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Repblica Bolivariana de Venezuela Estado Carabobo Municipio Valencia Oficina Municipal de Registro Civil de la Parroquia San Blas, Catedral

el Socorro

Quien suscribe, Abg. Anna Mara Carpins Snchez Jefe de la Oficina de Registro Principal Civil, municipio Valencia, estado Carabobo, actuando por delegacin de la Primera Autoridad Civil de dicho municipio, segn Resolucin "&&', certifica 2ue el AC3A A!"#$%&' de fecha ($! &)!"&&', publicada en *aceta +unicipal ,- &'%(&.# /0traordinario de fecha "1!&)! / +A3R4+O,4O 2ue a continuacin se transcribe, es COP4A de su original 2ue corre inserta ba5o el AC3A ,- "$&, 3O+O 4, A6O "&(&, +unicipio Valencia7 8o9, diecisiete de 5unio de dos mil die: siendo las (&;&& am, se constitu9eron la ciudadana Abg. Mariangela Corona Laurentin, Jefe de la Oficina de Registro Civil de la parro2uia <an =las, +unicipio Valencia, estado Carabobo, actuando por delegacin de la Primera Autoridad Civil de dicho +unicipio, segn Resolucin A!"#$%&' de fecha ($!&)!"&&', publicada en *aceta +unicipal ,&'%(&.# /0traordinario de fecha "1!&)!"&&', con su <ecretaria, ciudadana Abg7 >i: Rodr?gue: en la mencionada oficina, para presenciar el matrimonio civil 2ue tienen convenido celebrar los ciudadanos JACKSON JOS B !ANCO"#! A#A$" , vene:olano, soltero, de @( aAos de edad, nacido el veinte de abril de mil novecientos setenta 9 nueve en Valencia, estado Carabobo, cBdula de identidad ,- ()7@'"7""', empleado, domiciliado en la parro2uia Rafael CrdanetaD hi5o de JosB *regorio =etancourt, comerciante, domiciliado en la parro2uia Rafael CrdanetaD 9 de =elEis Ara2ue FernGnde:, del hogar, domiciliado en la parro2uia Rafael Crdaneta 9 L"S #K% &# &O#'A &O#('LLO )AL #A, vene:olana, soltera, de "" aAos de edad, nacida el tres de abril de mil novecientos noventa 9 ocho en valencia, estado Carabobo, cBdula de identidad ,- ('7@##7&$@, estudiante, domiciliada en la parro2uia Rafael CrdanetaD hi5a de <ervio JosB *ordillo, obrero, domiciliado en la parro2uia Rafael CrdanetaD 9 de >ucia del Carmen Valera +u5ica, del hogar, domiciliada en la parro2uia Rafael Crdaneta, con el fin de legali:ar la unin concubinaria en la 2ue han estado viviendo7 Presentes ambos contra9entes, se procedi a su celebracin con prescindencia de los documentos indicados en el articulo #' del Cdigo Civil 9 de la previa fi5acin de carteles, de conformidad con lo establecido en el articulo .& e5usdem, la <ecretaria dio lectura a la <eccin Primera, Capitulo H4, 3itulo Cuarto del Cdigo Civil 2ue trata de los deberes 9 derecho de los cn9uges7 <eguidamente, el

Jefe de la Oficina de Registro Civil interrog al contra9ente JACKSON JOS B !ANCO"#! A#A$" IQuiere 9 recibe usted como mu5er a la ciudadana L"S #K% &# &O#'A &O#('LLO )AL #AJ7 K contest en clara e inteligible vo:; L<i, la 2uiero 9 la reciboM7 4gualmente interrog a la contra9ente L"S #K% &# &O#'A &O#('LLO )AL #A IQuiere 9 recibe usted como marido al ciudadano JACKSON JOS B !ANCO"#! A#A$" J7 K de igual manera contest; L<i, lo 2uiero 9 lo reciboM7 4ncontinenti el mismo funcionario dirigiBndose a ambos contra9entes le di5o; L/n nombre de la Repblica 9 por autoridad de la le9 los declaro unidos en matrimonio civilM7 Fueron testigos presenciales de este acto Jorge Parra, cBdula de identidad ,- (17"$)7#@., estudiante, con domicilio en la parro2uia <an =las 9 Odama9bels CaAi:ale:, cBdula de identidad ,- (17.("7)@1, empleada, con domicilio en la parro2uia <an =las, todos ma9ores de edad7 /0tendida inmediatamente la presente acta en el libro de matrimonios, se les le9 a las personas 2ue deben suscribirla 2uienes manifestaron su conformidad 9 en prueba de lo cual firman; Contra9entes NFdo7O 3estigos NFdo7O Jefe de la Oficina de Registro Civil NFdo7O <ecretaria NFdo7O7 Copia 2ue se e0pide a solicitud de parte interesada en Valencia el d?a (& de Agosto de "&("7

AB&. ANNA MA#*A CA#+'NS S,NC- . Je/e 0e la O/icina 0e #egistro Ci1il A+<C%>ars