Está en la página 1de 23

PENGKAJIAN BAYI BARU LAHIR Nama Bayi Tanggal / jam pengkajian Nama ibu Ayah "ekerjaan "en'i'ikan Alama&

; )iagn*!a Me'i! -umah $aki& (bu Ayah : By Mariani : 4 April 2007/ 08:20 : Ny. Mariani- Tn. am!ah : # $%a!&a : $MA : Bumi (n'ah )aya : B+B/+M+/$e,&i* : B./ -$ )- #ahi''in $u'ir*hu!*'*

RIWAYAT KELAHIRAN YANG LALU N * 1 2 2 4 3 4 Tahun lahir 1552 1554 1558 2000 2002 2007 ./ " . " " . " . BB lahir 2500 2800 2400 2800 1200 +ea'aan bayi k*mplik a!i 0eni! per!alinan N N N N N $6 Tempa& lahir -$ "+M -mh "+M -mh -$ +e&

STATUS GRAVIDA IBU 7 :4 ": 4 A: 0 : 24-24 Minggu : : "u!ke!ma! : : 43 +g / 144 ,m : $e,&i* : "re-eklam!ia 0am :14:00 : /mur kehamilan "re!en&a!i bayi "emerik!aan an&ena&al " T Tak!iran par&u! RIWAYAT PERSALINAN Bb / TB +ea'aan umum ibu : Baik 0eni! per!alinan (n'ika!i per!alinan

KEADAAN BAYI BARU LAHIR .ahir &anggal : 17 Mare& 2007 $e8 : .aki-.aki

+elahiran Bera& ba'an .ahir "anjang "ernapa!an $uhu : NILAI APGAR N: TAN)A

: Tunggal : 1200 gr : 25 ,m : 140 8/meni& : 40 8/meni& : 249 06

0 Ti'ak a'a Ti'ak a'a .umpuh Ti'ak berak!i Biru pu,a&

1 = 100 .amba& >k&rimi&a! <lek!i!e'iki& 7erakan !e'iki& Tubuh kemerahan9 &angan 'an kaki biru.

2 ? 100 Menangi! kua& 7erakan ak&i< -eak!i mala%an +emerahan

0/M.A 2 2 1 1 2 2 2

1. ;rek%en!i jan&ung 2. /!aha na<a! 2. T*nu! *&*& 4. -e<lek! 3. #arna kuli&

2 1

+e& :

penilaian meni& ke 1 @ 7 Tin'akan re!u!i&a!i Tali pu!a& +elainanan

penilaian meni& ke 3 @ 10 : Memberikan rang!angan9 Ber!ihkan jalan na<a! : panjang A 30 ,m : &i'ak a'a

0umlah pembuluh 'arah : 2 Ar&eri9 1 Bena

PENGKAJIAN FISIK /mur Bera& ba'an "anjang Antropometri : : 12 ari p*!& $e,&i* : 1280 gr : 25 ,m

BB. .+ ." .) ". "+ +$ $+ ..A "B -

: 1200 gr BB !ekarang : 1280 gr : 24 ,m : 22 ,m : 23 ,m : 11 ,m : 12 ,m : 20 ,m : 15 ,m : 7 ,m : 25 ,m : 130 8/meni& : 408/meni& : 249406

Tan a ! tan a "ita# : "ernapa!an $uhu : +>"A.A Ben&uk : Agak l*nj*ng 9&i'ak a'a le,e& 'ikepala9 rambu& hi&am 'an ,ukup &ebal : //B 'an //+ ,ekung9 !u&ura &eraba 'an !ime&ri!

/bun ubun Ma&a Telinga

: "*!i!i ke - 2 ma&a !ime&ri!9 bi!a membuka ma&a9 "/$/ k*&*ran C-D9 : "*!i!i ke'ua &elinga !ime&ri! 9 ben&uk n*rmal9 lubang &elinga

epikan&u! 10 0 9 ali! ma&a &ipi!. n*rmal9 k*&*ran &elinga pr*'uk&i< CAD.E9 le&ak pina n*rmal9 &ulang ra%an pa'a pinggir pinna ka'ang ma!ih lembu&9 mu'ah kembali bila 'ilipa&. Mulu& : !ime&ri!9 li'ah bergerak lin,ah9 kekua&an mengi!ap kurang9 menelan baik.9 a!upan nu&ri!i kurang9 BB naik hanya 40 gram 'ari BB %ak&u lahir9 &i'ak 'i&emukan a'anya pala&*!kiFi! i'ung : "*!i!i !ime&ri! 9 lubang hi'ung lengkap9 keluaran &i'ak a'a 9 perna<a!an ,uping hi'ung &i'ak a'a. .eher : Ben&uk 'an pergerakan baik9 .ipa&an leher CGD.9 &i'ak a'a kaku ku'uk C &*ni, Ne,k D TUBUH

#arna "ergerakan )a'a

: Agak kuning yai&u pa'a +ramer ((( C +epala !ampai 'aerah peru& D : ak&i< : Ben&uk hampir bula&9 perban'ingan 'iame&er &ran!Her!al : A" @

1 : 19 ek!pan!i 'a'a ,ukup baik9 &i'ak a'a re&rak!i 'an !e!ak C-D Bernik ka!e*!a : C-D JANTUNG DAN PARU Bunyi na<a! : Be!ikuler9 &i'ak a'a bunyi na<a! &ambahan9 ng*r*k C-D

"erna<a!an : 44 I/ meni& a&e ra&e : 130 I/ meni&

PERUT DAN ABD$%EN 7erakan 'iagpragma&ik : 7erakan 'ia<ragma&ik lebih !e'iki& 'ari pa'a gerakan ab'*minal9 &urg*r baik9 &an'a-&an'a ra'ang C-D.9 pembuluh 'arah &i'ak &erliha& jela!. "eri!&al&ik CGD ke!an n*rmal PUNGGUNG +ea'aan punggung .anug* ki/ka 9 punggung D. GENITALIA Anu! : a'a lubang : Ti'ak a'a kelainan : a'a pa'a beberapa 'aerah C 'ahi9 !i!i la&eral lengan

+ea'aan : !kr*&um %arna ,*kla&9 jumlah &er!&i! 2 buah9 ke'uanya !u'ah &urun EKTRI%ITAS 0umlah jari &angan 0ari kaki "ergerakan :3/3 :3/3 : ,ukup ak&i<9 &i'ak 'i&emukan a'anya kelemahan

7ari! &elapak kaki : &erliha& jela! melebihi 1/2 an&eri*r. "*!i!i kaki 'an &angan: p*!i!i kaki 'an &angan !ime&ri! STATUS NEUR$L$GIS -e<lek! re<llek! :

Ten'*n M*r* kage& -**&ing

: C GD : Baik9 bila 'engar !uara / a&au !en&uhan ka!ar lang!ung : Baik9 'i beri !en&uhan pa'a ujung mulu&9men*leh

men,ari !umber !en&uhan Mengi!ap Babin!ki Menggenggam Menangi! T*nu! leher : +urang begi&u kua&9 !inkr*n 'engan menelan : p*!i&i< : re<lek menggenggam a'a &e&api ma!ih lemah. : lemah : Ti'ak a'a kaku ku'uk.

NUTRISI 0eni! makanan : A$(/ "A$( C "renan D

)iberikan 'engan : !en'*k 0umlah yang 'iberikan : 1928 8 200 @ 298 10 230 8 200 @ 30 10 77 ,,/2 jam

S&ort %at'rita( men'r't ) Ba##ar S*ore + %at'rita( Ne'rom'(&'#er $ikap 0en'ela pergelangan -ek*il lengan $u'u& p*pli&eal Tan'a !,ra< Tumi& ke &elinga %at'rita( Fi(i& +uli& .anug* 7ari! &elapak kaki payu'ara Telinga 7eni&alia 4 2 4 2 2 1 2 1 2 1 2 2

T*&al 24 T/+ C &ak!iran /mur +ehamilan D :24-24 mgg )iagn*!a " .+ ." .) ". "+ +$ $+ ..A BB "B : B+B/+M+/$e,&i* : 40 8/m : 24 ,m : 22 ,m : 23 ,m : 11 ,m : 12 ,m : 20 ,m : 15 ,m : 7 ,m : 1200 gr : 25 ,m Antropometri :

ELI%INASI BAB ( &anggal BAB BA+ TULANG .ingkaran kepala )a'a "eru& T,# Tgl 28/02/2007 : 24 ,m : 23 ,m : 22 ,m Jeni( pemeri&(aan #B. -B6 7B Ha(i# 10922 mg/'l 2923 mg/'l 1295 g/'l Norma# 4.0 10.0 4.00 4.00 12.00 14900 : 15/02/07 : CGD !e&iap hari : CGD !e&iap hari

BA+ ( &anggal : 15/02/07

PE%ERIKSAAN PENUNJANG

6T .>) jam ( 0am (( 7)$ $7"T $7:T Elektrolit - Na&rium - +alium - 6l*ri'a

2794 J 27.0 4890 101 mm/jam lk =10 "r = 20 112 mm/jam 47 mg/'l C 140 140 mg/'lD "r = 219 .k = 41 //( 3 //( "r = 229 .k = 28 //( 22 //( 128 mm*l/l : 394 C 394 mm*l/l 104 mm*l/l 124 143 2.3 3.1 57 - 111

Pera-atan : A!upan nu&ri!i kurang 9 !elama pera%a&an 10 hari BB naik hanya 40 gr 'ari BB %ak&u lahir -a%a& (nkuba&*r9 belum bi!a 'ia'ap&a!ikan 'iluar (bu ber&anya-&anya kapan b*leh mera%a& bayinya !en'iri. ;*&* &erapi (bu bayi !ering 'a&ang memberikan A$( Tgl 17/02/2007 Tgl 18/02/2007 Tgl 15/02/2007 Tgl 20/02/2007 Tgl 21/02/2007 : 1200 gram : 1210 gram : 1240 gram : 1280 gram : 1200 gram

Per&em.an,an Berat Ba an

Tgl 22/02/2007 Tgl 22/02/2007 Tgl 24/02/2007 Tgl 23/02/2007 Tgl 24/02/2007 Tgl 27/02/2007 Tgl 28/02/2007 Tgl 25/02/2007 Tgl 20/02/2007 Tgl 21/02/2007 Tgl 1/4/2007 Tgl 2/04/2007

: 1240 gram : 1200 gram : 1200 gram : 1250 gram : 1280 gram : 1200 gram : 1280 gram : 1240 gram : 1240 gram : 1240 gram : 1248 gram : 1280 gram

KLASIFIKASI DATA Data ('./e&ti0 (bu klien mengeluh anaknya haru! 'i 'irang!ang bila menyu!ui (bu klien menga&akan anaknya !u'ah mau menyu!ui &api ma!ih lemah Data $./e&ti0 Bera& BB lahir : 1200 gr BB K 1280 gr Bayi minum A$( G "A$( C$;. "renanD -e<lek! i!ap kurang Menangi! ma!ih lemah A!upan nu&ri!i kurang

ANALISA DATA No 1. )$ : (bu klien mengeluh anaknya haru! 'i 'irang!ang bila menyu!ui (bu klien menga&akan anaknya !u'ah mau menyu!ui &api ma!ih lemah ):: Bera& BB lahir : 1200 gr BB $ekarang : 1280 gr Bayi minum A$( G "A$( C$;. "renanD -e<lek! i!ap kurang Menangi! ma!ih lemah A!upan nu&ri!i kurang Data Etio#o,i "rema&uri&a! 'engan BB.L +ema&angan <ung!i neur*mu!kuler menurun L +emampuan mengi!ap 'an menelan belum &erk**r'ina!i 'engan !empurna +apa!i&a! peru& ke,il :&*& *&*& ab'*men lemah (ma&uri&a! pr*'uk!i enFim9p a!am hir*k*lik C ab!*rp!i lemak M Hi&9imma&uri&a! !<ing&er kar'ia 9*&*& ab'*minal lemah9kapa!i&! lambung ke,il9 L A!upan nu&ri!i menurun L Nu&ri!i kurang 'ari kebu&uhan &ubuh %a(a#a1 Nu&ri!i kurang 'ari kebu&uhan &ubuh

"rema&uri&a! 'engan BB.-

2.

L .emak !ubku&an yg minimal 6a'angan lemak ,*kla& pengha!il pana!Cbr*%n <a& D &erba&a!/!e'iki& +e&i'ak!eimbangan lua! permukaan &ubuh 'ng Bera& ba'an +*n&r*l re<lek! pa'a kapiler kuli& menurun/&'k a'a Ak&iHi&a! ma!!a *&*& &'k a'e kua&C pana! &'k 'iha!ilkan D "u!a& penga&uran !uhu 'i*&ak belum ma&ur L "r*!e! &ran!i!i bayi 'ari in&ra u&erin ke lingkungan baru +e&i'akmampuan 'alam a'pa&a!i lingkungan L "elepa!an pana! yang berlebih L +e&i'ak e<ek&i<an &erm*regula&*r L -i!ik* ine<ek&i< &erm*regula&*r C ip*&ermi D "rema&uri&a! 'engan BB.L 6a'angan immun*gl*bulin ma&ernal menurun C (g M9(g7 D $um-!um &ulang 'an jaringan lim<*i' belum ma&ur pr*'uk!i leuk*!i&9lim<*!i&9m*n*!i&C- D <ung!i <ag*!i& lemah +elenjar &imu! M belum ma&ur pr*' !el T kurang iuni&a! hum*ral 'an !elluler lemah L +ehi'upan bayi 'i'unia luar L +*n&ak 'engan berbagai mikr**rgani!me L "r*!e! penularan in<ek!i !ilang )ari h*!& ke Agen& L

-i!ik* ine<ek&i< &erm*regula&*r C ip*&ermi D

2.

-e!ik* &erja'i in<ek!i

-i!ik* &erja'i in<ek!i Bayi baru lahir

REN2ANA TINDAKAN KEPERAWATAN


Hari No 3 t,# 3 /am 1. $enin 4.4.07 0am 10.00 Dia,no(a &epera-atan Nu&ri!i kurang 'ari kebu&uhan &ubuh b/' -e<lek i!ap yang kurang 'i&an'ai 'engan : T'/'an 1. Inter"en(i +aji ma&uri&a! re<lek! berkenaan 'engan pemeberian makanan Cmenghi!pa9menelan9re!p*n mun&ah9 'an ba&uk !e&iap memberikan makanan 2. Timbang BB !e&iap hari &anpa menggunakan pakaian Cjam 08.00D 2. Ten&ukan kebu&uhan nu&ri!i bayi rumu! : BB$CkgD I 200 @ ,,/jam 10 2930 CkgD I 200 @ 30 ,,/jam 10 Ra(iona#i(a(i 1. /n&uk menge&ahui me&*'e pemberian akan yang &epa& un&uk bayi 2. /n&uk menge&ahui perubahan BB bayi !e&iap hari 2. /n&uk menen&ukan berapa kebu&uhan nu&ri!i bayi perhari a&au kebu&uhan minum C,,/ +gBb D !ehingga 'apa& 'iberikan nu&ri!i !e!uai 'engan kebu&uhannya 'engan &i'ak &erlepa! 'ari in&erHen!i yang lain yang 'apa& meningka&kan kenaikan bera& ba'an bayi. 4. un&uk menge&ahui jumlah A$( yang ma!uk 'a !ebagai 'a!ar pemberian "A$( 3. /n&uk pemenuhan kebu&uhan nu&ri!i 'an 'iberikan !e&iap jam karena &*leran!i peng*!*ngan lambung pa'a bayi 4. menghin'ari ke&i'aknyamanan 'imulu& yang 'apa& mengganggu na<!u makan bayi 7. menambah penge&ahuan *rang &ua

"*la pemberian nu&ri!i bayi kembali e<ek&i< 'alam jangka %ak&u 1 minggu )$ : 'engan kri&eria : (bu klien mengeluh anaknya BB bayi menunjukkan haru! 'i 'irang!ang bila peningka&an 20menyu!ui 40 gr/hr (bu klien menga&akan "ergerakan bayi anaknya !u'ah mau ak&i< menyu!ui &api ma!ih lemah -e<lek! i!ap kua& ):: Bilirubin &*&al Bera& BB lahir : 1200 gr : = 191 mg/'l BB $ekarang : 1280 gr Bilirubin 'irek : Bayi minum A$( G "A$( = 0920 mg/'l C$;. "renanD -e<lek! i!ap kurang Menangi! ma!ih lemah A!upan nu&ri!i kurang

4. Timbang BB menyu!ui

!ebelum

'an

!e!u'ah

3. Berikan makanCA$( G "A$( D $e&iap jam !e!uai kebu&uhan yai&u : 4. Ber!ihkan mulu& bayi !e&elah pemberian nu&ri!i 7. Berikan > pa'a ibu bayi &en&ang &ehnik pemberian A$(

!ehingga 'apa& k**pera&i< 'alam pelak!anaan in&erHen!i kepera%a&an 1. +ehilangan pana! pa'a bayi &erja'i !anga& ,epa&9 peningka&an !uhu 10 6 !uhu &ubuh akan kehilangan 12 ,, / jam. )engan in&erHen!i &er!ebu& maka 'apa& 'iren,anakan 'engan baik hal hal yang perlu 'iperha&ikan un&uk mengurangi !umber !umber kehilangan pana! pa'a bayi.

-i!ik* +e&i'ak-e<ek&i<an $enin &erm*regula!i b/' 4.4.07 (mma&uri&a! !i!&em jam &erm*regula!i:$$" C pu!a& 10.40 regula!i !uhuD9 +ea'aan kuli& Clemak !ubku&an9lemak ,*kla&D!er&a Ak&iHi&a! ma!!a *&*& &'k a'e kua&C pana! &'k 'iha!ilkan D

1.Minimalkan kehilangan pana! 'engan hin'arkan !umber !umber kehilangan pana! pa'a bayi !eper&i Term*regula!i a. >Hap*ra!i. &ubuh e<ek&i< Man'ikan bayi 'engan air yang 'alam jangka hanga&9 'an &i'ak 'ilingkungan %ak&u 7 hari &erbuka 'engan ,ri&eria : C 0en'ela 'an pin&u &er&u&up D Bayi &i'ak 'i Ba&a!i k*n&ak 'engan pakaian a&au in,uba&*r lagi/ !elimu& ba!ah. 'apa& b. +*nHek!i bera'ap&a!i in'ari aliran u'ara C pen'ingin 'engan u'ara9 jen'ela9 kipa! angin D yang lingkungan lang!ung mengenai bayi. 'iluar ,. +*n'uk!i $uhu &ubuh &e&ap anga&kan !eluruh barang barang n*rmal 'an bahan bahan un&uk pera%a&an C24*6 27*6D C baju9 !prei9 'll D. '. -a'ia!i +urangi ben'a ben'a 'iruangan 2. Menge&ahui <ung!i Hi&al *rgan *rgan yang menyerap pana! C l*gam D. &ubuh &eru&ama &erm*!&a& regula&*r !uhu Tempa& &i'ur jauh 'ari jen'ela. &ubuh ;luk&ua!i !uhu &ubuh pa'a bayi 2. Mini&*r &an'a &an'a Hi&al bayi !e&iap 4 !ering &erja'i9 'engan mengenali !uhu jam &eru&ama !uhu bayi &ubuh C pana! a&au 'ingin D maka akan kri&eria : 'apa& 'ihin'ari &erja'inya k*mplika!i

a. 0ika !ubuh 'iba%ah n*rmal : hyp*&hermia a&au hyper&hermia $elimu&i 'engan 2 !elimu&. "a!ang &u&up kepala. 0ika hip*&ermia ? ( jam9 lap*r '*k&er. b. 0ika !uhu 'i a&a! n*rmal : 2. (nkuba&*r 'apa& 'imanajemenkan !e!uai .epa!kan !elimu&. 'engan kebu&uhan 'an k*n'i!i bayi. .epa!kan &u&up kepala. 0ika hiper&ermia ? 1 jam9 lap*r 4. Menambah penge&ahuan *rang &ua '*k&er. !ehingga 'apa& k**pera&i< 'alam 2. "an&au 'an per&ahankan !uhu in,uba&*r pelak!anaan in&erHen!i kepera%a&an pa'a !uhu 229 1 2292*6 !e&iap jam . 4. Beri > pa'a ibu bayi &en&ang &in'akan memper&ahankan !uhu bayi 'iluar in,uba&*r mi!alnya %ak&u menyu!ui 1. /n&uk menen&ukan in&erHen!i yan akan 'iberikan pa'a bayi.

-e!ik* in<ek!i b/' (mma&uri&a! !i!&em imun : $enin 6a'angan immun*gl*bulin 4.4.07 ma&ernal menurun C (g M9(g7 0am D9$um-!um &ulang 'an 10.4 jaringan lim<*i' belum ma&ur pr*'uk!i leuk*!i&9lim<*!i&9m*n*!i&

(n<ek!i aku& / kr*ni! &i'ak &erja'i a&au berlanju& 'alam jangka %ak&u 7 hari

1. +aji <a,&*r <a,&*r yang memba%a in<ek!i9!eper&i : Tin'akan n*n !&eril. "engunjung yang banyak .ingkungan k*&*r 'll.

'apa& 2. /n&uk men'iag*na &an'a &an'a 'ini in<ek!i a&erm !er&a menge&ahui re!p*n &ubuh bayi &erha'ap in<lama!i men,egah

2. +aji a'anya &an'a &an'a in<ek!i C ke&i'ak !&abilan !uhu:hiper&ermi9le&argi a&au perubahan perilaku9'i!&re!! 2.

C-D<ung!i <ag*!i& lemah +elenjar &imu! M belum ma&ur pr*' !el T kurang iuni&a! hum*r

'engan ,ri&eria : Bayi yang 'ia'ap&a!ikan &i'ak &erja'i in<ek!i na!*k*mial. (n<ek!i berlanju& 'apa& 'i ,egah

perna<!an9ik&erik9pe&ekhia9k*nge!&i ma!uknya *rgani!me *rgani!me na!alD penyebab in<ek!i. 2. 6u,i &angan !ebelum 'an !e!u'ah menyen&uh bayi 'an melakukan 4. Meminimalkan 'an &in'akan. membunuh bak&eri9 jamur 'an un&uk 4. "er&ahankan &in'akan &ekhnik an&i!ep&ik men,egah in<ek!i akiba& k*n&amina!i 'alam !e&iap &in'akan C !eper&i : na!*k*mial. !&erili!a!i ala& 'an 'e!in<ek!i D. 3. /n&uk mengurangi 3. -a%a& bayi 'alam in,uba&*r 'an k*n&ak 'engan 'unia luar 'an 'apa& ber!ihkan in,uba&*r !e&iap !aa&. meningka&kan ke&ahanan bayi !eper&i ma!ih bera'a 'alam !uhu n*rmal u&eru!. 4. Mengurangi ri!ik* 4. "i!ah bayi bayi yang mengalami penularan penyaki& pa'a bayi lain. penyaki& in<ek!i. 7. Menambah penge&ahuan *rang &ua 7. > pa'a ibu 'an keluarga &en&ang !ehingga 'apa& k**pera&i< 'alam &ehnik men,u,i &angan yang baik pelak!anaan in&erHen!i kepera%a&an

I%PLE%ENTASI KEPERAWATAN
Hari 3 t,#
$ela!a

No De4 (

/am
08.00 08.00 08.00

Imp#ementa(i Dan Ha(i# 1. Mengkaji ma&uri&a! re<lek! berkenaan 'engan pemberian makanan ha!il : re<lek! menghi!ap9menelan9mun&ah9ba&uk ma!ih lemah. 2. Menimbang BB &anpa pakaian a!il : 1280 gr 2. Menen&ukan kebu&uhan nu&ri!i bayi 1928 8 200 @ 28 ,, 10 2930 8 200 @ 30 ,, 10 @ 77 ,,/2 jam 27 ,,/jam 3. Memberikan "A$( C"renan D !ebanyak 27 ,, ha!il : - )ihabi!kan 20 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 20 meni& - BAB 'an BA+ A 10 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1400 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1413 gr - BA+ A 3 ,, 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 22 ,, ha!il : - )ihabi!kan 13 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& - BA+ A 3 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1403 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1420 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 22 ,, ha!il : - )ihabi!kan 20 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& - BA+ A 7 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1403 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1420 gr - BA+ A 7 ,,

3/04/0 7

08.00

05.00

05.20

10.00 1013

11.00

11.13

12.00 12.13

12.00 12.13

14.00 14.13

3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 22 ,, ha!il : - )ihabi!kan 22 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1410 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1420 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 27 ,, ha!il : - )ihabi!kan 27 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& - BA+ A 8 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1410 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1420 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 27 ,, ha!il : - )ihabi!kan 23 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& - BA+ A 3 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1410 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1423 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 22 ,, ha!il : - )ihabi!kan 10 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& 4. Meber!ihkan mulu& bayi 'ari !u!u !e&elah pemberian nu&ri!i 7. Mengajarkan pa'a *rang &ua &en&ang &ehnik &ehnik pemberian A!i/ "a!i yang e<ek&i< 9melipu&i : 6ara menyu!ui yang baik : men'e!in<ek!i pu&ing !u!u 'engan A$(9memak!imalkan bayi9memberikan pu&ing b*n'ing yang m!uk 'imulu& a&&a,hmen& 9memberikan

10. 00

rang!angan ke&ika bayi mala! un&uk mengi!ap . 1. Meminimalkan kehilangan pana! 'engan hin'arkan !umber !umber kehilangan pana! pa'a bayi !eper&i Man'ikan bayi 'engan air yang hanga&9 'an &i'ak 'ilingkungan &erbuka C 0en'ela 'an pin&u &er&u&up D Ba&a!i k*n&ak 'engan pakaian a&au !elimu& ba!ah.

$ela!a 3/4/07

((

08.00

05.20 10.00 11.00

in'ari aliran u'ara C pen'ingin u'ara9 jen'ela9 kipa! angin D yang lang!ung mengenai bayi. anga&kan !eluruh barang barang 'an bahan bahan un&uk pera%a&an C baju9 !prei9 'll D. +urangi ben'a ben'a 'iruangan yang menyerap pana! C l*gam D. Tempa& &i'ur jauh 'ari jen'ela. 2. Mem*ni&*r &an'a &an'a Hi&al bayi !e&iap 4 jam &eru&ama !uhu bayi a!il : $uhu bayi 2494 0, 2. Meman&au !uhu in,uba&*r 'an memper&ahankan pa'a !uhu 2291 -2292*6. 4. Memberikan > pa'a ibu bayi &en&ang &in'akan memper&ahangkan !uhu bayi 'iluar in,uba&*r mi!alnya %ak&u menyu!ui

$ela!a 7 April 2007

(((

08.03

1. Mengkaji <ak&*r <ak&*r yang 'apa& menyebabkan in<ek!i a!il : "engunjung yang banyak : ibu "a!ien lain 'an keluarga keluar ma!uk .ingkungan agak ber!ih. 2. Men,u,i &angan !ebelum 'an !e!u'ah menyen&uh bayi 'an melakukan &in'akan. 2. Memper&ahankan &in'akan &ekhnik an&i!ep&ik 'alam !e&iap &in'akan C !eper&i : !&erili!a!i ala& 'an 'e!in<ek!i 'engan an&i!ep&ikD. 4. Meng*b!erHa!i bayi 'alam in,uba&*r 'an member!ihkan in,uba&*r 'ari k*&*ran. 3. Melin'ungi bayi 'engan memper&ahankan k*n'i!i lingkungan yang ber!ih 'an kurangi pengunjung. 4. Memberikan > pa'a ibu 'an keluarganya &en&ang &ehnik men,u,i &angan yang baik

10.20

-abu 4 April 2007

08.00 08.00 08.00

1. Mengkaji ma&uri&a! re<lek! berkenaan 'engan pemberian makanan ha!il : re<lek! menghi!ap9menelan9mun&ah9ba&uk ma!ih lemah. 2. Menimbang BB &anpa pakaian a!il : 1400 gr 2. Menen&ukan kebu&uhan nu&ri!i bayi 1940 8 200 @ 28 ,, 10

08.00

05.00

05.20

10.00 1013

11.00 11.13

12.00 12.13

12.00 12.13

2930 8 200 @ 30 ,, 10 @ 77 ,,/2 jam 27 ,,/jam 3. Memberikan "A$( C"renan D !ebanyak 27 ,, ha!il : - )ihabi!kan 27 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 20 meni& - BAB 'an BA+ A 13 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1410 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1440 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 7 ,, ha!il : - )ihabi!kan 0 ,, C&i'ak mau menyu!uiD - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& - BA+ A 7 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1413 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1440 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 12 ,, ha!il : - )ihabi!kan 0 ,, C bayi men*lak minumD - mun&ah C-D - menelan lemah - BA+ A 7 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1413 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1420 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 22 ,, ha!il : - )ihabi!kan 10 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& - BA+ A 7 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1413 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1420 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 17 ,, ha!il : - )ihabi!kan 10 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1413 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1423 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 27 ,,

14.00 14.13

ha!il : - )ihabi!kan 23 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& - BAB 'an BA+ A 10 ,, 4. Menimbang BB !ebelum 'an !e!u'ah menyu!ui a!il : - BB !ebelum menyu!ui 1410 gr. - BB !e!u'ah menyu!ui 1423 gr 3. Memberikan "A$( CprenanD !ebanyak 12 ,, ha!il : - )ihabi!kan 10 ,, - mun&ah C-D - menelan lemah - lamah pemberian A 13 meni& 4. Meber!ihkan mulu& bayi 'ari !u!u !e&elah pemberian nu&ri!i .

-abu 4 April 2007 ((

08.00 1. Meminimalkan kehilangan pana! 'engan hin'arkan !umber !umber kehilangan pana! pa'a bayi !eper&i Man'ikan bayi 'engan air yang hanga&9 'an &i'ak 'ilingkungan &erbuka C 0en'ela 'an pin&u &er&u&up D Ba&a!i k*n&ak 'engan pakaian a&au !elimu& ba!ah. in'ari aliran u'ara C pen'ingin u'ara9 jen'ela9 kipa! angin D yang lang!ung mengenai bayi. anga&kan !eluruh barang barang 'an bahan bahan un&uk pera%a&an C baju9 !prei9 'll D. +urangi ben'a ben'a 'iruangan yang menyerap pana! C l*gam D. Tempa& &i'ur jauh 'ari jen'ela. 2. Mem*ni&*r &an'a &an'a Hi&al bayi !e&iap 4 jam &eru&ama !uhu bayi a!il : - $uhu bayi 2494 0, - " : 40 I/mn& - N: 120 I/mn& 2. Meman&au !uhu in,uba&*r 'an memper&ahankan pa'a !uhu 2291 -2292*6.

05.20

10.00
-abu 4 April 2007 (((

08.00 1. Mengkaji <ak&*r <ak&*r yang 'apa& menyebabkan in<ek!i a!il : "engunjung yang banyak : ibu "a!ien lain 'an keluarga keluar ma!uk .ingkungan agak ber!ih.

08.03

10.20

2. Men,u,i &angan !ebelum 'an !e!u'ah menyen&uh bayi 'an melakukan &in'akan. 2. Memper&ahankan &in'akan &ekhnik an&i!ep&ik 'alam !e&iap &in'akan C !eper&i : !&erili!a!i ala& 'an 'e!in<ek!i 'engan an&i!ep&ikD. 4. Meng*b!erHa!i bayi 'alam in,uba&*r 'an member!ihkan in,uba&*r 'ari k*&*ran. 3. Melin'ungi bayi 'engan memper&ahankan k*n'i!i lingkungan yang ber!ih 'an kurangi pengunjung.

AVALUASI ari/&gl $ela!a


3/04/07

)8 1

$:A" $: (bu klien mengeluh anaknya haru! 'i 'irang!ang bila menyu!ui (bu klien menga&akan anaknya !u'ah mau menyu!ui &api ma!ih lemah :: Bera& BB lahir : 1200 gr BB $ekarang : 1250 gr Bayi minum A$( G "A$( C$;. "renanD jam 08.00 !ampai 14.20 @ 225 ,, /paya pemberian !u!u 'engan !en'*k makan 'an A$( 'engan 'i!u!ui ibunya BA+/BAB jam 08.00 !ampai 14.20 @ A 47 ,, -e<lek! i!ap kurang Menangi! ma!ih lemah A : Ma!alah belum &era&a!i

jam 13.00

" : lanju&kan in&erHen!i :19292949394. 2. $: :: 2 "akaian bayi kering. Man'i air hanga&. Bayi &i'ak k*n&ak lang!ung 'engan kiba! angina 'an A6 Bayi 'ira%a& 'alam in,uba&*r 'engan !uhu 2291 *6 $ : 2494 0, " : 40 I/mn& N : 120 I/mn&

A: ma!alah belum &erja'i " : lanju&kan in&erHe!i: 19292 $ : ::

1. -abu
4/04/07

Tin'akan n*n !&eril.Cber!ihD "engunjung 'iba&a!i: ibu pa!ien lain 'an keluarga keluar ma!uk .ingkungan agak ber!ih. Tali pu!a& pupu!/ kering Tan'a-&an'a in<ek!i C-D A : Ma!alah belum &erja'i " : lanju&kan in&erHen!i : 192929493 $: (bu klien mengeluh anaknya haru! 'i 'irang!ang bila menyu!ui (bu klien menga&akan anaknya !u'ah mau menyu!ui &api ma!ih lemah :: Bera& BB lahir : 1200 gr BB $ekarang : 1400 gr Bayi minum A$( G "A$( C$;. "renanD jam 08.00 !ampai 14.20 @ 212 ,, /paya pemberian !u!u 'engan !en'*k makan 'an A$( 'engan 'i!u!ui ibunya BA+/BAB jam 08.00 !ampai 14.20 @ 25 ,, -e<lek! i!ap kurang Menangi! ma!ih lemah

jam 13.00

A : Ma!alah belum &era&a!i " : lanju&kan in&erHen!i :19292949394. $ : ::

"akaian bayi kering. Man'i air hanga&. Bayi &i'ak k*n&ak lang!ung 'engan kiba! angina 'an A6 Bayi 'ira%a& 'alam in,uba&*r 'engan !uhu 2291 *6 $ : 2494 0, " : 40 I/mn& N : 120 I/mn&

A: ma!alah belum &erja'i " : lanju&kan in&erHe!i: 19292 $ : ::

Tan'a-&an'a in<ek!i C-D Tin'akan n*n !&eril.Cber!ihD "engunjung 'iba&a!i: ibu pa!ien lain 'an keluarga keluar ma!uk .ingkungan agak ber!ih. Tali pu!a& pupu!/ kering Tan'a-&an'a in<ek!i C-D

A : Ma!alah belum &erja'i " : lanju&kan in&erHen!i : 192929493

También podría gustarte