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UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS

CDIGO: PG-GCL-01
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PROCESO GESTION DE LA CALIDAD FECHA: 15/02/2013
PROGRAMA RIESGO PSICOSOCIAL VIGENCIA: 2013


ELABORO: Elda Trres H / Carmen
Rosa Moreno
REVISO: Claudio Javier Criollo R. APROB: Oscar Domnguez G.
CARGO: Coordinadora Salud
Ocupacional / Profesional de Apoyo
CARGO: Representante de la Alta
Direccin
CARGO: Rector
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PROGRAMA DE
RIESGO PSICOSOCIAL




UNIVERSIDAD DE
LOS LLANOS

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CDIGO: PG-GCL-01
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TABLA DE CONTENIDO


INTRODUCCION ................................................................................................................................. 5

1. OBJETIVOS .................................................................................................................................. 5
1.1 OBJETIVO GENERAL ........................................................................................................... 5
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS .................................................................................................. 5

2. ALCANCE ..................................................................................................................................... 6

3. RESPONSABILIDAD Y NIVEL DE AUTORIDAD ......................................................................... 6
3.1 Rectora ................................................................................................................................. 6
3.2 De los trabajadores ................................................................................................................ 6
3.3 Recursos Humanos y Salud Ocupacional .............................................................................. 6
3.4 ARL ....................................................................................................................................... 7
3.5 Mdico Especialista en S.O ................................................................................................... 7

4. ASPECTOS TICOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA .................................................... 7

5. MARCO TEORICO ........................................................................................................................ 8
5.1 Definiciones ........................................................................................................................... 8
5.2 Patologias desencadenadas por los factores de riesgo psicosocial ....................................... 9
5.3 Efectos del estrs ................................................................................................................ 10
5.4 Las jornadas laborales y la programacin por turnos de trabajo .......................................... 11
5.4.1. Efectos del trabajo por turnos de 24 horas ................................................................... 11
5.4.2. Los trastornos del sueo ............................................................................................... 13
5.4.3. Trastornos psicolgicos ................................................................................................ 13
5.4.4. Perturbacin de la vida familiar ..................................................................................... 14
5.4.5. Alteraciones en la vida social ........................................................................................ 15
5.5 Dimensiones de la batera de instrumentos para la evaluacin de factores de riesgo
psicosocial ...................................................................................................................................... 15
5.5.1. Modelo De Anlisis De Los Factores Psicosociales ...................................................... 15

6. METODOLOGA ......................................................................................................................... 25
6.1. Poblacin. ............................................................................................................................ 25
6.2. Instrumento. ......................................................................................................................... 25
6.3. Fases de intervencin: ......................................................................................................... 26
6.3.1. Fase 1. Identificacin del riesgo. ................................................................................... 26
6.3.2. Fase 2. Estrategias de intervencin. ............................................................................ 28
6.3.3. Fase 3. Evaluacin y seguimiento................................................................................. 29


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7. INTERVENCIN ......................................................................................................................... 29
7.1. Intervencin riesgo psicosocial basado en el panorama de riesgos psicosociales y previa
clasificacin de la poblacin ........................................................................................................... 29
7.1.1. Desarrollo de Habilidades para el control de la Actividad Laboral ................................. 30
7.1.2. Recursos Personales y Autoconocimiento ................................................................... 30
7.1.3. Apoyo Social ................................................................................................................. 31
7.1.4. Manejo de la Tensin Laboral ....................................................................................... 31
7.1.5. Vida Extra laboral y Bienestar del Trabajador ............................................................... 32
7.2. Intervencin en crisis ........................................................................................................... 33
7.2.1. Principios de la Intervencin en Crisis (Primeros Auxilios Psicolgicos) ....................... 33
7.2.2. Componentes de los primeros auxilios emocionales: .................................................... 33
7.2.3. Orientaciones tcnicas finales: ..................................................................................... 34
7.3. Consulta individual ............................................................................................................... 34
7.4. Monitoreo psicologico .......................................................................................................... 35
7.5. Seguimiento psicologico ...................................................................................................... 35
7.6. Prevencion ........................................................................................................................... 35
7.6.1. Objetivo General ........................................................................................................... 36
7.6.2. Objetivos Especficos.................................................................................................... 36

8. EVALUACIN DE RESULTADOS ................................................................................................ 36
8.1. Indicadores de Gestin ........................................................................................................ 36
8.2. Seguimiento y Control .......................................................................................................... 37
8.3. Informes............................................................................................................................... 37

DOCUMENTOS DE REFERENCIA ................................................................................................... 38


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NDICE DE TABLAS

Tabla 1: Clases de efectos originados por el estrs ........................................................................... 10
Tabla 2: Alteraciones fisiolgicas asociadas al estrs ........................................................................ 11
Tabla 3: Dominios y dimensiones intralaborales ................................................................................ 16
Tabla 4: Definiciones de las dimensiones psicosociales intra-laborales e indicadores de riesgo ........ 17
Tabla 5: Dimensiones extra-laborales ................................................................................................ 22
Tabla 6: Definiciones de las dimensiones psicosociales extralaborales e indicadores de riesgo ........ 22
Tabla 7: Variables socio-demogrficas y ocupacionales que se indagan con la batera de instrumentos
para la evaluacin de los factores psicosociales. ............................................................................... 24
Tabla 8: Ficha tcnica de la batera de prueba .................................................................................. 25
Tabla 9: Habilidades Sociales - Inteligencia Emocional..................................................................... 30
Tabla 10: Indicadores ........................................................................................................................ 36





NDICE DE FIGURAS


Figura 1: Modelo de intervencin riesgo psicosocial .......................................................................... 26

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INTRODUCCION

En Colombia, en los ltimos aos, se han dado importantes pasos en la legislacin de Salud
Ocupacional, al sealarse la importancia de evaluar e intervenir los factores Psicosociales del trabajo
dentro de las polticas de prevencin de los riesgos profesionales.

A partir de la expedicin del Decreto 614 de 1984 sobre la organizacin y administracin de la Salud
Ocupacional, las normas se han encaminado a definir un concepto global de salud y a tomar en
cuenta los factores Psicosociales como fundamentales en la accin preventiva de riesgos; con la
Resolucin 2646 de Julio 17 de 2008 del Ministerio de la Proteccin Social, se da importancia a la
medicin e intervencin del riesgo psicosocial, exigiendo a las empresas pblicas y privadas,
encaminar sus esfuerzos en velar por la salud de sus trabajadores.

Al igual que los riesgos presentes en el microambiente laboral, los riesgos psicosociales se convierten
en agentes agresores de la salud de la capacidad productiva de los trabajadores y actan como
elementos que contribuyen a la ocurrencia de los accidentes de trabajo, las enfermedades
profesionales o desencadenan ansiedad, frustraciones, relaciones interpersonales conflictivas,
ausentismo, estrs, sobrecarga mental, fatiga, alcoholismo, drogadiccin, falta de motivacin para el
trabajo, insatisfaccin, depresin y trastornos psicosomticos, entre otros; adems inciden en las
condiciones de vida de la poblacin trabajadora y de su familia.

Todo parece indicar que el aumento de la incidencia de ciertas enfermedades (atribuibles al estrs),
tienen como relacin proporcional directa, con una difusin e intensificacin de ste, ms que con
otros factores de riesgo psicosociales.

Por lo anterior, resulta de vital importancia generar estrategias que vayan ms all de la identificacin
y evaluacin de los factores de riesgo psicosociales, procurando cambios en las fuentes que los
originan y realizando programas de vigilancia epidemiolgica con el fin de obtener informacin que
conduzca a la accin que se requiere para realizar un control efectivo.

1. OBJETIVOS

1.1 OBJETIVO GENERAL

Brindar una alternativa de identificacin, evaluacin, intervencin, seguimiento, prevencin y control
de los factores de riesgos psicosocial con el fin de mejorar las condiciones de trabajo y el nivel de
salud y bienestar del trabajador y sus familias

1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar los principales factores de Riesgo Psicosocial a nivel del individuo, de la organizacin y
del ambiente extra laboral, que influyen en la salud y Bienestar de los trabajadores de
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Determinar el nivel de estrs y los posibles sntomas asociados.

Definir un plan de intervencin para el control del riesgo psicosocial al interior de la
UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS.

Facilitar el cumplimiento de la legislacin vigente en Colombia, de acuerdo con la Resolucin
2646 de Julio 17 de 2008 del Ministerio de la Proteccin Social.

2. ALCANCE

Este programa aplica a los trabajadores de contrato indefinido de la UNIVERSIDAD DE LOS
LLANOS. Con esta poblacin a trabajar, se podr determinar de manera especfica el nivel de estrs
y nivel de riesgo relacionado con las condiciones Intralaborales, Extralaborales o externas de la
Universidad y las caractersticas Intrnsecas individuales de los trabajadores, que influyen en la
salud, bienes y desempeo de los trabajadores

3. RESPONSABILIDAD Y NIVEL DE AUTORIDAD

3.1 Rectora

Proveer los recursos necesarios para la evaluacin e intervencin del riesgo psicosocial y el
desarrollo del programa de vigilancia epidemiolgica.
Establecer las polticas y lineamientos respecto a acoso laboral.
Aprobar las modificaciones del reglamento interno de trabajo en materia de salud ocupacional
Cumplimiento

3.2 De los trabajadores

Es responsabilidad de cada uno de los trabajadores con contrato indefinido el estar atento a la
iniciacin de los programas de intervencin sobre el riesgo psicosocial as como de las
actividades propias del programa de vigilancia epidemiolgica y cumplir con las recomendaciones
sobre salud mental y fsica.
Participar en los procesos de capacitacin que determine la organizacin.
Seguir los lineamientos del Programa de salud ocupacional y reglamento de higiene.

3.3 Recursos Humanos y Salud Ocupacional

Es responsabilidad tambin del rea de Talento Humanos y/o Salud Ocupacional disponer de un
listado actualizado del personal con su ubicacin respectiva dentro de las diferentes bases de
operaciones y del profesional encargado de Salud Ocupacional, quien estar pendiente de
informar a todos los trabajadores acerca de las fechas y de la ejecucin de las distintas
actividades propias del programa.

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Como objeto del rea de salud ocupacional es necesario proteger a la persona contra los riesgos
relacionados con agentes fsicos, qumicos, biolgicos, psicosociales, mecnicos, elctricos y
otros derivados de la entidad laboral que puedan afectar la salud individual y colectiva en los
lugares de trabajo.(art 2 decreto 614 de 1984)
Implementar actividades del subprograma de medicina preventiva y del trabajo es disear y
ejecutar los programas para la prevencin y el control de enfermedades generadas por los riesgos
psicosociales. (Art 10 Res 1016 de 1989).
Seguir los lineamientos dados por la resolucin 2646 del 17 de julio del 2008 y del protocolo para
la determinacin del origen de patologas derivadas del estrs.

3.4 ARL

Trabajo en conjunto con el programa de Salud Ocupacional de la Universidad de los Llanos en:
Sensibilizacin al personal de contratacin a trmino indefinido.
Coordinacin de la identificacin y evaluacin de los factores de riesgos psicosociales
intralaborales, extra laborales e individuales del personal por medio de la aplicacin de una
batera de pruebas.
Valoracin y anlisis de los resultados obtenidos por la aplicacin de los instrumentos de riesgo
psicosocial teniendo en cuenta los parmetros y criterios establecidos en la normatividad vigente.
Planificacin y ejecucin de estrategias de intervencin.
Realizar el anlisis y seguimiento de la informacin.
Coordinar y apoyar el diseo e implementacin del Programa de Vigilancia Epidemiolgica en
Riesgo Psicosocial.
Y dems responsabilidades contractuales estipuladas.

3.5 Mdico Especialista en S.O

Es responsable de la remisin al PVE de Riesgo Psicosocial

4. ASPECTOS TICOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

Algunas normas bsicas de actuacin que rigen la tica de los profesionales de salud ocupacional
deben estar presentes en la prctica de quienes intervienen en el desarrollo del programa de
vigilancia epidemiolgica de factores psicosociales.

Atender con prioridad a los grupos que estn expuestos a mayor nmero de factores psicosociales
negativos y aquellos que padecen con mayor intensidad las consecuencias de los mismos.

Preservar la confidencialidad de los datos y de los documentos e instrumentos de medicin, tanto de
los factores psicosociales determinantes como de sus consecuencias.

Documentarse sobre marcos cientficos que consideren la tica y el respeto por los valores y la
individualidad humana.

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Poseer una formacin profesional idnea que permita con criterios tcnicos hacer el anlisis e
intervencin de los factores psicosociales.

Solicitar la autorizacin de los trabajadores (consentimiento informado) para que puedan ser incluidos
dentro de un trabajo de investigacin en materia de factores psicosociales.

5. MARCO TEORICO

5.1 DEFINICIONES

Trabajo: Toda actividad humana remunerada o no, dedicada a la produccin, comercializacin,
transformacin, venta o distribucin de bienes o servicios y/o conocimientos, que una persona
ejecuta en forma independiente o al servicio de otra persona natural o jurdica.
Riesgo: Probabilidad de ocurrencia de una enfermedad, lesin o daos en un grupo dado.
Factor de riesgo: Posible causa o condicin que puede ser responsable de la enfermedad o
dao.
Factores de riesgo psicosociales: Condiciones psicosociales cuya identificacin y evaluacin
muestra efectos negativos en la salud de los trabajador o en el trabajo.
Factor de protector psicosocial: Condiciones de trabajo que promueven la salud y bienestar del
trabajador.
Condiciones de trabajo: Todos los aspectos intralaborales, extra laborales e individuales que
estn presentes al realizar una labor encaminada en la produccin de bienes, servicios y/o
conocimientos.
Estrs: Respuesta de un trabajador tanto a nivel fisiolgico, psicolgico como conductual, en su
intento de adaptarse a las demandas resultantes de la interaccin de sus condiciones
individuales, intralaborales y extra laborales.
Carga fsica: Esfuerzo fisiolgico que demanda la ocupacin generalmente se da en trminos de
postura corporal, fuerza, movimiento y traslado de cargas e implica el uso de los componentes del
sistema Osteomuscular, cardiovascular y metablico.
Carga mental: Demanda de una actividad cognoscitiva que implica la tarea, algunas de las
variables relacionadas con la carga mental son la minuciosidad, concentracin, variedad de la
tarea, apremio del tiempo, la complejidad, volumen y velocidad de la tarea.
Carga psquica: Exigencias psicoafectivas de las tareas o de los procesos propios del rol que
desempea el trabajador en su labor y/o de las condiciones en que debe realizarlo.
Carga de trabajo: Tensiones resultado de la convergencia de las cargas fsica, mental y
emocional.
Acoso laboral: Toda conducta persistente y demostrable, ejercida sobre un empleado, trabajador
por parte de un empleador, un jefe o un superior jerrquico inmediato o mediato, un compaero
de trabajo o un subalterno, encaminada a infundir miedo, intimidacin, terror y angustia, a causar
perjuicio laboral, generar desmotivacin en el trabajo, o incluir renuncia del mismo, conforme lo
establece la Ley 1010 del 2006.

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Efectos en la salud: Alteraciones que pueden manifestarse mediante sntomas subjetivos o
signos, ya sea en forma aislada o formando parte de un cuadro o diagnstico clnico.
Efectos en el trabajo: Consecuencias en el medio laboral y en los resultados del trabajo. Estas
incluyen el ausentismo, accidentalidad, rotacin de mano de obra, la desmotivacin, el deterioro
del rendimiento, el clima negativo entre otros.
Evaluacin objetiva: Valoracin de las condiciones de trabajo y salud realizad por un experto,
utilizando criterios tcnicos y metodologas validadas en el pas.
Evaluacin subjetiva: Valoracin de las condiciones de trabajo y salud, a partir de la percepcin
y vivencia del trabajador.
Experto: Psiclogo con posgrado en salud ocupacional, con licencia vigente de prestacin de
servicios en psicologa ocupacional.
Cuando segn certificacin expedida por la respectiva Secretara de Salud, en un departamento
no exista disponibilidad de psiclogos con especializacin en salud ocupacional y licencia vigente,
se considera experto el psiclogo que tenga mnimo 100 horas de capacitacin especfica en
factores psicosociales, mientras subsista dicha situacin (Resolucin Numero 2646 DE 2008).
Patologas derivadas del estrs: Aquellas en las que las reacciones de estrs, bien sea por su
persistencia o por su intensidad activan el mecanismo fisiopatolgico de una enfermedad.
Primeros auxilios psicolgicos: Estrategia de tratamiento de la Intervencin en Crisis que tiene
como metas principales: disminuir el riesgo fsico de la persona, buscar posibles soluciones al
problema y canalizar al paciente a servicios de apoyo; esta estrategia de tratamiento la puede
proporcionar cualquiera que est capacitado para ello.
Epidemiologa: Estudio de la distribucin de la frecuencia de eventos o enfermedades y
fenmenos de salud en diferentes grupos sociales y de los factores que determinan su ocurrencia.
Vigilancia epidemiolgica: Es un procedimiento que permite hacer seguimiento a los factores
psicosociales y a sus efectos, para conocer su distribucin en una poblacin y las variables que
influyen en su presentacin, bien sea porque intensifiquen o debiliten la manifestacin del
fenmeno.
Sinergia de los factores intra-laborales, extra-laborales e individuales: Cualquiera de las
cargas de trabajo fsicas, mentales o psquicas estn potenciadas por las condiciones extra
laborales y los factores individuales. Por ello deben ser objeto de valoracin por parte del experto
y ser incluidas como insumo necesario para obtener la estimacin del riesgo.

5.2 PATOLOGIAS DESENCADENADAS POR LOS FACTORES DE RIESGO
PSICOSOCIAL

Estrs: Es la respuesta fisiolgica, psicofisiolgica o psicolgica que da un individuo ante un
determinado estmulo o situacin. El estrs es un hecho habitual en la vida, no puede evitarse, ya
que cualquier cambio al que el individuo deba adaptarse representa estrs.
Una conceptualizacin ms comprensible de estrs se definira como un exceso de demandas
ambientales sobre la capacidad del individuo para resolverlas, considerando, adems, las
capacidades del sujeto con las fuentes de satisfaccin de esas necesidades en el entorno laboral.


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Estrs ocupacional: Es especfico del sitio y condiciones de trabajo utilizado para describir la
relacin ante las condiciones ocupacionales o factores de riesgo psicosociales que causan
dificultad o tensin al individuo.
Burnout: Es una modalidad de estrs laboral que experimentan los trabajadores que tiene dentro
de sus funciones el trato con personas (clientes), que reciben sus servicios de modo directo.
Ocurre como consecuencia de elevadas demandas en la atencin a personas, lo cual conduce a
un proceso de desgaste, caracterizado por cansancio emocional, agotamiento para atender las
demandas del cliente.
El Burnout es el sndrome de quemarse en el trabajo. La persona se siente emocionalmente
exhausta a consecuencia de su propio valor, realizada la tentativa de ofrecer respuestas a las
demandas de su entorno laboral sin obtener ningn xito y percibiendo que sus propios recursos
se han agotado.
El Burnout es ms susceptible de originarse en determinados especialistas y trabajadores que
en otros por las exigencias propias de su trabajo, pero lo cierto es que cualquier persona puede
quemarse en el trabajo
Mobbing: El Mobbing es el hostigamiento o agresin psicolgica. Al Mobbing se le llama tambin
psicoterror laboral, a causa de los efectos que originan en las personas que sufren este tipo de
hostilizacin provenientes de jefes, compaeros e incluso subalternos.
El acoso patolgico afecto a millones de personas en todo el mundo es muy frecuente y est en
constante aumento conforme se incrementan las exigencias por la calidad, la produccin y la
competitividad en las empresas.
El Mobbing es una forma de estrs laboral que tambin puede explicar la disminucin del
rendimiento laboral, el decremento de la efectividad laboral, la conflictividad en las relaciones
interpersonales, las tardanzas e inasistencias, las renuncias voluntarias, los accidentes de trabajo,
las enfermedades y, en los casos ms graves, incluso los suicidios.

5.3 EFECTOS DEL ESTRS

Las experiencias estresaras provienen del entorno (Condiciones ambientales), del cuerpo (las
fisiolgicas) y de los pensamientos. Las amenazas exteriores producen en el cuerpo cambios
estresantes, por esto la forma de reaccionar est determinada por una aptitud innata cuando los
estmulos son interpretados como amenazantes.

Tabla 1: Clases de efectos originados por el estrs

CLASE DE EFECTOS MANIFESTACIONES
SUBJETIVOS
Ansiedad, agresin, aburrimiento, depresin, fatiga, frustracin,
culpabilidad, vergenza, irritabilidad, baja autoestima, amenaza y tensin,
nerviosismo y soledad.
CONDUCTUALES
Propensin a sufrir accidentes, drogadiccin, aumento o prdida del
apetito, alcoholismo, tabaquismo, excitabilidad, conducta impulsiva,
inquietud y temblor.

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CLASE DE EFECTOS MANIFESTACIONES
COGNOSCITIVOS
Incapacidad para tomar decisiones, baja concentracin, olvidos
frecuentes, hipersensibilidad a la crtica, bloqueo mental y de capacidad
creativa, bajo nivel de atencin y percepcin
FISIOLGICOS
Aumento de catecolamina y corticoides en sangre, elevacin de los
niveles de glucosa en sangre, incremento del ritmo cardiaco y de la
tensin arterial, resequedad de la cavidad bucal, exudacin, dilatacin de
las pupilas, dificultad para respirar, escalofros entumecimiento de las
extremidades.
ORGANIZACIONALES
Ausentismo, baja productividad, accidentalidad laboral aumento en la
rotacin de personal, clima organizacional, insatisfaccin en el trabajo

Tabla 2: Alteraciones fisiolgicas asociadas al estrs

SISTEMAS SIGNOS Y SNTOMAS
OSTEOMUSCULAR Calambres, espasmos, dolores articulares y tensin muscular
GASTROINTESTINAL
Enfermedad cido pptica, indigestin. Vmitos, estreimiento e
irritacin del colon
CARDIOVASCULAR
Hipertensin arterial, arritmia, enfermedad coronaria e infarto del
miocardio
RESPIRATORIO Disnea e hiperventilacin
HORMONAL Reacciones de impotencia, frigidez y dismenorrea
INMUNOLGICO
Disminucin de defensas y mayor tendencia para adquirir
enfermedades
NERVIOSO CENTRAL Alteraciones del sueo migraa y mareos

5.4 LAS JORNADAS LABORALES Y LA PROGRAMACIN POR TURNOS DE TRABAJO

Los turnos de 24 horas se definen como aquel tipo de trabajo que garantiza la continuidad de la
produccin, tanto de bienes como de servicios, durante los periodos de 24 horas, que incluyen los
fines de semana y festivos, empleando 2,3,4, o ms equipos en turnos que se alternan maana, tarde
y noche o da y noche (Razminas, 1.991)
La falta de organizacin del tiempo, en donde no se establezca la regularidad en las horas de trabajo,
el sistema de turnos, la continuidad en el trabajo, el nmero de descansos y el descanso obligatorio
genera en el trabajador una carga fsica elevada, con consecuencias en el mbito fsico, fisiolgico y
psicolgico afectando la salud y la productividad de la empresas.

5.4.1. EFECTOS DEL TRABAJO POR TURNOS DE 24 HORAS

Las caractersticas cronobiolgicas propias del hombre aconsejaran situar el horario laboral en un
espacio de tiempo comprendido entre la salida y la puesta del sol, a fin de lograr la coincidencia
entre la actividad laboral y la actividad fisiolgica. Sin embargo hemos de reconocer que dadas
las exigencias de nuestro tipo de civilizacin, con sus requerimientos de productividad

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prcticamente contina de forma ininterrumpida, resulta necesario establecer y cubrir turnos
laborales con horarios situados fuera del tiempo fisiolgicamente aconsejable. Este es un hecho
particularmente patente en el caso concreto del personal sanitario, guardianes, bomberos que se
ven obligados a asegurar una continuidad en sus servicios.
Alteraciones Biolgicas: la temperatura corporal y la secrecin hormonal varan peridicamente en
el transcurso del da. Estas funciones fisiolgicas son reguladas por los osciladores internos, los
cuales tienen un periodo intrnseco de 24 horas y estn sincronizados con las 24 horas del da y
sometidos a la accin de sincronizadores provenientes del medio ambiente, como es el ciclo da-
noche.
Uno de los campos ms interesantes de la medicina es el relacionado con la regulacin de los
ritmos circadianos del organismo humano. Tales ciclos intervienen en diversas funciones
fisiolgicas que exhiben un ritmo caracterstico, de cerca de 24 horas de duracin como es el
caso del ciclo sueo-vigilia, la secrecin hipotalmica de factores de liberacin, el incremento de
la temperatura corporal, la liberacin de hormonas hipofisarias y la secrecin pineal de la
melatonina entre otras (ZENS, 1.993)
Trastornos gastrointestinales: Nuseas, vmitos, gastritis, lceras gstricas y duodenales. Las
razones para ello, segn algunos autores, obedecen a modificaciones en los hbitos alimentarios,
como comer en horarios irregulares, suprimir algunas comidas, ingerir alimentos no balanceados
en un tiempo mnimo.
Ulceras gstricas y duodenales de probable origen sicosomtico.
Dispepsias gstricas y, asociadas con signos de insuficiencia heptica.
Alteraciones intestinales diversas que se manifiestan por constipacin, colitis, diarrea, como
consecuencia de la variabilidad en los horarios de comida. Lo anterior obedece a que el aparato
digestivo desde el punto de vista cronobiolgico, tiene ritmicidad circadiana, la cual es perturbada
por los horarios y trabajos mencionados.
Trastornos metablicos: En general la fase de actividad coincide con un aumento de la glucemia,
la actividad de la tiroides y la temperatura, mientras la fase de reposo presenta descensos. En
lneas generales. La fase de actividad coincide con un aumento de los procesos catablicos y la
de reposo con un aumento del anabolismo. Igualmente aparece disfuncin suprarrenal; hay
insuficiencia cortical con descenso de la tensin sistlica y descargas medulares que elevan la
tensin diastlica. El resultado es un pinzamiento de la tensin diferencial, pasando por cuadros
migraosos (Otero, 1.993).
Trastornos del sueo: Los ritmos de actividad y descanso del ser humano siguen un ritmo
circadiano (24 horas) y estn estrechamente coordinados con los periodos de alternancia luz-
oscuridad ambientales. Un ejemplo en lo que afectan los ritmos de sueo vigilia de aquellas
profesiones (mdicos, enfermeras, vigilantes, guardianes, bomberos), en las que la actividad se
desarrolla durante las 24 horas (Angosto, 1.992).
El ritmo circadiano ms influenciable, debido a su labilidad frente a una serie de factores externos
es el ritmo vigilia/sueo. De acuerdo a Otero, La vigilia es eminentemente una fase de relacin
con el entorno, que se favorece al potenciar las percepciones sensoriales y el tono muscular,
requiriendo para ello un mayor consumo de oxigeno, con los subsiguientes aumentos en la
actividad elctrica cerebral y cardiaca, aumentando la temperatura y la tensin arterial. La fase de

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vigilia se potencia por la luz y la elevacin del nivel sonoro, siempre dentro de los lmites de la
tolerancia psicofisiolgica.
El sueo es una fase de recuperacin, en la que se pierde la relacin con el entorno,
disminuyendo el umbral de las percepciones y el tono muscular, junto al consumo de oxigeno, la
temperatura y la tensin arterial; hay adems un enlentecimiento de la actividad elctrica cerebral
y cardiaca. La relajacin muscular, propia de las etapas de sueo profundo, permite recuperarse
de la fatiga fsica, que de por s potencia la fase de sueo. Esta fase tambin se ve potenciada
por el silencio y la oscuridad, mientras el ruido y la luz tienden a disminuir tanto la profundidad
como su duracin.
Los trastornos del sueo se presentan fundamentalmente debido a la desincronizacin de ritmos
circadianos, lo que plantea una modificacin en la estructura interna del sueo.

5.4.2. LOS TRASTORNOS DEL SUEO

a) Insomnios: Son trastornos de la iniciacin o del mantenimiento del sueo, que se caracteriza por
sueo nocturno cualitativamente alterado y reducido en su duracin total. En general, el insomnio
es causa indirecta de hipersomnia diurna o de vigilia cualitativamente alterada.
b) Hipersomnia: Sueo exagerado y profundo de aparicin repentina. Se caracteriza por
somnolencia excesiva e inoportuna durante las horas habituales de vigilia. El insomnio es
responsable de este trastorno.
c) Desfases: Inestabilidad de mantener sueo adecuado, despertares permanentes. Se caracteriza
por una a sincrona entre el comportamiento sueo vigilia y el ciclo noche da. Algunos son
precipitados por causas externas como ocurre con los trabajadores con turnos rotatorios y con
trabajo nocturno. Este trastorno resulta de la deprivacin de sueo y del cambio de fase de los
ritmos circadianos.
d) Parasomnias: Son fenmenos motores o manifestaciones clnicas asociadas con el sueo. Las
ms comunes son el sonambulismo, la somniloquia (hablar de noche), el Bruxismo (crujido de los
dientes), la enuresis nocturna, y el terror nocturno.

Estos trastornos pueden ocurrir en cualquier etapa de la vida del trabajador. El sueo diurno es ms
corto y en algunos casos puede llegar solamente a 3 o 4 horas. El dficit acumulativo puede llevar a
la fatiga crnica y a la disminucin del rendimiento.

Al comparar el sueo habitual con el sueo diurno de los trabajadores nocturnos y con el sueo
nocturno ms corto (aquellos con turno en la maana que inicia a las 4 p.m.), se observa que en los
dos ltimos das hay una prdida significativa de sueo rpido (aquel que repara la fatiga mental),
mientras que el sueo lento se conserva (tiene que ver con la reparacin de la fatiga fsica.
(Razminas, 1.991)

5.4.3. TRASTORNOS PSICOLGICOS

Dados principalmente por cambios como nerviosismo, excitacin, humor cambiante, agresividad y
disminucin de la libido, actitudes negativas, estrs, tensin y auto valoracin negativa.

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En trminos generales los efectos de los riesgos psicosociales afectan tambin las facultades
cognoscitivas observndose fallas en la memoria, en la concentracin y dificultad para tomar
decisiones. Se originan igualmente trastornos psicosomticos, insatisfaccin, cansancio, tedio, con el
consecuente deterioro de la salud mental del trabajador.

Las personas sometidas a cambios frecuentes en los horarios del ciclo sueo-vigilia, presentan, en
forma caracterstica, sueo excesivo, alteraciones psicolgicas como irritabilidad, errores de
percepcin, falta de concentracin y alteraciones en el comportamiento (Razminas, 1.991).

5.4.4. PERTURBACIN DE LA VIDA FAMILIAR

Consiste en la falta de comunicacin, poca participacin en asuntos y actividades de la vida familiar.

La vida familiar se ve afectada en sus relaciones y costumbres, alterndose de tal forma que produce
desintegracin de la familia. Se produce en el trabajador sentimientos de culpabilidad al no poder
cumplir sus funciones de esposo(a) y padre o madre, lo que genera sentimientos de angustia,
frustracin, inseguridad, aislamiento, estrs y posibles alteraciones psicosomticas (Razminas,
1.991).

As pues las relaciones del trabajador con los miembros de su familia tienen efectos sobre su
comportamiento y actitud por la influencia que ellos generan, sea porque contribuyen a reforzar la
pertenencia y la satisfaccin con el empleo o porque se deteriora la imagen que el trabajador tiene de
este.

Adicionalmente el trabajo puede constituirse en una fuente de preocupacin en el hogar y puede
darse perodos de la vida familiar que producen tensiones en los diferentes miembros de la familia y
el trabajador, especialmente si el trabajo obstaculiza el cumplimiento de ciertas funciones familiares o
en el bienestar de sus miembros, situacin que se observa claramente en el trabajo que obliga a
cambios en la localidad de la vivienda y cuando el sitio de trabajo impone separacin del hogar.

El individuo que debe trabajar de noche se ve obligado a adoptar una de las siguientes medidas con
respecto a las costumbres familiares:
- Necesidad de interrumpir su descanso y sueo para poder compartir con el resto de la familia los
momentos de reunin cotidiana.
- Lograr que todos los miembros de la familia se acomoden al horario del trabajador, obtenindose
un desajuste y malestar entre los dems integrantes familiares, al ver que sus horarios de
actividad o costumbres se alteran continuamente.
- Seguir un ritmo parcialmente independiente, lo que hace que los momentos de integracin y
convivencia mutua se reduzcan y como consecuencia las relaciones familiares se alteren.

En General la familia sufre los efectos de las condiciones del trabajo al presentarse dificultades de
relacin, aislamiento social, sentimientos negativos, desinters y apata.

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5.4.5. ALTERACIONES EN LA VIDA SOCIAL

El trabajador nocturno experimenta una sensacin de descontento y de aislamiento frente al grupo de
amigos debido a la diferencia de horario. La poca participacin en las actividades colectivas, sociales
o culturales le afectan, ya que el trabajo le impide participar en ellas con regularidad, razn por la cual
a veces se le excluye y otra l decide abandonarlas.

En lo referente al uso del tiempo libre, dado que el trabajo le permite disponer del da ste crea en el
trabajador un incentivo o estmulo para adaptarse a la jornada. La mayora ve en esto como una
ventaja y ocupa este tiempo en una serie de actividades observndose conductas de evasin del
descanso sin tener en cuenta el desgaste fsico y psicolgico que produce la jornada nocturna.

5.5 DIMENSIONES DE LA BATERA DE INSTRUMENTOS PARA LA EVALUACIN DE
FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

5.5.1. Modelo De Anlisis De Los Factores Psicosociales

Los factores psicosociales comprenden los aspectos intralaborales, extralaborales o externos a la
organizacin y las condiciones individuales o caractersticas intrnsecas al trabajador, los cuales en
una interrelacin dinmica, mediante percepciones y experiencias, influyen en la salud y el
desempeo de las personas.

Condiciones intralaborales:

Las condiciones intralaborales son entendidas como aquellas caractersticas del trabajo y de su
organizacin que influyen en la salud y bienestar del individuo.

El modelo en el que se basa la batera retoma elementos de los modelos de demanda controlapoyo
social del Karasek, Theorell (1990) y Jonhson, del modelo de desequilibrio esfuerzorecompensa de
Siegrist (1996 y 2008) y del modelo dinmico de los factores de riesgo psicosocial de Villalobos
(2005). A partir de estos modelos, se identifican cuatro dominios que agrupan un conjunto de
dimensiones que explican las condiciones intralaborales. Las dimensiones que conforman los
dominios actan como posibles fuentes de riesgo (Villalobos, 2005) y es a travs de ellas que se
realiza la identificacin y valoracin de los factores de riesgo psicosocial.

Los dominios considerados son las demandas del trabajo, el control, el liderazgo y las relaciones
sociales, y la recompensa. Los dominios y cmo fueron concebidos en los instrumentos de la batera,
se definen a continuacin:

a. Demandas del trabajo: se refieren a las exigencias que el trabajo impone al individuo. Pueden ser
de diversa naturaleza, como cuantitativas, cognitivas o mentales, emocionales, de responsabilidad,
del ambiente fsico laboral y de la jornada de trabajo.


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b. Control sobre el trabajo: posibilidad que el trabajo ofrece al individuo para influir y tomar decisiones
sobre los diversos aspectos que intervienen en su realizacin. La iniciativa y autonoma, el uso y
desarrollo de habilidades y conocimientos, la participacin y manejo del cambio, la claridad de rol y la
capacitacin son aspectos que le dan al individuo la posibilidad de influir sobre su trabajo.

c. Liderazgo y relaciones sociales en el trabajo: el liderazgo alude a un tipo particular de relacin
social que se establece entre los superiores jerrquicos y sus colaboradores y cuyas caractersticas
influyen en la forma de trabajar y en el ambiente de relaciones de un rea.
El concepto de relaciones sociales en el trabajo indica la interaccin que se establece con otras
personas en el contexto laboral y abarca aspectos como la posibilidad de contactos, las
caractersticas de las interacciones, los aspectos funcionales de las interacciones como la
retroalimentacin del desempeo, el trabajo en equipo y el apoyo social, y los aspectos emocionales,
como la cohesin.

d. Recompensa: este trmino trata de la retribucin que el trabajador obtiene a cambio de sus
contribuciones o esfuerzos laborales. Este dominio comprende diversos tipos de retribucin: la
financiera (compensacin econmica por el trabajo), de estima (compensacin psicolgica, que
comprende el reconocimiento del grupo social y el trato justo en el trabajo) y de posibilidades de
promocin y seguridad en el trabajo. Otras formas

Tabla 3: Dominios y dimensiones intralaborales

Constructo Dominios Dimensiones
CONDICIONES
INTRALABORALES
DEMANDAS DE
TRABAJO.
Demandas cuantitativas
Demandas de carga mental
Demandas emocionales
Exigencias de responsabilidad del cargo
Demandas ambientales y de esfuerzo fsico
Demandas de la jornada de trabajo
Consistencia del rol
Influencia del ambiente laboral sobre el extralaboral.
CONTROL
Control y autonoma sobre el trabajo
Oportunidades de desarrollo y uso de habilidades y
destrezas
Participacin y manejo del cambio
Claridad de rol
Capacitacin
LIDERAZGO Y
RELACIONES
SOCIALES EN EL
TRABAJO
Caractersticas del liderazgo
Relaciones sociales en el trabajo
Retroalimentacin del desempeo
Relacin con los colaboradores (subordinados)
RECOMPENSA
Reconocimiento y compensacin Recompensas
derivadas de la pertenencia a la organizacin y del
trabajo que se realiza
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Tabla 4: Definiciones de las dimensiones psicosociales intra-laborales e indicadores de riesgo

DIMENSIONES DEFINICIN INDICADORES DE RIESGO
Demandas
cuantitativas
Son las exigencias relativas a la
cantidad de trabajo que se debe
ejecutar, en relacin con el tiempo
disponible para hacerlo. Se
convierten en fuente de riesgo
cuando:
El tiempo del que se dispone para
ejecutar el trabajo es insuficiente para
atender el volumen de tareas
asignadas, por lo tanto se requiere
trabajar a un ritmo muy rpido (bajo
presin de tiempo), limitar en nmero y
duracin de las pausas o trabajar
tiempo adicional a la jornada para
cumplir con los resultados esperados.
Demandas de carga
mental
Las exigencias de carga mental se
refieren a las demandas de
procesamiento cognitivo que implica
la tarea y que involucran procesos
mentales superiores de atencin,
memoria y anlisis de informacin
para generar una respuesta. La
carga mental est determinada por
las caractersticas de la informacin
(cantidad, complejidad y detalle) y
los tiempos de que se dispone para
procesarla. Estas exigencias se
convierten en fuente de riesgo
cuando:
La tarea exige un importante esfuerzo
de memoria, atencin o concentracin
sobre estmulos o informacin detallada
o que puede provenir de diversas
fuentes.

La informacin es excesiva, compleja o
detallada para realizar el trabajo, o debe
utilizarse de manera simultnea o bajo
presin de tiempo.
Demandas
emocionales
Situaciones afectivas y emocionales
propias del contenido de la tarea
que tienen el potencial de interferir
con los sentimientos y emociones
del trabajador. La exposicin a las
exigencias emocionales demandan
del trabajador habilidad para: a)
entender las situaciones y
sentimientos de otras personas y b)
ejercer autocontrol de las
emociones o sentimientos propios
con el fin de no afectar el
desempeo de la labor. Se
convierte en fuente de riesgo
cuando:
El individuo se expone a los
sentimientos, emociones o trato
negativo de otras personas en el
ejercicio de su trabajo. Esta exposicin
incrementa la probabilidad de
transferencia (hacia el trabajador) de los
estados emocionales negativos de
usuarios o pblico. El individuo se
expone en su trabajo a situaciones
emocionalmente devastadoras (pobreza
extrema, violencia, desastres, amenaza
a su integridad o a la integridad de
otros, contacto directo con heridos o
muertos, etc.). El individuo debe
ocultar sus verdaderas emociones o
sentimientos durante la ejecucin de su
labor.

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DIMENSIONES DEFINICIN INDICADORES DE RIESGO
Exigencias de
responsabilidad del
cargo
Las exigencias de responsabilidad
directa en el trabajo hacen alusin
al conjunto de obligaciones
implcitas en el desempeo de un
cargo, cuyos resultados no pueden
ser transferidos a otras personas.
En particular, esta dimensin
considera la responsabilidad por
resultados, direccin, bienes,
informacin confidencial, salud y
seguridad de otros, que tienen un
impacto importante en el rea
(seccin), en la empresa o en las
personas. Adicionalmente, los
resultados frente a tales
responsabilidades estn
determinados por diversos factores
y circunstancias, algunas bajo el
control y otras fuera del control del
trabajador. La responsabilidad por
resultados, direccin, informacin
confidencial, bienes, salud y
seguridad de otros, se puede
constituir en fuente de riesgo
cuando:
El trabajador deber asumir
directamente la responsabilidad de los
resultados de su rea o seccin de
trabajo; supervisar personal, manejar
dinero o bienes de alto valor de la
empresa, informacin confidencial,
seguridad o salud de otras personas; lo
que exige del trabajador un esfuerzo
importante para mantener el control,
habida cuenta del impacto de estas
condiciones y de los diversos factores
que las determinan.
Demandas
ambientales y de
esfuerzo fsico
Las demandas ambientales y de
esfuerzo fsico de la ocupacin
hacen referencia a las condiciones
del lugar de trabajo y a la carga
fsica que involucran las actividades
que se desarrollan, que bajo ciertas
circunstancias exigen del individuo
un esfuerzo de adaptacin. Las
demandas de esta dimensin son
condiciones de tipo fsico (ruido,
iluminacin, temperatura,
ventilacin), qumicas, biolgicas
(virus, bacterias, hongos o
animales), de diseo del puesto de
trabajo, de saneamiento (orden y
aseo), de carga fsica y de
seguridad industrial. Las demandas
ambientales y de esfuerzo fsico se
convierten en fuente de riesgo
cuando:
Implican un esfuerzo fsico o
adaptativo que genera importante
molestia, fatiga o preocupacin, o que
afecta negativamente el desempeo del
trabajador.

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DIMENSIONES DEFINICIN INDICADORES DE RIESGO
Demandas de la
jornada de trabajo
Las demandas de la jornada de
trabajo son las exigencias del tiempo
laboral que se hacen al individuo en
trminos de la duracin y el horario
de la jornada, as como de los
periodos destinados a pausas y
descansos peridicos. Se convierten
en fuente de riesgo cuando:
Se trabaja en turnos nocturnos, con
jornadas prolongadas o sin pausas
claramente establecidas, o se trabaja
durante los das previstos para el
descanso.
Consistencia de rol
Se refiere a la compatibilidad o
consistencia entre las diversas
exigencias relacionadas con los
principios de eficiencia, calidad
tcnica y tica, propios del servicio o
producto, que tiene un trabajador en
el desempeo de su cargo. Esta
condicin se convierte en fuente de
riesgo cuando:
Al trabajador se le presentan exigencias
inconsistentes, contradictorias o
incompatibles durante el ejercicio de su
cargo. Dichas exigencias pueden ir en
contra de los principios ticos, tcnicos o
de calidad del servicio o producto.
Influencia del trabajo
sobre el entorno
extralaboral
Condicin que se presenta cuando
las exigencias de tiempo y esfuerzo
que se hacen a un individuo en su
trabajo, impactan su vida extralaboral.
Esta condicin se convierte en fuente
de riesgo cuando:
Las altas demandas de tiempo y
esfuerzo del trabajo afectan
negativamente la vida personal y familiar
del trabajador.
Control y autonoma
sobre el trabajo
Se refiere al margen de decisin que
tiene un individuo sobre aspectos
como el orden de las actividades, la
cantidad, el ritmo, la forma de
trabajar, las pausas durante la
jornada y los tiempos de descanso.
Es fuente de riesgo cuando:
El margen de decisin y autonoma
sobre la cantidad, ritmo y orden del
trabajo es restringido o inexistente.
El margen de decisin y autonoma sobre
la organizacin de los tiempos laborales
es restringido o inexistente.
Oportunidades para
el uso y desarrollo de
habilidades y
conocimientos
Se refiere a la posibilidad que el
trabajo le brinda al individuo de
aplicar, aprender y desarrollar sus
habilidades y conocimientos. Esta
condicin se convierte en fuente de
riesgo cuando:
El trabajo impide al individuo adquirir,
aplicar o desarrollar conocimientos y
habilidades.
Se asignan tareas para las cuales el
trabajador no se encuentra calificado.
Participacin y
manejo del cambio
Se entiende como el conjunto de
mecanismos organizacionales
orientados a incrementar la capacidad
de adaptacin de los trabajadores a
las diferentes transformaciones que
se presentan en el contexto laboral.
Entre estos dispositivos
organizacionales se encuentran la
informacin (clara, suficiente y
oportuna) y la participacin de los
empleados. Se convierte en una
fuente de riesgo cuando:

El trabajador carece de informacin
suficiente, clara y oportuna sobre el
cambio.
En el proceso de cambio se ignoran los
aportes y opiniones del trabajador.
Los cambios afectan negativamente la
realizacin del trabajo

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DIMENSIONES DEFINICIN INDICADORES DE RIESGO
Claridad de rol
Es la definicin y comunicacin del
papel que se espera que el trabajador
desempee en la organizacin,
especficamente en torno a los
objetivos del trabajo, las funciones y
resulta- dos, el margen de autonoma
y el impacto del ejercicio del cargo en
la empresa. Esta condicin se
convierte en una fuente de riesgo
cuando:
La organizacin no ha dado a conocer al
trabajador informacin clara y suficiente
sobre los objetivos, las funciones, el
margen de autonoma, los resultados y el
impacto que tiene el ejercicio del cargo en
la empresa.
Capacitacin
Se entiende por las actividades de
induccin, entrenamiento y formacin
que la organizacin brinda al
trabajador con el fin de desarrollar y
fortalecer sus conocimientos y
habilidades. Circunstancia que se
convierte en fuente de riesgo cuando:
El acceso a las actividades de
capacitacin es limitado o inexistente.
Las actividades de capacitacin no
responden a las necesidades de
formacin para el desempeo efectivo del
trabajo.
Caractersticas del
liderazgo
Se refiere a los atributos de la gestin
de los jefes inmediatos en relacin
con la planificacin y asignacin del
trabajo, consecucin de resultados,
resolucin de conflictos, participacin,
motivacin, apoyo, interaccin y
comunicacin con sus colaboradores.
Estas caractersticas se convierten en
fuente de riesgo cuando:
La gestin que realiza el jefe representa
dificultades en la planificacin, la
asignacin de trabajo, la consecucin de
resultados o la solucin de problemas.
El jefe inmediato tiene dificultades para
comunicarse y relacionarse respetuosa y
eficientemente, y para estimular y permitir
la participacin de sus colaboradores. El
apoyo social que proporciona el jefe a sus
colaboradores es deficiente o escaso.
Relacin con los
colaboradores
(subordinados)
Trata de los atributos de la gestin de
los subordinados en relacin con la
ejecucin del trabajo, consecucin de
resultados, resolucin de conflictos y
participacin. Adems, se consideran
las caractersticas de interaccin y
formas de comunicacin con la
jefatura. Caractersticas que se
convierten en fuente de riesgo
cuando:
La gestin que realizan los colaborado-
res presenta dificultades en la ejecucin
del trabajo, la consecucin de resultados
o la solucin de problemas.
El grupo de colaboradores tiene dificulta-
des para comunicarse y relacionarse
respetuosa y eficientemente con su jefe.
El apoyo social que recibe el jefe de parte
de los colaboradores es escaso o
inexistente cuando se presentan
dificultades laborales.
Retroalimentacin
del desempeo
Describe la informacin que un
trabajador recibe sobre la forma como
realiza su trabajo. Esta informacin le
permite identificar sus fortalezas y
debilidades y tomar acciones para
mantener o mejorar su desempeo.
Este aspecto se convierte en fuente
de riesgo cuando la retroalimentacin
es:
Inexistente, poco clara, inoportuna o es
intil para el desarrollo o para el mejora-
miento del trabajo y del trabajador.

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DIMENSIONES DEFINICIN INDICADORES DE RIESGO
Relaciones sociales
en el trabajo
Son las interacciones que se
establecen con otras personas en el
trabajo, particularmente en lo
referente a:
La posibilidad de establecer
contacto con otros individuos en el
ejercicio de la actividad laboral.
Las caractersticas y calidad de las
interacciones entre compaeros.
El apoyo social que se recibe de
compaeros.
El trabajo en equipo (entendido
como el emprender y realizar
acciones que implican colaboracin
para lograr un objetivo comn).
La cohesin (entendida como la
fuerza que atrae y vincula a los
miembros de un grupo, cuyo fin es
la integracin).
Esta condicin se convierte en
fuente de riesgo cuando:
En el trabajo existen pocas o nulas
posibilidades de contacto con otras
personas.
Se da un trato irrespetuoso, agresivo o
de desconfianza por parte de
compaeros, que genera un ambiente
deficiente de relaciones.
Se presenta una limitada o nula
posibilidad de recibir apoyo social por
parte de los compaeros o el apoyo que
se recibe es ineficaz.
Existen deficiencias o dificultades para
desarrollar trabajo en equipo.
El grado de cohesin e integracin del
grupo es escaso o inexistente.

Recompensas
derivadas de la
pertenencia a la
organizacin y del
trabajo que se
realiza
El sentimiento de orgullo por estar
vinculado a la organizacin es
deficiente o no existe.
Se percibe inestabilidad laboral.
Los individuos no se sienten a gusto
o estn poco identificados con la
tarea que realizan
El sentimiento de orgullo por estar
vinculado a la organizacin es deficiente
o no existe.
Se percibe inestabilidad laboral. Los
individuos no se sienten a gusto o estn
poco identificados con la tarea que
realizan.





Reconocimiento y
compensacin
Es el conjunto de retribuciones que
la organizacin le otorga al
trabajador en contraprestacin al
esfuerzo realizado en el trabajo.
Estas retribuciones corresponden a
reconocimiento, remuneracin
econmica, acceso a los servicios
de bienestar y posibilidades de
desarrollo. Condicin que se
convierte en una fuente de riesgo
cuando:
El reconocimiento (confianza,
remuneracin y valoracin) que se hace
de la contribucin del trabajador no
corresponde con sus esfuerzos y logros.

El salario se da tardamente o est por
debajo de los acuerdos entre el
trabajador y la organizacin.
La empresa descuida el bienestar de los
trabajadores.
La organizacin no considera el
desempeo del trabajador para tener
oportunidades de desarrollo.
Autor Institucional: Ministerio de la Proteccin Social (Soler, M.2010)


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Condiciones extra-laborales:

Comprenden los aspectos del entorno familiar, social y econmico del trabajador. A su vez, abarcan
las condiciones del lugar de vivienda, que pueden influir en la salud y bienestar del individuo. Las
dimensiones extralaborales que se evalan a travs de la batera se presentan en el cuadro 6.

Tabla 5: Dimensiones extra-laborales

CONSTRUCTO DIMENSIONES
CONDICIONES EXTRALABORALES

Tiempo fuera del trabajo Relaciones familiares
Comunicacin y relaciones interpersonales Situacin
econmica del grupo familiar Caractersticas de la vivienda
y de su entorno Influencia del entorno extralaboral sobre el
trabajo Desplazamiento vivienda trabajo vivienda
Autor Institucional: Ministerio de la Proteccin Social (Soler, M.2010)

Tabla 6: Definiciones de las dimensiones psicosociales extralaborales e indicadores de riesgo

DIMENSIN DEFINICIN INDICADORES DE RIESGO
Tiempo fuera del trabajo
Se refiere al tiempo que el
individuo dedica a actividades
diferentes a las laborales, como
descansar, compartir con familia
y amigos, atender
responsabilidades personales o
domsticas, realizar actividades
de recreacin y ocio.
Es factor de riesgo cuando:
La cantidad de tiempo
destinado al des- canso y
recreacin es limitada o
insuficiente. La cantidad de
tiempo fuera del trabajo para
compartir con la familia o
amigos, o para atender asuntos
personales o domsticos es
limitada o insuficiente.
Relaciones familiares
Propiedades que caracterizan
las interacciones del individuo
con su ncleo familiar.
Esta condicin se convierte en
fuente de riesgo cuando:
La relacin con familiares es
conflictiva.
La ayuda (apoyo social) que el
trabajador recibe de sus
familiares es inexistente o
pobre.
Comunicacin y relaciones
interpersonales
Cualidades que caracterizan la
comunicacin e interacciones
del individuo con sus allegados
y amigos.

Esta circunstancia se convierte
en fuente de riesgo cuando:
La comunicacin con los
integrantes del entorno social es
escasa o deficiente.
La relacin con amigos o
allegados es conflictiva.
La ayuda (apoyo social) que el
trabajador recibe de sus amigos
o allegados es inexistente o
pobre.

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DIMENSIN DEFINICIN INDICADORES DE RIESGO

Situacin econmica del grupo
familiar
Trata de la disponibilidad de
medios econmicos para que el
trabajador y su grupo familiar
atiendan sus gastos bsicos. Se
convierte en factor de riesgo
cuando:
Los ingresos familiares son
insuficientes para costear las
necesidades bsicas del grupo
familiar.
Existen deudas econmicas
difciles de solventar.



Caractersticas de la vivienda y
de su entorno
Se refiere a las condiciones de
infraestructura, ubicacin y
entorno de las instalaciones
fsicas del lugar habitual de
residencia del trabajador y de su
grupo familiar.
Se convierten en fuente de
riesgo cuando:
Las condiciones de la vivienda
del trabajador son precarias.
Las condiciones de la vivienda o
su entorno desfavorecen el
descanso y la comodidad del
individuo y su grupo familiar.
La ubicacin de la vivienda
dificulta el acceso a vas
transitables, a medios de
transporte o a servicios de
salud.


Influencia del entorno
extralaboral en el trabajo
Corresponde al influjo de las
exigencias de los roles
familiares y personales en el
bienestar y en la actividad
laboral del trabajador. La
influencia del entorno
extralaboral en el trabajo se
constituye en fuente de riesgo
psicosocial cuando:

Las situaciones de la vida
familiar o personal del
trabajador afectan su bienestar,
rendimiento o sus relaciones
con otras personas en el
trabajo.

Desplazamiento vivienda
trabajo vivienda
Son las condiciones en que se
realiza el traslado del trabajador
desde su sitio de vivienda hasta
su lugar de trabajo y viceversa.
Comprende la facilidad, la
comodidad del transporte y la
duracin del recorrido.

Es fuente de riesgo cuando:
El transporte para acudir al
trabajo es difcil o incmodo.
La duracin del desplazamiento
entre la vivienda y el trabajo es
prolongada.
Autor Institucional: Ministerio de la Proteccin Social (Soler, M.2010)

Condiciones individuales:

Las condiciones individuales aluden a una serie de caractersticas propias de cada trabajador o
caractersticas socio-demogrficas como el sexo, la edad, el estado civil, el nivel educativo, la
ocupacin (profesin u oficio), la ciudad o lugar de residencia, la escala socio-econmica (estrato

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socio-econmico), el tipo de vivienda y el nmero de dependientes (Cuadro 8). Estas caractersticas
socio-demogrficas pueden modular la percepcin y el efecto de los factores de riesgo intralaborales
y extralaborales.

Al igual que las caractersticas socio-demogrficas, existen unos aspectos ocupacionales de los
trabajadores que tambin pueden modular los factores psicosociales intra y extralaborales, tales
como la antigedad en la empresa, el cargo, el tipo de contratacin y la modalidad de pago, entre
otras, las cuales se indagan con los instrumentos de la batera para la evaluacin de los factores
psicosociales (Cuadro 8).

Tabla 7: Variables socio-demogrficas y ocupacionales que se indagan con la batera de instrumentos
para la evaluacin de los factores psicosociales.

CONSTRUCTO VARIABLES
INFORMACIN
SOCIO-
DEMOGRFICA
- Sexo Edad (calculada a partir del ao de nacimiento)
- Estado civil Grado de escolaridad (ltimo nivel de estudios alcanzado)
- Ocupacin o profesin
- Lugar de residencia actual
- Estrato socioeconmico de la vivienda
- Tipo de vivienda (propia, familiar o en arriendo)
- Nmero de personas a cargo (se refiere al nmero de personas que de
forma directa dependen econmicamente del trabajador).
INFORMACIN
OCUPACIONAL
- Lugar actual de trabajo
- Antigedad en la empresa
- Nombre del cargo
- Tipo de cargo (jefatura, profesional, auxiliar u operativo)
- Antigedad en el cargo actual Departamento, rea o seccin de la
empresa donde se trabaja
- Tipo de contrato
- Horas de trabajo diarias contractualmente establecidas
- Modalidad de pago
Autor Institucional: Ministerio de la Proteccin Social (Soler, M.2010)

Dado que la Resolucin 2646 de 2008, en el artculo 8, literal b del captulo II, establece que los
empleadores deben contar con informacin sobre caractersticas de personalidad y estilos de
afrontamiento mediante instrumentos psicomtricos y clnicos aplicados por expertos, y en virtud de
que el alcance de esta batera no comprende la construccin de instrumentos con tales fines, unas
orientaciones tcnicas que pueden ser de utilidad para quienes hagan la evaluacin de las
caractersticas individuales.


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6. METODOLOGA

6.1. POBLACIN.

La Universidad de los Llanos cuenta con 88 personas con contratacin indefinida o de planta, siendo
este el 100% de poblacin.

6.2. INSTRUMENTO.

El Ministerio de la Proteccin Social expidi la Resolucin 2646 de 2008, por la que se establecen
disposiciones y se definen responsabilidades para la identificacin, evaluacin, prevencin,
intervencin y monitoreo permanente de la exposicin a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y
para la determinacin del origen de las patologas causadas por el estrs ocupacional. Esta
resolucin seala que los factores psicosociales deben ser evaluados objetiva y subjetivamente,
utilizando instrumentos que para el efecto hayan sido validados en el pas, la Pontificia Universidad
Javeriana, realizo la validacin de una batera de instrumentos, de evaluacin de los factores de
riesgo psicosocial.

Tabla 8: Ficha tcnica de la batera de prueba
Nombre
Batera para la evaluacin de factores de riesgo psicosocial (intralaboral y
extralaboral).
Fecha de
publicacin
Julio de 2010.
Autores
Ministerio de la Proteccin Social Pontificia Universidad Javeriana, Subcentro de
Seguridad Social y Riesgos Profesionales.
Instrumentos que
componen la
batera
1. Ficha de datos generales (informacin socio-demogrfica e informacin ocupa-
cional del trabajador).
2. Cuestionario de factores de riesgo psicosocial intralaboral (forma A).
3. Cuestionario de factores de riesgo psicosocial intralaboral (forma B).
4. Cuestionario de factores de riesgo psicosocial extralaboral.
5. Gua para el anlisis psicosocial de puestos de trabajo.
6. Gua de entrevistas semiestructuradas para la evaluacin de factores de riesgo
psicosocial intralaboral.
7. Gua de grupos focales para la evaluacin de factores de riesgo psicosocial
intralaboral.
8. Cuestionario para la evaluacin del estrs (Villalobos 1996, 2005 y 2010).
Poblacin a quien
va dirigida
Trabajadores afiliados al Sistema General de Riesgos Profesionales en Colombia.
Puntuaciones Especficas para cada instrumento que compone la batera.
Objetivo de la
batera
Identificar y evaluar los factores de riesgo psicosocial intra y extralaboral en
poblacin laboralmente activa.
Alcance
Identificar datos sociodemogrficos y ocupacionales de los trabajadores.
Establecer la presencia o ausencia de factores de riesgo psicosocial intra y
extralaboral y determinar su nivel de riesgo.

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Estas herramientas permitirn cualificar los procesos de evaluacin de factores de riesgo psicosocial
y contar con informacin que permita focalizar programas, planes y acciones dirigidas a la prevencin
y control.

6.3. FASES DE INTERVENCIN:

Figura 1: Modelo de intervencin riesgo psicosocial




6.3.1. Fase 1. Identificacin del riesgo.

Estos pasos permitirn identificaran si la Universidad de los Llanos requiere implementar un Sistema
de Vigilancia en Riesgo Psicosocial, o desarrollar un Programa de Promocin y Prevencin, por
medio de la valoracin se tendr la informacin necesaria para la toma de decisiones apropiadas para
la intervencin y gestin.


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A continuacin se especificara las actividades que componen la Identificacin y Valoracin del
riesgo:

6.3.1.1. Sensibilizacin.
Proceso de preparacin emocional y cognitiva la cual se dar a partir de una actividad Psico-
Educativa, esta actividad da inicio a la modificacin cognitiva teniendo los Factores De Riesgo
Psicosocial, para esta fase se utilizara un esquema terico- emprico para mostrar los Riesgos
Psicosociales que afectan la salud y bienestar de los funcionarios de la Universidad de los Llanos,
adems de formar expectativa por medio de Carteleras, Tropezones, Mensajes.

6.3.1.2. Reserva de la Informacin y Consentimiento Firmado.
La Resolucin 2646 de 2008 indica que la informacin utilizada para la evaluacin de factores
psicosociales est sometida a reserva, conforme lo establece la Ley 1090 de 2006, en consecuencia,
los expertos evaluadores deben garantizar por escrito el compromiso de usar la informacin obtenida,
nica y exclusivamente para los fines inherentes a la salud ocupacional.

Uno de los principios generales establecidos por la Ley 1090 de 2006 es el de confidencialidad,
segn el cual los psiclogos tienen una obligacin bsica respecto a la confidencialidad de la
informacin obtenida de las personas en el ejercicio de su profesin de psiclogos. Revelarn tal
informacin slo con el consentimiento de la persona o del representante legal de la persona, excepto
en aquellas circunstancias particulares en que no hacerlo llevara a un evidente dao a la persona u a
otros. Los psiclogos informarn a sus usuarios de las limitaciones legales de la confidencialidad.

Como condicin obligatoria, la aplicacin de cualquiera de los instrumentos que conforman la Batera
para Evaluacin de Factores de Riesgo Psicosocial, debe ir precedida de la firma de un
consentimiento informado por parte de los trabajadores que hacen parte de la Poblacin. (FO-GCL-24
Formato de consentimiento informado)

6.3.1.3. Aplicacin de cuestionarios.
Este se realizara por medio de grupos no mayores a 8 personas, estas no deben de ser de la misma
dependencia, facilitando as la aplicacin de los cuestionarios.; haciendo uso del material publicado
por el Ministerio de Proteccin Social, se utilizara la Batera para la evaluacin de factores de riesgo
psicosocial (intralaboral y extralaboral). La cual cuenta con cinco (5) cuestionarios:

FO-GCL-29 Formato ficha de datos generales
FO-GCL-30 Formato evaluacin del estrs
FO-GCL-32 Cuestionario de factores psicosociales extralaborales
FO-GCL-33 Cuestionario de factores psicosociales intralaborales Forma A
FO-GCL-34 Cuestionario de factores psicosociales intralaborales Forma B

6.3.1.4. Desarrollo de Grupos Focales.
Para el proceso de valoracin de riesgo psicosocial, sern utilizados como ayuda confirmatoria para
aceptar o rechazar hiptesis que han sido establecidas a partir del resultado de aplicacin de

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cuestionarios, estos se realizaran con el objetivo clarificar informacin, estos sern moderados por el
profesional en psicologa, que los guiara por medio de preguntas, usando temticas de estimulo para
la participacin de los trabajadores.

6.3.1.5. Observacin de Puestos de Trabajo.
En casos que sea necesario realizar observaciones, como forma de confirmatoria y complementaria,
es decir, es un apoyo para la realizacin de anlisis de condiciones de trabajo, pero focalizadas en
aspectos psicosociales para validar los hallazgos de la valoracin del riesgo psicosocial, en los
cargos y /o trabajadores identificados.

6.3.1.6. Entrevistas Individuales.
Finalmente como otra tcnica complementaria al proceso de valoracin del riesgo, se realizaran
entrevistas individuales en los casos que de acuerdo con los resultados obtenidos de las tcnicas ya
aplicadas en este mdulo requieren de mayor especificidad de conocimiento de causas subyacentes
al riesgo. La entrevista consiste en una conversacin directa, metdica y planificada entre dos o ms
personas, con el fin de obtener informacin.

6.3.1.7. Anlisis de la Informacin.
Con la informacin subjetiva y objetiva recopilada, obtenidas por medio de los cuestionarios,
resultados de los grupos focales, las entrevistas y observaciones realizadas, se usara para tal fin la
gua que ofrece el Ministerio de la Proteccin Social, que permitir la tabulacin (en hoja de Excel) con
cada uno de los tems calculando promedios por columna con el fin de evidenciar tendencias y
dems.
Se recomienda un anlisis grfico, cualitativo y divulgacin a trabajador.
Con la consolidacin de anlisis de los resultados obtenidos, el paso a seguir es la toma de
decisiones apropiadas y especificas respecto a la intervencin del mismo.

6.3.2. Fase 2. Estrategias de intervencin.

En esta fase se tiene claro y definidas las condiciones intralaborales, que requieren intervencin
inmediata lo cual es competencia y responsabilidad de la Universidad subsanar esta necesidad
hallada. Tambin se tiene informacin de las condiciones individuales y extralaborales, frente a las
cuales se evaluara el alcance de intervencin que la Universidad puede tener.

El paso a seguir es disear y estructurar un plan de intervencin acorde a las necesidades mismas de
la Universidad. As mismo dichos resultados se tomaran como lnea de base para la reevaluacin y
medicin del impacto de la misma; mitigando el impacto que generan aquellas condiciones de riesgo
a nivel psicosocial.

Con los resultados obtenidos se determinar la poblacin en riesgo. Se clasificar el nivel de riesgo
de la siguiente manera:


Alto riesgo: bajo este grupo se clasifica a toda persona que presente 2 o ms factores de riesgo.

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Riesgo limtrofe: bajo la categora de riesgo limtrofe se clasifican las personas en quienes estn
presentes menos de 2 factores de riesgo.

Riesgo bajo: como bajo riesgo aparecen los que no tienen factores de riesgo.

Las acciones de intervencin que se deben adaptar de acuerdo a los resultados obtenidos y las
polticas de la Universidad de los Llanos. Abarcando las tres dimensiones:
- Condiciones Intralaborales
- Condiciones Extralaborales
- Condiciones Individuales

6.3.3. Fase 3. Evaluacin y seguimiento.

La evaluacin y el seguimiento permiten conocer los resultados de las acciones a realizar dentro del
Sistema de Gestin del Riesgo Psicosociales. En el momento de tener los resultados y la intervencin
se tendrn en cuenta indicadores, como medida que permita ver el parmetro de avance del sistema
de gestin de riesgo psicosocial.

Los aspectos a evaluar son:

El proceso que comprende la gestin, el sistema de informacin y la intervencin.

Los resultados de la vigilancia, que retroalimenta su estructura y operacin facilitando el
mejoramiento continuo del sistema.

7. INTERVENCIN


7.1. INTERVENCIN RIESGO PSICOSOCIAL BASADO EN EL PANORAMA DE RIESGOS
PSICOSOCIALES Y PREVIA CLASIFICACIN DE LA POBLACIN

Propuesta tentativa ajustable una vez realizado el diagnstico

Pautas y recomendaciones para los trabajadores por el sistema por turnos.

A los trabajadores expuestos al trabajo por turnos y nocturno es necesario orientarlos sobre el
esquema de turnos, las posibles alteraciones que puedan sufrir y la forma de enfrentarlas. Se puede
lograr una correccin del comportamiento, aumentando los conocimientos, mejorando las actitudes y
adecuando los actos.

La capacitacin en Higiene del sueo, lo cual hace referencia a recomendaciones para ayudar a los
individuos con trastornos del sueo, con el fin de que puedan hacer cambios es su conducta, hbitos
y estilos de vida que estn afectando sus patrones de sueo

Realizar capacitacin en higiene nutricional: Hipcrates consideraba la diettica como un total
rgimen de vida cuya finalidad era prevenir las enfermedades y proteger la salud (Otero 1.993). La
educacin sanitaria hace referencia a la adopcin de estilos de vida ms compatibles con la salud y

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particularmente en el caso del personal que realiza un trabajo en turnos. Una correcta adecuacin de
los mens en calidad, cantidad y horario mejora la adaptacin cronolgica.

Tabla 9: Habilidades Sociales - Inteligencia Emocional
Tema HABILIDADES SOCIALES INTELIGENCIA EMOCIONAL
Subtemas
- Asertividad
- Rapport
- Expresin de sentimientos
- Identificacin de emociones
Objetivo
Desarrollar herramientas individuales que promuevan el autocontrol emocional,
mediante el reconocimiento del trabajo propio y el de los otros con una buena
comunicacin
Metodologa Taller interactivo

7.1.1. Desarrollo de Habilidades para el control de la Actividad Laboral

El presente documento est basado en el modelo Demanda Control de Karasek, el cual se basa en
las relaciones entre las demandas percibidas por el trabajador de la labor que realiza y el control que
puede ejercer sobre el mismo. El control constituye la integracin de la posibilidad de poner en
prctica y desarrollar las propias habilidades por parte del trabajador y la autonoma que la entidad
del trabajo le permite de tomar decisiones y poner en practica su iniciativa.
El objetivo es promover el empleo de habilidades, la iniciativa, la creatividad y la actitud proactiva del
trabajador para el uso de la autonoma, toma de decisiones y el adecuado uso de los recursos.

Desarrollo de la autonoma y participacin, Este modulo orientado a directivos o jefes que tiene a su
cargo un equipo de trabajo que no es eficiente o no este motivado, o que dicha motivacin tampoco la
tenga l, determinada por los siguientes aspectos
No poder controlar las exigencias del medio y el volumen de trabajo
No poder planearlo
No poder tomar decisiones
Sentirlo muy poco motivante o atractivo
No es escuchado o tenido en cuenta en las decisiones que se tomen y tengan que ver con su
trabajo.

Las intervenciones a este nivel deben ser de tipo vivencial para llegar a la autorrealizacin, debe estar
orientado al entrenamiento en adaptacin al cambio, pro actividad, solucin de problemas y
negociacin, manejo y administracin del tiempo, sensibilizacin hacia el bienestar y autocuidado
motivacin.

7.1.2. Recursos Personales y Autoconocimiento

En este modulo se aplica a personas con estilos de comportamiento tipo A (sndrome comporta
mental o estilo de vida caracterizado por extrema competitividad, motivacin por el logro, agresividad,

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impaciencia, apresuramiento, inquietud, sensacin de estar en desafo, Con la responsabilidad y bajo
la premura del tiempo) o los rasgos de personalidad accident gena (predisposicin a accidentes,
locus de control externo, baja autoestima, baja autoconfianza). Esta intervencin se basara en el
modelo Demanda Control Apoyo Social, el cual ayudara a moderar las demandas del entorno
social y laboral.
Se busca brindar herramientas para el reconocimiento y fortalecimiento de recursos personales
potencialidades y de un proyecto de vida.
La intervencin se enfocar en Autoestima, Crecimiento Personal y Autoconocimiento crecimiento
personal, autoestima, autoconocimiento y estilos de afrontamiento. Manejo de la desesperanza se
incluyen un grupo de trabajador especiales de alto riesgo por la zona en que realiza su trabajo, el
contenido de la tarea y que deben tener un espacio de reconciliacin consigo mismo y la vida
deteriorada por factores del orden publico que pueden generar sentimientos de incapacidad,
desproteccin y perdida de confianza.

7.1.3. Apoyo Social

Las relaciones interpersonales son unos de los factores de riesgos psicosociales que ms afectan el
estrs en el trabajo, los malos ambientes sociales y falta de apoyo o ayuda de compaeros y
supervisores. La intervencin se enfatiza en las siguientes variables a fin de disminuir el agotamiento
emocional:

- Mayor control del trabajador sobre el proceso del trabajo
- Estilo de afrontamiento activo cognitivo del estrs
- Seguridad laboral
- Apoyo social de colegas y superiores
- Reconocimiento en el trabajo
- Existencia de recursos para realizar el mismo
- La satisfaccin en el trabajo y la vida familiar

El entrenamiento implica comunicacin efectiva, relaciones interpersonales, trabajo en equipo y
apoyo social.

Comunicacin, Relaciones interpersonales y Trabajo en Equipo: Se requiere enfatizar sobre metas
que puedan ser ambiguas, la rotacin de personal el volumen y complejidad de la tarea.

Apoyo Social: Mejorar el apoyo social en relacin con sus compaeros generando as satisfaccin
laboral permitiendo mejorar los sentimientos de vala y competencia e incrementar la sensacin de
control de estas situaciones, el sentido de pertenencia, participacin y estima social. Esto reduce la
aparicin de Enfermedad Cardiovascular.

7.1.4. Manejo de la Tensin Laboral

Es necesario crear espacios de relajacin, esparcimiento y recreacin tendientes a mejorar l calidad
de vida del trabajador. La intervencin se har por casustica y un anlisis de las acciones. As como

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la sensibilizacin del automanejo de las emociones. El programa va dirigido a los trabajadores que
hayan sido evaluados y se hayan identificado los siguientes rasgos:
Se encuentran en cargos de alto riesgo
Con calamidades domesticas y otros focos sociales y familiares que producen tensin.
Dificultades en las relaciones interpersonales
Trabajador con registro de incapacidades por EPS o ausentismo frecuente en el ltimo trimestre

El taller incluye dos etapas:


Se realizaran actividades de autoevaluacin

Dar aplicacin de medidas de intervencin propias para cada participante. En esta segunda etapa
debern incluirse estrategias de relajacin muscular y respiracin diafragmtica. Inoculacin del
estrs, visualizacin, solucin de problemas, modificacin esquemas de pensamiento errneo,
tcnicas de afrontamiento y de sensibilizacin sistemtica.

7.1.5. Vida Extra laboral y Bienestar del Trabajador

Las dificultades de la vida socio familiar afectan no solamente al trabajador sino tambin a los dems
miembros del sistema familiar y no solo la dimensin personal sino tambin las funciones laborales
como ser integral. Va dirigido a todos los trabajadores con pareja y familia. El fin es reforzar la
interaccin y patrones de relacin del sistema familiar y otros sistemas del apoyo social extra laboral
de los trabajadores y asesorar con el fin de minimizar situaciones generadoras de tensin y por ende
de conflictos que entorpecen el adecuado desempeo socio familiar y laboral.

La intervencin se enfocar en:


Mejoramiento de la vida familiar, brindando un espacio reflexivo sobre la situacin actual de cada
participante, identificar dificultades problemas o riesgos y las causas que generan conflictos de
convivencia y la forma de abordar el conflicto y mejorar sus relaciones familiares. Entrenando en
manejo de presiones del hogar, comunicacin en pareja, manejo del tiempo familiar, solucin de
problemas y adaptacin al cambio.

Manejo de la Economa familiar, brindando herramientas para la correcta planeacin financiera
mediante presupuestos de gastos.

Redes de Apoyo y Comunicacin, brindar estrategias para mantener unos contactos sociales,
comunitarios e interinstitucionales que les apoye en momentos crticos y en su vida diaria.

Uso creativo y recreativo del tiempo libre, brindar estrategias para preparar, estimular y capacitar
al trabajador para el buen uso del tiempo libre; el uso creativo para solucionar problemas y
reorientar actividades con una finalidad de eficiencia sea en su proceso o en sus objetivos. El uso
recreativo es toda actividad ldica que tiene doble finalidad sano esparcimiento e integrar a los
miembros de un grupo disminuyendo las tensiones y conflictos dentro del mismo.



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7.2. INTERVENCIN EN CRISIS

7.2.1. Principios de la Intervencin en Crisis (Primeros Auxilios Psicolgicos)

Oportunidad: Es el tratamiento que se elige en situaciones de crisis; el proceso de ayuda para que las
personas puedan recuperar el equilibrio despus del incidente puede tomar en promedio de 1 a 6
semanas. Puesto que la experiencia de crisis es un periodo de alto riesgo para la persona como para
su familia, se requiere que la ayuda est disponible de modo inmediato y en una ubicacin de fcil
acceso. Este apoyo tiene un enfoque sistmico que involucra a la red social primaria.

Metas: Ayudar a la persona a recuperar un nivel de funcionamiento equilibrado que tena antes del
incidente que precipit la crisis o potencialmente creativo que le permita superar el momento crtico.

Valoracin: Es importante que la valoracin incluya la fortaleza como la debilidad de cada una de los
sistemas implicados en la crisis. La informacin acerca de qu est vulnerable en la vida de una
persona se complementa con la informacin acerca de qu es an funcional. Las fuerzas y recursos
sociales pueden y deben utilizarse para ayudar a una persona a arreglrselas con la crisis.

7.2.2. Componentes de los primeros auxilios emocionales:

Realizacin del contacto psicolgico: Se define este primer contacto como empata o "sintonizacin"
con los sentimientos de una persona durante una crisis. La tarea primaria es escuchar cmo la
persona en crisis visualiza la situacin y se comunica cualquiera que sea el entendimiento que surja.
A si mismo, se debe invitar a la persona a hablar, escuchar lo mismo de lo que paso y la reaccin de
la persona ante el acontecimiento, establecer lineamientos reflexivos, y as cuando los sentimientos
estn presentes de manera obvia. Existen varios objetivos para la realizacin del primer contacto
psicolgico, el primero es que la persona sienta que la escuchan, aceptan, entienden y apoyan, lo
que a su vez conduce a una disminucin en la intensidad de la ansiedad; el contacto psicolgico sirve
para reducir el dolor de estar solo durante una crisis, pero en realidad se dirige a algo ms que esto.

Analizar las dimensiones del problema: La indagacin se enfoca a tres reas: pasado inmediato,
presente y futuro inmediato. El pasado inmediato remite a los acontecimientos que condujeron al
estado de crisis. La indagacin acerca de la situacin presente implica las preguntas de "quin, qu,
dnde, cundo, cmo"; se requiere saber quin est implicado, qu pas, cuando, etc. El futuro
inmediato se enfoca hacia cules son las eventuales dificultades para la persona y su familia.

Sondear las posibles soluciones: Se refiere a identificacin de un rango de soluciones alternativas
tanto para las necesidades inmediatas como para las que pueden dejarse para despus, identificadas
de manera previa. Esto es llevar a la persona en crisis a generar alternativas, seguido de otras
posibilidades. Una segunda cuestin es la importancia de analizar los obstculos para la ejecucin de
un plan en particular.

Asistir en la ejecucin de pasos concretos: Involucra ayudar a la persona a ejecutar alguna accin
concreta, el objetivo es en realidad muy limitado: no es ms que dar el mejor paso prximo, dada la

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situacin. El interventor tomar una actitud facilitadora o directiva en la ayuda al paciente para tratar
con la crisis.

Seguimientos para verificar el progreso. Implica el extraer informacin y establecer un procedimiento
que permite el seguimiento para verificar el progreso. El seguimiento puede suceder mediante un
encuentro cara a cara o por telfono. El objetivo es ante todo completar el circuito de
retroalimentacin, o determinar si se lograron o no las metas de los primeros auxilios psicolgicos: el
suministro de apoyo, reduccin de la mortalidad y cumplimiento del enlace con fuentes de apoyo.

7.2.3. Orientaciones tcnicas finales:


Insistir en la bsqueda de medidas de autoproteccin

Facilitar la expresin del dolor

Mantener la nocin de intervencin temprana permanentemente

Utilizar la normalizacin

Enfatizar el anlisis transgeneracional del hecho

Extender el tiempo de duracin de la crisis.

El psiclogo que proporcione este servicio deber estar capacitado en los Primeros Auxilios
Psicolgicos y estar autorizado por la Subdireccin Operativa segn los lineamientos
institucionales establecidos.

La duracin de la intervencin del Psiclogo se determinara segn la gravedad y complejidad del
caso. Si es un caso que requiera Consulta de especialidad de Psicologa: El psiclogo entregara
una nota al paciente con la asignacin del psiclogo, da y hora de su cita o Derivacin a otra
Institucin: Se realiza una nota de remisin de caso que deber firmarse por el psiclogo tratante
y el mdico y anexarla a la historia del paciente.

Son funciones del Psiclogo revisar el expediente del paciente, Se presenta con el paciente e
inicia Raport, Realiza Monitoreo de estado emocional, Proporciona el tratamiento psicolgico
requerido segn el caso.(Acompaamiento Emocional, Primeros Auxilios Psicolgicos,
Intervencin en Crisis).Discute con el mdico: Resultados del Monitoreo del estado emocional,
Estrategias de Monitoreo psicolgico de paciente y/o familiar, Sugerencias de Coordinacin
interdisciplinaria y Pronostico psicolgico.

7.3. CONSULTA INDIVIDUAL

La consulta individual involucra una valoracin psicolgica previa, posterior a esta se elabora una
formulacin clnica la cual permite conocer los determinantes o causas del comportamiento que dan
origen al trastorno psicolgico con el nico fin de desarrollar un programa de intervencin adecuado
para cada persona.

Dicha formulacin deber incluir los factores de desarrollo, de predisposicin y desencadenantes, los
cuales se delimitarn en cuatro niveles los cuales son Nivel I biolgico, aprendizaje cognitivo,
motivacional. Nivel II Emocional y Afectivo, Nivel III Covariacin y Entidades y Nivel IV Respuestas

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Especificas (Sntomas). As mismo se debern incluir los medios de obtencin de la informacin como
lo son entrevistas, cuestionarios, auto registros y observacin conductual.

7.4. MONITOREO PSICOLOGICO

El Monitoreo del estado emocional del paciente y del familiar se realizaran con la frecuencia que el
caso lo amerite. La atencin Psicolgica se otorgar a solicitud de:
Mdico.
Paciente
Por identificacin de la necesidad por el propio psiclogo(a).
Arp Eps Interna
Entidad
El psiclogo abordara:
Resultados de la Valoracin psicolgica.
Estrategias de Monitoreo psicolgico de paciente y/o familiar.
Pronstico psicolgico.

El psiclogo (a) no debe medicar a los pacientes, si se requiere deber apoyarse en el mdico. Todo
paciente que se derive a otra instancia por motivo psicolgico, deber contar con una nota de
Remisin del caso. Los monitoreos se harn mensualmente y se irn disminuyendo ante la mejora
del paciente.

7.5. SEGUIMIENTO PSICOLOGICO

Derivado de la terapia o la intervencin en crisis se har segn recomendacin mdica o como fase
final del proceso de consulta individual se realizar segn criterio del psiclogo en una frecuencia
igual o mayor a la mensual, siendo solo tres sesiones las previstas para tal fin, dicho seguimiento se
registrar en el anexo correspondiente y se adjunta a la Historia Clnica del Paciente. De lo anterior
se registrar un informe final.

7.6. PREVENCION

En esta etapa se implementan todas las medidas establecidas en el plan de intervencin para el
control del factor de riesgo y estn dirigidas haca:

a) Minimizacin del agente(s) de riesgo
Implementacin de metodologas para eliminar estos factores de riesgo (estresores), e igualmente
hacer partcipes a los trabajador y trabajadoras de manera que se comprometan con el cambio y
faciliten la consecucin de los objetivos propuestos por el programa de intervencin en prevencin de
los riesgos psicosociales.

b) Intervencin Cognitiva Conductual
Terapia Cognitivo Conductual es un enfoque metodolgico aplicado a la solucin de problemas
psicolgicos humanos, dirigida a identificar y cambiar las ideas errneas o pensamientos

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automticos (aspectos cognitivos - perceptuales) y las conductas no deseadas, limitadas o
condicionadas por la ansiedad o el temor (aspectos conductuales) que contribuyen a generar
sntomas y circunstancias propicias para el desarrollo y mantenimiento de los Trastornos.

7.6.1. Objetivo General
Proporcionar conceptos, herramientas y criterios necesarios para la identificacin, evaluacin,
seguimiento y control de los factores de riesgo psicosocial del trabajo para establecer medidas de
prevencin y control pertinentes para el mejoramiento de la percepcin del trabajador hacia las
demandas del medio.

7.6.2. Objetivos Especficos

Identificar los principales factores de Riesgo Psicosocial a nivel de percepcin del individuo y
generalidades de la entidad que influyen sobre la salud y el bienestar de la poblacin trabajadora.

Brindar alternativas de intervencin y control del Riesgo Psicosocial con el fin de prevenir el
desarrollo de patologas ocupacionales y la ocurrencia de accidentes de trabajo. Plan de
sesiones del Esquema de Intervencin Preventivo


8. EVALUACIN DE RESULTADOS

Finalizada la etapa de intervencin se realiza una evaluacin mediante el mismo instrumento de
evaluacin de riesgos psicosociales con el fin de medir y cuantificar nuevamente la incidencia o
ausencia a fin de determinar el cambio o no en el factor de riesgo y la eficacia del programa. As
mismo mediante grupos focales se confronta la eficacia del mismo.

8.1. Indicadores de Gestin

Se tendrn como referencia los siguientes indicadores que evidenciarn los resultados del programa:

Tabla 10: Indicadores
Nombre del Indicador Objetivo Frmula Matemtica Unidad
Cobertura
Medir el Porcentaje
de poblacin
cubierta por el
programa
Total de las personas que
asistieron a las sesiones / No
Total De personal de la entidad
x 100
Porcentaje
Ausentismo
Evidenciar mejora en
el nivel de
ausentismo por
somatizaciones
debidas al Facto r de
Riesgo Psicosocial
total de horas hombre perdidas
* 100
/ Total
de horas hombres trabajadas
Porcentaje

UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS
CDIGO: PG-GCL-01
VERSIN: 01 PGINA: 37 de 38
PROCESO GESTION DE LA CALIDAD FECHA: 15/02/2013
PROGRAMA RIESGO PSICOSOCIAL VIGENCIA: 2013

Nombre del Indicador Objetivo Frmula Matemtica Unidad
Adherencia
Medir la asistencia
de cada uno de los
trabajador
# de sesiones Programadas
Asistidas / # de sesiones
Programadas * 100
Porcentaje
Impacto
Comparar lnea de
base vs post test
Comparacin lnea de base vs
post test
Cualitativo
Impacto
Dar resolucin a
procesos
teraputicos inciales
y pendientes de la
poblacin
trabajadora
Procesos teraputicos
programados/Procesos
teraputicos ejecutados
Porcentaje

8.2. Seguimiento y Control

El desarrollo de esta etapa se contempla en dos tiempos: uno por medio de controles peridicos en
donde se establece la eliminacin o reduccin del factor de riesgo el cual es responsabilidad entera
de la entidad, y otro al finalizar el programa en el cual se identifica el cumplimiento del mismo a travs
de las medidas de control que han sido, establecidas previamente a la puesta en marcha del
programa de intervencin.

Esta metodologa est orientada a identificar e intervenir en las necesidades especficas de cada
contexto laboral ya que en definitiva no resulta de todo posible establecer una nica metodologa de
trabajo dado que toda organizacin es diferente a las dems incluso entre las que desarrollan la
misma actividad econmica si nos permite destacar que el estudio de los factores de psicosociales
laborales implica un proceso complejo, si se tienen en consideracin todas las implicaciones y
variables asociadas a la calidad de vida laboral, adems de su gran impacto en el mbito individual y
entidad. No obstante, se trata de un esfuerzo sin duda necesario para las entidades de servicios

8.3. Informes

Periodicidad: Mensualmente se presenta un documento que contenga:

Los indicadores de cobertura acumulada, en No de trabajador con seguimiento del total con riesgo
alto y limtrofe por sede, lnea de servicio y consolidado de la entidad, con sus respectivas grficas.
Indicadores de incidencia y prevalencia (casos nuevos y antiguos), con la tabla adjunta, discriminada
por lnea de servicio y grfica.

Anualmente se consolidan los informes y se evala cada elemento del programa de vigilancia
epidemiolgica ejecutado como no ejecutado, se dan prioridades y se proyecta un plan de trabajo
para el siguiente ao.


UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS
CDIGO: PG-GCL-01
VERSIN: 01 PGINA: 38 de 38
PROCESO GESTION DE LA CALIDAD FECHA: 15/02/2013
PROGRAMA RIESGO PSICOSOCIAL VIGENCIA: 2013

DOCUMENTOS DE REFERENCIA


FO-GCL-24 Formato de consentimiento informado

FO-GCL-29 Formato ficha de datos generales

FO-GCL-30 Formato evaluacin del estrs

FO-GCL-32 Cuestionario de factores psicosociales extralaborales

FO-GCL-33 Cuestionario de factores psicosociales intralaborales Forma A

FO-GCL-34 Cuestionario de factores psicosociales intralaborales Forma B

Resolucin 2646 del 17 de julio del 2008

Batera de instrumentos para la evaluacin de factores de riesgo psicosocial: Ministerio de la
Proteccin Social, 2010 Bogot D.C., Julio de 2010.

Encuesta de factores de riesgos psicosociales de Elaborado por: Guillermo Bocanument Zuluaga
y Norby Piedad Berjn Bahamon Abril de 1993

Fundamentos terapia del comportamiento.

Caballo E Vicente, Manual para el tratamiento cognitivo conductual de los trastornos psicolgicos
volumen 1 y 2

Caballo E Vicente, Manual de Evaluacin en Psicologa clnica y de la salud.

Colmena ARP

Determinacin de origen de las Patologas derivadas del Estrs, Ministerio de la Proteccin
Social.

OIT OMS (Comit mixta de medicina del trabajo): Identificacin y control de los factores de riesgo
psicosocial el el trabajo. ) 9. Edicin, Ginebra Septiembre 1.984