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Diagnstico de la implementacin de polticas pblicas para la tercera edad en Chile.

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Autores: Mara Daz Barra Roberto Mora Manrquez

Estudiantes Universidad de Concepcin Licenciados en Ciencias Polticas En Proceso para la obtencin de ttulo profesional de Administradores Pblicos. Alumnos en prctica profesional: Coordinacin Regional SENAMA Regin del Biobo

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Contenido

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Resumen Introduccin Captulo I: Formulacin General del Problema Captulo II: Enfoque de las Polticas Pblicas para los Adultos Mayores Captulo III: Envejecimiento, perspectiva conceptual 3.1.- Antecedentes del envejecimiento poblacional 3.2.- Historia y anlisis del envejecimiento poblacional 3.3.- Rol de Estado 3.4.- Pronsticos e injerencia del envejecimiento Captulo IV: Problemas a la hora de envejecer 4.1.- Pobreza 4.2.- Soledad Captulo V: Chile Actual, Cmo responde a las problemticas del envejecer? Captulo VI: Problemas no Resueltos por la Intervencin del Estado Captulo VII: Conclusiones Bibliografa

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Resumen En Chile y Latinoamrica, se est viviendo un proceso de crecimiento de la poblacin de tercera edad, principalmente por el aumento en la expectativa de vida y la disminucin de la tasa de natalidad. Este nuevo fenmeno sin smiles a nivel mundial, dado su gran velocidad, impone nuevos desafos para el Estado, quien debe crear polticas pblicas que satisfagan las nuevas necesidades que surgirn de este sector de la poblacin. Dos problemas son los que principalmente aquejan a este sector. Primero, la soledad en que deben afrontar este proceso, principalmente las mujer ya que, son ellas quienes tienen mayor expectativa de vida y en segundo lugar la pobreza en que vive un porcentaje de adultos mayores, esto por los sistemas de pensiones insuficientes para satisfacer las nuevas necesidades que surgen en este tramo etario. En este sentido, las polticas pblicas no han sido capaces de establecer condiciones mnimas que aseguren dignidad a este sector.

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Introduccin El ser humano, dentro de su ciclo vital consta con variadas etapas que constituyen su desarrollo como tal, una de esas fases la constituye el envejecimiento, que si tuvisemos que encasillarlo, que en Chile comienza a partir de los 60 aos. Una de las particularidades con que cuenta la denominada tercera edad es que no es valorada como se debera en la actualidad, antiguamente el hecho de ser un anciano significaba respeto y experiencia, aquello constitua elementos societales fundamentales para cualquier organizacin de personas, ellos eran quienes tomaban decisiones y quienes posean mayores jerarquas dentro del grupo, sin embargo, en la actualidad al parecer la balanza se invertido, y esta etapa de la vida cada vez cobra menor importancia social. La familia como el ncleo central de la sociedad, se est olvidando de sus mayores, y es por lo mismo que se est constituyendo un problema de proporciones gigantescas, de muy difcil correccin, y ms si consideramos que el crecimiento en pases como Chile es acelerado. Adems la temtica de la tercera edad trae consigo, una cadena de otras situaciones que podemos desprender, como por ejemplo la vulnerabilidad a la que se encuentra sometida esta poblacin, ya sea por la salud, por las pensiones, alimentacin, vivienda, etctera, como tambin el cambio de paradigmas, como el rol que juega la mujer dentro del hogar y en la sociedad (Organizacin Panamericana de la Salud), el trabajo, la salud, la educacin (INE), y los temas centrales de nuestra investigacin la soledad y la pobreza que afecta descarnadamente a la vejez en Chile. La vejez tanto en Chile como en el mundo va adquiriendo una significancia mucho ms relevante, la cantidad de adultos mayores en el mundo crece de forma exponencial, de manera muy preocupante, debido a la gran velocidad que adquiere este proceso en el corto y mediano plazo. La relevancia de este proceso que se vive a nivel mundial radica en que afecta a todo mbito del desenvolvimiento social, y en gran parte del globo, no se encuentran preparados para afrontarlo de modo eficiente. En el caso chileno, la tercera edad crece a niveles nunca antes vistos, de la mano con esto los niveles de vulnerabilidad de este grupo etreo son significantes, y tan solo hace 8 aos con la creacin del Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA), se han sentado las bases programticas para poder enfrentar esta situacin de un modo optimo.

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CAPTULO I: Formulacin General del Problema

1.1.- Planteamiento del Problema En Chile, el envejecimiento poblacional es un proceso que aumenta exponencialmente, a mrgenes nunca antes vistos, existen estudios que demuestran que este proceso se extiende por toda Amrica Latina. En el ao 2000 la poblacin mayor de 60 aos corresponda a un 8,1% del total de la poblacin, las proyecciones indican que para el ao 2025 sta se extender a un 14,1% y el 2050 llegar a alcanzar un 23,4% (Suarez & Pescetto, 2002). El nivel de crecimiento en relacin con el tiempo, que est teniendo el envejecimiento de la poblacin en Amrica Latina no tiene smiles a nivel mundial, puesto que en pases desarrollados este mismo aumento se llev a cabo en un periodo mucho mayor de lo que se proyecta en esta parte del globo, provocando que no contemos con ejemplos, que nos sean tiles para aplicar ante esta problemtica, debiendo entonces crear nuestro propio sistema de proteccin para las personas de la tercera edad. Un reciente estudio realizado por la Universidad Catlica de Chile sobre la calidad de vida de las personas de la tercera edad demuestra que 1 de cada 2 personas ancianas se encuentra conforme con los ingresos que recibe y 1 de cada 4 encuentra que estos son insuficientes para satisfacer sus necesidades (Calidad de Vida en la Tercera Edad, 2010). La vejez tiene cara de mujer, lo anterior porque ella posee mayores expectativas de vida que su sexo opuesto, adems por regla general las mujeres se casan o conviven con hombres de ms edad, lo que hace a la mujer ms propensa a la viudez. La soledad es un factor que cobra gran importancia en la determinacin de la calidad de vida de las personas, es por lo anterior que la familia y la integracin social son aspectos que no pueden dejarse de lado al analizar el problema del envejecimiento exponencial que sufre nuestro pas en conjunto con Amrica Latina. El hecho de contar con redes de apoyo, ya sean familiares o sociales influye directamente en la mejora de la calidad de vida de esta parte de la poblacin. Frente a estos problemas sociales, el Estado no ha logrado el impacto esperado con las polticas pblicas implementadas que buscan cubrir necesidades a mediano largo plazo, quedando pendiente un aumento en la cobertura de los programas sociales y el establecimiento de condiciones mnimas de vida ms dignas para este sector creciente de la poblacin. Nuestro trabajo de anlisis est atravesado por las siguientes preguntas de investigacin:

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1.- Cules son las problemticas no resueltas de los Adultos Mayores? 2.- Qu polticas pblicas estn siendo implementadas en materia de tercera edad en Chile? 3.- Qu falencias y carencias tienen las polticas pblicas que se estn implementando en materia de tercera edad?

1.2.- Objetivos

Objetivo General: Diagnosticar y analizar la implementacin de polticas pblicas para la tercera edad en Chile, distinguiendo los principales problemas y falencias.

Objetivos Especficos: Identificar y analizar las principales problemticas que afectan a las personas de la tercera edad en Chile Identificar y caracterizar las polticas pblicas que estn siendo implementadas en Chile para la tercera edad. Identificar las principales falencias de las polticas pblicas que estn siendo implementadas actualmente en Chile, en materia de tercera edad.

1.3.- Propuesta Metodolgica:

1.3.1.- Diseo de la Investigacin: El mtodo que ser utilizado para desarrollar la investigacin estar basado en la utilizacin de instrumentos metodolgicos cualitativos. Se aplicaran entrevistas que permitirn obtener informacin de primera fuente lo que contribuir a obtener resultados ms concordantes con los objetivos. La dimensin temporal que utilizaremos ser transversal, ya que la recoleccin de datos se realizar una vez y en un periodo de tiempo determinado. Est investigacin ser de carcter descriptivo.

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1.3.2.- Tcnicas de Recoleccin: - Fuentes Primarias: Para la recoleccin de informacin de primera fuente, aplicaremos entrevistas semi-estructuradas a funcionarios de SENAMA y de los municipios de manera de tener la mirada de los encargados de implementar el programa, adems de aplicar entrevistas a los usuarios para poder contrastar ambas miradas. - Consultaremos fuentes secundarias que permitan recolectar la informacin pertinente para este anlisis y en pos de cumplir los objetivos planteados anteriormente.

1.3.3.- Plan de Anlisis: Analizaremos el fenmeno cualitativo anteriormente descrito, respecto de la problemtica de la Tercera Edad a travs de comparaciones entre lo encontrado con las entrevistas semi-estructuradas y lo encontrado en la revisin de fuentes bibliogrficas (fuentes secundarias) de manera tal de realizar una contrastacin entre lo que se espera lograr y los resultados obtenidos realmente.

1.4.- Resultados Esperados

Con esta investigacin pretendemos generar conocimientos respecto de las problemticas que tienen las personas de la tercera edad en Chile, adems de las polticas pblicas que estn siendo implementadas en la actualidad buscando darle frente al envejecimiento de nuestra poblacin. Contribuyendo con lo anterior a mantener una poblacin de tercera edad activa y con un rol determinante al interior de la sociedad. Con lo anterior, a su vez pretendemos lograr una problematizacin del tema de modo que este pueda ser insertado en la agenda de gobierno logrando as socializar un problema que en la actualidad no es conocido por la sociedad en general, generando de este modo conciencia en el entorno ms inmediato a los adultos mayores, como lo es su familia.

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CAPTULOII: Enfoque de las Polticas Pblicas para los Adultos Mayores En todo proceso de formacin de polticas pblicas, se logran distinguir ciertos aspectos comunes, sin embargo, estos pueden modificarse dependiendo de las variables poltico, culturales, sociales de una nacin. En este sentido, la etapa inicial siempre la constituye la formulacin de la poltica pblica. En el caso de los adultos mayores (Adultos Mayores) este proceso lo podemos sintetizar de la siguiente manera: En el ao 1995 con la presidencia de Eduardo Frei Ruiz Tagle se crea la comisin Nacional para el Adulto Mayor la cual cumpla la funcin de asesorar al presidente en la formulacin de prximas polticas a aplicar en esta temtica. La comisin estaba integrada por una cantidad de 38 personas de mbitos pblicos y privados de la sociedad y era presidida por la Sra. Marta Larraechea de Frei. Esta comisin da origen al Comit Nacional para el Adulto Mayor quien finalmente coordino y articulo la actual poltica nacional en esta materia. (Quienes Somos: Servicio Nacional del Adulto Mayor) A su vez se constituyeron tres comisiones, a raz del rol jugado por el Presidente Ricardo Lagos en el ao 1999, las de Hacienda, Familia, Gobierno, Descentralizacin y Regionalizacin. En este mismo ao, pero ahora como Senador don Eduardo Frei Ruiz Tagle, se dirigi ante la Cmara de Diputados exponiendo el proyecto que dara inicio al Servicio Nacional del Adulto Mayor y de forma paralela el Fondo Nacional del Adulto Mayor. A grandes rasgos la primera comisin en actuar fue la de Familia, quien elabor un artculo que contena fundamentalmente los objetivos principales que se perseguiran, informes financieros del tema a nivel nacional, y anlisis comparativos con otros pases. Posteriormente procedi a actuar la comisin de Hacienda, poniendo nfasis en los presupuestos, patrimonio, disposiciones legales y en los comits regionales. Finalmente acta la comisin de Gobierno, Descentralizacin y Regionalizacin quienes tenan que identificar fundamentalmente los objetivos principales que tendra el nuevo servicio del Estado (Quienes Somos: Servicio Nacional del Adulto Mayor). El informe fue promulgado el 16 de Diciembre de 1999 y fue publicado en el Diario oficial el 26 del respectivo mes y ao. En el ao 2003 se crea SENAMA, con la finalidad de poder otorgarle beneficios que fueran en apoyo del grupo de la tercera edad, que continuaba con un crecimiento poblacional a niveles muy elevados y en su gran mayora se encontraba en situacin de vulnerabilidad constante. Ciertamente los tomadores de decisin contaban con muy poca informacin, siendo una de las fuentes principales el CENSO realizado el ao anterior, el cual termin por reflejar la creciente poblacin adulta mayor que existe en el pas y su aumento progresivo. El diseo de esta poltica pblica, no surgi porque la sociedad haya demandado tal iniciativa, la sociedad civil o el denominado tercer sector, no posea la organizacin suficiente, para poder demandar las transformaciones radicales que
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eran necesarias, ni tampoco particip del mismo proceso en las comisiones que se conformaron para tal efecto. Por lo cual todo el crdito de la formacin del servicio ha de recaer, en la clase poltica que decidi afrontarlo desde aproximadamente una dcada atrs. Lo anteriormente descrito podramos encasillarlo en lo que el denomina programa de actuacin poltico-administrativa (PPA) que define y le entrega un grado de legitimidad primaria de la poltica pblica y el acuerdo (de actuacin) polticoadministrativo (APA) que se relaciona con un aspecto mas practico, de la toma de decisiones fundamentalmente (Subirats). En la etapa de formulacin o programacin se entendern como un complemento o interaccin entre ambas etapas.

La implementacin constituye un espacio temporal fundamental en la consecucin de los objetivos que nos planteamos desde un comienzo, si pudiramos definirlo de forma sencilla, diramos que es la etapa en la cual se logran las transformacin de lo planteado en nuestros programas ha objetos concretos y reales, tangibles para la poblacin. Subirats lo define tras la fase de programacin, tienden a la realizacin concreta de los objetivos de una poltica pblica (Subirats). Desde en ao 2003 se implement el SENAMA a lo largo de todo Chile, teniendo como lgica de accin lo formulado en el proceso previo por todos los comits y comisiones que se constituyeron para tal efecto, en palabras concretas el servicio se define de funcionamiento descentralizado, con personalidad jurdica y patrimonio propio, y su principal tarea es contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas mayores del pas. Dentro de la implementacin es fundamental analizar el impacto real que ha tenido el trabajo que desarrolla SENAMA en estos pocos aos de vida. En la actualidad el servicio funciona con una lgica centralista, esto debido a la poca relevancia que adquieren las coordinaciones regionales en el actuar diario del servicio, en este sentido la toma de decisiones esta casi completamente centralizada en la direccin central. Dentro del plan de trabajo que posee el servicio, es importante mencionar que al planteamiento inicial se le han ido incorporando temticas atingentes a las realidades actuales que esta viviendo la poblacin, es por lo mismo que de los primeros planes del ao 2003 con que parti este servicio se le han incorporado una sumatoria de otras polticas y alianzas estratgicas, para cubrir reas que no se lograban combatir o cubrir con anterioridad, a raz de esta situacin es que en la actualidad el servicio cuenta con siete programas, dentro de los que contemplamos, aquellos que partieron de la mano con el servicio como el Fondo Nacional del Adulto Mayor, y que se han ido modificando o actualizando para mejorar los resultados de los objetivos que se haban planificado desde un comienzo, y otros que han surgido como el Programa Vnculos, en el ao 2006, que naci para solucionar las temticas de pobreza y soledad que afectaban a las poblacin de tercera edad. En resumidas cuentas, el tema de la implementacin de polticas pblicas en materias del envejecimiento poblacional y de la tercera edad, se han ido constituyendo en
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forma paralela con la implementacin del Servicio Nacional de Adulto Mayor, han ido adquiriendo nuevas temticas y dejando atrs otras como describiremos en los captulos posteriores. Finalmente en la fase de la evaluacin que deben poseer todas las polticas pblicas, nos hemos logrado percatar que existen situaciones muy dispares, en este sentido hay programas que no cuentan con una evaluacin desde que comenz su ejecucin, otros programas cuentan con muy buena acogida y su evaluacin es bastante positiva. Es importante mencionar que la evaluacin es de carcter constate, mes a mes a travs de informes programticos, cuadro de mando integral, resultado por impacto, etc. De la misma forma el servicio esta en un constante proceso por la mejora de su calidad, al igual que introduciendo nuevos instrumentos para mejorar su gestin tanto territorial como funcional. Del mismo modo se ha empezado a trabajar de la mano con las organizaciones de adultos mayores a lo largo del pas, las cuales tienen un carcter ms consultivo, pero que entregan una retroalimentacin desde su perspectiva como adultos mayores, necesaria que debe tener cualquier servicio o programa para que realicen una gestin eficiente. A su vez existen instancias de evaluacin y coordinacin de nudos crticos y potencialidades a nivel nacional como regional, en las cuales participan, distintas autoridades de gobierno y en algunos casos organizaciones de carcter privado que juegan un rol preponderante en materia de seguridad social. De esta forma el Servicio Nacional del Adulto Mayor, posee una red amplia de evaluacin de su funcionamiento, sin embargo, es insuficiente al momento de analizar el impacto de los objetivos que estn teniendo las polticas pblicas en ejecucin.

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CAPTULO III: Envejecimiento, perspectiva conceptual

3.1.- Antecedentes del envejecimiento poblacional Autores como Moragas y Bazo, entre otros, muestran con proyecciones preocupantes el aumento de esta parte de la poblacin. Es por esto que los gobiernos, del lado sur del globo, debern demostrarse preparados para enfrentar el tema. Los estudios realizados en esta materia demuestran que el envejecimiento es una realidad que se acrecienta cada da de manera inquietante, segn cifras de la Comisin Econmica para
Amrica Latina (CEPAL), Chile es uno de los pases considerados con envejecimiento acelerado, y se espera que para el 2025 tenga el ndice de envejecimiento ms alto de la regin, superando a pases que tradicionalmente tuvieron tasas de envejecimiento ms altas como Argentina y Uruguay (Adulto Mayor). Los problemas con la disminucin de la natalidad, la baja

mortandad de la poblacin sobre todo la infantil y el aumento en la esperanza de vida, son argumentos que reafirman este tema, y que siembran la preocupacin de cmo se podr mantener a esta gran cantidad de personas que no posee ms ingresos que sus pensiones, que no cuentan con apoyo familiar y tampoco psicosocial asegurndoles un buen estndar de vida? 3.2.- Historia y anlisis del envejecimiento poblacional El envejecimiento poblacional ha evolucionado en su concepcin, antiguamente como plantea Ken Dychtwald esa gente no envejeca, se mora (Bazo, 1990). Tanto en Chile y el mundo, la poblacin envejece a proporciones antes no conocidas, esto es producto del aumento de la esperanza de vida, principalmente debido a que las condiciones de salud y calidad de vida han mejorado considerablemente en el ltimo tiempo. Esto va de la mano con estudios que se han desarrollado durante los ltimos 30 aos, que revelan una disminucin de la mortalidad infantil, pero tambin una disminucin de la natalidad, la prestacin de mejores servicios a la poblacin son factores que han ayudado ha que la comunidad tenga mejores percepciones de su pronstico de vida. Este fenmeno explicado por estos tres ejes centrales (aumento de la calidad de procedimientos, aumento de su cantidad y las prestaciones de servicios sociales), ha significado que tengamos un aumento considerable de la poblacin anciana en la actualidad, y para el futuro se estima que esta situacin se acreciente aun ms. Segn estimaciones Los adultos mayores de 60 aos que representaban el 8,1% de la poblacin total de Amrica Latina en el ao 2000, pasarn a ser el 14,1% en 2025 y representarn cerca de la cuarta parte de la poblacin total (23,4%) en 2050 (Suarez & Pescetto, 2002). Este proceso se ha vivido con ritmos distintos en los diferentes paises como se puede ver en la figura 1.

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Figura 1 Etapas de envejecimiento para los paises de Amrica Latina

Fuente: Centro Latinoamericno y Caribeo de Demografa- Divisin de Poblacin de la CEPAL

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En la antigedad no se pensaba en la vejez, no exista la planificacin que poseemos en la actualidad, tiempo atrs nunca se hubiese pensado en la jubilacin o en los mecanismos de previsin que poseemos en el da de hoy, menos que la mujer entrase en el mercado laboral, y que el Estado debiese preocuparse de su rol en la sociedad, cuando sta cumpliera su etapa laboral. Todos estos mtodos y situaciones se han ido incorporando en el diario vivir de las personas, debido a la necesidad que se cre con el incremento de la proyeccin de la vida.

3.3.- Rol de Estado El aumento explosivo de la expectativa de vida de la poblacin desencadena en lo que expresa la autora Mara Teresa Bazo: Por primera vez en la historia el volumen y proporcin de personas ancianas alcanza tal importancia que est llegando a convertirse en un tema de preocupacin social. (Bazo, 1990) En la actualidad los Estados han tenido que tomar cartas en el asunto, el cambio en las coyunturas que va proporcionndonos la historia le otorga un rol importante al Estado, debindole hacer frente a este nuevo fenmeno en Amrica Latina. El aumento de la poblacin adulta mayor acarrea consigo innumerables dificultades, para darle solucin a estas, el Estado debe actuar, y dicha accin puede ser vista desde tres puntos de vista, que clasificamos de la siguiente forma: Como una Inversin: Debido a que la poblacin adulto mayor, aun puede generar ingresos y retribuir la prestaciones entregadas no solo a travs de la generacin de recursos econmicos, sino que tambin con su rol activo en la sociedad. Por ejemplo invertir en salud de calidad para este sector de la poblacin, puede reducir los gastos, que se generaran al atender la enfermedad solo cuando est en su mayor gravedad. Como Gasto: Depositar dinero en personas que no generan rentabilidad, y en su mayora requieren de prestaciones de elevado valor y que no pueden cubrir con sus propios ingresos, slo genera un gasto, ya que dichas prestaciones no podrn ser retribuidas por los adultos mayores. Justicia: Visto como una recompensa, por lo entregado por los adultos mayores en sus aos de actividad a una nacin. Reconociendo que los logros obtenidos por un pas no dependen solamente de los gobernantes que han tenido, sino que tambin de la poblacin que ha contribuido al progreso de la sociedad.

Estas tres clasificaciones se darn con mayor o menor intensidad en los pases segn el rgimen de bienestar que posean (segn la clasificacin de Espin Andersen).

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En un rgimen Liberal, en el que predomina el mercado y margina a las familias y al propio Estado (Espin, Sonia, & Manuel, 2006), predominar una visin de este deposito de dinero en los adultos mayores como un gasto. En un rgimen Conservador Corporativo, en que la familia constituye el eje central predominar el rol de justicia de la implementacin de una poltica pblica hacia este sector de la poblacin. Finalmente, en un regimen social democrata, en que el Estado juega un rol principal se har primordial la creacin de politicas pblicas para la tercera edad, ya que estas sern consideradas como una inversin en el capital social de este sector de la poblacin El rol del Estado, claramente vara en cada pas, dependiendo entonces del rgimen que posea y del momento histrico que viva. Es muy distinto analizar el rol que juegan los Estados de Europa respecto de los servicios y prestaciones que le ofrecen a este estrato, que un Estado de Amrica Latina, como tambin es distinto analizar las gestiones y programas realizados en el gobierno del Presidente, Ricardo Lagos, con lo que sucede en el actual gobierno del Presidente, Sebastin Piera.

3.4.- Pronsticos e injerencia del envejecimiento El envejecimiento tiene muchas aristas, una de ellas tiene relacin con la feminizacin que est sufriendo, las estimacin y estudios, revelan que son las mujeres quienes poseen mejor pronstico de vida, ellas son tambin las que poseen menor cantidad de recursos para jubilarse, todo lo anterior adems influye en que sean las ancianas quienes se encuentren ms propensas a enfrentar el proceso del envejecimiento en soledad. Otra arista en relacin al envejecimiento es la soledad, si bien son mujeres las que principalmente la viven (en su caso la soledad se ve acentuada), es una realidad de las personas adultas mayores en general, y que se ve reflejado en la discriminacin que este sector de la poblacin posee. De lo anterior podemos decir entonces que una tercera arista del envejecimiento es la relacionada con la discriminacin de este grupo social, en muchas ocasiones esto ocurre por las dificultades propias de la edad, y por lo complejo que se les hace insertarse en una sociedad moderna. Adems el envejecimiento tiene aspectos sociolgicos y societales muy importantes, que son las piedras de tope del trabajo que se pueda desarrollar con las personas mayores. Un aspecto que es esencial para un envejecimiento digno, es el rol de la familia, situacin que en el Chile actual es deficitaria, y cada vez ms las familias se despreocupan de sus ancianos, y los hacen llegar a hogares de acogida, o simplemente los abandonan debiendo estos vivir solos, sin mayor comunicacin con su familia directa (Moragas, 1998). Como vemos el tema del envejecimiento es bastante amplio, sin embargo lo cierto es que sta es una realidad que se acenta da a da, y los ndices de poblacin adulta
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mayor en comparacin con el resto aumenta considerablemente. Es este estrato de poblacin vulnerable, por las distintas aristas que lo componen y es por ello que las polticas pblicas que se implementan en la actualidad deben dar cabida a los requerimientos y necesidades que urgen solucionar.

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CAPTULO IV: Problemas a la hora de envejecer 4.1.- Pobreza: En Chile ha existido un cambio desde el concepto de pobreza hacia la vulnerabilidad de las familias y personas, evaluando diversos puntos, no solamente el ingreso percibido. La vulnerabilidad socioeconmica se define como prdida de bienestar causada por el riesgo que proviene de la variabilidad del ingreso, entre otras variables (Henoch, 2010).

4.1.1.- Pensiones y Reforma Previsional: La calidad de la vida de los adultos mayores tiene relacin con su acceso a recursos monetarios y no monetarios (ingresos, bienes y servicios) suficientes para que vivan su vejez sanos y activos (Guzmn).. En base a esto es que existe desde hace mucho tiempo en gran parte del globo, sistemas que aseguran que los adultos mayores, tengan la posibilidad de adquirir recursos tanto monetarios como prestaciones en servicios bsicos, si bien estos pueden variar dependiendo del pas, o del ahorro propio de la persona, existen las instancias para cubrir las necesidades bsicas en gran parte de la poblacin mayor. Sin embargo, los sistemas previsionales de la mayora de la regin no permiten a la fuerza laboral acumular recursos para una vejez digna sin depender de un trabajo adicional o de ayuda familiar (Guzmn), y esta es la principal preocupacin que existe hoy en da, Cmo hacer que esos recursos sean los pertinentes?, en base a esto, el Gobierno de Chile ha impulsado la Reforma Previsional desde el Gobierno de la Presidente, Michelle Bachelet, y bajo la responsabilidad del encargado de presupuesto de aquel entonces, Mario Marcel, se cre la Comisin para la Reforma del Sistema Previsional o Comisin Marcel. Los lineamientos principales de dicha comisin consistan en una pensin solidaria mnima a todos los chilenos sin acceso a ingreso en su vejez (incluidas las dueas de casa), y un aporte adicional para quienes s han cotizado en el sistema pero sus pensiones son bajas (Todo lo que debe saber de la reforma previsional, 2011). La Reforma Previsional posee ejes claves, como lo son: La Pensin Bsica Solidaria (PBS) que asegura a toda la poblacin en cuanto ellos cumplan los 65 aos de edad sin haber cotizado en los sistemas de pensiones o habiendo cotizado menos del mnimo para jubilar y perteneciendo a los sectores ms pobres y vulnerables del pas que, les ser otorgada una pensin, que en el ao 2008 parti entregando $60.000, pero ha ido aumentando hasta llegar en la actualidad a $75.000. Segn estimaciones se cree que el 60% de las mujeres recibirn esta pensin. Adems de la PBS, la reforma incluye un Aporte Previsional Solidario (APS) el que est destinado a aquellas personas que s han cotizado en algn sistema previsional, pero el resultado de esta cotizacin no les permite tener una jubilacin digna, en este caso, el Estado entregar un suplemento para incrementar la pensin, y, de esa forma, asegurar la recepcin de un monto que permita a las personas acceder a una mejor calidad de vida (Todo lo que debe saber de la reforma
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previsional, 2011). ste adems est siendo entregado segn una escala definida por ley, la cual ser progresiva, pudiendo llegar en el mejor de los casos a un monto total de $255.000, la cobertura del APS en los primeros aos se focalizar en el 40% ms pobre del pas y en el ao 2012 se llegar a cubrir el 60% de menor ingreso, llegando a constituir alrededor de un milln y medio de beneficiados. La reforma incluye los denominados Aporte Previsional Voluntario (APV) que tiene por finalidad ahorrar ms del mnimo legal, haciendo aportes voluntarios y as poder disponer de mayor cantidad de recursos para la posterior jubilacin, se le denomina tambin como APV Colectivo, porque se puede contar con la colaboracin del empleador y acuerdos suscritos con el resto de los trabajadores, "El sistema previsional actual fue creado para que personas recibieran una pensin que fuera ms o menos del 70% de lo que ellos reciban mientras trabajaban, pero el aumento de las expectativas de vida y la baja de las tasas de inters a nivel mundial han disminuido las pensiones, explica Jorge Claude, por lo cual se hace necesario mtodos voluntarios para cubrir de buena manera este aumento en la esperanza de vida (Todo lo que debe saber de la reforma previsional, 2011). La reforma tambin incluye aspectos que antes no eran tocados, como es el caso de los independientes, que no posean sistemas de cotizacin normados, con la reforma esto se regulariza y desde ya, se empieza a trabajar en que se incorporen al mundo de la previsin, y por ltimo se incluye lo del bono por cada hijo nacido, entendiendo que la mujer era el gnero ms vulnerable y por ende al que ms haba que ayudar. Este bono equivale al 10% de 18 salarios mnimos, de esta forma se aumentar la pensin que recibir en el futuro.

4.1.2.- Salud: Este es uno de los aspectos ms importantes en que el Estado debe accionar, para asegurar una mejora en la calidad de vida de los ciudadanos de un pas. En sta rea, el Estado chileno ha establecido condiciones que permiten que los Adultos Mayores de nuestro pas puedan satisfacer condiciones mnimas, que logren fortalecer la salud de la tercera edad. A continuacin describiremos en que se traduce la intervencin del Estado en materias de salud pblica.

4.1.2.1.- PACAM: En atencin a los altos niveles de desnutricin en este sector de la poblacin es que se crea el Programa de Alimentacin Complementaria (PACAM), que busca dar cobertura al 100% de los adultos mayores, con una edad superior a los 70 aos. Este programa consiste en la entrega mensual de una bebida lctea y una crema Aos Dorados, solucionando con esto parte de la problemtica en lo relativo a las carencias nutricionales de los adultos mayores de nuestro pas (Programa Alimentario, Red Salud, 2010).

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4.1.2.2.- Eliminacin del 7%: En Chile, la provisin de servicios de salud es de carcter mixto, pblico y privado. Esta provisin de salud, se lleva a cabo mediante un aporte obligatorio de los trabajadores asalariados, que asciende al 7% de su renta imponible. En el sector pblico, quien administra este seguro es FONASA, con esto se genera un fondo que se costea con las cotizaciones de los trabajadores afiliados a l y con las trasferencias que del presupuesto de la Nacin se le realizan, dirigidas a cubrir a quienes no estn en condiciones de aportar al sistema, indigentes, y para poder costear las acciones de salud pblica. Con el aumento de la expectativa de vida en nuestra poblacin, existen nuevas enfermedades degenerativas que deben comenzar a ser cubiertas por el sistema previsional, enfermedades que no pueden ser costeadas por los adultos mayores que poseen pensiones bajas, es por esto que varias de estas patologas estn insertas en el programa GES, buscando darle total cobertura a estas necesidades. En los primeros das de noviembre del ao 2011 entr en vigencia la eliminacin gradual del 7%, los primeros favorecidos sern los pensionados del Sistema de Pensiones Solidarias, ya sean beneficiarios de la Pensin Bsica Solidaria como de Aporte Previsional Solidario. Ellos ya no pagarn el 7% de su cotizacin de salud y podrn atenderse en la modalidad de libre eleccin en Fonasa, si estn afiliados a ella (Biblioteca Congreso Nacional). Los afiliados al sistema de AFP, tambin tendrn el beneficio, y entrar en vigencia para ellos a contar del mes de diciembre del ao 2012. Con esto el Estado busca adems de asegurar las prestaciones de salud a los adultos mayores de nuestro pas, aumentar los ingresos que ellos efectivamente reciben, incrementando sus pensiones en un porcentaje importante, lo que les permitir destinarlo a otras acciones que tengan poco cubiertas.

4.1.3.- Vivienda: Los adultos mayores, en nuestro pas viven diversas realidades en esta rea, muchos de ellos en sus casas propias residen con familiares, hijos, nietos, etc., otros viven en las casas de sus familiares, un porcentaje menor de ellos reside en establecimientos de larga estada (ELEAM), u hogares de ancianos. La mayor dificultad que se vive en esta etapa de la vida es que las casas habitaciones en que ellos habitan, no cuentan con la implementacin adecuada, acorde a las necesidades de los adultos mayores.

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Figura 2 Adultos Mayores que Residen en Viviendas Propias

Fuente: Elaboracin SENAMA en base a CASEN 2006, con factores de expansin en base a CENSO 2002.

4.1.4. Trabajo en la Tercera Edad: En esta rea de estudio, es necesario, hacer un diferencial entre las participacin de hombres y mujeres en la vida laboral ya que, en el caso de los hombres, alrededor de un 43% de ellos se mantiene activos en la vida laboral a ya avanzada edad, porcentaje que disminuye en el caso de las mujeres quienes en un 15% se mantienen activas laboralmente (figura3). A nivel nacional la cantidad de adultos mayores que se mantiene activa laboralmente sobre pasa el 25%, cifra que puede ser explicada por diversas razones. Una de ellas es que las pensiones recibidas no son suficientes para satisfacer sus necesidades, lo que los obliga a mantenerse activos laboralmente, otra de las causas es que los trabajadores no reciben jornadas de desvinculacin adecuadas en las que ellos conozcan los beneficios que les brinda el Estado de manera tal de mantenerse activos en su envejecimiento, logrando con ello una plena insercin en las redes locales.

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Figura 3 Participacin de Adultos Mayores en el Mercado Laboral

Fuente: Elaboracin SENAMA, en base a Encuesta CASEN 2006 con factores de expansin poblacional segn CENSO 2002 Sin duda las problemticas, recin descritas se relacionan directamente, puesto que con pensiones ms elevadas los adultos mayores, pueden llevar acabo actividades que los mantengan como un sector activo de la poblacin, en esto tambin influye la relevancia que cobran las polticas pblicas que se implementan en esta materia, puesto que al ser percibidas por los usuarios como efectivas lograran el impacto adecuado, puesto que en la actualidad del total de adultos mayores del pas solo un 25% de ellos participan en organizaciones, lo que refleja, el bajo impacto de estas polticas en su poblacin objeto.

4.2.- Soledad: El trmino soledad refiere la carencia de compaa que experimenta un individuo. Este aislamiento y falta de contacto con otras personas puede deberse a diferentes cuestiones, por propia eleccin de la persona, porque se siente triste y no tiene ganas de vincularse con otros, o bien por el contrario, porque le gusta y disfruta estando sin ningn tipo de compaa. En este mbito cobran un rol relevante las familias y las redes que puedan generar los adultos mayores.

4.2.1.- Rol de la Familia El rol que juega la familia de una persona de la tercera edad sin duda es trascendental en esta etapa de la vida del ser humano. Los adultos mayores tienden a requerir el apoyo de otros para enfrentar su subsistencia y bienestar cotidiano
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principalmente por: i) su progresivo deterioro fsico y mental que los hace requerir de la ayuda y el cuidado de otros; ii) el retiro de la fuerza de trabajo, sea porque est establecido por la ley o porque se ven socialmente presionados a hacerlo. Lo que provoca que no cuenten con recursos financieros o que se vean disminuidos ya que, por lo general, las pensiones son mucho menores que los sueldos (Barros, 1981). La soledad que sufren las personas de la tercera edad en la actualidad sin duda solo contribuye aislar socialmente a las personas dejando de lado sus intereses y requerimientos. Por esto es fundamental el rol que juega la familia como un soporte que contribuye a insertar a esta parte de la poblacin en la sociedad, como seres activos y participantes de este ciclo contino de formacin social. Con la vejez, esta fragilidad y sus limitaciones aparecen, se instalan y sustraen grados variables de esa autonoma, en tiempo y en magnitudes tambin variables. No obstante, la relativa ambigedad del trmino ya se ha abierto la polmica por la inevitable coexistencia con los aspectos mentales y sociales en los que se desenvuelve normalmente cada una de las personaspermite apreciar que estas limitaciones funcionales y generadoras de dependencia, sensibles de recibir asistencia o ayuda, chocan contra un formidable rango y la difcil tarea de circunscribirlas y, obviamente de calcularla, ya que en la vejez pueden abarcar lapsos medidos en dcadas (Kaplan, 2001). La importancia de la familia radica principalmente en el apoyo que sta pueda brindarle a sus adultos mayores para superar las limitaciones que los hacen sentirse marginados de la sociedad.

4.2.2.- Redes Sociales (Uniones Comunales y Clubes de Adultos Mayores): Los adultos mayores, se organizan a travs de clubes de adulto mayor, para formar uno, deben estar inscritas en ste al menos 15 personas mayores de 60 aos, deben tener personalidad jurdica vigente, estos clubes tienen distintos fines, teniendo como objetivo general mantener activa a la poblacin adulta mayor del pas a travs de diversas actividades a fines con sus propios intereses. Las Uniones Comunales de Adulto Mayor: Agrupan a todos los clubes de adultos mayores de una comuna, amparndolos. A travs de estas organizaciones se busca bajar la informacin desde SENAMA y las diversas instituciones que prestan servicios destinados a esta poblacin hacia los Clubes de Adultos Mayores (CAM), quienes finalmente distribuyen la informacin recibida entre todos sus integrantes. Es con estas organizaciones, que SENAMA trabaja directamente para el trato con adultos mayores. Los CAM y UCAM, pueden postular a diversos proyectos amparados bajo
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la figura del Fondo Nacional del Adulto Mayor (FNAM) que adjudica montos de dinero despus de una evaluacin a iniciativas presentadas por adultos mayores. De entre los presidentes de UCAM se elige quienes sern los consejeros, son ellos lo que plantean las problemticas de los adultos mayores en las coordinaciones regionales de SENAMA, buscando con ello influir en la creacin de polticas pblicas desde un punto de vista de usuarios y perceptores directos de el impacto que estas tienen.

4.2.4 Mujer y Feminizacin del Envejecimiento: En la mayora de los pases las mujeres viven ms que los hombres, entre cuatro y siete aos ms, por lo que aumenta su probabilidad de vivir solas, ya que la tendencia general dice que las mujeres tienden a casarse con hombres mayores, debiendo enfrentar solas su proceso de envejecimiento No solo la vejez es femenin a, sino tambin la viudez lo es (Bazo, 1990). Esto puede provocar efectos indeseados en la poblacin adulta mayor femenina, una soledad fsica muchas veces acentuada por los grandes grados de desfamiliarizacin existente en el globo, puede llevar al aislamiento social, sobre todo de las mujeres y de las personas con menos recursos econmicos. En las mujeres pertenecientes a la tercera edad se ven de mejor manera reflejados los cambios que se han realizado en materia de polticas pblicas, puesto que son ellas quienes ms sufren al llegar a edades avanzadas. En la pirmide invertida que se est dando en nuestro pas es claro ver que la cantidad de mujeres adultas mayores supera con creces la cantidad de hombres, debiendo enfocarse el Estado en polticas pblicas enfocadas a este sector de la poblacin.

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CAPTULO V: Chile Actual, Cmo responde a las problemticas del envejecer?

5.1.-Polticas Pblicas para el Adulto Mayor en Chile:

En Chile, existe un servicio pblico dedicado exclusivamente a la proteccin y bienestar del adulto mayor, es el Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA). Los principales programas que ejecuta este servicio son: I.- Asesor Seniors: A travs de un convenio que involucra al Programa Puente y a SENAMA se pretende que adultos mayores voluntarios brinden apoyo escolar a nios y nias de enseanza bsica en situacin de vulnerabilidad. Este apoyo es un reforzamiento que se realiza una vez a la semana en la casa del menor, pretendiendo cumplir un plan de trabajo establecido en conjunto. Este programa busca insertar en la sociedad a las personas de la tercera edad que cuenten con conocimientos, especialmente a docentes, estableciendo una relacin Inter.- generacional (SENAMA, 2011). II.- Vnculos: Este programa est orientado a adultos mayores de ms de 65 aos de edad en situacin de vulnerabilidad que vivan solos o con otro adulto mayor y que estn integrados a la red local de proteccin social. Brinda apoyo psicosocial, acceso preferente al subsidio de agua potable, pensin bsica solidaria de vejez y subsidio a la obtencin de carnet de identidad, adems de asegurar buenas prestaciones de salud por parte del centro asistencial al que pertenezcan, teniendo aqu en cuenta la entrega de alimentacin prtesis, rtesis y vacunas de forma oportuna (SENAMA, 2011). III.- Fondo Nacional del Adulto Mayor: Se encuentra establecido por la ley N 19.828 y asigna recursos destinados al financiamiento de proyectos ideados y ejecutados por organizaciones de personas mayores, fomentando de este modo la autonoma y participacin social de las personas de la tercera edad. Contribuyendo con esto a mejorar su calidad de vida a travs de esta integracin (SENAMA, 2011). IV.- Escuelas de Formacin para Dirigentes de Organizaciones de Mayores: Este programa busca formar a lderes mayores y desarrollar en ellos las habilidades y competencias de dirigentes, adems de esto se les educa en relacin a la oferta pblica de programas que les permitan participar de manera ms activa. El Programa se desarrolla en 2 lneas bsicas: 1.- Informacin sobre derechos, oferta pblica y estimular la participacin de nuevos dirigentes: Para ello se realizan las Jornadas Por el Derecho a Saber, que son actividades informativas orientadas a socializar
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conocimientos respecto a temticas importantes para los adultos mayores organizados. Se realizan a nivel provincial y regional. Participan dirigentes pertenecientes a Uniones Comunales, clubes y asociaciones de personas mayores de la regin donde se desarrolla la jornada. 2.- Consejos Asesores Regionales de Mayores: Son organismos asesores del Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA. Se encuentran constituidos por dirigentes mayores, representantes de Uniones comunales, clubes y asociaciones de adultos mayores elegidos democrticamente por sus pares, en todas las regiones del pas. Su objetivo es generar instancias de participacin de las personas mayores organizadas capaces de proponer polticas o medidas destinadas a fortalecer la asociacin regional en relacin al respeto de sus derechos (SENAMA, 2011). V.- Servicios y Vivienda para el Adulto Mayor: Tiene como finalidad que cada persona mayor en situacin de vulnerabilidad con requerimiento de vivienda tenga la posibilidad de acceder a una solucin de acuerdo a su necesidad especfica. Para esto se analizan sus condiciones de funcionalidad y sus niveles de dependencia. En su lnea de vivienda, este programa distingue tres tipos de soluciones habitacionales: 1.- Establecimientos de larga estada (ELEAM): para mayores en situaciones de dependencia severa, existiendo 14 proyectos en distintas etapas de ejecucin a lo largo del pas. 2.- Conjuntos de viviendas tuteladas (condominios): para mayores con funcionalidad reducida y/o autovalentes, con 13 proyectos en ejecucin a lo largo del pas. 3.- Viviendas stock SERVIU: que corresponden a los inmuebles construidos por dicho Servicio y que sern traspasados gradualmente a SENAMA, para su entrega en comodato a mayores. VI.- Turismo Social: Este programa financia viajes por un da a lugares de inters histrico, cultural y turstico, para personas de la tercera edad en situacin de vulnerabilidad social y con diferentes grados de dependencia. Por lo anterior el programa busca contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas mayores, generando acciones que valoran la recreacin y el ocio (SENAMA, 2011). De las Polticas Sociales recin mencionadas, destaca el programa vnculos, que busca dar solucin a las dos problemticas caracterizadas en esta investigacin. . Como veamos anteriormente, son diversas las polticas pblicas que estn siendo implementadas para los adultos mayores.
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Buscando dar solucin a las dos principales problemticas desarrolladas en esta investigacin como lo son la soledad y la pobreza, es que surge el Programa Vnculos.

5.2.- Programa Vnculos: Este programa de gobierno surge bajo el alero del entonces Ministerio de Planificacin (MIDEPLAN), y se encuentra incluido dentro de Chile Solidario. Tiene como fin principal brindar atencin integral a las personas mayores de 65 aos que se encuentran en situacin de vulnerabilidad, entregndoles una atencin preferente en los beneficios sociales de los cuales son potenciales usuarios, para lo cual se busca a travs de el apoyo de monitores, la construccin de una red de proteccin que le permita al adulto mayor, contar con diversas ayudas y sintindose integrado dentro de su entorno social. Este programa al igual que el Programa Puente, tambin perteneciente al Chile Solidario, busca asegurar condiciones mnimas de calidad de vida para los adultos mayores participantes de este programa. Estas condiciones mnimas se dividen en cinco dimensiones, agrupndose de la siguiente manera:

1.- Dimensin de Identificacin. 2.- Dimensin de Salud. 3.- Dimensin de Ingresos. 4.- Dimensin de Equipamiento Bsico. 5.- Dimensin de Vinculacin Comunitaria.

Con el logro de la satisfaccin de cada una de estas dimensiones se logra dar cumplimiento al objetivo de este programa que es asegurar que las personas mayores de 65 aos, en condiciones de vulnerabilidad, cuenten con subsidios garantizados, y que puedan acceder en forma preferente al conjunto de prestaciones sociales y se encuentren integrados a la red comunitaria de proteccin social mediante el acompaamiento Psicosocial que brinda el monitor comunitario a travs de sesiones individuales y grupales. Cada Municipalidad, que cuente con el Programa Vnculos, deber encargarse de dar la cobertura de beneficiarios, con la partida presupuestaria destinada para ello, adems de disear la propuesta de intervencin comunal. El monitor comunitario del Programa Vnculos, es contratado por la Municipalidad en que se ejecute el programa, ellos deben ser capacitados por los gestores vnculos, quienes estn encargados de brindarles asistencia tcnica. Estos gestores son funcionarios
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de SENAMA y deben dar coordinacin a todas las comunas que desarrollen el programa en cada regin. Respecto de una evaluacin del programa realizada a nivel central, para ver el impacto de este con sus principales ventajas y debilidades no hay nada hecho, recin para el ao 2012 se espera la realizacin de una evaluacin del impacto del programa vnculos, tras seis aos de su ejecucin. En este mbito slo se cuenta con el trabajo realizado por la consultora CCI quienes realizaron un estudio caracterizando a los usuarios, y distinguiendo los principales impactos que se han obtenido en los adultos mayores desde su participacin en el Programa. De los usuarios del programa Vnculos, la presencia de mujeres es mayor que la presencia de hombres, siendo un 25,9% de los usuarios, del sexo masculino y un 74,1% del sexo femenino. Respecto del parmetro de edad la moda (frecuencia ms alta) de usuario se encuentra en el intervalo de 70 a 79 aos. La situacin de abandono en que viven los adultos mayores, tambin se ve reflejada en este estudio, que demuestra que de entre los usuarios del programa un 57% de ellos vive solo y un 43% declar vivir acompaado (por otra persona adulto mayor), adems de esto los usuarios se caracterizan por los bajos niveles de escolaridad que alcanzaron existiendo un 53% de ellos que no superaron la educacin bsica. Para los usuarios del programa, este es considerado principalmente como bueno o muy bueno, principalmente dado por la relacin y cercana que se genera entre los Adultos Mayores y el Monitor Comunitario del programa, manifestando muchos de los adultos mayores que consideran poco el tiempo de acompaamiento que se realiza del programa (un ao). El rol del monitor es esencial en el correcto desarrollo del programa, ya que este es la cara visible frente a los adultos mayores realizando con ellos sesiones peridicas, ya sea en su forma individual o grupal, lo que al fin de la ejecucin del programa logra generar un fuerte lazo entre el usuario y el monitor. De entre los principales resultados obtenidos, los ms valorados son la oportunidad de compartir con personas mayores, acceder a la Pensin Bsica Solidaria y al sentirse empoderados para la correcta realizacin del ejercicio de sus derechos. Segn el estudio realizado el programa Vnculos ha logrado un impacto sobre la propia concepcin que tiene el adulto mayor de su realidad, sintindose ms responsable por esta y tomando conciencia de los beneficios de los cuales es sujeto. Como mencionbamos anteriormente, este programa se desarrolla con la asistencia tcnica de los Gestores Vnculos de SENAMA, pero la cantidad de estos se hace insuficiente para dar la cobertura adecuada a todas las comunas que a nivel regional solicitan esta asesora. Adems de esto, el programa es incapaz de adecuarse a todas las diferentes realidades en que viven los adultos mayores, junto con ello existe una sobre carga de trabajo tanto de los encargados comunales, como en los monitores comunitarios,
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quienes, no cuentan con incentivos ni con un sueldo acorde a sus responsabilidades, adems de la gran carga que deben llevar, puesto que en muchas ocasiones para obtener la ejecucin del programa los Municipios ofrecen una mayor dotacin de personal, que finalmente slo recae en la encargada y en los monitores. Las fallas en el diseo y la ejecucin del programa pueden estar dadas por diversas razones, entre las que distinguimos: Los objetivos que se pretenden alcanzar con esta Poltica Pblica, no estn bien definidos a nivel poltico, por lo que muchos de los vacos del programa quedan bajo la interpretacin de los encargados de implementarla, en este caso de los Municipios a travs de los encargados del programa y los monitores comunitarios, por lo que el programa es percibido de diferentes maneras, puesto que no est siendo igualmente implementado. En el diseo de esta poltica pblica no han sido tomadas en cuentas las diferentes realidades que puede abarcar el programa, debiendo ser mejorado en este aspecto el programa, para hacerlo tcnicamente viable para todas las realidades y diferentes valores que se poseen en nuestro pas. A pesar de que el proceso de ejecucin se encuentre sealado en la resolucin 01056 del 13 de julio de 2009, no existe uniformidad de su implementacin, ya que este cuerpo legal, no considera realidades distintas como las que puede vivir un adulto mayor vulnerable que vive en zonas extremas o en zonas rurales, por ejemplo. Los responsables de la ejecucin de esta poltica pblica son los municipios a travs del encargado del programa y del monitor comunitario, estn claramente definidos, pero su dotacin no es la adecuada para el funcionamiento ptimo de esta poltica social. Para la creacin de este programa solamente se contaba con el CENSO del ao 2002 y con los datos de vulnerabilidad de los Adultos Mayores, no existi un apoyo social a travs de grupos sociales, esto porque los adultos mayores no se encuentran organizados para influir en la creacin de polticas pblicas que van enfocadas hacia sus principales necesidades.

Podemos decir que el programa Vnculos ha sido una poltica social correctamente implementada, ya que ha logrado resolver en parte el problema de la vulnerabilidad de los adultos mayores que han sido usuarios del programa, pero sin embargo, no ha sabido responder a las condiciones ni se ha adaptado a las nuevas necesidades de los adultos mayores de nuestro pas. En este sentido adems el programa solo ha sido capaz de dar solucin a los problemas de pobreza y soledad cuando se encuentran ambos, pero respecto de los adultos mayores que viven solo con una de estas problemticas no se ha

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realizado ningn trabajo para evitar que sean a futuro potenciales usuarios de este programa.

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Captulo VI: Problemas no Resueltos por la Intervencin del Estado La implementacin constituye un espacio temporal fundamental en la consecucin de los objetivos que nos planteamos desde un comienzo. Si pudiramos definirlo de forma sencilla, diramos que es la etapa, en la cual se logran las transformaciones de lo planteado en nuestros programas, a objetos concretos y reales, tangibles para la poblacin. Subirats (2008), lo define de la siguiente forma tras la fase de programacin, tienden a la realizacin concreta de los objetivos de una poltica pblica. Segn Perssman y Waldasky (1984), la implementacin es el proceso de interaccin entre los objetivos y los resultados. En base a lo anterior, es que analizaremos los elementos centrales de la fase de implementacin: Una vez que SENAMA entr en el proceso de implementacin, y hasta la actualidad, ha elaborado una serie de estudios a travs de alianzas estratgicas con organizaciones de carcter privado, las cuales cuentan con la finalidad de proporcionar estudios de investigacin que nos entreguen la mayor cantidad de informacin para poder afrontar esta problemtica de la mejor forma posible, a travs de esta herramienta es que se da solucin a uno de los grandes problemas con que contaba este servicio al comienzo de su ejecucin, en la actualidad se cuenta con innumerables estudios actualizados y aplicados a la poblacin nacional como mundial. Adems, es importante mencionar otras alianzas con otros servicios tanto pblicos como privados, cuyo objeto es conformar una red de servicios ms amplia que la que entregaba en un comienzo SENAMA. Se debe mencionar que durante la implementacin propia que ha tenido este servicio, se ha logrado ampliar su oferta de servicios y estos se han modificado considerablemente, en este sentido, el programa Fondo Nacional del Adulto Mayor, nace de la mano con el servicio, sin embargo tanto en el ao 2007 y 2008, se le han ido incorporando componentes de financiamiento, para que sus resultados sean mejores, este fondo de financiamiento de proyectos autogestionados hacia los adultos mayores, es uno de los que cuenta con una mayor aprobacin a nivel nacional, puesto que facilita la composicin de redes entre ellos mismo, fortalece sus espacios comunes y proporciona actividades de carcter recreativo, esparcimiento, tursticas y culturales, para la ejecucin de este programa. Sus principales debilidades las constituye la etapa del diseo, puesto que segn expertos del tema el programa cuenta con una apreciacin poco precisa de las caractersticas del problema, de esta manera no posee un perfil claro y focalizado de la poblacin a la cual se desea llegar, incluso considerando que el servicio en lneas generales intenta disminuir la vulnerabilidad existente de un sector de la poblacin adulta mayor, por esto mismo, al no definirlo de buena manera nos proporciona una inconsecuencia e insolvencia al momento en que deseemos evaluarlo respecto de los objetivos planteados con anterioridad. Otra gran dificultad que posee el programa es no delimita de forma clara y articulada la autonoma, autogestin e independencia de los adultos mayores. Finalmente, el programa cuenta solo con informacin para medir la cobertura y los aspectos de desempeo relacionados con la eficiencia y economa, debido a esto es necesario que se incorporen mayores indicadores, como lo son la llegada a la poblacin ms vulnerable y enfoque de gnero del programa (DIPRES, 2010). El Programa
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Vnculos, se ejecuta desde el ao 2006 y en la actualidad se encuentra en ejecucin la sexta generacin de este programa, que tiene como finalidad orientar y dar respuesta directa y oportuna a las necesidades de adultos mayores con un alto componente de soledad y vulnerabilidad. Este programa, se ejecuta en la actualidad a travs de tres reas, la primera a cargo del Ministerio de Desarrollo Social y sus Secretarias Regionales Ministeriales a lo largo de todo el pas, por otro lado esta el trabajo que realiza SENAMA a travs de sus gestores Vnculos y finalmente se encuentra el trabajo que realizan los Municipios de todo el pas en donde se implementa el Programa, a travs de los encargados municipales y monitores. Con esta red interconectada, se intenta dar mayor cobertura con el fin de solucionar la problemtica de la soledad y pobreza que analizamos en los captulos anteriores, sin embargo, este programa cuenta con variadas debilidades, entre ellas podemos distinguir las siguientes; mala focalizacin de las comunas en donde se implementara el programa ao a ao, en este sentido es importante mencionar, que los criterios de seleccin los definen de modo centralizado, tomando en cuenta poblacin total de adultos mayores, poblacin en condiciones vulnerables, poblacin que vive y se desarrolla en soledad, etc. sin embargo estas designaciones son de carcter centralizado y no se preocupan en demasa de las particularidades propias que pueda contar cada regin y comuna del pas, a su vez la cobertura parece ser insuficiente, debido a que en todas las comunas existen casos de abandono y de gran vulnerabilidad, y muchas de estas quedan sin ser cubiertas o tratadas como corresponde. Otra de las falencias que posee el programa son los escasos recursos que llegan a los municipios donde se ejecutar el programa, estos recursos muchas veces no logran cubrir los implementos y apoyo necesarios para cada una de las 20 sesiones, de igual forma el pago a los monitores es bastante bajo de este modo afecta a su motivacin y tiempo en que desempeara para la ejecucin de sus casos destinados. Finalmente el programa cuenta con una red asistencial preferente para los casos en que sea necesario actuar de modo eficiente, sin embargo, en muchas comunas no existe una buena comunicacin entre las distintas redes que debiesen prestar servicios a este programa, lo que genera retraso y malestar en la poblacin beneficiaria. Existe el Programa Asesores Senior que parte como proyecto piloto el ao 2003 y que ha obtenido resultados importantes tanto para los nios como para los propios Adultos Mayores que participan de la Iniciativa. Este programa nace en el ao 2003 como una red de apoyo a los poblacin escolar que participa en el Programa Puente, dentro de la evaluacin que se le realiza a este programa es importante mencionar que el 70% de los escolares que participan de esta iniciativa mejoran su rendimiento escolar, y la gran cantidad de adultos mayores que se visten de profesores valoran el hecho de formar redes intergeneracionales y apoyar al desarrollo escolar de menores que viven en situaciones muy complicadas, es por lo mismo que el programa logra en gran medida los objetivos que se ha planteado. SENAMA implementa una escuela para dirigentes de los adultos mayores a lo largo de todo el pas, se dio inicio ha este programa desde el ao 2007, en la actualidad se han constituido concejos para una implementacin ms adecuada de este programa, buscando que los adultos mayores, con sus problemticas y diversas realidades influyan
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en la creacin de polticas pblicas para este sector de la poblacin. Sin embargo el mayor problema que persiste en materias dirigenciales podramos mencionar aquellas relacionadas con la comunicacin de ellos con el resto de miembros de sus clubes o uniones comunales. La informacin que los dirigentes reciben no fluye del modo ptimo, en muchos de los proyectos que se adjudican son solo algunos quienes poseen la informacin. De igual manera, este programa lleva solo algunos aos en ejecucin, por lo cual debe seguir instruyendo y formando mejores dirigentes a nivel nacional, ya que de este modo se lograra empoderar de mejor modo a esta poblacin que cada da aumenta en nmero y organizacin. Finalmente, a raz de convenios entre SENAMA y otros rganos del Estado, se implementan programas de turismo, los que nacen desde el ao 2001 y posteriormente SENAMA se involucra directamente en esta poltica pblica. Cubriendo de buena manera el esparcimiento y recreacin de la poblacin adulta mayor con mayores carencias, principalmente aquellos beneficiarios del Programa Vnculos y de Viviendas Sociales. A su vez, SENAMA implementa un Programa de Vivienda Social para los Adultos Mayores, los cuales cuentan con algunos desperfectos, entre ellos es pertinente mencionar los de coordinacin con otros servicios del Estado como los servicios de salud, comunicacin con en la ejecucin de los proyectos con las constructoras y la baja cobertura que logran alcanzar a nivel nacional.

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CAPTULO VII: Conclusiones

Si bien el Estado ha implementado polticas pblicas en busca de la mejora de la calidad de vida de la poblacin adulta mayor, esta no ha sido suficiente, ya que en el diseo de la poltica pblica no se ha hecho participe la poblacin objeto, debido a esto no ha logrando ingerir directamente en dicho proceso. A su vez, el grado de centralizacin en la toma de decisiones de SENAMA, provoca innumerables desperfectos en el desempeo de sus funciones en las distintas regiones del pas. Por esta razn el servicio falla en la implementacin en materias de temporalidad y espacialidad de las polticas pblicas. Las grandes virtudes que posee el Servicio y la lnea programtica de las polticas que ejecuta el mismo, tienen relacin directa con los objetivos centrales, la misin y visin. Las cuales fueron planteadas y diseadas de una forma ampliada, abarcando inclusive organismos internaciones. Estas virtudes, se acrecientan aun ms si recalcamos, la juventud que posee el servicio. Sin embargo, es preciso mencionar que posee grandes debilidades y reas que no ha logrado cubrir de modo ptimo durante el tiempo de ejecucin. En Chile para el diseo de las polticas pblicas, los tomadores de decisin, no han tomado en cuenta la experiencia de pases ms desarrollados, con vivencias semejantes en materias del envejecimiento, replicando polticas pblicas que han sido fallidas en estas partes del globo. Adems no incorporando a la Agenda de Gobierno temas que debieran ser de preocupacin si se siguiera el modelo de crecimiento de adultos mayores que se ha dado en otros pases. La brecha existente entre la creacin de la poltica pblica y los resultados reales obtenidos, aun es amplia, esto puede ser atribuido a la inexperiencia de quienes en la actualidad estn a cargo de implementar las polticas pblicas en esta materia, no logrando el impacto deseado sobre la poblacin objeto. La creacin de la nueva ley del maltrato ha sido un ejemplo del giro que debe implementar este servicio y sus programas en materias del diseo. En la conformacin de esta ley contribuyen de forma significativa grupos organizados de adultos mayores, quienes aportaron con su visin para enfrentar la problemtica del maltrato y abandono. Lo anterior puede ser mejorado trabajando el rol de la familia en relacin al trato social que se les da a los adultos mayores en Chile.

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Bibliografa
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