Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA

CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR

Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension OPERACIONES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Efrain Gamarra Zegarra Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE DE OPERACIONES MARINAS

DNI

40815845

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Equipo Nextel Antiexplosivo Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: Solicitud de equipo nextel antiexplosivo para las operaciones en Campo. 6 Diciembre 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Efrain Gamarra Zegarra

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante NORBERTO CAMACHO / FREDDY FIGUERA GERENTE DE CAMPO Numero de Extension OPERACIONES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos ADRIAN RENDON Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
INGENIERO PETROQUIMICO

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Equipo Nextel Antiexplosivo Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: Entrega de Equipo Nextel Antiexplosivo Motorola i365 IS 16 Septiembre 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

ADRIAN RENDON

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

NORBERTO CAMACHO / FREDDY FIGUERA

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante NORBERTO CAMACHO / FREDDY FIGUERA GERENTE DE CAMPO Numero de Extension OPERACIONES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Jose Eduardo Ordinola Flores Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE PRODUCCION

DNI

03855188

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: Entrega de Equipo Nuevo Nextel Motorola Iron Rock XT626 17 Octubre 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

NORBERTO CAMACHO / FREDDY FIGUERA

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante NORBERTO CAMACHO / FREDDY FIGUERA GERENTE DE CAMPO Numero de Extension OPERACIONES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos ADRIAN RENDON Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
INGENIERO PETROQUIMICO

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: Entrega de Equipo Nextel Antiexplosivo Motorola i365 IS 16 Septiembre 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

ADRIAN RENDON

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

NORBERTO CAMACHO / FREDDY FIGUERA

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos GERENTE DE OPERACIONES Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante GERMAN OSPINA Numero de Extension PERFORACION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Randy Silva Calderon Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
COMPANY MAN CX-15

DNI

43098621

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

RANDY SILVA CALDERON

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

GERMAN OSPINA

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension LOGISTICA

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Manuel Martin del Carpio Escudero Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
COORDINADOR DE LOGISTICA

DNI

43909881

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Jose Eduardo Ordinola Flores Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE PRODUCCION

DNI

03855188

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Luis Elmer Marcelo Reyes Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR DE PRODUCCION

DNI

02892132

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo GERENTE DE OPERACIONES Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante GERMAN OSPINA Numero de Extension LOGISTICA

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Centro de costos funcional

Fernando Luis Talancha Valdivia

GAZ1

Cargo Correo electronico Alternativo

SUPERVISOR LOGISITCA

DNI

40120249

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 3 Septiembre 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Fernando Luis Talancha Valdivia

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

GERMAN OSPINA

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Luis Guillermo Yaez Alvarez Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
INGENIERIA DE PETROLEO

DNI

06597458

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Renato Caceres Talledo Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR DE PRODUCCION

DNI

40233587

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PERFORACION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Timoteo Ruiz Alban Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
DRILLING TOOLS COORDINATOR

DNI

10385816

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Antonio Bertedor / Manuel Escalona

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Arnaldo Clavijo / Santiago Loayza Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
OPERADOR PRODUCCION_CX15

DNI

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Israel Cordova / Ricardo Cancino Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
OPERADOR PRODUCCION_CX11

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Ronald Urtecho / Miguel Ponce Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
OPERADOR PRODUCCION_Z18A

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PERFORACION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Cristian Ruiz / William Periche Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
COMPANY MAN_PLATAFORMA CX11

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Antonio Bertedor / Manuel Escalona

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PERFORACION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Eduardo del Rio / Jorge Andrade Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
COMPANY MAN_PLATAFORMA ALBACORA

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Antonio Bertedor / Manuel Escalona

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PERFORACION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Edgar Romero / Luis Moran Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
COMPANY MAN_PLATAFORMA CX15

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Antonio Bertedor / Manuel Escalona

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy SEGURIDAD FISICA rea Solicitante

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

SEGURIDAD DE PROTECCION Y CONTROL DE PERDIDAS

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Juan Luis Diaz Hidalgo Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE DE PROTECCION Y CONTROL DE PERDIDAS

DNI

03894948

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension MANTENIMIENTO

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Fabian Navarrete Lobaton Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE DE MANTENIMIENTO

DNI

09538930

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension CONSTRUCCIONES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Luis Hernan Rivera Carranza Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE DE CONSTRUCCIONES

DNI

09078699

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
SUPERINTENDENTE DE PRODUCCION

DNI

10673259

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Guillermo Diez Feria Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISRO DE PRODUCCION

DNI

40306655

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy HSEQ rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension HSEQ

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Jose Santos Castillo Campos Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR DE HSEQ

DNI

03855671

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jorge Mateo Chavez Olaya

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PLANEAMIENTO

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Rodolfo Bauer Motta Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE DE PLANEAMIENTO

DNI

09344570

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension MANTENIMIENTO

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Carlos Alberto Camacho Benner Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE MANTENIMIENTO

DNI

03830374

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension LOGISTICA

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Wilmer Humberto Guerrero Taboada Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
SUPERVISOR LOGISTICA

DNI

02888476

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Juan Luis Diaz Hidalgo

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension SERVICIOS GENERALES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Vexler Daimlert Rosales Vera Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
COORDINADOR DE SERVICIOS GENERALES

DNI

80048290

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension AIT

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Miguel Alberto Mendoza Guerrero Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
AIT SUPPORT SPECIALIST

DNI

42363506

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Marco Antonio Gallardo Chavez

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension LOGISTICA

Versin 2

Controlado

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DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Martin Miguel Seminario Leon Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR LOGISTICA

DNI

03883062

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension CONSTRUCCIONES

Versin 2

Controlado

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DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Luis Manuel Zegarra Rodriguez Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR CONSTRUCCIONES

DNI

02817898

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Luis Hernan Rivera Carranza

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension AIT

Versin 2

Controlado

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DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Luis Cornejo Zapata Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
AIT SUPPORT SPECIALIST

DNI

42892133

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Marco Antonio Gallardo Chavez

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension CONSTRUCCIONES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Julio Silva Acedo Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR CONSTRUCCIONES

DNI

03849324

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Luis Hernan Rivera Carranza

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension LOGISTICA

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Juan Jose Bustamante Iglesias Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR DE LOGISTICA

DNI

10812345

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Juan Jose Bustamante Iglesias

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension ALMACEN

Versin 2

Controlado

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DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Jaime Enrique Leyton Pardo Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
ASISTENTE ALMACEN

DNI

41192909

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jaime Enrique Leyton Pardo

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension OPERACIONES SUBMARINAS

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Jaime Enrique Eyzaguirre Santa Ana Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
SUP.SENIOR DE OPERACIONES SUBMARINAS

DNI

03873692

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Fabian Navarrete Lobaton / Carlos Alberto Camacho Benner

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy HSEQ rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension HSEQ

Versin 2

Controlado

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DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Julio Atoche / Jose Castillo Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
HSE_CORVINA

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jorge Mateo Chavez Olaya

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy HSEQ rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension HSEQ

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Omar Ramirez / Luis Rodriguez Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR HSEQ

DNI

40140825 / 18170266

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jorge Mateo Chavez Olaya

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy HSEQ rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension HSEQ

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Yuri Carrillo / Juan Seminario Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
HSE_ALBACORA

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 5 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jorge Mateo Chavez Olaya

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PLANEAMIENTO

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Efrain Gamarra Zegarra Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERINTENDENTE DE OPERACIONES MARINAS

DNI

40815845

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Eduardo Lino Ortiz Nauth Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR PRODUCCION

DNI

03830203

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PERFORACION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Timoteo Ruiz / Edwin Anccasi Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
DRILLING TOOLS COORDINATOR

DNI

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Antonio Bertedor / Manuel Escalona

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PERFORACION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Antonio Bertedor / Manuel Escalona Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
SUPERINTENDENTE PERFORACION

DNI

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy HSEQ rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension HSEQ

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Centro de costos funcional

Carmen Amelia Cruz Periche

GAZ1

Cargo Correo electronico Alternativo

SUPERVISOR HSEQ

DNI

41029989

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jorge Mateo Chavez Olaya

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension FINANZAS

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Arturo Jorge Pastor Foley Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
ANALISTA DE COSTOS

DNI

44283216

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 12 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension CONSTRUCCIONES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Armando Javier Purizaga Guerrero Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
SUPERVISOR DE CONSTRUCCION

DNI

03865223

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 11 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Luis Hernan Rivera Carranza

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FIELD MANAGER Numero de Extension PRODUCCION

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Alexander Raul Coveas Canelo Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
SUPERVISOR DE PRODUCCION

DNI

40667766

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 13 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo FIELD MANAGER Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante NORBERTO CAMACHO CONTRERAS Numero de Extension 14762 OPERACIONES SUBMARINAS

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Pedro Arnaldo Asian Castillo Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
COORDINADOR DE OPERACIONES SUBMARINAS

DNI

10061729

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 5 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Pedro Arnaldo Asian Castillo

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

NORBERTO CAMACHO CONTRERAS

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo FIELD MANAGER Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante NORBERTO CAMACHO CONTRERAS Numero de Extension 14762 MANTENIMIENTO

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Carlos Alberto Macalupu Preciado Centro de costos funcional GAZ1 Cargo
SUPERVISOR MANTENIMIENTO

DNI

02851332

Correo electronico Alternativo

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 5 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Carlos Alberto Macalupu Preciado

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

NORBERTO CAMACHO CONTRERAS

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

Cdigo: R-TIC-006 Fecha: Junio 2012 SOLICITUD DE ASIGNACION, CAMBIO, TRASLADO Y RETIRO DE EQUIPOS/ SERVICIO DE TELEFONIA FIJA/ TELEFONIA CELULAR DATOS DEL AUTORIZADOR
Unidad de Negocio Gerencia Nombres y Apellidos Cargo FIELD MANAGER Pacific Stratus Energy OPERACIONES rea Solicitante FREDY FIGUERA CARREO Numero de Extension 14762 OPERACIONES

Versin 2

Controlado

Pgina 1 de 1

DATOS DEL EMPLEADO

Nombres y Apellidos completos Yesica Milagros Arena Neyra Centro de costos funcional GAZ1 Cargo Correo electronico Alternativo
ASISTENTE ADMINISTRATIVO

DNI

41790372

TIPO DE CONTRATO
Temporal Fecha del inicio Practicante Outsourcing dd/mm/aaaa Contratistas Fecha terminacin Planta Indefinido dd/mm/aaaa Planta Fijo

SEDE DE UBICACIN
PSE Sucursal del Per Corporativo

SOLICITUD DE EQUIPOS
Asignacin Desktop Scanner Mouse Camara Reposicin Porttil Plotter Monitor Diadema Traslado WS Desktop Impresora Video Beam Docking Prestamo WS Laptop Teclado Mochila Otros: Retiro Ipad Cable de Seguridad Modem

AUTORIZO CAMBIO DE CLAVE PARA ALISTAMIENTO DEL EQUIPO SOLICITADO. Observaciones:

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA FIJA

Asignacin Extensin con: Otros Modificacin
Servicio de DDN (Discado Directo Nacional)

Traslado Servicio de DDN (Discado Directo Internacional)

Retiro Servicio Marcacin a Celular

SOLICITUD DE SERVICIO DE TELEFONIA CELULAR

Asignacin Equipo Operador Plan 150 Equipo Linea Celular Ejecutivo Claro 220 Reposicin Celular Gerencial Movistar 300 Otro Cual?____________ Modificacin Plan Blackberry Ejecutivo Solicitud Bloqueo Retiro

Blackberry Gerencial

PARA DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA Fecha de solicitud

Observaciones: 5 Junio 2013

Nombre del solicitante: Firma del solicitante:

Yesica Milagros Arena Neyra

Nombre del autorizador: Firma del autorizador:

FREDY FIGUERA CARREO

Nombre del Vicepresidente de Area: (Solicitud de Telefonia Celular) Firma del Vicepresidente del Area: (Solicitud de Telefonia Celular)

NRO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

NOMBRES Y APELLIDOS Alexander Raul Coveas Canelo Armando Javier Purizaga Guerrero Arturo Jorge Pastor Foley Xiomara Mogollon Chang Carlos Alberto Macalupu Preciado Carmen Amelia Cruz Periche Antonio Bertedor / Manuel Escalona Timoteo Ruiz / Edwin Anccasi Eduardo Lino Ortiz Nauth Efrain Gamarra Zegarra Ronnie Garay Yuri Carrillo / Juan Seminario Omar Ramirez / Luis Rodriguez Julio Atoche / Jose Castillo Jaime Enrique Eyzaguirre Santa Ana Jaime Enrique Leyton Pardo Juan Jose Bustamante Iglesias Julio Silva Acedo Luis Cornejo Zapata Luis Manuel Zegarra Rodriguez Martin Miguel Seminario Leon Miguel Alberto Mendoza Guerrero Pedro Arnaldo Asian Castillo Vexler Daimlert Rosales Vera Wilmer Humberto Guerrero Taboada Yesica Milagros Arena Neyra Carlos Alberto Camacho Benner Rodolfo Bauer Motta Jose Santos Castillo Campos Guillermo Diez Feria Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui Luis Hernan Rivera Carranza Fabian Navarrete Lobaton Juan Luis Diaz Hidalgo Edgar Romero / Luis Moran Eduardo del Rio / Jorge Andrade Cristian Ruiz / William Periche Ronald Urtecho / Miguel Ponce Israel Cordova / Ricardo Cancino Arnaldo Clavijo / Santiago Loayza Timoteo Ruiz Alban Renato Caceres Talledo Luis Guillermo Yaez Alvarez Fernando Luis Talancha Valdivia Luis Elmer Marcelo Reyes Jose Eduardo Ordinola Flores Manuel Martin del Carpio Escudero Asistente HSE Asistente Seguridad Fisica

DNI 40667766 03865223 44283216 02851332 41029989

CARGO SUPERVISOR DE PRODUCCION SUPERVISOR DE CONSTRUCCION ANALISTA DE COSTOS SUPERVISOR MANTENIMIENTO SUPERVISOR HSEQ SUPERINTENDENTE PERFORACION DRILLING TOOLS COORDINATOR SUPERVISOR PRODUCCION SUPERINTENDENTE DE OPERACIONES MARINAS

03830203 40815845

40140825 / 18170266 03873692 41192909 10812345 03849324 42892133 02817898 03883062 42363506 10061729 80048290 02888476 41790372 03830374 09344570 03855671 40306655 10673259 09078699 09538930 03894948

10385816 40233587 06597458 40120249 02892132 03855188 43909881

HSE_ALBACORA SUPERVISOR HSEQ HSE_CORVINA SUP.SENIOR DE OPERACIONES SUBMARINAS ASISTENTE ALMACEN SUPERVISOR DE LOGISTICA SUPERVISOR CONSTRUCCIONES AIT SUPPORT SPECIALIST SUPERVISOR CONSTRUCCIONES SUPERVISOR LOGISTICA AIT SUPPORT SPECIALIST COORDINADOR DE OPERACIONES SUBMARINAS COORDINADOR DE SERVICIOS GENERALES SUPERVISOR LOGISTICA ASISTENTE ADMINISTRATIVO SUPERINTENDENTE MANTENIMIENTO SUPERINTENDENTE DE PLANEAMIENTO SUPERVISOR DE HSEQ SUPERVISRO DE PRODUCCION SUPERINTENDENTE DE PRODUCCION SUPERINTENDENTE DE CONSTRUCCIONES SUPERINTENDENTE DE MANTENIMIENTO SUPERINTENDENTE DE PROTECCION Y CONTROL DE PERDIDA COMPANY MAN_PLATAFORMA CX15 COMPANY MAN_PLATAFORMA ALBACORA COMPANY MAN_PLATAFORMA CX11 OPERADOR PRODUCCION_Z18A OPERADOR PRODUCCION_CX11 OPERADOR PRODUCCION_CX15 DRILLING TOOLS COORDINATOR SUPERVISOR DE PRODUCCION INGENIERIA DE PETROLEO COORDINADOR LOGISTCA SUPERVISOR DE PRODUCCION SUPERINTENDENTE PRODUCCION COORDINADOR DE LOGISTICA

OPERACIONES #N/A

USUARIO Acovenas Apurizaga Apastor Asist_AdmLogistica Cmacalupu Ccruzp Drilling_Superintendent DrillingToolsCoordin Eortizn Egamarra Fieldbuyermlc HSE_Albacora HSE_Coordinador HSE_Corvina Jeyzaguirre Jeleyton Jbustamante Jusilva Lcornejo Lzegarra Mseminario Mmendoza Pasian Vrosales Wguerrero Yarena Ccamacho Rbauer Jcastillo Gdiez Mmogrovejo Lrivera Fanavarrete Jldiaz CompanyMan_Plataforma_CX15 CompanyMan_Plataforma_Albacora CompanyMan_Plataforma_CX11 Operador_Produccion_Z18A Operador_Produccion_CX11 Operador_Produccion_CX15 Truiz Rcaceres Lyanez Ftalancha Lmarcelo Jordinola Mdelcarpio

AREA SOLICITANTE PRODUCCION CONSTRUCCIONES FINANZAS LOGISTICA MANTENIMIENTO HSEQ PERFORACION PERFORACION PRODUCCION PLANEAMIENTO

SOLICITADO POR Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui Luis Hernan Rivera Carranza FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

Fabian Navarrete Lobaton / Carlos Alberto Camacho Benner Jorge Mateo Chavez Olaya FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO Antonio Bertedor / Manuel Escalona Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO Ronnie Garay HSEQ Jorge Mateo Chavez Olaya HSEQ Jorge Mateo Chavez Olaya HSEQ Jorge Mateo Chavez Olaya OPERACIONES SUBMARINAS Fabian Navarrete Lobaton / Carlos Alberto Camacho Benner ALMACEN Jaime Enrique Leyton Pardo LOGISTICA Juan Jose Bustamante Iglesias CONSTRUCCIONES Luis Hernan Rivera Carranza AIT Marco Antonio Gallardo Chavez CONSTRUCCIONES Luis Hernan Rivera Carranza LOGISTICA AIT Marco Antonio Gallardo Chavez OPERACIONES SUBMARINAS Fabian Navarrete Lobaton / Carlos Alberto Camacho Benner SERVICIOS GENERALES LOGISTICA Juan Luis Diaz Hidalgo OPERACIONES FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO MANTENIMIENTO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO PLANEAMIENTO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO HSEQ Jorge Mateo Chavez Olaya PRODUCCION Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui PRODUCCION FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO CONSTRUCCIONES FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO MANTENIMIENTO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO SEGURIDAD DE PROTECCION FREDDY Y FIGUERA CONTROL / NORBERTO DE PERDIDAS CAMACHO PERFORACION Antonio Bertedor / Manuel Escalona PERFORACION Antonio Bertedor / Manuel Escalona PERFORACION Antonio Bertedor / Manuel Escalona PRODUCCION Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui PRODUCCION Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui PRODUCCION Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui PERFORACION Antonio Bertedor / Manuel Escalona PRODUCCION Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui PRODUCCION Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui LOGISTICA FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO PRODUCCION Jose Eduardo Ordinola Flores / Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui PRODUCCION FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO LOGISTICA FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO Jorge Mateo Chavez Olaya Juan Luis Diaz Hidalgo

AUTORIZADO POR CARGO FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER FREDDY FIGUERA / NORBERTO FIELDCAMACHO MANAGER

GERENCIA OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES HSEQ OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES HSEQ HSEQ HSEQ OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES HSEQ OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES SEGURIDAD FISICA OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES OPERACIONES HSEQ SEGURIDAD FISICA

NRO NOMBRES Y APELLIDOS 1 Alexander Raul Coveas Canelo 2 Armando Javier Purizaga Guerrero 3 Arturo Jorge Pastor Foley 4 Xiomara Mogollon Chang 5 Carlos Alberto Macalupu Preciado 6 Carmen Amelia Cruz Periche 7 Antonio Bertedor / Manuel Escalona 8 Timoteo Ruiz / Edwin Anccasi 9 Eduardo Lino Ortiz Nauth 10 Efrain Gamarra Zegarra 11 Ronnie Garay 12 Yuri Carrillo / Juan Seminario 13 Omar Ramirez / Luis Rodriguez 14 Julio Atoche / Jose Castillo 15 Jaime Enrique Eyzaguirre Santa Ana 16 Jaime Enrique Leyton Pardo 17 Juan Jose Bustamante Iglesias 18 Julio Silva Acedo 19 Luis Cornejo Zapata 20 Luis Manuel Zegarra Rodriguez 21 Martin Miguel Seminario Leon 22 Miguel Alberto Mendoza Guerrero 23 Pedro Arnaldo Asian Castillo 24 Vexler Daimlert Rosales Vera 25 Wilmer Humberto Guerrero Taboada 26 Yesica Milagros Arena Neyra 27 Carlos Alberto Camacho Benner 28 Rodolfo Bauer Motta 29 Jose Santos Castillo Campos 30 Guillermo Diez Feria 31 Marcos Damaso Mogrovejo Arostegui 32 Luis Hernan Rivera Carranza 33 Fabian Navarrete Lobaton 34 Juan Luis Diaz Hidalgo 35 Edgar Romero / Luis Moran 36 Eduardo del Rio / Jorge Andrade 37 Cristian Ruiz / William Periche 38 Ronald Urtecho / Miguel Ponce 39 Israel Cordova / Ricardo Cancino 40 Arnaldo Clavijo / Santiago Loayza 41 Timoteo Ruiz Alban 42 Renato Caceres Talledo 43 Luis Guillermo Yaez Alvarez

DNI 40667766 03865223 44283216 02851332 41029989

CARGO SUPERVISOR DE PRODUCCION SUPERVISOR DE CONSTRUCCION ANALISTA DE COSTOS SUPERVISOR MANTENIMIENTO SUPERVISOR HSEQ SUPERINTENDENTE PERFORACION DRILLING TOOLS COORDINATOR

03830203 40815845

SUPERVISOR PRODUCCION SUPERINTENDENTE DE PLANEAMIENTO HSE_ALBACORA

40140825 / 18170266 03873692 41192909 10812345 03849324 42892133 02817898 03883062 42363506 10061729 80048290 02888476 41790372 03830374 09344570 03855671 40306655 10673259 09078699 09538930 03894948

SUPERVISOR HSEQ HSE_CORVINA SUP.SENIOR DE OPERACIONES SUBMARINAS ASISTENTE ALMACEN SUPERVISOR DE LOGISTICA SUPERVISOR CONSTRUCCIONES AIT SUPPORT SPECIALIST SUPERVISOR CONSTRUCCIONES SUPERVISOR LOGISTICA AIT SUPPORT SPECIALIST COORDINADOR DE OPERACIONES SUBMARINAS COORDINADOR DE SERVICIOS GENERALES SUPERVISOR LOGISTICA ASISTENTE ADMINISTRATIVO SUPERINTENDENTE MANTENIMIENTO SUPERINTENDENTE DE PLANEAMIENTO SUPERVISOR DE HSEQ SUPERVISRO DE PRODUCCION SUPERINTENDENTE DE PRODUCCION SUPERINTENDENTE DE CONSTRUCCIONES SUPERINTENDENTE DE MANTENIMIENTO COMPANY MAN_PLATAFORMA CX15 COMPANY MAN_PLATAFORMA ALBACORA COMPANY MAN_PLATAFORMA CX11 OPERADOR PRODUCCION_Z18A OPERADOR PRODUCCION_CX11 OPERADOR PRODUCCION_CX15

SUPERINTENDENTE DE PROTECCION Y CONTROL DE PERDIDA

10385816 40233587 06597458

DRILLING TOOLS COORDINATOR SUPERVISOR DE PRODUCCION INGENIERIA DE PETROLEO

44 Fernando Luis Talancha Valdivia 45 Luis Elmer Marcelo Reyes 46 Jose Eduardo Ordinola Flores 47 Manuel Martin del Carpio Escudero 48 Asistente HSE 49 Asistente Seguridad Fisica

40120249 02892132 03855188 43909881

COORDINADOR LOGISTCA SUPERVISOR DE PRODUCCION SUPERINTENDENTE PRODUCCION COORDINADOR DE LOGISTICA

OPERACIONES #N/A

USUARIO Acovenas Apurizaga Apastor Asist_AdmLogistica Cmacalupu Ccruzp Drilling_Superintendent DrillingToolsCoordin Eortizn Egamarra Fieldbuyermlc HSE_Albacora HSE_Coordinador HSE_Corvina Jeyzaguirre Jeleyton Jbustamante Jusilva Lcornejo Lzegarra Mseminario Mmendoza Pasian Vrosales Wguerrero Yarena Ccamacho Rbauer Jcastillo Gdiez Mmogrovejo Lrivera Fanavarrete Jldiaz CompanyMan_Plataforma_CX15 CompanyMan_Plataforma_Albacora CompanyMan_Plataforma_CX11 Operador_Produccion_Z18A Operador_Produccion_CX11 Operador_Produccion_CX15 Truiz Rcaceres Lyanez

AREA SOLICITANTE SOLICITADO POR PRODUCCION FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO CONSTRUCCIONES FINANZAS LOGISTICA MANTENIMIENTO HSEQ PERFORACION PERFORACION PRODUCCION PLANEAMIENTO HSEQ HSEQ HSEQ ALMACEN LOGISTICA CONSTRUCCIONES AIT CONSTRUCCIONES LOGISTICA AIT FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

OPERACIONES SUBMARINAS FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

OPERACIONES SUBMARINAS FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO SERVICIOS GENERALES FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO LOGISTICA OPERACIONES MANTENIMIENTO PLANEAMIENTO HSEQ PRODUCCION PRODUCCION CONSTRUCCIONES MANTENIMIENTO PERFORACION PERFORACION PERFORACION PRODUCCION PRODUCCION PRODUCCION PERFORACION PRODUCCION PRODUCCION FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO FREDDY FIGUERA / NORBERTO CAMACHO

SEGURIDAD DE PROTECCION FREDDY Y FIGUERA CONTROL / NORBERTO DE PERDIDAS CAMACHO

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LOGISTICA PRODUCCION PRODUCCION LOGISTICA

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