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Psicopatologa del delirio y la paranoia. Erotomana de Clramabault Lecciones de psicopatologa descriptiva y fenomenologa. El delirio.

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LOS DELIRIOS PASIONALES: ERO O!AN"A.


de #. #. de $l%ram&a'lt (Extrado y ampliado de Oeuvre psychiatrique, Paris, P. .!., "#$%&

I(El delirio erotomanaco es 'n sndrome pasional m)r&ido.


'(o es un delirio interpretativo. (nos dice Clrambault&. (o obstante, no se descarta un delirio interpretativo sobre la pasi)n delirante inicial&. '*ay ra+ones para reunir ese sndrome con los delirios de reivindicaci)n y los delirios de celos, ba,o la r-brica de delirios pasionales m)r&idos. '.eivindicaci)n del o&*eto amoroso, del vnculo amoroso invisible para otros, de la pretensi)n y de la elecci)n de su,eto. .eivindicaci)n que puede llegar a la /lucha0 por la verdad, y el eno,o, acusaci)n y agresividad en la 1ase de rencor, o despecho. 2c)mo di1erenciar los delirios interpretativos de los pasionales3. (ver rastornos delirantes seg+n ,. Ey.& (Los delirios interpretativos tienen como base el car4cter paranoico, dicho de otra 1orma, un sentimiento de descon1ian+a. (ver estudio de la Personalidad paranoide- patr)n s'spica. & 5e desarrollan en todos los sentidos, la personalidad global del su,eto est4 en ,uego, el su,eto no est4 excitado6 los conceptos son m-ltiples, cambiantes y progresivos, la extensi)n se reali+a por irradiaci)n circular, la poca de inicio no puede ser determinada, etctera. (pero el erot)mano tambin interpreta las percepciones delirantes, y la ausencia de estmulos7 e.g. 7 /no se comunica conmigo porque est4 retenido,...se oponen a que me visit. 8nterceptan sus cartas,.., lo vigilan0 (el amante es atrapado, vctima tambin del complot& (Los sndromes pasionales se caracteri+an por su patogenia, sus mecanismos ideativos, su extensi)n polari+ada, su hiperestesia que llega en ocasiones hasta la tonalidad hipomanaca, la intervenci)n inicial de la voluntad, la noci)n de 1inalidad, el concepto director -nico, la vehemencia, las concepciones completas desde el principio, un tono reivindicativo com-n, etctera.( Clrambault dixit & '9os sndromes pasionales m)rbidos se presentan unas veces aut)nomos y puros, otras veces asociados a otros delirios (intelectuales o alucinatorios&. 5on entonces prodr)micos o

sobrea:adidos. Por lo general, pierden su intensidad en la medida en que pierden su pure+a.

(Inicio e evol'ci)n del delirio erotomanaco seg+n $l%ram&a'lt. ( res estadios: estadio de esperan.a- estadio de despec/o- estadio de rencor.
'9as concepciones del delirio erotomanaco se agrupan por una parte en un post'lado inicial y deducciones de dicho postulado (todas ellas son datos re1eridos al o&*eto&, por otra parte en temas imaginativos e interpretativos diversos (datos relativos a los incidentes de la persecuci)n&. ;;0Cuando se interroga a tales en1ermos, no basta con preguntarles, es preciso adem4s coaccionarlos0;; (nos dice Clrambault de sus interrogatorios& En especial, hay que pensar en hacer intervenir el elemento /Esperan+a0 del sndromes erotomanaco. < 1alta de esta maniobra, gran n-mero de erot)mano se quedan clasi1icados entre los perseguidos'perseguidores, mientras que deberan ser clasi1icados entre los perseguidos enamorados. (sic&. 88.'9os componentes del sentimiento generador del postulado son Org'llo- Deseo y Esperan.a. 9a evoluci)n y las reacciones dependen, en su mayor parte, del car4cter individual, del grado de moralidad, de la educaci)n. l me ama, no hay duda, soy feliz,.... mi vida tiene un sentido nuevo. 9as concepciones espec1icas de la erotomana7

Post'lado f'ndamental en la erotomana:


". Pasividad del su,eto inicial. Es el O&*eto el 0'e /a comen.ado- y el que m4s ama o el -nico que ama. (Ob,eto ordinariamente elevado, noci)n cl4sica de la erotomana&. emas derivados = observados como evidentes7 'El o&*eto no p'ede ser dic/oso sin el pretendiente. 'El o&*eto no p'ede tener 'n valor completo sin el pretendiente. El paciente vive, experimenta con pasi)n ya amorosa, los Trabajos de aproximacin por parte del objeto0. '$onversaci)n indirecta con el O&*eto. < travs de terceros, signos, smbolos, mensa,es, notas, etc... (Rec'rsos fenomenales de los 0'e dispone el o&*eto. El ob,eto la ama con pasi)n, aunque disimule, e incluso pare+ca ante los dem4s mostrarle indi1erencia. Ella, o l (el su,eto erotomaniaco& de esa 1elicidad, de ese nexo de uni)n -nico, invisible para los otros. En ocasiones, son los otros, los que se lo recuerdan, con alusiones, el romance pierde el secreto inicial, todos los saben. 5urgir4n pues las a1inidiades, alegras pero tambin la envidia, burlas, y hasta amena+as, o persecuciones de terceros. /no aceptan nuestra relaci)n0. /quieren interponerse0,... (Simpata casi 'niversal 0'e s'scita el romance en c'rso. lo noto en todos, sus caras me

muestran lo nuestro, todos son felices,.. '$ond'cta parad)*ica y contradictoria del O&*eto. El ob,eto desaparece, de via,e, /no me habla, no me contesta al tel1ono, me rehuye,...,yo s que me ama, lo noto,...0 /no est4 casado en realidad0.. '.iesgo de 1rustraci)n, vivencia de burla por el Ob,eto inicial. /no responde a mis cartas, me esquiva,..0. .iesgo de celotipia a:adida sobre el ob,eto7 me es infiel. >e las conductas de aproximaci)n inicial, se puede pasara a la conducta de agresi)n. (ver caso Aime de Lacan).
O1SER2A$ION.($ER I3I$ADO DE IN#RESO.

$aso clnico de $l%ram&a'lt.


Enfermera especial de la prefect'ra de polica. 4El Depot5. Pars. > ... 9ontine, %? a:os, obrera. Erotomana. Estadio de >especho. 8nterpretaciones secundarias de naturale+a a la ve+ 1avorable y hostil. n capit4n, a cuyas )rdenes ha traba,ado, quiere desposarla y no obstante la persigue. Colaboraciones innumerables. @ani1estaciones. @aquinaciones. Cartas a la ve+ acusadoras y a1ectuosas. >iligencias por reproches y por declaraciones implcitas. Esperas 8n,urias y amena+as a la mu,er del Capit4n. .echa+o a creer que este casado. Exageraci)n de la Personalidad presencia ,ovial y expansiva en un grado inusitado. Posibilidad de un >elirio Polimor1o al 8nicio de su evoluci)n. /" de 1ebrero de "#%"0
IN3OR!A$IONES a6adidas al caso:

En la En1ermera especial, la en1erma ha convenido 14cilmente en que su perseguidor comen+) con los deseos matrimoniales y ha sostenido la conducta parad),ica de ste. Por el contrario, niega absolutamente, que tuviera o hubiera tenido hacia l la menor inclinaci)n. Empero7 l. A sostena que no estaba casado6 %. A admita la posibilidad de un perd)n. Bradualmente, ha con1esado que se casara con l, si estuviese dispuesto a cambiar de conducta (1)rmulas espec1icas&. (ver din7mica de la entrevista7 directiva e inquisidora, autntico interrogatorio policial&. (no modelo a seguir& Con1rontada con ese Perseguidor, le reprocha guardar silencio. 8nterrogada sobre si Cquerra casarse con lC, lo niega, pero se muestra radiante, pues ob,eta tan s)lo que sera cuesti)n de estudiar su car4cter antes de decir s, y que, por otra parte, no es la mu,er la que tiene que declararse primero. 2Duerra convertirse en su querida3 (o, ciertamente. ...E.... 9as 8deas de Persecuci)n est4n polari+adas. 5i pierde su ocupaci)n y si los m-sicos vienen a tocar en los restaurantes, si su 1amilia ha re:ido con ella, todo eso ocurre, hasta ahora, ba,o la in1luencia exclusiva del o1icial. 5in embargo, el >elirio de Persecuci)n parece mostrar alguna tendencia a di1undirse, lo cual lo ale,ara del Fipo Erotomanaco Puro.
Evol'ci)n de la paciente tras ingreso: En Sainte(Anne- el da de la Sesi)n clnica de la Societ% $lni0'e:

/la encontramos un poco arisca, muy ve,ada por su internamiento, del que hace -nico

responsable al o1icial, muy en1adada por verse interrogada sin parar. Frata al o1icial con palabras desagradables0 En la sesi)n clnica de la 5ociet Clnique insiste7 el o1icial la ha amado mientras que ella no pensaba en l6 s)lo supo de este amor por las declaraciones de las compa:eras. 9e,os de amarlo, siente por el aversi)n, lo encuentra arrogante y 1ro, sus o,os a+ules Gde los que hablaban todas las mu,eres' le producan un e1ecto desagradable. >ice no haber recibido carta de l, ni una mirada, ni una palabra que le haya delatado su amor. (conductas parad),icas& Comentarios7 El o1icial haba producido sobre la en1erma una pro1unda impresi)n. 9a pasi)n surgi) en ella antes de toda interpretaci)n. Crey) or hablar de ella y del o1icial, porque pensaba en l constantemente. (o parece haber interpretado a su 1avor un gesto o una mirada del o1icial, al menos al principio. 5u pasi)n 1ue espont4nea, y las interpretaciones vinieron despus. 9a delirante intent) aproximarse al Ob,eto ba,o 1alsos pretextos. (iega que el o1icial est casado. >eclara que su conducta es contradictoria, parad),ica. 8nterrogada convenientemente, se dice dispuesta a perdonar. Estos datos son constantes en casos parecidos. El en1ermo est4 a-n en el perodo de despecho6 conserva conscientemente la esperan+a. <unque reticente, aparece como ligeramente hipomanaca6 se trata tambin de un rasgo habitual seg-n el autor. El presentador se pregunta si ese caso seguir4 siendo inde1inidamente un caso de erotomana esencial. En e1ecto, los matices de la en1erma, a pesar de su reticencia, son expansivos con alg-n exceso, las ideas de persecuci)n parecen tender a volverse di1usas, en 1in, es sin duda una dbil. (ver in1lu,o regeneracionista&. Por todas estas ra+ones, puede que estemos ante el inicio de un delirio polimor1o de extensi)n gradual, y en ese caso la erotomana no sera en esta en1erma sino prodr)mica.

DIS$8SION. 9papel de la pasi)n afectiva9.


n substrato a1ectivo se observa en todas las 1ormas mentales, por muy variables que sean7 delirios manacos o melanc)licos, obsesiones y 1obias, anomalas sexuales, y delirio de persecuci)n6 incluso se le encuentra en el origen de los espasmos y tics. Por eso mismo, no es su1iciente con mencionar el elemento a1ectivo, es necesario adem4s de1inirlo y acotar su intensidad. (En la pasi)n manaca, en la fase de mana es 14cil vivir al erotomana en 1orma de /ser amado por el prncipe0, /pretendiente al trono0, ob,eto del amor de cantante o artista m4s 1amoso, (/las canciones ha lan de m, escritas para m, etc.&

Diferencias con el delirio interpretativo- racionalintelect'al:


El paranoico delira con su car4cter. El car4cter es, grosso modo, el total de las emociones cotidianas mnimas, llevadas al estado habitual, cuya cualidad est4 pre1i,ada para toda la vida

y cuya intensidad est4 casi pre1i,ada para cada da. En el pasional, por el contrario, se produce un n'do ideo(afectivo inicial, cuyo elemento a1ectivo est4 constituido por una emoci)n vehemente, pro1unda, destinada a perpetuarse sin detecci)n, y que acapara, desde el primer da todas las 1uer+as del espritu. (ser amado por el ob,eto& El sentimiento de descon1ian+a del paranoico es antiguo, el inicio del delirio no puede precisarse en el pasado6 la pasi)n del erot)mano o del reivindicador tiene una 1echa de inicio precisa. '9a descon1ian+a del paranoico regula las relaciones del yo total con la totalidad del ambiente, y cambia la concepci)n de su yo. '9a pasi)n del erot)mano y la del reivindicador no modi1ican la concepci)n que tienen en s mismos, y tan solo modi1ican ocasionalmente sus relaciones con el ambiente en lo que ata:e al dominio de su pasi)n. El pasional, ya sea erot)mano, celotpico, reivindicador, tiene desde el inicio de su delirio un ob,etivo preciso, su delirio pone en Huego de golpe su voluntad, y ah reside precisamente su rasgo di1erencial7 el delirante interpretativo vive en un estado de expectaci)n, el delirante pasional vive en un estado de es1uer+o. El delirante interpretativo se pierde en el misterio, inquieto, sorprendido y pasivo, ra+onando sobre toda cuanto observa y buscando explicaciones que s)lo descubre casualmente6 el delirante pasional avan+a hacia su ob,etivo, con una exigencia consciente, completa desde un. principio, =, s)lo delira en el dominio de su deseo. 5us cogitaciones est4n polari+adas, lo mismo que lo est4 su voluntad, y en ra+)n de su voluntad.

(El modo de e:tensi)n del delirio ser7 p'es especial.


Estando restringido todo su traba,o imaginativo o interpretativo al espacio que se extiende entre el o&*eto y el s'*eto, el desarrollo de las concepciones se har4 /en sector5, y no circularmente6 si los puntos de vista se ensanchan con el tiempo, ser4 mantenindose en el mismo sector cuyo 4ngulo de abertura no cambia. 'Contrariamente a este proceso, las concepciones en el interpretador se irradian constantemente en todas las direcciones, utili+an cualquier acontecimiento = cualquier ob,eto, en algunos en1ermos cambian gradualmente de temas. 5u extensi)n es irradiante, el su,eto vive en el centro de 'na red circ'lar e in1inita. 9a conclusi)n de tal traba,o, para el su,eto, es que su personalidad entera esta amena+ada o exaltada6 una conspiraci)n general lo rodea, o bien es rey y due:o de los mundos. 9eroy, por una parte, 5rieux y Capgras por otra, han se:alado a prop)sito de los reivindicadores la ausencia de megalomana absurda y de trans1ormaci)n del entorno. 'El interpretativo tiene a menudo opiniones retrospectivas, va a buscar explicaciones en el pasado6 ocurre as porque, al contrario que el pasional, que est4 apremiado, el interpretativo no tiene prisas6 el pasional, que es esencialmente voluntarioso, tiende hacia el porvenir. '9as primeras y las principales convicciones del erot)mano han sido obtenidas por deducci)n del postulado. (ada equivalente se observa en el interpretador. (o se observa en l idea' madre de la que surgiran las cadenas de ideas6 sus ideas parten de todos los puntos, por as

decir, de su mente6 est4n ciertamente coordinadas, pero no subordinadas entre ellas, ni mucho menos subordinadas a un sola. 5uprmase del delirio de un interpretador tal concepci)n que os pare+ca la m4s importante, suprmase incluso un gran n-mero de ellas, habris horadado una red, pero no habris roto las cadenas6 la red persistir4 inmensa y otras mallas se 1ormar4n por s mismas. 5uprmase, por el contrario, en el delirio del pasional esta -nica idea que he dado en nombrar el postulado, todo el delirio cae. Este delirio es parecido a la l4grima bat4vica que se desvanece con s)lo romperse su punta. >esaparecido as el delirio, el su,eto tendr4 s)lo el recurso de construir otro, cuando est maduro para otro acceso pasional. na experiencia de este tipo es ciertamente imposible en el caso del erot)mano6 lo sera menos en el caso del reivindicador6 ocurre a veces en el caso del delirio celoso por el ale,amiento o muerte del ser supuestamente rival, cesando entonces el delirio durante un tiempo a veces muy largo, pero renace, porque su 1uente no est4 s)lo en la pasi)n, sino tambin, en gran parte, como ya hemos dicho, en el car4cter. '(inguna de las convicciones del interpretativo puede considerarse equivalente al postulado. (o hay idea directri+. El postulado tiene ese car4cter de ser primado, 1undamental, generador. 9as convicciones explicativas del interpretativo son secundarias a interpretaciones innombrables. (o hay en tales delirios, clula'madre. El trmino idea prevalente, tomado en un sentido estricto s)lo se aplica a los pasionales. 8ncluso, es su1iciente porque en el trastorno ideo'a1ectivo, parece privilegiar el elemento ideativo (lo que, por otra parte, as lo reconocemos no est4 en el espritu de los autores&. Por otra parte7 no resalta el valor de embri)n l)gico que nosotros damos al postulado. *emos pues evitado esta palabra. En el nudo ideo'a1ectivo que constituye el postulado es muy evidente que de los dos elementos, el primero en el tiempo es la pasi)n. En nuestro caso la en1erma a1irma que en las miradas, en la actitud, en las declaraciones de su Ob,eto, nada le ha dado a entender que 1uese amada6 no lo ha sabido, a1irma, m4s que por los comentarios de sus compa:eras. <unque se hubiesen producido tales declaraciones, no habran bastado para crear el estado pasional. Por otra parte, nuestra en1erma muestra de qu manera ha estado capturada, desde el primer da, por la mirada 1ascinante de su Ob,eto6 por -ltimo, si por parte de sus compa:eras hubo misti1icaci)n, 1ue precisamente a causa de la propensi)n que haban advertido. El mecanismo pasional de la erotomana explica la presentaci)n tan 1recuentemente hipomanaca. El es un excitable excitado, lo mismo que el reivindicador en el que dicho rasgo ha sido ya observado por 9eroy, 5rieux y Capgras. 5e puede decir, por otra parte, en 1unci)n de la noci)n de 1inalidad que es dominante desde el origen, que el erot)mano, desde antes de la 1ase de despecho, es ya un reivindicador, pero condescendiente. 9os reivindicadores ya han sido separados de los interpretadores por 5rieux y Capgras.

La patogenia pasional.
Rasgos pasionales de la erotomana7 la animaci)n inicial, el ob,etivo -nico y consciente de golpe, el olvido de todo inters que no sea la pasi)n, de donde deriva la limitaci)n, tpica para nosotros, de las ideas de persecuci)n y de grande+a para los exclusivos intereses de esta pasi)n, y la ausencia habitual, re1erida por los autores, de enormidad en las concepciones terminales.

9os casos en los que interpretaci)n se vuelve realmente invasora son casos mixtos. 9a asociaci)n de 1ormas intelectuales (interpretaci)n, reivindicaci)n, erotomana, celos& es un asunto 1recuente, pero el estudio de los casos puros nos 1uer+a a atribuir a cada 1actor s)lo aquello que de l deriva. Fodos los criterios di1erenciales entre el delirio de interpretaci)n y el delirio de reivindicaci)n, si bien descritos en el libro de 5rieux y Capgras, son v4lidos tambin en la comparaci)n entre el delirio interpretativo y el delirio erotomanaco. 5i nuestra dialctica no 1uera aceptada, la suya estara, ella misma, en peligro. 2c)mo di1erenciar la /pasi)n de los enamorados0 , considerada normal con los perseguidos' perseguidores no enamorados.

Diferencias entre el amor ideali.ado- plat)nico y erotomana.


El traba,o de enamorado versus la pasi)n reivindicativa del erotomaniaco. En e1ecto, ning-n pasional normal y desgraciado oculta nuestro postulado, es decir, no cree ser amado m4s de lo que l ama, ninguno pretende conocer el verdadero pensamiento del Ob,eto me,or que el Ob,eto mismo6 ninguno dir4 que la conducta del Ob,eto hacia l es completamente parad),ica (que el Ob,eto, por e,emplo, le sonrea cuando lo manda a la c4rcel&, ni que todo el mundo se interesa en su romance. (o negar4 que el Ob,eto est4 casado. Fodos sus es1uer+os, si hay es1uer+o, surgen de la idea de que podr4 y puede hacerse amar, dato completamente inverso al Postulado. '*asta aqu resumen del caso 9ontine de Clrambault, y sus /post'lados5 sobre la erotomana. Ier texto original7 /El delirio en la clnica francesa. Jallet, Capgras, Clerambault, !alret, 9asegue, @agnan, 5erieux. $olecci)n cl7sicos de la psi0'iatra. Edici)n de !an'el Desviat. Introd'cci)n de 3. $olina y ;.!. <lvare..

Evol'ci)n y resol'ci)n del delirio er)tico erotomanaco.


(<:adido por H.9. >a& 3inal de la erotomana. =aca&a la erotomana>. =acaso no es 'n delirio cr)nico>. 2eamos los opciones desde la psicopatologa. 'Le erotomana no tiene final, persiste siempre, con m4s o menos intensidad delirante. El vnculo paciente ob,eto se mantiene. 8ncluso en secreto, a travs de mnimos detalles, o alimentado con la ilusi)n, y 1antasa amatoria del paciente. /un amor secreto, compartido, y oculto a todos0. 'Apacig'amiento del delirio de ser amado: Frans1ormaci)n del ob,eto que ama, en un ob,eto que se desea como amor buc)lico, y que persiste en la 1antasa del amante. >e delirio a ilusi)n de amar. '$on la vengan.a por parte del paciente. En el estadio del rencor, el paciente arremete o asesina a su Ob,eto amoroso, bien por vengan+a ante la vivencia de in1idelidad, o para no ser

posedo por los otros, en pugna con los competidores. Posibilidad de agredir a terceros, y a los /amantes0 del Ob,eto. (celotipia sobre la erotomana inicial&. 'Evol'ci)n /acia la paranoia. >e la erotomana inicial se pasa al delirio de per,uicio, o persecuci)n delirante. Cambia la tem4tica delirante. '9a erotomana p'de dar l'gar a 'n delirio megalomanaco, o de nueva identidad acorde con la pretensi)n del Ob,eto, del /amante real07 /soy la elegida por ser la descendiente de la casa real, bastarda del rey,...0. 'Riesgo de 'n delirio de reivindicaci)n- de querulancia, en b-squeda de resarcir unos supuestos bienes, posesiones, o dones recibidos del Ob,eto. (despla+amiento del contenido amoroso, a un vnculo legal, de contrato,..&. 'Evol'ci)n depresiva de la erotomana: @elancola y conductas de suicidio, a ra+ de la vivencia de 1racaso o imposibilidad de la relaci)n amorosa paciente'ob,eto. ...EE....

(3ormas sec'ndaria de la erotomana ?a6adido por ;. L. Da@.


9otras erotomanas9. K !ases de mana psic)tica7 erotomana de la mana. La felicidad- el %:tasis amorosog'arda relaci)n con la revelaci)n erotomaniaca. Pasi)n congr'ente con s' 7nimo generatri.. K(o cabe la erotomana en el melanc)lico. En su delirio, el melanc)lico es indigno del amor recibido, sus /avisos, cartas, mensa!es, no son m4s que el presagio y anuncio de la ruina y culpa delirante. 2quin puede amar al melanc)lico3. KEn las paranoias7 la erotomana en la paranoia. AIer 1orma clnica espec1ica: erotomana y delirios de falsa identificaci)n: tpico 3r%goli y erotomana- o /iperidentificaci)n del amante. /el se disfraza para no ser visto, pero yo lo reconozco (n)tese que los 1en)menos de hipoidenti1icaci)n, tipo Capgras, no se corresponden con este delirio pasional&. "Esquizofrenia y erotomana: #s frecuente en pacientes es$uizofrnicos, presentar erotomana asociada. %recuentes alucinaciones visuales, ver ales y se&uales, $ue anuncian al ' !eto $ue declara su amor.

Puede darse la erotomana en la neurosis?


('tras formas de erotomana) la erotomana !ist"rica #l neur*tico, reprimido y en soltera, necesita de la fantasa erotomanaca para dar rienda suelta a su autoerotismo, y satisfacci*n. La teatralizaci*n de su sue+o amoroso, la fantasa de ser amado, da contenido ,aun$ue ficticio( a su naturaleza inhi ida.

"otras formas de mitomana, de invenci*n y falsificaci*n de identidades tam in podran cursar con ficciones erotomanacas

#omo ya sab"is$ %esto no es el &'()*+%


#sto es psicopatolo-a descriptiva y fenomenolo-a. ,d-ertencia: .o es un te&to de autoayuda, ni tiene finalidad dia-n*stica o teraputica. /*lo para docencia en psicopatolo-a y formaci*n 012 312 psi$uiatra. 3orma de contactar con el organi.ador: Carta a7 >r. H. 9. >a 5ah-n.. 4Seminario de Psicopatologa descriptiva y fenomenologa5 *ospital niversitario @iguel 5ervet. 5ervicio de Psiquiatra Paseo 8sabel 9a Cat)lica "'L. M.NN# Oarago+a. F17 #PQ PQ MM NN. !<R7 #PQ PQ MQ "%. *ldiasa/'nBgmail.com 5ign inS.eport <buseSPrint PageS.emove <ccessSPoTered Jy Boogle 5ites

****** -La monomana ertica: Los antiguos alienistas describan la erotomana esencialmente como la locura del amor casto (ESQUIROL, 1838 ! El erotomanaco era "uguete de su imaginaci#n$ %tena el amor en la cabe&a', lo (ue )ermita o)onerle a las ninfmanas y a los satiracos . (*nin+omana , satiriasis-, como +ormas de e.altaci#n se.ual, desin/ibici#n , )rodigalidad er#tica ! Los autores antiguos ,a /aban ad0ertido ,a (ue los erot#manos no )resentaban ninguna debilidad intelectual notable, (ue eran a 0eces +inos , culti0ados, a )esar de algunos )e(ue1os estigmas constitucionales bastante +recuentes! Su castidad obedeca a di0ersas causas (timide&, celibato )ro+esional $ )ero se se1alaban a 0eces de un modo bastante s2bito )or bruscas em)resas cerca de un ser en el (ue un detalle )ersonal res)onda al ideal (ue ellos se /aban +or"ado, o )or(ue se imaginaban haber sido distinguidos por el ob eto de sus solicitudes! Seg2n el se.o del enamorado, se trataba de una gran dama, de una %0edette', de una actri&, o bien de un )oltico, un escribano, un )resbtero, un m3dico, etc! La erotomana )oda asociarse a la in0ersi#n se.ual$ 4 en ocasiones, el ob"eto amado era inaccesible o mstico (La 5irgen, o un santo ! La 0i0encia de 3.tasis, de ser amado )or la di0inidad: Cristo me habla, me ama, )uede ad(uirir car6cter de delirio mstico, con alucinaciones cenest3sicas, se.uales, , de )osesi#n )or *ncubos, s2cubos-!

La erotomana 7)ara los autores de esa 3)oca7 corres)onda siem)re a una +inalidad ele0ada e ideal, , en torno al criterio de la castidad !

-Sobre causas sobrenaturales de posesin amorosa. 8o con+undir la erotomana con el delirio de )osesi#n se.ual, *sobrenatural, mstico-, descrito en +orma de ncubo y s!cubo. Mujeres fecundadas por demonios ncubos, en viudas atormentadas por melancola ertica. Otras veces, el S cubo: espritu mali!no est" disfra#ado de al! n cuerpo muerto para atraer a lujuriosos $ tener relaciones con %l.

"onductas de e#altacin se#ual$ desinhibicin ertica$ descritas por los cl%sicos como: La satiriasis y el furor uterino. Son )ro)ias de la e./ibici#n manaca, al igual (ue *El )ria)ismo- o satiriasis de los /ombres, seran +ormas de mana! (seg2n te.to de 9! :errand! *;elancola er#tica-!

5er tambi3n los t3rminos de< *psicosis de la &ie a doncella-, paranoia ertica e *ilusiones erticas autoreferenciales (delirio de a)reciaci#n er#tica !

'en amin 'all. (%poles )*+,,-./ars )*+0,-. Interno de 1oseph 2oreau de 3ours (1=>7188> , m3dico , +il#so+o (ue traba"# con Es(uirol en ?/arenton, (uien +ue m3dico "e+e de la @icAtre , autor de< 45u haschisch et de l6ali7nation mentale$ *+89B! Cisc)ulo de LasDgue , com)a1ero de ;agnan,!!?/arcot! @all +ue el )rimer titular de la c6tedra de Ben+ermedades mentales , del enc3+aloB en el /so)ital Sainte-:nne de Ears! ?o+undador (con 9ules Lu,s en 1881 de la re0ista L 6;nc7phale. <er el te#to: 'en amin ':LL$ L=>rotomanie ou la folie de l=amour chaste $ La +olie 3roti(ue, Librairie 9!7@! @aillDre et +ils, Earis, 1888!! % LF3rotomanie, dit Es(uirol, di++Dre essentiellement de la n,m)/omanie et du sat,riasis! Cans celle7ci le mal naGt des organes re)roducteurs, dont lFirritation r3agit sur le cer0eau $ dans lF3rotomanie, lFamour est dans la tAte! Le n,m)/omane et le sat,risia(ue sont victimes d&un d%sordre ph$si'ue $ lF3rotomania(ue est le "ouet de son imagination '!

?ette distinction est H mon a0is )leinement "usti+i3e! ;ais elle est insu++isante et doit Atre com)l3t3e )ar lF/istoire de la d3)ra0ation se.uelle (ui conduit sou0ent les malades H ces e.cDs immondes (ue les tribunau. sont a))el3s H r3)rimer! On )eut donc, "e crois, +ormuler au )oint de 0ue didacti(ue la classi+ication sui0ante <

:olie 3roti(ue 1I Jrotomanie ou +olie de lFamour c/aste KI E.citation se.uelle 1! :orme /allucinatoire! K! 7 a)/rodisia(ue! 3! 7 obscDne! >! 8,m)/omanie! L! Sat,riasis! 1! Sanguinaires! K! 83cro)/iles! 3! E3d3rastes! >! Inter0ertis!

3I Eer0ersion se.uelle

-"ontribucin de ?rafft-;bing )*+8@-*0@A-. En su *Test Book of Insanity (1M=L ! Cescribe la *paranoia ertica, sin#nimo de erotomana, dentro del gru)o de las *)sicosis +uncionales-, o *en+ermedades sin lesiones anatomo)atol#gicas-, como una &ariedad de la paranoia! el n cleo de toda la enfermedad es la idea delirante de ser distin!uido $ amado por una persona del se(o opuesto 'ue normalmente pertenece a una clase social superior. )l amor por tal persona es rom"ntico, entusiasta, pero absolutamente platnico... pronto muestran un aspecto tmido $ raro en sociedad, m"s notorio en el trato con personas del otro se(o. *uscan en vano una e(presin viva del instinto se(ual 'ue resulte en satisfaccin sensual. Nra++t7Ebing alude a la +recuente de )acientes masculinos, , con ausencia de instinto se.ual o )er0ersi#n se.ual conducente al onanismo!

-"ontribucin de ;. ?rerschmer )*0AB-. Introdu"o el conce)to de *psicosis de autoreferencia ertica. the erotic self-reference psicosis of old maids. ?on caractersticas )ro)ias de los *delirios sensiti0os de re+erencia-, en este caso delirio de las solteronas.

-"ontribucin de C. 5; "L>D:2':EL3 a la erotomana: 7La erotomana consista esencialmente en la ilusin delirante de ser amado. En este %erotismo orgulloso$ en (ue el ob"eto go&a siem)re de cierto )restigio a los o"os del su"eto, , )ermanece 2nico a lo largo de la )sicosis! El tema se desarrolla muc/o m6s como una idea +i"a (ue como delirio, seg2n la obser0aci#n de ;! LE?O8OE! Oal era la *erotomana pura (ue con0ena o)oner a las +ormas erotomanacas asociadas de ciertos delirios )rogresi0os (delirios con erotomana , o de ciertas )sicosis ()ar6lisis general, /isterismo, , /asta es(ui&o+renia , sobre todo cuando com)rendan alucinaciones genitales!

?LJRP;@PULO describi# las tres fases caractersticas de la e&olucin de la erotomana pura: esperanFa$ despecho$ rencor, (ue condicionan la conducta del en+ermo! 7El comien&o es siem)re brusco, )reciso, a modo de %flechaFo', , se establece sobre el postulado ideo-afecti&o de (ue el su eto es amado por el ob eto, )rendado el )rimero , (ue seguir6 amando m6s (ue el su"eto, sean cuales +ueren las )arado"as de su conducta ulterior! Sobre tal base 0an bord6ndose /abitualmente temas imaginati0os o inter)retati0os! ?ada eta)a de la e0oluci#n se caracteri&a )or un modo de reacci#n signi+icati0o< a la es)eran&a res)onden las gestiones ambiciosas$ al des)ec/o, las acusaciones enga1osas, , al rencor, las rei0indicaciones interesadas! Ptra,endo )or su )arte la atenci#n /acia el elemento )asional, , )or consiguiente a+ecti0o, de la erotomana, CICE , QUIRPUC marcan una distinci#n entre los erot#manos genuinos o *amantes apasionados ((ue no /an de ser sistem6ticamente castos , los *idealistas enamorados (siem)re )lat#nicos , (ue son una 0ariedad tem6tica de los %idealistas apasionados'! Sea cual +uere el )unto de 0ista nosol#gico, , el mati& a (ue )ertenece el en+ermo o la en+erma, los elementos )asionales delirantes e idealistas (con el corolario /abitual de castidad en la solicitud suelen ser +6ciles de )oner en e0idencia en el mismo su"eto, con grados di0ersos!

Las alteraciones mentales sobre las (ue se desarrolla el delirio son di0ersas, )ero casi nunca +alta la estructura )aranoica de 3ste, , la inestabilidad emocional es constante! En casi todos los casos, la e0oluci#n es cr#nica, , las remisiones e.ce)cionales, , el delirio resiste a toda demostraci#n , a toda tera)3utica! S#lo )uede dar resultado a 0eces la intimidaci#n (CICE , QUIRPUC , )ero son m6s )rudentes medidas )re0ias de )re0enci#n , de )rotecci#n (internamiento ! En e+ecto, la conducta del erot#mano es bastante )aralela a la del rei0indicador! Sin duda e.isten algunos enamorados discretos (ue nunca abordan al ob"eto amado, o so)ortan 0olu)tuosamente 7)or cierto maso(uismo7 la )rueba de su desd3n! Eero se )ueden 0er todos los grados de la insistencia, desde la 0ulgar solicitud de con0ersaci#n, la corres)ondencia asidua< la )etici#n de matrimonio, los testimonios de /omena"e m6s o menos ostensibles (ramilletes o+recidos en )ublico, acosos indiscretos, etc! , /asta las 0as de /ec/o , el atentado aut3ntico o simulado con ob"eto de llamar la atenci#n, , aun el crimen )or celos (cu,a )rinci)al 0ctima suele ser el c#n,uge del su"eto asediado ! Oal 0e& el atentado contra el )udor , la 0iolencia son los 2nicos actos (ue +altan en la lista de los (ue com)rende el as)ecto m3dico7legal de las reacciones del erot#mano!

5e la erotomana a la paranoia. Estas reacciones tienen a 0eces un car6cter de+initi0o en las +ormas en (ue el erot#mano se cree )erseguido )or el ob"eto! Ce su"eto amado )or el Ob"eto, a )erseguido )or 3l! P e+ectos legales, , res)onsabilidad de sus actos< ?omo es natural, la irres)onsabilidad de estos manacos constitu,e la regla! La 0erdadera di+icultad del )erita"e m3dico se encuentra algunas 0eces en los casos lmites, )ara discernir entre la pasin simple del amor (el delirio de los enamorados , la pasin delirante ()ro)ia de la erotomana !

'ibliografa sobre la erotomana: 75iccionario de psiGuiatra de :ntoine /orot. Ed! Labor! 1MRK! -Historia de la depresin y de la melancola. 5esde Hipcrates a la 7poca moderna. Stanley I. 1acJson. ;ditorial 3urner. *00K. -2elancola ertica o enfermedad del amor. )5e la maladie de l6amour$ ou m7lancholie 7rotiGue-. 5e 1acGues Lerrand. ;ditado por :.;.(. ):sociacin

;spaMola de (europsiGuiatra$ Seccin Historia-. 2adrid. *00K.

-5e "l7rambault$ ".C. )*08A-. Les psychoses /assionnelles$ Nu&re /sychiatriGue. /aris : /ress Eni&ersitaires. -'errios C;$ ?ennedy (. ;rotomania: a conceptual history. Hist /sychiatry. A@@A 5ecO*,. :,+*-8@@. - 2unro$ :. )*000- Delusional disorder: aranoia and related illnesses. "ambridge: "ambridge Eni&ersity

U ;sGuirol$ >rotomanie$ Dictionnaire des sciences m!dicales$ t. PQQQ$ ". L. L.


/ancJoucJe$ /aris$ *+*9$ pp. *+K-*0A.

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Lorma de contactar con el organiFador: "arta a: 5r. 1os7 Luis 5a Sah!n.. Seminario de /sicopatologa descripti&a y fenomenologa Hospital Eni&ersitario 2iguel Ser&et. Ser&icio de /siGuiatra /aseo Qsabel La "atlica *-,. 9.@@0 TaragoFa. 3f: 0BK BK 99 @@. L:P: 0BK BK 9K *A. ldiasahunUgmail.com