Manual de Consultas

LO BSICO 1. Qu son los Riesgos Profesionales? Los Riesgos Profesionales, Laborales u Ocupacionales, son aquellos que se producen a causa o con ocasin de la realizacin de un trabajo o empleo y pueden derivar en un accidente del trabajo o enfermedad profesional. Todos los Sistemas Jurdicos contemplan un Sistema de Proteccin Laboral que se ocupa entre otros temas- de la proteccin frente a los riesgos del trabajo, tambin llamado seguridad y salud en el trabajo. Estos Sistemas de Proteccin generalmente contemplan un Seguro contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, que incluye la obligacin de los empleadores de proteger la vida, seguridad y salud de los trabajadores a travs de la Prevencin de Riesgos y la de cotizar en un organismo especial o aseguradora, para que en caso de ocurrir los accidentes del trabajo o enfermedades profesionales, el trabajador tenga acceso a la atencin mdica curativa y rehabilitadora y a las prestaciones reparatorias como indemnizaciones y pensiones en caso de invalidez profesional. 2. Qu reas de estudio se preocupan de los Riesgos Profesionales? Desde el punto de vista del Derecho, esta materia forma parte del Derecho de la Seguridad Social muy relacionado tambin con el Derecho Laboral; desde el punto de vista de la Medicina, se relaciona con la Salud Ocupacional y la Medicina del Trabajo, y tambin con la Salud Pblica y desde el punto de vista de la Ingeniera se evidencia como Control de Riesgos Operacionales y tambin como Higiene Industrial; dando lugar a la especialidad de Experto Profesional o Tcnico en Prevencin de Riesgos Profesionales. En los ltimos aos se ha incorporado a esta rea la Ergonoma que es el estudio del trabajo en relacin con el entorno en que se lleva a cabo (el lugar de trabajo) y con quienes lo realizan (los trabajadores) y la Psicologa Laboral que estudian la organizacin del trabajo y las relaciones interpersonales y su impacto en la salud de los trabajadores. En Chile este Seguro est contemplado en la Ley 16.744 y es administrado por las mutualidades de empleadores y por el Instituto de Normalizacin Previsional (ISL), los Servicios de Salud y la Autoridad Sanitaria. 3. Qu es el Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales? El Seguro contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, est contemplado en la Ley N 16.744 de 1968, y es un Seguro Social que forma parte de la Seguridad Social chilena. Se financia con una cotizacin que paga el empleador, que se descompone en una cotizacin bsica del 0,9% de las remuneraciones imponible de los trabajadores, ms una adicional por riesgo presunto que flucta entre el 0% y el 3,4% durante los dos primeros aos de funcionamiento de las empresas y luego se cambia por una

cotizacin por riesgo efectivo que flucta entre el 0% al 6,8% de las remuneraciones imponibles de los trabajadores. El porcentaje de la cotizacin adicional depende de los das perdidos e invalideces por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales y las muertes ocurridas en los tres aos anteriores a la evaluacin, la que se realiza cada dos aos. Este seguro da cobertura a todos los trabajadores dependientes y a ciertos independientes y otorga prestaciones preventivas, curativas y econmicas. 4. Cul es la legislacin aplicable? El Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, est contenido en la Ley 16.744 de 1968 y sus reglamentos complementarios. A continuacin se sealan los principales decretos reglamentarios de la Ley 16.744 que se encuentran vigentes: Decreto Supremo N 101 de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social que aprueba el reglamento para la aplicacin de la Ley N 16.744, estableciendo normas sobre accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Establece conceptos, caracteriza a las entidades administradoras, establece normas sobre cotizaciones, financiamiento, prestaciones, reclamaciones y procedimientos. Modificado al 7 de marzo de 2006. Decreto Supremo N 109 de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social que aprueba el reglamento para la calificacin y evaluacin de los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Establece agentes, actividades y enfermedades que son consideradas como profesionales. Indica pautas para calcular el porcentaje de incapacidad en accidentes y enfermedades laborales. Seala mtodo de clculo para la invalidez mltiple y establece los montos de indemnizacin en funcin del porcentaje de incapacidad de ganancia. Modificado al 7 de marzo de 2006. Decreto Supremo N 110 de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Indica la escala para la determinacin de la cotizacin adicional diferenciada, segn la actividad de la empresa o entidad empleadora, esto es lo que se llama riesgo presunto o riesgo inherente. Decreto Supremo N 54 de 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Aprueba el reglamento para la constitucin y funcionamiento de Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, cuya ltima modificacin data del 10 de enero de 1996 mediante D. S. N 168, del mismo Ministerio. Decreto Supremo N 285 de 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Deroga el D. S. N 221 de 1968, del mismo Ministerio y aprueba el estatuto orgnico de las mutualidades de empleadores. Decreto Supremo N 40 de 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social que aprueba el reglamento sobre prevencin de riesgos profesionales, estableciendo normas sobre los Departamentos de Prevencin de Riesgos, las estadsticas de los accidentes, los reglamentos internos, y la obligacin de informar de los riesgos profesionales.

Decreto Ley N 1.819 de 1977, faculta a mutualidades de empleadores de la Ley N 16.744 y dems instituciones que mantengan hospitales para solicitar extender la atencin mdica a personas no cubiertas por la Ley 16.744, cuando estn en condiciones para ello sin desmedro de las funciones y obligaciones que les encomienden o impongan la legislacin que les es aplicable, sus reglamentos o estatutos. Decreto Supremo N 33 de 1978 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Aprueba el reglamento del artculo 29 del D. L. 1.819, estableciendo procedimiento y requisitos para el otorgamiento de prestaciones extra ley. Decreto Supremo N 72, de 1985, del Ministerio de Minera, que establece el Reglamento de Seguridad Minera, texto refundido, sistematizado y coordinado por el D. S. N 132, de 2002, publicado en el Diario Oficial de fecha 07 de febrero de 2004. Decreto Supremo N 594 de 1999, del Ministerio de Salud. Aprueba reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales bsicas en los lugares de trabajo: Reglamenta condiciones sanitarias y ambientales bsicas en los lugares de trabajo. Dej sin efecto el D. S. N 745, de 1992, del mismo Ministerio. La fiscalizacin y control de las disposiciones del reglamento le corresponde a las Seremis de Salud. Decreto Supremo N 67 de 2000, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, aprueba reglamento para la aplicacin de los artculos 15 y 16 de la Ley N 16.744, sobre exenciones, rebajas y recargos de la cotizacin adicional diferenciada, dejando sin efecto el D. S. N 173 de 08.09.70.del mismo Ministerio. Ley 19.937 de 2004, vigente desde el 1 de enero de 2005 Ministerio de Salud, modifica el D. L. N 2.763, de 1979, con la finalidad de establecer una nueva concepcin de la autoridad sanitaria, distintas modalidades de gestin y fortalecer la participacin ciudadana. Decreto Supremo N 76 de 2007, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, aprueba reglamento para la aplicacin del artculo 66 bis. De la Ley N 16.744 sobre la gestin de seguridad y salud en el trabajo, en obras, faenas o servicios que indica.

5. Qu organismo fiscaliza este Seguro? El Seguro contra Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales es fiscalizado por la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), institucin de carcter autnomo, que se relaciona con el Gobierno a travs de la Subsecretara de Previsin Social, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Su estatuto orgnico est en la Ley N 16.395, publicada en el Diario Oficial de fecha 28 de enero de 1966, y su misin es: Regular y fiscalizar la normativa de Seguridad Social; Garantizar el respeto a los derechos de los trabajadores y pensionados; Resolver oportuna y eficazmente sus denuncias, consultas y apelaciones; Proponer regulaciones para perfeccionar el Sistema de Seguridad Social chileno;

Fijar la interpretacin de las leyes de previsin social y ordenar que se ajusten a esta interpretacin las instituciones que fiscaliza; Emitir instrucciones para el mejor otorgamiento de los beneficios a los trabajadores y pensionados.

6. Cules son los principios del Seguro? Los principios del seguro son la solidaridad, la universalidad, la integridad, la unidad, la automaticidad de las prestaciones y la obligatoriedad. 7. Qu instituciones administran el Seguro y Cules son las Actividades de Prevencin que deben Realizar?. Los organismos administradores del Seguro son: Instituto de Salud Laboral (ISL); Mutualidades de empleadores y con administracin delegada (ciertas prestaciones) prevencin que deben realizar los

8. Cules son las actividades de organismos administradores?

De acuerdo a la legislacin vigente los organismos administradores deben realizar a lo menos las siguientes actividades permanentes de Prevencin a. Organizacin estable de prevencin Contar con una organizacin estable que permita realizar en forma permanente acciones sistemticas de prevencin en las empresas adheridas; a cuyo efecto dispondrn de registros por actividades acerca de la magnitud y naturaleza de los riesgos, acciones desarrolladas y resultados obtenidos. (Artculo 3 del D.S. N 40). El personal a cargo de estas actividades deber ser especializado en prevencin de riesgos de enfermedades y de accidentes del trabajo. (Artculo 4 D.S. N 40)

b. Bases de Datos Administrar Bases de Datos con informacin mdica y estadstica de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales y de la informacin financiera del Seguro. Comunicar accidentes y enfermedades incapacitantes a la autoridad Sanitaria de acuerdo a las instrucciones de la Suseso. (Artculo 76 Ley 16.744, 73 y 74 D.S. 101, artculo 13 del D.S. N 40).

c. Difusin y capacitacin Impartir cursos de prevencin de riesgos profesionales, realizar capacitacin a los representantes de los trabajadores en los Comits Paritarios de Higiene y

Seguridad (Artculo 10, letra d) del D.S. N 54, de 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social). d. Asesora tcnica a empresas y CPHS Dar asesora tcnica a los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad de las empresas que no estn obligadas a contar con Departamentos de Prevencin. En este punto es menester aclarar que estas empresas deben obtener asesora tcnica para el funcionamiento de sus Comits de los organismos especializados (Servicios de Salud, Mutualidades u otras organizaciones privadas o personas naturales). En tanto que las empresas que deben contar con Departamento de Prevencin pueden solicitar asesora tcnica a los organismos indicados (Artculo 23 del D.S. N 54). Disponer de suficiente personal especializado, contratado a tiempo completo, para asegurar que efecten una prevencin satisfactoria en todas las empresas asociadas. (Artculo. 4 D.S. N 40) Brindar recursos, asesoras o colaboraciones a los Comits Paritarios sobre la correcta utilizacin de los instrumentos de proteccin (Artculo 24, letra b) del N 1 del D.S. N 54). Encomendar funciones o misiones a los Comits Paritarios (Artculo 24 N 6, del D.S. N 54).

e. Mediciones ambientales y personales de agentes y puestos de trabajo Realizar evaluaciones ambientales: muestreo y anlisis de muestras. (Artculo 15 D.S. 67) Contar con equipos de medicin y laboratorios, adems de realizar estudios para situacin de riesgo muy especiales (Artculo 24 letra c) del N 2, D.S. N 54). Realizar los estudios y la investigacin del puesto de trabajo del trabajador afectado (condiciones de trabajo, agentes presentes dosis, tiempo de exposicin y otros antecedentes que se estimen necesarios para definir) que le permitan concluir si la enfermedad presentada por el afiliado es profesional o no lo es. (Artculo 7 inciso final de la Ley N 16.744 y 22 del D.S. 109.). epidemiolgica y de estudio de posibles

f. Exmenes de vigilancia enfermedades profesionales

Elaborar Programas de Vigilancia Epidemiolgica y realizar exmenes para determinar posibles enfermedades profesionales e informar los resultados a empresa y trabajadores. (Artculo 15 del D.S. N 67, artculo 72 letra a) D.S. 101 y 22 del D.S. 109.).) Realizar un control radiogrfico semestral de los trabajadores que puedan estar expuestos al riesgo de neumoconiosis (Artculo 71 Ley N 16.744) Indicar el traslado de los trabajadores con enfermedad profesional a faenas donde no estn expuestos al agente causal. (Artculo 71 de la Ley 16.744 y 72 letra a) D.S. 101)

g. Investigacin de accidentes fatales Investigar las causas de los accidentes fatales determinando si se debieron a falta de prevencin del empleador (Artculo 5 del D.S. N 67)

h. Visitas inspectivas Realizar visitas inspectivas a sus entidades empleadoras adherentes, conocer los riesgos propios de ellas, evacuar informes tcnicos estableciendo las medidas necesarias y los plazos para controlar los riesgos que se detecten. (Artculo 68 de la Ley N 16.744).

i. Instruccin de medidas correctivas Como consecuencia de los resultados de las mediciones, exmenes de vigilancia, visitas inspectivas o conclusiones de investigaciones de accidentes deben instruirse a las entidades empleadoras medidas precisas de higiene y seguridad para controlar los riesgos presentes en las faenas. En caso de incumplimiento aplicar sanciones (Artculo 68 inciso segundo de la Ley N16.744).

9. Cmo opera el ISL en relacin a este Seguro? El ISL administra el Seguro en conjunto con los Servicios de Salud y las Secretaras Regionales de Salud (Seremis de Salud), ya que el Instituto recauda el total de las cotizaciones que realizan las empresas que no estn afiliadas a una mutualidad, y luego debe traspasar a FONASA un porcentaje de las mismas, para que esta institucin la distribuya entre los 28 servicios de salud del pas. El porcentaje es fijado en el Decreto Supremo anual que dicta el Ministerio del Trabajo y Previsin Social sobre financiamiento de la Ley N 16.744. El ISL otorga todas las prestaciones (preventivas, curativas y econmicas) a los trabajadores considerados empleados, esto es, aquellos que emplean mayoritariamente la fuerza intelectual y paga las pensiones a los trabajadores calificados como obreros, esto es, aquellos en cuyos trabajos prima la fuerza fsica. Los servicios de salud otorgan las atenciones mdicas y pagan las licencias mdicas el subsidio por incapacidad laboral (SIL) a los trabajadores calificados como obreros. Para otorgar las atenciones mdicas el ISL tiene convenios con centros mdicos y hospitalarios pblicos y privados.

10. Qu son las mutualidades de empleadores? Las mutualidades de empleadores son Instituciones de Derecho Privado, sin fines de lucro, creadas nica y exclusivamente con el objeto de entregar las prestaciones de la Ley 16.744 y que deben reunir copulativamente - las siguientes caractersticas: Que sus miembros ocupen en conjunto 20.000 trabajadores a lo menos, en faenas permanentes. Que dispongan de servicios mdicos adecuados, propios o en comn con otra mutualidad, los que deben incluir servicios especializados incluso en rehabilitacin. Que realicen actividades permanentes de prevencin de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Que no sean administradas directa ni indirectamente por instituciones con fines de lucro. Que sus miembros sean solidariamente responsables de las obligaciones contradas por ellas.

Las mutualidades se rigen por sus estatutos y por el Estatuto Orgnico de las Mutualidades D. S. N 285 de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, publicado el 26 de febrero de 1969, y estn sometidas a la fiscalizacin de la Superintendencia de Seguridad Social, la que adems puede impartir instrucciones obligatorias para el cumplimiento de la Ley. Actualmente, y desde la dictacin de la Ley N 16.744 existen tres mutualidades: Asociacin Chilena de Seguridad (ACHS) Instituto de Seguridad del Trabajo (IST) Mutual de la Cmara Chilena de la Construccin (MUSEG)

11. Quines pueden adherirse a una mutualidad? Cualquier entidad empleadora o empresa puede, si lo desea, adherirse a una mutualidad de empleadores, de no hacerlo automticamente queda incorporada al ISL y debe efectuar sus cotizaciones en esa institucin. 12. Qu son las empresas con administracin delegada? Ciertas empresas han sido autorizadas expresamente como Empresas con Administracin Delegada del Seguro respecto de sus propios trabajadores, al haber acreditado cumplir con los siguientes requisitos: Ocupar habitualmente 2.000 o ms trabajadores; Poseer servicios mdicos adecuados, con personal especializado en rehabilitacin; Realizar actividades permanentes y efectivas de prevencin de accidentes y enfermedades profesionales; Constituir garantas suficientes para el fiel cumplimiento de las obligaciones que asumen, ante el ISL; Contar con el o los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad que corresponda;

Tener un capital y reservas superior a siete mil sueldos vitales anuales escala A) del Departamento de Santiago; La calidad de Empresas con Administracin Delegada se confiere a las empresas mediante una resolucin exenta dictada por la Superintendencia de Seguridad Social, previo informe del ISL y de la Seremi de Salud que corresponda.

Las condiciones sealadas debern subsistir durante todo el tiempo que los administradores delegados desempeen las funciones de tales. La falta de cualquiera de ellas, en cualquier momento que se produzca, dar margen para que la Superintendencia revoque la delegacin. Estas Empresas con Administracin Delegada toman a su cargo el otorgamiento de las prestaciones que contempla la Ley N 16.744, salvo las pensiones, las que son otorgadas por el ISL. Las empresas con administracin delegada deben calcular las cotizaciones de la misma manera que cualquier empresa, y de esas cotizaciones deben realizar un aporte a las entidades delegantes (ILS), que corresponde a un porcentaje determinado anualmente mediante Decreto Supremo del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Actualmente y desde hace varios aos el aporte o traspaso corresponde al 50% de la cotizacin bsica y de la cotizacin adicional diferenciada y el 100% de la cotizacin extraordinaria. Adems aportan un porcentaje para el financiamiento del Seguro Escolar. Los servicios mdicos de las entidades con administracin delegada son supervisados por la Seremi de Salud y por la Superintendencia de Seguridad Social, cada cual dentro de sus respectivas competencias. Empresas con Administracin Delegada: CODELCO - Norte CODELCO - Salvador CODELCO - Andina CODELCO - El Teniente Compaa Siderrgica Huachipato S.A. Pontificia Universidad Catlica de ChilE

13. Qu trabajadores son cubiertos por el Seguro? Se encuentran amparadas, protegidas o cubiertas por el SEGURO, las siguientes personas:

Todos los trabajadores dependientes, cualesquiera sean las labores que desempeen, sean manuales o intelectuales, o cualquiera sea la empresa o institucin en que laboren, incluyendo los trabajadores de casa particular y los aprendices, y sin distinguir respecto al tipo de contrato de trabajo, incorporando de esta manera tambin a los trabajadores temporales o con contrato a plazo fijo. Algunos trabajadores independientes y familiares, cualquiera sea el rgimen previsional a que se encuentran afectos (pescadores artesanales, los campesinos asignatarios de tierras, suplementeros, conductores propietarios de automvil de alquiler, conductores propietarios de vehculos motorizados de movilizacin colectiva, de transporte escolar y de carga, pirquineros, pequeos mineros artesanales y planteros, comerciantes autorizados para desarrollar su actividad en la va pblica o plazas, profesionales de la ex Caja Hpica). Los estudiantes que deban ejecutar trabajos que signifiquen una fuente de ingreso para el respectivo plantel. Los Dirigentes Sindicales a causa o con ocasin de sus cometidos gremiales. Los trabajadores que se encuentran en actividades de capacitacin llevadas a cabo por la empresa.

Es necesario tener presente que los profesionales y tcnicos que prestan servicios de consultoras o asesoras, no estn sujetos a un contrato de trabajo regulado por el Cdigo del Trabajo, sino a un contrato civil de prestacin de servicios, por lo que son trabajadores independientes o por cuenta propia, tambin denominados trabajadores a honorarios. Ellos pueden cotizar para pensiones y para salud como cotizantes independientes, pero no estn autorizados para cotizar al Seguro.

14. ACCIDENTES DEL TRABAJO Qu es un accidente del trabajo? Se entiende por accidente del trabajo toda lesin que sufra un trabajador a causa o con ocasin del trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte. Los elementos de un accidente del trabajo son: Una lesin; La relacin causal u ocasional entre el trabajo y la lesin; y La incapacidad o muerte del accidentado.

Lesin, es el dao o prdida ocasionado por alguna herida o golpe, por alguna enfermedad o dolencia, etc. Para los efectos del accidente del trabajo no interesa la extensin o profundidad del dao, sino slo su existencia, el que puede referirse tanto al cuerpo fsico del trabajador, como a sus facultades intelectuales o sensitivas, a su salud mental, etc. Las expresiones "a causa" y "con ocasin del trabajo", permiten considerar como constitutiva de accidente del trabajo no slo la lesin sufrida por el trabajador durante

la jornada laboral y en el lugar del trabajo, sino tambin la sufrida antes, durante la suspensin o despus de dicha jornada, ocurrida dentro o fuera del lugar de trabajo, pues la expresin con ocasin del trabajo slo exige que entre la lesin y el trabajo exista una indudable relacin de causalidad. En consecuencia, es requisito indispensable para clasificar un accidente como del trabajo que se presente la relacin entre el trabajo desarrollado y la lesin producida. 15. Qu es un accidente de Trayecto? Son los accidentes que ocurren en el trayecto directo de ida o regreso entre la habitacin y el lugar de trabajo. La expresin trayecto directo implica que el recorrido sea racional y no interrumpido. Que el trayecto sea racional quiere decir que sea el ms lgico, rpido o posible aunque no necesariamente sea el trayecto ms corto. Queda comprendido dentro del trayecto directo el que recorre en forma habitual el trabajador desde o hacia su trabajo o domicilio, aunque le obligue a desviarse del recorrido, por ejemplo cuando deja o recoge diariamente a un hijo de la escuela. Para que un accidente sea calificado como ocurrido en el trayecto debe producirse dentro de los lmites fsicos del recorrido -entrada a la habitacin y entrada al sitio de trabajo- de modo tal, que desde el momento en que el trabajador ha traspasado la entrada de la empresa o de su habitacin ha puesto trmino al trayecto directo. Por lo tanto aquellos siniestros ocurridos dentro de la habitacin son accidentes comunes o domsticos y los ocurridos dentro del lugar de trabajo son accidentes laborales. Si la empresa funciona en un edificio, desde el momento en que el trabajador franquea la entrada al mismo ha puesto trmino al trayecto directo, por lo tanto, los siniestros que ocurran en las escalas constituyen accidentes con ocasin del trabajo, an cuando el afectado no haya registrado su asistencia. Asimismo, si el trabajador franquea la entrada del edificio donde vive, pone trmino al trayecto directo, por ende, los accidentes que sufra dentro del edificio donde vive constituyen accidentes domsticos. 16. Cmo se prueban los accidentes de trayecto? En el evento que la vctima de un accidente de trayecto no cuente con testigos o parte de carabineros para probar que el accidente sucedi en el trayecto directo que media entre su habitacin y el lugar de trabajo, o viceversa, su sola declaracin puede constituir un medio de prueba suficiente siempre que seale claramente el da, hora, lugar, las circunstancias y forma en que ocurri el accidente. La declaracin del trabajador y todas las pruebas deben ser ponderadas con flexibilidad.

17. Estn incluidos los accidentes de trayecto entre dos trabajos? S, ley N 20.101 publicada en el D.O. el 28 de abril de 2006, introdujo una importante modificacin al artculo 5 de la Ley N 16.744, sealando que son tambin accidentes del trabajo los ocurridos en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitacin y el lugar del trabajo y aquellos que ocurran en el trayecto directo entre dos lugares de trabajo, aunque correspondan a distintos empleadores. En este ltimo caso, se considerar que el accidente dice relacin con el trabajo al que se diriga el trabajador al ocurrir el siniestro. 18. Estn cubiertos los accidentes debidos a fuerza mayor? El inciso final del artculo 5 de la Ley N 16.744 excepta de la calificacin de accidente de trabajo, a los siniestros debido a fuerza mayor extraa que no tenga relacin alguna con el trabajo y los producidos intencionalmente por la vctima (dolo). Sin embargo, no se le excepta de la cobertura de la Ley N 16.744, ya que el artculo 50 del D. S. N 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social establece que los trabajadores en este caso tendrn derecho a las prestaciones mdicas. Tanto en los casos de acciones terroristas como de fenmenos de la naturaleza, deben considerarse como causa de un accidente laboral si la vctima se ha expuesto a este riesgo en virtud del trabajo que desempea, y no como un miembro cualquiera de la comunidad. Siempre estas situaciones deben resolverse caso a caso ya que siempre debe estar presente el nexo de causalidad, esto es la relacin entre las lesiones o la muerte del trabajador y su relacin laboral. 19. Estn cubiertos los accidentes intencionales? El inciso final del artculo 5 de la Ley N 16.744 seala que se exceptan los accidentes producidos intencionalmente por la vctima, como sera por ejemplo un suicidio o un intento de suicidio. La conducta imprudente o la ebriedad del trabajador no excluye la responsabilidad del asegurador, por cuanto no es posible atribuir intencionalidad a la misma, de tal forma los accidentes producidos como consecuencia de tales conductas quedan protegidos por el Seguro. 20. Cmo se clasifican los accidentes del trabajo? Los accidentes del trabajo se clasifican en: Accidente de trabajo: el que ocurre a causa o con ocasin del trabajo. Accidente de trayecto: el que ocurren en el trayecto directo entre la casa habitacin y el trabajo y viceversa. Accidente de dirigente sindical.

Tambin se pueden clasificar en: Accidente a causa del trabajo: relacin directa entre el trabajo y la lesin o muerte. Accidente con ocasin el trabajo: relacin indirecta entre el trabajo y la lesin o muerte.

Otra clasificacin es: Accidente con tiempo perdido CTP: Corresponde al accidente de trabajo que produjo lesiones en uno o ms trabajadores que debieron guardar reposo mdico por haber sufrido una incapacidad temporal, por uno o ms das. Accidente sin tiempo perdido STP: Corresponde a un accidente que no produjo lesiones en ningn trabajador, o produjo lesiones tan leves que permitieron al trabajador reincorporarse a su lugar habitual de trabajo dentro de la misma jornada de trabajo en la que ocurri el accidente.

21. Quin debe hacer la denuncia y en qu plazo? El artculo 76 de la Ley N 16.744 dispone imperativamente que la entidad empleadora deber denunciar al organismo administrador respectivo, inmediatamente de producido, todo accidente o enfermedad. Se entiende por inmediatamente dentro de las 24 horas siguientes al accidente o a que se tuvo conocimiento de la enfermedad. El artculo 71 del D. S. N 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social establece que, adems de las personas y entidades obligadas a denunciar los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales que seala el artculo 76 de la Ley N 16.744, la denuncia podr ser hecha por cualquiera persona que haya tenido conocimiento de los hechos. Los empleadores que formulan una denuncia de accidente del trabajo, son responsables de la veracidad e integridad de los hechos y circunstancias que se sealan en la Declaracin Individual de Accidente del Trabajo DIAT. La denuncia del accidente del trabajo o de la enfermedad profesional, hecha fuera del plazo no priva al trabajador de las prestaciones del Seguro. La empresa, que incumple su obligacin de denunciar los accidentes o enfermedades sufridos por sus trabajadores, debe ser sancionada con la multa establecida en el artculo 80 de la Ley N 16.744. 22. Cul es el procedimiento en caso de accidentes del trabajo? En caso de ocurrencia de un accidente del trabajo el trabajador, la empresa u otras personas que estn en condiciones de de hacerlo, deben realizar los siguientes pasos: a) Atencin mdica inmediata. Los trabajadores que sufran un accidente del trabajo deben concurrir establecimiento hospitalario del respectivo organismo administrador de la Ley de al

Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Ley N 16.744. Si el accidente ocurre en la empresa es obligacin del empleador llevarlo al establecimiento mdico. En el evento que el empleador no cumpla con la obligacin de enviar al trabajador accidentado al establecimiento hospitalario del organismo administrador que le corresponda, el trabajador podr concurrir por sus propios medios, debiendo ser atendido de inmediato. Excepcionalmente, el accidentado puede ser trasladado en primera instancia a un centro hospitalario que no sea el que le corresponde segn su organismo administrador, siempre y cuando se presente alguna de las siguientes situaciones: caso de urgencia; necesidad de someterse a tratamientos altamente especializados; o Cuando la cercana del lugar donde ocurri el accidente y su magnitud lo requieran.

Se entender que hay urgencia cuando la condicin de salud o cuadro clnico implique riesgo vital y/o secuela funcional grave para la persona, de no mediar atencin mdica inmediata o impostergable. Esta situacin debe estar debidamente certificada por un mdico cirujano. El trabajador no podr ser trasladado desde el centro hospitalario donde fue llevado de urgencia, hasta los centros hospitalarios del correspondiente organismo administrador o hasta aquellos con los cuales stos tengan convenio, sino hasta que se encuentre estabilizado y el mdico a cargo autorice por escrito su traslado. Se entiende que el paciente est estabilizado cuando habiendo estado o estando en una situacin de emergencia, sus funciones vitales estn en equilibrio, de modo que an cuando su situacin no est totalmente resuelta, se encuentra en condiciones de ser trasladado, sin poner en riesgo su vida o la evolucin del cuadro. b) Reportar o avisar el accidente. (DIAT) El trabajador que sufra un accidente aunque crea que tiene consecuencias leves, est obligado a reportarlo a su jefatura directa. Dentro de las 24 horas siguientes al accidente, el empleador deber presentar en el organismo administrador al que se encuentra adherido, la correspondiente Declaracin Individual de Accidente del Trabajo DIAT, a la que se refiere el artculo 72 del D. S. 101, guardando una copia de recepcin timbrada. Este documento deber presentarse con toda la informacin que indica su formato. Al respecto se debe tener presente que adems del empleador, la Ley N 16.744 permite que la denuncia pueda ser efectuada por el trabajador, sus parientes, el Comit Paritario de Higiene y Seguridad o el mdico tratante.

c) Guardar reposo cuando a juicio del mdico sea necesario Cuando a juicio del mdico tratante a consecuencia del accidente el trabajador tenga una incapacidad transitoria o temporal, esto es, se requiere para su tratamiento y recuperacin que guarde reposo durante uno o ms das, ste deber extender una orden de reposo en el caso de mutualidad - o una licencia mdica en el caso del ISL y de las empresas con administracin delegada. Si por el contrario el mdico tratante no considera necesario que el trabajador guarde reposo debe certificar ello por escrito ya que la empresa no debe admitir que el trabajador se reintegre a sus labores sin el documento de alta. Es muy importante tener presente que todos los das de trabajo perdidos, esto es, todos los das de reposo con derecho a subsidio por incapacidad laboral SIL deben registrarse. Esto quiere decir: Ocurrido el accidente el trabajador vuelve a trabajar a sus labores habituales durante la misma jornada de trabajo, no hay da perdido es un accidente sin tiempo perdido o STP Si vuelve a trabajar a la jornada de trabajo siguiente, hay un da perdido es un accidente CTP

En el caso en que en la entidad empleadora exista un policlnico de su propiedad o dependiente de una mutualidad de la Ley N 16.744, ste deber cumplir con las disposiciones y autorizaciones establecidas por la autoridad sanitaria respectiva. En los casos en que las lesiones presentadas no requieran atencin de un mdico especialista y puedan ser tratadas en el policlnico de la entidad empleadora o de la mutualidad, pero el mdico considere que el trabajador debe guardar reposo deber extender una orden de reposo o una licencia mdica, segn el caso. El trabajador est obligado a guardar reposo cuando se le ha prescrito y a realizarse todos los exmenes, curaciones, atenciones mdicas, rehabilitaciones y en general todo el tratamiento que a juicio de los mdicos sea necesario para su completa curacin. d) Investigar las causas del accidente Todos los accidentes deben investigarse, hayan o no producido lesiones. La investigacin debe iniciarse inmediatamente de producido el accidente a fin de precaver la conservacin de las pruebas, registrar los testigos, tomar fotografas y videos del lugar etc. En conformidad al D. S. 54 le corresponde a los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad investigar los accidentes, sin embargo nada impide que la empresa incorpore a otras personas en la investigacin.

Tambin le corresponde investigar el accidente a las Inspecciones del Trabajo las Autoridades Sanitarias y otros organismos sectoriales como el Servicio Nacional de Geologa y Minera Sernageomin. La investigacin del accidente debe concluir con un Informe que contenga la descripcin detallada de la forma como ocurri el accidente, la determinacin de la causa basal o causa bsica, y la determinacin las acciones correctivas que eliminen el peligro o controlen el riesgo. e) Instruir y aplicar las medidas correctivas para evitar que vuelva a ocurrir. El Comit Paritario de Higiene y Seguridad, el organismo administrador de la Ley 16.744 y los organismos pblicos fiscalizadores deben instruir a la empresa las medidas de control tendientes de evitar que el accidente vuelva a repetirse. Las empresas estn obligadas a adoptar tales medidas en los plazos que se le instruyan. En caso de incumplimiento estos organismos pueden aplicar multas y la autoridad Sanitaria incluso puede clausurar una empresa. f) Alta Mdica Si un trabajador es vctima de un incidente del trabajo, de carcter tan leve, en que despus de practicados los primeros auxilios, est en condiciones de reintegrarse de inmediato a sus labores habituales, sin presentar incapacidad temporal, el profesional mdico que lo atendi deber dar de inmediato el Alta Mdica. En estos casos igualmente se debe registrar el incidente ya que eventualmente el trabajador puede presentar incapacidad a posteriori a raz de este siniestro, pudiendo el incidente pasar a considerarse como un accidente del trabajo. Adems todo incidente debe ser investigado para determinar sus causas e implementar las medidas necesarias para evitar que se vuelva a repetir. Cuando un incidente tenga posteriormente consecuencias que ameritan considerarlo como accidente del trabajo, los das de trabajo perdidos se contarn a partir de la fecha en que el trabajador efectivamente haya requerido el reposo. El Alta Mdica tambin debe ser proporcionada por el organismo administrador cuando el tratamiento mdico haya concluido. g) Clasificacin del accidente para su registro Todos los accidentes deben registrarse e investigarse, ya que es esa la forma de conocer sus causas bsicas y tomar las acciones pertinentes para evitar que se vuelva a repetir y tambin porque un accidente que no tuvo lesionados posteriormente puede transformarse en un accidente con das perdidos porque aparezca una lesin que no se tuvo a la vista en el primer momento.

h) Evaluacin de la incapacidad permanente En el evento que, a consecuencia del accidente, el trabajador presente una incapacidad permanente para trabajar, y el empleador cotice en el ISL o trabaje en una Empresa con Administracin Delegada, deber ser derivado a la Comisin Mdica Preventiva de Invalidez (COMPIN) que corresponda de acuerdo al domicilio de la empresa, a fin de que sta practique la declaracin, evaluacin, reevaluacin y revisin de la invalidez segn corresponda. Si la entidad empleadora o empresa se encuentra adherida a una mutualidad, sta ser competente para declarar, evaluar, reevaluar y revisar las incapacidades provenientes de un accidente del trabajo. La resolucin de la COMPIN se puede reclamar, dentro del plazo de 90 das hbiles ente la Comisin Mdica de Reclamos (COMERE), sobre cuestiones de hecho que se refieran a materias de orden mdico. Esta entidad funciona en calle Monjitas N 691, Santiago.

A su vez la resolucin de la COMERE se puede apelar a la Superintendencia de Seguridad Social (SuSeSo), dentro del plazo de 30 das hbiles. Esta entidad que se encuentra ubicada en calle Hurfanos 1376 entrepiso, Santiago. 23. ENFERMEDADES PROFESIONALES Qu son las enfermedades profesionales? Es aquella enfermedad que es consecuencia de la exposicin crnica a determinados agentes, factores o condiciones especficas presentes en los lugares de trabajo. En conformidad a la Ley 16.744 es enfermedad profesional la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesin o del trabajo que realiza una persona y que le produzca incapacidad o muerte, sin embargo la doctrina la define como aquella enfermedad que es consecuencia de la exposicin crnica a determinados agentes, factores o condiciones especficas presentes en los lugares de trabajo. La enfermedad es tal y debe registrarse y reportarse mediante el formulario Declaracin Inmediata de Enfermedades Profesionales (DIEP) desde que es diagnosticada por el mdico competente aunque no cause incapacidad. Exposicin crnica quiere decir que la enfermedad se produce durante la exposicin al agente. El tiempo en que demore en manifestarse clnicamente o a travs de exmenes fsicos, de laboratorio o radiolgicos depende de las caractersticas personales de cada trabajador, su susceptibilidad individual, otras enfermedades asociadas que pueden tener origen comn, y por supuesto el tiempo y los niveles de exposicin.

Diferencias entre accidente y enfermedad: Los accidentes ocurren en forma rpida y generalmente sus resultados quedan inmediatamente en evidencia, Las enfermedades se desarrollan en forma lenta y sus efectos se sufren gradualmente.

Es indispensable que exista una relacin causal entre el quehacer laboral y la enfermedad o patologa, an cuando el diagnstico no figure en la tabla contenida en el artculo 19 del D. S. N 109, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Todas las enfermedades que se contraen como consecuencia directa de la exposicin laboral a agentes qumicos, fsicos, biolgicos y polvos son enfermedades profesionales. Si el organismo administrador considera que el origen de la patologa es comn y no laboral, el trabajador puede recurrir a la Superintendencia de Seguridad Social, quien decidir sobre el origen de la enfermedad y por lo tanto cul Seguro debe cubrir las prestaciones. 24. Qu se debe hacer en caso de enfermedad profesional? Procedimiento que se debe seguir ante una enfermedad profesional 1) Derivar al trabajador al organismo administrador del Seguro de la Ley 16.744 para su evaluacin y tratamiento, si corresponde. Si un trabajador manifiesta ante su entidad empleadora que padece de una enfermedad que presumiblemente tiene un origen profesional, o presenta una licencia mdica calificada por el mdico tratante como Tipo 6 de origen profesional, la empresa debe enviar al trabajador a la brevedad, para su atencin al establecimiento hospitalario del respectivo organismo administrador de la Ley N 16.744, en donde se le debern realizar todos los exmenes y procedimientos que sean necesarios para establecer la naturaleza u origen de la enfermedad, de acuerdo a lo cual el organismo administrador deber declarar si la afeccin es de origen comn o de origen profesional. Ante la negativa o renuencia del empleador de efectuar la denuncia, el mismo trabajador, sus familiares, el CPHS o el mdico tratante podrn suscribir el formulario DIEP y presentarlo al Organismo Administrador de la Ley N 16.744, que corresponda. Si el empleador afiliado a una mutualidad se niega a enviar al trabajador, presumiblemente enfermo profesional, al centro hospitalario de sta, el trabajador podr concurrir por sus propios medios, debiendo ser atendido de inmediato. En el caso de empleadores que coticen en el ISL para los efectos del Seguro de la Ley N 16.744, que se nieguen a enviar al trabajador al Servicio de Salud o a la entidad con la que el referido ISL tenga convenio, el trabajador podr concurrir por sus propios medios para su atencin al Servicio de Salud que corresponda o a la entidad con la que el Instituto tenga convenio, debiendo ser atendido de inmediato.

Los organismos administradores del Seguro estn obligados a otorgar las prestaciones mdicas al trabajador enfermo y a otorgar las dems prestaciones econmicas que corresponda (Ej.: SIL, indemnizaciones, pensiones) y el empleador debe autorizar al trabajador para asistir a dichas atenciones, exmenes y controles, considerndose el tiempo que en ello utilicen como trabajado para todos los efectos legales. 2) Reportar la enfermedad. (DIEP) El empleador deber suscribir la correspondiente Declaracin Individual Enfermedad Profesional (DIEP), a la que se refiere el artculo 72 del D. S. 101. 3) Otorgar reposo cuando a juicio del mdico sea necesario En todos los casos en que a consecuencias de la enfermedad se requiera que el trabajador guarde reposo durante uno o ms das, el mdico a cargo de la atencin del trabajador deber extender la correspondiente orden de reposo o licencia mdica, en su caso. Algunas enfermedades como la hipoacusia no requieren reposo. 4) Investigar las causas de la enfermedad Es necesario investigar las causas de las enfermedades con la finalidad de determinar su causal bsica y determinar las acciones correctivas que eliminen el agente, factor o condicin que caus la enfermedad profesional en su fuente, tomando las medidas que sean pertinentes. En conformidad al D. S. 54 le corresponde a los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad investigar las enfermedades profesionales, sin embargo nada impide que la empresa incorpore a otras personas en la investigacin en particular a personal profesional en higiene industrial y medicina del trabajo. 5) Aplicar las medidas correctivas para evitar que vuelva a ocurrir Las medidas correctivas pueden ser de tipo ingenieriles en la fuente que genera el peligro, o administrativas tales como cambios de jornada, procedimientos, capacitacin, sealtica etc. 6) Reubicar al trabajador en un puesto de trabajo no expuesto al agente, factor o condicin causante de la enfermedad Los trabajadores afectados por alguna enfermedad profesional deben ser trasladados, por la empresa donde presten sus servicios, a otras faenas donde no estn expuestos al agente causante de la enfermedad. El organismo administrador deber impartir a la entidad empleadora las instrucciones respecto a las medidas de prevencin que deba implementar, y no podr autorizar el de

reintegro del trabajador a las primitivas funciones mientras subsista el agente causante de la enfermedad. El cambio de faena de un trabajador debe efectuarse respetando las remuneraciones que el trabajador tena antes del traslado, afirmacin que debe entenderse referida a la remuneracin base que hubiera estado percibiendo a esa poca. De esta manera, no quedan comprendidos en dicho concepto otros ingresos que el trabajador perciba, sea por un mayor trabajo, o en razn de las condiciones mismas en que desarrollaba sus funciones con anterioridad al cambio. 7) Evaluar la incapacidad permanente En el evento que, a consecuencia de la enfermedad profesional, el trabajador quede con una incapacidad permanente para trabajar, el organismo administrador deber derivarlo a la COMPIN que corresponda a fin de practicar la declaracin, evaluacin, reevaluacin y revisin de la invalidez cuando corresponda. De la resolucin de la COMPIN se puede reclamar a la COMERE y de sta se puede apelar a la SuSeSo en los mismos plazos de las resoluciones de accidentes. 25. Qu es la ergonoma? Cada da las mquinas efectan ms trabajos. Esta difusin de la mecanizacin y de la automatizacin acelera a menudo el ritmo de trabajo y puede hacer en ocasiones que sea menos interesante. Por otra parte, todava hay muchas tareas que se deben hacer manualmente y que entraan un gran esfuerzo fsico. Una de las consecuencias del trabajo manual, adems del aumento de la mecanizacin, es que cada vez hay ms trabajadores que padecen dolores de la espalda, dolores de cuello, inflamacin de muecas, brazos y piernas y tensin ocular. La ergonoma es el estudio del trabajo en relacin con el entorno en que se lleva a cabo (el lugar de trabajo) y con quienes lo realizan (los trabajadores). Se utiliza para determinar cmo disear o adaptar el lugar de trabajo al trabajador a fin de evitar distintos problemas de salud y de aumentar la eficiencia. En otras palabras, para hacer que el trabajo se adapte al trabajador en lugar de obligar al trabajador a adaptarse a l. Un ejemplo sencillo es alzar la altura de una mesa de trabajo para que el operario no tenga que inclinarse innecesariamente para trabajar. El especialista en ergonoma, denominado ergonomista, estudia la relacin entre el trabajador, el lugar de trabajo y el diseo del puesto de trabajo. 26. FINANCIAMIENTO DEL SEGURO Cmo se financia el Seguro? Las prestaciones del Seguro se financian mediante cotizaciones de cargo del empleador, que son de dos tipos:

Cotizacin Bsica: Es aqulla que deben pagar todas las entidades empleadoras del pas y corresponde a un 0,90% de las remuneraciones imponibles de cada trabajador. (Actualmente y hasta el 2015 deben pagar adems una cotizacin extraordinaria del 0,05%). Cotizacin Adicional Diferenciadas: En el caso de las empresas nuevas, durante los dos primeros aos deben pagar adems del 0,95%, una cotizacin por riesgo presunto segn actividad econmica, que flucta entre el 0 y el 3,4% de acuerdo al D. S. N 110. Posteriormente las empresas deben evaluarse por su siniestralidad efectiva, pudiendo rebajarse o recargarse la cotizacin adicional diferenciada en funcin de las consecuencias de los accidentes y enfermedades profesionales ocurridas en la empresa durante el perodo de evaluacin, de acuerdo a unas tablas por das de trabajo perdido, sujeto a pago de subsidio, incapacidades permanentes y muertes. En caso de estar sujeta a recargo la tasa de cotizacin adicional, puede llegar a un valor mximo de 6,80%. Las cotizaciones deben pagarse dentro de los diez primeros das de cada mes en el respectivo organismo administrador. Sin embargo, el atraso en el pago de las cotizaciones no impide al trabajador contar con los beneficios de la Ley. En caso de incumplimiento de la obligacin de cotizar, el organismo administrador deber hacer la liquidacin de las cotizaciones adeudadas, calculando intereses, reajustes y multas conforme lo establece la Ley 17.322 (cobro de cotizaciones previsionales), cuyas disposiciones se aplican a la cobranza de cotizaciones establecidas en la Ley de Accidentes del Trabajo. La fiscalizacin del cumplimiento de la obligacin de cotizar es efectuada por la Direccin del Trabajo a travs de las respectivas Inspecciones del Trabajo. 27. Cmo se calculan las cotizaciones? Las cotizaciones se calculan sobre la base de las mismas remuneraciones o rentas por las que se cotiza para el rgimen de pensiones de la respectiva institucin de previsin del afiliado. Las cotizaciones se consideran parte integrante del sistema previsional, gozando, por lo tanto, de los mismos privilegios y garantas. Asimismo, el incumplimiento de enterar las cotizaciones acarrea las mismas sanciones que las leyes establecen o establezcan en el futuro para dicho sistema. La entidad empleadora debe pagar cotizaciones por la totalidad de los trabajadores de cada empresa, sin distincin de sus labores especficas ni de su calidad jurdica ni si alguno de ellos est o no exento de la obligacin de cotizar para el Fondo de Pensiones en el Nuevo Sistema de Pensiones.

28. Cmo opera el sistema de recargos, rebajas o exencin? El reglamento para la aplicacin de los artculos 15 y 16 de la Ley N 16.744, sobre exenciones, rebajas y recargos de la cotizacin adicional diferenciada por riesgo efectivo est contenido en el D. S. N 67, de 1999, publicado en el Diario Oficial del 7 de marzo de 2000, que entr en vigencia el 1 de julio de 2001, modificado por el D. S. N 34, de 2001, del mismo Ministerio. Cada dos aos todas las empresas son evaluadas por el respectivo organismo administrador, el que aplicar una tabla contenida en el citado decreto supremo de acuerdo a la siniestralidad total. Para tener derecho a rebaja o exencin de la tasa las entidades empleadoras deben cumplir, adems, con todos los instrumentos de prevencin que exige la ley y el D. S. N 40 y hallarse al da en el pago de cotizaciones. Requisitos para que opere la rebaja de cotizacin adicional: Contar con el o los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad que corresponda; Contar con Departamento de Prevencin de Riesgos si corresponde; Contar con Reglamento Interno de Higiene y Seguridad, en todas las empresas; Estar al da en el pago de las cotizaciones; Haber cumplido con la obligacin de informar a los trabajadores los riesgos presentes en las operaciones; Mantener equipos y dispositivos tcnicamente necesarios para reducir a niveles mnimos los riesgos que puedan presentarse en los sitios de trabajo.

La cotizacin adicional por riesgo efectivo de cada empresa se determina sobre la base de la Tasa de Siniestralidad Total (TST) de la empresa, que es la suma de la Tasa Promedio de Siniestralidad por Incapacidades Temporales y la Tasa de Siniestralidad por Invalideces y Muertes. 29. Cmo se calcula la tasa promedio? Es el promedio de las Tasas de Siniestralidad por Incapacidades Temporales de los perodos anuales considerados en el Perodo de Evaluacin. 30. Cmo se calcula la tasa de siniestralidad por incapacidades temporales? Es el cuociente entre el total de das de trabajo perdidos en un Perodo Anual y el Promedio Anual de Trabajadores, multiplicado por cien. 31. Cmo se calcula la tasa de siniestralidad por invalideces y muertes? Es el valor asignado segn la Tabla contenida en el punto 4. de la letra j) del artculo 2 del D. S. 67, al promedio de Factores de Invalideces y Muertes de los perodos anuales considerados en el Perodo de Evaluacin. El Factor de Invalideces y Muertes es el cuociente entre la suma de los valores asignados segn el grado de invalidez de cada incapacidad (nmero 1. de la letra j) del artculo 2), correspondiente a cada Perodo Anual, dividido por el Promedio Anual de Trabajadores multiplicado por cien.

32. Pueden las administrador?

entidades

empleadoras

cambiarse

de

organismo

Por regla general s, sin embargo no pueden hacerlo durante el segundo semestre de los aos impares en que se est efectuando el proceso de evaluacin y en el caso de las empresas cuya cotizacin adicional ha sido recargada por sobre la tasa que les corresponde por riesgo presunto (D. S. N 110), adems, no pueden cambiarse, durante los tres meses siguientes al semestre de evaluacin.

PRESTACIONES QUE OTORGA LA LEY 16.744 33. Cules son las prestaciones preventivas? Para ello los organismos administradores estn obligados a contar con Expertos en Prevencin de Riesgos y Expertos en Medicina del Trabajo e Higiene Industrial, los que deben visitar peridicamente a las empresas adheridas a fin de identificar los peligros y verificar que las medidas de seguimiento y control se estn cumpliendo en forma adecuada y suficiente. Dichos expertos evalan las necesidades de capacitacin para la empresa y sus trabajadores y, particularmente para los miembros de los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, que por expresa disposicin del artculo 1 del D. S. N 54, se deben formar en todas las empresas con ms de 25 trabajadores permanentes. Adems de capacitar, las mutualidades y los servicios de salud, deben asesorar a las empresas en la bsqueda de mejores sistemas para eliminar las causas de los accidentes y de las enfermedades profesionales y fiscalizar el cumplimiento de los acuerdos de los Comits Paritarios (especialmente uso de equipos de proteccin personal, eliminacin de agentes contaminantes etc.). Como una forma de prevenir las enfermedades profesionales, los organismos administradores deben tomar peridicamente muestras de sangre y orina y otros exmenes especficos a los trabajadores expuestos a agentes contaminantes. El tiempo ocupado por esos trabajadores en la realizacin de exmenes se considera como efectivamente trabajado y debe ser remunerado por la empresa. A consecuencia de los resultados de dichos exmenes el mdico puede solicitar cambio del lugar de trabajo, encontrndose la empresa obligada a buscar otra ubicacin que elimine el riesgo y que no signifique menoscabo econmico para el trabajador. De acuerdo a la legislacin vigente los organismos administradores deben realizar a lo menos las siguientes actividades permanentes de Prevencin

1. Organizacin estable de prevencin Contar con una organizacin estable que permita realizar en forma permanente acciones sistemticas de prevencin en las empresas adheridas; a cuyo efecto dispondrn de registros por actividades acerca de la magnitud y naturaleza de los riesgos, acciones desarrolladas y resultados obtenidos. (Artculo 3 del D.S. N 40). El personal a cargo de estas actividades deber ser especializado en prevencin de riesgos de enfermedades y de accidentes del trabajo. (Artculo 4 D.S. N 40)

2. Bases de Datos Administrar Bases de Datos con informacin mdica y estadstica de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales y de la informacin financiera del Seguro. Comunicar accidentes y enfermedades incapacitantes a la autoridad Sanitaria de acuerdo a las instrucciones de la Suseso. (Artculo 76 Ley 16.744, 73 y 74 D.S. 101, artculo 13 del D.S. N 40).

3. Difusin y capacitacin Impartir cursos de prevencin de riesgos profesionales, realizar capacitacin a los representantes de los trabajadores en los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad (Artculo 10, letra d) del D.S. N 54, de 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social).

4. Asesora tcnica a empresas y CPHS Dar asesora tcnica a los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad de las empresas que no estn obligadas a contar con Departamentos de Prevencin. En este punto es menester aclarar que estas empresas deben obtener asesora tcnica para el funcionamiento de sus Comits de los organismos especializados (Servicios de Salud, Mutualidades u otras organizaciones privadas o personas naturales). En tanto que las empresas que deben contar con Departamento de Prevencin pueden solicitar asesora tcnica a los organismos indicados (Artculo 23 del D.S. N 54). Disponer de suficiente personal especializado, contratado a tiempo completo, para asegurar que efecten una prevencin satisfactoria en todas las empresas asociadas. (Artculo. 4 D.S. N 40) Brindar recursos, asesoras o colaboraciones a los Comits Paritarios sobre la correcta utilizacin de los instrumentos de proteccin (Artculo 24, letra b) del N 1 del D.S. N 54). Encomendar funciones o misiones a los Comits Paritarios (Artculo 24 N 6, del D.S. N 54).

5. Mediciones ambientales y personales de agentes y puestos de trabajo Realizar evaluaciones ambientales: muestreo y anlisis de muestras. (Artculo 15 D.S. 67)

Contar con equipos de medicin y laboratorios, adems de realizar estudios para situacin de riesgo muy especiales (Artculo 24 letra c) del N 2, D.S. N 54). Realizar los estudios y la investigacin del puesto de trabajo del trabajador afectado (condiciones de trabajo, agentes presentes dosis, tiempo de exposicin y otros antecedentes que se estimen necesarios para definir) que le permitan concluir si la enfermedad presentada por el afiliado es profesional o no lo es. (Artculo 7 inciso final de la Ley N 16.744 y 22 del D.S. 109.). epidemiolgica y de estudio de posibles

6. Exmenes de vigilancia enfermedades profesionales

Elaborar Programas de Vigilancia Epidemiolgica y realizar exmenes para determinar posibles enfermedades profesionales e informar los resultados a empresa y trabajadores. (Artculo 15 del D.S. N 67, artculo 72 letra a) D.S. 101 y 22 del D.S. 109.) Realizar un control radiogrfico semestral de los trabajadores que puedan estar expuestos al riesgo de neumoconiosis (Artculo 71 Ley N 16.744) Indicar el traslado de los trabajadores con enfermedad profesional a faenas donde no estn expuestos al agente causal. (Artculo 71 de la Ley 16.744 y 72 letra a) D.S. 101)

7. Investigacin de accidentes fatales Investigar las causas de los accidentes fatales determinando si se debieron a falta de prevencin del empleador (Artculo 5 del D.S. N 67)

8. Visitas inspectivas Realizar visitas inspectivas a sus entidades empleadoras adherentes, conocer los riesgos propios de ellas, evacuar informes tcnicos estableciendo las medidas necesarias y los plazos para controlar los riesgos que se detecten. (Artculo 68 de la Ley N 16.744).

9. Instruccin de medidas correctivas Como consecuencia de los resultados de las mediciones, exmenes de vigilancia, visitas inspectivas o conclusiones de investigaciones de accidentes deben instruirse a las entidades empleadoras medidas precisas de higiene y seguridad para controlar los riesgos presentes en las faenas. En caso de incumplimiento aplicar sanciones (Artculo 68 inciso segundo de la Ley N16.744).

34. Cules son las prestaciones curativas del seguro de la ley 16.744? El artculo 29 de la Ley 16.744 dispone que la vctima de un accidente del trabajo o enfermedad profesional tendr derecho a las siguientes prestaciones curativas, que se

otorgarn gratuitamente hasta su curacin completa o mientras subsistan los sntomas de las secuelas causadas por la enfermedad o accidente: Atencin mdica, quirrgica y dental en establecimientos externos o a domicilio; Hospitalizacin si fuere necesario, a juicio del facultativo tratante; Medicamentos y productos farmacuticos; Prtesis y aparatos ortopdicos y su reparacin; Rehabilitacin fsica y reeducacin profesional, y Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el otorgamiento de estas prestaciones.

Tambin tendrn derecho a estas prestaciones mdicas los trabajadores que sean vctimas de accidentes del trabajo o enfermedades profesionales debidos a fuerza mayor o a un acto intencional de ellas. Las prestaciones curativas se clasifican en: Prestaciones en servicios: tales como, atencin mdica, quirrgica y dental, y hospitalizacin. Prestaciones en especies: tales como, medicamentos y productos farmacuticos, prtesis, aparatos ortopdicos y su reparacin. Gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el otorgamiento de las prestaciones. Los gastos de traslado proceden slo en el caso que el trabajador se encuentre impedido de valerse por s mismo o deba efectuarlo por prescripcin mdica, lo que tiene que estar autorizado por el mdico tratante. Las prestaciones curativas son exigibles hasta la total curacin, aunque el trabajador deje de trabajar en la empresa en donde se produjo el accidente o se contrajo la enfermedad, o aunque no se encuentre trabajando o se haya pensionado.

35. Cules son las prestaciones econmicas? Las prestaciones econmicas establecidas por la Ley N 16.744 tienen por objeto reemplazar las rentas de actividad del accidentado o enfermo profesional, por consiguiente, debe existir continuidad de ingresos entre remuneraciones y subsidio o pensin, o entre subsidio y pensin. Las prestaciones econmicas son: Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL) Indemnizaciones y Pensiones

El derecho a estas prestaciones se adquiere en virtud de la correspondiente declaracin de incapacidad, la que puede ser temporal o permanente y da origen a diversas prestaciones segn se trate el caso.

Adems, se contempla el derecho a prestaciones por supervivencia, en los casos y formas que se analizarn. INVALIDEZ, SUBSIDIO POR INCAPACIDAD LABORAL, INDEMNIZACIONES Y PENSIONES 36. Incapacidad temporal e Incapacidad permanente

Sobre las incapacidades provocadas por un accidente del trabajo o enfermedad profesional Qu es la incapacidad temporal? Toda aquella incapacidad provocada por un accidente del trabajo o enfermedad profesional de naturaleza o efectos transitorios que permiten la recuperacin del trabajador y su reintegro a sus labores habituales. Qu es la incapacidad permanente? Es la incapacidad que como consecuencia de un accidente del trabajo o enfermedad profesional produce al trabajador una incapacidad presumiblemente permanente de naturaleza irreversible, an cuando le deje una capacidad residual de trabajo que le permita continuar en actividad y que da origen a indemnizacin o pensin de invalidez. 37. Invalidez parcial, total y gran invalidez Cul es la invalidez parcial? Es la invalidez que ha producido al trabajador una disminucin, presumiblemente permanente, igual o superior a un 15% e inferior a un 70% de su capacidad de ganancia. cul es la invalidez total? Es la invalidez que ha producido al trabajador una disminucin de su capacidad de ganancia, presumiblemente permanente, igual o superior a un 70%. Qu es la gran invalidez? Es aquella invalidez que ha producido al trabajador una incapacidad de tal magnitud que requiere del auxilio de otras personas para realizar los actos elementales de su vida.

38. A quin le corresponde evaluar la invalidez? Tal como se explic anteriormente, en el caso de accidentes del trabajo le corresponde evaluar la invalidez a la Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez COMPIN dependiente de cada SEREMI de Salud, si el empleador cotiza en el ISL, o tiene administracin delegada del Seguro, y a la misma mutualidad en el caso de que el empleador se encuentre adherido a esa mutualidad. En el caso de las enfermedades profesionales, corresponde en todos los casos evaluar la invalidez a la respectiva COMPIN. De las resoluciones que dicten las COMPIN sobre evaluacin de invalidez se puede apelar a la COMERE y de la resolucin de la COMERE se puede recurrir a la Superintendencia de Seguridad Social. 39. Subsidio por incapacidad laboral, requisitos y duracin Qu es el subsidio por incapacidad laboral? Es el monto de dinero que corresponde a los trabajadores dependientes o independientes en caso de incapacidad temporal o transitoria, el cual tiene por objeto reemplazar sus remuneraciones en actividad. Qu requisitos se deben cumplir? En el caso de trabajadores de empresas adheridas a mutualidades se requiere que cuenten con una orden de reposo otorgada por el mdico tratante de la mutualidad respectiva. En el caso de trabajadores cuyas empresas coticen en el ISL o trabajen en una empresa con administracin delegada, requieren de licencia mdica. En ningn caso se requiere un tiempo mnimo de afiliacin y cotizacin, ya que en el SEGURO opera el principio de automaticidad de las prestaciones. Qu duracin tiene? El subsidio se paga durante todo el perodo del tratamiento, incluso por los das feriados, desde el da en que ocurri el accidente del trabajo o se comprob la enfermedad profesional, hasta la curacin o declaracin de la invalidez. La duracin mxima de las licencias mdicas es de 52 semanas, prorrogables por 52 semanas ms cuando sea necesario para un mejor tratamiento del trabajador o para atender a su rehabilitacin. Si al cabo de las 52 o de las 104 semanas, segn sea el caso, no se hubiere logrado la curacin o rehabilitacin, se presume que presenta un estado de invalidez, por lo que procede que sea evaluada su incapacidad permanente.

40. La indemnizacin por incapacidad permanente parcial Si despus de recibir las atenciones mdicas y de rehabilitacin el trabajador queda con una incapacidad permanente, deber determinarse por la Compin (en el caso de enfermedades profesionales y en el de los trabajadores cuyos empleadores estn afiliados al ISL) o por la Comisin Mdica de la mutualidad (en el caso de accidentes laborales de trabajadores cuyos empleadores estn afiliados a una mutualidad) el "porcentaje de prdida de capacidad de ganancia". La prdida de ganancia es una evaluacin practicada por la entidad correspondiente de la disminucin que la incapacidad le produce al trabajador en sus rentas o remuneraciones. Es una forma de estimar el dao econmico que produce la incapacidad por accidente del trabajo o enfermedad profesional. El porcentaje de incapacidad es un porcentaje de prdida de capacidad de ganancia, no de prdida de la funcionalidad de un rgano o un miembro. La capacidad de ganancia se refiere a la capacidad para procurarse por medio de un trabajo proporcionado a sus actuales fuerzas, capacitacin y formacin, una remuneracin equivalente al salario o renta que gana una persona sana en condiciones anlogas y en la misma localidad. Si la incapacidad permanente es igual o superior al 15% e inferior al 40%, tiene derecho a una indemnizacin en dinero que se paga por una sola vez y flucta entre 1,5 y 15 veces el sueldo base (promedio de los ltimos seis meses anteriores al accidente, sin incluir subsidios).

La indemnizacin se pagar de una sola vez o en mensualidades iguales vencidas, cuyo monto equivaldr a 30 veces el subsidio diario, a opcin del interesado. En el evento de que hubiere optado por el pago en cuotas podr no obstante, solicitar en cualquier momento, el pago total del saldo insoluto de una sola vez. No se debe confundir la indemnizacin de la Ley 16.744 con las indemnizaciones convencionales que emanan de Contratos Colectivos u otro tipo de Acuerdos internos entre los trabajadores y la empresa en su calidad de entidad empleadora. 41- En qu consiste la pensin por incapacidad permanente parcial? Si a consecuencia del accidente o enfermedad profesional el trabajador qued con una incapacidad permanente parcial igual o superior al 40% e inferior al 70%, tiene derecho a una pensin igual al 35% de su sueldo base aumentada en un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sobre dos, sin que sobrepase el 50% del sueldo base del afectado. Recordemos que las pensiones en el caso de los trabajadores de las Divisiones con administracin delegada las paga el ISL.

42. Pensin por incapacidad permanente total y la pensin del gran invlido En qu consiste la pensin por incapacidad permanente total? Si a consecuencia del accidente o enfermedad profesional el trabajador qued con una incapacidad permanente total, esto es, igual o superior a un 70% de incapacidad, tiene derecho a una pensin equivalente al 70% de su sueldo base, aumentada en un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sobre dos, sin que exceda del 100% de su sueldo base. En qu consiste la pensin del gran invlido? Cuando el trabajador requiere el auxilio de terceras personas para realizar los actos elementales de su vida se suplementar la pensin en un 30% mientras permanezca en ese estado, sin perjuicio de acrecentarse tambin su pensin en un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sobre dos, con un mximo de 140% de su sueldo base. 43. Qu pasa cuando el pensionado cumple la edad para pensionarse por vejez? Al cumplir la edad para tener derecho a pensin de vejez, (65 los hombres o 60 aos las mujeres) la pensin por invalidez total o parcial proveniente del SEGURO se termina y procede tramitar la pensin de vejez, conforme a las disposiciones de su respectivo rgimen previsional (ISL o AFP). 44. Cmo se reajustan las pensiones? y en qu plazo se pueden solicitar? A las pensiones causadas por Accidentes del Trabajo o Enfermedad Profesional se les aplican las normas sobre reajuste, valorizacin y montos mnimos que rijan en el rgimen de pensiones de vejez a que pertenece el trabajador. 45. Existe un plazo para solicitar la pensin? Las acciones para reclamar las prestaciones por Accidente del Trabajo o Enfermedad Profesional, prescriben en el trmino de 5 aos contados desde la fecha del accidente o desde el diagnstico de la enfermedad. Esta prescripcin no corre contra los menores de 16 aos. En el caso de neumoconiosis (silicosis), el plazo de prescripcin es de 15 aos contados desde que fue diagnosticada. 46. En qu consisten las pensiones de sobrevivencia? Son las pensiones que corresponden al cnyuge, hijos y otras personas que vivan a expensas del trabajador en caso que se produzca el fallecimiento de un trabajador activo o pensionado.

a) Cnyuge: La cnyuge sobreviviente mayor de 45 aos de edad o invlida de cualquiera edad, tendr derecho a una pensin vitalicia equivalente al 50% de la pensin bsica que habra correspondido al trabajador si se hubiere invalidado totalmente, o de la pensin bsica que perciba en el momento de la muerte. Igual pensin corresponder a la viuda menor de 45 aos de edad, por el perodo de un ao, el que se prorrogar por todo el tiempo durante el cual mantenga a su cuidado hijos legtimos que le causen asignacin familiar. Si al trmino del plazo o de su prrroga hubiere cumplido los 45 aos de edad, la pensin se transformar en vitalicia. Cesar su derecho si vuelve a contraer matrimonio, caso en el cual se le pagar de una sola vez, el equivalente a dos aos de su pensin. b) Madre de los hijos no matrimoniales del causante: La madre de los hijos no matrimoniales del causante, soltera o viuda, que hubiere estado viviendo a expensas de ste hasta el momento de su muerte, tendr tambin derecho a una pensin equivalente al 30% de la pensin bsica que habra correspondido al trabajador si se hubiere invalidado totalmente o de la pensin bsica que perciba en el momento de su muerte, sin perjuicio de las pensiones que correspondan a otras cargas familiares. Para tener derecho a esta pensin el causante debi haber reconocido a sus hijos con anterioridad a la fecha del accidente o del diagnstico de la enfermedad. La pensin ser concedida por el mismo plazo y bajo las mismas condiciones de la pensin por viudez. Cesar el derecho si la madre de los hijos no matrimoniales del causante que disfrute de pensin vitalicia, contrajere nuevas nupcias, en cuyo caso tendr derecho tambin a que se le pague de una sola vez el equivalente a dos aos de su pensin. c) Viudo invlido: El viudo invlido que haya vivido a expensas de la cnyuge afiliada, tendr derecho a pensin en idnticas condiciones que la viuda invlida. d) Hijos: Cada uno de los hijos del causante, menores de 18 aos o mayores de esa edad, pero menores de 24 aos, que sigan estudios regulares secundarios, tcnicos o superiores, o invlidos de cualquiera edad, tendrn derecho a percibir una pensin equivalente al 20% de la pensin bsica que habra correspondido a la vctima si se hubiere invalidado totalmente o de la pensin bsica que perciba en el momento de la muerte.

e) Ascendientes y otros descendientes: A falta de las personas designadas en las disposiciones precedentes, cada uno de los ascendientes o dems descendientes del causante que le causaban asignacin familiar tendrn derecho a una pensin del mismo monto sealado en el nmero anterior. Estos descendientes tendrn derecho a la pensin mencionada en el inciso anterior hasta el ltimo da del ao en que cumplieren 18 aos de edad. Si los descendientes del afiliado fallecido carecieren de padre y madre, tendrn derecho a la pensin anterior aumentada en un 50%. En estos casos, las pensiones podrn ser entregadas a las personas o instituciones que los tengan a su cargo, en las condiciones que determine el reglamento. En ningn caso las pensiones de sobrevivencia podrn exceder en su totalidad del 100% de la pensin que le habra correspondido al trabajador por invalidez total, o de la pensin total que reciba al momento de la muerte, excluida la gran invalidez. Las reducciones se harn a prorrata de sus cuotas y tambin los acrecimientos si alguno de los beneficiarios deja de tener derecho. Si un trabajador activo afiliado a una AFP. o al ISL o pensionado por la Ley 16.744 muere como consecuencia de un accidente del trabajo o enfermedad profesional, procede el pago de las pensiones de sobrevivencia ya sealadas y los fondos acumulados en su cuenta individual constituyen herencia (exenta del pago de impuesto de herencia hasta por 4.000 UF.). 47. Cmo se dirime si el origen de una enfermedad o accidente es laboral o comn? Dado que como se explic en chile existen dos Seguros de Salud que protegen a los trabajadores, es necesario determinar el origen de los accidentes o enfermedades para saber a qu Seguro le corresponde otorgar las prestaciones. Esta materia est regulada en el artculo 77 bis. de la Ley 16.744 que seala que cuando a un trabajador le es rechazada una licencia mdica fundado en que el origen del diagnstico es distinto al sealado en la licencia, la licencia debe ser presentada en el organismo administrador del otro Seguro, el cual estar obligado a cursarla de inmediato y a otorgar las prestaciones mdicas o pecuniarias que correspondan, sin perjuicio de los reclamos posteriores y reembolsos, si procedieren, lo que constituir un trmite entre los organismos y que dirime las Superintendencia de Seguridad Social. Es importante tener presente que todas las enfermedades y accidentes que sufra un trabajador estn cubiertas por uno de los dos Seguros, dependiendo del origen comn o laboral del accidente o enfermedad.

48. LA PREVENCIN DE RIESGOS Qu es la prevencin de riesgos? Es el conjunto de actividades, o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de actividad de la organizacin con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo. El fin ltimo de la Prevencin de Riesgos es evitar los accidentes del trabajo y las enfermedades profesionales. En conformidad al artculo 184 del Cdigo del Trabajo el empleador estar obligado a tomar todas las medidas necesarias para proteger eficazmente la vida y salud de los trabajadores, manteniendo las condiciones adecuadas de higiene y seguridad en las faenas, como tambin los implementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedades profesionales. Deber asimismo prestar o garantizar los elementos necesarios para que los trabajadores en caso de accidente o emergencia puedan acceder a una oportuna y adecuada atencin mdica, hospitalaria y farmacutica. Principios orientadores de la prevencin de riesgos son: La Prevencin debe iniciarse por la identificacin de los peligros de ocurrencia de un accidente del trabajo o enfermedad profesional existentes en las operaciones, faenas o trabajos; Todos los peligros que se han identificado dan origen a un riesgo que debe evaluarse a fin de jerarquizar aquellos a los que se deber combatir primero; Los peligros y sus riesgos asociados deben ser informarlos de inmediato a los trabajadores; Los riesgos deben ser combatidos en su origen con el objetivo de evitarlos o al menos, controlarlos; Se debe adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la concepcin de los puestos de trabajo; Se debe incorporar a las operaciones las tecnologas o procedimientos ms adecuados y modernos considerando la mejora continua de ellos y teniendo en cuenta la evolucin de la tcnica; Se debe planificar la prevencin de riesgos profesionales y hacer seguimiento a su desempeo, monitoreando permanentemente y llevando registros escritos; Se deben adoptar las medidas necesarias, a fin de garantizar que slo los trabajadores que tengan las aptitudes fsicas, psquicas y que hayan recibido informacin suficiente y adecuada, puedan realizar os trabajaos que entraan peligro.

49. Qu es la identificacin de peligros? Es el punto de partida de la planificacin de la actividad preventiva. La identificacin de los peligros debe hacerse desde la etapa de proyecto hasta la puesta en marcha de las operaciones y cada vez que se introduzcan cambio en los procesos productivos. Riesgo Profesional o Laboral: Es la posibilidad de que un trabajador sufra un determinado dao derivado del trabajo, que puede ser una enfermedad o un accidente del trabajo. Peligro: Es la fuente o situacin con capacidad de dao.

Se pueden clasificar en: Peligros de accidentes: cadas de personas a igual o distinto nivel, atropellos, incendios, contactos elctricos, contactos trmicos, etc.; Peligros de enfermedades: exposicin a contaminantes qumicos (vapores orgnicos, gases, aerosoles, etc.), a contaminantes biolgicos, a contaminantes fsicos (ruido, vibraciones, iluminacin, etc.); Peligros ergonmicos: puestos de trabajo inadecuados, sobre carga fsica, sobre carga mental.

50. Cul es la consecuencia de no hacer prevencin? Los accidentes y enfermedades profesionales causan enormes prdidas a los trabajadores, empleadores, administradores y para la sociedad y economa general del pas. Los accidentes y enfermedades profesionales causan enormes prdidas a los trabajadores, empleadores, administradores y para la sociedad y economa general del pas. El riesgo profesional guarda una estrecha relacin con los diversos factores que inciden en actividades productivas, como son el tipo de produccin, el mercado de trabajo, la formacin del trabajador, las tecnologas, el marco legal, la cultura, las medidas de prevencin disponibles y otras ms. Dado que los riesgos laborales tienen una relacin de causalidad con los factores mencionados, se deduce que existe la posibilidad de evitar los accidentes y enfermedades o cuando menos de reducir su ocurrencia. Sin embargo, por eficaces que sean las acciones preventivas de igual manera pueden ocurrir accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Estas consecuencias pueden afectar tanto al orden econmico, como al sanitario y al de rehabilitacin y reinsercin del trabajador accidentado en el mercado de trabajo. Esta concepcin del riesgo profesional, que atiende tanto a su carcter evitable a travs de la prevencin, como a la necesidad de reparar sus consecuencias cuando se

produce el siniestro laboral, es lo que fundamenta, la necesidad de las sociedades de contar con sistemas de proteccin social. 51. Marco regulatorio actual en materia de prevencin Las normas que regulan la prevencin de riesgos estn contenidas en: El Cdigo del Trabajo (artculos 184 y siguientes) ; La Ley 16.744 sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales y sus decretos auxiliares; El Cdigo Sanitario Libro III: De la Higiene y Seguridad del Ambiente y de los Lugares de Trabajo; El D. S. N 594 del Ministerio de Salud; El D. S. 40 del Ministerio del Trabajo; D. S. 76 del Ministerio del Trabajo; y Otros textos legales particulares, dado que algunas entidades empleadoras estn sometidas a legislacin y fiscalizacin especiales, en razn de su actividad.

52. Cul es el rol de los empleadores? La principal responsable de la prevencin es la empresa. La principal obligacin en materia de prevencin corresponde a la entidad empleadora, la que deber tomar todas las medidas necesarias para proteger eficazmente la vida y salud de los trabajadores, manteniendo condiciones adecuadas de higiene y seguridad en las faenas y, proporcionando gratuitamente los implementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedades profesionales. Debe ejercer las acciones de prevencin propuestas por el Departamento de Prevencin de Riesgos Laborales, el Comit Paritario de Higiene y Seguridad, el organismo administrador y las Secretaras Regionales Ministeriales de Salud, realizando las acciones de difusin, capacitacin e inversiones que correspondan e informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores los riesgos asociados al desempeo de su actividad, las medidas preventivas y los mtodos de trabajo correctos. 53. Cul es el rol de los trabajadores? Los trabajadores deben: Informarse; Participar en los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad; y Cumplir las normas de prevencin, en especial el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad. Los trabajadores deben cumplir el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad y participar activamente en los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, transformndose en agentes de cambio para impulsar que al interior de la

empresa se logre instaurar una cultura de la prevencin entre los empleadores y trabajadores, difundiendo entre los trabajadores los derechos y obligaciones que impone la ley y, representando a los trabajadores ante los organismos administradores a fin de obtener su cumplimiento. 54. Cul es el rol de los administradores? Administrar el Seguro con eficiencia y eficacia, asegurando el respeto de los derechos de los trabajadores, ejerciendo oportuna y adecuadamente las acciones de prevencin, capacitando y asesorando a las empresas, departamentos de prevencin y comits paritarios y entregando las prestaciones mdicas y econmicas con adecuados niveles o estndares de calidad y oportunidad y fiscalizando que las empresas cumplan con las medidas de control de riesgos. 55. Cul es el rol del estado? El Estado tiene el rol de fiscalizar el cumplimiento de la legislacin, promover los derechos y obligaciones y, propiciar el permanente perfeccionamiento del sistema.

Estas funciones las realiza a travs de diversas entidades, que son: Superintendencia de Seguridad Social (SuSeSo); Direccin del Trabajo (DIRTRAB) Departamento de Salud Ocupacional de la Subsecretara de Salud Pblica del Ministerio de Salud (DSO); Secretaras Regionales Ministeriales de Salud (SEREMI); Instituto de Salud Pblica (ISP); Servicio Nacional de Geologa y Minera (SERNAGEOMIN); Direccin General de Territorio Martimo y Marina Mercante (DIRECTEMAR); Servicio Agrcola y Ganadero (SAG); Direccin General de Aeronutica Civil; Superintendencia de Electricidad y Combustibles;

Adems el Estado, participa en el mbito de la gestin del Seguro a travs del ISL y los servicios de salud. 56. Quin y cmo se deben investigar los accidentes? Todas las empresas deben investigar todos los accidentes con lesiones o muerte a los trabajadores, analizar sus causas e implementar las acciones correctivas para evitar su repeticin y determinar las responsabilidades que correspondan a fin de aplicar las sanciones establecidas en el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad. Los accidentes del trabajo y las enfermedades profesionales que se produzcan en la empresa deben tambin ser investigadas por el Comit Paritario de Higiene y Seguridad del lugar en donde estos se produzcan. Lo anterior con el objetivo de

determinar sus causas y evitar su nueva ocurrencia y las responsabilidades de trabajadores, supervisores y directivos, si las hubiere. Para ellos se requiere identificar la causa basal del incidente o accidente, que es aquella circunstancia que de no haber estado presente el incidente o accidente no habra ocurrido. Adems deben establecer las medidas a implementar para evitar la nueva ocurrencia del accidente o enfermedad, determinando responsables de su ejecucin, otorgando un plazo determinado y controlando su cumplimiento; Adems deben investigar los accidentes el organismo administrador en que est adherida o cotice la entidad empleadora, con el objetivo de: Determinar si el origen del accidente es a causa o con ocasin del trabajo, de trayecto o no del trabajo; Determinar las causas del accidente e instruir a la empresa las medidas correctivas para evitar su repeticin; En el caso de los accidentes fatales, determinar si la causa que lo origin es la falta de prevencin del empleador, y en tal caso aplicar la sancin contenida en el inciso final del artculo 5 del D.S. 67 que consiste en elevar la tasa de cotizacin adicional resultante del proceso de evaluacin al porcentaje inmediatamente superior de la tabla correspondiente.

La Superintendencia de Seguridad Social (SuSeSo) ha instruido a los organismos administradores sobre los plazos, procedimientos, formatos y coordinaciones en materia de investigacin de accidentes fatales y graves.

En el caso que el accidente fatal o grave se produzca en una empresa contratista o subcontratista, los organismos administradores de dichas empresas y de la empresa mandante debern coordinarse para la investigacin y cada uno deber instruir a su respectiva empresa respecto de las medidas correctivas determinadas en el Informe. Lo anterior sin perjuicio de las facultades del Ministerio Pblico que es el ente encargado -en exclusiva- de dirigir la investigacin de los hechos que podran ser constitutivos de delito y ejercer la accin penal pblica . 57. Qu factores intervienen en la ocurrencia de accidentes? Los factores que intervienen en la ocurrencia de los accidentes son: Agente: Es el elemento fsico - del ambiente - que tiene participacin directa en la generacin del accidente (ejemplos de agentes: materiales, medios de produccin, edificios, etc.).

Fuente del accidente: Es el trabajo que la persona ejecutaba en el momento de ocurrir el accidente. Tipo de accidente: Es la forma en que se produce el contacto entre el accidentado y el agente (por ejemplo: por golpes, por atrapamiento, por contacto, por sobreesfuerzo, por exposicin, por cada a igual nivel o a distinto nivel, etc.). Condicin insegura: Cualquier condicin del ambiente o de los equipos que pueda originar o contribuir a que ocurra un accidente. Las causas orgenes de las condiciones inseguras pueden dividirse en desgaste normal de las instalaciones y equipos, abuso por parte de los usuarios, diseo inadecuado y mantenimiento inadecuado. Accin insegura: Cualquier accin (cosas que se hacen) o falta de accin (que se dejan de hacer) que puedan llevar a un accidente. Los factores personales de las acciones inseguras pueden dividirse en tres grandes tipos: la falta de conocimiento (el trabajador no sabe cmo hacerlo), las actitudes indebidas (el trabajador no quiere hacerlo) y la incapacidad fsica o mental (el trabajador no puede hacerlo). 58. Cules son los instrumentos de la prevencin? Los instrumentos de la prevencin son: Los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad; El Departamento de Prevencin de Riesgos; y El Reglamento Interno de Higiene y Seguridad.

59. COMITS PARITARIOS DE HIGIENE Y SEGURIDAD Qu son los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad? Son Comisiones o Equipos de Trabajo bipartitos, esto es, integrados por representantes elegidos por los trabajadores y nominados por la empresa, que tienen como funcin participar y colaborar en la gestin de la prevencin de los riesgos profesionales de las reas a las que pertenecen. Sus decisiones sern obligatorias para la empresa y los trabajadores, con la asesora de los organismos administradores del la ley 16.744 y del experto en prevencin, en el caso de que la empresa lo tuviere.

Su existencia es obligatoria? El artculo 66 de la Ley N 16.744 dispone que en todas las empresas en que laboren ms de 25 trabajadores debern funcionar uno o ms Comits Paritarios de Higiene y Seguridad y de acuerdo con el D. S. N 54 de 1969 si la empresa tuviere faenas, sucursales o agencias distintas, en el mismo o en diferentes lugares, en cada una de ellas deber organizarse un Comit Paritario de Higiene y Seguridad. Si en una empresa existen diversas faenas, sucursales o agencias podr constituirse un Comit Paritario Permanente de toda la empresa a quien correspondern las mismas funciones sealadas en el artculo 24.

60. Composicin de los Comits Paritarios y sus elecciones Los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad estn compuestos representantes patronales y tres representantes de los trabajadores. Por cada miembro titular se designa, adems, otro en carcter de suplente. La designacin de los representantes patronales debe realizarse con 15 das de anticipacin a la fecha en que cese en sus funciones el Comit Paritario de Higiene y Seguridad que deba renovarse y los nombramientos se deben comunicar a la respectiva Inspeccin del Trabajo por carta certificada, y a los trabajadores de la empresa o faena, sucursal o agencia por avisos colocados en el lugar de trabajo. En el caso de que los delegados patronales no sean designados en la oportunidad prevista, continuarn en funciones los delegados que se desempeaban como tales en el Comit cuyo perodo termina. Cmo se hacen las elecciones? La eleccin de los representantes de los trabajadores se efecta mediante votacin secreta y directa convocada y presidida por el presidente del Comit Paritario de Higiene y Seguridad, que termina su perodo, con no menos de 15 das de anticipacin a la fecha en que deba celebrarse, por medio de avisos colocados en lugares visibles de la respectiva industria o faena. En esta eleccin podrn tomar parte todos los trabajadores de la respectiva empresa, faena, sucursal o agencia; y si alguno desempeara parte de su jornada en una faena y parte en otra, podr participar en las elecciones que se efecten en cada una de ellas. La eleccin de los delegados de los trabajadores deber efectuarse con una anticipacin no inferior a 5 das de la fecha en que deba cesar en sus funciones el Comit de Higiene y Seguridad que se trata de reemplazar. El voto ser escrito y en l se anotarn tantos nombres de candidatos como personas deban elegirse para miembros titulares y suplentes. por tres

Se considerarn elegidos como titulares aquellas personas que obtengan las tres ms altas mayoras y como suplentes los tres que los sigan en orden decreciente de sufragios. En caso de empate, se dirimir por sorteo. Si la eleccin no se efectuare, por cualquiera causa, en la fecha correspondiente, el Inspector del Trabajo respectivo convocar a los trabajadores de la empresa, faena, sucursal o agencia para que ella se realice en la nueva fecha que indique. Esta convocatoria se har en la misma forma sealada anteriormente. De la eleccin se levantar acta en triplicado, en la cual deber dejarse constancia del total de votantes, del total de representantes por elegir, de los nombres en orden decrecientes, de las personas que obtuvieron votos y de la nmina de los elegidos. Esta acta ser firmada por quien haya presidido la eleccin y por las personas elegidas que desearen hacerlo. Una copia de ella se enviar a la Inspeccin del Trabajo, otra a la empresa y una tercera se archivar en el Comit de Higiene y Seguridad correspondiente. Cualquier reclamo o duda relacionada con la designacin o eleccin de los miembros del Comit de Higiene y Seguridad ser resuelto sin ulterior recurso por el Inspector del Trabajo que corresponda. 61. Cules son los requisitos de los representantes del empleador? Los representantes patronales debern ser preferentemente personas vinculadas a las actividades tcnicas que se desarrollen en la industria o faena donde se haya constituido el Comit Paritario de Higiene y Seguridad. 62. Cules son los requisitos de los representantes laborales? Para ser elegido miembro representante de los trabajadores se requiere: 1. Tener ms de 18 aos de edad; 2. Saber leer y escribir; 3. Encontrarse actualmente trabajando en la respectiva entidad empleadora, empresa, faena, sucursal o agencia y haber pertenecido a la entidad empleadora un ao como mnimo; 4. Acreditar haber asistido a un curso de orientacin de prevencin de riesgos profesionales dictado por el Servicio Nacional de Salud u otros organismos administradores del seguro contra riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales: o prestar o haber prestado servicios en el Departamento de Prevencin de Riesgos Profesionales de la empresa, en tareas relacionadas con la prevencin de riesgos profesionales por lo menos durante un ao; 5. Tratndose de los trabajadores a que se refiere el artculo 1 de la Ley N 19.345, ser funcionario de planta o a contrata. El requisito exigido por la letra c) no se aplicar en aquellas empresas, faenas,

sucursales o agencias en las cuales ms de un 50% de los trabajadores tengan menos de un ao de antigedad. 63. Cules son las obligaciones de la empresa en relacin a los Comits Paritarios? La empresa debe otorgar las facilidades y adoptar las medidas necesarias para que funcione adecuadamente el o los Comits de Higiene y Seguridad y, en caso de duda o desacuerdo, resolver sin ms trmite el respectivo Inspector del Trabajo. Si en la empresa, faena, sucursal o agencia existe un Departamento de Prevencin de Riesgos Profesionales, el experto en prevencin que lo dirija forma parte, por derecho propio de los Comits Paritarios que en ella existan, sin derecho a voto, pudiendo delegar sus funciones. 64. Cmo son las reuniones de los Comits Paritarios? Los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad se reunirn en forma ordinaria, una vez al mes; pero, podrn hacerlo en forma extraordinaria a peticin conjunta de un representante de los trabajadores y de uno de los de la empresa. En todo caso, el Comit deber reunirse cada vez que en la respectiva empresa ocurra un accidente del trabajo que cause la muerte de uno o ms trabajadores; o que, a juicio del Presidente, le pudiera originar a uno o ms de ellos una disminucin permanente de su capacidad de ganancia superior a un 40%. Las reuniones se efectuarn en horas de trabajo, considerndose como trabajado el tiempo en ellas empleado. Por decisin de la empresa, las sesiones podrn efectuarse fuera del horario de trabajo; pero, en tal caso, el tiempo ocupado en ellas ser considerado como trabajo extraordinario para los efectos de su remuneracin. Se dejar constancia de lo tratado en cada reunin, mediante las correspondientes actas. El Comit Paritario de Higiene y Seguridad podr funcionar siempre que concurran un representante patronal y un representante de los trabajadores. Cuando a las sesiones del Comit no concurran todos los representantes patronales o de los trabajadores, se entender que los asistentes disponen de la totalidad de los votos de su respectiva representacin. Cada Comit designar, entre sus miembros, con exclusin del experto en prevencin, un presidente y un secretario. A falta de acuerdo para hacer estas designaciones, ellas se harn por sorteo.

Todos los acuerdos del Comit se adoptarn por simple mayora. En caso de empate deber solicitarse la intervencin del organismo administrador, cuyos servicios tcnicos en prevencin decidirn sin ulterior recurso. Si el organismo administrador no tuviere servicios de prevencin, corresponder la decisin a los organismos tcnicos en prevencin del Servicio Nacional de Salud. 65.Cunto duran los miembros de los Comits Paritarios en sus cargos? Los miembros de los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad durarn dos aos en sus funciones, pudiendo ser reelegidos. Cesarn en sus cargos los miembros de los Comits que dejen de prestar servicios en la respectiva empresa y cuando no asistan a dos sesiones consecutivas, sin causa justificada. Los miembros suplentes entrarn a reemplazar a los propietarios en caso de impedimento de stos, por cualquier causa, o por vacancia del cargo. Los suplentes en representacin de la empresa sern llamados a integrar el Comit de acuerdo o con el orden de precedencia con que la empresa los hubiere designado; y los de los trabajadores, por el orden de mayora con que fueren elegidos. Los miembros suplentes slo podrn concurrir a las sesiones cuando les corresponda reemplazar a los titulares. 66. Relacin de los Comits Paritarios con el Departamento de Prevencin En las empresas que deban tener un Departamento de Prevencin Riesgos Profesionales, el o los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad actuarn en forma coordinada con dicho Departamento. Las empresas que no estn obligadas a contar con Departamento deben obtener asesora tcnica de los Organismos especializados del Servicio Nacional de Salud, de las Mutualidades de empleadores o de otras organizaciones privadas o personas naturales a quienes el Servicio Nacional de Salud haya facultado para desempearse como expertos en prevencin de riesgos. Las empresas debern proporcionar a los Comits Paritarios las informaciones que requieran relacionadas con las funciones que les corresponda desempear. 67. Funciones de los Comits Paritarios El artculo 24 del D. S. 54 seala las funciones de los Comits Paritarios, las que deben ejercer a travs de un Programa de Prevencin, que debe comprender, como mnimo lo siguiente:

Revisin de las instalaciones operativas y de todos los procesos de produccin y procedimientos administrativos de la empresa; Identificacin de las condiciones o acciones que pueden constituir riesgos de posibles accidentes o enfermedades profesionales, considerando los resultados de las investigaciones de los accidentes y enfermedades ocurridos; Jerarquizacin de los problemas encontrados de acuerdo con su importancia o magnitud; Establecimiento de una pauta de prioridades de las acciones, estudiar o definir soluciones y fijar plazos de ejecucin, todo ello armonizando la trascendencia de los problemas con la cuanta de las posibles inversiones y la capacidad econmica de la empresa; Determinacin de la necesidad de asesora tcnica para aspectos especiales que requieren estudios o verificaciones instrumentales o de laboratorio (enfermedades profesionales) y obtener esta asesora del organismo administrador o de la empresa en el caso de los organismos con administracin delegada del Seguro de la Ley 16.744; Indicar a las jefaturas correspondientes la adopcin de todas las medidas de higiene y seguridad que sirvan para la prevencin de los riesgos profesionales y revisar que ellas sean adoptadas por la empresa; Promover la realizacin de cursos de adiestramiento destinados a la capacitacin profesional en organismos autorizados y asesorar e instruir a los trabajadores para la correcta utilizacin de los instrumentos de proteccin personal; Investigar las causas de los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales que se produzcan en la empresa.

En la medida que se cumplan las etapas sealadas, se incorporarn otras nuevas, y podrn introducrsele todas las modificaciones que la prctica, los resultados o nuevos estudios aconsejen, modificando el Programa en un proceso de mejora continua. Los Departamentos o Gerencias de Prevencin de Riesgos Profesionales deben actuar en forma coordinada con los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, estando la empresa obligada a proporcionar a los Comits las informaciones que requieran relacionadas con las funciones que les corresponda desempear. 68. Cmo deben organizarse los Comits? Los Comits estn constituidos por tres representantes titulares y tres suplentes elegidos por los trabajadores, y tres titulares y tres suplentes designados por la empresa. El artculo 243 inciso 4 del Cdigo del Trabajo dispone, que un representante de los trabajadores gozar de fuero hasta el trmino de su mandato. El trabajador con fuero ser designado por los propios representantes de los trabajadores en el comit, lo que deber ser comunicado por escrito a la empresa el da laboral siguiente.

Si en la empresa hubiere ms de un Comit y se hubiere creado un Comit Paritario Permanente, gozar de fuero un miembro del este ltimo, en caso contrario, un representante titular del primer Comit que se hubiere constituido. Del mismo fuero gozar un representante titular de los referidos Comits constituidos en faenas, sucursales o agencias en que trabajen ms de doscientas cincuenta personas. 69. DEPARTAMENTOS DE PREVENCIN DE RIESGOS Los Departamentos de Prevencin de Riesgos y su organizacin Conforme lo dispone el D. S. N 40, de 1969, los Departamentos de Prevencin de Riesgos Profesionales son dependencias de la empresa a cargo de planificar, organizar, asesorar, ejecutar, supervisar y promover acciones permanentes para evitar accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Cmo se deben organizar? El artculo 66 de la Ley 16.744 dispone que en aquellas empresas mineras, industriales o comerciales que ocupen a ms de cien trabajadores, es obligatorio la existencia de un Departamento de Prevencin de Riesgos Profesionales, el que ser dirigido por un experto en prevencin de riesgos. La estructura depender del tamao de la empresa y la importancia de los riesgos, sin perjuicio de ello deber contar con los medios y el personal necesario para asesorar y desarrollar las siguientes acciones mnimas y ser dirigido por un experto en prevencin de riesgos, debidamente inscrito en el servicio de salud respectivo. 70. Qu requisitos deben cumplir los expertos? Los Expertos en Prevencin de Riesgos son profesionales o tcnicos con especialidad en seguridad e higiene en el trabajo. La categora profesional estar compuesta por: Ingenieros o ingenieros de ejecucin cuyas especialidades tengan directa aplicacin en la seguridad e higiene del trabajo y los constructores civiles, que posean un post ttulo en prevencin de riesgos obtenido en una Universidad o Instituto Profesional reconocido por el Estado o en una Universidad extranjera, en un programa de estudios de duracin no inferior a mil horas pedaggicas; Ingenieros de ejecucin con mencin en prevencin de riesgos, titulados en una Universidad o Instituto Profesional reconocido por el Estado.

La categora tcnico estar constituida por: Los tcnicos en prevencin de riesgos titulados en una institucin de Educacin Superior reconocida por el Estado. Asimismo, el D. S. N 95, de 1995, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, modific el D. S. N 40, de 1968, del mismo Ministerio, sealando, entre otras disposiciones, que los expertos en prevencin de riesgos se clasificaban en profesionales o tcnicos; con ello, se elimin a los denominados expertos prcticos en prevencin de riesgos, que reconoca el referido D. S. N 40. No obstante, el artculo 1 transitorio del D. S. N 95, dispuso que los citados expertos prcticos, que a su vigencia estuvieran reconocidos como tales, podan continuar ejerciendo su especialidad en aquellas empresas en las que, conforme a su tamao, estaban autorizados por la normativa sealada. En consecuencia la Superintendencia ha resuelto que los expertos prcticos en prevencin de riesgos profesionales, que reconoca el D. S. N 40 y que a la fecha de vigencia del D. S. N 95 hubiesen estado reconocidos como tales, pueden continuar realizando dicho quehacer tanto en las empresas a las que asesoraban a esa data, como a las que puedan comenzar a asesorar con posterioridad, siempre que se trate de empresas con un nmero menor o igual a 1.000 trabajadores. Todos los expertos en prevencin de riegos debern inscribirse en los registros que para estos efectos llegan las Secretaras Regionales Ministeriales de Salud. 71. Obligaciones de los Departamentos de Prevencin de Riesgos Las principales funciones son: Planificar, organizar, asesorar, ejecutar, supervisar y promover acciones permanentes para evitar accidentes del trabajo y enfermedades profesionales; Llevar estadsticas completas de accidentes y enfermedades profesionales; Calcular como mnimo la tasa mensual de frecuencia y la tasa semestral de gravedad de los accidentes de trabajo.

Las empresas estarn obligadas a adoptar y poner en prctica las medidas de prevencin que les indique el Departamento de Prevencin y/o el Comit Paritario; pero podrn apelar de tales resoluciones ante el respectivo organismo administrador, dentro del plazo de treinta das, desde que le sea notificada la resolucin del Departamento de Prevencin o del Comit Paritario de Higiene y Seguridad. El incumplimiento de las medidas acordadas por el Departamento de Prevencin o por el Comit Paritario, cuando hayan sido ratificadas por el respectivo organismo administrador, ser sancionado en la forma que precepta el artculo 68 de la Ley N 16.744 que seala textualmente que Las empresas o entidades debern implantar todas las medidas de higiene y seguridad en el trabajo que les prescriban directamente el Servicio Nacional de Salud (hoy Secretaras Regionales Ministeriales de Salud) o, en su caso, el respectivo organismo administrador a que se encuentren afectas, el que deber indicarlas de acuerdo con las normas y reglamentaciones vigentes.

El incumplimiento de tales obligaciones ser sancionado por el Servicio Nacional de Salud de acuerdo con el procedimiento de multas y sanciones previsto en el Cdigo Sanitario, y en las dems disposiciones legales, sin perjuicio de que el organismo administrador respectivo aplique, adems, un recargo en la cotizacin adicional. 72. REGLAMENTO INTERNO DE HIGIENE Y SEGURIDAD Qu es el Reglamento Interno de Higiene y Seguridad? El artculo 67 de la Ley 16.744 dispone que las empresas o entidades estarn obligadas a mantener al da los Reglamentos Internos de Higiene y Seguridad en el trabajo y los trabajadores a cumplir con las exigencias que dichos reglamentos les impongan. Este reglamento debe existir en todas las empresas, independientemente del nmero de trabajadores y de la relacin contractual. Se refiere exclusivamente a materias de seguridad e higiene, y su cumplimiento es obligatorio para todos los trabajadores. Debe ser sometido a revisin del Comit Paritario con 15 das de anticipacin a la fecha en que empiece a regir. Si en la empresa no existe comit, el reglamento se pondr en conocimiento del personal con la misma anticipacin, mediante carteles fijados en dos sitios visibles. Los miembros del Comit Paritario o los trabajadores, segn proceda, podrn formular las observaciones que les merezca el reglamento. La empresa debe entregar gratuitamente un ejemplar a cada trabajador. Este reglamento no requiere ser autorizado ni presentado ante el servicio de salud o la Direccin del Trabajo para su validez, pero se debe presentar, cuando corresponda, ante el organismo administrador del Seguro para tener derecho a una eventual rebaja de cotizacin adicional. 73. Qu establece el reglamento? Regula el procedimiento para exmenes mdicos o psicotcnicos del personal, sean pre-ocupacionales o posteriores; Indica procedimiento de investigacin de los accidentes que ocurran; Establece las facilidades que se otorgan a los comits paritarios para cumplir con su cometido; Determina la instruccin bsica en prevencin de riesgos para los trabajadores nuevos; Establece la responsabilidad de los niveles ejecutivos intermedios; Seala las especificaciones de elementos de proteccin personal, en relacin con los tipos de faenas.

74. Qu obligaciones debe sealar? Conocer y cumplir el reglamento interno; Dar uso correcto y cuidado a los elementos de proteccin personal;

Dar uso correcto y cuidado de todo elemento, aparato o dispositivo destinado a la proteccin contra riesgos; Conservar y cuidar los elementos de trabajo entregados para uso del trabajador; Dar cuenta de los sntomas de enfermedad profesional o de accidente, por leve que sea; Cooperar con la investigacin de los accidentes; Comunicar cualquier desperfecto en los medios de trabajo que afecten la seguridad personal; Acatar las normas internas sobre mtodos de trabajo u operaciones; Participar en capacitaciones y reuniones de prevencin de riesgos, tanto para los trabajadores como directivos, jefes, supervisores u otras personas responsables.

75. Qu es el Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad? La obligacin de contar con este reglamento est contenida en el artculo 153 del Cdigo del Trabajo, y opera respecto de las empresas con ms de 10 trabajadores. Este reglamento es distinto que el sealado por la Ley de Accidentes del Trabajo, ya que se refiere adems de los temas de seguridad e higiene a otros de tipo laboral como turnos de trabajo, horarios etc., sin embargo las empresas pueden tener un solo Reglamento que se refiera a todas las materias. 76. Qu son los Sistemas de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo SGSST? Un Sistema de Gestin es un conjunto de actividades coordinadas, para el logro de la poltica y los objetivos definidos previamente en una organizacin, mediante la transformacin de recursos, actividades, responsabilidades, prcticas, procedimientos y procesos sobre la base de decisiones estratgicas (que no se puede cambiar), tcticas (que hay que controlar) y operativas (que hay que medir) para la obtencin de los resultados deseados. Los Sistemas de Gestin deben estar en constante revisin en un proceso permanente de mejora continua.

77. Que Sistemas de Gestin existen en materia de riesgos profesionales? La Ley N 16.744, el D. S. N 40; el D. S. N 54 y el D.S. N 67 establecen la organizacin que deben darse las entidades empleadoras para realizar la prevencin de riesgos profesionales y las funciones que les compete a las instancias definidas por la ley. De acuerdo a esta normativa las empresas que tengan faenas en las que se desempeen ms de 50 trabajadores incluyendo propios y contratistas deben contar con un Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo SGSST.

Para ello, cuentan, con: Los Comits Paritarios y los Departamentos de Prevencin de Riesgos; El Reglamento Especial de Implementacin del Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo SGSST para empresas contratistas y subcontratistas; La asesora de los organismos administradores; y La accin normativa y fiscalizadora del Estado

Existen algunos modelos internacionales de Sistemas de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo. Los ms conocidos son: 1) OIT Las Directrices relativas a los Sistemas de gestin de la seguridad y la salud en el trabajo ILO-OSH-2001, establecidas por la Organizacin Internacional del Trabajo O.I.T. El modelo OIT se caracteriza por considerar la participacin activa de determinante de los trabajadores en toda la implementacin y desarrollo del sistema. 2) OHSAS Las Series de Evaluacin en Seguridad y Salud Ocupacional (SGS&SO) OHSAS 18.001, de la Serie de Evaluacin de la Seguridad y Salud Ocupacional (OHSAS por sus siglas en ingls Occupational Health and Safety Assessment Series) as como la OHSAS 18002: Guas para la implementacin de OHSAS 18001. Estas ltimas fueron desarrollados como respuesta a la demanda de las empresas de contar con un estndar reconocido a fin de que los sistemas de las organizaciones pudieran ser auditados y certificados. OHSAS 18001:1999 fue desarrollada para ser compatible con los sistemas de gestin ISO-9001:1994 (calidad) e ISO-14001:1996 (ambiental) a fin de facilitar la integracin de los sistemas de calidad, medio ambiente y seguridad y salud ocupacional por las organizaciones que as lo deseen. Estas normas son elaboradas por un Comit de Expertos que operan en Ginebra en la organizacin ISO. Posteriormente, dicha norma es enviada a todos los entes de normalizacin de los distintos pases, que en Chile es el Instituto Nacional de Normalizacin (INN) para homologar y adaptar a la normativa legal. 78. SISTEMAS DE GESTIN Y REGLAMENTO ESPECIAL Qu son los Sistemas de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo SGSST? Un Sistema de Gestin es un conjunto de actividades coordinadas, para el logro de la poltica y los objetivos definidos previamente en una organizacin, mediante la transformacin de recursos, actividades, responsabilidades, prcticas, procedimientos

y procesos sobre la base de decisiones estratgicas (que no se puede cambiar), tcticas (que hay que controlar) y operativas (que hay que medir) para la obtencin de los resultados deseados. Los Sistemas de Gestin deben estar en constante revisin en un proceso permanente de mejora continua. El D.S. 76 seala que Se entender por Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo al conjunto de elementos que integran la prevencin de riesgos, a fin de garantizar la proteccin de la salud y la seguridad de todos los trabajadores. 79. Es obligatorio contar con un Sistema de Gestin? La Ley N 16.744, el D. S. N 40; el D. S. N 54 y el D.S. N 67 establecen la organizacin que deben darse las entidades empleadoras para realizar la prevencin de riesgos profesionales y las funciones que les compete a las instancias definidas por la ley. De acuerdo a esta normativa las empresas que tengan faenas en las que se desempeen ms de 50 trabajadores incluyendo propios y contratistas desarrollando actividades propias de su giro en forma continua o habitual, deben contar con un Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo SGSST. Para ello, cuentan, con: Los Comits Paritarios y los Departamentos de Prevencin de Riesgos; El Reglamento Especial de Implementacin del Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo SGSST para empresas contratistas y subcontratistas; La asesora de los organismos administradores; y La accin normativa y fiscalizadora del Estado

80. FISCALIZACIN A quin le corresponde la fiscalizacin de la prevencin de riesgos? La fiscalizacin general a todas las entidades empleadoras le corresponde a la Direccin del Trabajo y a las Seremis de Salud. La fiscalizacin general del SEGURO y de los organismos administradores le corresponde a la Superintendencia de Seguridad Social. Adems, hay otras entidades con competencias especiales en relacin con ciertas materias o con cierto tipo de empresas Direccin del Trabajo Fiscalizar el cumplimiento de normas de higiene y seguridad en el trabajo.

Controlar las medidas bsicas legalmente exigibles relativas al adecuado funcionamiento de instalaciones, mquinas, equipos e instrumentos de trabajo. Aplicar multas a infractores en la fiscalizacin de normas de higiene y seguridad. Control del cumplimiento de las normas contenidas en el D. S. N 54 para la constitucin y funcionamiento de los Comits en las empresas, faenas, sucursales o agencias del sector privado (respecto a las del sector pblico dicha funcin compete a esta Superintendencia. Secretaras Regionales Ministeriales de Salud Competencia general en materia de supervigilancia y fiscalizacin de la prevencin, higiene y seguridad de todos los sitios de trabajo, cualesquiera que sean las actividades que en ellos se realicen (Ley N 16.744, artculo 65); Inspeccin sanitaria de cualquier local, sitio, institucin pblica o privada (D. S. N 594); Fijar en cada caso las reformar o medidas mnimas de higiene y seguridad que los trabajadores aconsejen (Cdigo del Trabajo); Ordenar a las empresas o entidades que implanten las medidas de higiene y seguridad que les hayan prescrito directamente (Ley N 16.744); Calificar la idoneidad de Expertos en Prevencin de Riesgos; Fiscalizar las instalaciones mdicas de las mutualidades; Examinar el contenido del reglamento interno de las empresas e introducirle modificaciones, a peticin de parte o de oficio. (D. S. N 40); Servicio Nacional de Geologa y Minera Supervigilar y fiscalizar el cumplimiento de todas las normas de seguridad en las actividades mineras extractivas, as como la idoneidad tcnica del personal que labora con explosivos y de los supervisores de prevencin de riesgos y seguridad minera. Proponer normas que tiendan a mejorar las condiciones de seguridad en las actividades mineras de acuerdo con los avances tcnicos y cientficos. Requerir informacin acerca de los programas y cursos de capacitacin e informar a los trabajadores que se desempeen en la industria extractiva. Controlar la idoneidad del personal que trabaja con explosivos y del de supervisores de prevencin de riesgos y seguridad minera. Aprobar los Reglamentos Internos especficos de Minera que garanticen el cumplimiento del Reglamento de Seguridad Minera;

Direccin General de Territorio Martimo y de Marina Mercante Velar por la Seguridad de la navegacin y proteccin de la vida humana en el mar, controlar el cumplimiento de las disposiciones nacionales e internacionales y de las medidas de seguridad de las naves en los puertos. Otorgar ttulos, matrculas, permisos, libretas de embarco y permisos de seguridad. Juzgar y sancionar al personal de la Marina Mercante; dictamina en sumarios administrativos por accidentes y siniestros martimos. Servicio Agrcola y Ganadero Proteger y vigilar epidemiolgica y fitosanitariamente la produccin pecuaria y agrcola, incluyendo, laboratorios, prevencin y control de plagas; Regular la evaluacin y autorizacin de los plaguicidas de uso agrcola; los requisitos de etiquetados, la clasificacin toxicolgica, protocolos para ensayos, normas de ingresos de muestras; Acreditar profesionales en el rea Direccin General de Aeronutica Civil Dictar normas tcnicas de resguardo de la seguridad de la navegacin area y de los recintos aeroportuarios, proporcionando asesora a la Direccin de Aeropuertos del Ministerio de Obras Pblicas (MOP). Dictar normas para que la operacin de aeronaves se efecte dentro de los lmites de la seguridad area. Superintendencia de Electricidad y Combustibles Fiscalizar y supervigilar el cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias y normas tcnicas sobre generacin, produccin, almacenamiento, transporte y distribucin de combustibles lquidos, gas y electricidad; Otorgar licencias de instalador elctrico y de gas. 81. Cules son las condiciones sanitarias y ambientales bsicas en los lugares de trabajo? El artculo 82 del Cdigo Sanitario establece un Ttulo especial sobre la Higiene y Seguridad de los lugares de trabajo, y seala que deber dictarse un reglamento con normas que se refieren a: Las condiciones de higiene y seguridad que deben reunir los lugares de trabajo, los equipos, maquinarias, instalaciones, materiales y cualquier otro elemento,

con el fin de proteger eficazmente la vida, la salud y bienestar de los obreros y empleados y de la poblacin en general; Las medidas de proteccin sanitaria y de seguridad que deben adoptarse en la extraccin, elaboracin y manipulacin de substancias producidas o utilizadas en los lugares en que se efecte trabajo humano; Las condiciones de higiene y seguridad que deben reunir los equipos de proteccin personal y la obligacin de su uso.

El Ministerio de Salud a travs del Decreto Supremo N 594 cuya ltima modificacin es de noviembre de 2003, estableci el Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Bsicas en los Lugares de Trabajo que consta de ocho Ttulos ms un Ttulo Final que tratan de los siguientes temas: Ttulo I.- Establece que las normas son aplicables a todos los lugares de trabajo, sin perjuicio de la reglamentacin especfica para las faenas con condiciones especiales. Tambin establece que la responsabilidad de salud y seguridad de las empresas incluyen a los trabajadores de las empresas contratistas. Ttulo II.- Se refiere al saneamiento bsico, incluyendo normas sobre construccin, provisin de agua potable, residuos industriales, servicios higinicos y evacuacin de aguas servidas, guardarropas y comedores. Ttulo III.- Se refiere a las condiciones ambientales, la ventilacin, las condiciones de seguridad, los incendios y los equipos de proteccin personal. Ttulo IV.- Establece regulaciones sobre contaminantes fsicos y qumicos y lmites permisibles que constituyen ndices de referencia del riesgo ocupacional. Ttulo V.- Se refiere a los lmites de tolerancia biolgica Ttulo VI.- Del laboratorio nacional de referencia que es el Instituto Nacional de Salud Pblica Ttulo VII.- Establece normas especiales para actividades agrcolas, pecuarias y forestales. Ttulo VIII.- Sobre las sanciones a las infracciones de las normas antes sealadas. Ttulo Final.- Sobre la vigencia. 82. Estadsticas Cules son las estadsticas de riesgos profesionales? La medicin de las variables involucradas en la gestin de los Riesgos Profesionales es de suma importancia para definir las medidas de control que debern ser adoptadas.

Las estadsticas de Riesgos Profesionales, esto es los datos de trabajadores expuestos a agentes que pueden causar enfermedades profesionales y accidentes del trabajo, los resultados de las mediciones de los agentes, las historias laborales y clnicas de los expuestos, que incluyen las licencias mdicas, las valoraciones de incapacidades etc., son requerimientos necesarios para los Programas de Vigilancia Epidemiolgica (PVE), los Programas de Vigilancia del Medio Ambiente Laboral; los Programas de Vigilancia Biolgica (exmenes de laboratorio o instrumental que permita obtener informacin sobre ingreso, presencia y efecto de agentes nocivos). Es necesario por lo tanto llevar estadsticas completas tanto de accidentes del trabajo como de enfermedades profesionales. Se debe recordar que toda la informacin de carcter mdico es reservada, esto es, los trabajadores tienen derecho a que su enfermedad no sea de dominio pblico, por lo que toda la documentacin asociada a la historia mdica de los trabajadores debe considerarse secreta, y slo tendrn acceso a ella, la empresa, el trabajador, los organismos administradores del Seguro contemplado en la Ley N 16.744, los organismos reguladores y fiscalizadores y los Tribunales de Justicia, en conformidad a la legislacin vigente. En consecuencia, el lmite de la confidencialidad est determinado por razones estrictamente justificadas de orden mdico legal, entre ellas, las que dicen relacin con la obligacin de las empresas de proteger la salud y seguridad de todos sus trabajadores y aquellas que se refieran al Seguro Social contra Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. Los datos obtenidos sirven tambin para el clculo de tasas que permiten comparar los resultados obtenidos con los de otras empresas y organismos administradores nacionales o internacionales. Las Tasas expresan la dinmica de un suceso en una poblacin a lo largo del tiempo. Se pueden definir como la magnitud del cambio de una variable (accidente, enfermedad o muerte) por unidad de cambio de otra (usualmente el tiempo) en relacin con el tamao de la poblacin que se encuentra en riesgo de experimentar el suceso. En las tasas, el numerador expresa el nmero de eventos acaecidos durante un periodo en un nmero determinado de sujetos observados. Las Medidas de frecuencia sirven para hacer comparaciones entre distintas poblaciones o en la misma poblacin a travs del tiempo. No obstante, dado que el nmero absoluto de eventos depende en gran medida del tamao de la poblacin en la que se investiga, estas comparaciones no se pueden realizar utilizando cifras de frecuencia absoluta (o nmero absoluto de eventos). Las medidas de frecuencia ms usadas en epidemiologa se refieren a la medicin de la mortalidad o la morbilidad en una poblacin. La enfermedad puede medirse en trminos de prevalencia o de incidencia.

La prevalencia se refiere al nmero de individuos de una poblacin, que padecen una enfermedad determinada en un momento especfico. Es una fotografa en un momento determinado. La incidencia, por su parte, expresa el volumen de casos nuevos que aparecen en un periodo determinado, as como la velocidad con la que lo hacen; es decir, expresa la probabilidad y la velocidad con la que los individuos de una poblacin determinada desarrollarn una enfermedad durante cierto periodo. En conformidad a la legislacin nacional slo las empresas que cuenten con Departamento de Prevencin de Riesgos estn obligadas a llevar estadsticas completas de accidentes y enfermedades profesionales y a computar como mnimo la tasa mensual de frecuencia y la tasa semestral de gravedad de los accidentes del trabajo. A nivel estatal, corresponde a la Autoridad Sanitaria efectuar la vigilancia en salud pblica y evaluar la situacin de salud de la poblacin y tratar datos con fines estadsticos y mantener registros o bancos de datos respecto de las materias de su competencia, entre ellas, la seguridad y salud ocupacional. Para tales efectos, podr requerir de las personas naturales o jurdicas, pblicas o privadas, la informacin que fuere necesaria. Todo ello conforme a las normas de las leyes N 19,937 y N 19.628. Actualmente el pas no cuenta con informacin estadstica nacional de salud ocupacional, ni en materia de accidentabilidad ni en enfermedades profesionales. Slo se cuenta con alguna informacin sobre accidentabilidad que proporcionan las mutualidades de empleadores. 83. Cmo se calcula la Tasa de Accidentabilidad? Se calcula dividiendo el nmero de accidentes en un perodo determinado por el promedio de trabajadores del perodo y se multiplica por cien. Se puede calcular tasas de accidentabilidad con o sin accidentes de trayecto. No se consideran las enfermedades profesionales. Se puede calcular nacional, por empresa, por actividad econmica, por regin, por organismo administrador, etc. 84. Cmo se calcula la Tasa de riesgo (TR)? El promedio de das efectivamente perdidos (sujetos a pago de subsidios) por cada 100 trabajadores de la entidad empleadora; y se calcula dividiendo el total de das efectivamente perdidos durante un ao por el nmero de trabajadores promedio de la entidad empleadora en el mismo periodo y se multiplica el resultado de la divisin por 100 (el promedio de trabajadores se determina considerando el nmero de trabajadores sujetos a cotizacin en cada uno de los periodos de pago comprendidos en el ao analizado).

85. Cmo se calcula el ndice o Tasa de Frecuencia (IF)? Nmero de trabajadores lesionados en accidentes del trabajo, esto es, accidentes con tiempo perdido CTP, por milln de horas trabajadas por todo el personal en el perodo considerado y dividido por el total de horas trabajadas por todo el personal en el periodo considerado Art.12 D.S. N 40. ndice o Tasa de Frecuencia Total (IFT) Nmero de trabajadores que involucrados en accidentes del trabajo con y sin tiempo perdido -CTP + STP-, por milln de horas trabajadas por todo el personal en el perodo considerado y dividido por el total de horas trabajadas por todo el personal en el periodo considerado. Art.12 D. S. N 40. 86. Cmo se calcula el ndice o Tasa de Gravedad (IG)? Nmero de das perdidos con derecho a pago de subsidio por accidente del trabajo por un milln de horas trabajadas por todo el personal en un periodo dado. Al tiempo de ausencia al trabajador deber agregarse el N de das necesarios de acuerdo con las tablas internacionales para valorar las incapacidades permanentes y muertes (das de cargo). Art.12 D. S. N 40. 87. Tasa de severidad, de fatalidad por accidentes del trabajo y de frecuencia de fatalidad por accidentes del trabajo Cmo se calcula el ndice o Tasa de Severidad? Nmero de das perdidos con derecho a pago de subsidio dividido por el nmero de accidentes con tiempo perdido en un perodo dado. Cmo se calcula la Tasa de Fatalidad por Accidentes del Trabajo? Nmero de trabajadores fallecidos, partido por total de trabajadores del perodo por 100.000 en un perodo dado. Cmo se calcula la Tasa de Frecuencia de Fatalidad por Accidentes del Trabajo? Nmero de Trabajadores fallecidos por un milln dividido por el nmero de Horas Trabajadas en un perodo dado. 88. Qu indicadores se deben registrar? La informacin que proporciona las estadstica para efectos de gestin: Gnero del accidentado (hombre o mujer) DIAT permite llevar la siguiente

Edad del accidentado (Menor de 30, Entre 30 y 40, Entre 40 y 50, Entre 50 y 60 y Mayor de 60) Tipo de accidente: (Cada del mismo nivel, Cada de distinto nivel, Golpeado por/con/contra objetos materiales o estructuras, Atrapamiento en mquinas, materiales o estructuras, Contacto con objetos cortantes, Contacto con objetos punzantes, Contacto con fuego u objetos calientes, Proyeccin de partculas, Proyeccin de lquidos, Exposicin al arco elctrico, Sobre esfuerzo por peso excesivo o movimiento brusco, Atropellamiento o choque, Otros tipos). Agente del accidente: (Maquinarias y equipos, Herramientas con o sin motor, Materiales que se trasladan, Materiales que se proyectan, Otros materiales u objetos, Humos, gases o vapores en el aire, Superficies de trabajo en altura, Superficies de trabajo al mismo nivel, Zonas de trnsito, Vehculos para transporte de personas, Vehculos para transporte de materiales, Otros agentes).