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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA de honduras EN EL VALLE DE SULA

CATEDRATICO
DR. ALEJANDRO ALVAREZ

ASIGNATURA
MEDICINA FORENSE

TEMA
TOXICOLOGIA (RESUMEN)

PRESENTADO POR
ROGER DANILO RODEZNO JAIRO JOSE PAGOADA

San pedro sula, cortes 30 de julio 2012

OBJETIVOS Definicin de Toxicologa General y Toxicologa Forense. Definir y clasificar los tipos de Txicos. Determinar la Etiologa de las Intoxicaciones. Determinar, desde el punto de vista de la Materia de medicina Forense, los elementos que componen la muerte por intoxicacin. Establecer que txicos pueden causar la muerte. Interpretar las fases de la accin txica como procesos ntimamente relacionados entre s. Sealar los Preceptos Jurdicos aplicables a delitos cometidos por txicos o sustancias psicotrpicas. Definir las diferentes Tcnicas y Mtodos de laboratorios para encontrar evidencia de txicos o sustancias psicotrpicas en el cuerpo humano u otros lugares.-

TOXICOLOGA GENERAL La toxicologa es una ciencia que identifica, estudia y describe, la dosis, la naturaleza, la incidencia, la severidad, la reversibilidad y, generalmente, los mecanismos de los efectos txicos que producen los xenobiticos. La toxicologa tambin estudia los efectos nocivos de los agentes qumicos, biolgicos y de los agentes fsicos en los sistemas biolgicos y que establece, adems, la magnitud del dao en funcin de la exposicin de los organismos vivos a previos agentes, buscando a su vez identificar, prevenir y tratar las patologas derivadas de dichos efectos.TOXICOLOGA FORENSE

Toxicologa Forense es la rama de toxicologa que estudia los mtodos de investigacin mdico-legal en los casos de envenenamiento y muerte. Muchas sustancias txicas no generan ninguna lesin caracterstica, de tal manera que si se sospecha alguna reaccin txica, la investigacin visual no sera del todo suficiente para llegar a una conclusin.

CLASIFICACIN DE LOS TXICOS Los txicos pueden clasificarse por su origen, estado fsico, rgano blanco, composicin qumica y mecanismo de accin. Por Su Origen:

Txicos de origen mineral. Txico de origen botnico. Txico de origen animal. Txico de origen sinttico.

Por Su Estado Fsico: Txicos Lquidos. Txicos Slidos. Txicos Pulvelurentos. Txicos Gaseosos. Por El rgano Blanco: Hepatotxicos. Nefrotxicos. Hematotxicos Por Su Composicin Qumica Amenas Aromticas. Hidrocarburos Halogenados Por Su Mecanismo De Accin: Inhibidores del Sulhdricos. Inhibidores de la Colinesterasa. Productores de metaemaglobinemia TIPOS DE TOXICOS Entre ellos tenemos los siguientes: Txicos Custicos Son: cidos minerales, lcalis, custicos orgnicos como el fenol. La va de acceso es la digestiva. Las lesiones se localizan a nivel de cavidad bucal, esfago, estmago. A nivel de aparato genital femenino en vagina y crvix por abortivos casticos como el permanganato de potasio.

Tipos de Txicos Custicos: cido actico, cido clorhdrico, cido crmico, cido frmico, cido fosfrico, cido ntrico, cido sulfrico, Carbonato sdico, Fosfato sdico, Hidrxido potsico, Hidrxido sdico, Hipoclorito sdico y Silicato sdico

Txicos Voltiles Se denominan txicos gaseosos a todas aquellas sustancias que a temperatura ambiente se encuentran en estado gaseoso. Ello determina el medio en que preferentemente se encuentran (aire), as como su va de ingreso ms importante (pulmones). Se consideran como tales al CO, HCN, SH2, AsH3, SbH3, NH3, Cl2, Br2.Se denominan txicos voltiles a todas aquellas sustancias que independientemente de su estado fsico pueden separarse del material que las contiene a travs de los siguientes mtodos: destilacin simple destilacin por arrastre con vapor, microdifusin, espacio cabeza Comprenden, entre otros, compuestos tales como alcoholes primarios, aldehdos, cetonas, fenoles y solventes orgnicos como ter, cloroformo, tetracloruro de carbono, etc.

Metales Pesados

Arsnico

El arsnico es venenoso en dosis significativamente mayores a 65 mg, y el envenenamiento puede producirse por una nica dosis alta, pero tambin por acumulacin progresiva de pequeas dosis repetidas, como, por ejemplo, la inhalacin de gases o polvo de arsnico. Por otra parte, algunas personas, en concreto los que ingieren arsnico en las montaas del sur de Austria, han descubierto que el arsnico tiene un efecto tnico, y han desarrollado cierta tolerancia hacia l que les permite ingerir cada da una cantidad que normalmente sera una dosis fatal. Sin embargo, esta tolerancia no les protege contra la misma cantidad de arsnico administrada hipodrmicamente.

Plomo

Elemento qumico, Pb, nmero atmico 82 y peso atmico 207.19. El plomo es un metal pesado (densidad relativa, o gravedad especfica, de 11.4 s 16C (61F)), de color azuloso, que se empaa para adquirir un color gris mate. Es flexible, inelstico, se funde con facilidad, se funde a 327.4C (621.3F) y hierve a 1725C (3164F). Las valencias qumicas normales son 2 y 4. Es relativamente resistente al ataque de los cidos sulfrico y clorhdrico. Pero se disuelve con lentitud en cido ntrico. El plomo es anftero, ya que forma

sales de plomo de los cidos, as como sales metlicas del cido plmbico. El plomo forma muchas sales, xidos y compuestos organometlicos.

Mercurio El mercurio es un metal pesado y su presencia en el cuerpo humano resulta txica a partir de ciertos niveles crticos que dependen fundamentalmente, de un conocimiento de las relaciones dosis-efecto y dosisrespuesta. Asimismo, depende del conocimiento de las variaciones en la exposicin, absorcin, metabolizacin y excrecin en cualquier situacin dada. El mercurio inorgnico se usa ampliamente en plantas de cloro-soda, refinacin de metales preciosos, fabricacin o reparacin de instrumentos electrnicos, termmetros, y como componente comn de la amalgama odontolgica. Como vapor elemental, a concentraciones altas, el mercurio es bien reconocido por sus efectos agudos, tales como opresin torcica, dificultad para respirar, tos e inflamacin de las encas y la boca. A niveles ms bajos efectos agudos se manifiestan por dao renal, neuropata perifrica, gingivitis, sabor metlico en la boca, insomnio, irritabilidad, prdida de peso, trastornos de memoria, cambios de la personalidad, tales como enojo, labilidad emocional, timidez, indecisin. Cromo

Elemento qumico, smbolo Cr, nmero atmico 24, peso atmico 51.996; metal que es de color blanco plateado, duro y quebradizo. Sin embargo, es relativamente suave y dctil cuando no est tensionado o cuando est muy puro. Sus principales usos son la produccin de aleaciones anticorrosivas de gran dureza y resistentes al calor y como recubrimiento para galvanizados. El cromo elemental no se encuentra en la naturaleza. Su mineral ms importante por abundancia es la cromita. Es de inters geoqumico el hecho de que se encuentre 0.47% de Cr2O3 en el basalto de la Luna, proporcin que es de 3-20 veces mayor que el mismo espcimen terrestre. ETIOLOGA DE LAS INTOXICACIONES Desde el punto de vista mdico legal las intoxicaciones pueden ser accidentales, suicidas y homicidas.

Intoxicaciones Accidentales Suelen ser las ms frecuentes, especialmente en nios. Algunos autores las desglosan en medicamentosas y atrignicas, causadas por el mismo mdico laboral u ocupacional adquirida en el trabajo, ejemplo: el saturnismo de los trabajadores de fbricas de bateras, alimentaria por comida contaminada, hdrica por

aguas contaminadas como el Hidracenicismo endmico en zonas donde la tierra contiene una elevada concentracin de arsnico que e difundo por el agua.

Intoxicaciones Suicidas Suele seguir modas segn la poca. Hace medio siglo se empleo el cianuro, el monxido de carbono o la estricnina, posteriormente las han reemplazado los barbitricos, los tranquilizantes y en la actualidad los plaguicidas ( como la pastilla de curar frijoles).

Intoxicaciones Homicidas Es cada vez ms frecuente, en pocas anteriores al siglo XIX en que Orfila aplic los mtodos de investigacin del arsnico en el organismo, el trixido de arsnico era el recurso favorito de los envenenen dores, que por el carcter inspido e inodoro de este polvo blanco, podra ser administrado a la vctima son que lo percibiera. ETAPAS DE LA ACCIN TXICA

La interaccin de un toxico con el organismo comienza con la fase de exposicin. Decimos que el individuo est expuesto cuando el toxico se encuentra en la vecindad inmediata de las vas de ingreso al medio interno del organismo. Estas vas son: las respiratorias (inhalacin), la tegumentaria (piel y mucosas) y la va gastrointestinal; pero solamente habr un efecto biolgico y toxico cuando haya absorcin de la sustancia, exceptuando el caso de exposicin a sustancias radiactivas; la cintica de un toxico que ingresa al organismo se inicia con los procesos que regulan su absorcin y terminan con aqullos que permiten extraerlo inalterado o en forma de metabolismo, ya sean inactivos (no txicos) o activos (que muchas veces pueden resultar ms txicos que el compuesto original). Si se toma en cuenta que la toxicocintica es el curso que toda sustancia toxicolgicamente activa recorre en el organismo, se entender que esta debe constar de etapas. Las principales etapas que comprende son las siguientes: a. b. c. d. Absorcin. Distribucin. Biotransformacin. Eliminacin o Excrecin.

a.

ABSORCIN

La absorcin es el ingreso de una sustancia a la circulacin atravesando las membranas biolgicas. Para ello el producto ha de pasar las diferentes barreras (cutneas, gastrointestinales, alveolares y vasculares) por diferentes vas. Toda absorcin biolgica de una sustancia requiere de un paso a travs de una membrana. Desde el punto de vista clnico, las vas de absorcin de los txicos, o sea de su ingreso en el organismo, son las siguientes: Va Digestiva: Constituye la ms importante va de acceso de txicos. Par llegar a la ven porta y al sistema linftico, el txico debe atravesar la membrana epitelial y la membrana basal de los capilares. Este pasaje puede llevarse a cabo por: Absorcin Pasiva: Cuando la molcula est ionizada, su absorcin depende del PH y cuando no, depende de la liposolubilidad. Absorcin Convectiva: Depende de la diferencia de la depresin hidrosttica en la concentracin en el intestino y la concentracin en plasma. Transporte Activo Y Facilitado: La molcula se une a un transportador que suele ser proteico, para ser liberado una vez que atraviese la membrana. Absorcin Por Par Inico: Consiste en la unin de cationes y uniones orgnicos. Este par es liposoluble. Pinocitosis: Consiste en la formacin de una membrana celular por la vescula. La vescula engloba la molcula para liberarla una vez que la transporta al lado opuesto de la clula. Va Respiratoria: Constituye la va de acceso de venenos gaseosos (vapores de cido cianhdrico, monxido de carbono, etc...) slidos finamente divididos y lquidos atomizados. Los txicos llegan a la circulacin sangunea por simple difusin en el alvolo pulmonar. Va Cutnea: A travs de la piel sana pueden penetrar sustancias custicas, tinturas y solventes de la grasa de la piel. Un ejemplo son los insecticidas rganofosforados. Va Parenteral: Con sus variedades; subcutnea, intramuscular y endovenosa. Es el caso de las flechas envenenadas, picaduras y mordeduras de animales ponzoosos. Modernamente la ms comn es la administracin de txicos de frmaco dependencia, como la herona y la cocana. Va Mucosa: Comprende la conjuntiva de los prpados (Atropina), la mucosa nasal (inhalacin de cocana), sublingual (cianuros) y rectal (cidos sulfhdricos). b. DISTRIBUCIN Y ACUMULACIN

El txico absorbido pasa al compartimiento central (sangre) y al compartimiento perifrico (tejidos de depsito). Este proceso de redistribucin constituye un mecanismo de defensa porque permite al organismo degradar lentamente un txico. Los factores que intervienen en la distribucin y fijacin del txico son; el coeficiente de liposolubilidad o de hidrosolubilidad, la unin a protenas, la reaccin qumica y el grado de ionizacin. Despus de la absorcin viene la distribucin, proceso tambin influenciado por varios factores como las propiedades fisicoqumicas del toxico, el coeficiente de lipohidrosolubilidad, el grado de iotizacin, la unin a las molculas o protenas las reacciones qumicas y tambin por el flujo de sangre a los diversos rganos. Independientemente de la va de entrada, el sistema circulatorio desempea un papel importante puesto que desde el pueden las sustancias iniciar procesos txicos y de distribucin a diferentes rganos y sistemas, para luego ser enviados al exterior o a sitios de depsitos en los cuales pueden ser puestos nuevamente en circulacin mediante determinadas circunstancias. Como el gasto cardiaco es aproximadamente de 5 a 6 litros/minutos, resulta que en un minuto la sangre ha recorrido el sistema completo, al menos una vez. Y os txicos no suelen estar en la sangre disueltos en el plasma, sino que se unen a las protenas plasmticas en forma reversible o irreversible, dependiendo de la intensidad de fijacin del tipo de enlace fisicoqumico, el cual en orden decreciente de intensidad, puede ser covalente: se comparten electrones entre dos tomos, inico: se forma entre iones de carga opuesta, puente de hidrogeno: se enlaza al oxigeno o al nitrgeno, fuerzas de Van Der Waals: cuando dos tomos se aproximan mucho son ms dbiles. Las caractersticas fsicas del txico y el sitio especfico de unin dan a esta fijacin el carcter de una reaccin y enlace qumico, as podramos establecer los siguientes grupos: c. cidos y bases. Reaccin covalentes. Alkilantes. Radicales libres. METABOLISMO O BIOTRANSFORMACIN DE LOS TXICOS

La biotransformacin tiene por objeto eliminar al txico o convertirlos en sustancias menos dainas para el organismo. Comprende dos fases: Fase I: De oxidacin, reduccin e hidrlisis. Fase II: De conjugacin.

Los sistemas de biotransformacin ms importantes se encuentran en las clulas del hgado y los de menor importancia en el rin, pulmn, intestino y cerebro. d. ELIMINACIN

Finalmente los txicos o sus metabolitos son excretados. Las principales vas de eliminacin son las siguientes:

Pulmn: Por esta va el organismo elimina principalmente los anestsicos voltiles o gases txicos, como el monxido de carbono, cianuros, sulfuro de hidrgeno y de modo parcial el paraldehdo. Bilis: Las sustancias hidrosolubles pasan a la bilis por excrecin activa. Para las sustancias no polares (no solubles en agua) existe una circulacin entero-heptica, por la cual los txicos son excretados en la bilis y absorbido en el intestino delgado (caso de la digosina y espirolanactona).

Rin: Constituye la principal va de eliminacin de txicos o de sus metabolitos. Requieren que sea sustancias solubles en agua.

MTODOS DE LABORATORIO PARA ENCONTRAR EVIDENCIAS

En los casos de intoxicaciones, para realizar la correspondiente investigacin se emplea una alcuota acorde con el volumen total de la muestra recogida.

En muestras destinadas a la peritacin, generalmente se utiliza un octavo de la cantidad total de la muestra disponible. En las pericias se emplean vmitos, restos de medicamentos, alimentos, vsceras (estmago, hgado, bazo, riones, cerebro), sangre u orina. Se procede entonces a tomar una porcin reducida de ellos sobre la que se efectan reacciones preliminares con papeles reactivos previo al aislamiento del o de los txicos, tratando de analizar la seccin del tracto digestivo donde presumiblemente, se encuentre la mayor concentracin de las sustancias de inters.

El laboratorio forense emplea una variedad de procedimientos analticos. Primero realiza pruebas inespecficas que determinan la presencia o ausencia de grupos de sustancias txicos en las muestras. Los resultados positivos son sometidos a un procedimiento analtico que identifica a un toxico especifico. La segunda prueba debe basarse en principios qumicos o fsicos diferentes de la primera.

1. La prueba de Marsh: Llamado as por su inventor, el qumico ingles James Marsh, proporciona un mtodo simple para detectar trazas de arsnico tan mnimas que no podran descubrirse con un anlisis ordinario. La sustancia a analizar se coloca en un generador de hidrogeno, y el arsnico presente se convierte en

arsenamina (AsH3), que se mezcla con hidrogeno. Si el flujo de hidrogeno se calienta mientras pasa por un tubo de vidrio, la arsenamina se descompone, y el arsnico metlico se deposita en un tubo. 2. Una tcnica muy apropiada es la Destilacin con arrastre por vapor: Es de suma importancia en el caso en que sea necesario separar una pequea porcin de un compuesto dbilmente voltil de un material no voltil. Como tcnica puede ser directa e indirecta. En el caso de la destilacin con arrastre por vapor directa, el vapor de agua se genera en el mismo recipiente que contiene la muestra, mientras que la indirecta el vapor se genera en un recipiente y se hace burbujear en otro que contiene la muestra con el material biolgico (por ejemplo, vsceras). Se recomienda el empleo de la destilacin indirecta en el caso en que puedan registrarse proyecciones o carbonizacin de la muestra. 3. Otra tcnica es la Cromatografa o Gas (CG): Es un mtodo de separacin de los componentes de una mezcla de sustancias, utilizando su migracin diferencial cuando se mueven en un medio poroso absorbente. 4. Las Prueba de INMUNOQUIMICAS: Es el estudio de las propiedades qumicas de antgenos y anticuerpos, complemento y receptores de clulas

Entre ellas tenemos las siguientes: Radioinmunoanlisis: Consiste en una tcnica de laboratorio de anlisis clnico. Usa istopos radioactivos, es in vitro, es decir, se extrae la sangre del paciente y es analizada para ver sustancias

Enzimoinmunoanalisis (EIA): Es una metodologa que permite cuantificar anticuerpos o antgenos en muy baja concentracin (menos de 1 ng/ml) en la m ayora de los

lquidos biolgicos y sobrenadantes de cultivos celulares. Se ha usado ampliamente en el estudio de la respuesta de anticuerpos frente antgenos complejos. En el laboratorio de inmunologa se utiliza corrientemente para detectar y cuantificar auto anticuerpos y diversas protenas e inmunoglobulinas en baja concentracin en los lquidos biolgicos.

Exhibicin de la Hemaglutinacin: Es la aglutinacin de los hemates o glbulos rojos. Se trata de una respuesta biolgica comn frente determinados microorganismos, como los virus, y se emplea rutinariamente en tcnicas de tipado de grupos sanguneos o en la determinacin de cargas virales. La hemaglutinacin se debe a la presencia de antgenos en los eritrocitos, antgenos capaces de reaccionar con anticuerpos o bien con protenas especficas de algunos microorganismos (entre las que destacan las hemaglutininas).1

5. La Espectrometra de Masas: Es otra tcnica utilizada para identificar la mayora de txicos, y consiste en la determinacin cuantitativa de partculas ionizadas segn su relacin masa/carga.

En la actualidad se considera que las determinaciones de cromatografa o gas (CG) y las espectrometras de masas (EM) proporcionan una identificacin inequvoca para la mayora de txicos. 6. Escner de Iones Permite detectar residuos de drogas en los billetes para as poder demostrar que es dinero vinculado al trfico de drogas 7. TDX FLX Nos permite realizar anlisis de droga en fluidos biolgicos como ser la Cocana y metablicos en sangre y orina 8. Ensayo Qumico de la Marihuana TIPOS DE PRUEBAS PARA SABER LOS NIVELES DE CONCENTRACIN DE LAS SUSTANCIAS.

I. Prueba de nivel de concentracin de marihuana. II. Prueba de nivel de concentracin de cocana. III. Prueba de nivel de concentracin de arsnico. IV. Prueba de nivel de concentracin de plomo. V. Prueba de nivel de concentracin de herona. VI. Prueba de nivel de concentracin de mercurio. TIPOS DE EXAMENES PARA ENCONTRAR TOXICOS y SUSTANCIAS PSICOTROPICAS Ensayos Qumicos Examen Microscpico Examen Macroscpico Examen fsico Examen Mental Examen Mini Mental Examen Neurolgico MUESTRAS PARA ANALISIS TOXICOLOGICOS

CONTENIDO GSTRICO, SANGRE, ORINA, HGADO, CEREBRO, RION, BILIS ETC.-

EVIDENCIAS A BUSCAR EN LA ESCENA: Recipientes con medicamentos o no, polvos, residuos y sustancias qumicas, instrumentos para elaborar el veneno (tubo de ensayo, vasos de precipitados, matraz de destilacin, etc.), facturas de qumicos, marcas de pisadas, huellas dactilares. EN LA VICTIMA: Antecedentes: intento de suicidio, carta de despedida, sntomas de la persona intoxicada, si hay residuos del elemento toxico, huellas dactilares, y realizarle anlisis de sangre, jugo gstrico, orina, heces, humor acuoso, riones y hgado. Realizarle la respectiva prueba o anlisis de Nivel de Concentracin del Toxico ingerido. EN EL VICTIMARIO: Residuos del elemento toxico o recipientes.

PRECEPTOS JURIDICOS APLICABLES DE ACUERDO AL CODIGO PENAL y LA LEY DEL USO INDEBIDO Y TRAFICO ILICITO DE DROGAS Y DE SUSTANCAS PSICOTROPICAS

Segn lo establecido por el Cdigo Penal se pueden enmarcar dentro de los delitos relacionados con las intoxicaciones aquellos regulados en el Libro II, Titulo I de los Delitos contra la Vida y la Integridad Personal, en sus Captulos I y II del Homicidio y del Aborto respectivamente.

Tambin se puede incluir en este tipo de delitos aquellos del Libro II, Titulo V Delitos contra la Salud Pblica, regulados en los artculos 180 al 191. Entre los que cabe destacar:

De acuerdo a lo establecido en la Ley Del Uso Indebido Y Trfico Ilcito De Drogas Y De Sustancias Psicotrpicas que tiene por objeto, crear y establecer un sistema para controlar, prevenir, combatir y sancionar la produccin, trfico, tenencia y consumo ilcito de drogas, estupefacientes y psicotrpicas, y sus disposiciones son de orden pblico y de aplicacin preferente a otras normas jurdicas nacionales que se refieren a la materia (Articulo 1). Y que define droga, como, una sustancia simple o compuesta de origen natural o sinttico, capaz de alterar la salud de los seres humanos y que se utiliza en la preparacin de medicinas y medios diagnsticos. Sustancia o preparado medicamentoso de efecto estimulante, deprimente, narctico o alucingeno (Art. 5 numeral 12).

AGRAVANTES

Articulo 27 Cdigo Penal

Son Circunstancias Agravantes:

numeral 20: Embriagarse o intoxicarse deliberadamente para preparar o ejecutar el delito, siempre que esta situacin sea cientficamente comprobado;

Artculo 27 Cdigo Penal

numeral 4: Ejecutarlo por medio de inundacin, incendio, venenos, explosin, descarrilamiento, varamiento o avera de nave u otro artificio que pueda ocasionar grandes estragos

INVESTIGACION DE MUERTE POR INTOXICACION

En la investigacin de una muerte por presunta intoxicacin conviene incluir los siguientes aspectos: Historia del caso, muestras adecuadas, anlisis toxicolgicos, interpretacin de los resultados y papel de la autopsia.

1) Historia del caso:

Edad, sexo, peso, estatura y ocupacin de la vctima. Circunstancias de la muerte. Si la vctima haba manifestado su intencin de envenenarse, o si existen antecedentes de intentos previos; as mismo, si hubo testigos que la vieran ingerir el veneno o que observaran cuando terceros se los administraban; si otras personas comieron los mismos alimentos o tomaron las mismas sustancias.

Intervalo, entre la ltima ingesta y el comienzo de las manifestaciones de intoxicacin, y entre la aparicin de estas y la muerte. Tratamiento mdico. Interesa la informacin acerca de lavado gstrico, administracin de antdotos y otras medidas teraputicas; se debe aclarar si la vctima estaba en tratamiento mdico por alguna enfermedad.

Antecedentes personales. Conviene establecer si la vctima era adicta al alcohol y al abuso de drogas, especialmente cocana, herona, tranquilizantes; si trabajaba en industria, profesin o

comercio en donde estuviera expuesta a sustancias toxicas o, al mismo, tuviese fcil acceso a las mismas.

2) Muestras Adecuadas La recoleccin de muestras de vsceras y lquidos orgnicos por lo comn es efectuada por el patlogo forense. Conviene tener en cuenta los siguientes criterios: Tipo de veneno de que se sospecha. Va de absorcin del toxico. Carcter agudo o crnico de la intoxicacin.

3) Anlisis Toxicolgicos.

Cuando se trata de toxico ingeridos, el contenido del estomago y de los intestinos debe ser analizados primero, por la gran cantidad de txicos no absorbidos que puede existir. En segundo lugar se analizara la orina por ser el rin el rgano principal de excrecin para la mayora de los txicos.

En tercer trmino conviene procesar el hgado, sitio de la biotransformacin de la teora de las sustancias toxicas absorbidas por vas digestivas. De manera general en toxicologa analtica es preferible la muestra de sangre por ser ms representativa de la concentracin del toxico en el sitio del receptor. Los niveles sanguneos son cuantitativos, mientras los niveles en orina tiene un carcter cualitativo. El adecuado conocimiento de la toxicocintica permitir la seleccin de muestras especficas. Los anlisis pueden complicarse debido a los cambios qumicos que produce la descomposicin del cadver. Las sustancias que as se originan pueden interferir en el aislamiento y en la identificacin de los txicos sospechosos, por ejemplo, la concentracin de cianuro y etanol, as como la saturacin sangunea de monxido de carbono, pueden modificarse segn el grado de putrefaccin. Otros txicos como el arsnico, barbitricos, mercurio y estricnina son muy estables y pueden identificarse aun aos despus de la muerte.

4) Interpretacin de los resultados Una vez realizados los anlisis toxicolgicos, el patlogo forense debe interpretar tales resultados, y contestar para el juez preguntas especificas, como las siguientes: Ruta de administracin del toxico

Dosis administrada Si la concentracin del toxico fue suficiente para causar la muerte o para alterar la conducta del fallecido al extremo de culminar con la muerte.

Ruta de Administracin. Como regla general, la concentracin ms elevada del toxico se hallara en el sitio de administracin. As, una concentracin ms elevada en el tracto digestivo y el hgado corresponde a toxico ingerido; una concentracin ms elevada en el pulmn, indica toxico inhalado, y el hallazgo de un frmaco en el tejido circndate a un punto de inyeccin, generalmente indica inyeccin reciente intramuscular y endovenosa. La presencia de un txico en tracto gastrointestinal no es prueba suficiente para atribuirle la muerte. Par ello es necesario demostrar, adems que se llev a cabo de absorcin del txico y que este fue trasportado por la circulacin a los rganos donde ejerci su efecto letal. Esto se debe establecer mediante los anlisis de muestra de sangre y otros rganos. Excepcin a esta regla son desde luego, los txicos custicos que causan la muerte por su accin local en su etapa de absorcin.

Dosis Administrada. En cuanto a su determinacin, hay que tener en cuenta aspectos como la duracin de la sobre vida y los tratamientos mdicos administrados. El intervalo entre la administracin de un txico y la muerte puede ser suficientemente prolongado para permitir la excrecin y biotransformacin del agente. Los tratamientos de urgencia como la administracin de lquidos, diurticos, sangre o sus componentes, y procedimientos como el respirador artificial o mecnico, la hemodilisis y la hemoperfusin pueden reducir de modo considerable las concentraciones del toxico que inicialmente fueran mortales.

Concentracin del Txico. Al respecto, se debe tener en cuenta que para muchas sustancias toxicas los resultados varan de acuerdo al sitio en que se tomo la muestra de sangre. Esto hace recomendable que adems de esa muestra, se analicen otras muestras de sangre perifrica y de vsceras.

5) Papel de la Autopsia. De modo similar a la clnica tambin en la autopsia puede llegarse a un diagnstico presuntivo de intoxicacin. Ser el anlisis toxicolgico el que permita determinar el diagnstico de certeza. En los casos en que se sospecha una muerte por intoxicacin, la autopsia mdica legal es sumamente importante debido a los siguientes aspectos: 1. Permite aclarar si la muerte se debi a una enfermedad y no a agentes fisicoqumicos. 2. Estable la presencia o ausencia de signos de intoxicacin. 3. Permite obtener muestras adecuadas para el anlisis toxicolgico. 4. Orienta la pesquisa hacia determinados txicos.

CONCLUSIONES

La produccin, trfico y consumo de sustancias provoca daos irreparables en la sociedad hondurea, especialmente en la juventud, ya que es el elemento humano ms susceptible de caer en el vicio del consumo de sustancias enervantes, como las que ya se han mencionado.

Desentraar el sistema sobre la toxicidad de los agentes qumicos para la prevencin, diagnstico y tratamiento de las intoxicaciones

Determinamos las Penas sealadas en ley penal hondurea respecto a la comisin de delitos por trfico, consumo, plantacin, facilitacin de locales par sustancias psicotrpicas o droga.

Conocimos que sustancias ilcitas son ms usadas y cul es la pena a imponer por consumirla, distribuirla y elaborarla.

Todas estas sustancias psicotrpicas ilcitas, drogas y venenos pueden lesionar o causar muerte a una persona si no se les da el uso debido en el caso de las sustancias licitas.

NOTA DEL PROFESOR; BUEN TRABAJO, PERO LASTIMOSAMENTE NO HAY BIBLIOGRAFIA PARA DARLE CREDIBILIDAD AL INFORME Y RESPETAR DERECHO DE AUTOR.

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