacin de acogidos resulta ser una ventana de oportunidad para garantizar el desarrollo integral a la gran mayora de nios y nias cuyas familias tienen significativos porcentajes de privaciones. Cerca de la mitad de los nios y las nias en el municipio de Chigorod no cuentan con suficientes oportunidades para acceder a servicios dirigidos a la primera infancia y sus familias y que potencien su desarrollo integral. Esto, sumado a que el nmero de nios y nias que estn siendo atendidos est por
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Fundamentos Tcnicos de la Estrategia de Atencin Integral a la Primera Infancia.

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debajo de la demanda actual4plantea un escenario de demanda a las entidades territoriales. En consecuencia, la realizacin de Acogidos debe estar permeada por aspectos educativos que potencien el rol de la familia como entorno fundamental y primero del desarrollo infantil desde la gestacin hasta los cinco aos. Accin que debe estar mediada por factores asociados como las oportunidades de mejora de la calidad de vida y reduccin de los ndices de pobreza, as como el acceso a algn programa de atencin integral con el reto de cobijar a los nios y las nias que actualmente no cuentan con este tipo de oportunidades5.

1.2.2 Saludables: Vive y disfruta del nivel ms alto posible de salud


En esta realizacin se hace una lectura de la situacin de las mujeres en edad frtil, las madres gestantes y lactantes y la salud de los nios y nias en primera infancia. Se da cuenta de la situacin por edad, por rea geogrfica, por condicin poblacional en la cual se encuentran unos y otros. El anlisis es de tipo descriptivo retrospectivo del comportamiento de los indicadores de salud, ordenado desde la preconcepcin hasta los cinco aos y 11 meses de edad.
Aseguramiento en salud: La afiliacin es la puerta de entrada de las nias y los nios al Sistema General de Seguridad Social en Salud. El porcentaje de afiliados activos fue de 100% para mujeres en edad frtil y para nios y nias menores de cinco aos de 69,1%, segn la Base de Datos nica de Afiliados (BDUA) a corte a junio de 2012. Al respecto, el Plan de Desarrollo seala como meta afiliar en las IPS del municipio el 5% de nacidos vivos (PDM Chigorod 2012 - 2015. P. 99).

La razn de la baja cobertura en nios y nias menores de 5 aos, segn las entidades de salud del municipio, obedece a que despus del primer mes de vida los nios y nias que no alcanzan el puntaje mnimo de SISBEN son retirados del rgimen subsidiado y en muchas ocasiones los padres no tienen cmo afiliarlos o, teniendo cmo, no lo hacen. Este es uno de los aspectos que el territorio deber priorizar, a travs de estrategias para orientar a los padres de familia respecto a la responsabilidad de afiliar a sus hijos e hijas al rgimen contributivo (aquellos que trabajan) y desde el municipio, explorar posibilidades de afiliacin de aquellos que no trabajan ni cumplen con el puntaje mnimo para ingresar al rgimen subsidiado.

1.457 nios y nias en las modalidades del ICBF (Integrales y no integrales), 755 en la modalidad PAIPI del MEN. Fuente: Ficha Municipal de Cero a Siempre. Fecha de Corte: 2011. 5 Actualmente el municipio no se cuenta con la cifra exacta.

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Tabla 1. Afiliados activos al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) con corte a junio de 2012 para mujeres en edad frtil y nios de 0 a 5 aos6.
Edad
Menor de 1 ao Total Menor de 1 ao Mayor de 1 ao a 5 aos Total Mayor de 1 ao a 5 aos Total nios-as 0-5 aos Mujeres mayores de 15 aos a menores de 18 aos Mujeres mayores e iguales de 18 aos a 44 aos Total mujeres en edad frtil Fem.

Gnero
Fem. Mas. Fem. Mas.

Contribut.
156 161 317 1.120 1.198 2.318

Excepcin

Subsidia.
129 152 281 2.084 2.183 4.267

Total
285 316 601 3.214 3.396 6.610 7.211 10.426 1.505

% Afil

3 3 10 15 25

69,10%

POBLACIN DANE (2012) 571 4 930

Fem.

5.595

76

8.360

14.031 15.536 7.211 15.124 103% %

2.635 28 Poblacin DANE 2012

4.548

1.2.2.1 Indicadores globales de controles de crecimiento y desarrollo:

Dos de los indicadores que dan cuenta de la efectividad de las estrategias para el control prenatal y natal en un territorio son la Tasa Bruta de Natalidad y la Tasa General de Fecundidad. Segn el Anlisis de la Situacin de Salud (ASIS-2011) Chigorod report que durante el 2008 se presentaron 5.894 nacimientos y para 2011 fue de 1.509 nacidos vivos (ASIS Chigorod 2011, P. 5).
La Tasa de Mortalidad Infantil se considera un indicador trazador del desarrollo de las condiciones econmicas, sociales y culturales de una comunidad, as como la eficiencia en los servicios de prevencin y tratamiento de las enfermedades en el sistema de salud de un pas, para brindar adecuada y oportuna atencin al binomio madre-hijo (Lpez J.D, 2004, Pp. 34-40).

En el momento de la realizacin del presente documento no fue posible disponer de informacin sobre este aspecto, por lo cual se plantean algunas preguntas al municipio: Se han identificado las causas de morbimortalidad infantil desde la Direccin Local de Salud? Estas son prevenibles? Han disminuido o aumentado con relacin a los aos anteriores?

(Intervalo de 15 a 44 aos, dado que la base de datos de afiliados BDUA, no cuenta con el intervalo hasta los 49 aos)

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En cuanto a la Tasa de Mortalidad en menores de cinco aos por 1.000 nacidos vivos para el ao 2011 fue de 11,3, mostrando una tendencia descendente en los ltimos cuatro aos, pues en 2008 era de 25,9. Al respecto, el Plan de Desarrollo mantiene el compromiso de reducirla a 10/1.000 nacidos vivos. Pese a esto, las cifras continan siendo preocupantes, reflejando que en Chigorod siguen muriendo nios y nias cada ao por falta de oportunidades sociales y de desarrollo econmico de toda una comunidad, expresadas en dficit de atencin en salud como el acceso a la vacunacin, nutricin inadecuada, el nivel educativo y edad de las madres, entre otras. La Tasa de Mortalidad por malformaciones congnitas,deformidades y anomalas cromosmicas fue de 0.9/1.000 n.v. Ahora bien, es preciso observar que la edad materna influye tanto en aspectos psicolgicos como fisiolgicos. En efecto, se ha vislumbrado que en las gestantes de 15 a 19 aos son mayores las tasas de mortalidad infantil, pues por lo general tienen hijos que con frecuencia son prematuros y con bajo peso (Leuzzi RA &ScolesKS, 1996, Pp. 337-73.) Por tal razn, resultanecesario destacar la situacin de las mujeres que desde la etapa temprana de 10 a 19 aos han sido madres o se encuentran en embarazo.A la fecha, el municipio no cuenta con datos actualizados sobre embarazos en adolescencia temprana (10 a 14 aos). En cambio, para el rango entre 15 y 19 aos se reporta que el 32.1% de las mujeres ya eran madres o estuvieron en embarazo durante el periodo 2008 - 2011 (ASIS Chigorod 2011. P.6). En consecuencia, el Plan de Desarrollo Municipal se propuso reducir el embarazo en adolescentes de 10 a 19 aos a un 24%, tomando como lnea de base 26,2%7.
Atencin consulta odontolgica en nios y nias menores de 5 aos:En el momento de la realizacin del presente documento no fue posible disponer de informacin sobre este aspecto. En tal sentido, siendo esta atencin un aspecto indispensable para la salud integral de los nios y nias, se requieren acciones institucionales que visibilicen la efectividad del acceso a los servicios odontolgicos para la primera infancia. Corresponde a cada uno de los territorios, incluyendo el municipio de Chigorod, no slo afianzar la oferta institucional en este sentido, sino consolidar un sistema de informacin que permita establecer la situacin real de los requerimientos de la poblacin infantil en el tema de la salud oral, los mecanismos que proveen las instituciones para satisfacerlos, los resultados de la intervencin y las metas proyectadas.

Al respecto, los actores vinculados con primera infancia en el territorio reconocen que falta informacin y que se debe priorizar el trabajo de prevencin,

7 Ntese que esta cifra difiere del dato presentado en ASIS 2011 para el municipio. Se invita al municipio a revisar el sistema de informacin en aras de orientar de forma ms efectiva sus decisiones y planeacin a partir de datos actualizados y confiables.

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identificacin y acompaamiento a los y las jvenes frente a la responsabilidad de ser padres y madres.8 Se sugiere detallar los siguientes datos estadsticos para un anlisis ms completo de la situacin de salud de la primera infancia en Chigorod:

Porcentaje de bajo peso al nacer Tasa de mortalidad en menores de 1 ao (< 1 ao por 1.000 nacidos vivos) Tasa de mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en nias y nios menores de 5 aos Tasa de mortalidad por Infeccin Respiratoria Aguda- IRA en nias y nios menores de 5 aos Indicadores de salud mental en primera infancia (% de nios y nias con cualquier trastorno mental) Proporcin de nios y nias con dos valoraciones de salud oral y tratamiento en caso de requerirlo Principales causas de mortalidad en nios y nias menores de 1 y 5 aos Principales causas de morbilidad en nios y nias menores de 1 y 5 aos Nmero de casos de fiebre amarilla en nios y nias menores de 5 aos Letalidad en nios y nias menores de 5 aos por malaria Nmero de casos de dengue en nios y nias menores de 5 aos Letalidad de nios y nias menores de 5 aos por dengue grave

1.2.2.2 Indicadores globales de coberturas de vacunacin:

El programa ampliado de inmunizaciones (PAI) se gener a partir de la iniciativa entre los pases del mundo y la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), como estrategia esencial para lograr el objetivo de la prevencin de las enfermedades transmisibles en la poblacin infantil, a travs del uso de vacunas disponibles, con el fin de disminuir la morbilidad y la mortalidad causadas por enfermedades inmunoprevenibles (Valenzuela B, O'ryan G, M. 2000, Pp.911-922). La aplicacin de este esquema de vacunacin se hace en la siguiente forma: al recin nacido se le aplican BCG (protege contra la tuberculosis) y Hepatitis B; a los 2, 4, 6 y 7 meses se aplican las vacunas pentavalente (protege contra difteria, tosferina, ttanos, hepatitis B e influenza tipo b), rotavirus, neumococo, influenza y AntiPolio (VOP); a los 12 meses se aplica la Triple Viral (protege contra Sarampin, Parotiditis y Rubola) y Fiebre Amarilla y neumococo, influenza y hepatitis A; a los 18 meses DPT (protege de difteria, tosferina, ttanos) y AntiPolio; a los 5 aos DPT, AntiPolio y Triple Viral 9

Conclusiones del Taller de Intercambio realizado en Chigorod el 12 de febrero de 2013, en el marco del Convenio 442 de Cooperacin territorial. 9 (http://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/EsquemasdeVaunaci%C3%B3n.aspx).

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Atendiendo a los propsitos anteriormente sealados, el municipio, a travs del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), ha alcanzados los siguientes porcentajes en cobertura:

BCG: 118,2% HB: 65,6% VOP: 1a dosis recin nacidos:117% DPT: 66.9% HaemophilusInfluenzae b: 66.4% Triple Viral para poblacin de un ao:75.8% Cobertura con segunda dosis de rotavirus en menores de 1 ao: 65% Cobertura con terceras dosis de antipolio en menores de 1 ao: 66,4% Cobertura de vacunacin con dosis de Fiebre Amarilla: 81,3 % Cobertura de vacunacin con refuerzo de Neumococo: 44,6% Cobertura de Vacunacin de nios con Influenza: 43,1%

El Plan de Desarrollo plantea la meta a 2015 de aumentar las coberturas a 95% en todo el esquema de vacunacin de los nios y las nias menores de 5 aos (PDM Chigorod 2012 - 2015. P. 99). No obstante, desde el programa APS (Atencin Primaria en Salud) se manifiesta que actualmente Chigorod ha alcanzado el 98% de cobertura en vacunacin de menores de 5 aos. Durante el taller de intercambio y cierre de la Cooperacin Tcnica a los territorios (Convenio 442/2012), los participantes afirman que esta diferencia se debe a la brecha entre las cifras de poblacin proyectada por el DANE y los avances que el territorio reporta durante 2012 en materia de vacunacin10.

1.2.2.3 Ciclo vital de Preconcepcin

La atencin preconcepcional se caracteriza por promover la salud de la mujer y de su hijo, a partir de una serie de actividades que conllevan en mayor medida a la prevencin de la morbimortalidad infantil (Capitn Jurado & Cabrera Vlez, 2001, Pp. 207-215). En esta etapa es necesario identificar las familias gestantes con vulnerabilidad socioeconmica o dificultades psicosociales, esto es, bajo nivel educativo, evidencia o sospecha de consumo de sustancias psicoactivas, maltrato o abuso, enfermedades crnicas, vctimas del conflicto armado, desplazamiento, entre otras situaciones, con el fin de realizar intervenciones oportunas y eficientes en salud y nutricin para las gestantes y sus futuros hijos y/o hijas que contribuyan a su bienestar.
1.2.2.3.1 Ciclo vital de gestacin al parto
1010 Conclusiones del Taller de Intercambio realizado en Chigorod el 12 de febrero de 2013, en el marco del Convenio 442 de Cooperacin territorial.

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La tasa de mortalidad materna: es considerada un indicador trazador, ya que refleja las condiciones de vida de una comunidad y la calidad en la atencin de los servicios de salud en el territorio (DNP, 2005). Al respecto, en el municipio no se report ningn caso durante el periodo 2008 - 2011- (ASIS Chigorod 2011, P.14). Responsables de salud del municipio aseguran11 que este perodo logr mantener en cero la mortalidad gracias a la existencia de programas de promocin desarrollados por un equipo de trabajo calificado. Durante 2012, sin embargo, estos programas se suspendieron y el municipio registr 3 muertes de maternas en el ao, mujeres que haban tenido pocos controles durante la gestacin. Este aspecto deber ser considerado por el municipio como una prioridad en aras de recuperar lo que haban logrado en el periodo 2008-2011, haciendo un anlisis de las buenas prcticas que ayudaron a mantener tal indicador y de las causas que hoy pueden estar determinando el aumento de los casos de mortalidad materna. Ahora bien, segn el ASIS, el 95% de los nacimientos en el municipio fueron atendidos por parto institucional (5.595 nacidos vivos) y del total de los nacidos vivos un 81% (4.788) asistieron a 4 o ms controles prenatales (ASIS Chigorod 2011, P.5). La mortalidad perinatal es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la reproduccin, adems permite tener reflejo de la atencin prenatal, durante el parto y postparto, actuando como demarcador tanto de la calidad del servicio de salud materno infantil como de la condicin nutricional de la madre y del entorno en que sta vive (ENDS 2010, Pp.212).

Al respecto, se sugiere al municipio identificar y monitorear la condicin de madres gestantes en sectores rurales y comunidades indgenas, cuyas posibilidades de acceso a los servicios de salud son limitadas y donde la frecuencia de servicios mviles (brigadas de salud) es baja. Esta informacin es importante para determinar, adems, las prcticas propias de estas comunidades, especialmente las indgenas, y las posibilidades de mejorar sus condiciones al respecto. Conocer otros indicadores de los cuales no se tuvo informacin para el presente anlisis, podra ayudar al municipio para orientar sus programas y estrategias en materia de salud materna:

Proporcin de gestantes en condicin de discapacidad Porcentaje de gestantes valoracin de salud oral y tratamiento en caso de requerirlo Proporcin de gestantes con familia indgena en gestacin Proporcin de gestante consumidora de alcohol o sustancias psicoactivas Proporcin de gestante con vulnerabilidad identificada con dificultades psicosociales, bajo nivel educativo, evidencia o sospecha de consumo de sustancias psicoactivas, maltrato o abuso, enfermedades crnicas, vctimas del conflicto armado, desplazamiento

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IDEM

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Tasa de sfilis gestacional Incidencia de casos de VIH en mujeres embarazadas Proporcin de gestantes indgenas con parto humanizado, traductores disponibles, parto vertical Proporcin de gestantes con necesidad de Atencin Psicosocial especializada por equipo interdisciplinario, proporcin de Madres diagnosticadas con depresin post parto Tasa General de Fecundidad (TGF) Tasa Bruta de Natalidad (TBN)

1.2.2.3.2 Ciclo vital del nacimiento al primer mes

En el caso de Chigorod segn el ASIS Chigorod 2011, en el ao 2011 se presentaron 5 casos de mortalidad neonatal precoz, con una tasa del 4,3 por cada 1.000 nacidos vivos. En cuanto a la mortalidad neonatal tarda fue de 0,9/1.000 nacidos vivos. Conocer otros indicadores de los cuales no se tuvo informacin para el presente anlisis, podra ayudar al municipio para orientar sus programas y estrategias en materia de salud materna:

Tasa de incidencia de sfilis congnita Porcentaje de casos de transmisin materno infantil de VIH

1.2.3 Nutridos adecuadamente: Goza y mantiene un estado nutricional adecuado.


Esta realizacin consiste en hacer efectivo en la vida cotidiana de los nios y las nias en primera infancia, el derecho a la alimentacin y nutricin adecuada a travs de diversas acciones que se desarrollan de forma interdependiente en el hogar, el sistema de salud, las instituciones educativas de educacin inicial y el Estado. Esta premisa, en el caso del municipio de Chigorod gira en torno a:
1.2.3.1 Indicadores globales

En concordancia con las pruebas cientficas y epidemiolgicas en las cuales se fundamenta la estrategia mundial para la alimentacin del lactante y del nio pequeo, liderada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), se recomienda la prctica de la lactancia materna (LM) en forma exclusiva hasta el sexto mes de vida y con alimentacin complementaria adecuada hasta los dos aos con el propsito de alcanzar y mantener estados de nutricin y salud adecuados (OMS, 2002, P. 27).

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Para el ao 2010 la mediana de duracin de la lactancia materna exclusiva era de 0,6 meses (ASIS Chigorod - 2011 pp. 19). Responsables del tema en el municipio aseguran, sin embargo, que actualmente esta cifra debera ser mayor pues se realizan esfuerzos importantes en la orientacin a las madres lactantes respecto a la importancia de esta etapa. Se recomienda al municipio incluir este indicador en sus sistemas de informacin y monitoreo con el fin de aumentar la duracin promedio de la lactancia materna exclusiva, teniendo en cuenta que la recomendacin de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es que se mantenga por lo menos durante los primeros 6 meses de vida. En contraste, no se evidencia en el Plan de Desarrollo una meta para incrementar la mediana de duracin de la Lactancia Materna Exclusiva- (LME) en el territorio. El perfil nutricional de Chigorod muestra que el 2,8% de los nios y las nias presentan desnutricin global y un 10,2 % desnutricin crnica (ENSIN 2010). Al respecto, el Plan de Desarrollo 2012-2015 se propone reducir en un 5% la desnutricin global, aguda y crnica en nios menores de 5 aos (PDM Chigorod 2012 - 2015. P. 99). Por otra parte, Colombia vive una transicin nutricional caracterstica de los pases en desarrollo, donde por un lado enfrenta las consecuencias de la desnutricin y por otro las del exceso de peso corporal. La transicin nutricional se ve acompaada de cambios en la dieta con una mayor tendencia del consumo de alimentos ricos en grasas y azcares, con insuficientes vitaminas, minerales y otros micronutrientes, generando un cambio en el perfil nutricional de la poblacin. Segn la OMS/FAO, generalmente los gobiernos elaboran estrategias para erradicar la malnutricin, enfocndose exclusivamente en la desnutricin. No obstante, la malnutricin comprende los problemas del desequilibrio nutricional por exceso de peso corporal, con sus implicaciones en forma de aparicin de diabetes, trastornos cardiovasculares y otro tipo de enfermedades no transmisibles relacionadas con la dieta (OMS/FAO, 2003. P 24). No fue posible determinar la situacin de malnutricin infantil por estados de sobrepeso y obesidad, al respecto se recomienda que el territorio evidencie los estados nutricionales de sobrepeso y obesidad en la primera infancia con el fin de desarrollar y/o fortalecer la oferta institucional en este campo.
1.2.3.2 Indicadores de la Gestacin al parto

La Nutricin Materna debe formar parte de la atencin integral de salud de la mujer en edad frtil con especial nfasis en las etapas de la gestacin y la lactancia, dado que el dficit nutricional, el bajo peso pregestacional y la inadecuada ganancia de peso en la gestacin incrementa el riesgo de mortalidad materno-fetal, bajo peso al nacer, parto prematuro, insuficiencia cardiaca para la madre y el feto, defectos del tupo neural, entre otros (Lpez J, Lugones M, Valdespino L, Virilla J, 2004)

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Estado nutricional: La evaluacin antropomtrica de peso y talla hace parte del control prenatal que permite establecer el estado nutricional de las mujeres gestantes y asegurar que tanto ellas como el nio en desarrollo presenten un adecuado estado de salud y nutricin.

Con respecto a las deficiencias de cido flico, calcio, vitamina A y zinc actualmente, se previene a travs de suplementacin obligatoria a toda mujer gestante desde el Plan Obligatorio de Salud, de conformidad con las disposiciones de la Resolucin 412 de 2000 del Ministerio de Salud, especialmente, su Artculo 2 que regula las actividades, procedimientos e intervenciones en materia de, entre otros aspectos, la deteccin temprana de alteraciones del embarazo, remitiendo a su vez al Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Ya que no se cuenta con informacin respecto a los indicadores antropomtricos que permiten establecer el estado nutricional de las gestantes, se recomienda al municipio analizar y monitorear el porcentaje y situacin de mujeres gestantes con diagnstico nutricional enflaquecida, sobrepeso, obesidad o con anemia, informacin que permitir orientar programas y estrategias en el futuro.

1.2.4 En ambientes favorables a su desarrollo: Crece en ambientes que favorecen su desarrollo.


Partir de las premisas sobre la importancia de la educacin inicial como derecho y como medio para garantizar la equidad de oportunidades de desarrollo integral y expresin de una atencin integral en elementos de cuidado y potenciamiento del desarrollo, resulta ser fundamental al momento de analizar las formas de concrecin de esta realizacin para la primera infancia. As, el armazn pedaggico que representan los pilares de educacin inicial que se manifiestan en experiencias pedaggicas de juego, arte, literatura y exploracin del medio que viven nios y nias de primera infancia, requiere contar a futuro con datos de orden pedaggico, cualitativo y cuantitativo, que den cuenta del nmero y caractersticas de los proyectos pedaggicos en las modalidades de atencin institucional y familiar, as como de las prcticas pedaggicas en diversos espacios educativos que se configuran como ambientes que favorecen el desarrollo integral, especialmente de la primera infancia. Es importante que el municipio documente y sistematice las experiencias que viene desarrollando frente a la garanta de este derecho, as como el nmero de personas, su condicin y el efecto que dichas propuestas tiene sobre sus vidas y sobre el desarrollo integral de la primera infancia.

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Los anlisis que se presentan a continuacin se centran en aspectos de orden cuantitativo a nivel de acceso y cobertura a travs de aspectos como matrcula segn nivel educativo, en contraste con el nmero de nios y nias del municipio, el tipo y nmero de modalidades con que cuentan las familias para acceder a atenciones en la transicin de la atencin y cuidado del hogar a un entorno institucional, el nmero de agentes educativos que acceden a formacin en funcin del desarrollo integral y la atencin integral de la primera infancia. Desde esta perspectiva, los datos recopilados permiten analizar las posibilidades de la realizacin Crecer en ambientes que favorecen su desarrollo. Demografa12: Poblacin de 0 a 5 aos Poblacin de 5 aos Poblacin de 3 a 4 aos Poblacin de 0 a 2 aos Poblacin de 0 a 5 en condicin de discapacidad 10.426 1.684 3.429 5.313 45

Acceso a Atencin Integral y No Integral en las diferentes modalidades existentes13:

Tasa de nios y nias menores de 5 aos vinculados a un programa de atencin integral en cuidado, nutricin y educacin inicial Matricula en Pre-jardn y Jardn (2011) Matricula en Transicin (2011) Tasa de Cobertura Bruta en transicin (2011) Tasa de Cobertura Neta en Transicin (2011) Nmero de beneficiarios en Atencin Integral del ICBF (2011) Nmero de beneficiarios en Atencin No Integral del ICBF (2011) Nmero de beneficiarios en
1/ 13

ND

76 1.566 95,72% 78,79% 206

2.322

ND

DANE +)$#& i$"&' %& +$=(a i!" +$) &%a%&' 'i,+(&'. /.1/. Fi 8a Mu"i i+a( D&+a)ta,&"ta( %& C&)$ a Si&,+)&. Fu&"t&': Mi"i't&)i$ %& E%u a i!" Na i$"a( BSIMAT?/.11CD Fi 8a ,u"i i+a( D&+a)ta,&"ta( %& C&)$ a Si&,+)&D # P(a" %& D&'a))$(($ Mu"i i+a( /.1/?/.15

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entornos comunitarios en la atencin PAIPI Nmero de beneficiarios en entorno familiar en la atencin PAIPI Acumulado atencin PAIPIMEN 2007-2010

ND

755

Se encuentra que la tasa de cobertura de prejardn y jardn es de 1,37% respecto a la demanda y que adems ha sido una constante sobre la cual no se ha avanzado significativamente en los ltimos cinco aos. Si bien los actores municipales reconocen que la cobertura es muy baja en esta etapa, consideran que hay un problema en las cifras que no dan cuenta de la realidad. Vale la pena indagar en otros niveles si esta situacin responde a deficiencias del sistema de registro desde el nivel nacional (SIMAT) o si se trata de vacos de informacin en el nivel local. As las cosas, este resulta ser un gran reto municipal sobre el cual es imprescindible que se generen acciones contundentes que le den respuesta y que favorezcan la garanta del derecho. Los agentes educativos del municipio consideran que existe una barrera cultural para que los nios y las nias participen efectivamente en programas de educacin inicial, especialmente antes de los 5 aos14. Muchas familias prefieren que sus hijos e hijas estn en casa y no en espacios institucionales como los jardines infantiles. Surge entonces la necesidad para el territorio de observar y comprender las dinmicas que se dan actualmente en las familias y la manera de cualificar el acompaamiento que reciben los nios y nias de primera infancia de acuerdo a estas dinmicas. Entre otras cosas, debern indagar los actores por la ubicacin de los nios y nias menores de 5 aos que no asisten a ningn programa y por las estrategias posibles para acompaar y formar a las familias como agentes fundamentales de su desarrollo integral. Por otra parte, es necesario destacar el nivel de cobertura de transicin, teniendo en cuenta que el nmero de nios y nias de 5 aos es de 1.684, de los cuales 1.566 estaban matriculados en el sistema educativo oficial en transicin al 201115, lo cual puede interpretarse como un logro. Al respecto, el Plan de Desarrollo Municipal 2012-2015propone ampliar la cobertura a 98% de la poblacin demanda, sin embargo, no se desagregan los diferentes niveles del ciclo escolar16. Otro aspecto es la importancia que se le otorga desde el Plan de Desarrollo a la generacin de estrategias y acciones encaminadas a la generacin de oportunidades de desarrollo integral, que aborde situaciones de emergencia y
14

Conclusiones del Taller de Intercambio realizado en Chigorod el 12 de febrero de 2013, en el marco del Convenio 442 de Cooperacin territorial. Ministerio de Educacin Nacional SIMAT. 16 El Plan de Desarrollo 2012-2015 Porque merecemos el cambio.
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atencin en educacin inicial para las poblaciones en un marco de equidad e inclusin, en particular para la atencin de la poblacin perteneciente a comunidades tnicas y en condicin de discapacidad17. Cabe aqu la pregunta al territorio si esta iniciativa tambin est proyectada o en curso para los nios y nias en condicin de vulnerabilidad (poblacin afectada por la violencia, poblacin con necesidades educativas especiales, poblacin rural, poblacin en condiciones de pobreza extrema, poblacin indgena). Disponibilidad de la atencin preescolar18: Nmero de Instituciones Educativas que atienden el nivel preescolar (2011) Nmero de docentes para el nivel preescolar oficial y no oficial (2011) Cualificacin del Talento Humano19: Nmero de agentes educativos y culturales que ha sido formados en desarrollo integral, cuidado, proteccin de la primera infancia Nmero de madres comunitarias en procesos de formacin (tcnica) para la atencin integral de la primera infancia ND 14

ND

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Con respecto a la infraestructura, en el Plan de Desarrollo Municipal se plantea la necesidad de construir y adecuar aulas, equipamiento y dotacin de textos escolares, material didctico, papelera y documentacin para tener ambientes adecuados que faciliten los procesos formativos. Incluyen all el transporte escolar rural para facilitar el acceso de los nios y las nias. La construccin de cuatro Centros de Desarrollo Infantil, la adecuacin de infraestructura actual y la gestin para dotacin hacen parte del compromiso del municipio frente a la atencin integral de la primera infancia.

17 10 12

Sobre los dos aspectos se han construido metas, estrategias y se han destinado rubros especficos. Fu&"t&: Mi"i't&)i$ %& E%u a i!" Na i$"a( BSIMATC Fu&"t&: Fi 8a ,u"i i+a( %& C&)$ a Si&,+)&

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No se encuentran registros recientes sobre participacin en programas y actividades de formacin dirigidas a familias, cuidadores y agentes educativos relacionados con desarrollo integral, cuidado y proteccin de la primera infancia, por ejemplo, en los programas FAMI, Lactantes y Preescolares20. Si bien reconoce el municipio que se han desarrollado acciones en este sentido, la informacin respecto al impacto generado y la cobertura es insuficiente. Por otra parte, ubican este aspecto como uno de los ejes sobre los cuales estructurar la gestin de la Mesa de Infancia, Adolescencia y Juventud, reconociendo la necesidad de cualificar el talento humano local. Al respecto, una de las grandes dificultades para alcanzarlo es la ausencia de programas acadmicos con este nfasis en la regin de Urab. En este contexto, se plantea como meta en el Plan de Desarrollo, la cualificacin del 86% del personal docente del municipio. Algunas preguntas que pueden aportar al avance frente a este reto son: Cmo las estrategias para el fortalecimiento de las capacidades de maestros y cuidadores responden a las necesidades y particularidades de los nios y nias de primera infancia?, Cules son los retos que tiene el municipio sobre sistematizacin de sus saberes pedaggicos en primera infancia? Cul es gasto pblico que se orienta a tal fin? Cules son los mecanismos de acompaamiento pedaggico a CDI, instituciones oficiales y privadas para promover la implementacin del Lineamiento Pedaggico Nacional de Educacin Inicial? Los resultados del anterior ejercicio pueden aportar a la revisin del planteamiento de las metas contenidas principalmente en el Plan de Desarrollo, de manera que estas den cuenta con mayor precisin de cmo Chigorod proyecta garantizar unas condiciones adecuadas para los nios y las nias en los trminos que plantea la realizacin. Es pertinente que el municipio pueda reflexionar en torno a los esfuerzos y avances que en lo corrido de la administracin ha alcanzado, de manera que tenga claridad sobre la incidencia de sus planes y proyectos en el desarrollo integral de la primera infancia. Un ejemplo al respecto es la Red Nacional de Bibliotecas Pblicas sobre la cual se proyectaron una serie de acciones importantes en torno a la promocin de la lectura, pero sobre los cuales no se cuenta con informacin de su estado actual.

1.2.5 Escuchados y tenidos en cuenta: Expresa sus sentimientos, ideas y opiniones en sus entornos cotidianos y stas son tenidas en cuenta.
En la etapa de primera infancia es importante que los nios y nias sean escuchados y tenidos en cuenta en la definicin de polticas, programas y

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ICBF. Subdireccin de planeacin. Fecha de corte 31 de diciembre de 2011. De Ficha Municipal de Cero a Siempre.

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proyectos que afectan sus vidas, por ello la necesidad de medir los avances en el territorio en este aspecto. Dentro de las realizaciones queha desarrollado la Estrategia de Cero a Siempre, se considera que generar espacios para la participacin y ejercicio de la ciudadana, es abrir la posibilidad de generar dilogos interculturales y el fortalecimiento de los escenarios ya existentes, ponindolos al alcance de los nios y nias de primera infancia21. En consecuencia, la concrecin en el territorio de estas atenciones y el ejercicio de la triada de derechos en cada uno de los nios y de las nias, conjuntamente con las disposiciones y compromisos del territorio frente a la Atencin Integral a la primera infancia, consolidan las siguientes realizaciones a saber: Escuchados y tenidos en cuenta y la realizacin Construyen su identidad. Frente a esta realizacin los nios y las nias de la primera infancia, cuentan con mecanismos enfocados para la promocin de su participacin, por tanto es necesario resaltar que el municipio ha realizado diferentes esfuerzos enfocados a reconocer y difundir las expresiones y considerar las opiniones de los nios y de las nias de la primera infancia, transcendiendo del escenario del planteamiento al escenario de la incidencia, tomando sus voces como insumo para la construccin y ejecucin de proyectos tales como el parque temtico. Este parque temtico Parque contar con salas de lectura, biblioteca y ludoteca, biblioteca virtual y una sala para la primera infancia, en los que encontraran juegos, ldica, literatura y espacios de encuentro con las familias22. Ahora bien, en el marco del diseo y construccin del parque temtico23, se realizaron actividades con la Secretara de Planeacin para que fueran los nios y las nias quienes dieran el nombre Parque e imprimieran, a partir de sus sueos, las diversas actividades y equipamientos con los que debera contar este espacio. Evidenciar la incidencia de las opiniones de los nios y de las nias sera importante al momento de visualizar el producto de las actividades. Al respecto, cabe preguntarse si se existe informacin desagregada por edades de los nios y de las nias que participaron en las actividades y si se hay un registro que indique el nmero de opiniones tenidas en cuenta en determinado programa, programa o decisin? La voz de los nios y las nias, incluyendo primera infancia, est siendo reconocida en el municipio e incluida en procesos de gestin y planeacin. Compromiso prioritario que le ha significado al municipio el reconocimiento de parte de otras entidades territoriales por la gestin e implementacin de la atencin integral de la primera infancia.
Li"&a,i&"t$ T6 "i $ %& Pa)ti i+a i!" # EE&) i i$ %& (a Ciu%a%a";a &" (a P)i,&)a I"-a" ia. R&'u,&". P>*. 15. Refiere en entrevista, Jos Gaan Bedoya, Coordinacin Municipal de Primera Infancia del Municipio de Chigorod. 12 de diciembre de 2012. Lugar Casa de la Cultura, encuentro con consultoras de la Estrategia de Cero a Siempre. 23 Refiere en entrevista, Jos Gaan Bedoya, Coordinacin Municipal de Primera Infancia del Municipio de Chigorod. 12 de diciembre de 2012. Lugar Casa de la Cultura, encuentro con consultoras de la Estrategia de Cero a Siempre.
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El territorio compromete un camino conjuntamente con la promocin de la participacin infantil, la misma que busca fomentar el ejercicio de la ciudadana con espacios para la promocin del encuentro con otros y otras, escenarios y metodologas para la promocin de actividades artsticas como el dibujo y la danza. Reflejo de este inters es la ejecucin en un ao del plan de accin de cultura construido para el cuatrienio. Surgen entonces algunas preguntas para explorar con los actores municipales Cmo registran e interpretan en el territorio las percepciones que tienen los nios y las nias de primera infancia que han participado en las actividades programadas? Qu estrategia implementa la Alcalda para conocer y difundir la voz de las nias y de los nios?Tienen en cuenta la desagregacin por edades y pertenencia cultural en la informacin anteriormente expuesta? Qu tipo de metodologas se implementaron para el desarrollo de las actividades programadas con los nios y las nias?, Cuntas de las opiniones recogidas hoy hacen parte del cuerpo y las apuestas del plan Desarrollo Porque Merecemos un Cambio 2012 2015?Cuntas actividades y acciones de mejoramiento surgen de las ideas expresadas por nios y nias durante la construccin participativa del plan de desarrollo?. Igualmente la administracin municipal se ha comprometido con la puesta en marcha y sostenibilidad de un programa radial desde el cual se difunden los derechos de la primera infancia, considerando con ello la importancia de los medios de comunicacin para transformar concepciones que puedan afectar el ejercicio de los derechos de los nios y las nias de la primera infancia. Un importante ejercicio que se quiere retomar aqu, es la sistematizacin del taller de percepciones24 frente a los escenarios, lugares y procesos en los que los nios y las nias ejercen sus derechos a la participacin y la cultura, En esta actividad participaron las agentes educativas de algunos de los centros de Desarrollo Infantil del municipio, en el marco de encuentro con la coordinacin Municipal de la primera Infancia y representantes de la Estrategia de Cero a Siempre. El taller tiene como pretensin el reconocimiento y las percepciones por parte de las agentes educativas y actores institucionales presentes, frente a como se ha evidenciado en el municipio, que los nios y las nias de la primera infancia viven sus derechos a la participacin y la cultura; esta puesta en escena se realiza en el marco del dilogo de saberes. Mediante un ejercicio individual respondieron a dos preguntas, una de ellas: Cmo se vive por parte los nios y las nias la participacin? A continuacin se registran las respuestas dadas por cada una de las asistentes, a manera de collage de ideas;
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Taller de percepciones respecto a la manera en que los nios y las nias viven la participacin y acceden a la cultura, con la presencia aproximada de 40 agentes educativos y el Coordinador Municipal de Primera Infancia Llevado a cabo el da 12 de diciembre de 2012. Facilitadoras Consultoras de la Estrategia de Cero a Siempre.

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Por medio de la lactancia, celebracin de las fiestas patrias. Da de la Antioqueidad. Mediante procesos y actividades culturales, atencin en los centros de desarrollo. Toman en cuenta la primera infancia la poltica y la administracin en el plan de desarrollo. Los nios y las nias han puesto su cuota en la formulacin del plan de desarrollo. Se convocaron par a colocarle el nombre al parque ambiental. Festivales culturales para nios y nias. Importante promocionar eventos participativos para los nios y las nias que no se encuentran en un CDI. Para la toma de decisiones siempre se tienen en cuenta. Participando activamente en actividades recreativas organizadas por el municipio. Cundo hacen lo que les gusta, bailan, juegan futbol, bsquet, beisbol, canta y tocan instrumentos musicales, parque, coliseo, desfiles de la Antioqueidad. Lectura de cuentos, danzas, trovas, concursos, canciones, bailes, tteres. En atencin en cuidados en responder a sus necesidades. Parques infantiles con los centros y hogares con las jornadas recreativas, baile, la recreacin, cuento.

Estas percepciones permiten reflejar la mirada y la concepcin desde la cual son concebidos los nios y las nias, evidenciando la apuesta por el reconocimiento como sujeto de derechos, de igual manera las opiniones de las agentes educativas hacen referencia a elementos que configuran la participacin infantil de manera concreta en el territorio.

1.2.6 Construyen su identidad: Construye su identidad en un marco de diversidad


Esta realizacin para la promocin de la participacin infantil, comprende el sentido y construccin de la identidad de los nios y de las nias de la primera infancia, relacionndola con los tres derechos, registro civil, acceso a bienes culturales y ejercicio de la ciudadana, los cuales se inscriben para esta realizacin. La construccin, reconocimiento y reafirmacin de la identidad cultural de los nios y nias de un municipio como el Chgodor, cobra especial importancia, cuando existe una proporcin de poblacin tnica. Afianzar las diferencias culturales permite a los nios y las nias del municipio ejercer su ciudadana y participacin desde la diversidad, desde su identidad,

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igualmente el fomento de actividades culturales van creando en los nios y nias capacidades de encuentro e identidad con el entorno, favoreciendo aspectos relacionales que posibilitan la participacin infantil. Los nios y las nias de Chigorod cuentan con diferentes propuestas en su mayora enfocadas al acceso a la cultura y a diferentes actividades artsticas y literarias, que se dan en el marco de la articulacin entre la Casa de la Cultura y Salud25. Frente al tema de la difusin de las expresiones de nios y de las nias, es necesario realizar procesos de formacin con los agentes educativos, que contribuyan a afianzar herramientas para la interpretacin y diseo de metodologas para la participacin infantil y sus formas de expresin, as como de su difusin. El Ministerio de Cultura26 ha reconocido los esfuerzos del municipio por tanto ha realizado la entrega de una coleccin de libros y cuentos para la promocin de la literatura, y es un inters desde la Coordinacin de Primera Infancia disear acciones diferenciales para la promocin de la lectura con especial nfasis en la primera infancia. Ahora bien, se retoma en este aparte el taller de percepciones27 realizado con las agentes educativas para evidenciar las respuestas dadas a la segunda preguntaDe qu manera los nios y las nias viven el acceso a la cultura?:
De acuerdo a sus costumbres familiares, reconociendo la diversidad pluritnica. Juegan, practican, bailan y hay enfoque de gnero. Por medio de la ldica y las enseanzas que los dems padres y agentes educativos. Por medio de la msica y el baile en los programas culturales. Los eventos culturales planeados para ellos. Promocin de la lectura en ellos y ellas. Se hacen partcipes de los diferentes grupos del municipio. Deporte. Danza, teatro, canto, bailes, arte, deporte, msica y recreacin. Integrndose con otros nios y nias, juegan a travs del entorno en donde se encuentra la diversidad tnica.

Refiere, Coordinador de la Casa de la Cultura, en reunin con Coordinadores de primera infancia, Infancia y Adolescencia, profesional Salud Mental del Hospital de Chigorod, profesional de planeacin de la Alcalda y consultoras de la Estrategia de Cero a Siempre. Llevada a cabo en la Alcalda Municipal el 13 de diciembre de 2012. 26 Acta de Acompaamiento tcnico, Estrategia de Cero a Siempre. 2012. No es una fuente vlida. Diferente a los ejercicios de sistematizacin. Aqu la fuente puede ser el agente educativo que da esta informacin en entrevista o relato. 27 Taller de percepciones respecto a la manera en que los nios y las nias viven la participacin y acceden a la cultura, con la presencia aproximada de 40 agentes educativos y el Coordinador Municipal de Primera Infancia Llevado a cabo el da 12 de diciembre de 2012. Facilitadoras Consultoras de la Estrategia de Cero a Siempre.

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Pintura. En eventos que organizan los centros. La semana de la lactancia materna, ferias estudiantes, actividades que renen a los nios y las nias con sus familias.Identificndose con sus tradiciones. La viven de manera divertida por medio de juegos y msica. Corporacin de Arte y Recreacin Mcura. Brigadas comunitarias, participacin. Plan Lector para la Primera Infancia. Los nios y las nias participan en los diferentes grupos que tiene la casa de la cultura.

En razn de comprender la situacin de los derechos de los nios y de las nias en el municipio, se requiere preguntar Se cuenta con registros que permita reconocer el nmero de nios y de nias de la primera infancia, que participan en los escenarios culturales y recreativos promocionados?,Qu recursos ha asignado el municipio para el desarrollo de actividades y equipamiento de los escenarios recreativos, culturales y deportivos?, Cuntos escenarios recreativos, culturales y deportivos cuentan con equipamientos e implementan acciones que coadyuvan al desarrollo integral de nios y nias de la primera infancia en el municipio? Uno de los elementos relevantes e indispensables para que los nios y las nias tengan acceso y garanticen sus derechos, es el Registro Civil, informacin que no se encontr referencia que diera cuenta de la cantidad registros emitidos, as como el nmero de nios y nias en la primera infancia que cuenta con este documento. Frente a esta situacin se le seala al municipio la urgencia de contar con el registro y seguimiento a este derecho, por ser la puerta de entrada a la garanta de otros derechos a travs del acceso a servicios y programas del Estado.

1.2.7 Con sus derechos promocionados o restablecidos: Crece en un contexto que promociona sus derechos y acta ante la exposicin a situaciones de riesgo o vulneracin.
La proteccin integral de acuerdo con la Ley 1098 de 2006 implica el reconocimiento por parte del estado, la sociedad y las familias de los nios, nias y adolescentes como sujetos de derechos, a quienes hay que garantizarles todos sus derechos, el cumplimiento, prevenir la inobservancia, la amenaza, la vulneracin del ejercicio de los mismos, restablecer los mismos en el momento en el cual han sido vulnerados y materializar estas acciones a travs de las polticas sociales.

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Cuando algn derecho es vulnerado se presentan situaciones como las muertes o lesiones por causas externas, el maltrato infantil en todas sus formas, abuso psicolgico, abuso sexual, abuso fsico, explotacin sexual y explotacin laboral, abandono entre otros, e inclusive la invisibilizacin de los mismos ante situaciones de violencia social, familiar o aun en situaciones de riesgo de origen antrpico. El municipio de Chigorod presenta situaciones28de desconfianza, inestabilidad en las relaciones personales e institucionales que provocan hostilidad y conflicto aspecto que genera debilitamiento social. Las consecuencias del conflicto y la inequidad social se reflejan en el numero de desplazados, viudas, hurfanos, padres y madres sin hijos, personas discapacitadas, mujeres cabeza de familia, nios-as en situacin de vulnerabilidad, menores infractores y contraventores entre otras situaciones.
1.2.7.1 Los indicadores globales Nmero de muertes en nios y nias de 0 a 5 aos por causa externa (accidentes): Determinar qu causa una muerte o una lesin a un nio-a de primera infancia permite prevenir que nuevos casos se presenten y muertes tempranas o lesiones permanentes aparezcan en la poblacin, en tanto depende del cuidado de otros. En Chigorod segn el mismo informe de Forensis se presentaron por accidentes de trnsito, 4 muertes de hombres y 1 caso de mujer para un total de 5 casos y una tasa de 7,26 por cada 100.000 habitantes. Lesionados por accidentes de trnsito se presentaron 37 hombres frente a 15 mujeres para un total de 52 y una tasa de 75,52 por cada 100.000 habitantes.

Es importante que en cada territorio se registren los casos de acuerdo con la edad de las vctimas de tal modo que se puedan desarrollar estrategias de proteccin y prevencin de este tipo de situaciones que causan la muerte o lesiones permanentes a las personas.
Violencia Intrafamiliar: El municipio de Chigorod present un total de 21 casos de violencia hacia hombres de todas las edades para una tasa de 60,59 por 100 mil habitantes; 101 casos de mujeres para una tasa de 295,38 por 100 mil habitantes, mostrando un total de 122 casos que representa una tasa de 177,19 por 100 mil habitantes.

Esta informacin refleja una tasa de violencia hacia las mujeres superior a la tasa departamental (170/100.000), evidenciando una problemtica que se asociara directamente con la violencia de gnero. Con respecto a la violencia de pareja, en el municipio de Chigorod se presentaron 8 casos de violencia hacia los hombres y 74 casos de violencia hacia las mujeres para un total de 82 casos. En tanto las violencias al interior de la
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Plan de Desarrollo Porque merecemos el cambio 2012 -2015

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familia afectan los nios-as de cualquier edad, es importante generar reflexiones alrededor de cmo se estn manejando los derechos de las familias, cules son los entornos protectores que favorecen el sano desarrollo de un grupo familiar, cules son las rutas de acceso con las que cuentan las familias tanto en lo rural como en lo urbano para proteger sus derechos y los de los nios-as.
Maltrato Infantil:Con respecto a la violencia contra los nios-as y adolescentes, en el municipio se presentaron 23 casos en total, siendo 11 nios los afectados y 12 nias. El rango de edad est entre 0 y 17 aos.Una de las situaciones preocupantes en los casos de maltrato hacia los nios-as es que dicha situacin se presenta principalmente en los hogares, en las viviendas en las cuales transcurre la vida de los nios-as. Reflexionar sobre su proteccin en este espacio debe llevar a evaluar los programas que se desarrollan para prevenir dicha situacin y evitar las secuelas fsicas y psicolgicas del maltrato. Abuso Sexual:El informe de Forensis refleja un incremento nacional de denuncias y de exmenes mdico-legales por presunto delito sexual en el transcurso de los aos. En el 2011 se registraron a nivel nacional 22.597 casos. La tasa de casos abordados se estim en 49 casos por 100.000 habitantes. Para el municipio de Chigorod se presentaron 2 casos en hombres con una tasa de 5,77 por 100.000 habitantes, 18 casos de mujeres y una tasa de 52,64 por 100.000 habitantes para un total de 20 casos y una tasa de 29,05 por 100.000 habitantes. El informe no registra rangos de edad. Nmero de nios y nias de 0 a 5 aos vinculados o en riesgo de trabajo infantil:No hay informacin con respecto a esta situacin, lo que no permite concluir si se presenta o no la problemtica, sin embargo, sera importante revisar que est pasando alrededor de este tema tanto en lo rural como en lo urbano, como el municipio se comporta ante las situaciones de explotacin laboral en nios y nias de todas las edades. Nmero de nios y nias de 0 a 5 aos vctimas de desastres:No hay informacin registrada alrededor de esta situacin, pero es importante que cada territorio reflexione sobre sus planes de accin frente a situaciones de riesgo o amenaza por causas naturales o antrpicas.

1.3 Conclusiones
1.3.1 Generales
La situacin actual de la primera infancia en Chigorod est determinada por factores estructurales relacionados con la pobreza, el conflicto armado y el acceso a servicios de salud. En este ltimo, se destaca que el municipio ha avanzado en

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materia de programas y calidad de la atencin, al mismo tiempo seala la negligencia y falta de compromiso de padres de familia y cuidadores principales frente a temas como controles de crecimiento y desarrollo, vacunacin y lactancia materna. Se seala el dficit en la gestin de la informacin. Al respecto, es notoria la carencia de datos actualizados frente a los indicadores para la situacin de la primera infancia y la escasa sistematizacin de experiencias y procesos locales que algunas entidades y organizaciones adelantan en temas como acompaamiento y formacin de familias, cultura, enfoque diferencial, promocin y prevencin en salud, entre otros. La informacin no est discriminada para el ciclo vital de primera infancia, aspecto que dificulta el anlisis y la toma de decisiones respecto a su condicin. Esto contribuye, adems, a la invisibilidad de las necesidades y condiciones de los nios y nias que cruzan por esta etapa. De igual manera, sera importante establecer el porcentaje de la poblacin de nios y nias por edad simple (0-5 aos) que pertenecen a minoras tnicas, raciales, y lingsticas y que habitan en zonas rurales que reciben las diferentes atenciones para la garanta de las Realizaciones.

1.3.2 Especficas
En la realizacin Acogidos:Chigorod muestra un gran inters en trabajar la situacin de la primera infancia apropindose de la Estrategia de Cero a Siempre y de los programas y proyectos entregados dentro de su plan de desarrollo, para tal objetivo trabaja sobre la familia, sobre las mujeres y sobre la proteccin integral a los nios-as de primera infancia. Es importante considerar dentro de la estrategia el fortalecimiento a las acciones con padres y madres desde la gestacin, fortalecer su papel y su responsabilidad como padres y madres, favorecer la gestacin en ambientes de proteccin, generar prcticas de crianza que promuevan el desarrollo infantil y prevenir cualquier situacin de inobservancia de sus derechos. En la realizacin Saludables: El Plan de Desarrollo de Chigorod presenta vacos en la informacin epidemiolgica, limitando un mayor anlisis de la situacin en salud y nutricin de la primera infancia, por lo que se invita a todos los actores institucionales del territorio a complementarlo de tal manera que permita orientar la planificacin y la toma de decisiones del orden municipal. El reconocimiento de estos indicadores es fundamental para orientar polticas, programas y planes en materia de salud pblica, estructurados en funcin de la atencin integral de la primera infancia. Las dificultades en materia de afiliacin de nios y nias entre 1 mes y los cinco aos 11 meses de edad, llama la atencin e invita al municipio a buscar alternativas que respondan de forma efectiva a esta necesidad, por cuanto el estar

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fuera del SGSS impide la garanta de derechos a la primera infancia y limita las posibilidades de desarrollo integral. Entre los desafos prioritarios de salud en las mujeres gestantes y lactantes, nios y nias de la primera infancia se destacan los relacionados con el embarazo adolescente (32.1%). Es importante que el municipio garantice niveles de cobertura tiles en todo el esquema de vacunacin, incluyendo la vacunacin de madres gestantes, pues si bien el porcentaje general es de 98%, algunas vacunas reportan porcentajes inferiores al nivel til. En la realizacin Nutridos adecuadamente: Es deficitario el registro de informacin sobre estado nutricional de las madres gestantes y lactantes, aspecto que limita la definicin de acciones orientadas al desarrollo integral de la primera infancia. Igualmente estn ausentes en el plan de desarrollo las propuestas en materia de nutricin infantil, especialmente lo relacionado con el perodo de lactancia materna, obesidad y sobrepeso. Es necesario que el territorio monitoree la condicin nutricional de las madres gestantes debido a que ello contribuye a la salud integral de los nios y las nias en la primera infancia. El perfil nutricional del municipio se caracteriza por una importante presencia de desnutricin en los nios y nias menores de 5 aos especialmente en desnutricin crnica. En la realizacin Ambientes favorables para su desarrollo: Se recomienda al municipio propiciar condiciones a travs de un gasto pblico que garantice la generacin de diversas modalidades de atencin integral, que contemplen la ampliacin de cobertura y procesos de formacin dirigidos a agentes educativos y familias en temas relacionados con desarrollo integral, crianza y cuidado de la primera infancia. Igualmente, se considera pertinente crear un sistema de seguimiento que le permita al municipio,de manera progresiva, avanzar hacia el cumplimiento de los estndares en educacin inicial. As mismo, es importante que Chigorod revise a partir de las metas propuestas en el Plan de Desarrollo, cmo estas se desagregan para responder de manera especfica las necesidades de los nios y nias menores de 6 aos. Estas acciones en su conjunto aportaran a la reduccin de las brechas sociales que llevan a que nios y nias entre cero y cinco aos del total de familias que viven privaciones, puedan contar con condiciones de equidad e inclusin para que no pierdan las ventanas de oportunidad que representa la primera infancia y de hacer cierto lo planteado en el Plan de Desarrollo sobre la importancia de inversin social y capital de retorno en Chigorod.

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En la realizacin Escuchados y tenidos en cuenta: Hay ejercicios importantes del municipio para reconocer a los nios y las nias como sujetos de derechos. Se invita a sistematizar las experiencias y articularlas a travs de la construccin participativa del Plan de Atencin Integral a la Primera Infancia de Chigorod. Existe un valioso compromiso por parte de la Mesa para la Infancia, relacionado con la determinacin de indicadores trazadores a partir de los cuales se pueda realizar el diagnstico de la atencin en la primera infancia en el municipio, por tanto sera importante en el marco de este plan considerar indicadores que correspondan a derechos relacionados con la educacin, la cultura y la participacin. En la realizacin Construyen su identidad: Si bien aparentemente no hay dificultades con el proceso de registro civil de nacimiento, las autoridades municipales no cuentan con informacin clara respecto a la condicin de nios y nias en sectores rurales e indgenas. En la realizacin Con derechos promocionados y restablecidos: Aunque el nmero de muertes por accidentes no representa una tasa alta frente a otros municipios, surge la pregunta alrededor de que acciones concretas se han tomado para evitar muertes o lesiones permanentes en la primera infancia, que aspectos de los territorios pueden ayudar disminuir tanto los riesgos de carcter humano y de carcter ambiental para evitar que suceda una situacin de estas. En el caso de la violencia intrafamiliar, es importante reflexionar sobre las situaciones registradas y las principales causas que para el municipio estn generando este tipo de manifestacin de la violencia. Si bien se menciona el conflicto como un generador de esta violencia, es importante revisar y evaluar las acciones que se desarrollan frente a la problemtica, ya que como lo expresa el plan de desarrollo, la falta de empoderamiento de las poblaciones vulnerables, es una causa que hay que atender para evitar la aparicin de nuevos casos de violencia intrafamiliar.

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CAPITULO 2: ANLISIS DE LA OFERTA INSTITUCIONAL


El presente captulo busca establecer las condiciones en el momento de la realizacin de la cooperacin tcnica para la implementacin de la Estrategia De Cero a Siempre en el Municipio de Chigorod, Departamento de Antioquia a partir de la identificacin de la manera cmo se estn realizando en esta entidad territorial, las acciones dirigidas a los nios y nias durante esta etapa del ciclo vital. Este anlisis considera la oferta institucional, en trminos de planes, programas y proyectos dispuestos a partir del Plan de Desarrollo 2012-2015: Porque merecemos un cambio y los servicios e iniciativas de la entidad territorial, para determinar las aproximaciones y distancias entre los planteamientos de los lineamientos tcnicos de la Estrategia De Cero a Siempre y la respuesta institucional identificada existente en el territorio y sus posibilidades de acercamiento y desarrollo. Del mismo modo, establece las brechas, potencialidades y oportunidades de mejora de la oferta en funcin de la ruta integral de atenciones y las barreras para su configuracin en esta entidad territorial. La formulacin de planes, programas y proyectos educativos en un territorio, es uno de los primeros pasos para aportar a la transformacin de las realidades y condiciones de vida de los nios y las nias. De ah la importancia que se genere un trabajo intersectorial a travs del cual las apuestas planteadas en los Lineamientos Tcnicos de Primera Infancia, se traduzcan en acciones concretas, pertinentes y oportunas a travs de las cuales se d la orientacin necesaria y se materialicen las atenciones que cada nio y nia del pas requiere. El plan de desarrollo del municipio de Chigorod ha priorizado el tema de primera infancia, infancia, adolescencia y familia, como se ver ms adelante, ha diseado una serie de programas y proyectos para responder a este compromiso.

2.1

Planes, programas y proyectos en el territorio con relacin a los lineamientos tcnicos de primera infancia.

El objetivo de esta seccin es el de analizar las aproximaciones y distanciasexistentes entre los planteamientos de los lineamientos y la respuesta institucional a las atenciones definidas en la Ruta Integral de Atenciones estndar. Esto implica realizar un anlisis de contraste entre el enfoque y planteamientos prcticos de los planes/programas/proyectos en los que se realizan las atenciones identificadas en municipio de Chigorod con lo correspondiente de los lineamientos. El Anexo No 2 corresponde a la matriz de oferta institucional relacionada con las atenciones que se han incluido en la Ruta Integral de Atenciones de la Estrategia De cero a siempre, que se han identificado en el municipio de Chigorod. Con

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base en esa informacin en los apartados siguientes se presentarn los anlisis que a la luz de los lineamientos tcnicos que orientan la Estrategia, se pueden hacer de la manera cmo se estn enfocando y planteando las atenciones en esta entidad territorial.

2.1.1 Crianza (Formacin y acompaamiento a familias)


El Plan de Desarrollo Municipal de Chigorod 20122015 Porque merecemos el cambio, contempla acciones para esta atencin, concentradas principalmente en el Plan de Atencin Integral a la Primera Infancia-PAIPI; igualmente la E.S.E. Hospital Mara Auxiliadora trata temas de prevencin, promocin y atencin (proyectos: salud familiar y comunitaria, escuela saludable y salud sexual y reproductiva- asistencia en los diferentes centros de salud y unidades hospitalarias); de otro lado, el Programa Antioquia Sana (Salud Pblica como bien comn, estrategia AIEPI en el municipio) de la Gobernacin de Antioquia, liderado por la Secretara Seccional de Salud y la Proteccin Social, trabaja el fortalecimiento de la asesora y asistencia tcnica en la implementacin de la estrategia AIEPI y la articulacin de sta con la Poltica Pblica de Primera Infancia y los procesos de vigilancia epidemiolgica de los eventos de inters en salud pblica en la poblacin menor de 5 aos y gestantes.

2.1.2 Control Prenatal


El control prenatal en el municipio es realizado principalmente por Programa de Atencin Integral a la Primera Infancia PAIPI -Estrategia de Cero a Siempre y por los operadores del municipio y del ICBF.

2.1.3 Control de crecimiento y desarrollo


Para esta atencin, los ofertantes principales son la Secretara de Salud y Bienestar Social y el ICBF. Existe igualmente el programa de seguridad alimentaria y nutricional que apuntan a enfrentar dificultades como la desnutricin infantil. Este programa define las siguientes metas concretas:

Atencin y prevencin para disminuir el riesgo de inseguridad alimentaria en familias vulnerables. Gestin de polticas pblicas en soberana alimentaria y nutricional. Participacin del Sistema Departamental de Vigilancia Alimentaria y Nutricional. Fortalecimiento del programa de complementacin alimentaria.

En el Plan de Desarrollo tambin se describen una serie de acciones en temas de la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades a partir de la implementacin de:

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El programa de Promocin de la Salud El programa de Atencin Integral a la Primera Infancia (PAIPI) Estrategia de Cero a Siempre Los Hogares Comunitarios de Bienestar Familiar -ICBF El programa Antioquia Sana: Salud Pblica como bien comn. La estrategia AIEPI en el municipio Desayunos Infantiles con Amor Da -MANA Infantil

A partir de la anterior oferta institucional el municipio contribuye de alguna manera a mantener o mejorar el estado de salud y nutricional de los nios y nias menores de 6 aos y sus familias, en especial las mujeres gestantes, a travs de estrategias de complementacin alimentaria, de formacin en hbitos alimentarios y estilos de vida saludables, promocin de la prctica de la lactancia materna, la alimentacin complementaria adecuada y la suplementacin con micronutrientes.

2.1.4 Vacunacin
La vacunacin est a cargo de la Secretara de Salud y Bienestar Social del Municipio, actualmente se planeta llegar a una cobertura del 98% de los nios y nias.

2.1.5 Acceso a bienes culturales


Las acciones presentes tanto en el plan de desarrollo como en el plan de accin de la Casa de la Cultura, contemplan un enfoque diferencial en trminos de pertenencia cultural (Indgenas y afros), marcado por procesos de inclusin social que se amplan en su accionar a las poblaciones en condicin de discapacidad. Sin embargo no se visualiza un enfoque de desarrollo integral bajo la mirada de acceso cultural y de participacin que entre otras cosas se consideren procesos de promocin desde la preconcepcin y la gestacin. En este sentido, las grandes inquietudes manifestadas por parte de actores relevantes que acompaan a los nios y las nias de la primera infancia en el territorio, se relaciona con las posibilidades de disear e implementar metodologas que pongan de manifiesto las expresiones de los nios y de las nias entre los 0 - 2 aos. Para la participacin y cultura estn los programas y proyectos: La ctedra etnoeducativa (afrocolombiana e indgena). La capacitacin tripartita de padres de familia, alumnos y docentes frente a la responsabilidad en aspectos educativos como la sexualidad, los derechos y deberes para con los nios, nias y jvenes. La remodelacin de la unidad deportiva. Gestionar la construccin del parque lineal deportivo en el ncleo zonal El Prado (Cao Bohos).

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Gestionar la construccin del proyecto de equipamientos de parques; Parque Senderos del Ro, Parque las Guaduas, El Campin, parques infantiles en el rea urbana y rural Gestionar la construccin del parque lineal deportivo en el ncleo zonal El Prado (Cao Bohos). Fortalecimiento del desarrollo territorial del municipio - Cofinanciacin para la construccin de andenes, zonas verdes y parques mediante gestin compartida de sectores comunitarios pblicos y privados.

2.1.6 Acceso a bibliotecas pblicas


Los espacios fsicos y la infraestructura incide en el desarrollo de los nios y las nias desde la primera infancia, esta tambin configura una manera dar significado a su contexto, por tanto es importante para que se d la participacin infantil, generar estrategias y dar a lugar a los nios y las nias de primera infancia en el municipio. Es as como las acciones en el marco de programas y proyectos que contribuyen desde el municipio a la consolidacin de esta atencin son:

Modernizar la Biblioteca de la Casa de la Cultura desde los avances tecnolgicos. Gestionar la construccin de la ciudadela educativa y cultural, parque biblioteca interactiva y de temtica municipal Inversin en infraestructura y dotacin tecnolgica - Cofinanciacin para la construccin y/o ampliacin de Centros Educativos y reas poli funcionales Urbanas y Rurales. Diseo y puesta en marcha del Plan Maestro de espacio Pblico.

As mismo cobra un sentido importante para el municipio, el disfrute de los bienes culturales, denotando una gran apuesta por enfocar acciones orientadas a nios y nias de la primera infancia, desarrollando actividades artsticas y de teatro orientadas, diseadas y desarrolladas por la casa de la cultura, dando de esta manera cumplimiento al plan de accin acordado desde este sector.

2.1.7 Atenciones relacionadas con la educacin inicial


Para el caso particular del Municipio de Chigorod, se encuentra que la oferta de atencin integral que actualmente tienen los nios y nias de niveles I y II del SISBEN de las zonas marginales, rurales y urbanas, est siendo liderada principalmente por el Ministerio de Educacin Nacional en alianza con el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF, como parte de la implementacin de la poltica educativa para la primera infancia. Esta oferta, adems de contar con apoyo de entidades u oferentes (nacionales y de cooperacin internacional),

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contempla la atencin de nios, nias, familias y cuidadores en el marco de la estrategia de Cero a Siempre. Otro aspecto a considerar respecto a las atenciones de: Transicin de la atencin y cuidado de la familia a un entorno institucional y experiencias pedaggicas relacionadas con los pilares de la educacin inicial, es que en Chigorod secomienza a situar en la esfera pblica lo no convencional (biblioteca, ludoteca parques), as como el diseo de estrategias organizacionales que favorezcan la igualdad entre instituciones oficiales y no oficiales, rurales y urbanas, permitiendo el acceso y la permanencia en el servicio educativo de los diferentes grupos poblacionales desde los niveles de preescolar, bsica, media, ciclos complementarios y educacin para jvenes y adultos.
Con acceso a libros y material audiovisual para primera infancia, resulta positivo que el municipio cuente con iniciativas para promover la lecturadesde primera infancia. Es necesario que el municipio d a conocer con mayor contundencia y divulgacin los avances, logros y retos del proceso adelantado hasta el momento.

2.1.8 Expedicin del Registro Civil de Nacimiento


En el territorio no se identifican estrategias para la garanta del derecho Registro Civil de Nacimiento, aspecto que demanda el diseo e implementacin de acciones para la garanta de este derecho, y la movilizacin de las familias en entorno a este tema. La oferta para la expedicin del registro civil est solo relacionada con los 96229 nios y nias menores de 6 aos, cuyas familias estn vinculadas a la Red Unidos30.

2.1.9 Aplicacin de estrategias universales para la deteccin de seales de amenaza o vulneracin de derechos de los nios y nias
Frente a las situaciones de muertes o lesiones por causa externa, son visibles los programas destinados a disminuir la aparicin del hecho en el municipio. Se cuentan con el programa de seguridad vial cuyos proyectos giran alrededor de la implementacin de campaas de sealizacin, fortalecimiento tcnico de la Secretaria de Trnsito y Transporte para el mejoramiento del servicio. Adicionalmente se menciona dentro del Plan de Desarrollo el establecimiento de
29 Fuente: Agencia Nacional para la superacin de la Pobreza Extrema RED UNIDOS. Ficha Municipal de Cero a Siempre 2012. 30 Logro No 1 Los menores entre 0 y 7 aos tienen registro civil, los nios entre 7 y 18 aos tienen tarjeta de identidad, y las personas mayores de 18 aos tienen cdula o contrasea certificada.

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mecanismos para la educacin, formacin y culturizacin de los distintos grupos de usuarios del sistema de transporte y de igual modo el fortalecimiento de la promocin y divulgacin de la seguridad vial. Frente a las situaciones de violencias, el municipio plantea dentro de su Plan de Desarrollo el programa de Seguridad Ciudadana, en donde registra proyectos que tienen que ver con: fortalecimiento a los programas de participacin comunitaria para la prevencin y educacin ciudadana; prevencin de la violencia intrafamiliar, sexual y de gnero; promocin de la ruta de acceso a la justicia para la denuncia de las diferentes formas de violencia con enfoque de gnero; atencin integral a travs del equipo interdisciplinario de la Casa de Justicia. Por otra parte, dentro del programa de Fortalecer los mecanismos de justicia cercana al ciudadano, se trabaja el tema de resolucin de conflictos a travs de mecanismos alternativos. Otro programa que atiende situaciones de violencia intrafamiliar es el de Mujeres protagonistas del territorio, en donde se fortalece el programa de equidad de gnero, atencin y prevencin de la violencia familiar contra las mujeres. Frente a las situaciones de maltrato infantil, el municipio esboza el programa social para la primera infancia, infancia y adolescencia, en el que desde el diseo, e implementacin se planeta un programa integral de atencin de la primera infancia acorde con las orientaciones de ley y en coordinacin con el ICBF. En el proceso de implementacin y fortalecimiento de la poltica de infancia, primera infancia, adolescencia y juventud, se seala la implementacin de la estrategia voluntad y compromiso con los nios-as de Chigorod De Cero a Siempre. Los programas asociados al tema de proteccin son: Programa de Atencin Integral a la Primera Infancia PAIPI -Estrategia de Cero a Siempre; Programa Familia, Mujer e Infancia ICBF; Movimiento Infantil y Juvenil Sembradores de Paz; Hogares Comunitarios de Bienestar Familiar -ICBF. Otros programas asociados a las violencias que directa o indirectamente afectan el desarrollo y cuidado de la primera infancia son: El programa de restablecimiento de derechos, el programa municipal de atencin integral y reparacin a vctimas del conflicto, programas que velan por la promocin y proteccin de los Derechos Humanos (DDHH) y aplicacin del Derecho Humano Internacional (DIH), se sugieren acciones en contra de las minas antipersonal, atencin integral a vctimas de conflicto, fortalecimiento a las personas en situacin de desplazamiento. En el tema de atencin a desastres se cuenta con el programa de mejoramiento y adecuacin del Plan de Atencin y Prevencin de Desastres, cuyos proyectos implican la creacin de una unidad de atencin de riesgos, las construccin de alojamientos temporales para la ola invernal en coordinacin con el Departamento Administrativo para la Prevencin, Atencin y Recuperacin de DesastresDAPARD de la Gobernacin de Antioquia; la conformacin de brigadas educativas

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y de emergencias en los niveles rural y urbano; el control de amenazas y riesgos de origen natural y antrpico y; todo el equipamiento propio del sistema de prevencin y atencin de desastres. Nuevamente surge la inquietud frente alos nfasis en primera infancia dentro de cada plan de accin sealado.

2.2

Brechas en la oferta de atenciones dirigidas a la Primera Infancia a la luz de la Ruta Integral de Atenciones

Teniendo en cuenta las brechas que separa la manera cmo se realiza actualmente la atencin a la primera infancia en el departamento de Vichada de la establecida en la Ruta Integral de Atenciones estndar para el Pas, se han identificado como brechas significativas para esta entidad territorial: El difcil acceso de los nios y de las nias a la oferta programtica, por situaciones de conflicto armado y de pobreza. Una de las brechas y de las grandes inquietudes manifestadas por parte de actores relevantes que acompaan a los nios y las nias de la primera infancia en el territorio se relaciona las posibilidades de disear e implementar metodologas que pongan de manifiesto las expresiones de los nios y de las nias entre los 0 - 2 aos. El bajo presupuesto destinado a la Casa de la Cultura, no permiten un gran despliegue de acceso a bienes culturales para las zonas ms marginadas del municipio. La ampliacin de cobertura y mejora de la permanencia de los nios y las nias en el servicio educativo. La brecha se da en la medida en que hay una distancia importante entre la demanda y la oferta en el preescolar, especialmente para los niveles de pre jardn, jardn y transicin. En esta medida, es necesario que el Municipio contemple cmo son pensados para el cuatrienio los retos de oferta, acceso, ampliacin de cobertura y permanencia en escenarios educativos que acojan a todos los nios y nias, incluyendo quienes estn ubicados en resguardos, veredas campesinas, etc. Al respecto, el Plan de Desarrollo Municipal contempla la ampliacin de cobertura, pero no especifica metas, ni discrimina cmo est pensado dicho reto para la educacin inicial del municipio. Otra reflexin que puede nutrir la oferta educativa del Municipio de Chigorod es cmo dialoga la propuesta del Lineamiento Pedaggico para la Educacin Inicial Nacional con la tercera lnea de trabajo formulada en el Plan de Desarrollo: Chigorod Teje su Desarrollo Social Intertnico y Pluricultural donde plantea como una de sus estrategias: Ampliar la cobertura educativa y garantizar la permanencia de los estudiantes con propuestas innovadoras de modelos educativos de estudio con nfasis en matemticas, espaol e investigacin (pg. 82) La pregunta que vale la pena se formulen es si el nfasis propuesto puede generalizarse para toda

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la oferta educativa o si solamente estara pensado para los niveles educativos a partir de la primaria. Como principio que orientara esta reflexin se propone lo formulado en el Lineamiento Pedaggico para la Educacin Inicial en la Nacin (pg. 30): La Educacin Inicial no se piensa desde la preparacin para la escuela primaria, sino desde las caractersticas del nio y la nia. En ese sentido supera el concepto de Educacin Preescolar, ya que piensa que potenciar el desarrollo, implica trabajar desde las actividades rectoras de la infancia: juego, arte, literatura y exploracin del medio. Esto, desde luego, le permite llegar preparado y motivado a la educacin escolar. Existe un vaco de informacin disponible que d cuenta de acciones orientadas para promocionar la participacin infantil en el mbito cotidiano del medio familiar. Es necesario caracterizar el aseguramiento a travs de las Entidades Promotoras de Salud EPS- y describir las acciones prestadas desde el Plan Operativo Anual de Salud Pblica de Intervenciones Colectivas -PIC-, de tal manera que permita dicha matriz realizar el anlisis desde la inclusin social, la participacin, la oportunidad, etc. para detectar y remediar las brechas existentes entre las Atenciones y Realizaciones de los nios y nias menores de 5 aos. El Municipio trabaja con el programa que atiende las victimas de conflicto armado, dentro de ello sera importante revisar las acciones direccionadas hacia la atencin de la primera infancia y las situaciones y consecuencias que rodean esta violencia.

2.3

Potencialidades y oportunidades en la oferta de atenciones dirigidas a la Primera Infancia a la luz de la Ruta Integral de Atenciones
La administracin realiza acciones frente a la promocin y cuidado del patrimonio, las cuales se espera contemplen acciones de tipo especfico y diferencial para que los nios y las nias de primera infancia, de manera que consolide de manera eficaz la atencin de acceso a bienes culturales. El municipio de Chigorod cuenta con una Mesa de Primera Infancia, infancia, adolescencia y juventud. Los integrantes de esta mesa han venido trabajando en diferentes actividades de planificacin y seguimiento a compromisos desde diversos sectores en temas tan relevantes como la prevencin del embarazo en la adolescencia, especialmente el no planeado y el embarazo producto del abuso u otras formas de violencia. Se evidencia en el municipio la promocin de la participacin, el deseo por mejorar la calidad de vida de las familias, faltara sin embargo, evaluar qu tanto con las acciones se est logrando el empoderamiento de las comunidades y poblaciones vulnerables, la participacin de las familias en la toma de decisiones, el fortalecimiento de la red familiar y social.

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La construccin de 4 centros de atencin a la primera infancia con inclusin educativa de los nios y nias en situacin de discapacidad con la participacin del ICBF; tambin se propone fortalecer la coordinacin de los programas sociales, apoyar las propuestas sociales y productivas de la poblacin indgena que garanticen la seguridad alimentaria, vivienda tpica, educacin, salud, deporte y cultura; asimismo, se plantea disear e implementar un programa integral de atencin de la primera infancia acorde con las orientaciones de ley y en coordinacin, implementacin y fortalecimiento de la poltica de infancia, primera infancia, adolescencia y juventud, (madres comunitarias). Adems, se buscar el fortalecimiento de estrategias de seguridad alimentaria, implementando una poltica que contemple los componentes de produccin y consumo en los hogares urbanos y rurales, fortaleciendo la participacin del Sistema Departamental de Vigilancia Alimentaria y Nutricional, la estrategia de operatividad de los programas sociales en lneas del desarrollo y el programa complementacin alimentaria.

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CAPTULO 3: ARQUITECTURA INSTITUCIONAL DEL MUNICIPIO DE CHIGOROD 3.1 Organizacin poltico administrativa en la entidad territorial:

3.1.1 Organigrama general de la entidad territorial.

3.1.2 Identificacin de las dependencias o instituciones relacionadas con la primera infancia:


Del organigrama del municipio se desprende que las dependencias que tienen relacin con la primera instancia son, en primer lugar, el Despacho del Seor Alcalde, por sus competencias de ley y porque en el Plan de Desarrollo ha dado prioridad al tema de primera infancia. De la Secretara Local de Salud y Bienestar Social depende el Coordinador Municipal para la primera infancia, quien tiene a su cargo la articulacin del tema al interior del municipio y las relaciones con el nivel departamental, nacional e internacional.En dicha secretara dependen tambin aspectos fundamentales como el aseguramiento, salud pblica y la promocin de desarrollo. Se resalta la articulacin entre el programa de salud mental y la atencin integral a la primera infancia y familia.

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De la Secretara de Educacin y Cultura dependen la Casa de la Cultura, biblioteca y la sala de sistemas. Como se dijo en el captulo 2, la Casa de Cultura juega un papel fundamental para la primera infancia, la infancia, adolescencia y la familia por sus programas y actividades culturales en municipio.

la la la el

De la Secretara General y de Gobierno depende la Casa de Justicia Regional, la cual hace parte del Programa Nacional de Casas de Justicia y Paz del Ministerio del Interior y de Justicia; esta es una iniciativa orientada a facilitar el acceso de las comunidades a servicios de justicia formal y no formal para lograr la resolucin pacfica de conflictos y el fortalecimiento de la convivencia. Cuenta con un grupo interdisciplinario conformado por la Inspeccin de Polica, La Fiscala delegada, Comisara de Familia, Personera, Conciliadores en Equidad, servicios de psicorientacin y Consultorio Jurdico buscando prestar un servicio integral a la comunidad. La Secretara de Planeacin, Vivienda y Ordenamiento Territorial de la cual depende el Banco de Programas y Proyectos, es la encargada de formular y dar viabilidad a la construccin de los 4 Centros de Desarrollo Infantil (2 urbanos y 2 rurales). La ejecucin ser en coordinacin con la Secretara de Infraestructura. Esta secretara es al mismo tiempo responsable de la vivienda de inters social en las zonas marginadas y rurales del municipio. Tiene adems el manejo del SISBN que comprende un conjunto de reglas, normas y procedimientos, que permiten obtener informacin socioeconmica confiable y actualizada de grupos de poblacin especficos en los distritos y municipios del pas. La Secretara de Agricultura y Medio Ambiente es responsable del tema de seguridad alimentaria. En cuanto a las entidades descentralizadas del municipio, se encuentran el IMDER para el tema de deporte, el hospital para la atencin en salud, y la empresa de aseo para el tema de recoleccin de basuras. De igual manera se hace necesario identificar las dems entidades de orden nacional, departamental y municipal relacionadas con la primera infancia: Pblicas: Alcalda Municipal Centros de Desarrollo Integral CDI-Corporacin Presencia Colombo Suiza Agencia Nacional para la superacin de la Pobreza Extrema ANSPE Departamento Administrativo para la prosperidad social DPS Red Unidos Polica Comunitaria-Infancia y adolescencia Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF Hogares Comunitarios-ICBF Hogares Familia, Mujer e Infancia-FAMI ICBF.

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Centro de Atencin Integral a la infancia: Caja de Compensacin familiarCOMFENALCO Secretara Seccional de Salud y Proteccin Social de Antioquia MANA-Gobernacin de Antioquia Consejo Municipal Secretara local de salud y Bienestar social-Alcalda Municipal Secretara de educacin y cultura Personera Municipal Casa de justicia Comisara de Familia ESE-Hospital Mara Auxiliadora Centro de recuperacin nutricional: Gotitas de Vida Casa de la Cultura Corporacin PECAS Corporacin Da de la Niez Cooperativa de Educadores Asociados COOEDAS Privadas: Promedan IPS Pastoral Social-Dicesis de Apartad Centros de desarrollo integral-Compassion International. Iglesias Cristianas Sociales-Municipio de Chigorod Organizaciones comunitarias: Juntas de Accin Comunal Academia: Servicio Nacional de Aprendizaje SENA

3.1.3 Competencias y propsitos misionales en el marco de la primera infancia.


Las entidades y dependencias cuyos objetivos misionales y sus competencias les conllevan responsabilidades frente a la realizacin de planes, programas, proyectos, iniciativas, estrategias y acciones en relacin a la atencin integral a la primera infancia son: Alcalda Municipal: aparte de las acciones que realiza cada una de las dependencias de la administracin municipal con competencia en la atencin a los nios y nias de Chigorod.La alcalda municipal cuenta con un programa para la difusin de los derechos de los nios y las nias en primera infancia; de la misma manera, contempla dotar con computadores diferentes escenarios y espacios del municipio, Implementar en las instituciones educativas la ctedraetno-educativa y una campaa de

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rescate de los valores afrocolombianos en la semana de la afrocolombianidad. Centros de Desarrollo Integral CDI-Corporacin Presencia Colombo Suiza: Programa de Atencin Integral a la Primera Infancia PAIPI Estrategia de Cero a Siempre, formacin a la familia, Control de crecimiento y desarrollo, Salud, Vacunacin y Nutricin, Registro Civil, Juegos y Expresin Artstica, Permanencia ambientes seguros y protegidos, Prevencin de vulneracin de derecho, defensora y reporte, entre otros. Agencia Nacional para la superacin de la Pobreza Extrema ANSPEestrategias de Red Unidos: tiene como fin ltimo implementar acompaamiento familiar y comunitario de las familias en situacin de pobreza extrema, para la superacin de la misma. Programa Familias en Accin del Departamento Administrativo para la prosperidad social DPS:Es una iniciativa del Gobierno Nacional para entregar subsidios de nutricin o educacin a los nios menores de 7 aos que pertenezcan a las familias pertenecientes al nivel 1 del SISBEN, familias en condicin de desplazamiento o familias indgenas. El programa Familias en Accin consiste en otorgar un apoyo monetario directo a la madre beneficiaria, condicionado al cumplimiento de compromisos por parte de la familia. En educacin, al garantizar la asistencia escolar de los menores y en salud, con la asistencia de los nios y nias menores a las citas de control de crecimiento y desarrollo programadas. La verificacin del cumplimiento de un conjunto de compromisos de corresponsabilidad est orientada al complemento de la inversin en capital humano de los menores. De esta forma el Programa contribuye al incremento del ingreso de las familias en condicin de pobreza extrema, con el fin de que puedan vincularse con las transacciones de mercado y al mejoramiento de sus condiciones de vida. Adicionalmente, las familias tienen la oportunidad de mejorar condiciones bsicas como la identificacin, adoptando un sistema de pagos a travs de entidades financieras para el pago de los subsidios a las familias beneficiarias. El valor total del subsidio en este Programa de Transferencias Condicionadas depende del grado de cumplimiento de los compromisos de corresponsabilidad31. Polica Infancia y adolescencia: tienen bajo su responsabilidad la proteccin del menor y la articulacin con las dems entidades que requieran su apoyo en caso de vulneracin de derechos de nios y nias. La Registradura Nacional del Estado Civil: tiene la competencia de registrar a nios y nias desde su nacimiento, para que puedan acceder a los servicios que brinda la oferta institucional. Oficina del Trabajo-Ministerio del Trabajo y la Seguridad Social: tiene bajo su responsabilidad los programas de prevencin y erradicacin del trabajo infantil.

31

Tomado pgina web Departamento para la Prosperidad Social.

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Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF:Trabaja por el desarrollo y la proteccin integral de la primera infancia, la niez, la adolescencia y el bienestar de las familias colombianas. Hogares Comunitarios-ICBF: Atencin a nios y nias a travs de la formacin de los padres y cuidadores. Atencin con talento humano cualificado con el fin de avanzar en el agrupamiento de 22 hogares en 2 CDI. Gestin de oferta formativa ante el MEN para las madres comunitarias. Hogares Familia, Mujer e Infancia-FAMI ICBF: pretende 1) Se busca la participacin reflexiva de los padres, familias y comunidades en su responsabilidad hacia los Derechos del Nio, la supervivencia y seguridad de madres y nios menores de 2 aos. 2) Canalizar la solidaridad social en la organizacin y participacin comunitaria. 3) Orientar su accin educativa hacia la maternidad y paternidad responsables, compartiendo con los padres los conocimientos, habilidades, actitudes y pautas de crianza en pro del desarrollo fsico, psicoafectivo y social del nio. 4) Contribuir en la reduccin de la morbimortalidad materno-infantil, de la desnutricin y el bajo peso al nacer. 5) Promocionar la lactancia materna para fortalecer la relacin madre-hijo y el apoyo efectivo del padre en la crianza de los hijos. Centro de Atencin Integral a la infancia: Caja de Compensacin familiar-COMFENALCO: Implementar progresivamente la Estrategia de Cero a Siempre, en sus diferentes componentes de atencin. A travs de Opera por convenio firmado entre: Comfenalco Antioquia, Administracin Municipal e ICBF. Secretara Seccional de Salud y Proteccin Social de Antioquia: pretende 1) Mejorar las condiciones de salud, para contribuir al desarrollo humano integral de la poblacin Antioquea. 2) Difundir los protocolos de vigilancia epidemiolgica para los eventos de Enfermedad Diarreica Aguda EDA, Infeccin Respiratoria Aguda IRA, Hipotiroidismo Congnito y Bajo Peso al nacer a trmino definidos por el Instituto Nacional de Salud. 3) Verificar a travs del monitoreo de historias clnicas, la adherencia a la gua de atencin para los casos de IRA y EDA. MANA-Gobernacin de Antioquia: Pretende mejorar la situacin alimentaria y nutricional de los nios y nias menores de 14 aos, contribuyendo a mantener o mejorar el estado nutricional de los nios y nias menores de dicha edad y sus familias, en especial las mujeres gestantes y los menores de seis (6) aos, a travs de estrategias de complementacin alimentaria y de formacin en hbitos alimentarios y estilos de vida saludables. Secretara local de salud y Bienestar social-Alcalda Municipal: Esta entidad tiene como objetivo el Fortalecimiento del Sistema de Salud del Municipio; fortalecimiento institucional para la atencin integral en salud a la poblacin; Promover estilos de vida saludables. Articulacin Institucional. Asegurara a la poblacin pobre y vulnerable al rgimen subsidiado para garantizar una atencin integral; Fortalecer la seguridad alimentaria implementado una poltica que contemple los componentes de produccin y

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consumo en los hogares urbanos y rurales, E implementar progresivamente la Estrategia de Cero a Siempre, en sus diferentes componentes de atencin. Personera Municipal: entidad que vigila el cumplimento de la constitucin, las leyes, las decisiones judiciales y los actos administrativos; protege los derechos humanos y asegurar su efectividad; defiende los intereses de la sociedad; vela por ejercicio diligente y eficiente de las funciones administrativas: interviene en los procesos ante las autoridades judiciales y administrativas, cuando sea necesario, en defensa del orden jurdico, del patrimonio pblico y garanta fundamental, y sigue a los funcionarios pblicos y a los particulares la informacin que considere necesaria. Casa de justicia: La Casa de Justicia Regional ubicada en el Municipio de Chigorod hace parte del Programa Nacional de Casas de Justicia y Paz del Ministerio del Interior y de Justicia; es una iniciativa orientada a facilitar el acceso de las comunidades a servicios de justicia formal y no formal para lograr la resolucin pacfica de conflictos y el fortalecimiento de la convivencia. Cuenta con un grupo interdisciplinario conformado por la Inspeccin de Polica, La Fiscala delegada, Comisara de Familia, Personera, Conciliadores en Equidad, servicios de psicorientacin y Consultorio Jurdico buscando prestar un servicio integral a la comunidad. Comisara de Familia: Prevenir, Garantizar, Restablecer y Reparar los derechos de cada uno de los miembros de una familia, donde se ha presentado hechos de violencia intrafamiliar o por distintas personas. ESE-Hospital Mara Auxiliadora: pretende realizar prevencin, promocin y atencin (proyectos: salud familiar y comunitaria, escuela saludable y Salud sexual y reproductiva- Asistencia en los diferentes centros de salud y unidades hospitalarias) Centro de recuperacin nutricional, Gotitas de Vida: Acoge en proteccin a nios y nias de 0 a 6 aos que se encuentran en situacin de riesgo nutricional por estar expuestos a condiciones consecuentes de la extrema pobreza como desnutricin, enfermedades respiratorias y gastrointestinales, entre otros. Casa de la Cultura: tiene como objetivo, realizar un escenario de promocin de encuentro entre las familias y los nios y las nias, garantizando el acceso a la cultura, la recreacin y el arte;fortalecer las expresiones culturales a travs de las diferentes monitorias, (Bullarengue, danzas, teatro, msica) adems de crear espacios que permitan la proyeccin de las diferentes manifestaciones artsticas con calidad e idoneidad del servicio; realizar los convenios inter-institucionales con salud, educacin y deporte para articular acciones que permitan el fomento cultural; promover celebraciones socio-culturales tales como: da del campesino, da de la discapacidad, reinados populares, integracin de las colonias asentadas en el municipio y en la ciudad de Medelln, las fiestas del ro, feria agroindustrial, entre otros, y promover a travs de las instituciones educativas las diferentes manifestaciones culturales.

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Corporacin PECAS: Implementar progresivamente la Estrategia de Cero a Siempre, en sus diferentes componentes de atencin. Cooperativa de Educadores Asociados COOEDAS:Implementar progresivamente la Estrategia de Cero a Siempre, en sus diferentes componentes de atencin. Promedan IPS: Presta el servicio de Atencin en salud a los nios, nias y adultos afiliados a Coomeva EPS, Nueva EPS, Medico preventiva. Pastoral Social-Dicesis de Apartad: realiza acompaamiento a un proceso organizativo con los nios y nias para el reconocimiento de sus derechos y la promocin de la cultura de la paz y la solidaridad. Centros de desarrollo integral-Compassion International. Iglesias Cristianas Sociales-Municipio de Chigorod: Estos centros de desarrollo integral para nios, adolescentes, jvenes y sus familias, pretenden fortalecer el trabajo articulado e intersectorial para la superacin de diferentes modalidades de pobreza, mediante los componentes de salud, educacin, espiritualidad, dimensin fsica y dimensin sociocognitiva. Corporacin Da de la Niez: Programa que tiene el objetivo de desarrollar un proceso de educacin inicial en la perspectiva de la atencin integral a nios y nias menores de cinco aos en ludotecas. Con el proyecto de ludotecas NAVES itinerantes, se brind atencin integral a poblacin menor de 5 aos prioritariamente de los niveles I y II del SISBEN o en situacin de desplazamiento, bajo convenio con el Ministerio de Educacin Nacional (MEN) entre 2008 y 2011. Luego, con el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar desde el ao 2012, mediante el Convenio de aporte No. 1305 de 2012, cuyo objeto es el de aunar esfuerzos, en el marco de la atencin integral, en recursos tcnicos, humanos y financieros para el desarrollo de un proyecto de educacin inicial y cuidado para menores de cinco aos en condicin de vulnerabilidad en la modalidad flexible, bajo el proyecto especial de ludotecas NAVES itinerantes.

3.2 Caracterizacin de las instancias de coordinacin, direccionamiento e incidencia poltica en el territorio responsable del tema de primera infancia.
3.2.1 Normatividades que regulan
Mesa de Infancia, adolescencia y Juventud: mediante acta 001 del 21-02-2012, en la primera reunin del COMPOS, se defini la conformacin de la mesa, de la siguiente manera: Coordinada por el Secretario de Salud y Bienestar Social Coordinadora de infancia y familia Delegado de la primera infancia Monitor de Jvenes

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Consejo Municipal de Poltica Social: El COMPOS se reactiv en el 2012 con las cuatro reuniones de ley y est conformado de la siguiente manera: cada mesa o comit est a cargo de un Secretario de despacho: Mesa de infancia, adolescencia y juventud-ver punto anterior Mesa de adulto mayor: Coordinada por el secretario de la SAMA (Secretara de Agricultura y Medio Ambiente).Monitora del programa Adulto mayor Mesa de mujeres: Coordinada por el secretario de infraestructuras y obras pblicas. Monitora de equidad de gnero Mesa de indgenas y negritudes: Coordinada por el secretario de educacin y cultura . Monitor de afrodescendientes. Monitora de indgenas Mesa de desplazados y victimas: Coordinada por la secretaria de planeacin. Monitores enlace de vctimas Mesa dediscapacitados: Coordinada por la secretaria de gobierno. Monitora de discapacitados

3.2.2 Funcionamiento, composicin y dinmica interna.


La Mesa de Infancia, Adolescencia y Juventud tiene incidencia en el municipio por tres factores relevantes: uno, la voluntad poltica que desde el seor alcalde se manifiesta en todos los espacios y la prioridad que tiene en el plan de desarrollo el tema de la primera infancia; dos, que la coordinacin la ejerce la Secretara de Salud y Bienestar Social, lo cual hace que el liderazgo en el tema de salud en el municipio sea importante, y tres, que el tema de primera infancia tiene un delegado que genera credibilidad entre los operadores (tanto los que operan recursos del gobierno municipal como departamental y nacional, as como de los operadores privados), tiene poder de convocatoria y buenas relaciones interinstitucionales.

3.3 Anlisis de los actores en el territorio 3.3.1 Identificacin de los actores:

Nombre EDGAR PAYARES BERRO

Entidad que representa Administracin Municipal

Cargo Alcalde

Posicin en la organizacin Directivo

Rol frente a la gestin de la poltica Decisorio

Poder de decisin e injerencia Sus decisiones tienen incidencia definitiva en la gestin de la poltica municipal para la primera infancia.

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CAMINO INICIAL HACIA LA CONSOLIDACIN DE LA ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD MIGUEL ANGEL RENTERA HENAO CLAUDIA PATRICIA CASTAO JOS GAAN BEDOYA Secretara de Salud y Bienestar Social. Secretario de Salud y Bienestar Social. Coordinadora Programa Infancia y Familia Coordinacin Municipal de Primera Infancia. Aseguramient o Coordinador de la Mesa de infancia, adolescencia y juventud del municipio Coordinadora Articulador Sus iniciativas deben ser consultadas con el alcalde y con la Mesa

Secretara de Salud y Bienestar Social Secretara de Salud y Bienestar Social

Articulador

Sus iniciativas deben ser consultadas con el Secretario de Salud y Bienestar Social. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Alcalde y el Secretario de Salud y Bienestar Social. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Secretario de Salud y Bienestar Social. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Secretario de Educacin para la Cultura. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Secretario de Planeacin. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Secretario de Planeacin. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Alcalde. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Secretario de Educacin para la Cultura. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Secretario de Educacin para la Cultura. Sus iniciativas deben ser consultadas con el Secretario de Planeacin. El manejo de la informacin y orientacin a la poblacin vctima le permite apoyar la toma de decisiones frente a esta poblacin.

Responsable de primera infancia, ante el COMPOS

Articulador y formulador

DENI LUZ PALACIO AGUIRRE WILLINGTON DILICHEFF

Secretara de Salud y Bienestar Social Secretara de Educacin y cultura

Coordinadora

Articuladora Supervisin. Articulador y Supervisin

Calidad Educativa

Responsable

ELDER LZARO MENA HERLYS PATRICIA GARCES ALBEIRO MAZO URIBE

Secretara de Infraestructura y Obras Pblicas Secretara de Infraestructura y Obras Pblicas Secretara de Educacin para la Cultura Secretara de Educacin para la Cultura

Secretario de infraestructur a y obras pblicas Monitora

Coordinador de la mesa de mujeres

Articulador

Monitora de equidad de gnero

Articuladora

VIANEY MOSQUERA

Secretario de Educacin para la Cultura Monitor

Coordinador de la mesa de indgenas y negritudes. Monitor de afrodescendientes

Articulador

Articulador

FLOR MARA YAGARI

Secretara de Educacin para la Cultura

Monitora

Monitora de indgenas

Articuladora

NANCY PARDO

Secretara de Planeacin

Secretaria de Planeacin

Coordinadora de la mesa de desplazados y vctimas Coordinador

Articuladora

YIDINTON CRDOBA QUEJADA

Secretara General y de Gobierno

Enlace de desplazados y vctimas

Articulador

EMERSON SANCHEZ

Secretara de Planeacin

Monitor

Monitor de desplazados e indgenas

Articulacin

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CAMINO INICIAL HACIA LA CONSOLIDACIN DE LA ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD TULIA IRENE RUIZ Secretara General y de Gobierno Secretaria de Gobierno Coordinadora de la mesa de discapacitados Articuladora La informacin sobre poblacin de primera infancia discapacitada le permite gestionar el acceso de estas personas a la oferta institucional. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Secretara de Salud y Bienestar Social La relacin directa con el ICBF y el municipio deberan permitirle tener informacin y gestionar con rapidez las solicitudes que recibe.

LUZ PATRICIA GARCS. OSDALYPUL GARN

Secretara de Gobierno

Monitora

Monitora de discapacitados

Articuladora

ICBF

Directora Regional ICBF Centro Zonal N 16

Responsable del ICBF en la regional Urab

MARTHA CECILIA GUZMN ANA FABIOLA AGAMEZDIA Z

Secretara de Salud y Bienestar Social ESE hospital APS

Coordinadora de los programas sociales Trabajadora Social

Secretaria tcnica del COMPOS

Articulador entre ICBF y los municipios de la regin frente al tema de infancia, adolescencia , juventud y familia. Articuladora y supervisora Articulacin

Trabajadora Social

ENEIDA CRISTINA SANCHEZ LPEZ

ESE hospital APS

Psicloga

Psicloga

Articulacin

STEFANISMA DARRIAGA

CDI GuayabalPresencia Colombo Suiza

Coordinadora CDI

Directiva

Articuladora

ANA ROSA LOZANO

CDI Yireh

Especialista

Especialista

Articulacin

FRANCISCO PALACIOS

CDI Elohim

Coordinador CDI

Directivo

Articulador

Sus iniciativas deben ser consultadas con la Secretara de Salud y Bienestar Social Sus iniciativas deben ser consultadas con la Secretara de Salud y Bienestar Social y con la Gerencia de la ESE Hospital Mara Auxiliadora. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Secretara de Salud y Bienestar Social y con la Gerencia de la ESE Hospital Mara Auxiliadora. Sus decisiones al interno y externo de la organizacin, afectan directamente la operacin del CDI Sus iniciativas deben ser consultadas con la Direccin del CDI y la Junta Directiva de la Iglesia Socia. Sus decisiones al interno y externo de la organizacin, afectan directamente la operacin del CDI

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CAMINO INICIAL HACIA LA CONSOLIDACIN DE LA ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD LUZ MARINA VELSQUEZ Corporacin da de la Niez Coordinadora Directivo Articulador Sus decisiones al interno y externo de la organizacin, afectan directamente la operacin de la Corporacin Da de la Niez CDN. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Coordinadora de la CDN municipal. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Coordinadora de la Corporacin PECAS. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Coordinadora de la Corporacin PECAS. Sus iniciativas deben ser consultadas con la representante legal del Pre-Escolar. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Directora del Hogar Infantil El Turpial. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Directora del Hogar Infantil El Turpial. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Directora del PreEscolar. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Directora del CAII Centro de Atencin Integral a la Infancia. Sus iniciativas deben ser consultadas conASOCOMUNAL y la comunidad. Sus iniciativas deben ser consultadas con la Secretara de Salud y Bienestar Social. Sus iniciativas deben ser consultadas con el presidente de la JAC. Sus iniciativas deben ser consultadas con el presidente de la JAC. Sus iniciativas deben ser consultadas con el presidente de la JAC. Sus iniciativas deben ser consultadas con el presidente de la JAC.

JENNY MERCEDES AGUIRRE ANA YARLEDIZ PALACIOS GEIDI LORENA ASPRILLA CLARA INES CARRILLO

Corporacin da de la Niez

Ludotecaria

Ludotecaria

Articulacin

Corporacin PECAS

Coordinadora

Docente

Articulacin

Corporacin PECAS

Docente

Docente

Articulacin

Jardn Infantil Ranitas Aventureras Hogar infantil El Turpial

Coordinadora

Docente

Articulacin.

DIVANA CARDONA

Docente

Jardinera

Articulacin

BLANCA ROSA HERNNDEZ FERIA MIRLEDYS SALN CARE MAOROLIM JAZMN MOSQUERA

Hogar Infantil El Turpial

Auxiliar Administrativ o Docente

Auxiliar

Articulacin

Jardines Privados

Jardinera

Articulacin

CAII: Comfenalco

Docente

Jardinera

Articulacin

SAMUEL BERTELPER EZ NOLASCO CORREA

JAC

Presidente

Lder Comunitario

Articulacin

JAC

Presidente

ASOCOMUNAL

Articulacin

ROSA MARA GEZ GLENYS SOFA GUZMN JOS CASTRILLN FARIDRODRI GUEZ DAVID

JAC Balsos

Lidereza

Integrante JAC

Articulacin

JAC Balsos 2

Lidereza

Integrante JAC

Articulacin

JAC Vereda Peitas JAC

Lidereza

Integrante JAC

Articulacin

Vicepresident e

Integrante JAC

Articulacin

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CAMINO INICIAL HACIA LA CONSOLIDACIN DE LA ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD DAMARIS LUZ HOYOS ICBF Fami Madre Comunitaria Madre comunitaria Articulacin Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI. Sus iniciativas deben ser consultadas con la presidenta del Hogar Comunitario Modalidad FAMI.

MARIA ELSY GRANADA

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

MARLENT GMEZ

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

MARIELA YOLIS

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

AMPARO RINCN

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

YINA ASTRID VALLE

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

ROSA MARA BURGOS

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

CONSUELO MOSQUERA

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

ARLEDYSBE NITEZ

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

SOBEIDA PALACIOS

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

LUZ DARY URANGO RAMOS

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

LUZ DEYIS PADILLA

ICBF Fami

Madre Comunitaria

Madre comunitaria

Articulacin

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CAMINO INICIAL HACIA LA CONSOLIDACIN DE LA ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE EN EL MUNICIPIO DE CHIGOROD FRANCISCA BLANDN PALACIO Secretara de Salud y Bienestar Social Coordinadora Coordinacin Programa de Seguridad Alimentaria. Articulacin Sus iniciativas deben ser consultadas con la Secretara de Salud y Bienestar Social

3.3.2 Aplicacin de la metodologa ADRI para la evaluacin de las relaciones entre actores:
Con la finalidad de ayudar a identificar los ajustes y armonizacin que deben darse entre los actores e instituciones en el territorio para la implementacin de la Estrategia de atencin integral a la primera infancia, se realizo el anlisis de los actores, sus dinmicas y sus relaciones a travs de la metodologa Anlisis de la Dinmica de Redes Interinstitucionales- ADRI (Chevalier, 2006), por ser una tcnica que visualmente representa las relaciones de influencia, confianza e informacin entre actores, teniendo en cuenta la revisin de la arquitectura institucional32. Este ejercicio puede beneficiar a la entidad territorial, ya que ayuda a identificar los puntos en los que es necesario fortalecer las relaciones, posibles alianzas y acuerdos que faciliten la implementacin de las polticas dirigidas a la primera infancia. As mismo ayuda a definir cul sera la mejor forma de intercambiar recursos, inters y acciones para avanzar en las dimensiones que se evalan desde la metodologa ADRI: influencia, confianza e informacin. La Metodologa ADRI- se aplic en el marco de un taller con el cual se busca primero, identificar a los actores claves33 en el territorio que desarrollan y orientan acciones entorno a la primera infancia; segundo, fomentar el intercambio de ideas acerca de la influencia, confianza e informacin entre actores claves; tercero, propender por la construccin de dilogos proactivos para la implementacin de la estrategia en los territorios. La metodologa se desarrollo en dos momentos: el primero, a travs del dilogo con los actores mediante la realizacin de preguntas abiertas para observar las relaciones entre ellos desde sus actitudes y opiniones y para identificar las posibles cercanas y tensiones. Las preguntas se agruparon en tres dimensiones:

3/ La A)Fuit& tu)a I"'titu i$"a( &' u"a 8&))a,i&"ta %& '$+$)t& a (a &'t)at&*ia %& (a' &"ti%a%&' %&( E'ta%$5 Fu& +&),it& (a a),$"i9a i!" # a(i"&a i!" a%& ua%a %& ($' +(a"&'5 +)$*)a,a' # +)$#& t$' # '& $"'titu#& &" u" &'-u&)9$ %& (a' &"ti%a%&' +a)a u,+(i) $" 'u' $=E&ti<$' i"'titu i$"a(&'. 33 S&)<i%$)&' +G=(i $' %&( $)%&" "a i$"a( # t&))it$)ia( i"<$(u )a%$' &" (a *&'ti!" %& (a +)i,&)a i"-a" ia5 )&+)&'&"ta"t&' %& (a' &"ti%a%&' +)i<a%a' B EPS5 IPS5 C>,a)a %& C$,&) i$5 CaEa' %& C$,+&"'a i!" Fa,i(ia)5 G)&,i$'5 A'$ ia i$"&' +$) &E&,+($ %& Ma%)&' C$,u"ita)ia' # ,&%i$' %& $,u"i a i!"C5 )&+)&'&"ta"t&' %& %& (a '$ i&%a% i<i( BFu"%a i$"&'5 O)*a"i9a i$"&' R&(i*i$'a' $ %& MuE&)&'5 +$) &E&,+($ # (;%&)&' $,u"ita)i$'C5 )&+)&'&"ta"t&' %& (a' $)*a"i9a i$"&' 6t"i a' Bi"%;*&"a'5 )ai9a(&'5 )$$,5 a-)$%&' &"%i&"t&'5 a,+&'i"$' # +a(&"Fu&)$'C # (a A a%&,ia.

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Influencia34, en referencia a las decisiones operativas y estratgicas que pueden tener los actores. La dimensin analiza las variables de liderazgo, toma de decisiones y participacin de los diferentes actores. Confianza35 en referencia al grado de los cooperacin, credibilidad y apoyo. Informacin36 en referencia a la oportunidad, tipos de canales y comprensin de la informacin.

El segundo momento, se desarroll en torno al diligenciamiento del cuestionario de preguntas cerradas por parte de los participantes para lograr la informacin requerida segn las dimensiones de la metodologa en la que se evala los grados de la red frente a influencia, confianza e informacin frente a otros actores. Se reiter a los participantes la importancia de su veracidad para obtener un panorama objetivo, que aportara al anlisis sobre las relaciones mencionadas entre actores que contribuyan en el fortalecimiento de la articulacin, la definicin de las alianzas y la concertacin de las acciones para la implementacin de la estrategia De Cero a Siempre. Los actores participantes fueron:

Operadores Mesa de Infancia Juntas de Accin Comunal ICBF-Madres Fami, Hogares Infantiles Secretara de Salud y Bienestar Social Preescolares Privados
Relaciones de los Actores Resultados de la Metodologa ADRI

3.3.2.1

Red de Influencia

De acuerdo a la metodologa ADRI existe un puntaje promedio de 74%, siendo este un grado importante de influencia entre los actores de la red, ya que permite que desde sus competencias influyan sobre el tema de primera infancia, teniendo presente que los actores parten de intereses legtimos de acuerdo a sus competencias y misionalidad. Esto demuestra que existe dinamismo en las relaciones de la red, pero an se requiere del trabajo intersectorial para la articulacin de los diferentes procesos en cabeza de los diferentes sectores y as
31 La i"-(u&" ia +&),it& &<a(ua) ($' i"t&)&'&' %& ($' a t$)&' # a 'u <&95 )& $"$ & (a %i-&)&"t&' a t$)&' +&),it& ,&%i) (a a+a i%a% +a)a i" i%i) &" (a' %& i'i$"&' %& $t)$' a t$)&' Fu& +$%;a ((&<a) a -a<$)& &) $ %i-i u(ta) &( +$'i i$"a,i&"t$ %&( t&,a %& +)i,&)a i"-a" ia &" &( t&))it$)i$. E" &'t& &E&) i i$ '& i"'i't& &" ($' -a t$)&' +$'iti<$'5 $ '&a ($' Fu& i"t&*)a" # $"'t)u#&" &" t6),i"$' %& (i%&)a9*$5 t$,a %& %& i'i$"&' # +a)ti i+a i!" %& ($' %i-&)&"t&' a t$)&'. 35 La $"-ia"9a +u&%& %&-i"i)'& $,$ &( *)a%$ %& -&5 )&%i=i(i%a% # 8a'ta $,+(i i%a% Fu& +u&%& &@i'ti) &"t)& %$' $ ,>' i"%i<i%u$'. La $"-ia"9a *&"&)a a+ita( '$ ia( # &'t& a 'u <&9 *&"&)a %&'a))$(($ & $"!,i $ BR$Ea' L$+&9 H Ma)i"5 /..7C 37 E' u" $"Eu"t$ $)*a"i9a%$ %& %at$' Fu& $"'titu#& u" ,&"'aE& '$=)& u" %&t&),i"a%$ &"t& $ -&"!,&"$.

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poder armonizar la gestin a favor de la integralidad. Por ello, desde la perspectiva de la red de influencia entre los actores, es importante considerar los siguientes aspectos: 1) un actor que influye positivamente a otro actor o actores mejora la capacidad y empoderamiento de la red. 2) la influencia permite movilizar la red a favor de acciones concretas para la primera infancia en el municipio, permitiendo crear los escenarios propicios con el concurso de todas la entidades.

De acuerdo con el puntaje obtenido en las encuestas, se puede observar en el cuadro de actores que la Mesa de Infancia, por ser el espacio que articula, convoca y lidera es razonablemente que ejerza ms influencia sobre los actores que participan en ella. Respecto a los Operadores Privados estos ejercen despus de la Mesa de Infancia, ms influencia en el tema de primera infancia, por ser quines ejecutan los proyectos de las instituciones municipales y stos a su vez, son los actores a los que ms se les influye, es decir, son quines en la percepcin de los otros miembros, sus intereses se encuentran ms claros y por ende, se evidencia su capacidad de trabajo e incidencia en el tema de primera infancia. En ese mismo orden, la Secretara de Salud y Bienestar Social, el ICBF, Preescolares Privados y la Mesa de Infancia. El actor que menos se le influye es las Juntas de Accin Comunal. En ese orden de ideas, dos actores que se destacan por influir en la mesa son el ICBF y la Secretara de Salud y Bienestar Social del municipio; el ICBF segn los participantes de la mesa es el que articula en los temas de proteccin y restitucin de derechos. Estos dos actores influyen de manera propositiva y pueden ser aliados estratgicos para la apropiacin de la estrategia en la entidad territorial. En contraposicin a la tendencia general de calificacin de la red de Influencia, el ICBF y la Secretara de Salud y Bienestar Social tienen una baja influencia sobre las Juntas de Accin Comunal, por ello, es necesario que la Mesa de Infancia propicie el acercamiento de los actores; esto podra beneficiar el tema de primera infancia ya que las Juntas de Accin Comunal al interior de sus respectivos barrios promueven y realizan acciones que podran articularse con las acciones de la Mesa. Otro puntaje que se resalta por contradecir la escala general de puntuacin es la baja influencia que tienen las Juntas de Accin Comunal en relacin a los Prescolares Privados, ya que estos ltimos agrupan a los jardines de nias y nios de primera infancia. Se resalta este tipo de contrastes, para que los actores involucrados en la red, manifiesten como pueden influenciar a otros actores con el propsito de generar articulaciones con otros miembros. Cabe resaltar que siempre la influencia en este

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ejercicio est relacionada con tres variables: liderazgo, toma de decisiones y participacin. La siguiente grfica permite visualizar el resultado del anlisis de la dinmica de redes, en la que se muestra que el porcentaje es alto, lo que indica que qu en la red existe integracin entre todos los miembros de la Mesa de Infancia. Lo anterior, permite una alta interaccin entre los actores, aspecto que podra favorecer la articulacin acin entre los miembros de la Mesa Mesa y generara en el futuro alianzas estratgicas.

Al identificar las relaciones de influencia en una red se permite potencializar gestiones a favor de la primera infancia, sin hacer ningn tipo de distincin frente al miembro que realice la propuesta. p Es importante que la Mesa esa desde su rol de lder se encargue de canalizar iniciativas, proponer acciones e identificar los intereses de los diferentes actores que trabajan a favor del tema. As como, canalizar la participacin y el liderazgo de sus miembros para generar procesos con instituciones pblicas o privadas.

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Red de Confianza De acuerdo a la metodologa ADRI el puntaje promedio total de la red de Confianza en de 73,33% sobre 100%, aspecto que propicia un grado ideal de confianza, en la medida en que existe entre los actores una tendencia muy positiva para emprender acciones en el tema de primera infancia. Esto se ve reflejado en la credibilidad de las iniciativas que se promuevan desde la Mesa, la cooperacin para desarrollar acciones y el apoyo para realizarlas. La confianza implica que los actores confan en la Mesa y entre s. La confianza es importante para emprender cualquier proceso en una red, la confianza se convierte en un presupuesto vital para que los acuerdos se cumplan y as los actores que confan entre s, generan lazos de complicidad y reciprocidad. Por ello, las acciones que se inicien en materia de poltica para la primera infancia, van a contar con el apoyo, el consenso y la legitimidad de todos los involucrados en la Mesa. De acuerdo con el puntaje obtenido en las encuestas, se puede observar que en el cuadro de actores, el puntaje ms alto de quines ms confan corresponde a la Mesa de Infancia y a los Operadores; y en quienes ms confan son en los Operadores, Mesa de Infancia y Secretara de Salud. Los Operadores han ganado reconocimiento por qu sus acciones generan al interior de los miembros de la Mesa altos ndices de confiabilidad, ya que su capacidad de trabajo y articulacin los han posicionado en el grado ms alto de confianza. Esto es importante porque la confianza genera que los actores trabajen bajo los preceptos de la cooperacin, la ayuda, y que los compromisos que asumen se distingan por ser crebles. Los Preescolares Privados, el ICBF y la Secretara de Salud y Bienestar Social,en ese orden muestran que son los quems confan en los otros actores, aspecto que podra sealar su disposicin para apoyar las iniciativas que se desprendan de la Mesa. Por otra parte, en relacin con la confianza, una tarea que tiene la Mesa es acercar a los actores de las Juntas de Accin Comunal con la Secretara de Salud, el ICBF y los Preescolares Privados, para que entre ellos exista una mayor confianza y puedan desarrollar en el futuro acciones conjuntas. Un elemento fundamental dentro de la metodologa ADRI, se refiere a los puntajes que se contradicen con la tendencia general del grado de confianza. Aqu se observa que la Secretara de Salud y Bienestar Social, el ICBF y las Juntas de Accin Comunal tienen bajos niveles de confianza en los dems actores, as que se deben explorar posibles temas en comn que permitan el trabajo conjunto para ampliar la confianza entre ellos. Por ello, se hace necesario mejorar las interrelaciones, compromiso y credibilidad de las acciones entre estos actores.

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Es importante que los actores pblicos y privados puedan confiar entre s para cumplir objetivos comunes, para eso es necesario que el espacio que pueda articularlos genere activi actividades al interior, que les permita trabajar juntos, intercambiar ideas, proyectos, acciones y as poder desarrollar lazos de confianza entre s. La siguiente grfica permite visualizar el resultado del anlisis de la dinmica de redes, cuya ubicacin en el cuadrante superior derecho indica un porcentaje alto de confianza en la red, desde la metodologa se considera que existe integracin entre todos los miembros calificados en la Mesa de Infancia.

Se identifica que el actor que ms confa es la Mesa de Infancia y el que menos confa son las Juntas de Accin Comunal. La Mesa como instancia que convoca y propicia el trabajo en equipo, podra generar acciones de reciprocidad con todos los miembros para mejorar la confianza. Red de Informacin

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De acuerdo a la metodologa ADRI el puntaje promedio total de la red de informacin es de 70% sobre 100%, promedio de calificacin que no sobresale y que implica que la red debe trabajar para llegar a tener un nivel ideal de informacin. No existe la tendencia a informar ni ser informado sobre las acciones en primera infancia. Esto se ve reflejado en la oportunidad, el tipo de canales de comunicacin que se utilizan y la comprensin de la informacin para posicionar las iniciativas que se suscitan desde la Mesa. La informacin entre los actores implica que se comunique a los otros actores que participan en la Mesa y, a su vez, que cada actor sea informado sobre acciones, iniciativas que se produzcan, con el fin que todos puedan tener el mismo nivel de conocimiento y comprensin sobre el tema de primera infancia. La tendencia general es que no todos los actores informan ni son informados. Por otra parte, los canales de comunicacin eficientes y oportunos, hacen que las redes de informacin cobren un papel importante en la implementacin de la Estrategia de Cero a Siempre y en la definicin de la poltica para la primera infancia en el territorio. De acuerdo con el puntaje obtenido en las encuestas, se observar en el cuadro de actores que el puntaje ms alto corresponde a la Mesa de Infancia. Teniendo en cuenta la metodologa ADRI, aparecen puntos contradictorios resaltados, porque contradicen la tendencia general en la que se ubica la red. Tambin se puede observar que el puntaje ms alto,sobre el actor que ms informa, corresponde a la Mesa de Infancia. ste espacio por las competencias que le corresponden, debe informar sobre todas las acciones que se generan en la Mesa y por fuera de sta, para que todos los actores puedan ser parte activa en la toma de decisiones necesarias y estar informados de lo que est sucediendo con el tema en el municipio. En la relacin entre actores, se muestran las fortalezas y debilidades de las mismas. En ese sentido, la Mesa de Infancia y el ICBF son los dos actores que ms informan, luego le siguen los Operadores, la Secretara de Salud y los Preescolares Privados. Estos actores informan sobre las acciones que desarrollan en el tema de la primera infancia. Los Operadores Privados son los actores a quines ms se les informa, es decir que los otros actores tienen una estrecha relacin con ellos y a travs de ellos fluye la informacin sobre las acciones en primera infancia. La siguiente grfica de informacin muestra que la mayora de los actores se ubican en el cuadrante superior derecho, lo que indica que existe en general algn tipo de cruce de informacin entre los actores que intervienen en el municipio. El cuadrante cruza dos elementos claves: Informa ms, se le informa ms, en el que la relacin no solo se da del actor a los otros actores, sino de los actores entre s.

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Es importante resaltar que las Juntas de Accin Comunal es un actor que est e siendo visibilizado por la Mesa, M por eso al momento de calificar se encuentra fuera del cuadrante general de los actores y se encuentra en una posicin en la que informa menos y se le informa menos. Se aclara tambin que e es el primer acercamiento de la Mesa a a las Juntas de Accin Comunal.

De acuerdo con el anlisis de la dinmica de redes arrojado arrojado por la metodologa ADRI, la Mesa esa debe concentrarse en trabajar con los actores que se relacionaron con puntajes bajos en las relaciones de influencia, confianza confianza e informacin, con el propsito de potenciar de manera eficaz las conexiones clave que surgieron del anlisis sealado.

3.3.3 Concertacin y alianzas para la implementacin de la Estrategia:

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La Mesa de Infancia debe concentrarse en buscar mecanismos para articularse con los actores que participaron en la encuesta que midi las tres dimensiones de influencia, confianza e informacin. As mismo, debe revisar las posibilidades de trabajar con otros actores que se identificaron en el taller de intercambio, como actores que pueden trabajar de la mano con la Mesa de Infancia para fortalecer las acciones que se propongan desde all. Otro punto importante, es la creacin de acuerdos y el consenso de los mismos para que sean cumplidos por los miembros de la Mesa y otros actores que paulatinamente se vayan incorporando. Con el fin de construir alianzas clave y estratgicas, se sugiere trabajar a travs de cooperacin horizontal (tcnica) con otras entidades pblicas de los rdenes nacional y departamental, para el intercambio de buenas prcticas. As mismo, se sugieren alianzas pblico privadas (en el marco de la Responsabilidad Social Empresarial) que permitan potenciar las acciones en primera infancia que se desarrollan desde lo pblico. El Gobierno Nacional ha promovido la Ley 1508 / 2012 de Asociaciones Pblico Privadas para promover la vinculacin de capital privado a proyectos de inversin en infraestructura, de acuerdo con las proyecciones y requerimientos de los departamentos y municipios. Los actores de la Mesa identifican como posibles actores estratgicos: ICFB Centro Zonal # 16 Urab Cultura IMDER Familias en accin Sisben Registradura Educacin Red Unidos Despus de la identificacin, es vital conocer cules son los objetivos que persigue la alianza, teniendo presente si es con el sector pblico, el sector privado o con las organizaciones de la sociedad civil.

3.4

Conclusiones y recomendaciones

Se resalta que la Mesa tiene un porcentaje importante en lo relacionado con el grado de influencia, confianza, pero en relacin con la dimensin de informacin, es necesario trabajar en la creacin de mecanismos de difusin sobre el trabajo de la Mesa y las acciones que los a otros actores desarrollan. Por lo tanto, se constituye en una instancia de coordinacin y consulta, en la cual se dialogan

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sobre las problemticas de primera infancia e infancia y se da lnea tcnica sobre estos temas. La Mesa de acuerdo con el anlisis de la dinmica de redes arrojado por la metodologa ADRI, debe concentrarse en trabajar con los actores que se relacionaron con puntajes bajos en las relaciones de influencia, confianza e informacin, con el propsito de potenciar de manera eficaz las conexiones clave que surgieron del anlisis. Retos Liderar en el territorio la formulacin de la poltica pblica de primera infancia, desarrollando procesos sostenibles. Para ello se requiere construir agendas polticas que garanticen intervenciones de largo alcance. Socializar y analizar los diagnsticos sobre la Primera Infancia que contribuyan en la definicin de acciones para responder al mejoramiento de los programas de cuidado y educacin de la primera infancia. Trabajar intersectorialmente y compartir la informacin de los procesos que se adelantan. Fortalecer las estrategias comunicativas para dar a conocer las acciones adelantadas en materia de primera infancia desde cada uno de los sectores. En cuanto al flujo de informacin, se invita a los participantes a dejar registro en sus instituciones de las actividades y atenciones brindadas. Oficializar las alianzas con entidades del nivel departamental, nacional y de cooperacin internacional. Realizar una Mesa Tcnica con los responsables del SISBEN en el municipio para conocer los criterios bajo los cuales se otorgan los puntajes. Informar a la comunidad sobre las acciones que desarrolla la Mesa de Infancia en el municipio, desde un lenguaje no tcnico y con carcter incluyente. Se propone que desde la administracin municipal se socialice un paquete formativo en principios bsicos sobre atencin integral de primera infancia en el municipio (funcionarios de todas las secretaras e institutos descentralizados); informacin que debe contener las competencias y la ruta institucional de proceso sobre como responder a las demandas y necesidades frente a la primera infancia. Se requiere que el municipio establezca estrategias claras de atencin y seguimiento a la poblacin en primera infancia en condicin de discapacidad. En este momento la administracin no cuenta con los mecanismospara responder. Se requiere que la articulacin sea entendida desde el enfoque de integralidad para la atencin de la primera infancia. Realizar acciones que generen movilizacin social en torno a las problemticas que afectan a la Primera Infancia. Incorporar a estos espacios a la sociedad civil (organizaciones privadas que trabajen por la Primera Infancia, organizaciones no gubernamentales, el sector privado de la regin, las organizaciones de cooperacin internacional,

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organizaciones religiosas, la academia, para la implementacin de la Estrategia de Cero a Siempre.

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PARTE DOS: ELABORACIN DEL PLAN DE ATENCIN INTEGRAL DEL MUNICIPIO DE CHIGOROD
El Plan de Atencin Integral a la Primera Infancia -PAI- es una herramienta de planeacin y gestin, que permite organizar todos los recursos del territorio en funcin de la ejecucin de la RUTA INTEGRAL DE ATENCIONES RIA. Es el instrumento que sirve de soporte al desarrollo del componente de la estrategia que hace referencia a la gestin integral37. En la medida en que la gestin integral le propone retos a la entidad territorial, la construccin del Plan de Atencin Integral PAI-, requiere del municipio o Gobernacin, entrar en accin para lograr de manera previa, aspectos clave que aseguren que el PAI responda de manera pertinente y relevante a la situacin de los nios y las nias en primera infancia de la regin. Los avances en esta puesta a punto para el municipio de Chigorod, se presentan en esta parte del actual informe. Para ello, se abordan los resultados que a partir de la cooperacin tcnica y en construccin colectiva en el marco de la Mesa Intersectorial de Primera Infancia, se obtuvieron al respecto de la revisin de la actual del municipio sobre la situacin de los nios y las nias en primera infancia, el anlisis de oferta institucional, y el estado actual de la arquitectura institucional.

1.

Las condiciones del municipio de Chigorod para la elaboracin del Plan de Atencin Integral PAI-

En el intercambio entre la Mesa de Infancia, Adolescencia y Juventud del municipio de Chigorod con la cooperacin tcnica de la Estrategia De Cero a Siempre, se lograron establecer como caractersticas principales del estado actual del municipio para desarrollar la elaboracin y la implementacin del PAI, lo siguiente: a) El municipio est trabajando para la formulacin de la poltica pblica de primera infancia, infancia y adolescencia, para lo cual desde la Mesa se vienen realizando actividades de articulacin como elaboracin de diagnsticos y caracterizaciones de nios, nias y familias. Un comit de la Mesa est trabajando sobre las categoras y variables bsicas para capturar dicha informacin. Para este ejercicio se espera concretar el apoyo tcnico de la Gobernacin de Antioquia, a travs de la Gerencia de Infancia, Adolescencia y Juventud. b) Desde la Mesa tambin se ha asumido el compromiso de compartir las bases de datos que las instituciones tienen de sus beneficiarios, de tal forma que se pueda saber cules estn cubiertos por qu programas y si
37 CIPI. (2012). Gua para la implementacin de la Estrategia de Atencin Integral a la primera infancia. Bogota: Documento de trabajo.

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hay duplicidad, optimizar recursos para atender a nios y nias descubiertos. c) El anlisis de la oferta institucional realizada sobre las nueve atenciones bsicas seal unaoferta institucional centrada en la accin de la Secretara de Salud y Bienestar Social y los programas del ICBF, con un enfoque sectorial a pesar de los importantes avances identificados en torno a experiencias de articulacin y coordinacin intersectorial. d) En el anlisis realizado sobre la Arquitectura Institucional se encontr quela Mesa y la coordinacin del tema de primera infancia, tienen gran incidencia y poder de convocatoria, por lo que poco a poco se suman a la misma otras entidades. Sin embargo, se recalca la necesidad de que el ICBF Zonal 6 Urab cumpla con su misin de ente articulador del sistema en el nivel local. Las anteriores situaciones llevan a concluir que existe en el municipio un terreno abonado para la elaboracin e implementacin del Plan de Atencin Integral, y la consolidacin de la Ruta Integral de Atencin.

2.

Brechas y obstculos para la gestin integral del PAI en el municipio Chigorod:

En este apartado se presentan los aspectos que se consideran deben ser abordados como brechas entre el estado actual y las condiciones necesarias para la gestin integral de la atencin a la primera infancia en el municipio de Chigorod. 2.1 En la elaboracin de un diagnstico, se identifica como brecha el dficit de informacin de calidad que pueda dar cuenta de la situacin de los nios y las nias en primera infancia y que sea insumo preciso para la construccin de acciones y metas, as como su seguimiento. En particular: a. Dificultades en el registro de la informacin discriminada por ciclos vitales y edades simples en el sistema. b. Subregistro de situaciones y caractersticas de la poblacin por situaciones de vulnerabilidad (Discapacidad) c. La informacin y el reporte sobre las atenciones que el sector privado y la sociedad civil realizan con la primera infancia no se han incluido en el anlisis actual. d. No se cuenta con informacin sobre identidad, la participacin de los nios y nias en primera infancia, del mismo modo que sobre inclusin, el uso de nuevas tecnologas, as como de las violencias no intencionales de las que son vctimas. El anlisis de la oferta institucional para la primera infancia en el Municipio de Chigorod seala como brechas para el logro del PAI:

2.2

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a. La existencia de pocos programas de formacin para las familias. b. De igual manera, se observa muy poco avance en el municipio en programas que permitan el acceso a libros y material audiovisual para primera infancia y parques, espacios de recreacin y deporte. c. En relacin con proceso de verificacin de derechos de proteccin, se requiere mayor compromiso del ICBF Zonal Urab y de la Comisara de Familia. d. Se considera relevante verificar segn, lo establecido en los lineamentos tcnicos de la Estrategia frente a las atenciones que promueven que nios y nias en primera infancia, cuenten con afiliacin vigente a salud, esquema de vacunacin completo segn la edad, asistan a las consultas de crecimiento y desarrollo requeridas segn la edad. e. Dificultad para trabajar con las poblaciones indgenas en cuanto a educacin y salud, pues su contexto es totalmente diferente al del resto del municipio y las entidades locales no cuentan con personal para trabajar el enfoque diferencial. f. Otro factor que se resalta a partir de la Mesa, es la necesidad de implementar en el municipio programas cualificacin del talento humano para los agentes que trabajan con la primera infancia. g. Es notoria la poca oferta existente para nios y nias entre los 2 meses y los 3 aos. Esto coincide con prcticas culturales relacionadas con la permanencia de los nios y nias en la casa ms que en escenarios institucionales. 2.3 El anlisis sobre la manera como se proyecta la arquitectura institucional para implementacin del PAI encontr como brecha: a. La necesidad de generar mecanismos para la optimizacin de los recursos tcnicos y financieros desde los diferentes sectores. b. La necesidad de vincular a la sociedad civil a la Mesa y de formar a toda la comunidad para la proteccin de nios y nias. c. Necesidad de superar la mirada sectorial en la gestin de la atencin integral a la primera infancia: Tendencia a la desarticulacin y fragmentacin en la atencin d. Tendencia a desarrollar acciones coyunturales. En sntesis, las brechas identificadas hablan de la necesidad de cualificar los diagnsticos de situacin de los nios y las nias en primera infancia con un mayor reconocimiento de condiciones y situaciones particulares, as como sus factores asociados para lograr una mayor pertinencia de la respuesta institucional y un enfoque diferencial. Del mismo modo, las relaciones intersectoriales que estn en la base de la gestin integral del PAI, si bien se encuentran en camino de lograr las condiciones

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adecuadas a la luz de lo revisado, evidencian la necesidad de consolidar un liderazgo de la Mesa que permita el empoderamiento de los otros actores en sus propias competencias.

3.

Potencialidades y oportunidades para la gestin integral del PAI en el municipio de Chigorod:

Las potencialidades para la gestin del PAI en el municipio de Chigorod se encuentran dadas principalmente en las claridades ganadas en torno a la implementacin de la atencin integral a la primera infancia por la Mesa y el apoyo explcito de la Alcalda para el tema. Estas potencialidades estn fortaleciendo las relaciones intersectoriales, permitiendo la vinculacin de nuevos actores con intencionalidades y propuestas concretas para la gestin de las atenciones. Este camino ser sin duda favorable para la implementacin de la Ruta Integral de Atencin con funcionamiento pleno. Acciones que pueden aportar a las oportunidades y potencialidades son: Continuar con el proceso de formulacin de la poltica pblica, pues le permitir al municipio tener un trabajo de largo aliento para la primera infancia. Afianzar las relaciones interinstitucionales que gracias a la gestin de la Mesa se han ido formando con el Departamento de Antioquia y sus diferentes dependencias. Fortalecer las alianzas entre las entidades relacionadas (pblicas y privadas) y propender por la vinculacin de nuevos actores del territorio. Impulsar el reconocimiento de las caractersticas diversas y de contexto de la primera infancia del municipio, de manera que la elaboracin del diagnstico logre una caracterizacin cada vez ms precisa. Fortalecer los programas existes de formacin a las familias y llevarlos a un nmero mayor de zonas del municipio. Fortalecer las acciones que van dirigidas al conocimiento y generacin de condiciones para la construccin de la identidad de los nios y las nias en primera infancia del municipio. Fortalecer la injerencia, liderazgo y participacin entre los miembros que asisten a la Mesa de Infancia, Adolescencia y Juventud en la implementacin del Plan de Accin. Realizar acciones que generen movilizacin social en torno a las problemticas que afectan a la Primera Infancia.

4.

Plan de accin para la elaboracin del Plan de Atencin Integral PAI- para la primera infancia en el territorio

El plan de accin se incluye en el Anexo No 3 y se elabor a partir de la revisin de los hallazgos obtenidos hasta el momento, en el marco del intercambio entre la Mesa y la cooperacin tcnica territorial de la Estrategia De cero a siempre.

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Al ser un plan de accin de corto plazo, el alcance se determin en funcin de actividades previas a la elaboracin del PAI, organizadas con base en las situaciones de cada una de las atenciones bsicas recomendadas y con miras a su introduccin en la Ruta Integral de Atencin. Para este plan de accin se determinaron los siguientes objetivos: 1) Articular a las instituciones y sectores desde la Coordinacin de Primera Infancia 2) Formar y acompaar a las familias y agentes educativos de Chigorod en Atencin Integral de la Primera Infancia Como actividades principales estn: 1.1. Realizacin de 7 encuentros intersectoriales. Planeacin, monitoreo, socializacin (mensual). 1.2. Formalizar acuerdos que se tienen con entidades del nivel nacional, departamental y al interior de la mesa. Revisar posibilidad de un pacto por la primera infancia. 1.3. Boletn escrito y blog. Circular informacin sobre acciones de los sectores e instituciones. 2.1. Realizar Seminario sobre atencin integral a la primera infancia con nfasis en la Defensora de Derechos. Seguimiento a quienes participen. 2.2. Crear comits de primera infancia en las juntas de accin comunal.

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ANEXOS

Anexo 1: Matriz de Diagnstico Territorial

Anexo 2: Matriz de Oferta Institucional

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Anexo 3: Plan de Accin para la PAI

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Anexo 4: Instrumento para acompaar el seguimiento a la revisin territorial de la existencia y discriminacin de informacin relacionada con educacin inicial.
La tabla de indicadores que se propone a continuacin se puede entender como una lista de verificacin del nivel de avance que en materia de educacin inicial tiene el municipio. La recomendacin es revisar uno a uno cada criterio o insumo reflexivo, si se cuenta o no con la informacin y en caso de existencia, cul sera la fuente de verificacin de dicho dato o registro. Los aspectos sobre los cuales se cuente con informacin pueden convertirse en insumos para avanzar en el diagnstico y sobre los que no hay informacin puntos de alerta para ubicarla. Los dos tipos de resultado pueden llegar a ser un apoyo para que el municipio de paso a un proceso de reflexin y anlisis a partir del cual enriquezca su plan de accin desde la identificacin de los retos y avances que tiene en materia de atenciones para la primera infancia.
Insumo reflexivo 1. Gasto total, pblico y privado, en educacin de la primera infancia por nio. 2. Gasto pblico en educacin de la primera infancia como porcentaje del gasto pblico en educacin. 3. Porcentaje de matrcula en educacin de la primera infancia en espacios fsicos con acceso a servicios de electricidad, agua potable y servicios higinicos. 4. Nmero de espacios fsicos para garantizar experiencias de juego, arte, literatura y exploracin del medio para nios y nias de 0 a 5 aos. 5. Existencia de Dotacin, material pedaggico y didctico acorde con los niveles de desarrollo de los nios y las nias, seguro, disponible y Culturalmente significativo 6. Porcentaje de agentes educativos y culturales (sean agentes comunitarios y/o profesores) que cumplen con el perfil y certificacin exigidos en la entidad territorial en los programas educativos destinados a la primera infancia. 7. Existencia de legislacin o nmero de programas que establecen la integracin de los nios con necesidades especiales en la educacin inicial. 8. Existencia de legislacin o nmero de programas que establezcan algn tipo de poltica especial que equipare las igualdades de oportunidades educativas para grupos en situacin de vulnerabilidad (Ej. extrema pobreza, nias indgenas, etc.) de nios entre O-6 aos. 9. Existencia de legislacin que reglamente los establecimientos de atencin a la primera Se tiene No se tiene Fuente de verificacin

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infancia respecto de su funcionamiento, profesionales a cargo, duracin de la jornada y Mecanismos de supervisin. Nmero de programas y actividades dirigidas a gestantes, lactantes y sus familias orientados al desarrollo integral, crianza y cuidado de la primera infancia Duracin de la jornada educativa (por da, semana, ao) y nmero de horas efectivas de trabajo educativo (por da, semana, ao). Nmero de talleres o actividades de formacin a las que familias asistieron en el ltimo semestre. Nmero de talleres o actividades dirigidos a nios y nias de 2 a 5 aos para fortalecer prcticas de auto cuidado, cuidado mutuo y del entorno con cada uno de los nios y nias. Tasa de retiro (proporcin de abandonos en un ao sobre el total de la matrcula ajustada.

Anexo 5: Fotografas Cooperacin tcnica


Las fotos se presentan como archivo independiente al presente documento.

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Anexo 6: Listados de participantes taller de intercambio

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