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XXXVII EXAMEN NACIONAL DE ASPIRANTES A RESIDENCIAS MDICAS

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No 1.-

LA MEDIDA MS ADECUADA PARA INICIAR EL TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS CONSISTE EN USAR: A) B) C) D) E) DIETA BLANDA CON BAJO RESIDUO. DIETA BLANDA CON ALTO RESIDUO. METRONIDA OL ! CE"ALEXINA. CIPRO"LOXACINO ! CLINDAMICINA. CE"OTAXIMA ! METRONIDA OL.

No 2.-

SE DEBE INDICAR LA COLAN#IOPANCREATO#RA"$A ENDOSCOPICA CUANDO UN PACIENTE POTOPERADO DE COLECISTECTOM$A PRESENTA: A) B) C) D) E) DOLOR ABDOMINAL DI"USO. LITIASIS RESIDUAL. V%MITO PERSISTENTE. "IEBRE PERSISTENTE. $LEON PROLON#ADO.

No &.-

UN 'OMBRE DE 4& A(OS INICIO SU PADECIMIENTO 'ACE TRES MESES CON UN CUADRO CL$NICO CARACTERI ADO POR DI"ICULTAD PARA LA VISI%N CERCANA ! CE"ALEA OCASIONAL. EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) AMBLIOPIA. 'IPERTENSI%N ARTERIAL. MI#RA(A. ASTI#MATISMO. PRESBICIA

No 4.-

UN 'OMBRE DE 5) A(OS ACUDE AL SERVICIO DE UR#ENCIAS POR UN DOLOR *UE APARECI% S+BITAMENTE EN LA BASE DEL 'EMIT%RAX I *UIERDO ! DOLOR EN EPI#ASTRICO *UE SUR#I% DESPUS DE UN V%MITO. EN LA EXPLORACI%N "$SICA SE ENCUENTRA DIA"ORESIS DISMINUIDO EN LOS RUIDOS RESPIRATORIOS EN EL 'EMIT%RAX I *UIERDO ! RI#IDE DE LA PARED ABDOMINAL, EL ESTUDIO DIA#NOSTICO MS APROPIADO EN ESTE MOMENTO SER$A: A) B) C) D) E) EL ECOCARDIO#RAMA. LA ESOFAGOSCOPIA. EL ELECTROCARDIO#RAMA. LA RADIO#RA"$A TORCICA. LA BRONCOSCOPIA.

No 5.-

LA LUXACI%N POSTERIOR DE LA CADERA EN UNA PERSONA ADULTA PUEDE PRODUCIR LESI%N EN: A) B) C) D) E) LA ARTERIA "EMORAL SUPER"ICIAL. LA ARTERIA "EMORAL PRO"UNDA. LA VENA "EMORAL. EL NERVIO CITICO. EL NERVIO "EMOROCUTNEO.

No -.-

EL SITIO MS COM+NMENTE A"ECTADO POR LA TUBERCULOSIS %SEA ES: A) B) C) D) E) LA RODILLA. LA CADERA. EL TOBILLO. LA COLUMNA. EL 'OMBRO.

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No 5.-

CASO CLNICO SERIADO: UNA MUJER DE 46 A(OS, CON ANTECEDENTES DE TRAUMATISMO NASAL DE 'ACE 5 A(OS, DESDE ENTONCES 'A PADECIDO OBSTRUCCI%N NASAL ! CUADROS ESPORDICOS DE CE"ALEA "RONTAL, 'ACE & SEMANAS INICIA DOLOR EN LA RE#I%N IN"RAORBITARIA DE AMBOS LADOS, RINORREA MUCOVERDOSA, 'IPOSMIA, "IEBRE, TRISMOS ! MALESTAR #ENERAL SE INTE#RA EL DIA#NOSTICO DE SINUSITIS A#UDA. PRIMER ENUNCIADO: EL A#ENTE CAUSAL MS PROBABLE DEL PADECIMIENTO DE ESTA MUJER ES: A) B) C) D) E) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE. BRAM'ANELLA CATARR'ALIS. STAP'!LOCOCCUS AUREUS. HAEMOPHILUS INFLUENZAE. BACTEROIDES "RA#ILIS.

No 6.-

SEGUNDO ENUNCIADO: EL ANTIMICROBIANO MS +TIL EN ESTE CASO ES: A) B) C) D) E) EL CLORAN"ENICOL. EL SULFAMETOXAZOL CON TRIMETROPIN. LA #ENTAMICINA. LA CE"TRIAXONA. LA PENICILINA.

FIN DEL CASO CLNICO. No 9.EL TRATAMIENTO DEL #LAUCOMA A#UDO SE DEBE E"ECTUAR UTILI ANDO: A) B) C) D) E) No 1).ESPIRONOLACTONA. ESTREPTOMICINA. PILOCARPINA. 'OMATROPINA. PROSTA#LANDINA AL"A "-2.

AL USAR CIDO VALPROICO, DEBE TOMARSE ENCUENTA *UE ENTRE SUS E"ECTOS INDESEABLES EST LA: A) B) C) D) E) LEUCOPENIA. TROMBOCITOPENIA. LIN"ADENOPATIA. ANEMIA. 'IPOPLASIA MEDULAR.

No 11.-

TRATAMIENTO DEL CUADRO A#UDO DE #OTA: A) B) C) D) E) PREDNISOLONA. CIDO ACETILSALICILICO. COLC'ININA. ALOPURINOL. "ENILBUTA ONA.

No 12.-

EN LA ARTRITIS REUMATOIDE *UE NO RESPONDE SATIS"ACTORIAMENTE AL TRATAMIENTO CON ANTIIN"LAMATORIOS NO ESTEROIDEOS DEBE UTILI ARSE: A) B) C) D) E) CLORO*UINA. METOTREXATE. D-PENICILAMINA. NABUMETONA. PREDNISONA.

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No 1&.-

LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR MASIVA PRESENTA: A) B) C) D) E) 'IPOXEMIA ! NORMOCAPNIA. 'IPOXEMIA E 'IPERCAPNIA. HIPOXEMIA E HIPOCAPNIA. NORMOXEMIA E 'IPOCAPNIA. NORMOXEMIA E 'IPERCAPNIA.

No 14.-

LA CO-MORBILIDAD MS "RECUENTE DE LAS PACIENTES *UE PRESENTAN ANOREXIA NERVIOSA ESTA RELACIONA CON: A) B) C) D) E) INTENTOS SUICIDAS. TRANSTORNOS AFECTIVOS. TRANSTORNOS POR ABUSO DE SUSTANCIAS. ALTERACIONES EN LA PERCUSI%N DEL PESO. USO DE LAXANTES.

No 15.-

CUL ES EL RESERVORIO DE LA AMIBIASIS DENTRO DE LAS EN"ERMEDADES PARASITARIAS *UE ATACAN AL SER 'UMANO: A) B) C) D) E) A#UA CONTAMINADA CON *UISTES. INDIVIDUO CON ENFERMEDAD CRNICA. INDIVIDUO CON EN"ERMEDAD A#UDA. ANIMALES DOMSTICOS. *UISTES DEPOSITADOS EN LOS ALIMENTOS.

No 1-.-

CUL DE LAS SI#UIENTES PARASITOSIS EN EL SER 'UMANO ES TRANSMITIDA POR 'ELMINTO: A) B) C) D) E) ASCARIASIS. AMIBIASIS. C%LERA. BOTULISMO. BLASTOMICOSIS.

No 15.-

EL PACIENTE PRESENTA UNA INTOXICACI%N ALIMENTAR$A POSTERIOR AL CONSUMO DE UN SND7IC' DE JAM%N. LA TOXINA CAUSANTE DE ESTE CUADRO PROBABLEMENTE ES PRODUCIDO POR: A) B) C) D) VIBRIO COLERA. CLOSTRIDIUM. ESTAFILOCOCO. ESTREPTOCOCO.

No 16.-

E) S'I#ELA. EL CUADRO CARACTER$STICO *UE COMPRENDE ATA*UE A#UDO BILATERAL DE PARES CRANEALES, DEBILIDAD CON PARLISIS DE V$AS DESCENDENTES, TRANSTORNOS DE LA VISI%N, DIS"A#IA, BOCA SECA, PARLISIS "LCIDA SIMTRICA, SIN "IEBRE, RELACIONADA AL CONSUMO DE ALIMENTOS CONTAMINADOS CORRESPONDE A: A) B) C) D) E) C%LERA. S'I#ELOSIS. #IARDIASIS. BOTULISMO. TTANOS.

No 19.-

EN UN NEONATO EN LAS PRIMERAS 'ORAS DE VIDA PRESENTA V%MITOS DE CONTENIDO BILIAR ! CU!A RADIO#RA"$A DE T%RAX ! ABDOMEN MUESTRA EL SI#NO DE LA 8DOBLE BURBUJA9. EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) ESTENOSIS CON#NITA DEL P$LORO. ATRESIA DUODENAL. INTUSUSCEPCI%N. 'ERNIA DIA"RA#MATICA. PER"ORACI%N INTESTINAL.

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No 2).-

EL SE#UNDO RE"UER O DE LA VACUNA DPT SE DEBE APLICAR A LOS: A) B) C) D) E) 2 A(OS. & A(OS. 4 AOS. 5 A(OS. - A(OS.

No 21.-

LA EXPOSICION PRENATAL AL 'UMO DEL TABACO SE ASOCIA CON LA PRESENCIA DE: A) B) C) D) E) PESO BAJO AL NACIMIENTO. MICROCE"ALIA. AUMENTO DE PER$METRO CE"LICO. ANENCE"AL$A. MACROSOMIA.

No 22.-

CASO CLNICO SERIADO: UN NI(O DE 6 MESES PRESENTA MOVIMIENTOS TONICO-CL%NICOS #ENERALI ADOS, CON DURACI%N DE 5 MINUTOS. A LA EXPLORACI%N "$SICA SE LE ENCUENTRA IRRITABLE, CON "ARIN#E 'IPEREMICA ! TEMPERATURA DE &9.5 #RADOS. EL L$*UIDO CE"ALORRA*UIDEO ES NORMAL. PRIMER ENUNCIADO: EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) EPILEPSIA. CRISIS CONVULSIVAS METAB%LICAS. MENIN#ISMO. CRISIS CONVULSIVAS FEBRILES. ENCE"ALITIS.

No 2&.-

SEGUNDO ENUNCIADO: EN EL MANEJO DEL EPISODIO A#UDO EN CASOS COMO ESTE, SE DEBE PROCURAR: A) B) C) D) E) PREVENIR LAS SECUELAS. ADMINISTRAR ANTIVIRALES. MANTENER EL E*UILIBRIO 'IDRO-ELECTROL$TICO. MANTENER LA BUENA OXI#ENACI%N ! CONTROLAR LA CONVULSI%N. MANTENER LA EUTERMA Y ADMINISTRAR UN ANTIBITICO.

FIN DEL CASO CLNICO. No 24.UN LACTANTE DE 5 MESES PADECE IN"ECCI%N DE LAS V$AS URINARIAS POR ESC'ERIC'IA COLI, EL ULTRASONIDO RENAL ES NORMAL: POR TANTO, EL ESTUDIO *UE SE DEBE PRACTICAR PARA CON"IRMAR EL DIA#NOSTICO ES LA: A) B) C) D) E) No 25.CISTOURETROGRAFA. URO#RA"$A EXCRETORA. #AMMA#RA"$A RENAL. TOMO#RA"$A RENAL. RESONANCIA MA#NTICA.

EL TRATAMIENTO DEL ACNE CON#LOBATA SE DEBE LLEVAR A CABO CON: A) B) C) D) E) 5-!ODO-I-DESOXIURIDINA. CLINDAMICINA. ISOTRETINOINA. 'EXIL-RESORCINOL. #EL DE A U"RE.

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No 2-.-

UN RECIN NACIDO PRETERMINO PADECE UN CUADRO DE DI"ICULTAD RESPIRATORIA CARACTERI ADO POR TA*UIPNEA, RESPIRACI%N XI"OIDEA, TIRAJE INTERCOSTAL, CIANOSIS *UEJIDO RESPIRATORIO. LA RADIO#RA"$A DE T%RAX MUESTRA BRONCO#RAMA AREO IN"ILTRADO RETICULO#RANULOMA. EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) NEUMON$A NATAL. S$NDROME DE ASPIRACI%N DE MECONIO. NEUMON$A POR ESTREPTOCOCO #RUPO B. ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA. DISPLASIA BRONCOPULMONAR.

No 25.-

EN LA INTOXICACI%N A#UDA POR CIDO ACETILSALICILICO SE PRESENTA: A) B) C) D) E) PARLISIS MUSCULAR PRO#RESIVA *UE A"ECTA LOS M+SCULOS RESPIRATORIOS. HIPERVENTILACIN, DISMINUCIN DE CO Y LIBERACIN DE CIDO LCTICO TISULAR. 'IPOTERMIA, RI#IDE MUSCULAR ! TEMBLOR EN REPOSO. AUMENTO DE LA AD'ESIVIDAD PLA*UETARIA CON RIES#O DE TROMBOEMBOLIA. 'IPOTERMIA INTENSA, AUMENTO DE CO2 ! ASTERIXIS.

No 26.-

CASO CLNICO SERIADO: UN NEONATO DE TRMINO, NACI% EN APNEA LO *UE RECIBE REANIMACI%N CON PRESI%N POSITIVA MEDIANTE LA BOLSA AUTOIN"LABLE, PRESENTA DI"ICULTAD RESPIRATORIA CON ALTO RE*UERIMIENTO DE OXI#ENO. EN LA EXPLORACI%N "$SICA SE ENCUENTRA CON CALI"ICACI%N DE SILVERMANN, 5: RUIDOS CARDIACOS NORMALES: ABDOMEN EN BATEA, SIN PERISTALSIS. PRIMER ENUNCIADO: EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) S$NDROME DE ASPIRACI%N DE MECONIO. HERNIA DIAFRAGMTICA. NEUMON$A CON#NITA. ATRESIA DEL ES%"A#O. NEUMOT%RAX A TENSI%N.

No 29.-

SEGUNDO ENUNCIADO: LA MEDIDA TERAPUTICA *UE SE DEBE PRACTICAR DE INMEDIATO ES LA: A) PUNCI%N PLEURAL. B) COLOCACI%N DE SONDA DE DOBLE LUMEN. C) INSTALACIN DE VENTILACIN MECNICA. D) ASPIRACI%N DIRECTA. E) ADMINISTRACI%N DE ANTIBI%TICOS DE AMPLIO ESPECTRO. TERCER ENUNCIADO: EL TRATAMIENTO ADECUADO DE ESTE PACIENTE CONSISTE EN: A) B) C) D) E) COLOCAR UN SELLO DE A#UA. PRACTICAR LA PLASTIA ESO"#ICA. COMPLETAR LA ANTIBI%TICOTERAPIA. PRACTICAR LA PLASTIA DIAFRAGMTICA. APLICAR PRESI%N POSITIVA AL "INAL DE LA ESPIRACI%N.

No &).-

FIN DEL CASO CLNICO. No &1.EL MESOTELIOMA SE PRODUCE POR LA EXPOSICI%N A: A) B) C) D) E) ARSNICO. NI*UEL. ASBESTO. CROMO. SILICIO.

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No &2.-

EL MANEJO INICIAL EN LOS POSTRAUMATICO CONSISTE EN: A) B) C) D) E)

PACIENTES

*UE

PRESENTAN

T%RAX

INESTABLE

REALI AR DE INMEDIATO LA INTUBACI%N OROTRA*UEAL. COLOCAR "RULAS METLICAS A LOS ARCOS COSTALES A"ECTADOS. INMOVILI AR MEDIANTE COMPRESI%N TORCICA CON PE*UE(OS BULTOS DE ARENA. ASEGURAR VENTILACIN ADECUADA Y ADMINISTRAR OXIGENO H!MEDO Y L"UIDOS INTRAVENOSOS. APLICAR VENTILACI%N MECNICA ASISTIDA EN TODOS LOS CASOS.

No &&.-

CONTRAINDICACI%N ABSOLUTA PARA LA ADMINISTRACI%N DE TERAPIA 'ORMONAL DE REEMPLA O: A) B) C) D) E) MASOTERAPIA "IBRO*UISTICA. INSU"ICIENCIA VENOSA PERI"RICA. HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL. ANTECEDENTES DE 'EPATITIS VIRAL. DIABETES MELLITUS.

No &4.-

EL ANTA#ONISTA DE LOS RECEPTORES '-1 *UE CARECE DE ACCI%N SEDANTE ! ES DE UTILIDAD PARA TRATAR LA RINITIS ALR#ICA ES: A) B) C) D) E) EL ASTEMIZOL. EL DI"ENIDOL. LA CLOR"ENIRAMINA. LA CARBINOXAMINA. LA BROM"ENIRAMINA.

No &5.-

LA NICLOSAMIDA ES UN MEDICAMENTO +TIL PARA EL TRATAMIENTO DE: A) B) C) D) E) C!STICERCUS CELLULOSAE. TAENIA SAGINATA TRIC'INELLA SPIRALIS. ANC!LOSTOMA DUODENALE. NECATOR AMERICANUS.

No &-.-

SE RE*UIERE DILISIS PERITONEAL UR#ENTE SI EL LABORATORIO IN"ORMA: A) B) C) D) E) UREA DE # MG$DL. CREATININA DE 9.5 M#;DL. BICARBONATO DE 15.5 ME*;L. SODIO DE 1&) ME*;L. POTASIO DE 5.4 ME*;L.

No &5.-

COMPLICACIONES MS "RECUENTES EN LA VENTILACI%N MECNICA ES: A) B) C) D) E) BAROTRAUMA. E"ISEMA SUBCUTNEO. NEUMOT%RAX. EROSI%N TRA*UEAL. EN"ISEMA CENTROLOBULILLAR.

No &6.-

UN AUMENTO EN LA "RECUENCIA 'ABITUAL DE UNA EN"ERMEDAD EN UNA COMUNIDAD SE LLAMA: A) B) C) D) E) EPIDEMIA. ENDEMIA. BROTE. PANDEMIA. PREVALENCIA VARIABLE.

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No &9.-

CNCER TIROIDEO DE MEJOR PRON%STICO ES: A) B) C) D) E) PAPILAR. "OLICULAR. MIXTO. ANAPLASICO. MEDULAR.

No 4).-

LA ANEMIA PERNICIOSA SE PRESENTA POR DE"ICIENCIA DE: A) B) C) D) E) RIVO"LAVINA. 'IDROXICOBALAMINA. CIANOCOBALAMINA. FACTOR INTRNSECO. "ACTOR EXTR$NSECO.

No 41.-

CASO CLNICO: UN 'OMBRE DE 55 A(OS PRESENTA DOLOR PRECORDIAL *UE LE APARECI% CUANDO ESTABAN EN REPOSO: SE IRRADIO AL CUELLO ! AL 'OMBRO I *UIERDO, TUVO 2) MINUTOS DE DURACI%N ! CEDI% AL PERMANECER EN REPOSO, TIENE ANTECEDENTES DE OBESIDAD, DIABETES MELLITUS, 'IPERTENSI%N ! SEDENTARISMO, EL DIA#NOSTICO ES: A) B) C) D) E) ANGINA INESTABLE. IN"ARTO A#UDO AL MIOCARDIO. AN#INA ESTABLE. 'ERNIA 'IATAL. PERICARDITIS.

No 42.-

SEGUNDO ENUNCIADO: EL TRATAMIENTO MEDICO A CONSIDERAR ES: A) B) C) D) E) ANTIIN"LAMATORIOS NO ESTEROIDEOS. ANTIA#RE#ANTES PLA*UETARIOS. PROCINETICOS. NITRITOS. TROMBOLITICOS.

No 4&.-

TERCER ENUNCIADO: *UE COMPLICACIONES SU"RIR MS PROBABLEMENTE: A) B) C) D) E) ANEURISMA VENTRICULAR. INFARTO AL MIOCARDIO. TAPONAMIENTO CARDIACO. ES%"A#O DE BARRET. APARICI%N DE ARRITMIAS CARDIACAS.

FIN DEL CASO CLNICO. No 44.*UE "RMACO ES +TIL EN LA "IEBRE DE LASSA EN ETAPAS TEMPRANAS: A) B) C) D) E) No 45.AMANTADINA. VIDARABINA. ACICLOVIR. RIBAVIRINA. IDOVUDINA.

INDI*UE *UE VIRUS *UE PERMANECE IN"ECTANDO POR MS TIEMPO A UNA PERSONA: A) B) C) D) E) POLIVIRUS. PARVOVIRUS. VIRUS DE EPSTEIN BARR. VIRUS DE "IEBRE AMARILLA. VIRUS DE 'EPATITIS 8A9.

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No 4-.-

EN LA EN"ERMEDAD DE L!ME EL A#ENTE ETIOL%#ICO ES: A) B) C) D) E) BORRELIA BURGDORFERI. RIC<ETTSIAS. BARTONELLA. MICOPLASMA. TREPONEMA.

No 45.-

SE(ALE EL "RMACO INDICADO EN UN PACIENTE CON $LEO: A) B) C) D) E) BUSCAPINA. PROPANOLOL. ETI'AMBUTOL. ADRENALINA. METOCLOPRAMIDA.

No 46.-

CUAL ES EL RIES#O DE AD*UIRIR UNA IN"ECCI%N POR VI' DESPUS DE UNA PUNCI%N ACCIDENTAL CON UNA JERIN#A 'UECA CON SAN#RE PROCEDENTE DE UN PACIENTE IN"ECTADO: A) B) C) D) E) 1-&). %&'##. 1-1))). 1-&))). 1-1)).

No 49.-

EL VI' = SIDA CONTIN+A SIENDO PROBLEMA DE SALUD P+BLICA. EL #OBIERNO SE PREOCUPA POR PRO#RAMAS PREVENTIVOS DE LOS SI#UIENTES ASPECTOS: *UE SE DEBE TOMAR EN CUENTA PARA INICIAR EL TRATAMIENTO CON ATIRETROVIRALES: A) B) C) D) E) CUANTI"ICACI%N DE CD 4 ESTADIO CL$NICO POR IN"ECCI%N DE VI'. COMORBILIDADES. MEDIR CD 4, CARGA VIRAL Y PRESENCIA DE CONDICIN DESINHIBITORIA EN SIDA. CAR#A VIRAL.

No 5).-

TRATAMIENTO DE ELECCI%N PARA PNEUMOCITIS CARINII: A) B) C) D) E) METRONIDA OL. TRIMETROPIN CON SULFAMETOXAZOL. ATAVACUONA. PRIMA*UINA. CLINDAMICINA.

No 51.-

PROBABLE A#ENTE IN"ECCIOSO EN PACIENTES CON VI' *UE PRESENTA CON UN CUADRO DE EVACUACIONES DIARRERICAS: A) B) C) D) E) ESC'ERIC'IA COLI. CRYPTOSPORIDIUM. SALMONELLA TIP'!. ENTAMOEBA 'ISTOL!TICA. CITOME#ALOVIRUS.

No 52.-

CON"ORME A LA NORMA O"ICIAL MEXICANA, PARA LA PREVENCI%N ! CONTROL DE LA TUBERCULOSIS: *UE #RUPO DE "RMACOS SE UTILI A COMO TRATAMIENTO PRIMARIO ACORTANDO ESTRICTAMENTE: A) B) C) D) E) PIRACINAMIDA -)M#;<# E ISONIACIDA 15 M#;<# "ASE DE -) D%SIS. ISONIACIDA ! ET'AMBUTOL EN & "ASES DE -) DOSIS. ISONIACIDA Y RIFAMPICINA EN FASES DE (# DOSIS UNA CADA DA Y OTRA DE 4) DOSIS. ESTREPTOMICINA ! RI"AMPICINA EN 4 "ASES DE 45 DOSIS CADA UNA. RI"AMPICINA ! ET'AMBUTOL DURANTE 2 MESES.

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No 5&.-

EN LOS PACIENTES *UE PADECEN "IEBRE TI"OIDEA, LAS REACCIONES "EBRILES SE 'ACEN POSITIVAS A LOS: A) B) C) D) E) & D$AS. 4 D$AS. 5 D$AS. - D$AS. * DAS.

No 54.-

DEBIDO A *UE NO EXISTE PASO TRANSPLACENTARIO DE ANTICUERPO, EL RECIN NACIDO ES SUSCEPTIBLE DE PADECER: A) B) C) D) E) DI"TERIA. TOS "ERINA. TETANOS. SARAMPI%N. RUBOLA.

No 55.-

UN LACTANTE DE UN A(O, PRESENTO UN CUADRO DIARREICO PROLON#ADO, POR LO *UE RECIBI% TRATAMIENTO CON ANTIBI%TICOS. LUE#O DE UN PERIODO DE MEJOR$A, REINICIO EL CUADRO ENTERAL. EL A#ENTE CAUSAL MS PROBABLE DE LA RECA$DA ES: A) B) C) D) E) ESC'ERIC'IA COLI. S'I#ELA "LEXNERI. !ERSINIA ENTEROCOLITICA. CLOSTRIDIUM DIFFICILE. CLOSTRIDIUM PER"IR#ENS.

No 5-.-

UN "ACTOR DE RIES#O *UE PUEDE 'ALLARSE EN EL 'O#AR ! *UE IMPLICA LA POSIBILIDAD DE *UE LOS NI(OS PADE CAN INTOXICACIONES POR PLOMO ES: A) B) C) D) E) LA #ASOLINA. LA PLASTILINA. EL CLORO. LA LOZA VIDRIADA. EL CLORURO DE VINILO.

No 55.-

EL COLESTEROL ES EL PRECURSOR DE TODAS LAS 'ORMONAS: A) B) C) D) E) TIROIDEAS. 'IPO"ISIARIAS. PANCREATICAS. ESTEROIDEAS. 'IPOTALAMICAS.

No 56.-

EL A#ENTE ETIOL%#ICO MS "RECUENTE DE LA BRON*UIOLITIS *UE A"ECTA A NI(OS MENORES DE 2 A(OS ES: A) B) C) D) E) LA MORAXELLA CATARR'ALIS. EL STAP'!LOCOCCUS AUREUS. EL STREPTOCOCCUS PNEUMONAIE. EL VIRUS PARAIN"LUEN A. EL VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO.

No 59.-

LA VACUNA TRIPLE VIRAL INMUNI A ACTIVAMENTE CONTRA: A) B) C) D) E) EL SARAMPI%N, LA PAROTIDITIS ! LA POLIOMIELITIS. EL SARAMPIN, LA RUB+OLA Y LA PAROTIDITIS. LA IN"LUEN A, LA VARICELA ! LA RUBOLA. LA POLIOMIELITIS, LA RUBOLA ! LA 'EPATITIS 8B9. LA 'EPATITIS 8B9, LA RUBOLA ! EL SARAMPI%N.

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LA CAUSA MS "RECUENTE DE DI"ICULTAD RESPIRATORIA EN LOS RECIN NACIDOS PREMATUROS ES: A) B) C) D) E) EL DESARROLLO DE NEUMOT%RAX. LA ASPIRACI%N DE L$*UIDO MECONIAL. EL DESARROLLO DE BRONCONEUMON$A. LA TA*UIPNEA TRANSITORIA DEL RECIN NACIDO. LA ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA.

No -1.-

EL CNCER DE VEJI#A SE ASOCIA CON EXPOSICI%N PROLON#ADA DE: A) B) C) D) E) AMINAS AROMTICAS. COLORANTES NO ANILINICOS. CA"E$NA. PLOMO. CADMIO.

No -2.-

UN 'OMBRE DE 25 A(OS SU"RE UN TRAUMATISMO DIRECTO EN LA RODILLA DEREC'A AL REALI AR DE MANERA "OR ADA UN MOVIMIENTO DE ABDUCCI%N ! ROTACI%N EXTERNA DE LA TIBIA, PRESENTA AUMENTO DEL VOLUMEN, E*UIMOSIS ! LIMITACI%N DE LOS MOVIMIENTOS DE LA RODILLA. EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES LESI%N DE: A) B) C) D) E) EL LI#AMENTO EXTERNO. EL LI#AMENTO INTERNO. EL LI#AMENTO CRU ADO ANTERIOR. LA CPSULA ARTICULAR. EL LI#AMENTO CRU ADO POSTERIOR.

No -&.-

EL PRINCIPAL PRECURSOR CIRCULANTE DE LA ESTRONA PLACENTARIA ! EL 15-ESTRADIOL ES: A) B) C) D) E) EL SUL"ATO DE DE'IDROISOANDROSTERONA. LA TESTOSTERONA. LA ANDROSTERONA. LA DEHIDROISOANDROSTERONA. EL PRE#NANDIOL.

No -4.-

PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESCARLATINA SE DEBE UTILI AR LA: A) B) C) D) E) PENICILINA. CE"OTAXIMA. ERITROMICINA. LINCOMICINA. DICLOXACILINA.

No -5.-

LA PRO"ILAXIS PARA LOS CONTACTOS DE UN CASO DE MENIN#OCOCCEMIA SE DEBE E"ECTUAR CON: A) B) C) D) E) CIPROFLOXACINA. RI"AMPICINA. CLORAN"ENICOL. CE"OTAXIMA. VANCOMICINA.

No --.-

LA IN"ECCI%N "ARIN#CAMI#DALINA ANTECEDE AL BROTE DE "IEBRE REUMATICA EN: A) B) C) D) E) 1 A5 D$AS. , A %' DAS. 14 A 21 D$AS. 22 A 29 D$AS. &) A &- D$AS.

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No -5.-

LA CAR#A "ILTRADA DE SODIO EN EL RI(%N SE REABSORBE MA!ORMENTE EN: A) B) C) D) E) TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL. RAMA DESCENDENTE DEL ASA DE 'ENLE. ASA DE 'ENLE. TUBULO CONTORNEADO DISTAL. TUBULO COLECTOR EN LOS

No -6.-

"ACTOR DE RIES#O MS IMPORTANTE POR EL ABUSO DE SUSTANCIAS ADOLESCENTES: A) B) C) D) E) CRISIS PROPIAS DE ESA EDAD. TRANSTORNOS DE ELIMINACI%N. S$NDROME DEPRESIVO MA!OR. DRO#ADICCI%N DE UN "AMILIAR. TRANSTORNOS NE#ATIVAS DESA"IANTES.

No -9.-

LA 'EPARINA ES UN POL$MERO DE MUCOPOLISACARIDO *UE ACT+A UNINDOSE A: A) B) C) D) E) PROTE$NA 8C9. TROMBOPLASTINA 'ISTICA. PROTE$NAS 8S9. ANTITROMBINA III. AL"A-1-ANTRIPSINA.

No 5).-

LOS $NDICES ERITROCITARIOS DE LA ANEMIA APLASICA CORRESPONDEN A LOS DE ANEMIA: A) B) C) D) E) MICROCITICA 'IPOCROMICA. MACROCITICA. NORMOCITICA NORMOCROMICA. ME#ALOBLASTICA. 'EMOLITICA.

No 51.-

LA UNI%N DE LAS V$AS EXTR$NSECAS E INTR$NSECAS DE LA COA#ULACI%N ORI#INA LA "ORMACI%N: A) B) C) D) E) PROTROMBINA. PROACELERINA. TROMBINA. ANTITROMBINA. PLASMITA.

No 52.-

COMPLICACI%N MS "RECUENTE EN LOS PACIENTES TIROTOXICOS NO TRATADOS ES: A) B) C) D) E) INSU"ICIENCIA CARDIACA. TIROIDITIS O"TALMOPAT$A. CRISIS TIROTOXICA. EN"ERMEDAD DE #RAVES.

No 5&.-

IN"ECCI%N NOSOCOMIAL MS "RECUENTE ES: A) B) C) D) E) NEUMON$A. INFECCIN DE VAS URINARIAS. "LEBITIS. CELULITIS. DIARREA.

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No 54.-

AL 'ABLAR DE MEDICACI%N ESTAD$STICA DE DA(OS A LA SALUD, CUAL ES LA DI"ERENCIA ENTRE TASA DE MORTALIDAD >TM) ! TASA DE LETALIDAD >TL): A) B) C) D) E) LA TL MIDE LA PROPORCI%N DE MUERTES OCURRIDAS POR UNA EN"ERMEDAD MIENTRAS *UE LA TM LA MIDE SOLO POR UN #RUPO DE EDAD. LA TM MIDE LA PROPORCI%N DE MUERTES OCURRIDAS EN LA POBLACI%N EN UN PERIODO DETERMINADO ! LA TL MIDE LA TRD. LA TM MIDE EL RIES#O DE "ALLERCER POR UN DETERMINADO ! LA TL MIDE LA PROPORCI%N DE MUERTES OCURRIDAS POR UNA EN"ERMEDAD. LA TM MIDE LA PROPORCIN DE MUERTES OCURRIDAS EN LA POBLACIN MIENTRAS "UE LA TL MIDE EL N!MERO DE MUERTES OCURRIDAS DE UN DETERMINADO. LA TM MIDE LA PROBABILIDAD DE MORIR DE UNA PERSONA A LO LAR#O DE SU VIDA ! LA TL MIDE LA PROBABILIDAD DE MORIR POR UN DETERMINADO.

No 55.-

DE"INICI%N DE PREVALENCIA: A) B) C) D) E) PROPORCI%N DE CASOS NUEVOS EN UN #RUPO DETERMINADO. PROBABILIDAD DE "UE UN INDIVIDUO DE LA POBLACIN PRESENTE LA ENFERMEDAD EN UN MOMENTO DADO. RELACI%N ENTRE EL NUMERO DE PERSONAS EN"ERMAS ! LA POBLACI%N TOTAL. PROPORCI%N DE MUERTES EN UNA POBLACI%N DADA. NUMERO DE CASOS NUEVOS DE EN"ERMEDAD POR UNIDAD DE TIEMPO.

No 5-.-

CUAL ES EL A#ENTE CAUSAL DEL C'ANCROIDE: A) B) C) D) E) HAEMOPHILUS DUCREYI. NEISSERIA #ONORREA. C'LAM!DIA. TRIC'OMONAS. CANDIDA ALBICANS.

No 55.-

CUAL ES EL MECANISMO DE TRANSMISI%N DE LA LEIS'MANIASIS: A) B) C) D) E) AGUA CONTAMINADA. ANO-MANO-BOCA. SEXUAL. SALIVAL. 'EMATO#ENA.

No 56.-

A#ENTE CAUSAL MS "RECUENTE DE MENIN#ITIS EN EL ADULTO: A) B) C) D) E) S. PNEUMONIE. N. MENIN#ITIDIS. LISTERIA. CANDIDA ALBICANS. TOXOPLASMA.

No 59.-

EN CASO DE EXPOSICI%N LEVE A RABIA, CUAL ES EL ES*UEMA DE INMUNI ACI%N INDICADO: A) B) C) D) E) #,',*,%4, ,. ),5,14,&). ),5,26. &,5,14. ),1,1),14,26,5-. TRATAR LA TUBERCULOSIS CAUSA NEUROPAT$A

No 6).-

CUAL DE LOS MEDICAMENTOS PARA PERI"RICA: A) B) C) D) E) RI"AMPICINA. ISONIACIDA. ET'AMBUTOL. PIRA INAMIDA. ESTREPTOMICINA.

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XXXVII EXAMEN NACIONAL DE ASPIRANTES A RESIDENCIAS MDICAS

2.9.4.5

No 61.-

CUANTAS DOSIS SE DEBEN ADMINISTRAR EN EL TRATAMIENTO ACORTADO PARA LA TUBERCULOSIS: A) B) C) D) E) 12). 1)6. 9-. 1&2. (#.

No 62.-

EL CLORURO DE CALCIO ESTA INDICADO EN EL TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONES POR: A) B) C) D) E) NIFEDIPINA. CIDO ACETILSALICILICO. "ENITOINA. DI#ITALICOS. BETA-BLO*UEADORES.

No 6&.-

EL MEDICAMENTO DE ELECCI%N PARA TRATAR LAS CRISIS DE AUSENCIA ES: A) B) C) D) E) LA CARBAMACEPINA. EL "ENOBARBITAL. LA DE"ENIL'IDANTONA. EL VALPROATO DE MAGNESIO. EL DIA EPAM.

No 64.-

SI UN LACTANTE PADECE 'IPOTIROIDISMO CON#NITO, PUEDE PRESENTAR: A) B) C) D) E) ICTERICIA PROLON#ADA ! CIANOSIS. 'ERNIA IN#UINAL ! "ONTANELA PUNTI"ORME. 'ERNIA UMBILICAL E ICTERICIA. "ONTANELA ANTERIOR AMPLIA ! POSTERIOR PUNTI"ORME. MACROGLOSIA Y PALIDEZ DE TEGUMENTOS.

No 65.-

PARA LO#RAR EL CIERRE DEL CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE EN UN RECIN NACIDO SE DEBE UTILI AR: A) B) C) D) E) CIDO ACETILSALICILICO. INDOMETACINA. PREDNISONA. "UROSEMIDA. PROSTA#LANDINA E-?.

No 6-.-

UN NI(O DE TRES MESES 'A IN#ERIDO 14 DOSIS DE UN MEDICAMENTO NO ESPECI"ICADO EN LAS +LTIMAS 46 'ORAS. PRESENTA MUCOSA ORAL SECA, 'IPERTERMIA, CRISIS CONVULSIVAS E $LEO PARAL$TICO. EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES DE INTOXICACI%N POR: A) B) C) D) E) ANTICOLINERGICOS. ADRENER#ICOS. SIMPATICOMIMETIC1OS. NARCOTICOS. BARBIT+RICOS.

No 65.-

UN "RMACO +TIL PARA EL MANEJO DE LAS CRISIS 'IPOXICAS EN LOS NI(OS *UE PADECEN TETRALO#$A DE "ALLOT ES: A) B) C) D) E) LA DI#OXINA. LA DISOPIRAMIDA. LA LIDOCAINA. EL PROPRANOLOL. EL ISOPROTERENOL.

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XXXVII EXAMEN NACIONAL DE ASPIRANTES A RESIDENCIAS MDICAS

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No 66.-

LA PRESENCIA DE 'IPERTERMIA, SE*UEDAD DE MUCOSAS, RUBICUNDE , MIDRIASIS ! ALTERACI%N DEL ESTADO DE CONCIENCIA SU#IERE LA INTOXICACI%N POR: A) B) C) D) E) ANTICOLINERGICOS. OR#ANO"OS"ORADOS. BEN ODIA EPINICOS. ANTICONVULSIVANTES. ANTI'ISTAMINICOS.

No 69.-

EN LA ENCE"ALOPAT$A *UE PRESENTA EN AL#UNOS NI(OS IN"ECTADOS POR EL VIRUS DE LA INMUNODE"ICIENCIA 'UMANA ES DEBIDA A: A) B) C) D) E) EL DAO DIRECTO AL TE-IDO CEREBRAL PRODUCIDO POR LAS GLICOPROTENAS "UE ENVUELVEN AL VIRUS. EL DA(O SECUNDARIO AL PRODUCIR EN IMAS. EL DA(O SECUNDARIO A LA REPLICACI%N VIRAL. EL DA(O SECUNDARIO POR LA LIBERACI%N DE INTERLEUCINAS. LAS ALTERACIONES CONCOMICANTES DEL E*UILIBRIO CIDO-BASE.

No 9).-

EL TRATAMIENTO INICIAL *UE SE DEBE APLICAR A LOS PACIENTES PEDITRICOS *UE PRESENTAN INTOXICACI%N POR 'IDROCARBUROS CONSISTE EN: A) B) C) D) E) PRACTICAR EL LAVADO #STRICO. INDUCIR DIURESIS. ADMINISTRAR L"UIDOS INTRAVENOSOS Y SOMETERLOS A VIGILANCIA CLNICA. ADMINISTRAR OX$#ENO A TRAVS DE PUNTAS NASALES. ADMINISTRAR JARABE DE IPECACUANA.

No 91.-

LA ESCALA MS +TIL PARA EVALUAR LA MADURACI%N SEXUAL ES LA DE: A) B) C) D) E) RAMOS #ALVN. #LAS#O7. SILVERMANN. TANNER. "RANCO.

No 92.-

LAS ALTERACIONES MOR"OL%#ICAS VISIBLES AL NACIMIENTO SE DENOMINAN: A) B) C) D) E) DISPLASIA. S$NDROME. SECUELA. DEFECTO CONG+NITO. "ACTOR #ENTICO.

No 9&.-

CASO CLNICO SERIADO: UN PREESCOLAR DE CUATRO A(OS TIENE PESO ! TALLA EN EL PERCENTIL &, SE RE"IERE ANOREXIA, IRRITABILIDAD, APAT$A AL JUE#O ! SE LE OBSERVA PLIDO. EL LABORATORIO REPORTA 'EMO#LOBINA DE 5.2 #;DL, 'IERRO SRICO DE &5 MC#;DL, SATURACI%N DE TRANS"ER$AN DE 12@. PRIMER ENUNCIADO: EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES DE ANEMIA: A) B) C) D) E) ME#ALOBLASTICA. 'EMOLITICA. FERROPENICA. PERNICIOSA. DREPANOCITICA.

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No 94.-

SEGUNDO ENUNCIADO: PARA SU TRATAMIENTO A ESTE NI(O SE LE DEBE ADMINISTRAR: A) B) C) D) E) VITAMINA B-12. HIERRO ELEMENTAL. PREDNISONA. 'IERRO DEXTRAN. PA*UETE #LOBULAR.

FIN DE CASO CLNICO. No 95.EL TRATAMIENTO DE ELECCI%N PARA UN PACIENTE PEDITRICO *UE PRESENTA DATOS DE MENIN#ITIS POR 'AEMP'ILUS IN"LUEN AE CONSISTE EN COMBINAR: A) B) C) D) E) No 9-.AMPICILINA Y CLORANFENICOL. RI"AMPICINA ! AMPICILINA. DICLOXACILINA ! #ENTAMICINA. <ANAMICINA ! DICLOXACILINA CLORAN"ENICOL ! CE"ALOTINA. POR UN PERRO VACUNADO CU!O

CUANDO UNA PERSONA 'A SIDO MORDIDA COMPORTAMIENTO ES NORMAL SE DEBE: A) B) C) D) E)

APLICARLE LA VACUNA ANTIRRBICA DE CLULAS DIPLIODES 'UMANAS. ADMINISTRARLE EL SUERO ANTIRRBICO. ADMINISTRARLE EL SUERO ! APLICAR LA VACUNA ANTIRRBICOS. APLICARLE LA VACUNA ANTIRRBICA DE CLULAS DE EMBRI%N DE POLLO. SOMETER A OBSERVACIN AL PERRO DURANTE %# DAS.

No 95.-

SI SE REALI A PRO"ILAXIS ANTIBI%TICA EN CIRU#$A, EN *UE CIRCUNSTANCIAS DEBE REALI ARSE LA ADMINISTRACI%N DE UNA DOSIS ADICIONAL INTRAOPERATORIA: A) B) C) D) E) EN CIRUGA DE COLON CON SUBOCLUSIN INTESTINAL. SI OCURRE 'EMORRA#IA SEVERA SUPERIOR AL 5)@ DE LA VOLEMIA. SI 'A! ASCITIS EN LA CAVIDAD ABDOMINAL. CON LEOCUCITOSIS SUPERIORA 15.)));ML. SI EXISTE SAN#RADO INTRAABDOMIONAL.

No 96.-

CUL ES LA IDEA CONCEPTUAL BSICA DE UN PRESUPUESTO POR PRO#RAMA: A) B) C) D) E) LA RESERVA PRESUPUESTARIA PARA ASE#URAR LAS PARTIDAS !A ASI#NADAS PARA LAS ACCIONES DE SALUD. LA ACCI%N DE ASI#NAR PARTIDAS PRESUPUESTARIAS POR REAS PRO#RAMTICAS. LA PREVENCIN DE GASTOS EN FUNCIN DEL CUMPLIMIENTO DE CADA ACCIN DE SALUD PREVISTA. LA APERTURA PRO#RAMTICA DE UN PLAN DE SALUD SE#+N EL VALOR "INANCIERO DE CADA PARTIDA PRESUPUESTARIA. LA PREVENCI%N DE #ASTOS EN "UNCI%N DEL VALOR "INANCIERO DE CADA PARTIDA.

No 99.-

LA PREVALENCIA DE UNA EN"ERMEDAD ES LA TASA DE "RECUENCIA *UE RELACIONA: A) B) C) D) E) TOTAL DE CASOS EN UN BROTE LOCALI ADO CON LA POBLACI%N EXPUESTA AL RIES#O. N+MERO DE CASOS NUEVOS ENTRE LOS CONTACTOS ! LA POBLACI%N EXPUESTA AL CONTACTO. N!MERO TOTAL DE CASOS EXISTENTES EN UN MOMENTO DETERMINADO Y LA POBLACIN ESTIMADA PARA LA MISMA FECHA. CASOS NUEVOS EN LA CANTIDAD DE TIEMPO ! LA POBLACI%N AL CENTRO DEL PER$ODO. NUMERO DE CASOS, MS EL BROTE LOCALI ADO DE LA POBLACI%N EN RIES#O.

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No 1)).-

*U ES EL REA DE IN"LUENCIA DE UN 'OSPITAL O CENTRO DE SALUD: A) B) C) D) E) ONA #EO#R"ICA ASI#NADA A UN CENTRO DE SALUD PARA *UE ESTE REALICE SOBRE ELLA ACCIONES INTE#RADAS PARA SUS 'ABITANTES ! SU MEDIO AMBIENTE. REA #EO#R"ICA PREVIAMENTE DETERMINADA, EN LA CUAL EL 'OSPITAL EJECUTA SU ACCI%N PRO#RAMTICA ONA PERI"RICA DEL CENTRO SANITARIO DONDE ESTE POSEE AUTORI ACI%N LE#AL PARA E"ECTUAR UN PRO#RAMA DE SALUD ! ACCIONES DE SANEAMIENTO. REA #EO#R"ICAMENTE DETERMINADA POR EL LU#AR DE ORI#EN DE LA DEMANDA ESPONTNEA *UE RECIBE EL ESTABLECIMIENTO SANITARIO. REA GEOGRFICAMENTE DETERMINADA ASIGNADA A UN CENTRO DE SALUD "UE POSEE AUTORIZACIN LEGAL PARA EFECTUAR UN PROGRAMA DE SALUD Y ACCIONES DE SANEAMIENTO.

No 1)1.-

UN PACIENTE DE 46 A(OS, CON INSU"ICIENCIA RENAL CR%NICA EN DILISIS TRISEMANAL, PRESENTA "RACTURAS PATOL%#ICAS A REPETICI%N, POR LO *UE SE INDICA PARATIROIDECTOM$A PRO#RAMADA. EN EL POSOPERATORIO INMEDIATO EL PACIENTE EVOLUCIONA CON CALAMBRES ASOCIADOS A 'IPOCALCEMIA E 'IPO"OS"ATEMIA. CUL ES LA CAUSA DEL CUADRO POS*UIR+R#ICO: A) B) C) D) E) HIPOPARATIROIDISMO POS"UIR!RGICO. D"ICIT NUTRICIONAL. INSU"ICIENCIA RENAL. S$NDROME DEL 'UESO 'AMBRIENTO. OSTEOPOROSIS.

No 1)2.-

EN UN PACIENTE SOMETIDO A UNA OPERACI%N PROCTOL%#ICA *UE DESARROLLA UNA NECROSIS CUTNEA "ULMINANTE DE LOS SE#MENTOS #ENITALES ! PERINEO. EL DIA#N%STICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) #AN#RENA PARIETAL BACTERIOIDES. CELULITIS SUBCUTNEA ESTREPTOCOCICA. ENFERMEDAD DE FOURNIER. TTANOS *UIR+R#ICO. #AN#RENA #ENERALI ADA.

No 1)&.- *U SE ENTIENDE POR MSCARA LARIN#EA: A) B) C) D) E) No 1)4.UN DISPOSITIVO PARA VENTILACIN INTRAOPERATORIA DEL PACIENTE. MASCARILLA *UE CUBRE BOCA ! NARI ! ADMINISTRA OX$#ENO PRE"IJADO AL &)@. "ACIES CARACTER$STICA DEL EDEMA DE #LOTIS. PARESIA DE CUERDAS VOCALES POR LESI%N RECURRENCIAL. UN DISPOSITIVO PARA LA ASPIRACI%N DE "LEMAS.

SI DURANTE UNA OPERACI%N DE 'ERNIA IN#UINAL SE DESARROLLA 'IPERTERMIA MALI#NA. CUL ES LA TERAPUTICA A UTILI AR: A) B) C) D) E) SUCCINILCOLINA. DANTROLENO. DIPIRONA MS CORTICOIDES PARACETAMOL. CIPRO"LOXAXINA.

No 1)5.-

CUL DE LAS SI#UIENTES VARIEDADES DE CNCER DE MAMA CONSIDERA DE PEOR PRON%STICO: A) B) C) D) E) CARCINOMA LOBULILLAR. CARCINOMA DUCTAL IN"ILTRANTE. CARCINOMA INFLAMATORIO. TUMOR P'!LLODES. CARCINOMA DUCTUAL.

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No 1)-.-

ANTIBI%TICO BATERIOSTTICO CON EL *UE EL BACILO SE VUELVE RPIDAMENTE RESISTENTE: A) B) C) D) E) ISONIA IDA. RI"AMPICINA. ETAMBUTOL. ESTREPTOMICINA. PIRA INAMIDA.

No 1)5.-

EN *UE PATOLO#$A DE PULM%N SE OBSERVA RADIO#R"ICAMENTE EL SI#NO DEL CAMALOTE: A) B) C) D) E) HIDATIDOSIS PULMONAR. ASPER#ILOSIS PULMONAR. CRIPTOCOCOSIS PULMONAR. METSTASIS ABSCEDADAS. ASMA BRON*UIAL.

No 1)6.-

POR *UE V$A SE ABORDA EL T%RAX PARA TRATAMIENTO DE UN CNCER DEL TERCIO IN"ERIOR DEL ES%"A#O: A) B) C) D) E) TORACOTOM$A I *UIERDA. MEDIASTINOCOPIA. TORACOLAPAROTOMIA DEREC'A. TORACOTOM$A DEREC'A. TORACOLAPAROTOMA IZ"UIERDA.

No 1)9.- CASO CLNICO SERIADO: PRIMER ENUNCIADO: 'OMBRE DE 42 A(OS CON IN"ECCI%N POR VI';SIDA, ESTADIO C& TIENE RETINITIS POR CITOME#ALOVIRUS ! SE ENCUENTRA EN TRATAMIENTO CON #ANCICLOVIR ADMINISTRADO POR MEDIO DE UN CATTER SUBCLAVICO *UE "UE COLOCADO 'ACE &6 D$AS, SE 'A A#RE#ADO "IEBRE ACOMPA(ADA DE ESCALO"R$O ! ARTRAL#IAS ! POSTERIORMENTE 'EMIPARESIA I *UIERDA. SE AUSCULTA UN SOPLO EN "OCO MITRAL. EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) TOXOPLASMOSIS. TROMBOSIS CEREBRAL. NEUROIN"ECCI%N POR CITOME#ALOVIRUS. ENDOCARDITIS INFECCIOSA. CRIPTOCOCOSIS.

No 11).- SE#UNDO ENUNCIADO: EL TRATAMIENTO EN ESTAS CIRCUNSTANCIAS SER$A: A) B) C) D) E) No 111.TROMBOLITICOS. SUL"APIRIDINA ! PIRIMETAMINA. VANCOMICINA Y CEFOTAXIMA. AN"OTERICINA ! CE"OTAXIMA. VIDARAVINA.

DIURTICO INDICADO PARA EL TRATAMIENTO DE 'IPERTENSI%N ARTERIAL, SOLO O ASOCIADO A ANTI'IPERTENSIVOS: A) B) C) D) E) ACETA OLAMIDA. BUMETANIDA. CIDO ETACRINICO. AMILORIDA. HIDROCLOROTIAZIDA.

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No 112.-

CUL ES EL "UNDAMENTO DE LAS TCNICAS DE 'ERNIOPLASTIA SIN TENSI%N DE LIC'TENSTEIN: A) B) C) D) E) LA UTILI ACI%N DEL LI#AMENTO DE COOPER. LA INCISI%N DE DESCAR#A EN LA MASA DEL OBLICUO MENOR. LA CON"ECCI%N DE UNA TCNICA PRE"UNICULAR. LA UTILIZACIN DE LA MALLA DE PROLENE. LA INCISI%N MA!OR DE MASA DEL RECTO ANTERIOR. SI#UIENTES METASTASECTOMIAS 'EPTICAS PRESENTAN MEJOR

No 11&.-

CUL DE LAS PRON%STICO: A) B) C) D) E)

LAS ORI#INADAS EN TUMORES DE PNCREAS. LAS ORI#INADAS EN TUMORES DE RI(%N. LAS ORIGINADAS EN TUMORES DE COLON. LAS ORI#INADAS EN TUMORES DE CEREBRO. LAS ORI#INADAS EN TUMORES DE V$AS BILIARES.

No 114.-

ES EL TRATAMIENTO "ARMACOL%#ICO COMPLEMENTARIO EN CASO DE C%LERA EN EL ADULTO ES: A) B) C) D) E) TRIMETROPIN CON SULFAMETOXASOL. CIPROXINA. CE"TRIAXONA. RI"AMPICINA. DOXICILINA.

No 115.-

CONTRAINIDICACI%N PARA LA APLICACI%N DE VACUNA CONTRA LA RUBOLA: A) B) C) D) E) "IEBRE. DIARREA. EMBARAZO. POSTABORTO. POSTPARTO.

No 11-.- MEJOR MEDIO DE CULTIVO PARA VIBRIO COLERA: A) B) C) D) E) No 115.TCBS. A#AR C'OCOLATE. CARE! BLAIR. SO!A TRIPTICA. A#AR SACAROSA.

EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCI%N PARA SARCOIDOSIS ES: A) B) C) D) E) ANTIPIRETICO. ANTIIN"LAMATORIO NO ESTEROIDEO. UN#AENTOS CUTNEOS. CORTICOESTERIODES. METRONIDA OL.

No 116.-

INDI*UE CON CUL DE LAS SI#UIENTES PATOLO#$AS SE ASOCIA "RECUENTEMENTE LA COLAN#ITIS ESCLEROSANTE: A) B) C) D) E) PANSEROSITIS TUBERCULOSA. COLITIS ULCERATIVA. EN"ERMEDAD DE 7ILSON. SEUDOMIXOMA PERITONEAL. PANCRETITIS NECROSANTE.

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No 119.-

CUL ES LA LOCALI ACI%N MS "RECUENTE DE TUMORES PRIMITIVOS DE LA V$A BILIAR: A) B) C) D) E) EN EL TERCIO SUPERIOR DE LA MISMA. TERCIO MEDIO. TERCIO INFERIOR. EN PROPORCIONES I#UALES EN LOS TRES TERCIOS. TERCIO ANTERIOR.

No 12).-

ANTE LA SOSPEC'A DE NEUMOT%RAX ESPONTNEO, CUL ES EL ESTUDIO COMPLEMENTARIO INDICADO EN PRIMER ORDEN PARA CON"IRMAR EL DIA#N%STICO: A) B) C) D) E) TOMO#RA"$A COMPUTADA DE T%RAX SIN CONTRASTE. RADIOGRAFA SIMPLE DE TRAX FRENTE. ECO#RA"$A DEL SECTOR TORXICO RELACIONADO CON EL DOLOR. RESONANCIA MA#NTICA NUCLEAR DE T%RAX. ULTRASONIDO.

No 121.-

EN LOS PACIENTES CON TOXOPLASMOSIS CEREBRAL IN"ECTADOS CON VI' EL TRATAMIENTO RE*UIERE PIRIMETAMINA EN CASO DE SER ALR#ICO O NO TENER SUL"ADIACINA *UE MEDICAMENTO UTILI AR$A: A) RI"AMPICINA. B) DICLOXACILINA. C) DOXICICLINA. D) CLINDAMICINA. E) METRONIDA OL. CUAL ES LA DURACI%N M$NIMA DE TRATAMIENTO DE LA NEUMON$A POR PNEUMOC!TIS CARINII A BASE DE TRIMETROPIN CON SUL"AMETOXA OL EN LOS PACIENTES CON VI': A) B) C) D) E) 5 D$AS. 1) D$AS. % DAS. &) D$AS. -) D$AS.

No 122.-

No 12&.-

CUL ES LA SUSTANCIA RESPONSABLE DE LOS S$NTOMAS EN EL S$NDROME DE VERNER MORRISON: A) B) C) D) E) PPTIDO NATRIURTICO ATRIAL. PPTIDO C. P+PTIDO VASOACTIVO INTESTINAL. NIN#UNO DE LOS ANTERIORES. TODAS LA ANTERIORES.

No 124.-

EL ME#ACOLON T%XICO SE PRESENTA COMO COMPLICACI%N DE UNA DE LAS SI#UIENTES A"ECCIONES. SE(ALE LA CORRESPONDIENTE: A) B) C) D) E) EN"ERMEDAD DIVERTICULAR DEL COLON. MEGACOLON CHAGSICO. CNCER DE COLON OBSTRUCTIVO. COLITIS ULCEROSA INESPEC$"ICA. +LCERA #STRICA.

No 125.-

UN ADENOCARCINOMA DE COLON *UE IN"ILTRA 'ASTA LA MUSCULAR, COMO SE ESTADI"ICA SE#+N LA CLASI"ICACI%N DE DU<ES, MODI"ICADA POR ASTLE! COLLER: A) B) C) D) E) A. BI. B2. C. D.

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2.9.4.5

No 12-.- A *UE SE DENOMINA PERIODO PERINATAL: A) B) C) D) E) No 125.UNA SEMANA ANTES ! UNA DESPUS DEL EMBARA O. EL PERIODO DE GESTACIN DESDE LA SEMANA # HASTA EL DA * DESPU+S DEL NACIMIENTO. DESDE LA SEMANA 26 DE #ESTACI%N 'ASTA LOS 5 D$AS DESPUS DEL NACIMIENTO. DESDE LA CONCEPCI%N 'ASTA LOS 26 D$AS DESPUS DEL NACIMIENTO. UNA SEMANA DESPUS ! UNA ANTES DEL EMBARA O.

CUANDO LA ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS SE PRODUCE EN EMBARA OS MENORES DE 26 SEMANAS, CUL ES LA COMPLICACI%N NEONATAL MS "RECUENTE: A) B) C) D) E) DISPLASIA PULMONAR. INSU"ICIENCIA RENAL PRIMARIA. ENTERITIS NECROSANTE. PROCIDENCIA DEL CORD%N. SU"RIMIENTO "ETAL.

No 126.-

CUL DE LAS SI#UIENTES COMPLICACIONES NEONATALES NO PRESENTA BENE"ICIO TRAS LA ADMINISTRACI%N DE CORTICOIDES PRENATALES: A) B) C) D) E) S$NDROME DE DI"ICULTAD RESPIRATORIA. ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE. 'EMORRA#IA INTRAVENTRICULAR. DISPLASIA PULMONAR. INSU"ICIENCIA RENAL PRIMARIA.

No 129.-

EN LAS PELVIS PLATIPELOIDES EL DESCENSO DEL POLO "ETAL SE 'ACE #ENERALMENTE EN EL DIMETRO: A) B) C) D) E) OBLICUO I *UIERDO. OBLICUO DEREC'O. TRANSVERSO. EN DIRECTA. CENTRAL.

No 1&).-

ANTE UN EMBARA O DE && SEMANAS, #INECORRA#IA OSCURA, TA 1-);11) MM'#, EL DIA#N%STICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) PLACENTA PREVIA SAN#RANTE. DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA. ROTURA DEL SENO MAR#INAL. ROTURA DE VASA PREVIA. PLACENTA PREVIA NO SAN#RANTE.

No 1&1.-

CUL DE LOS SI#UIENTES MARCADORES SE ASOCIA A DE"ECTOS DEL TUBO NEURAL: A) B) C) D) E) BETA 'C# ELEVADA. 'LP BAJA. ALFA FETO PROTENA BA-A. AL"A "ETO PROTE$NA ELEVADA. 'LP ALTA.

No 1&2.-

EL CESE BRUSCO DE LA ACTIVIDAD UTERINA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO, NOS INCLINA A PENSAR EN: A) B) C) D) E) DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA NORMOINSERTA. PLACENTA PREVIA. ROTURA UTERINA. ROTURA DE VASA PREVIA. ROTURA DEL SENO MAR#INAL.

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2.9.4.5

No 1&&.-

CUL ES EL E"ECTO DEL CLOMI"ENO SOBRE EL MOCO CERVICAL: A) B) C) D) E) NO LO MODI"ICA. MODI"ICA EL P'. AUMENTA LA SECRECIN. DISMINU!E LA CRISTALI ACI%N. AUMENTA LA CRISTALI ACI%N.

No 1&4.-

CUL ES EL #ERMEN *UE COLONI A MS "RECUENTEMENTE EL DIU: A) B) C) D) E) M!COPLASMA OMINIS. CHLAMYDIA TRACHOMATIS. UREOPLASMA UREOLIT!CUM. ACTINOMICES ISRAEL$. CANDIDA ALBICANS. ETIOL%#ICO MS "RECUENTE DE LA EN"ERMEDAD

No 1&5.-

ACTUALMENTE EL A#ENTE IN"LAMATORIA PELVIANA ES: A) B) C) D) E) #ONOCOCO. CHLAMYDIA. MICOPLASMA. <LEBSIELLA. CANDIDA.

No 1&-.-

*U CONDUCTA INDICAR$A ANTE UNA PACIENTE DE &) A(OS CON UNA LEUCOPLASIA IRRE#ULAR EN EL EXOCERVIX, BIOPSIA *UE IN"ORMA CON II DE ALTO #RADO ! LE#RADO ENDOCERVICAL NE#ATIVO: A) B) C) D) E) CONIZACIN PARA BIOPSIA AMPLIADA. 'ISTERECTOM$A TOTAL. TRATAMIENTO DESTRUCTIVO LOCAL. SE#UIMIENTO CITOCOLPOSC%PICO CON BIOPSIAS SERIADAS. BIOPSIA NO SERIADA.

No 1&5.-

EL MARCADOR MS +TIL PARA CARCINOMA SEROSO DEL OVARIO ES: A) B) C) D) E) CA 19.9. CEA. CEA 15.&. CEA % ). CEA 455.

No 1&6.-

UN MATRIMONIO CONSULTAN POR*UE SU +NICO 'IJO DE 2 A(OS DE EDAD TIENE UN S$NDROME DE DO7N ! DESEA CONOCER EL RIES#O DE RECURRENCIA. EL NI(O TIENE UNA TRISOM$A 21 SIN TRANSLOCACI%N ! AMBOS PADRES TIENEN && A(OS. *U RESPUESTA DA: A) B) C) D) E) LOS PADRES DEBEN ESTUDIARSE PARA DESCARTAR UNA TRANSLOCACI%N CROMOS%MICA BALANCEADA. EL RIESGO ESTA MINIMAMENTE ELEVADO SOBRE EL RIESGO POR EDAD MATERNA, NO SUPERA EL %.. EL RIES#O DE RECURRENCIA ESTA ENTRE UN 5 ! UN 15@. EL RIES#O DE RECURRENCIA ES DEL 25@. NO EXISTE NIN#+N RIES#O.

No 1&9.-

TENIENDO EN CUENTA LA ASOCIACI%N DEL S$NDROME DE DO7N CON ALTERACIONES OCULARES ! LA EDAD DEL NI(O, *UE ANOMAL$A O"TALMOL%#ICA DEBE DESCARTAR EN UN RECIN NACIDO CON ESTA PATOLO#$A: A) B) C) D) E) MIOP$A. ASTI#MATISMO. CATARATAS. #LAUCOMA. NO EXISTE NIN#+N RIES#O.

2.9.4.5

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2.9.4.5

No 14).-

*UE SUPLEMENTO SE INDICA A UN RECIN NACIDO SANO, DE &5 SEMANAS, ALIMENTADO CON LEC'E MATERNA, CUANDO EL NI(O TIENE 15 D$AS DE VIDA: A) B) C) D) E) VITAMINA A. VITAMINA D ! CALCIO. HIERRO. NIN#UNO. TODAS LAS ANTERIORES.

No 141.-

*U DIA#N%STICO DEBE SOSPEC'AR EN PRIMER TRMINO EN UNA NI(A DE 5 A(OS CON PROBLEMAS DE APRENDI AJE ! CE"ALEAS "RECUENTES, *UE EN EL EXAMEN "$SICO PRESENTA: 5 MCULAS 'IPERCR%MICAS DE ENTRE ),5 ! 1 CM EN TRONCO ! MIEMBROS, CI"OESCOLIOSIS DORSAL LEVE E INCURVACI%N DE AMBAS TIBIAS ! BOT%N MAMARIO SIN NIN#+N OTRO SI#NO DE DESARROLLO PUBERAL: A) B) C) D) E) DISPLASIA "IBROSA POLIOST%TICA CON PUBERTAD PRECO . ESCLEROSIS TUBEROSA. ATAXIA TELAN#IECTASIA. NEUROFIBROMATOSIS. DISPLASIA "IBROSA.

No 142.-

CUANDO DEBE DARSE SABIN ! DPT EN UN RECIN NACIDO PRETRMINO >&) SEMANAS., SIN OTRA PATOLO#$A, DADO DE ALTA A LOS 5) D$AS DE VIDA CON 1.9)) #R.: A) B) C) D) E) A LOS DOS MESES DE EDAD CORREGIDA. PREVIO AL ALTA 'OSPITALARIA. A LOS DOS MESES DE EDAD POSNATAL. CUANDO ALCANCE LOS 2.5)) #R. NUNCA.

No 14&.-

UN DATO DE INTOXICACI%N POR AMINO"ILINA ES EL DESARROLLO DE: A) B) C) D) E) MIDRIASIS. CRISIS CONVULSIVAS. INSU"ICIENCIA RENAL. INSU"ICIENCIA CARDIACA. $LEO PARAL$TICO.

No 144.-

UN RECIN NACIDO PRETRMINO >26 SEMANAS DE EDAD #ESTACIONAL. 'A ALCAN ADO LAS 4) SEMANAS DE EDAD CORRE#IDA. INDI*UE CUL DE LOS SI#UIENTES SI#NOS CONSIDERA ANORMAL EN ESTE NI(O: A) B) C) D) E) PUL#AR INCLUIDO PERMANENTE. PERSISTENCIA DE PRE'ENSI%N PALMAR ! PLANTAR. PERSISTENCIA DE RE"LEJO DE MORO COMPLETO. PERSISTENCIA DEL RE"LEJO DE ENDERE AMIENTO ! MARC'A. DEDOS EN PALILLO DE TAMBOR.

No 145.-

LAS SUSTANCIAS DE ORI#EN EXCLUSIVAMENTE BACTERIANO *UE "UNCIONA COMO PIR%#ENOS EX%#ENOS SON: A) B) C) D) E) "OS"OL$PIDOS. #LUCOL$PIDOS. RIBONUCLEOPROTE$NAS. CIDOS SIALICOS. "ROMIL-METIONIL-OLI#OPEPTIDOS.

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No 14-.-

UD. EVAL+A A UN RECIN NACIDO DE TRMINO, DE PESO ADECUADO, DE 24 'S. DE VIDA SIN ANTECEDENTES PATOL%#ICOS. SU MADRE RE"IERE *UE NO SE PRENDE BIEN AL PEC'O. EL PACIENTE SE ENCUENTRA 'IPOTRMICO, ALETAR#ADO ! SOMNOLIENTO. EL 'EMO#RAMA ES NORMAL, AL I#UAL *UE EL ESTADO CIDO BASE. LA PUNCI%N LUM BAR EX'IBE UN L$*UIDO CON 16 LEUCOCITOS; MM& >-)@ PMN., PROTE$NAS 11) M#;DL, #LUCOSA 5) M#;DL, #LUCEMIA 9) M#;DL ! SIN #RMENES EN LA TINCI%N DE #RAM, SU DIA#N%STICO ES: A) B) C) D) E) SEPSIS SIN MENIN#ITIS. SEPSIS CON MENIN#ITIS BACTERIANA. SEPSIS CON MENIN#ITIS DE ETIOLO#$A VIRAL >PROBABLEMENTE 'ERPTICA. LCR DUDOSO, DEBE REPUNZARSE A LAS 4 HS. SEPSIS #ENERALI ADA.

No 145.-

EN UN RECIN NACIDO CON SOSPEC'A DE SEPSIS. CUANDO DEBE INICIARSE TRATAMIENTO: A) B) C) D) E) INMEDIATAMENTE DESPUS DE SOSPEC'AR SEPSIS. INMEDIATAMENTE DESPU+S DE TOMAR MUESTRAS PARA CULTIVO. LUE#O DE TENER UNA CERTE A RA ONABLE, APO!ADA POR LABORATORIO. DEPENDE DE SI SE TRATA DE UNA SEPSIS PRECO O TARD$A. CUANDO SE TRATA DE SEPSIS.

PRUEBAS

DE

No 146.- LA CATECOLAMINTRANS"ERASA A"ECTA LA CONVERSI%N DE: A) B) C) D) E) No 149.LEVODOPA. ACETILCOLINA. MONOAMINOOXIDASA. SISTEMA #ABAER#ICO. SEROTONINA.

UN RECIN NACIDO DE TRMINO, DE PESO ADECUADO, NACIDO DE PARTO EUT%CICO, ALIMENTADO A PEC'O, PRESENTA ICTERICIA EN CARA A LAS 12 'S DE VIDA. EL RESTO DEL EXAMEN "$SICO ES NORMAL. EL EMBARA O "UE CONTROLADO. LA MADRE ES SANA, #RUPO ), "ACTOR R' POSITIVO. RECIBE LOS SI#UIENTES RESULTADOS DE LABORATORIO: 'EMATOCRITO 4)@, "ROTIS PARA SERIE ROJA NORMAL, BILIRRUBINA TOTAL >BT. 6M#;DL. BILIRRUBINA DIRECTA >BD. 2M#;DL. #RUPO A, "ACTOR R' POSITIVO. COOMBS DIRECTA NE#ATIVA. *UE CONDUCTA ADOPTA EN ESTE MOMENTO: A) B) C) D) E) INICIAR LUMINOTERAPIA. PEDIR SEROLO#$A PARA TORC' ! UROCULTIVO. POLICULTIVAR, MEDICAR CON ANTIBI%TICOS ! PEDIR TORC'. SUSPENDER LA LACTANCIA POR 4 HS Y HACER NUEVO CONTROL DE BILIRRUBINA. REALI AR UN NUEVO CONTROL DE BILIRRUBINA.

No 15).-

RECIBE EN SU CONSULTORIO UNA PAREJA JOVEN, CON SU PRIMER 'IJO, VAR%N, DE 45 D$AS EL NI(O PRESENTA ICTERICIA EN CARA ! TRONCO. NO SE RESCATAN ANTECEDENTES "AMILIARES NI PERINATOL%#ICOS DE IMPORTANCIA. EL NI(O SE ALIMENTA EXCLUSIVAMENTE A PEC'O. EL EXAMEN "$SICO ES NORMAL ! AUMENT% 5)) #R DESDE EL NACIMIENTO. CUL ES SU CONDUCTA: A) B) C) D) E) TRAN*UILI AR A LOS PADRES E INICIAR COMPLEMENTO CON LEC'E MATERNI ADA. SOLICITAR BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA, HEMATOCRITO Y REACIN DE COOMBS. INDICAR EXPOSICI%N AL SOL >CON LOS RECAUDOS NECESARIOS. DESCARTAR COLESTASIS. NO REALI AR NADA.

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No 151.-

USTED ATIENDE UN NI(O DE 5 D$AS DE VIDA SIN NIN#+N ANTECEDENTE DE PATOLO#$A PERINATAL. NACI% CON &.&)) #R ! PESA ACTUALMENTE &))) #R. LOS PADRES RE"IEREN *UE COMEN % A PONERSE 8AMARILLO9 AL & D$A DE VIDA. PRESENTA ICTERICIA #ENERALI ADA ! EL RESTO DEL EXAMEN "$SICO NORMAL. SE ALIMENTA EXCLUSIVAMENTE A PEC'O. TRAE UN DOSAJE DE BILIRRUBINA 'EC'O UNAS POCAS 'ORAS ANTES EN OTRO CENTRO: BT 16 M#;DL ! BD 1,5 M#;DL. *U CONDUCTA ADOPTA: A) B) C) D) E) INDICAR ALIMENTACI%N MS "RECUENTES ! CONTROLAR EN 24 'S. INDICAR COMPLEMENTO CON LEC'E MATERNI ADA ! CONTROLAR EN 24 'S. COMEN AR LUMINOTERAPIA INTERMITENTE ! CONTINUAR CON PEC'O EXCLUSIVO. PEDIR 'EMATOCRITO, "ROTIS PARA VER SERIE ROJA, #RUPO, "ACTOR ! REACCI%N DE COOMBS. NINGUNA DE LAS ANTERIORES.

No 152.- LA DE"ICIENCIA DE AL"A-I-ANTITRIPSINA PRODUCE: A) B) C) D) E) No 15&.ELIMINACI%N DE ELASTASA EN EL ESPUTO. AUSENCIA DE CART$LA#O ALVEOLAR. ALTERACI%N DEL TRANSPORTE MUCOCILIAR. DISMINUCI%N DE LA SUSTANCIA TENSOACTIVA. AUMENTO DE LA VISCOSIDAD DE LA SECRECIN BRON"UIAL.

CASO CLNICO SERIADO: MUJER DE 2) A(OS, PRESENTA UN CUADRO DE 46 'ORAS DE EVOLUCI%N CARACTERI ADO POR "IEBRE DE &9 #RADOS ! CE"ALEA #ENERALI ADA. 24 'ORAS DESPUS SE A#RE#A UNA CRISIS CONVULSIVA. A LA EXPLORACI%N "$SICA SE ENCUENTRA RI#IDE DE NUCA, 'IPERRE"LEXIA ! "ALTA DE "OCALI ACI%N. PRIMER ENUNCIADO: EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) 'EMORRA#IA SUBARACNOIDEA. ENCE"ALITIS VIRAL. MENIN#ITIS VIRAL. MENIN#ITIS TUBERCULOSA. MENINGITIS BACTERIANA.

No 154.- SEGUNDO ENUNCIADO: DURANTE LAS 12 'ORAS SI#UIENTES PRESENTA V%MITOS EN PRO!ECTIL DETERIORO ROSTRO CAUDAL, ANISOCORIA ! EDEMA DE LA PAPILA, ESTOS DATOS CL$NICOS INDICAN *UE EL CUADRO SE 'A COMPLICADO COMO CONSECUENCIA DE: A) B) C) D) E) COMPRESIN DEL TALLO CEREBRAL. 'ERNIACI%N TENTORIAL. PARALISIS DEL III PAR. ENCLAVAMIENTO DE LAS AMI#DALAS. 'ERNIACI%N DEL UNCUS.

FIN DEL CASO CLNICO. No 155.*UE CONSEJO LE DAR$A A LA MADRE DE UN NI(O DE 15 D$AS, ALIMENTADO EXCLUSIVAMENTE A PEC'O ! CON BUEN PRO#RESO DE PESO, *UE LA CONSULTE ACERCA DE LOS L$*UIDOS *UE PODR$A O"RECERLE CON BIBER%N AL BEBE ADEMS DEL PEC'O: A) B) C) D) E) ACONSEJAR$A LEC'E DE VACA DESCREMADA. ACONSEJAR$A LEC'E MATERNI ADA. ACONSEJAR$A LEC'E DE VACA ENTERA. ACONSE-ARA CONTINUAR CON ALIMENTACIN ACTUAL. ACONSEJAR$A LEC'E DE "%RMULA ESPEC$"ICA.

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No 15-.-

COMPLICACI%N MS #RAVE DE LA +LCERA PPTICA. A) B) C) D) E) PERFORACIN. 'EMORRA#IA. PENETRACI%N. OBSTRUCCI%N PIL%RICA. MALI#NI ACI%N.

No 155.-

CASO CLNICO SERIADO: 'OMBRE DE -4 A(OS CON ASTENIA, PERDIDA DE PESO DE CINCO <ILO#RAMOS DE PESO, 'EMATO*UESIA, ANEMIA ! UNA MASA PALPABLE EN LA "OSA ILIACA DEREC'A, NO DOLOROSA. PRIMER ENUNCIADO: EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) POLIPOSIS DEL COLON. AMEBOMA. COLITIS ULCERATIVA CR%NICA INESPECI"ICA. CNCER DE COLON. DIVERTICULOSIS

No 156.- SEGUNDO ENUNCIADO: PARA CON"IRMAR EL DIA#NOSTICO, EL ESTUDIO ES: A) B) C) D) E) DETERMINACI%N DE ANTI#ENO CARCINOEMBRIONARIO. COLON POR ENEMA. ULTRASONIDO ABDOMINAL. DETERMINACI%N DE AL"A"ETOPROTE$NA. COLONCOSPA.

FIN DEL CASO CLNICO. No 159.DIA#NOSTICO ! TRATAMIENTO TEMPRANOS DE LA ARTRITIS REUMATOIDE PERMITEN: A) B) C) D) E) No 1-).CONTROLAR LA ENFERMEDAD. DISMINUIR EL COSTO ! LA DURACI%N DEL TRATAMIENTO. REDUCIR LA INCAPACIDAD MOTRI . EVITAR LA APARICI%N DE "ORMAS MALI#NAS. EVITAR COMPLICACIONES SISTMICAS.

UN NI(O RECIN NACIDO DE TRMINO, VI#OROSO, NACIDO DE PARTO EUT%CICO, SIN NIN#+N ANTECEDENTE PATOL%#ICO "AMILIAR, NI DEL EMBARA O PRESENTA EN EL EXAMEN "$SICO BAJO PESO PARA LA EDAD #ESTACIONAL >1.6)) #R. MICROCE"ALIA, OREJAS DE IMPLANTACI%N BAJA ! PU(OS CERRADOS CON EL DEDO $NDICE SOBRE EL &ER.DEDO. EL NI(O CARECE DE MAL"ORMACIONES OBVIAS *UE PUEDAN ALERTAR A SUS PADRES ANTE LA SOSPEC'A DE ALTERACI%N #ENTICA, CUANDO COMUNICAR$A A LOS PADRES EL DIA#N%STICO PRESUNTIVO: A) B) C) D) E) EN CUANTO SURGE LA SOSPECHA CLNICA. EN EL MOMENTO PREVIO AL ALTA. EN EL PRIMER CONTROL AMBULATORIO. CUANDO SE CON"IRME UN DIA#N%STICO DE SOSPEC'A. NO SE REPORTA.

No 1-1.- PROTE$NA MS ABUNDANTE EN EL OR#ANISMO 'UMANO: A) B) C) D) E) MIO#LOBINA. LIPOPROTE$NA. ALBUMINA. COLAGENA. #LOBULINA.

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No 1-2.-

UN RECIN NACIDO TIENE UNA "RECUENCIA CARD$ACA DE 11) LPM, RESPIRACI%N RE#ULAR, "LEXI%N MODERADA DE EXTREMIDADES, LLANTO ESPONTNEO ! CIANOSIS DISTAL. *UE CONDUCTA ADOPTA EN ESTE MOMENTO: A) B) C) D) E) PIDE UN 'EMO#RAMA CON "ROTIS. LO INTERNA EN NEONATOLO#$A PARA CONTROL. TOMA CULTIVOS ! COMIEN A TRATAMIENTO ANTIBI%TICO EMP$RICO. TRAN"UILIZA A LA MADRE Y DE-A AL NIO CON ELLA. PIDE #ASES EN SAN#RE ! RX DE T%RAX.

No 1-&.-

#RADO DE "RMACOS POTENCIALMENTE NE"ROT%XICOS ! CU!A DOSIS DEBE AJUSTARSE DE ACUERDO A LA TASA DE "ILTRACI%N #LOMERULAR: A) B) C) D) E) BETA-LACTAMICOS. *UINOLONAS. AMINOGLUCOSIDOS. MACROLIDOS. CE"ALOSPORINAS.

No 1-4.-

INDICACIONES PARA CIRU#$A CARDIACA EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS ES: A) B) C) D) E) "IEBRE MA!OR O I#UAL A &6 MS LESIONES DRMICAS. N%DULOS DE OSLER. MS ANEURISMAS MICOTICOS. MANC'AS DE ROT'. NUEVA INSUFICIENCIA VALVULAR CON INSUFICIENCIA CARDIACA.

No 1-5.-

SE(ALE CUAL DE LOS SI#UIENTES ANTIMICROBIANOS TIENE BACTERIOSTTICO: A) B) C) D) E) PENICILINA. CE"UROXIMA. TETRACICLINAS. IMIPENEM. CE"OTAXIMA.

No 1--.-

UN LACTANTE SOSTIENE LA CABE A EN PLANO DEL CUERPO CUANDO EST EN SUSPENSI%N VENTRAL, PERO TODAV$A NO SOSTIENE LA CABE A EN POSICI%N SEDENTE, SI#UE UN OBJETO EN MOVIMIENTO EN UN N#ULO DE 16)B, SONR$E DURANTE EL CONTACTO SOCIAL ! EMITE SONIDOS DE PLACER AL ESCUC'AR VOCES. SI UN OBJETO CAE, MIRA POR UN INSTANTE EL LU#AR EN *UE ESTABA EL OBJETO. CUL ES LA EDAD MADURATIVA DE ESTE NI(O: A) B) C) D) E) 4 SEMANAS. 6 SEMANAS. % SEMANAS. 1- SEMANAS. 2) SEMANAS. EN"ERMEDADES ESTA INDICADO EL USO DE

No 1-5.-

EN CUAL DE LAS SI#UIENTES INMUNO#LOBULINAS 'UMANAS: A) B) C) D) E) DI"TERIA. TETANOS. BOTULISMO. RABIA. VARICELA.

No 1-6.-

TRATAMIENTO DE LA "ASE A#UDA DE LA TRIPANOSOMIASIS O EN"ERMEDAD DE C'A#AS: A) B) C) D) E) METRONIDA OL. ALBENDA OL. PRA I*UANTEL. NIFURTIMOX. CLINDAMICINA.

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No 1-9.- CASO CLNICO SERIADO: UN 'OMBRE ALCO'%LICO ! "UMADOR CR%NICO DE 4& A(OS ACUDE AL SERVICIO DE UR#ENCIAS POR PRESENTAR DOLOR DE 24 'ORAS DE EVOLUCI%N, DE TIPO URENTE, INTENSO, LOCALI ADO EN EL EPI#ASTRIO E IRRADIADO A LAS RE#IONES INTERESCAPULOVERTEBRAL ! *UE SE ACOMPA(A DE NAUSEA ! V%MITO. A LA EXPLORACI%N "$SICA SE ENCUENTRA: PRESI%N ARTERIAL: 9);-) MM;'#: "RECUENCIA CARDIACA: 12) POR MINUTO: "RECUENCIA RESPIRATORIA 26 POR MINUTO ! TEMPERATURA: &5.6 C. SE APRECIAN MALAS CONDICIONES #ENERALES, PALIDE DE TE#UMENTOS ! MUCOSA ORAL SECAS: EN LA BASE DEL 'EMIT%RAX I *UIERDO 'A! MATIDE A LA PERCUSI%N NO SE ESCUC'AN VIBRACIONES VOCALES. EL ABDOMEN SE OBSERVA DISTENDIDO: 'A! DOLOR INTENSO A LA PALPACI%N DEL EPI#ASTRIO ! REBOTE POSITIVO: LA PERISTALSIS ESTA DISMINUIDA: PRIMER ENUNCIADO: EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) COLECISTITIS A#UDA. PANCREATITIS AGUDA. ULCERA DUODENAL PER"ORADA. 'ERNIA 'IATAL ! ESO"A#ITIS PPTICA. IN"ARTO DEL MIOCARDIO.

No 15).- SEGUNDO ENUNCIADO: LOS 'ALLA #OS DESCRITOS EN LA BASE DEL 'EMIT%RAX I *UIERDO SU#IEREN LA PRESENCIA DE: A) B) C) D) E) DERRAME PLEURAL. NEUMON$A ASOCIADA. ATELECTASIA DEL L%BULO PULMONAR I *UIERDO. EMPIEMA. TROMBOEMBOLIA PULMONAR.

No 151.- TERCER ENUNCIADO: EL TRATAMIENTO INICIAL ! UR#ENTE SE DEBE EMPLEAR: A) B) C) D) E) COLOCACI%N DE UNA SONDA DE PLEUROSTOM$A. INFUSIN DE EXPANSORES PLASMTICOS. COLECISTECTOM$A. TRANS"USI%N DE SAN#RE "RESCA TOTAL. ADMINISTRACI%N DE "RMACOS INOTROPICOS P%SITIVOS.

FIN DEL CASO CLNICO. No 152.DURANTE EL TRAUMA LA PRDIDA DE NITRO#ENO OCURRE PRINCIPALMENTE EN EL: A) B) C) D) E) No 15&.M!SCULO ESTRIADO. TEJIDO CONECTIVO. '$#ADO. M+SCULO LISO. 'UESO.

LOS PADRES PRIMERI OS DE UN NI(O DE 1 MES ! MEDIO DE VIDA, CONSULTAN POR*UE SU 'IJO TIENE UN PATR%N IRRE#ULAR DE SUE(O ! ALIMENTACI%N. LOS INTERVALOS ENTRE MAMADAS VAR$AN DE 1 A 4 'ORAS ! EL NI(O LLORA ALREDEDOR DE & 'ORAS AL D$A. 'A AUMENTADO 2) #R POR D$A EN LAS +LTIMAS DOS SEMANAS, EL EXAMEN "$SICO ES NORMAL. CUL ES SU CONDUCTA CON LA "AMILIA: A) B) C) D) E) DESCARTA UNA CAUSA OR#NICA SUB!ACENTE. ACONSE-A ALIMENTARLO A INTERVALOS FI-OS PARA ORGANIZAR SUS CICLOS. SU#IERE NO AL ARLO CADA VE *UE EL NI(O LLORA. RE"UER A LA NORMALIDAD DE ESTE PATR%N DE COMPORTAMIENTO. DEJAR *UE LA "AMILIA REALICE LA CONDUCTA *UE CREE MAS ADECUADA.

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No 154.-

LA MADRE DE UN NI(O DE 4 MESES CONSULTA PREOCUPADA POR*UE DURANTE LA ALIMENTACI%N SU 'IJO LA MIRA MENOS, SE DISTRAE ! A VECES LLE#A A SOLTAR EL PEC'O, #IRAR ! DIRI#IR LA CARA 'ACIA OTRO LADO. CUL ES SU RESPUESTA A ESTA CONSULTA: A) B) C) D) E) EXPLICA "UE EL NIO HA COMENZADO A INTERESARSE POR EL MUNDO. DESCARTA UN TRASTORNO VINCULAR. SU#IERE COMEN AR LA INCORPORACI%N DE SEMIS%LIDOS. INVESTI#A DE"ECTOS DE LA TCNICA DE AMAMANTAMIENTO. SE LE DICE "UE NO SE PREOCUPE.

No 155.-

UN 'OMBRE DE 25 A(OS "UE ATROPELLADO 'ACE UNA 'ORA ! ES TRA$DO AL SERVICIO DE UR#ENCIAS DONDE SE LE ENCUENTRA INCONSCIENTE, CON PRESI%N ARTERIAL DE 9);4) MM;'#, "RECUENCIA CARDIACA DE 12) POR MINUTO ! RESISTENCIA MUSCULAR EN TODO EL ABDOMEN. PARA ESTABLECER LA CAUSA DE LA 'IPOTENSI%N SE DEBE PRACTICAR: A) B) C) D) E) RADIO#RA"$A SIMPLE DE ABDOMEN DE PIE ! EN DEC+BITO. ARTERIO#RA"$A SELECTIVA. ULTRASONIDO ABDOMINAL. LAVADO PERITONEAL. TOMO#RA"$A COMPUTARI ADA.

No 155.-

PARA CONVERTIR EL TRIPSINO#ENO EN TRIPSINA SE RE*UIERE LA ACCI%N DE LA: A) B) C) D) E) TRIPSINAS. ENTROCINASA. TRIPSINOGENASA. COLECISTO*UININA. PANCREATINA.

No 15-.-

UN ESCOLAR DE - A(OS PADECE SINUSITIS MAXILAR BILATERAL. EL ANTIBI%TICO MS +TIL EN ESTE CASO ES: A) B) C) D) E) LA CLARITROMICINA. LA AMOXICILINA CON CLAVULANATO. LA PENICILINA BEN ATINICA. EL CE"ADROXIL. LA AMI<ACINA.

No 155.-

LOS "RMACOS *UE 'AN DEMOSTRADO SU UTILIDAD EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES PEDITRICOS *UE PADECEN 'EPATITIS VIRAL TIPO 8C9 SON: A) B) C) D) E) LOS ESTEROIDES ! EL INTER"ERON AL"A. LA RIBAVIRINA Y EL INTERFERON ALFA. EL ACICLOVIR ! LOS ESTERIODES. EL PLECONARIL ! EL INTER"ERON BETA. EL #ANCICLOVIR ! EL INTER"ERON #AMMA.

No 156.-

CASO CLNICO SERIADO. UN 'OMBRE DE &2 A(OS CON C'ANCRO ULCERADO #OMOSO EN EL DORSO DE LA MANO, *UE "ORMA UNA CADENA DE LESIONES NODULARES ERITEMATOVIOLACEAS ! NO DOLOROSAS *UE SI#UEN A LOS VASOS LIN"TICOS RE#IONALES DEL MIEMBRO TORCICO I *UIERDO. PRIMER ENUNCIADO: EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) NOCARDIOSIS. TUBERCULOSIS CUTNEA. LEPRA LEPROMATOSA. ESPOROTRICOSIS. LEIS'MANIASIS.

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No 159.- SEGUNDO ENUNCIADO: ESTUDIO MS RPIDO PARA DETERMINAR EL DIA#NOSTICO: A) B) C) D) E) "ROTIS DEL EXUDADO DE LA LESI%N. CULTIVO DE LA SECRECIN EN MEDIO DE AGAR. PRUEBA DE INTRADERMORREACCI%N. PRUEBA DE ELISA. CULTIVO DE SECRECI%N EN #ELOSA #LUCOSADA.

No 16).- TERCER ENUNCIADO: EL TRATAMIENTO MS ADECUADO ES: A) B) C) D) E) RI"AMPICINA. TRIMETROPIM CON SUL"AMETOXA OL. DIAMINO-DI"ENIL-SUL"ONA. YODURO DE POTASIO. PAMOATO DE CICLO#UANILO.

FIN DEL CASO CLNICO. No 161.EN CASO DE ABSCESO CEREBRAL CUAL SER$A EL TRATAMIENTO EMP$RICO: A) B) C) D) E) No 162.*UINOLONAS. AMI/ACINA0CEFALOSPORINAS. RI"AMPICINA. METRONIDA OLCCE"ALOSPORINA. <ETO<ONA OL.

UN NI(O DE SEIS MESES *UE !A DORM$A TODA LA NOC'E 'A COMEN ADO A DESPERTARSE 2 ) & VECES CADA NOC'E. LA MADRE LO AL A, LE O"RECE UN BIBER%N ! EL NI(O SE CALMA. ADEMS RE"IERE *UE ERA UN NI(O MU! SOCIABLE ! *UE EN LAS +LTIMAS SEMANAS 'A CAMBIADO DE ACTITUD: SE 'A VUELTO RETICENTE ! LLOR%N, INCLUSIVE CON SUS ABUELOS. CUL ES SU DIA#N%STICO PRESUNTIVO: A) B) C) D) E) EL BIBER%N !A NO LE RESULTA SU"ICIENTE. BAJA TOLERANCIA DE LA MADRE A LA "RUSTRACI%N. NECESIDAD DE L$MITES. ANGUSTIA DE SEPARACIN. ES UNA ACTITUD NORMAL.

No 16&.- CASO CLNICO SERIADO: UN 'OMBRE DE -) A(OS, OBESO, 'IPERTENSO ! CON ANTECEDENTE DE TABA*UISMO DESDE SU JUVENTUD PRESENTO S+BITAMENTE DOLOR EN LA CARA ANTERIOR DEL T%RAX, *UE NO SE MODI"ICA CON EL REPOSO, AUMENTA DE INTENSIDAD CON LA INSPIRACI%N PRO"UNDA: SE ACOMPA(A DE DISNEA, TOS ! 'EMOPTISIS. PRIMER ENUNCIADO: EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) AN#OR INESTABLE. IN"ARTO AL MIOCARDIO. PERICARDITIS. EMBOLIA PULMONAR. ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA.

No 164.- SEGUNDO ENUNCIADO: PARA CON"IRMAR EL DIA#NOSTICO SE DEBE PRACTICAR: A) B) C) D) E) TELERRADIO#RA"$A DE T%RAX. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA DE TRAX. ELECTROCARDIO#RAMA. AN#IO#RA"$A CORONARIA. AN#IO#RA"$A PULMONAR.

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No 165.- TERCER ENUNCIADO: EL TRATAMIENTO A SE#UIR ES: A) B) C) D) E) PRACTICAR LA REVASCULARIZACIN. EL USO DE TROMBOLITICOS. LA ADMINISTRACI%N DE A#ONISTAS DE CALCIO. REALI AR CATETERISMO CARDIACO. LA ADMINISTRACI%N DE SECUESTRADORES DE SODIO.

FIN DEL CASO CLNICO. No 16-.POR SU ALTA PREVALENCIA A NIVEL MUNDIAL, UNA #RAN PARTE DE LOS CASOS DE 'EPATITIS "ULMINANTE CORRESPONDE A IN"ECCIONES: A) B) C) D) E) No 165.V'A. V'B. VHC. V'D. V'E.

CUL DE LAS SI#UIENTES EN"ERMEDADES ES PRODUCIDA POR LA ESPECIE DE BARTONELLA: A) B) C) D) E) STRON#ILOSIS. MIOCARDOSIS. ENFERMEDAD DEL ARAAZO DEL GATO. PESTE. TULAREMIA.

No 166.- CRITERIO MA!OR DE LA "IEBRE REUMTICA SE#+N JONES: A) B) C) D) E) No 169."IEBRE. DATOS ELECTROCARDIO#R"ICOS. VELOCIDAD DE SEDIMENTACI%N ELEVADA. ANTECEDENTES DE VALVULOPAT$A. ERITEMA MARGINADO.

UN PACIENTE CON C'O*UE SPTICO *UE NO RESPONDE A LA ADMINISTRACI%N DE L$*UIDOS ! SE ENCUENTRA CON DATOS DE 'IPERDINAMIA E 'IPOTENSI%N ARTERIAL, LOS "RMACOS MS +TILES PARA EL TRATAMIENTO SON: A) B) C) D) E) AMRINONA ! DOPAMINA. DOBUTAMINA ! AMRINONA. DOBUTAMINA ! NOREPINE"RINA. EPINEFRINA Y DOPAMINA. ISOPROTERENOL ! DOBUTAMINA.

No 19).-

AL NACIMIENTO, LO MS "RECUENTE ES *UE EL RECIN NACIDO DE MADRE CON IN"ECCI%N POR VIRUS DE LA INMUNODE"ICIENCIA 'UMANA PRESENTE: A) B) C) D) E) LIN"OADENOPAT$AS. 'EPATOESPLENOME#AL$A. S$NDROME DISMOR"ICO. AUSENCIA DE SIGNOS PATOLGICOS. PIEL MOTEADA.

No 191.- LA ADMINISTRACI%N INTRAVENOSA DE 'IERRO PRODUCE: A) B) C) D) E) UNA REACCIN ANAFILCTICA. UNA CRISIS 'IPERTENSIVA. EDEMA PULMONAR. ONICOLISIS. EPIDERMOLISIS.

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No 192.- LA RE#ULACI%N TRMICA DE LA PIEL SE LLEVA A CABO EN: A) B) C) D) E) No 19&.HIPOTLAMO. CORTE A CEREBRAL. TLAMO. CEREBELO. PROTUBERANCIA.

COMPLICACI%N #RAVE DE LA CIRROSIS 'EPTICA CON ASCITIS: A) B) C) D) E) NE"RITIS PERDEDORA DE POTASIO. SNDROME HEPATORRENAL. TROMBOSIS DE LA VENA RENAL. NECROSIS PAPILAR A#UDA. NE"RITIS TUBULO-INTERSTICIAL.

No 194.-

EL E"ECTO INDESEABLE DE LOS AMINO#LUCOSIDOS SE MANI"IESTA EN: A) B) C) D) E) '$#ADO. PNCREAS. RIN. CORA %N. MDULA %SEA.

No 195.- LA 'EPATITIS 8C9 SE TRANSMITE POR MEDIO DE: A) B) C) D) E) CONTAMINACI%N "ECAL-ORAL. TRANSFUSIONES SANGUNEAS. RELACIONES SEXUALES. MANIOBRAS PERINATALES. CONTA#IO INTERPERSONAL POR LA V$A AREA.

No 19-.- AMINOCIDOS *UE INTERVIENEN EN LA #LUCONEO#ENESIS: A) B) C) D) E) No 195.ISOVALINA, LISINA ! TIROSINA. ALANINA, VALINA Y GLUTAMINA. CISTINA, PROLINA ! METIONINA. LEUCINA, SERINA ! TRIPTO"ANO. METIONINA, AR#ININA ! #LICINA.

PARA EL TRATAMIENTO DE LA ASCARIDIOSIS ESTA INDICADO UTILI AR: A) B) C) D) E) PIRVINIO. PAMOATO DE PIRANTEL. NICLOSAMIDA. DICLORO"EN. 'EXIL-RESORCINOL.

No 196.-

LA EN"ERMEDAD CAUSADA POR LAS BACTERIAS DEL #NERO S'I#UELAS SE DEBE A: A) B) C) D) E) LA PRODUCCI%N DE ENTEROT%XINAS. SU CAPACIDAD DE INVADIR LAS C+LULAS EPITELIALES DEL COLON. SU AD'ERENCIA A LAS CLULAS 'P2 LA PRODUCCI%N DE 'EMOLISINA. LA PRODUCCI%N DE VEROTOXINA.

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No 199.-

EL TRATAMIENTO MS APROPIADO PARA UN ESCOLAR *UE PRESENTA TUBERCULOSIS MILIAR DEBE INCLUIR: A) B) C) D) E) ISONIACIDA, CIDO PARAAMINOSALICILICO, ETAMBUTOL ! ESTEROIDES. ISONIACIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA Y ETAMBUTOL. RI"AMPICINA, ESTREPTOMICINA, CIPRO"LOXACINA. ! ESTEROIDES. ISONIACIDA, ETAMBUTOL, RI"AMPICINA ! PIRODOXINA. CORTICOIDES, ESTREPTOMICINA, PIRA INAMIDA ! RI"AMPICINA. EN LOS RECIN

No 2)).-

"RMACO DE ELECCI%N PARA EL TRATAMIENTO ANTICONVULSIONANTE NACIDOS: A) B) C) D) E) LA DI"ENIL'IDANTOINA. EL CIDO VALPROICO. EL FENOBARBITAL. LA CARBAMA EPINA. EL DIA EPAM.

No 2)1.-

ESCOLAR DE 4 A(OS PRESENTA OTAL#IA BILATERAL DE 24 'ORAS DE EVOLUCI%N ! ANTECEDENTE DE IN"ECCI%N EN LA V$A RESPIRATORIA SUPERIOR: A LA EXPLORACI%N "$SICA EL DOLOR NO AUMENTA A LA PRESI%N DEL TRA#O. EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES EL DE OTITIS: A) B) C) D) E) MEDIA AGUDA. MEDIA SUPURATIVA. MEDIA SECRETORA. EXTERNA MICOTICA. EXTERNA BACTERIANA.

No 2)2.-

CAUSA PRINCIPAL DE MUERTE EN LAS PACIENTES *UE CURSAN CON PREECLAMPSIA SEVERA: A) B) C) D) E) LA INSU"ICIENCIA RENAL A#UDA. EL IN"ARTO DEL MIOCARDIO. LA HEMORRAGIA CEREBRAL. EL EDEMA A#UDO PULMONAR. LA RUPTURA 'EPTICA.

No 2)&.-

EL MECANISMO DE ACCI%N DE LA SUL"ONAMIDA CONSISTE EN: A) B) C) D) E) EVITAR LA S$NTESIS DE PROTE$NAS BACTERIANAS. IN'IBIR LA "ORMACI%N DE LA MEMBRANA CITOPLASMATICA. INDUCIR LA "ORMACI%N DE PROTE$NAS LETALES PARA LAS BACTERIAS. INDUCIR LA DEFICIENCIA DE CIDO FLICO, COMPITIENDO CON EL CIDO AMINO& BENZOICO. IN'IBIR LA REPLICACI%N BACTERIANA.

No 2)4.-

UN ESCOLAR DE 6 A(OS CON ANTECEDENTE DE RINO"ARIN#ITIS VIRAL, 'ACE 2 SEMANAS, INICIA 'O! CON DEBILIDAD DE LAS EXTREMIDADES IN"ERIORES ! DOLOR. A LA EXPLORACI%N "$SICA SE ENCUENTRA IRRITABLE, CON IMPOSIBILIDAD PARA CAMINAR ! PARLISIS DE MIEMBROS IN"ERIORES, "LCIDA, SIMTRICA ! ASCENDENTE. EL DIA#NOSTICO MS PROBABLE ES: A) B) C) D) E) POLIOMIELITIS. SNDROME DE GUILLAIN&BARRE. ESCLEROSIS MULTIPLE. ESCLEROSIS EN PLACAS. DISTRO"$A MUSCULAR.

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2)5.-

LO CONSULTAN LOS PADRES DE UN VAR%N DE 2 A(OS POR*UE SU 'IJO NO 'ABLA: DICE 5 % - PALABRAS ! NO ARMA "RASES. SE(ALA OBJETOS TODO EL TIEMPO PARA *UE SUS PADRES SE LOS NOMBREN ! RESPONDE A %RDENES ! PEDIDOS. EL RESTO DEL DESARROLLO ES NORMAL. CUL ES SU PRIMER PRESUNCI%N DIA#N%STICA: A) B) C) D) E) 'IPOACUSIA LEVE. RETRASO SIMPLE DEL LENGUA-E. S$NDROME "ONOL%#ICO-SINTCTICO. 'IPOESTIMULACI%N. S$NDROME PIERRE-RUBIN.

2)-.-

UNA PACIENTE DE 11 A(OS EST PREOCUPADA POR SABER CUANTO MS CRECER. ES UNA NI(A SANA *UE TUVO SU MENARCA 1) D$AS ANTES DE LA CONSULTA. MIDE 14) CM. PESA 5) <ILO#RAMOS SU MADRE MIDE 155 CM. ! SU PADRE 1-5 CM. *UE LE RESPONDE: A) B) C) D) E) BUSCA EL PERCENTILO 5) PARA MUJERES ADULTAS >1-) CM. ! LE DICE *UE ESA SER APROXIMADAMENTE SU ESTATURA "INAL. LE IN"ORMA *UE LAS NI(AS CRECEN ENTRE & ! 1) CM LUE#O DE SU PRIMERA MENSTRUACI%N. CALCULA SU BLANCO GEN+TICO Y LE TRANSMITE "UE ESA SER APROXIMADAMENTE SU ESTATURA FINAL. LE DICE *UE LO MS PROBABLE ES *UE ALCANCE LA ESTATURA MATERNA. LE IN"ORMA *UE NO SE PREOCUPE ! *UE ALCAN ARA LA MEDIA DE LA ALTURA MATERNA CON LA PATERNA.

2)5.-

NI(O DE 14 MESES *UE 'A DEJADO DE CAMINAR, PERMANECE *UIETO, CADERA ! RODILLAS SEMI"LEXIONADAS, PIES #IRADOS 'ACIA "UERA. 8ROSARIO9 EN LA UNI%N CONDROCOSTAL, CON "RANCA DEPRESI%N ESTERNAL, ENC$AS IN"LAMADAS DE COLOR P+RPURA A ULADO, CON AL#UNAS PETE*UIAS, RX DE 'UESOS LAR#OS: 'UESOS CON ASPECTO DE 8CRISTAL ESMERILADO9, ADEL#A AMIENTO DE LA CORTICAL, L$NEA META"ISARIA BLANCA #RUESA E IRRE#ULAR CON ONA DE RARE"ACCI%N POR DEBAJO ! CENTROS EPI"ISARIOS RODEADOS DE UN ANILLO BLANCO. CUL ES SU DIA#N%STICO PRESUNTIVO: A) B) C) D) E) RA"UITISMO. ESCORBUTO. ACRODINIA. LEUCEMIA. PURPURA.

2)6.-

LA PRODUCCI%N DE"ICIENTE DE UNO DE LOS POLIPPTIDOS #LOBINAS, AL"A O BETA, ES EL MECANISMO *UE DA ORI#EN A LA ANEMIA DENOMINADA: A) B) C) D) E) TALASEMIA. PERNICIOSA. DE CLULAS "ALCI"ORMES. ME#ALOBLASTICA. ES"EROCITOSIS 'EREDITARIA.

2)9.-

EL ANTIBI%TICO DE ELECCI%N PARA TRATAR UNA OTITIS MEDIA A#UDA EN UN PACIENTE DE 1& MESES DE EDAD ES: A) B) C) D) E) EL CLORAN"ENICOL. LA TETRACICLINA. LA ERTROMICINA. LA AMOXICILINA. LA #ENTAMICINA.

21).-

EN LOS PACIENTES PEDITRICOS EL TRATAMIENTO DEL S$NDROME EXTRAPIRAMIDAL SECUNDARIO A LA IN#ESTA DE ALTAS DOSIS DE METOCLOPRAMIDA SE DEBE REALI AR CON: A) B) C) D) E) DI"EN'IDANTOINA. DI"ENIL'IDANTOINA. DIAZEPAM. "ENOBARBITAL. MIDA OLAM.

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