El desarrollo de los sistemas actuales de adhesin a dentina y esmalte con resinas de fotocurado fue posible gracias a los primeros

sistemas de fotocurado con luz visible que se basaron en catalizadores de alfadiquetonamina. La evolucin de los adhesivos dentales tradicionalmente se ha presentado a travs de generaciones, siendo una de las caractersticas para diferenciar la forma de presentacin.

La PRIMERA GENERACION se adiciono un monmero, activador superficial, metacrilato glicidil fenilglicina-N, a la resina BIS-GMA, para facilitar la quelacion de calcio superficial. Se encontr que este sistema tenia pobre adhesin (3 MPa) y ninguna ventaja con respecto a micro filtracin. En los de la SEGUNDA GENERACION fue desarrollada para uso clnica a comienzos de los 80. La mayora de estos materiales fueron esteres halofosforados de resina sin relleno, tales como Bisfenol A-glicidil Metacrilato (Bis-GMA) O Hidroxietil Metacrilato (HEMA). Se uso resina BIS.GMA con compuestos de fosfato polimerizables para promover la adhesin a componentes de Ca del sustrato mineralizado. El promedio de fuerza de adhesin a dentina de estos materiales fue de 2 a 7 Mpa.

En la Tercera Generacin se introdujo el acondicionamiento dentinario mediante un primer previamente a la colocacin del agente adhesivo que remueve el smear layer. El Prisma Universal Bond 3 (Cailk/Densply) fue diseado para adherirse a los componentes orgnicos e inorgnicos de la dentina y constituyo el nico sistema de tercera generacin que no remova el smear layer. Fuerza de adhesin entre 9 y 18 MPa. Los adhesivos de CUARTA GENERACION transformaron la odontologa. La alta fuerza de unin a la dentina, entre 17 y 25 MPa y la disminucin de la sensibilidad postoperatoria en restauraciones oclusales posteriores, impulsaron a muchos odontlogos a empezar el cambio de uso de amalgamas por resinas. Esta generacin se caracteriza por el proceso de hibridacin en la interfase dentina-resina compuesta. Esta hibridacin es el reemplazo de la hidroxiapatita y el agua de la superficie dentinal por resina. Esta resina, en combinacin con las fibras de colgenos remanente constituye la capa hibrida. La hibridacin involucra tanto a los tbulos dentinarios como a la dentina intratubular, mejorando la fuerza de unin a la dentina. Quinta Generacin: estos materiales se adhieren bien al esmalte, la dentina, a la cermica y a los metales, pero lo ms importante es que tienen en un solo frasco el primer y el adhesivo. No hay tanto pasos como en otros sistemas adhesivos y por lo tanto menos posibilidad de error. Fuerza de retencin a la dentina estn en el rango 20 a 25 MPa. El realizar un grabado acido del substrato previo a la aplicacin del adhesivo puede ocasionar una excesiva desmineralizacin del tejido dental, deshidratacin dentinal, previa a la aplicacin del adhesivo, ocasionando la posibilidad de dejar dentina grabada y como consecuencia nano filtracin y un deterioro de la eficiencia de este sistema de adhesivos. Ante esta dificultad se han

desarrollado los sistemas adhesivos auto grabadores o de SEXTA GENERACION, siendo su mecanismo de accin: Incorporan una resina acida que al ser aplicada sobre el substrato dental disuelve el barrillo dentinario y crea un pequeo frente de desmineralizacin. Tras actuar unos segundos (entre 15 y 30) la propia resina se desactiva debido a que los radicales cidos se neutralizan con los cristales de hidroxiapatita que ha desmineralizado. El resultado es un tejido desmineralizado e infiltrado simultneamente con el adhesivo. La SEPTIMA GENERACION simplifica la utilizacin de dos componentes de la sexta generacin reducindolos a un sistema de un solo componente y un solo frasco. Tanto los adhesivos de la 6ta generacin como los de la 7ma generacin ofrecen el autograbado y el auto iniciado para los odontlogos que buscan procedimientos perfeccionados.

Adhesivos Dentales Autograbadores. C.D.Omar J.Neyra Cochado.

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA

UNIDAD.VALLE DE LAS PALMAS.

PROTESIS FIJA

ADHESIVOS DENTINARIOS

ALONZO REYES ULISES

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3/MAYO/2013