SET-UP. 1. Qu es el set-up? Las tcnicas de prediccin tienen como objeti o obtener estimaciones o pronsticos de alores !

uturos de una serie temporal a partir de la in!ormacin "istrica contenida en la serie obser ada "asta el momento actual. Estas tcnicas no re#uieren la especi!icacin de los !actores #ue determinan el comportamiento de la ariable$ sino #ue se basan %nicamente en la modeli&acin del comportamiento sistem'tico de la serie. El set-up es una tcnica de prediccin aplicada a la ortodoncia #ue sir e para reproducir con !idelidad la posicin ( relacin rec)proca de cada una de las pie&as dentarias ( construir lo #ue ser' la nue a oclusin o las di!erentes posibilidades de encaje oclusal. Es un montaje de correccin indi iduali&ada de las arcadas #ue sir e para* 1. Planear el posible tratamiento a reali&ar+ ,. -on!eccionar un aparato de contencin o un posicionador el'stico. Es$ por tanto$ una tcnica #ue sir e para el montaje de los dientes ( predeterminacin dia.nstica del resultado$ es un montaje dia.nstico. El montaje del Set-up e/i.e determinar con e/actitud la posicin del incisi o in!erior con relacin a la #ue ocupa antes de iniciar el tratamiento$ esto se obtiene mediante un an'lisis ce!alomtrico del paciente. Los objeti os del montaje dia.nstico de predeterminacin son* 1. Producir lo #ue ser' la oclusin !inal del caso con el !in de contar con una.u)a indi idual para saber donde$ como ( en #u posicin debe #uedar cada pie&a dentaria. ,. 0eproducir una buena oclusin para poder ju&.ar la calidad de la interdi.itacin cusp)dea permitiendo adelantar la ma#ueta de lo #ue ser' la oclusin precisando objeti os teraputicos indi iduali&ados para cada paciente. 1. -on el montaje indi iduali&ado se "ace e idente la e/istencia de discrepancias en el tama2o ( mor!olo.)a dentarias. Para poder reali&ar el set-up es imprescindible reali&ar el an'lisis ce!alomtrico (a #ue nos permite conocer datos tan importantes como la posicin de los ma/ilares entre s) ( respecto a las estructuras craneales$ el tipo !acial$ la direccin de crecimiento$ la posicin de los dientes ( la discrepancia ce!alomtirca. ,. -u'ndo es necesario? En un principio$ el montaje dia.nstico de predeterminacin$ se utili& para construir sobre l el posicionador como aparato retenti o. 3 los die& a2os de estar utili&ando esta tcnica como molde pre io del posicionador$ 4eslin. present esta tcnica como medio dia.nstico con el #ue pre eer la posicin %ltima de cada uno de los dientes. En 1567$ comen& a e/plicar sus !undamentos ( !orma de utili&acin ( en 1581 present el trabajo ori.inal en el #ue se detallan los pormenores ( objeti os dia.nsticos. Este montaje de dientes es necesario a la "ora de aplicar ortodoncias en el paciente o de

colocar un posicionador$ eincluso cuando existan casos en los que se deba realizar ciruga.

Debido a la duracin y coste de este tipo de tratamientos se debe dar al paciente la mxima informacin antes de trabajar en su boca. Es ms fcil que asimile todo el proceso de tratamiento para que quede libre de dudas. Adems de esta forma se podr conocer mejor al paciente y podremos tomar decisiones acertadas en caso de varios posibles planes de tratamiento si alguno requiere ms colaboracin o va a ser ms largo etc. !on todo este proceso se puede conseguir mentalizar al paciente para que asimile el proceso de tratamiento y podr afrontar el perodo con ms calma y seguridad. ". #Dnde se confecciona$ El set%up se realiza en el laboratorio de prtesis. En clnica se toma la impresin de la boca del paciente posteriormente esas impresiones se envan al laboratorio donde el prot&sico procede a la confeccin del set%up durante este proceso el prot&sico recorta los dientes del modelo y los recoloca en la posicin correcta fijndolos con cera de modelar blanda sobre &ste. El resultado obtenido proporcionar una imagen del resultado final despu&s de finalizar el tratamiento ortodntico. '. #!mo se realiza$ (n montaje de una correccin individualizada de las arcadas sirve para planear el posible tratamiento a realizar y para la confeccin de un aparato de contencin o un posicionador elstico. !uando se establece el plan de
ratamiento en casos di!)ciles$ se deben considerar las dudas #ue puedan sur.ir respecto a las condiciones oclusales #ue puedan aparecer una e& terminado el tratamiento ortodntico. Se debe decidir si durante el curso del tratamiento ser' necesario e/traer dientes o no ( cu'les. El set-up desempe2a tambin un papel especial en la plani!icacin de las terapias ortodntico-#uir%r.icas ( ortodntico-protsicas. 3ntes del montaje indi idual de dientes se reali&a un modelo de control ( otro de trabajo del mismo caso. En la primera !ase del set-up se montan los modelos de trabajo en el articulador anatmico con la tcnica de &calos separables 9splits-cast:. Esto es necesario para poder eliminar contactos prematuros ( las .u)as oclusales !or&adas #ue puedan presentarse en el montaje corre.ido$ ( para conse.uir una oclusin !uncional impecable. Los dientes o .rupos de dientes cu(a posicin se "a de modi!icar$ una e& marcados con enientemente$ se separan del modero con una sierra de mar#ueter)a conser ando su base de (eso. Primero se per!ora el proceso al eolar del modelo de (eso en la &ona del diente o del se.mento ma/ilar a separar$ tan cerca de la base como sea posible. Lue.o se pasa el pelo de sierra por el a.ujero ( se "ace un corte "ori&ontal$ paralelo al plano oclusal. En los dos e/tremos de este corte se inician cortes erticales "acia oclusal en el (eso ( se sierra "asta justo por debajo de los puntos decontacto de los dientes o

se.mento ma/ilar a separar. La separacin de!initi a del diente te "ace apalancando$ por los dos lados ( con cuidado$ con un instrumento de modelar !ino para #ue$ prote.iendo el punto de contacto$ #uede conser ada la dimensin mesio-distal de la corona. Este procedimiento debe i.ilarse atentamente en los casos de api2amiento ( de relaciones de punto de contacto irre.ulares. Para e itar con!usiones$ todos los dientes separados deben identi!icarse con el numero de la pie&a. ;el blo#ue de diente ( su ra)& se #uita tanto (eso como sea necesario para el montaje pre isto. Los dientes se uel en a colocar en el modelo de trabajo en la posicin correcta ( se !ijan con cera de modelar blanda. Es importante #ue la modi!icacin arti!icial de las relaciones basales entre el se.mento de dientes mo ili&ado ( la base del modelo de trabajo no sobrepase la ma.nitud teraputicamente posible del tratamiento ortodntico. <.ualmente "a( #ue tener en cuenta las dimensiones trans ersales ( sa.itales promedio de la arcada dentaria respecto a la base del ma/ilar. En un montaje de dientes mu( e/tenso se recomienda se.uetear primero el (eso de los dientes de la arcada superior de un lado ( montarlos en la nue a posicin deseada$ antes de proceder con el sector si.uiente. =casionalmente puede ser con eniente dejar$ de momento$ sin modi!icar la posicin ( oclusin de al.unos pares de molares. 9<m'.enes a ( b: ). #*irve para cualquier caso$

+a t&cnica del set%up s se puede utilizar en cualquier caso que sea necesario la recolocacin de dientes o un posicionador dental independientemente de que el origen del tratamiento sea ortodntico%quir,rgico u ortodntico%prot&sico. *irve para estudios diagnsticos y pronsticos y debe proporcionar una imagen del resultado final del tratamiento ortodntico. El montaje artificial de dientes tambi&n es la condicin previa para la confeccin de los posicionadores elsticos con los que se pueden conseguir correcciones finas de la posicin de los dientes y de la oclusin aparte de su utilidad como aparatos de contencin de los resultados terap&uticos. -. .ibliografa. %/ttp011222.ub.edu1aplica3infor1spss1cap4%)./tm %/ttp011222.xuletas.es1fic/a1predeterminacion%terapeutica%set%up1 %/ttp011222.zonaortodoncia.com1aparatologia3posicionador./tm /ttp011boo5s.google.es1boo5s$ id6)!7-pd'89:;!<pg6=A>7)<lpg6=A>7)<dq6cuando?se?necesita?un?montaje?dia gnostico?de?predeterminaci@!"@."n<source6bl<ots6r%iA.B.sB% <sig6E.o(C)rd+5=A-opDp"E/7ensyF5</l6es<ei6GHqI:r:b.GEEs2ad"dyj.A<sa6 J<oi6boo53result<ct6result<resnum6H<ved67!!(A-AE2AAKv6onepage<q<f6false %/ttp011scielo.isciii.es1scielo.p/p$pid6*>>"4%>H"JH77'777H7777)<script6sci3arttext %/ttp011sisbib.unmsm.edu.pe1bvrevistas1odontologia1>9993n"1pdf1import3set%up.pdf