EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA, FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA

EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA, FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA

El presente documento de trabajo tiene como propósito establecer un punto de partida para el diseño, la implantación, el desarrollo y la evaluación de competencias del médico general; independientemente del Plan de Estudios cursado por los estudiantes en cada entidad académica de la UNAM Asimismo, proponer un diagnóstico situacional del nivel de competencias de los estudiantes !as citadas competencias "ueron previamente establecidas por el #onsejo Académico de #iencias $iológicas, %u&micas y de la 'alud (#AA$%)'*; y a esta 'ubcomisión corresponde proponer los instrumentos de evaluación de competencias a utili+ar ,urante los -ltimos años, la evaluación de competencias pro"esionales .a ganado cada ve+ mayor terreno en la educación superior en general y en la educación médica en particular; tanto en el diseño de la educación como en su evaluación, el en"o/ue de las competencias pro"esionales se e0tiende gradualmente en los 1mbitos nacional e internacional En la educación médica mundial, el predominio del en"o/ue planteado por el

norteamericano Abra.am 2le0ner en 3435 6adoptado en pr1cticamente todo el mundo durante las décadas siguientes6, "ue casi absoluto en la primera mitad del siglo pasado En el es/uema "le0neriano, per"ectamente adaptado a la denominada escuela pedagógica tradicional, e0iste una n&tida separación entre 7la teor&a y la pr1ctica8 En esta educación 7tradicional8, los dos primeros años de la carrera regularmente se utili+an para desarrollar la denominada 7"ormación teórica8 y los siguientes para la 7"ormación pr1ctica8 !a capacitación teórica es com-nmente memor&stica; mientras /ue la pr1ctica suele estar mayor o menormente desvinculada de 7la teórica8 !a educación por competencias implica colocar el centro del proceso educativo en la capacidad del educando para reali+ar las tareas b1sicas propias de la pro"esión En este caso la competencia pro"esional se entiende como la integración del saber, del

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saber hacer y del saber ser !a integralidad de las competencias no concede valor al conocimiento teórico o declarativo al margen de la actividad médica; ni a esta -ltima desligada de la dimensión actitudinal6valoral propia del pro"esionalismo médico Algunos en"o/ues de las competencias también incluyen el saber transferir, es decir, el desarrollo de la capacidad para el desenvolvimiento pro"esional cuando cambian las condiciones o el conte0to del ejercicio pro"esional ) "inalmente, el saber las consecuencias e implicaciones, en este caso del acto médico La evaluaci ! "e c#$%e&e!cia' %(#)e'i#!ale' !a integralidad de las competencias pro"esionales, incrementa considerablemente la complejidad de la evaluación del proceso educativo, pues re/uiere de situaciones y ambientes diseñados de tal manera /ue e0ijan al evaluado el despliegue de sus capacidades de una manera semejante a las e0igencias emanadas del ejercicio pro"esional !a evaluación es una disciplina en la cual convergen distintos campos del conocimiento como la pedagog&a, psicolog&a, sociolog&a, in"orm1tica, estad&stica y matem1ticas, entre otros, con sus propias elaboraciones teóricas, lo cual .a propiciado la "ormulación de varias de"iniciones, destacando las siguientes9

• •

#ontrastar resultados contra objetivos planteados :denti"icar y aplicar criterios para determinar el valor o mérito del objeto evaluado

(>yler.a ad/uirido gran importancia y se . 3444* A partir de di"erentes concepciones actualmente vigentes. 344?*. ('criven. tener un amplio conocimiento de sus di"erentes tipos y "unciones para /ue e0ista congruencia entre ellos y los programas y estrategias utili+ados en la enseñan+a . obtención. valor y cualidades distintivas de un objeto para guiar la toma de decisiones /ue apoyen pr1cticas e"ectivas /ue incrementen la comprensión del "enómeno (<ort. 34A?*. también constituye una tarea indispensable y "undamental para el proceso educativo . con base en la recopilación y an1lisis de la in"ormación para emitir juicios /ue orienten la toma decisiones con "ines de mejora En los -ltimos años la evaluación . ('tu""lebeam y '. ('anders. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA • • • Emitir juicios de valor sobre el objeto evaluado .esponder a las necesidades de las audiencias :nvestigar de manera sistem1tica el valor de alg-n programa u objeto mediante el proceso de delineación.en Nirenberg.a convertido en centro de atención y an1lisis de debates /ue permiten crear una cultura di"erente de la evaluación Es necesario. por tanto. 34??*.i@"ield.e este modo.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. este grupo de trabajo conceptuali+a la evaluación como el proceso sistem1tico empleado para determinar el mérito o valor de un objeto. =555*. a pesar de /ue la evaluación del aprendi+aje es una actividad compleja. divulgación y uso de la in"ormación descriptiva y de juicio acerca del mérito.

como pueden ser9 planes de estudios. estrategias educativas. competencias de los alumnos. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA !a evaluación puede ser aplicada a cual/uier elemento de la realidad educativa. se "orme o ad/uiera actitudes y valores para su desempeño.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. de manera "uncional se pueden ubicar tres tipos b1sicos de evaluación. "ormativa y sumativa ('tu""lebeam. o en . desarrolle . programas académicos. .abilidades.acia un desempeño pro"esional e"iciente. adem1s. pro"esores e instituciones !as competencias son el conjunto de conocimientos. diagnóstica.abilidades. . adem1s de adiestramiento multidisciplinario y de las competencias cl&nicas 'u "ormación tendr1 /ue contemplar. 34A?. ciertas estrategias /ue desarrollar1n. para la toma de decisiones En el conte0to de la evaluación del aprendi+aje. de con"ormidad con el estado del arte El proceso de "ormación de los médicos es largo y complejo. =55=* !a evaluaci ! "ia*! '&ica se desarrolla al inicio de cada ciclo. bajo la gu&a y supervisión de un conjunto de pro"esores e0perimentados.abilidades y competencias necesarias para desarrollar de manera satis"actoria una actividad. la capacidad de solucionar problemas de salud de "orma independiente y de manera progresiva >odo ello de acuerdo con el per"il de competencias de egreso para un desempeño e0itoso en su vida pro"esional #on base en lo anterior la evaluación de competencias es el proceso sistem1tico /ue permite emitir juicios de valor acerca del nivel cualitativo y cuantitativo de lo aprendido en cuanto a competencias. actitudes y valores /ue interrelacionados conducen . 'criven. y re/uiere /ue el estudiante asimile conocimientos cient&"icos. su objetivo general es identi"icar si el agente evaluado cuenta con los conocimientos.

en especial. intermedios o de egreso. permite la reali+ación de ajustes para la mejora de los cursos y para realimentar al estudiante sobre sus progresos !a evaluaci ! 'u$a&iva permite valorar el conjunto de conocimientos. es /ue pueden e0istir sesgos importantes en la cali"icación. 344?*. ya /ue permite cali"icar y reali+ar la emisión de los resultados ubicando el desempeño de cada uno de los alumnos en "unción de su grupo de re"erencia. se valoran a partir de dos perspectivas b1sicas9 con re"erencia en la norma o con re"erencia a criterio En el 1mbito de la evaluación educativa es m1s convencional y acentuado el uso de la evaluaci ! (e)e(i"a a la !#($a (Mart&ne+. dependiendo del desempeño del grupo Por su parte la evaluaci ! (e)e(i"a a c(i&e(i# emplea un est1ndar o punto de corte preestablecido. =55C. Muñi+. proporciona in"ormación /ue brinda elementos para valorar los avances del grupo. de acuerdo con 'tu""lebeam (34A?*.abilidades y competencias alcan+ados por el estudiante al término de un ciclo de "ormación. objetivos del curso. el principal problema de este tipo de evaluación. las estrategias did1cticas pertinentes al grupo !a evaluaci ! )#($a&iva es parte del proceso de enseñan+a en sus di"erentes etapas. permite ajustar la planeación did1ctica y. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA su de"ecto identi"icar a/uellas de"iciencias a "ortalecer Esta evaluación com-nmente est1 ligada a per"iles de ingreso. per"il de egreso. es una evaluación permanente /ue va monitoreando los objetivos del curso y resultados de aprendi+aje esperados. . el cual es independiente al comportamiento del grupo e0aminado .EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. acreditación yBo egreso de los estudiantes !os resultados en cada uno de los procesos de evaluación.

y estar1 asociado a contenidos. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA 'e puede partir de alg-n punto en com-n. /ue el objetivo de los instrumentos . como elemento base para el desarrollo de diversos instrumentos de evaluación En primera instancia resulta -til de"inir.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. ser1n la base para la toma decisiones a partir de los criterios o indicadores establecidos Por otra parte. permite ubicar los posibles datos cuantitativos y cualitativos /ue se re/uieren para ju+gar el mérito o valor del objeto evaluado (competencias* de los estudiantes y de"inir el Dcómo evaluarE (estrategia e instrumentos estandari+ados de evaluación* partiendo de su pertinencia. de manera clara y sencilla. en este caso las competencias. alcance y viabilidad . ésta puede ser diagnóstica y "ormativa !a de"inición de estos dos elementos F/ué y para /uéF. el propósito de la evaluación establece el Dpara /uéE se va a evaluar. objetividad. el D%uéE (objeto a evaluar*. "unciones o "inalidades de la evaluación.

accesible y con"iable .abilitación de individuos.# "e la i!)#($aci !0 • Gbtiene in"ormación mediante la aplicación cr&tica y re"le0iva de la metodolog&a cient&"ica. "undamentado en el desarrollo cient&"ico. a%(e!"i3a. cl&nico y epidemiológico para la promoción de la salud de los pacientes.e au&#((e*ula"# / %e($a!e!&e "e 4a'e' cie!&-)ica' $5"ica'. y con base en lo anterior reali+a el manejo integral (aspectos biológicos. e0ploración "&sica e interpretación de estudios de gabinete para el diagnóstico cl&nico* y epidemiológica. tratamiento y prevención de las en"ermedades C#$%e&e!cia 1. psicológicos y sociales* del paciente. Pe!'a$ie!&# c(-&ic#. el pronóstico y la re.esponde a las necesidades de salud. &#$a "e "eci'i#!e' / $a!e.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. con base en la evidencia cient&"ica y cl&nica C#$%e&e!cia 2. e"ectiva. tecnológico y social.eali+a el diagnóstico y tratamiento de los padecimientos m1s "recuentes. aptitudes y estrategias /ue le permitan construir conocimiento actuali+ado en lo teórico. • Ejerce la autocr&tica y toma conciencia de su potencialidades y limitaciones para lograr actitudes. la comunidad y la sociedad. cl&nica (interrogatorio. . con la "inalidad de establecer causas. e identi"ica el campo de desarrollo pro"esional . FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA COMPETENCIAS DEL MÉDICO GENERAL C#$%e&e!cia +. y comunidades de manera oportuna. D#$i!i# / a%licaci ! "e la cl-!ica • .uici# cl-!ic#. "amilias.

EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. la escuc. la comunidad. as& como la con"idencialidad.e(cici# "e la $e"ici!a. sus "amilias. integridad y compromiso con los pacientes. claro y comprensible para los pacientes y sus "amilias • #omunica de manera e"iciente. oportuna y vera+ con sus pares e integrantes del e/uipo de salud y contribuye a "avorecer el desarrollo . empat&a y con"ian+a Utili+a un lenguaje sin tecnicismos. la sociedad y la . creencias y valores culturales. • Ejerce su pr1ctica médica de acuerdo con los valores /ue identi"ican a la pro"esión médica9 vocación de servicio.onestidad.umano sostenible con e/uidad y justicia • Posee la capacidad para la percepción. comprometida.umanidad en general • >oma decisiones ante dilemas éticos con base en el conocimiento. para la promoción de una pr1ctica médica de calidad . C#$u!icaci ! e)ec&iva / 7u$a!a. valores de . . • Establece comunicación "luida. responsabilidad.umanismo. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA C#$%e&e!cia 6. respeto. el marco legal de su ejercicio pro"esional y el punto de vista del paciente yBo "amilia. D#$i!i# 5&ic# / %(#)e'i#!al e! el e. atenta y e"ectiva con pacientes basada en el respecto a su autonom&a.a activa y sensible con grupos inter y multidisciplinarios e individuos en di"erentes escenarios C#$%e&e!cia 8.

planes y programas nacionales y regionales de salud en sus di"erentes niveles de atención . mediante la participación comunitaria y el uso e"ectivo de los recursos disponibles • Anali+a los aspectos epidemiológicos del proceso salud6en"ermedad. reconoce y aplica acciones prioritarias del Programa Nacional de 'alud Participa re"le0ivamente en la instrumentación y evaluación de las pol&ticas. 'i'&e$a' "e 'alu" / 'alu" %.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. cultiva la asertividad. %a(&ici%aci ! e! a&e!ci ! c#$u!i&a(ia. Ca%aci"a" "e "e'a((#ll# / c(eci$ie!&# %e('#!al. tolerancia a la "rustración y a la incertidumbre • Ejerce la autocr&tica y acepta la cr&tica constructiva para per"eccionamiento personal y del e/uipo de salud • . • Aplica y eval-a acciones preventivas y de la promoción a la salud. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA C#$%e&e!cia 9. mejorando as& la calidad del ejercicio de la pro"esión C#$%e&e!cia :.econoce sus alcances y limitaciones personales. • Plantea soluciones y toma decisiones con base en su autoconocimiento para superar sus limitaciones y desarrollar sus capacidades • #on"&a en s& mismo por lo /ue ejerce lidera+go de manera e"ectiva.4lica. muestra creatividad y "le0ibilidad en la solución de problemas integrales. admite sus errores.

FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA para la promoción de la salud. prevención de en"ermedades.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. atención a situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiológicas y sociales • • #on"iabilidad y valide+ Propósito espec&"ico .

COMPETENCIA COMPONENTES <=UÉ EVALUAR> INDICADORES <CÓMO EVALUAR> INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN ?NIVELES DE LOGRO@ C#$%e&e!cia Pe!'a$ie!&# c(-&ic#A.uici# metodolog&a #onoce y es capa+ de • e0plicar la di"erencia entre • salud y en"ermedad.asta sociales* del paciente.# "e i!)#($aci !0 +. "amilias y comunidades Maneja pacientes. interrogatorio. &#$a "e (interrogatorio. Gbtiene in"ormación mediante la • aplicación cr&tica y re"le0iva de la cient&"ica. "eci'i#!e' $a!e. • • • • #aso cl&nico Estaciones de E#GE (b-s/ueda "&sica* An1lisis de art&culos !ista de cotejo Pruebas escritas Ensayo bibliogr1"ica. e0ploración "&sica / e interpretación de estudios de la gabinete para el diagnóstico cl&nico* y epidemiológica. integral (aspectos y psicológicos desde el nivel molecular . considerando biológicos el ambiental 2ormula el diagnóstico de los problemas m1s "recuentes de salud en los individuos. con la "inalidad de establecer causas. los sus problemas "amilias y comunes de salud en los comunidades y los aspectos psicosociales. e0ploración cl-!ic#. y con base en lo anterior reali+a el • manejo biológicos. • tratamiento y prevención de las en"ermedades . cl&nica .

re.econoce y es capa+ de e0plicar cient&"icos diagnóstico.• . los problemas de salud • Aplica de manera cr&tica y re"le0iva los conocimientos de diversas provenientes los /ue "undamentos orientan el manejo.eali+a seguimiento del progreso del paciente y lo modi"ica de acuerdo a las necesidades • :ntegra las medidas de prevención en el cuidado de los pacientes • .abilitación y prevención de "uentes de in"ormación para la solución de los problemas de salud .

pronóstico* !ista de cotejo Ambientes virtuales de aprendi+aje oportuna. con"ormidad con las necesidades • accesible y con"iable .eali+a y documenta "&sica de • .abilitación "amilias. e0ploración "&sica. de una • .COMPETENCIA COMPONENTES <=UÉ EVALUAR> INDICADORES <CÓMO EVALUAR> INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN ?NIVELES DE LOGRO@ C#$%e&e!cia y • D#$i!i# / tratamiento de los padecimientos documenta una . e"ectiva.eali+a el diagnóstico y • 2ormula #aso cl&nico Estaciones de E#GE (interrogatorio. manera y de individuos.abiendo • Uso de simuladores Preguntas de opción m-ltiple complicaciones y limitaciones de • procedimientos reali+ando pr1cticas en cad1veres. tratamiento. . simuladores y pacientes • Gbserva y conoce .istoria cl&nica • a%licaci ! "e la m1s "recuentes.eali+a • comunidades e0ploración 1. con base en la evidencia cient&"ica y correctamente los procedimientos cl&nica cl&nicos .abituales y est1 consciente tales de las indicaciones. . el pronóstico y la adecuada al paciente en estudio cl-!ica0 re.esponde del paciente a las necesidades de salud.

correctamente pruebas b1sicas de consciente de las indicaciones y limitaciones de ellas • indicaciones. posibles procedimientos especiali+ados #onoce limitaciones complejos utili+ados complicaciones las y de o con "recuencia y es capa+ de utili+ar la in"ormación y reportes escritos para aclarar o resolver problemas cl&nicos .las indicaciones de procedimientos complejos y especiali+ados • laboratorio :nterpreta y diagnóstico.

econoce e0periencias. construir y la 6 aptitudes y estrategias /ue le conocimiento actuali+ado en lo de • escenarios reales para la resolución de problemas Porta"olios A$P An1lisis de caso 'olución problemas • • . in"ormación comprender terapéuticos limitaciones procura. buscar la para • Ensayo :ntervención en au&#((e*ula"# / %e($a!e!&e $5"ica'0 "e 4a'e' cie!&-)ica' potencialidades y limitaciones para permitan teórico. social. la comunidad y la 6 sociedad.e 2. 6 Ejerce toma la autocr&tica de y 6 sus .abilidad para identi"icar y anali+ar la literatura médica y cient&"ica relevante • promoción de la salud de los pacientes.-brica E#GE Estaciones de b-s/ueda en bases de datos médicas de resolver • • problemas de diagnóstico yBo Aplica de manera e"iciente • el conocimiento ad/uirido .COMPETENCIA COMPONENTES <=UÉ EVALUAR> INDICADORES <CÓMO EVALUAR> INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN ?NIVELES DE LOGRO@ C#$%e&e!cia a%(e!"i3a.emuestra . "undamentado en el desarrollo tecnológico identi"ica el y cient&"ico. necesaria y conciencia lograr personales en conocimientos y manera entusiasta. epidemiológico cl&nico para actitudes. campo e de desarrollo pro"esional .

es decir. • al paciente como y . claro y cosmovisión comprensible para los Utili+a el lenguaje verbal y no verbal e"icientemente #omparte in"ormación de manera #omunica de manera oportuna. atenta y proceso de comunicación verbal y • e"ectiva con pacientes basada no verbal en el respecto a su y autonom&a.a con atención y empat&a al interlocutor • Establece 'ociodrama Porta"olios :nterpretación videos Ensayos E#GE (Estación de con de valores culturales.• Preguntas de opción m-ltiple COMPETENCIA COMPONENTES <=UÉ EVALUAR> INDICADORES <CÓMO EVALUAR> INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN ?NIVELES DE LOGRO@ C#$%e&e!cia C#$u!icaci ! e)ec&iva 7u$a!a0 6. • / comunicación #onsciente de la e0istencia de un • "luida. creencias empat&a Percibe y escuc. reconociendo su • sin tecnicismos. c1mara de video* Elaboración presentaciones e0posición oral de y . as& como la con"idencialidad. oportuna y vera+ con • pacientes y sus "amilias • comunicación. vera+ y adecuada con el e"iciente. comprometida.espeta con"ian+a Utili+a un lenguaje persona.

mentales* escuc.umano sostenible con aspectos éticos y legales Utili+a correctamente el lenguaje escrito e/uidad y justicia • la Posee la capacidad para percepción. la >rabajos (. escritos mapas conceptuales.sus pares e integrantes del conte0to (pacientes.umana . o cual/uier otra "avorecer el desarrollo instancia social* considerando los . • e/uipo de salud y contribuye a e/uipo de salud.a Utili+a de manera e"iciente y e"ica+ activa y sensible con grupos las tecnolog&as de in"ormación y inter y multidisciplinarios e comunicación reconociendo la individuos en di"erentes importancia /ue tienen en el escenarios proceso de interacción .es-menes. "amiliares.

el marco legal de su ejercicio pro"esional y 6 . sus "amilias. la sociedad y la .umanismo. . y 6 los responsabilidad.umanidad en general 6 • >oma decisiones ante .COMPETENCIA COMPONENTES <=UÉ EVALUAR> INDICADORES <CÓMO EVALUAR> INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN ?NIVELES DE LOGRO@ C#$%e&e!cia 8. "amilias y comunidad Muestra siempre est1nda6 dilemas éticos con base en el conocimiento. interpretación de videos* • • 'ociodrama Ensayos pacientes.onestidad. la comunidad. manteniendo su propia integri6 dad D#$i!i# 5&ic# / %(#)e'i#!al e! el e. integridad con . compromiso de . 6 valores respeto. • Ejerce su pr1ctica médica 6 de acuerdo con los valores /ue identi"ican a la pro"esión médica9 vocación de servicio.econoce el poderoso im6 pacto de su actitud y conducta especialmente con los pacien6 tes.e(cici# $e"ici!a0 "e la • E#GE dilemas (viñetas con éticos.econoce los dilemas éti6 cos en la pr1ctica médica y en los servicios de salud Halora las di"erentes alter6 nativas para la toma de deci6 siones éticamente complejas Muestra voluntad para aceptar y reconocer los valores del paciente "rente a los suyos.

su "amilia y el e/uipo de salud 6 Es capa+ de demostrar lide6 ra+go y motivación .el punto de vista del paciente yBo "amilia. para la promoción 6 de una pr1ctica médica de calidad 6 res de m10ima e0celencia Es responsable y digno de con"ian+a :nteract-a respetuosa y e"i6 cientemente con el paciente.

6 mas de car1cter sus • "ortale+as. • de 'ociodramas grabación* #asos cl&nicos E#GE re"erencia r-brica* (casos (con vulnerabilidad :denti"ica y en"renta proble6 • personal. asertividad. autoconocimiento para superar debilidades y sus limitaciones y desarrollar personal sus capacidades • /ue #on"&a en s& mismo por lo ejerce lidera+go cultiva a a tolerancia y de la la 6 la manera e"ectiva. • "e / Plantea soluciones y toma − Es conciente decisiones con base en su limitaciones. "rustración incertidumbre • Ejerce para la autocr&tica y acepta la cr&tica constructiva 6 per"eccionamiento . la "atiga o la "rustración y reconocer su e"ecto en si mismo. en otros y la seguridad del paciente :denti"ica las actitudes pro6 pias y de otros /ue di"iculten la con y contrarre"erencia. viñetas. emocional y de salud /ue pue6 dan a"ectar su bienestar y ca6 pacidades pro"esionales 'e adapta y en"renta el stress.COMPETENCIA COMPONENTES <=UÉ EVALUAR> INDICADORES <CÓMO EVALUAR> INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN ?NIVELES DE LOGRO@ C#$%e&e!cia Ca%aci"a" "e'a((#ll# c(eci$ie!&# %e('#!al0 9.

estableciendo prioridades para el desarrollo personal y procura las mejores relaciones con los dem1s inte6 grantes del e/uipo de salud • .personal salud y del e/uipo de 6 interacción. mo6 di"icando su actitud ante co6 mentarios positivos y realimen6 ta a sus compañeros de mane6 ra constructiva .econoce sus alcances y limitaciones personales. admite sus errores. seleccionando el modelo por adoptar Acepta la cr&tica como parte de la actividad pro"esional. mejorando as& la 6 calidad del ejercicio de la pro"esión .econoce y muestra valo6 res personales. muestra creatividad y "le0ibilidad en la solución de problemas integrales.

planes y 6 . la comunidad y el sistema de sa6 lud con el proceso salud6en"er6 medad Acepta y comprende la cul6 tura de la comunidad y de los individuos . mediante la participación comunitaria y el uso e"ectivo de los recursos disponibles 6 %a(&ici%aci ! e! .econoce y comprende las 6 relaciones entre el paciente.COMPETENCIA COMPONENTES <=UÉ EVALUAR> INDICADORES <CÓMO EVALUAR> INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN ?NIVELES DE LOGRO@ C#$%e&e!cia a&e!ci ! c#$u!i&a(ia. • a "e Aplica y eval-a acciones 6 preventivas y de la promoción la salud. 'i'&e$a' 'alu" %. y aplica acciones prioritarias del Programa Nacional de 6 'alud re"le0ivamente Participa en la instrumentación y evaluación de las pol&ticas. amable y productiva #onoce la cultura de salud E#GE (casos cl&nicos. viñetas* 'alu" • Anali+a los aspectos reconoce epidemiológicos del proceso 6 saludIen"ermedad.4lica0 / :.econoce el impacto de la econom&a y otros "actores en el proceso salud6en"ermedad Participar en la mejora am6 biental y propone acciones /ue permiten una convivencia res6 petuosa.

prevención de en"ermedades. buscando tam6 bién una espiritualidad perso6 nal (personalidad sensible a los problemas de los dem1s* regionales de salud en sus di"erentes niveles de atención para la promoción de la salud. 6 atención desastres y sociales a situaciones naturales de o contingencias epidemiológicas . as& como su grado de escolari6 dad para lograr una comunica6 ción adecuada #onoce las normas o"iciales y las gu&as de pr1ctica cl&nica vigentes para una mejor aten6 ción a la salud de la población y en lo posible participar en su elaboración e implementación 6 Muestra respeto por las cre6 encias de los pacientes y las comunidades.programas nacionales y predominante en la comunidad.

en cada entidad académica. al término del ciclo cl&nico previo al ingreso del internado y al término del internado* con el E#GE y simuladores =* !a aplicación del E#GE al concluir los ciclos b1sicos y los ciclos cl&nicos ser1 responsabilidad de cada entidad académica. A@ FASE PRBCTICA E#GE ) ':MU!A.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. en la elaboración de estaciones e instrumentos de evaluación .E' 3* Evaluación en las tres entidades académicas en los tres momentos cr&ticos (al término de ciclos b1sicos. mientras /ue su aplicación al término del internado ser1 responsabilidad compartida por las tres entidades académicas 3) #on"ormación de un grupo de trabajo multidisciplinario de evaluadores preparado espec&"icamente para la integración del E#GE y de 'imuladores en la evaluación de competencias en el /ue participen pro"esores de las tres entidades académicas J* 2ormación de pro"esores de las tres entidades académicas en evaluación de competencias y en la estructuración del E#GE y simuladores C* Utili+ación. y otros atributos propios de cada instrumento. de la in"raestructura propia y la gestión de su utili+ación con las instancias implicadas K* #onsideración de la valide+ y con"iabilidad.G. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA PROPUESTAS.

%UL EMAMEN G$NE>:HG #!ON:#G E'>. una simulación de alta o baja "idelidad o el an1lisis de un art&culo de investigación 'e considera el est1ndar de oro para evaluar la competencia cl&nica De'c(i%ci ! !os componentes de la competencia cl&nica /ue se eval-an son9 interrogatorio. los estudiantes pueden encontrar a un paciente estandari+ado. estandari+ados o mani/u&es de acuerdo al problema a evaluar . diagnóstico y plan de manejo El estudiante. después de los cuales se traslada a la siguiente estación Pueden utili+arse pacientes reales. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA DPG. . una .abitualmente K minutos.U#>U. e0ploración "&sica.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. un caso cl&nico.GE De)i!ici ! El E#GE es un e0amen /ue valora el desempeño cl&nico de los estudiantes . interpretación de estudios de laboratorio y gabinete. durante la prueba.0 o un electrocardiograma.aciéndolos /ue roten a través de una serie de estaciones /ue representan varios escenarios cl&nicos En cada estación. rota en determinado n-mero de estaciones pasando un tiempo espec&"ico en cada una de ellas.A.

alla+gos de los estudios de laboratorio o gabinete y establecer un diagnóstico c Estaciones de an1lisis de estudio de investigación en las /ue el alumno. de acuerdo a un caso cl&nico. de procedimientos En donde el estudiante interact-a con un paciente real o estan6 dari+ado para reali+ar una tarea espec&"ica como el interrogatorio. cali"icando el desempeño de los e0aminados con "ormatos previamente validados por e0pertos con lo /ue aumenta la con"iabilidad interevaluador Pay tres tipos de estaciones9 a. el diagnóstico yBo el manejo integral 'e re/uiere de un e0aminador /ue observe las acciones /ue lleva a cabo el estudiante y apli/ue una lista de cotejo previamente elaborada y validada por un grupo de e0pertos b Estaciones de interpretación de estudios de laboratorio o gabinete En las /ue el alumno. debe anotar los . la e0ploración "&si6 ca. al presen6 tarle un resumen de un trabajo de investigación. responde aspectos de metodolog&a del trabajo para valorar sus resultados .EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA !a utili+ación de listas de cotejo busca superar el problema de la inconsistencia de los evaluadores.

os estudiantes De've!&a.abilidades para in6 teractuar e"ectivamente con un paciente o Provee in"ormación directa del desempeño o El costo6e"ectividad es bueno si se eval-an muc.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA.e/uiere muc.a' o !os e0aminadores pueden decidir por adelantado lo /ue evaluar1n y diseñar el "or6 mato correspondiente o 'e pueden controlar variables al situar a los e0aminados en escenarios cl&nicos bien de"inidos o No .os e0aminadores y consultorios o Pay limitaciones de tiempo y el ambiente de la prueba es arti"icial .abilidad para ver a un paciente en "orma integral o El tiempo utili+ado y el personal /ue participa en la elaboración del e0amen son ma6 yores /ue en los e01menes tradicionales o . FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA Ve!&a.ay l&mite a la variedad de situaciones cl&nicas /ue pueden construirse o El e0aminador puede controlar el contenido y la complejidad del e0amen o Permite la evaluación con"iable de aspectos subjetivos como las .a' o No se valora la .

al egreso del internado.abilidades y destre+as o 'e pueden evaluar un gran n-mero de estudiantes o Pueden utili+arse pacientes reales.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. valide+ de contenido y de constructo o 'e pueden evaluar una muestra e0tensa de . estandari+ados o mani/u&es En conclusión es "actible utili+ar el E#GE. para llegar a un diag6 nóstico en cuanto a las competencias del per"il del egresado del médico general en las tres entidades académicas . FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA Ca(ac&e(-'&ica' (eleva!&e' o $uena con"iabilidad.

Qleeson 2A 7Assessment o" #linical #ompetence Using an Gbjective 'tructured #linical E0amination (G'#E*8 Medical Education 34?4.oyal #ollege o" P. #ortés Q> Evaluación de la #ompetencia #l&nica . 2ran@ N.' competencies GttaRa9 >.andboo@ An introductory guide to assessment met.M.Es* en9 $andiera Q. 'c.erbino N.ysicians and 'urgeons o" #anada. ! 7Assessing Pro"essional competence9 "rom met.e #anME. '. 3S9 J36CJ S !arios MP. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA Ci4li#*(a)-a 4D'ica 3 #urtis !ee Gbjective structured clinical e0aminations (G'#Es* and objective struc6 tured per"ormance Irelated e0aminations (G'P.' Assessment tools .er Hleuten #. Num (3* 9?46AJ Han . =55K = Parden .EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. >. Hol SK.ods "or t.ods to programmes8 Medical Education =55C.ev Med lM'' 344A. S49 S546S3? . >rejo MN.e #anME.uRirt.e .

FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA C@ FASE TEÓRICA 3* Evaluar en las tres entidades académicas en los tres momentos cr&ticos (al término de ciclos b1sicos.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. mientras /ue su aplicación al término del internado ser1 responsabilidad compartida por las tres entidades académicas S* #on"ormar un grupo multidisciplinario de evaluadores preparado espec&"icamente para la integración del E0amen de Gpción M-ltiple orientado a la evaluación de competencias en el /ue participen pro"esores de las tres entidades académicas J* 2ormar a pro"esores de las tres entidades académicas en la elaboración de reactivos de opción m-ltiple y en la estructuración del e0amen en su "ase teórica a partir de una tabla de especi"icaciones C* #ada entidad académica debe utili+ar la in"raestructura propia y gestionar su utili+ación con las instancias implicadas . al término del ciclo cl&nico previo al ingreso del internado* con un E0amen de Gpción M-ltiple =* !a aplicación del E0amen de Gpción M-ltiple al concluir los ciclos b1sicos y los ciclos cl&nicos ser1 responsabilidad de cada entidad académica.

as& como un amplio n-mero de reportes de investigación.abilidades de pensamiento del estudiante 'u estructura general consiste en un enunciado y una serie de opciones de respuesta.%UL EMAMEN #GN P.abilidades de pensamiento complejas ya /ue solamente es posible e0plorar el recuerdo de .ec.a reportado (Paladyna.E GP#:TN MU!>:P!EE De)i!ici ! Una pregunta de opción m-ltiple es la unidad m&nima de an1lisis de un e0amen.EQUN>A' .os aislados En la literatura se .abilidades de pensamiento 'in embargo. se utili+a para medir el nivel de dominio de los conocimientos y las .:#A DPG. en los /ue se describen las normas técnicas para el diseño de e01menes. a-n persiste la idea errónea de /ue no son -tiles para evaluar . para la elaboración de las preguntas en di"erentes "ormatos /ue permiten la e0ploración de diversos tipos de . =55=* /ue esta idea persiste por la comisión de los errores en la elaboración y uso inadecuado de las preguntas de opción m-ltiple debido a la "alta de observancia de las normas técnicas. de las cuales el e0aminado debe elegir la correcta De'c(i%ci ! !os e01menes diseñados con preguntas de opción m-ltiple son los instrumentos de evaluación m1s utili+ados en el 1mbito educativo durante las -ltimas J décadas En la producción bibliogr1"ica sobre este tema se pueden encontrar m1s de S5 libros y manuales. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA EN !A 2A'E >ET.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. mismas /ue pueden encontrarse en las re"erencias bibliogr1"icas /ue se incluyen en este trabajo .

con un bajo costo y alto valores de con"iabilidad y valide+ De've!&a. aplicación del conocimiento a nuevas situaciones. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA A%(e!"i3a. adem1s de /ue en ocasiones es di"&cil encontrar su"icientes distractores lógicos !a elaboración de las preguntas consume una gran cantidad de tiempo6e0perto Pacer una buena pregunta re/uiere /ue /uienes las elaboran adem1s de ser e0pertos en contenido. también tienen /ue conocer y aplicar las normas técnicas En conclusión es "actible utili+ar e0amen con preguntas de opción m-ltiple en las tres entidades académicas al egreso del internado a los estudiantes para llegar a un diag6 nóstico en cuanto a las competencias del per"il del egresado del médico general .a' 'u "ormato propicia la elección por a+ar de la respuesta correcta (de =CV cuando tiene J opciones y de =5V cuando tiene C*. s&ntesis.a' 'e pueden aplicar como una prueba escrita o en computadora 'e puede evaluar un amplio n-mero de alumnos y de temas.ecuerdo de in"ormación. toma de decisiones y solución de problemas Ve!&a. en un per&odo corto de tiempo. capacidad de an1lisis. comprensión de una lectura.e a evalua( .EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA.

andboo@ 'e6 gunda edición Ed McMaster University Gntario. . 3C9S546SSS S Moreno . .oice item6Rriting guidelines Appl Meas Educ.odr&gue+ M# (=55=* A revieR o" multiple6c. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA Ci4li#*(a)-a 4D'ica 3 National $oard o" Medical E0aminers (=55K* #ómo elaborar preguntas para eva6 luaciones escritas en el 1rea de ciencias b1sicas y cl&nicas En9.ttp9BBRRR nbme orgB publicationsBitem6Rriting6manual . Mart&ne+ .N..tml = Paladyna >M. #anad1 .oRning 'M.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA.3K (S*9J456J4? J '.anon ' . Muñi+ N (=55J* .ods9 a resource . Norman Q (344C* Evaluation met.irectrices para la construcción de &tems de elección m-ltiple Psicothema.

e intendencia b 'ecretarial c Académico d !og&stico e . FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA PROPUESTA DE ACTIVIDADES PARA LA CONFORMACIÓN DE UN GRUPO MULTIDISCIPLINARIO DE PROFESORES EVALUADORES DE COMPETENCIAS PROFESIONALES COMPARTIDO POR LAS TRES ENTIDADES ACADÉMICAS.iseño. con el respaldo de las autoridades del #AA$%U:'. as& como para el grupo particular de cada entidad El curso6taller tendr1 el objetivo de uni"icar criterios para la elaboración de los di"erentes instrumentos para la evaluación en competencias = Programación de un curso6taller para el diseño y elaboración de los instru6 mentos /ue con"orman el Examen Clínico Objetivo Estandari ado! E#GE E0tender este curso6taller al grupo particular de cada entidad S 'e sugiere /ue cada grupo gestione. ante las instancias correspondientes de su unidad9 a* El sitio óptimo para la reali+ación del E#GE b* !os materiales y e/uipo necesarios c* !a participación espec&"ica del personal encargado de llevarlo a cabo en "ines de semana (s1bado y domingo* a .EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. programación y reali+ación de un curso6taller de Evaluación de competencias profesionales para el grupo multidisciplinario de pro"esores.esponsables a nivel general . Y PARA LA CONFORMACIÓN DE UN GRUPO DE EVALUADORES EN CADA UNA DE ELLAS 3 .

EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA J 'e sugiere /ue la UNAM con"orme un #entro de 2ormación en Evaluación de #ompetencias Médicas. me6 todolog&as e instrumentos c* !os pro"esores de las tres entidades /ue participen en este espacio académi6 co desarrollar1n investigación educativa /ue "ortale+ca las "unciones sustanti6 vas del #entro y la evaluación de competencias en las entidades d* El #entro. la con"ormación de los instrumentos de evaluación. podr1 proporcionar asesor&a y apoyo a otras dependencias dentro y "uera de la UNAM. dependiente del #AA$%)' y apegado a sus lineamientos académicos. en el mediano y largo pla+os. se rija por un #omité integrado e/uitativamente por miembros de las tres entidades. y adem1s9 a* El #entro tendr1 "unciones de coordinación de la evaluación de las competen6 cias en las tres entidades b* En sus estatutos /uedar1 asentada la obligación académica de mantenerse permanentemente actuali+ado en cuanto a concepciones de evaluación. su imple6 mentación y la evaluación de resultados ser1n reali+adas por representantes de las tres entidades académicas . donde participen pro"esores de las tres entidades 'ugerimos /ue el mencionado #entro. estas -ltimas podr&an apo6 yar la sustentabilidad económica del #entro e* !a elaboración.

ology Practical Assessment.Eonline netBgetvn aspEvXKWnX33 6) 'criven M (=55=* >.in@"ield A (34A?* Evaluación sistem1tica9 Qu&a teórica y pr1ctica $arcelona Paidos A* >yler . !ongman 5) 'criven M (3444* >.ttp9BBPA. .es and practical guidelines NeR #or@.ecuperado el =S de abril de =535 en .evista medica del Pospital Qeneral de Mé0ico =535 ?S(3* C? I K4 =* Mart&ne+. W '. W Evaluation. Nosé (=535* Educación médica basada en competencias .e nature o" evaluation part :9 relation to psyc. FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA REFERENCIAS 3* Qarc&a.EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA.odology o" evaluation #laremont Qraduate University .esearc. Addison. <eley. (=55C* Psicometr&a9 >eor&a de los test psicológicos y educativos España 9 '&ntesis S* Muñi+.e logic W met. .novertejumaYmetod doc ?* 'tu""lebeam . (34??* Principios b1sicos del curr&culo $uenos Aires >ro/uel .ecuperado el =K de agosto de =55A en RRR lm gov lvB BtinyYmceBpluginsB"ilemanagerB"ilesBe/ualBdo@umenti Be/ualYpas. N (344?* :ntroducción a la teor&a de respuesta a los &tems Madrid 9 Pir1mide J* 'anders N y 2i+patric@ N (344?* Program evaluation Alternative approac. K(33* .

EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS PROFESIONALES EN LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO DE LA UNAM FACULTAD DE MEDICINA.en Nirenberg G $raRerman N y . innovaciones en la evaluación de programas y proyectos sociales Paidós. Argentina . FES IZTACALA Y FES ZARAGOZA 4* <ort.ui+ H (=555* Evaluar para la trans"ormación.