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EXAMEN SEPTIEMBRE 2009 1 Un tubo de rayos X produce en la posicin de disparo 1,6 mSv/h. La lectura dosimtrica del especialista que reali a las placas en la instalacin presenta un valor anual acumulado de !"#mSv. Si el tiempo medio de e$posicin es de %,"s para obtener las placas y la tasa de dosis debida al &ondo radiactivo natural es del orden de 1 mSv/a'o, las placas obtenidas en promedio en las !#% (ornadas laborales del a'o ser)n* a+ ,/d-a b+ #./semana c+ !./semana d+ "!/d-a ! Si el tiempo de e$posicin de una placa es menor que el tiempo ptimo, la placa aparece* a+ /)s clara. b+ /)s oscura. c+ /)s contrastada. d+ /enos contrastada. " Si la temperatura del revelador para una placa en radio0ra&-a dental es menor que la ptima, la placa aparece* a+ /)s clara. b+ /)s oscura. c+ /)s contrastada. d+ /enos contrastada. . Una c)mara de ioni acin &uncionando en el r0imen de 1corriente2 entre0a como se'al* a+ Una corriente elctrica constante, independiente de la tasa de dosis de radiacin que se reciba. b+ Una corriente elctrica variable, dependiente de la tasa de dosis de radiacin que reciba. c+ 3ulsos elctricos de tama'o independiente de a ener0-a de la radiacin que incide. d+ 3ulsos elctricos de tama'o dependiente de la ener0-a de la radiacin que incide. # Una c)mara de ioni acin &uncionando en el r0imen de 1pulsos2 entre0a como se'al* a+ Una corriente elctrica constante, independiente de la tasa de dosis de radiacin que se reciba. b+ Una corriente elctrica variable, dependiente de la taso de dosis de radiacin que se reciba, c+ 3ulsos elctricos de tama'o independiente de la ener0-a de la radiacin que incide. d+ 3ulsos elctricos de tama'o dependiente de la ener0-a de la radiacin que incide. 6 4n un servicio de radio0ra&-a dental aumenta el n5mero de e$ploraciones y los traba(adores e$puestos empie an a recibir dosis del orden de la mitad del l-mite anual derivado. Las medidas e$puestas a continuacin suponen todas ellas una reduccin de la dosis al operador 67u)l ser-a la que no deber-a tomarse hasta haber reali ado las otras8* a+ 9umentar la distancia a la que se sit5a el operador para hacer el disparo. b+ 9umentar el blinda(e, &i(o o mvil, que prote0e al operador. c+ :eali ar menos e$ploraciones. d+ Utili ar pel-cula m)s sensible. , 4n un equipo de dia0nstico dental se introduce &iltracin en el ha de rayos X ya que* a+ 3ermite disminuir el n5mero de &otones de ba(a ener0-a en el ha de radiacin. b+ ;ebe evitarse, ya que incrementa el n5mero de &otones de ba(a ener0-a. c+ ;ebe ser mayor de !cm de aluminio. d+ Suele aumentar la dosis en la piel del paciente.

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< ;e entre las si0uientes respuestas, se'alar la a&irmacin =9LS9 sobre para qu se colim el ha de rayos X al tama'o de la placa en un equipo de dia0nstico dental* a+ 3ara disminuir la dosis al paciente. b+ 3ara me(orar la calidad de ima0en. c+ 3ara disminuir la dosis al operador. d+ 3ara me(orar el rendimiento del tubo de rayos X. > La &iltracin en un tubo de rayos X* a+ 3ermite disminuir el n5mero de &otones de ba(a ener0-a en el ha de radiacin. b+ ;ebe evitarse, ya que incremento el n5mero de &otones de ba(a ener0-a. c+ ;ebe ser mayor de ! cm de aluminio. d+ Suele aumentar la dosis en la piel del paciente. 1% 3ara llevar acabo un traba(o en las inmediaciones de un tubo de rayos X se reduce la distancia en un &actor ! y se interpone un blinda(e equivalente a ! capas hemirreductoras. 3ara no superar el ries0o respecto de las condiciones iniciales, el tiempo de permanencia a+ debe multiplicarse por ! b+ debe reducirse a la mitad c+ puede ser hasta " veces mayor d+ es el mismo que en las condiciones iniciales 11 7uando se a&irma que el &actor de ries0o equivalente a ries0o &atal para un cierto c)ncer radioinducido es de ".% $ 1%?#.Sv?1, si0ni&ica que* a+ 4l aumento de la probabilidad de muerte por incremento de dosis es de "%. b+ "% de cada 1%.%%% personas que recibieran 1 Sv podr-an morir. c+ " de cada 1 %%% %%% personas que recibieron en promedio %.1 Sv podr-an morir. d+ 9 dosis equivalente por deba(o de "%$1%?..Sv?1 no e$iste ries0o de c)ncer. 1! 4l nivel de re&erencia de dosis en radiolo0-a intraoral es , m@y. Un odontlo0o que utilice un tubo de ,% AB, < m9 y !%cm de distancio &oco?piel, que produce 6% @y.m!/m9s, con tiempo de e$posicin de %., s, a+ imparte !,. m@y/m9s.AB, sin e$ceder el valor de re&erencia b+ e$cede el valor de re&erencia, al impartir una dosis de <,. m@y c+ e$cede el valor de re&erencia, al impartir una dosis de >.1 m@y/placa d+ e$cede el valor de re&erencia, al impartir una dosis de 1#." m@y/placa 1" Si la capa hemirreductora C7D:+ de un ha de rayos X es !,# mm 9l, la atenuacin del ha al interponer ,.# mm 9l ser) a+ En&erior a <, teniendo en cuenta el endurecimiento del ha tras la primera 7D: b+ Superior a <, teniendo en cuenta la menor calidad del ha tras lo primera 7D: c+ Un &actor 1%, e$actamente d+ Un &actor <, e$actamente 1. 4l :eal ;ecreto 1<>1/1>>1 sobre instalacin y utili acin de aparatos de rayos X con &ines de dia0nostico medico e$i0e que a+ cualquier e$ploracin radiol0ica sea prescrita por un radilo0o. b+ los pro0ramas de 0arant-a de calidad se elaboren de &orma voluntaria. c+ los equipos de rayos X sean manipulados por radilo0os. d+ los equipos de rayos X con destino o instalaciones de dia0nstico mdico sean modelos homolo0ados.

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1# Un tubo de rayos X produce una taso de .%% @y/s a 1 m. 4l equipo posee locali ador para &i(ar en !% cm la distancia &oco?piel, y el odontlo0o reali a los disparos desde una distancia de ! m, perpendicular a la direccin del ha . 9l radio0ra&iar a un paciente, el m)$imo nivel de radiacin esperable es del orden de a+ %,< m@y/s b+ "% @y/h c+ 1.!m@y/h d+ %,%%< m@y/s 16 7ierta pel-cula radio0r)&ica requiere %,%1 m@y para enne0recerse con una densidad ptico de 1,#, lo que se consi0ue al reali ar una e$posicin de %,. s con un tubo que posee un rendimiento de . m@y/s en la piel a la entrada. 3or lo tanto, la atenuacin que produce la re0in or0)nica atravesada por el ha es de a+ 16% b+ "! c+ .% d+ !.% 1, Un tubo de rayos X tiene un rendimiento de 1%% @y/m9s a 1 m. Si traba(a a !% m9, producir) una taso de irradiacin a "% cm de, apro$imadamente a+ !6.> m@y b+ 1%%% @y/s c+ .<% @y/s d+ !!.! m@y/s 1< La radiacin residual en te(idos producida por una e$ploracin con rayos X a+ ;ebe ser comunicada o un especialista en caso de radio0ra&-as previas recientes b+ Fo e$iste c+ ;esaparece en al0unas horas d+ ;ebe constar en el historial dosimtrico del paciente, si ste es traba(ador e$puesto 1> Si la radiacin de &u0a de un tubo de rayos X aumenta, el ries0o derivado recae &undamentalmente en a+ 4l paciente b+ 4l operador del equipo c+ 4l medio ambiente d+ Los miembros del p5blico !% 4n una instalacin de rayos X el personal laboral recibe una dosis promedio de 1 mSv/mes, por lo que debe clasi&icarse en lo re&erente al ries0o radiol0ico como ona a+ vi0ilada, salvo que e$istan procedimientos espec-&icos de operacin b+ controlada c+ vi0ilada d+ de acceso prohibido !1 Las mu(eres con capacidad de procrear* a+ no podr)n traba(ar en instalaciones de rayos X b+ tienen los mismos l-mites anuales de dosis e&ectiva que los varones c+ no podr)n traba(ar nunca durante el embara o, aunque ten0an ries0o de recibir dosis muy peque'as d+ no podr)n recibir en abdomen nin0una dosis de radiacin

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!! Los lecturas dosimtricas recibidas por un Gdontlo0o dan unos valores totales acumulados a lo lar0o de un a'o de ".# y !.> mSv. respectivamente para la 1dosis?piel2 y la 1dosis pro&unda2. 3or lo tanto, debe concluir que la dosis e&ectiva como consecuencia de su actividad personal con radiaciones es a+ del orden de ",# mSv b+ del orden de !,> mSv c+ del orden de #.< mSv d+ del orden de ,,% mSv !" La indicacin de una ona controlada con ries0o de irradiacin es un trbol* a+ amarillo sobre &ondo blanco b+ verde sobre &ondo blanco c+ verde sobre campo punteado d+ verde bordeado de puntas radiales !. La radiacin producida por un tubo de rayos X est) compuesta de a+ electrones y rayos X caracter-sticos del )nodo b+ electrones y &otones de &renado c+ electrones, &otones de &renado y rayos X caracter-sticos del )nodo d+ &otones de &renado y rayos X caracter-sticos del )nodo !# Las 5nicas personas que FG 3U4;4F participar en actividades que impliquen ries0o de e$posicin a radiaciones ioni antes son a+ todas aquellos que no posean la Licencia para diri0ir u operar instalaciones de radiodia0nstico b+ los menores de 1< a'os c+ los menores de 16 a'os d+ las mu(eres menores de !. a'os !6 4n el e&ecto 7ompton a+ parte de la ener0-a del &otn incidente se trans&iere al electrn atmico b+ en al0unas ocasiones aparece un &otn dispersado c+ nunca se produce un &otn dispersado d+ la probabilidad de ocurrencia es independiente de la ener0-a de los &otones incidentes !, Los rayos X 0enerados por un tubo traba(ando a 1%% AB poseen una ener0-a a+ m)$ima de 1%% AeB. b+ m-nima de 1%% AeB. c+ mayor cuanto m)s 0rande es el miliampera(e d+ menor cuanto m)s peque'o es el miliampera(e !< 4n el :e0lamento de 3roteccin sanitaria contra radiaciones ioni antes se especi&ico queH a+ 4n las onas controladas en las que e$ista ries0o de e$posicin e$terna ser) obli0atorio el uso de dos-metros individuales. b+ 4n las onas controladas slo ser) obli0atorio el uso de dos-metros si hubiera ries0o de contaminacin. c+ 4l uso de dos-metros individuales es obli0atorio para cualquier traba(o con radiaciones ioni antes. d+ La dosimetr-a personal es obli0atoria un onas vi0iladas.

!> Los e&ectos biol0icos estoc)sticos*

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a+ tienen dosis umbral b+ act5an por lesiones letales a&ectando a muchas clulas c+ pueden ser som)ticos o hereditarios d+ aparecen inmediatamente "% 4l personal que diri(a y el que opere una instalacin de radiodia0nstico* a+ debe conocer los principios de proteccin radiol0ica sin ser necesaria nin0una condicin adicional. b+ debe estar acreditado ente el 7onse(o de Se0uridad Fuclear c+ bastar) con que ten0a la titulacin pro&esional adecuada sin ser necesaria nin0una condicin adicional d+ no es necesario que cono ca los principios de proteccin radiol0ica si tiene un contrato con una empresa especiali ada "1 3ara calcular el con(unto de dosis totales ocupacionales Cpor el traba(o reali ado+ en una instalacin de rayos X FG han de tenerse en cuenta las recibidas a+ en otras instalaciones como traba(ador con ries0o radiol0ico b+ en e$)menes mdicos Cradio0ra&-as, por e(emplo+ c+ en tratamientos mdicos Ccomo paciente+ d+ como consecuencia de la radiacin de &ondo "! Se05n el :eal ;ecreto de instalacin y utili acin de equipos de rayos X con &ines de dia0nstico mdico* a+ el usuario debe reali ar un control de calidad semestral de su instalacin b+ una entidad autori ada o una Unidad Icnica de 3roteccin homolo0ada, debe reali ar un control de calidad anual de su instalacin c+ los controles de calidad slo son necesarios si se detectan anomal-as d+ los controles de calidad deben ser bianuales "" Los traba(adores e$puestos de cate0or-a 9 a+ est)n autori ados a recibir dosis mayores de los l-mites anuales b+ no es improbable que reciban dosis superiores a "/1% de al0uno de los l-mites anuales c+ no deben sobrepasar el doble de los l-mites anuales d+ no deben sobrepasar los "/1% de al0uno de los l-mites anuales ". 4n el :eal ;ecreto sobre la (usti&icacin de e$posiciones mdicas se indica que la (usti&icacin la debe reali ar el* a+ 4specialista C:adilo0o, Gdontlo0o, etc+. b+ /dico prescriptor. c+ 4l especialista con el consentimiento del mdico prescriptor. d+ 4l medico prescriptor y el especialista, cada uno en su nivel de responsabilidad. "# Ioda persona que traba(e en una instalacin de rayos X y no requiera acreditacin en proteccin radiol0ica del 7SF debe a+ disponer de una licencia temporal del 7onse(o de Se0uridad Fuclear b+ conocer las normas de proteccin radiol0ica y los ries0os de la instalacin c+ no traba(ar m)s de dos meses al a'o d+ tener m)s de !# a'os

"6 7uando decimos que en una radio0ra&-a el paciente recibe una dosis e&ectiva de %.1 mSv. nos re&erimos a*

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a+ La dosis que si se recibiera a cuerpo entero, supondr-a un ries0o radiol0ico equivalente. b+ La dosis m)s alta que recibe en los r0anos irradiados. c+ La dosis recibida en el te(ido u r0anos m)s voluminoso. d+ La dosis a la entrada del ha de radiacin. ", Endicar cu)ndo supone menos dosis de radiacin una e$ploracin radiol0ica de la misma ona de un determinado paciente* a+ Si se usan cartulinas intensi&icadoras. b+ Si se hace con >% AB en ve de con 1!% AB. c+ Si el chasis que contiene la pel-cula es muy absorbente. d+ Si se utili o la pel-cula desnuda sin chasis. "< Si el tama'o del campo de radiacin es 0rande a+ disminuye la dosis super&icial. b+ aumenta la retro?dispersin. c+ se aumenta la nitide en la ima0en. d+ disminuye la dosis inte0ral al paciente. "> Los con(untos ho(as intensi&icadoras?pel-culas de alta sensibilidad. a+ aumentan la dosis al paciente pero la ima0en puede ser de me(or calidad. b+ disminuyen la dosis al paciente pero la ima0en puede ser de peor calidad. c+ no a&ectan a la dosis que recibe el paciente, sino a la calidad de ima0en. d+ no deben utili arse nunca en pacientes de poca edad. .% Los e&ectos biol0icos que puede producir la radiacin ioni ante se caracteri an por a+ ser &)cilmente identi&icables &rente a los producidos por otros a0entes b+ producirse siempre en una ona concreto de la clula c+ mani&estarse inmediatamente despus de la irradiacin d+ ser una &uncin aleatoria, no selectiva sobre la clula y aparecer tras un tiempo desde la irradiacin .1 Si el odontlo0o observa que el tubo de rayos X cambia de &uncionamiento e impresiona las placas de modo di&erente con el mismo tiempo de e$posicin deber) como primera medida a+ anotarlo en el libro diario de operacin y solicitar su revisin b+ reclamar su reparacin c+ comunicarlo al 7onse(o de Se0uridad Fuclear d+ comunicarlo al /inisterio de Endustria .! Si en un ha de &otones monoener0ticos se interponen dos espesores de semirreduccin de cualquier material la intensidad del ha tras los espesores a+ se reduce a la mitad b+ se reduce a la tercera parte c+ se reduce a la cuarta parte d+ se reduce a la octava parte ." 7uanto m)s se aumenta la corriente que atraviesa el tubo de rayos X a+ mayor es la ener0-a de los rayos X b+ menor es la potencia disipada en el antic)todo c+ m)s cantidad de rayos X se 0eneran d+ menos cantidad de rayos X se 0enero .. 4l ries0o de mal&ormaciones por irradiacin durante el embara o o+ es apro$imadamente i0ual durante toda la 0estacin b+ es mayor en las dos primeras semanas de 0estacin

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c+ es mayor durante la or0ano0nesis d+ es mayor a partir de vi0sima semana de 0estacin .# Las dosis de radiacin que pueden recibir los pacientes en las e$ploraciones radiol0icas* a+ 4st)n limitadas a # mSv/a'o. b+ 4st)n limitadas a #% mSv/a'o. c+ Fo podr)n sobrepasar el valor de 1 mSv/a'o o partir del pr$imo a'o. d+ Fo est)n limitadas por nin0una disposicin le0al. .6 Se'alar cu)l es la a&irmacin correcta, en un tubo de rayos X a+ al calentar el c)todo se producen los rayos X b+ los electrones se despla an desde el )nodo hasta el c)todo c+ los rayos X se producen por choque de los electrones contra el c)todo d+ el potencial en el antic)todo es positivo respecto al del c)todo. ., 7uando m)s se calienta el &ilamento en un tubo de rayos X a+ m)s ener0-a adquieren los rayos X b+ menos rayos X caracter-sticos se producen c+ m)s se en&r-a el antic)todo d+ m)s intenso se hace el ha de rayos X .< Se'alar la a&irmacin =9LS9 a+ si el paciente es una mu(er en edad &rtil debe pre0unt)rsele si puede estar embara ada b+ en ni'os es importante prote0er las 0nadas c+ si es posible, debe dia&ra0marse el ha de radiacin a los dimensiones del r0ano o radio0ra&iar d+ un tubo de rayos X homolo0ado no requiere control anual para veri&icar su correcto &uncionamiento .> La optimi acin en el Sistema de 3roteccin :adiol0ica si0ni&ica a+ que la utili acin de las radiaciones ioni antes vaya siempre acompa'ada de un bene&icio b+ que no se superen unos determinados niveles de dosis c+ que para un bene&icio dado las dosis sean lo m)s ba(as posible d+ que nunca se impartan dosis superiores a la radiacin de &ondo #% 7uando se trata de veri&icar los condiciones de proteccin radiol0ica de un equipo de radiodia0nstico a+ pueden reali arse los disparos necesarios, siempre que no haya paciente y actuando de modo que el equipo no se deteriore. b+ no se deben sobrepasar nunca 1%% AB c+ no se deben sobrepasar nunca 1%% m9 d+ deben utili arse tiempos de disparo in&eriores a %,%1 s. #1 La colimacin del ha de rayos X a+ debe reali arse siempre que sea posible b+ debe reali arse 5nicamente en ni'os c+ aumento el nivel de radiacin disperso d+ no es una buena pr)ctica radiol0ica #! ;e entre las si0uientes radiaciones, son ioni antes a+ las microondas b+ los rayos X c+ los in&rarro(os

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d+ los ondas de radio #" Si en la direccin en que un tubo de rayos X est) emitiendo el ha se colocan ob(etos, se observa a+ un aumento de la radiacin de &u0a b+ un aumento de la radiacin dispersa c+ un aumento de la radiacin directa d+ la suma de los tres e&ectos anteriores #. Si con un equipo de rayos X de 6 m9 se reali an !% disparos diarios, durante # d-as por semana, y cada disparo es de %,6 se0undos, la car0a semanal, e$presada en m9.min/semana ser) de* a+ 1< b+ #. c+ 6,% d+ %,6 ## Lo 1penumbraJ est)tica de una ima0en radiol0ica es debida principalmente a* a+ dimensiones del tubo b+ dimensiones de la mancha &ocal c+ variaciones de la tensin d+ variaciones de la intensidad. #6 4l vol&ramio se utili a como material habitual del antic)todo en los tubos de rayos X por* a+ su alta densidad b+ su 0ran abundancia c+ su elevado n5mero atmico y alto punto de &usin d+ sus propiedades como blinda(e #, 67u)l de las si0uientes a&irmaciones es correcto8 a+ siempre que se calienta un dos-metro de termoluminiscencia emite lu aunque no se haya irradiado b+ las emulsiones &oto0r)&icas no son 5tiles en dosimetr-a personal c+ los rayos X pueden ioni ar el aire, y la medida de la car0a elctrica producida est) relacionada con la e$posicin d+ para medir lo radiacin directa de un tubo de rayos X se emplea siempre un contador @ei0er #< Si un paciente mueve li0eramente la pel-cula dentro de la boca durante el disparo radio0r)&ico a+ la ima0en radiol0ica mostrar) probablemente borrosidad en contornos y detalles por el movimiento b+ no se apreciar) nin0una ima0en en la radio0ra&-a c+ e$hibir) solo parcialmente el diente que se quer-a radio0ra&iar d+ presentar) una 0ama de tonos 0rises muy reducida

#> Una incidencia no perpendicular del ha de rayos X sobre el diente a radio0ra&iar puede si0ni&icar a+ el aumento del ries0o en el paciente b+ la de&ormacin de la silueta del diente en la radio0ra&-a c+ duplicar el tiempo de e$posicin

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d+ acortar los tiempos de revelado 6% La m-nima distancia desde la que se deber-a mane(ar un equipo de rayos X odontol0ico si no e$iste barrera de proteccin, es a+ !m b+ "m c+ cualquiera, siempre que se haya adquirido lo condicin de ;irector de la instalacin d+ cualquiera, siempre que se sea traba(ador e$puesto 61 Si una radio0ra&-a se toma sin el locali ador del tubo, con el tubo en contacto con el paciente la ima0en a+ aparece de&ormado b+ e$hibe ampli&icacin c+ presentar) contornos di&usos d+ produce menos dosis en piel 6! Una placa correctamente reali ada no puede repetirse en un paciente a+ salvo que est (usti&icado por motivos cl-nicos o le0ales b+ salvo por motivos cient-&icos c+ salvo si la piden los &amiliares d+ salvo si el paciente la requiere para su propio historial personal 6" 3ara optimi ar el uso de las ortopantomo0ra&-as de control peridico a un paciente, lo m)s adecuado es a+ alternarlas con placas periapicales b+ disminuir el miliampera(e del tubo, aunque sal0an m)s claras c+ reducir el Ailovolta(e del tubo, aunque los contrastes se alteren d+ distanciarlas lo m)s posible en el tiempo 6. 4s conveniente &iltrar los haces de rayos X que se utili an en dia0nstico para* a+ disminuir uni&ormemente la intensidad del ha y as- disminuir el ries0o b+ eliminar los &otones de ba(a ener0-a que no contribuyen a la ima0en c+ eliminar los &otones de alta ener0-a que son m)s peli0rosos d+ disminuir la ener0-a media del ha y me(orar as- el contraste. 6# 7uando se habla de nivel de re&erencia de dosis en radiodia0nstico, debemos entender un valor de dosis a+ l-mite, que no se debe superar b+ que no se deber-a superar para pacientes individuales c+ que en promedio Cpara una muestra de pacientes+, no deber-a superarse con uno buena pr)ctica radiol0ica d+ que debe servir para a(ustar el rendimiento del equipo de rayos X

66 Endicar cu)l de las si0uientes a&irmaciones sobre las dosis que reciben los pacientes en un e$amen radiol0ico es cierta a+ est)n limitadas b+ deben optimi arse c+ no precisan (usti&icarse d+ no dependen del procedimiento se0uido

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6, Las e$posiciones mdicas con radiaciones ioni antes* a+ siempre est)n (usti&icadas b+ necesitan 5nicamente una (usti&icacin 0enrica del procedimiento c+ necesitan una (usti&icacin 0enrica del procedimiento y una individual para cada paciente en al0unos casos d+ no necesitan (usti&icacin al tratarse de un acto mdico 6< 67u)les de los si0uientes &actores FG EF=LUK4 en los niveles de radiacin recibido por los traba(adores e$puestos en una sala de radiodia0nstico8 a+ 4l )n0ulo entre el ha de rayos X y la direccin en lo que se sit5an respecto de la radiacin dispersa b+ La distancia al paciente c+ 4l uso de dispositivos de proteccin como delantales o 0a&as plomadas d+ Los contrastes radiol0icos empleados en las e$ploraciones 6> 4n lo induccin del c)ncer, se'ale lo a&irmacin 7G::47I9 a+ La leucemia es un c)ncer radioinducido e$tremadamente raro b+ Un tumor radioinducido es cl-nica y patol0icamente, claramente distin0uible de otro procedente de otra patolo0-a c+ Son m)s sensibles aquellos te(idos cuyas clulas presentan una divisin muy activa y aquellos en los cuales la incidencia natural de c)ncer es m)s alta. d+ Los ni'os son menos sensibles a la e$posicin que los adultos. ,% 69 cu)l de los pilares que constituyen el sistema de proteccin radiol0ica pertenece el uso de equipos adecuados, entrenamiento del personal y uso de tcnicas adecuadas8. a+ Gptimi acin. b+ Lusti&icacin. c+ Limitacin de dosis. d+ Ennovacin. ,1 La ;irectiva 4uropea de 4$posiciones /dicas establece que* a+ Se debe prestar especial atencin a la (usti&icacin si el embara o no puede e$cluirse. b+ La (usti&icacin 5nicamente ser) importante si el embara o est) con&irmado. c+ Se debe evitar toda e$posicin mdica durante el embara o. d+ 4$isten l-mites de dosis para las e$posiciones mdicas durante el embara o. ,! ;e entre las si0uientes, se'alar cu)l es una buena pr)ctica radiol0ica a+ utili ar el mismo tiempo de e$posicin, sea cual sea al diente a radio0ra&iar b+ utili ar tiempos de revelado variables c+ in&ormar al paciente de la &inalidad de la e$ploracin, ense')ndole como debe actuar durante el disparo radio0r)&ico d+ reali ar al0unas placas e$tra, para tener in&ormacin redundante.

," 4l pro0rama de control de calidad de los aspectos cl-nicos en procedimientos con rayos X FG IE4F4 3G: MU4 4SI9NL474: criterios re&erentes a a+ La necesidad de una prueba dia0nstica b+ /ateriales con los que reali ar un implante c+ La elaboracin de in&ormes por el odontlo0o d+ La eleccin de la tcnica radiol0ica adecuada si0uiendo los protocolos establecidos ,. Un porcenta(e de pel-culas desechadas elevado indica

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a+ 3el-cula caducada o aver-a en el equipo de rayos X b+ L-quidos de revelado 0astados o preparados hace mucho tiempo c+ Icnica de e$posicin incorrecta, que obli0a a repetir placas d+ La necesidad de un control de calidad para averi0uar las causas ,# 4n el :e0lamento de proteccin sanitaria contra radiaciones ioni antes se especi&ica que* a+ 4n las onas controladas en las que e$ista ries0o de e$posicin e$terna ser) obli0atorio el uso de dos-metros individuales. b+ 4n las onas controladas slo ser) obli0atorio el uso de dos-metros si hubiera ries0o de contaminacin. c+ 4l uso de dos-metros individuales es obli0atorio para cualquier traba(o con radiaciones ioni antes. d+ La dosimetr-a personal es obli0atoria en onas vi0iladas. ,6 Un delantal plomado posee un &actor de transmisin de un !,%O a ,% AB, por lo que su uso representa a+ Una reduccin del !,%O de la radiacin emitida por el tubo de rayos X b+ Una transmisin del !,%O de la radiacin que se dispersa en el paciente c+ Un ><,%O de ahorro en la dosis que se recibir-a en caso de no usarlo d+ Una reduccin en la radiacin dispersa y de &u0a del ><,%O, pero no en la radiacin directa del tubo ,, 4l ;ecreto por el que se establecen criterios de calidad en radiodia0nstico e$i0e que los equipos nuevos se sometan a una prueba de aceptacin previa a su uso cl-nico. Se')lese la a&irmacin 4::GF49 de entre las que si0uen. a+ Los par)metros a veri&icar deben estar detallados en las especi&icaciones de compra b+ La prueba debe reali ar-a el suministrador del equipamiento c+ Los resultados deben constar en un in&orme elaborado por el suministrador y aceptado por el comprador o persona que lo represente d+ Los controles de calidad anuales de un equipo dado deben i0norar los resultados de la prueba de aceptacin del mismo ,< 4n el :e0lamento sobre 3roteccin Sanitaria contra :adiaciones Eoni antes* a+ Los l-mites de dosis para p5blico y traba(adores e$puestos son i0uales b+ 4$isten l-mites de dosis espec-&icos para los pacientes c+ Se establece un l-mite de dosis e&ectiva de 1 mSv por a'o o&icial para el p5blico d+ Se establece un limite de dosis e&ectiva de 1 mSv por a'o o&icial para los traba(adores e$puestos.

,> Si se coloca un protector plomado en un paciente con ob(eto de optimi ar su proteccin, la proteccin del especialista a+ me(ora dr)sticamente. ya que aumenta la probabilidad de absorcin &otoelctrica y disminuye la de e&ecto 7ompton b+ empeora, ya que la dispersin 7ompton depende del n5mero atmico. y el del plomo es m)s alto que el del medio biol0ico c+ me(ora a las ener0-as de los rayos X dentales, aunque el bene&icio a e&ectos pr)cticos no es muy importante d+ empeora tanto m)s cuanto m)s ba(as son las ener0-as de los rayos X empleados

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<% Una instalacin dental en la que se traba(e con rayos X necesita estar debidamente se'ali ada* a+ Siempre b+ Solo si se reali an e$)menes comple(os como ortopantomo0ra&-as c+ Funca d+ ;epende de la voluntad del responsable de la misma

<1+ 4l :en0uenio es unidad de* a+ dosis absorbida b+ Eoni acin espec-&ica c+ e$posicin d+ dosis equivalente <!+ La e$posicin es una ma0nitud que hace re&erencia a* a+ cualquier tipo de radiacin libre b+ part-culas car0adas en a0ua c+ part-culas car0adas en aire

~ 1" ~
d+ radiacin X en al0o <"+ La dosis equivalente se mide en* a+ L/h b+ Sievert c+ :ad d+ 7/A0 <.+ La e$posicin se mide en unidades de* a+ ener0-a/masa b+ car0a elctrica/masa c+ potencia/volumen d+ ener0-a/car0a elctrica <#+ Una e$posicin de 1% :en0uenios corresponde a una dosis absorbida en te(ido blando de apro$imadamente* a+ 1% rad b+ 1%% rad c+ 1 c@y d+ 1 Sv <6+ Si se reali an con un equipo de 1% m9 Cpar)metro &i(o+ 6 disparos diarios durante # d-as por semana y cada disparo es de %,! se0undos, la car0a semanal e$presada en m9.minuto/semana ser) de* a+ 1% b+ 1%% c+ 1 d+ %,1 <,+ La acreditacin en proteccin radiol0ica a quienes diri0en u operan instalaciones de radiodia0nstico las da* a+ el /inisterio de Endustria y 4ner0-a b+ el 7onse(o de Se0uridad Fuclear c+ el /inisterio de Sanidad d+ el /inisterio de 4ducacin y 7iencia <<+ La indicacin de que una ona es de permanencia limitada es un trbol* a+ amarillo sobre &ondo blanco b+ verde sobre &ondo blanco c+ verde sobre campo punteado d+ verde bordeado de puntas radiales <>+ Un trbol de color 0ris a ulado sobre &ondo blanco, indica que la ona de traba(o es* a+ controlada Cverde+ b+ vi0ilada C0ris a ulado+ c+ de pemanencia limitada Camarillo+ d+ de acceso prohibido Cro(o+ >%+ Las mu(eres con capacidad de procrear* a+ no podr)n traba(ar en instalaciones de rayos X b+ no podr)n recibir en abdomen una dosis superior a 1" mSv/trimestre c+ no podr)n traba(ar nunca durante el embara o, aunque ten0an ries0o de recibir dosis muy peque'as

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d+ tienen los mismos l-mites que los varones >1+ La tasa de e$posicin producida por una &uente puntual var-a con la di&erencia 1 r 2 proporcionalmente* a+ r b+ 1/r c+ 1/ r! d+ r! >!+ La recuperacin celular de las radiolesiones se produce e$clusivamente por* a+ re0eneracin b+ reparacin c+ &ibrosis d+ simult)neamente a y b >"+ 4l incremento de la probabilidad de los e&ectos biol0icos estoc)sticos de las radiaciones se debe a* a+ dosis absorbidas muy altas e$clusivamente b+ cualquier dosis absorbida c+ &otones 0amma e$clusivamente d+ dosis absorbidas superiores a ciertos valores umbrales >.+ La vi0ilancia mdica del personal pro&esionalmente e$puesto a las radiaciones ioni antes* a+ es obli0atoria b+ es aconse(able c+ no es necesaria, sino que depende del nivel de e$posicin d+ es obli0ada o aconse(able se05n el AB del tubo que se use >#+ Llevar un diario de operacin en una instalacin de :ayos X* a+ es obli0atoria en cualquier caso b+ es aconse(able c+ slo es necesario di el equipo tiene escopla d+ no es necesario

>6+ La radiacin producida por un tubo de rayos X est) compuesta de* a+ electrones y rayos X caracter-sticos del )nodo b+ electrones y &otones de &renado c+ &otones de &renado y rayos X caracter-sticos del )nodo d+ electrones, &otones de &renado y rayos X caracter-sticos del )nodo >,+ La accin de la radiacin ioni ante sobre la materia viva* a+ es probabil-stica y selectiva b+ no es ni probabil-stica m)s s- selectiva c+ no es ni probabil-stica ni selectiva d+ es probabil-stica y no selectiva ><+ Se05n Ner0onie y Iribondeau una clula es tanto m)s radiosensible cuanto* a+ menor sea su actividad mittica b+ menor sea su tama'o c+ mayor sea su madure d+ menor sea su madure

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>>+ 4l da'o celular causado por la radiacin ioni ante es* a+ inespec-&ico b+ espec-&ico c+ espec-&ico si se sobrepasa un cierto umbral d+ a veces no lesivo 1%%+ Las 5nicas personas que no pueden participar en actividades que impliquen ries0o de e$posicin a radiaciones ioni antes son* a+ todos aquellos que no posean la licencia para diri0ir u operar instalaciones de radiodia0nstico b+ slo los menores de 1< a'os c+ e$clusivamente los menores de 16 a'os d+ las mu(eres menores de !. a'os 1%1+ 4l personal que diri(a y el que opere una instalacin de radiodia0nstico* a+ debe conocer los principios de proteccin radiol0ica sin ser necesario nin05n condicionamiento adicional b+ debe estar acreditado ante el 7onse(o de Se0uridad Fuclear c+ bastar) con que ten0a la titulacin pro&esional adecuada sin ser necesario nin05n condicionamiento adicional d+ no es necesario que cono ca los principios de proteccin radiol0ica si tiene un contrato con una empresa especiali ada 1%!+ 3ara calcular el con(unto de dosis totales ocupacionales Cpor el traba(o reali ado+ en una instalacin de rayos X FG se tendr)n en cuenta las recibidas* a+ en otras instalaciones como traba(ador con ries0o radiol0ico b+ en e$)menes mdicos Cradio0ra&-as, por e(emplo+ c+ en tratamientos mdicos Ccomo paciente+ d+ como consecuencia de la radiacin de &ondo 1%"+ Se05n el :eal ;ecreto de instalacin y utili acin de equipos de rayos X con &ines de dia0nstico mdico* a+ el usuario debe reali ar un control de calidad semestral de su instalacin b+ una entidad autori ada o una Unidad Icnica de 3roteccin homolo0ada debe reali ar un control de calidad anual de su instalacin c+ los controles de calidad solo son necesarios si se detectan anomal-as d+ los controles de calidad deben ser bianuales

1%.+ 9l0unos tubos de rayos X se &abrican con )nodo 0iratorio para* a+ que los rayos X se emitan en todas las direcciones b+ que los rayos X posean menos ener0-a c+ evitar problemas de calentamiento d+ aumentar su duracin 1%#+ Las personas pro&esionalmente e$puestas clasi&icadas en cate0or-a 9* a+ est)n autori adas a recibir dosis mayores de los l-mites anuales b+ no es improbable que reciban dosis superiores a "/1% de al0uno de los l-mites anuales c+ no deben sobrepasar el doble de los l-mites anuales d+ no deben sobrepasar los "/1% de al0unos de los l-mites anuales

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1%6+ Los lu0ares de traba(o en lo que es improbable recibir dosis equivalentes a "/1% de los l-mites anuales se denominan onas* a+ vi0iladas b+ de permanencia controlada c+ controlada C6688+ d+ de acceso prohibido 1%,+ 4l &iltrado de un tubo de rayos X tiene como ob(etivo &undamental* a+ evitar que apare can electrones en el e$terior b+ aumentar la produccin de &otones c+ disminuir el porcenta(e de &otones de ba(a ener0-a d+ atenuar los &otones de alta ener0ia 1%<+ 4n una instalacin de rayos X el personal laboral recibe una dosis de !% mSv/a'o, por lo que debe clasi&icarse en lo re&erente al ries0o radiol0ico como ona* a+ de permanencia limitada b+ controlada c+ vi0ilada d+ de acceso prohibido 1%>+ 4l :e0lamento sobre instalaciones de rayos X de 1>>!* a+ no entrara en vi0or hasta enero de 1>>< b+ requiere una instalacin de equipos de modelo homolo0ado c+ e$i0e un contrato de mantenimiento para el equipo de rayos X d+ tiene car)cter de recomendacin, sin que su cumplimiento sea por tanto obli0atorio 11%+ Los reconocimientos mdicos de personas pro&esionalmente e$puestas a radiaciones deber)n tener una periodicidad m-nima de* a+ 1 a'o b+ 1 semestre c+ 1 trimestre d+ 1 mes 111+ 4n las onas vi0iladas* a+ ser) obli0atorio el uso de dos-metros individuales b+ se requerir) vestir mandil y 0a&as plomadas c+ ser)n e$cluidos totalmente los menores de 1< a'os. d+ deber) hacerse una estimacin de dosis que puedan recibir mediante una dosimetr-a de )rea. 11!+ Ioda persona que traba(a en una instalacin de rayos X y no requiera acreditacin en proteccin radiol0ica del 7SF debe* a+ disponer de una licencia temporal del 7onse(o de Se0uridad Fuclear b+ conocer las normas de proteccin radiol0ica y los ries0os de la instalacin c+ no traba(ar m)s de ! meses al a'o d+ tener m)s de !# a'os 11"+ La dosis pro&unda a la que habitualmente se re&ieren los in&ormes con dosimetr-a personal* a+ es siempre mayor que la dosis super&icial en radiodia0nstico b+ se toma como la dosis a #cm de pro&undidad en te(ido blando c+ se toma como la dosis a 1cm de pro&undidad en te(ido blando d+ no se suele controlar en el personal de las instalaciones de radiodia0nstico 11.+ La &iltracin de los tubos de rayos X*

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a+ conviene que sea lo menor posible b+ debe tener un valor m-nimo recomendado internacionalmente para evitar que se irradie en e$ceso la piel del paciente c+ aumenta el rendimiento del tubo d+ debe ser in&erior a 1mm de aluminio 11#+ Si el tama'o del campo de radiacin es 0rande* a+ disminuye la dosis super&icial b+ disminuye la retrodispersin c+ se aumenta la nitide en la ima0en d+ aumenta la dosis inte0ral al paciente 116+ Los con(untos ho(as intensi&icadoras?pel-culas de alta sensibilidad* a+ aumentan la dosis al paciente pero la ima0en es de me(or calidad b+ disminuyen la dosis al paciente c+ no a&ectan a la dosis que recibe el paciente d+ no deben utili arse nunca en pacientes de poca edad 11,+ 3ara estimar el espesor de blinda(e necesario en una sala de radiodia0nstico no es preciso conocer* a+ el uso que tendr)n las habitaciones vecinas a la sala b+ el n5mero de e$ploraciones que se hacen mensualmente c+ la direccin habitual del ha de rayos X d+ si el tubo de rayos X tiene )nodo &i(o o rotatorio 11<+ Los ob(etivos principales de un pro0rama de 0arant-a de calidad en radiodia0nstico son* a+ que las im)0enes sean de la mayor calidad posible a5n a costa de tener que impartir dosis elevadas a los pacientes b+ limitar las dosis recibidas por los pacientes c+ mantener las dosis a los pacientes lo m)s ba(as posibles compatibles con im)0enes de alta calidad dia0nstica d+ ase0urar que los servicios adquieren los equipos m)s adecuados para cada e$ploracin

11>+ La constante espec-&ica de tasa de e$ploracin de una cierta &uente de radiaciones vale ! :/h.m!/7L. Un traba(ador pasa una (ornada laboral de < hs, &uente de !% m7L de ese material* a+ Supera el l-mite de la dosis anual CL;9+ para persona' pro&esionalmente e$puesto b+ Fo supera la dcima parte del L;9 c+ ;ebe controlarse como traba(ador de cate0or-a 9 d+ ;ebe controlarse como traba(ador de cate0or-a N 1!%+ Un tubo de rayos X produce en la posicin de disparo !%% Sv/h. 4n la instalacin se reali an promedios de 6% placas al d-a con tiempos promedio de disparo de %,# s. 6cu)ntas (ornadas de las !#% laborales al a'o puede permanecer un operador para no superar el l-mite de dosis anual8 a+ cualquier n5mero b+ 1%% c+ !#

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d+ #% 1!1+ Los cambios de la in&ormacin 0entica inducida por la radiacin ioni ante en las clulas som)ticas tienen consecuencia sobre* a+ el individuo e$puesto b+ la poblacin 0eneral c+ no tienen nin0una consecuencia importante d+ su capacidad de reproduccin 5nicamente 1!!+ Los e&ectos biol0icos que puede producir la radiacin ioni ante se caracteri an por* a+ ser &)cilmente identi&icables &rente a los producidos por otros a0entes b+ producirse siempre en una ona concreta de la clula c+ mani&estarse inmediatamente despus de la irradiacin d+ ser una &uncin aleatoria, no selectiva sobre la causa y aparecer transcurrido un tiempo despus de la irradiacin 1!"+ 4l cerebro es una de las partes del sistema nerviosos central que* a+ posee alta sensibilidad a la radiacin b+ nunca debe ser irradiado c+ presenta la misma sensibilidad que el cristalino d+ est) constituido por clulas di&erenciadas que no se dividen, por lo que es relativamente radioresistente 1!.+ 3ara llevar a cabo un traba(o en las inmediaciones de un tubo de rayos X se reduce la distancia en un &actor . y se interpone un blinda(e equivalente a " capas hemirreductoras. 3ara no superar el ries0o respecto a las condiciones iniciales, el tiempo de permanencia* a+ debe multiplicarse por ! b+ debe reducirse a la mitad c+ puede ser hasta " veces mayor d+ es e$actamente el mismo que en las condiciones iniciales 1!#+ La &iltracin recomendada para los tubos de rayos X que traba(en por encima de ,% ABp* a+ nunca debe superar el valor de !,# mm de 9l b+ nunca debe ser in&erior a !,# mm de 9l c+ en :adiolo0-a 7onvencional puede ser in&erior a !,# mm de 9l en &uncin del tipo de estudio d+ debe ser in&erior a !,# mm de 9l en equipos de &luoroscopia 1!6+ Las mamparas de proteccin del operador en una instalacin de radiodia0nstico* a+ sirven para evitar que la radiacin dispersa lle0ue al operador b+ tienen como misin evitar que las radio0ra&-as sal0an movidas c+ nunca son barreras estructurales d+ no son necesarias ya que la radiacin dispersa en las salas de radiodia0nstico siempre es muy ba(a 1!,+ 4l neutrn* a+ tiene car0a elctrica positiva b+ tiene car0a elctrica ne0ativa c+ no tiene car0a elctrica d+ nunca &orma parte del n5cleo atmico 1!<+ Lusti&icar quiere decir* a+ buscar un bene&icio neto positivo en el empleo de las radiaciones

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b+ a(ustar el tiempo para que el paciente reciba poca radiacin c+ dar (usto un poco menos de dosis que la necesaria para obtener una placa d+ dar (usto un poco m)s de radiacin que la necesaria para obtener una placa 1!>+ Si el odontlo0o observa que el tubo de rayos X cambia de &uncionamiento e impresiona las placas de modo di&erente con el mismo tiempo de e$posicin deber) como primera medida* a+ anotarlo en el libro diario de operacin y solicitar su revisin b+ reclamar por v-a notarial su reparacin c+ comunicarlo mediante &a$ o tele0rama al 7onse(o de Se0uridad Fuclear d+ comunicarlo al /inisterio de Endustria 1"%+ Un odontlo0o de(a en su consulta los chasis car0ados con las pel-culas en una ona de la sala en que se encuentra el tubo. Si hasta ahora no se hab-an velado nunca y empie an a velarse de repente, sin haber variado el ritmo de actividad, convendr)* a+ cambiarlos de sitio y se0uir traba(ando sin preocuparse por nada m)s b+ anotar la observacin en el diario de operacin y ordenar la medida de niveles de radiacin c+ comprobar la tensin alterna que alimenta el tubo d+ hacer una sensitometr-a y una densitometr-a pticas 1"1+ Una mu(er pro&esionalmente e$puesta, embara ada, es in&ormada de que ha recibido 6% mSv en un mes* a+ debe suspender su traba(o y acudir al servicio mdico especiali ado sin per(uicio de las medidas que posteriormente proceda adoptar b+ debe se0uir traba(ando con mayor precaucin c+ debe tomar antibiticos d+ esta persona no deb-a haber iniciado su traba(o con radiaciones ioni antes 1"!+ Si un odontlo0o observa que las radio0ra&-as comien an a salirle completamente ne0ras, con independencia de las condiciones seleccionadas para la e$posicin, y sabe con toda se0uridad que no es problema del revelado, ni de la pel-cula, lo me(or es* a+ poner al paciente a m)s distancia, a ver si as- salen bien las placas b+ utili ar un absorbente espeso delante del paciente para que la placa se vele menos c+ consultar al /inisterio de Endustria y 4ner0-a d+ parar el &uncionamiento del equipo y de(ar de utili arlo hasta su revisin

1""+ 3ara el cmputo de las dosis anuales ocupacionales Cdebidas al traba(o reali ado+, las radiaciones recibidas como pacientes, debidas a e$)menes o a tratamientos mdicos* a+ no se tienen en cuenta b+ no deben superar el l-mite de dosis anual CL;9+ c+ pueden lle0ar a valer ! veces el L;9, como m)$imo d+ deben valer como mucho los "/1% del L;9 1".+ Un )tomo en estado e$citado* a+ tiene ener0-a m-nima b+ est) ioni ado c+ tiene al menos un electrn en una rbita de ener0-a superior a la que corresponde d+ tiene ener0-a m)$ima 1"#+ Si un electrn es acelerado mediante una di&erencia de potencial de 6%.%%% B, la ener0-a ser)* a+ 6% L b+ 6%.%%% L

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c+ 6% eB d+ 6% AeB 1"6+ 4n un proceso de interaccin de part-culas car0adas con un material, las colisiones inel)sticas se dan cuando* a+ la part-cula incidente y el )tomo del material slo modi&ican la ener0-a cintica b+ la part-cula incidente 1radia2 ondas electroma0nticas al interaccionar con el )tomo c+ como consecuencia del choque parte de la ener0-a de la part-cula incidente se emplea en modi&icar la estructura electrnica del )tomo d+ la part-cula incidente no pierde ener0-a 1",+ La interaccin de electrones con la materia y para ener0-as de los electrones del orden de 1%% AeB* a+ son dominantes las colisiones el)sticas b+ son dominantes las colisiones inel)sticas c+ son dominantes las colisiones radiactivas d+ no hay nin05n proceso de interaccin dominante 1"<+ 4l espectro de radiacin de &renado ori0inado al chocar electrones contra un )tomo* a+ contiene slo rayos X y caracter-sticos b+ es continuo, con &otones de ener0-a entre % y la ener0-a de los electrones y los rayos X caracter-sticos del blanco est)n superpuestos. c+ contiene &otones monoener0ticos de ener0-a i0ual a la de los electrones. d+ es una distribucin de electrones de ener0-a constante 1">+ La &iltracin* a+ elimina principalmente &otones de ba(a ener0-a del ha primario b+ elimina principalmente &otones de alta ener0-a del ha primario c+ aumenta la dosis de entrada d+ aumenta la intensidad del ha primario 1.%+ Las cartulinas de re&uer o* a+ re&uer an mec)nicamente la pel-cula radio0r)&ica b+ re&uer an qu-micamente la accin del revelado c+ re&uer an por su estructura interna la eliminacin de la radiacin dispersa en la ima0en d+ re&uer an la impresin de la placa radio0r)&ica por la lu que emiten 1.1+ La re(illa antidi&usora* a+ evita la produccin de radiacin dispersa por el tubo b+ aumenta la intensidad de la ima0en en la pel-cula radio0r)&ica c+ evita la dispersin de radiacin en el paciente d+ aten5a la radiacin con incidencia no perpendicular a la pel-cula 1.!+ Si en un ha de &otones de la misma ener0-a interponemos dos espesores de semirreduccin de cualquier material, la intensidad del ha * a+ se reduce a la mitad b+ se reduce a la cuarta parte c+ no var-a d+ es menor para la intensidad del ha incidente pero su valor no puede predecirse 1."+ 4n el e&ecto 7ompton* a+ toda la ener0-a del &otn incidente se trans&iere al electrn atmico b+ en al0unas ocasiones aparece un &otn dispersado c+ siempre se produce un &otn dispersado

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d+ la probabilidad de ocurrencia es independiente de la ener0-a de los &otones incidentes. 1..+ 4n una sala de radiodia0nstico* a+ convendr) que siempre haya una persona &uera de la barrera por si el paciente se mueve b+ no son precisos delantales ni otros elementos de proteccin c+ nin0una persona deber) permanecer &uera de la barrera de proteccin durante el disparo, a menos que su presencia sea necesaria d+ conviene ventilar la sala despus de un disparo para permitir que escape la radiacin de &u0a 1.#+ 4n una sala donde e$istan ! equipos de rayos X* a+ deber)n utili arse simult)neamente, si es posible b+ no deber) de haber m)s de un paciente a la ve c+ deber) utili arse uno mientras se coloca el paciente en el otro d+ el e$pos-metro autom)tico podr) ser com5n con ob(eto de actuar a la ve sobre ! pacientes 1.6+ 3ara disminuir los ries0os de e$posicin a la radiacin X se debe* a+ no encender nunca el tubo b+ re&ri0erarlo para que emita radiacin &r-a c+ enchu&arlo a 1!# B en lu0ar de !!% B d+ emplear blinda(es adecuados, evitar e$posiciones lar0as y permanecer a la mayor distancia posible 1.,+ Se'alar la a&irmacin &alsa* a+ si el paciente es una mu(er de edad &rtil debe pre0unt)rsele si puede estar embara ada b+ en ni'os no es importante prote0er las 0nadas c+ si es posible, debe dia&ra0marse el ha de radiacin a las dimensiones del r0ano a radio0ra&iar d+ un tubo de rayos X homolo0ado requiere un control anual para veri&icar su correcto &uncionamiento

1.<+ Una lectura m)s alta de lo habitual en el dos-metro personal de un operador de una instalacin que dispon0a de intensi&icador de ima0en puede si0ni&icar* a+ que el equipo precise de una puesta a punto electrnica por el servicio tcnico correspondiente b+ que el blinda(e del tubo ha perdido hermeticidad c+ que el dos-metro ha sido m)s sensible ese mes d+ que la radiacin residual, una ve apa0ado el equipo, ha tenido mayor in&luencia que otras veces 1.>+ La solicitud de inscripcin y re0istro de una instalacin de radiodia0nstico debe hacerse en* a+ el 7onse(o de Se0uridad Facional b+ el /inisterio de Sanidad c+ la ;ireccin 3rovisional del /inisterio de Endustria o entidad equivalente d+ la 7onse(er-a de Sanidad 1#%+ Se05n las leyes de radiosensibilidad, la clula menos radiosensible es* a+ el lin&ocito b+ la espermato0onia c+ la clula muscular

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d+ la neurona 1#1+ 4l mayor ries0o que supone la irradiacin en 0nada es* a+ el c)ncer de ovarios b+ el c)ncer de test-culos c+ las mal&ormaciones en los descendientes d+ la leucemia 1#!+ Los electrones de la capa P de un )tomo* a+ son los m)s li0ados b+ son los menos li0ados c+ no interviene nunca en la produccin de rayos X d+ tienen car0a positiva cuando se polari a el tubo de rayos X 1#"+ La optimi acin en el Sistema de 3roteccin :adiol0ica si0ni&ica* a+ que la utili acin de las radiaciones ioni antes vaya siempre acompa'ada de un bene&icio b+ que no se superen unos determinados niveles de las dosis c+ que para un bene&icio dado las dosis sean lo m)s ba(as posibles d+ que nunca se impartan dosis superiores a la radiacin de &ondo 1#.+ 7uando se trata de veri&icar las condiciones de proteccin radiol0ica de un equipo radiodia0nstico* a+ pueden reali arse tantos disparos se0uidos como se quiera siempre que no haya paciente y actuando de modo que el equipo no se deteriore b+ no se deben sobrepasar nunca los 1%% AB c+ no se deben sobrepasar nunca los 1%% m9 d+ deben utili arse tiempos de disparo in&eriores a %,%1 s 1##+ Un )tomo e$citado tiene* a+ car0a elctrica neta positiva b+ car0a elctrica neta ne0ativa c+ mayor ener0-a que en su nivel &undamental d+ menor masa que en su nivel &undamental 1#6+ La ener0-a de li0adura de un electrn de L" del Uranio es de 1,,16< PeB, lo que si0ni&ica que* a+ puede desprenderse esta ener0-a b+ se necesita esta ener0-a para arrancarlo del )tomo c+ est) en su nivel ener0tico m)s ba(o posible d+ est) m)s li0ado que otro de la capa P 1#,+ 4n el e&ecto &otoelctrico* a+ chocan ! )tomos y se produce un &otn b+ un electrn incide en un )tomo, desprendindose otro electrn c+ un electrn choca con el n5cleo atmico, desprendindose un &otn d+ un &otn cede su ener0-a al )tomo, e$puls)ndose un electrn cortical 1#<+ Los rayos X 0enerados por un tubo traba(ando a 1%% AB poseen una ener0-a* a+ m)$ima de 1%% PeB b+ m-nima de 1%% PeB c+ mayor cuanto m)s 0rande es el miliampera(e d+ menor cuanto m)s peque'o es el miliampera(e

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1#>+ 7uanto m)s se aumenta la corriente que atraviesa el tubo de rayos X* a+ mayor es la ener0-a de los rayos X b+ menor es la potencia disipada en el antic)todo c+ m)s cantidad de rayos X se 0enerar) d+ menos cantidad de rayos X se 0enerar) 16%+ Se'alar cu)l es la a&irmacin correcta, en un tubo de rayos X* a+ al calentar el antic)todo se producen los rayos X b+ los electrones se despla an desde el )nodo hasta el c)todo c+ los rayos X se producen por choque de los electrones contra el antic)todo d+ el potencial en el antic)todo es ne0ativo respecto al c)todo 161+ 4n un tubo de rayos X se producen &otones por &renado de electrones. 4stos electrones se 0eneran* a+ en el antic)todo, por e&ecto 7ompton b+ en el c)todo, por e&ecto termoinico c+ por ioni acin del 0as encerrado en el tubo d+ por e&ecto de creacin de pares electrn?positrn 16!+ 7uanto m)s se calienta el &ilamento en un tubo de rayos X* a+ m)s ener0-a adquieren los rayos X b+ menos rayos X caracter-sticos se producen c+ m)s se en&r-a el antic)todo d+ m)s intenso se hace el ha de rayos X 16"+ Si en la direccin en que un tubo de rayos X est) emitiendo el ha se colocan ob(etos, se observa* a+ un aumento de la radiacin de &u0a b+ un aumento de la radiacin dispersa c+ un aumento de la radiacin directa d+ la suma de los tres e&ectos anteriores C688+ 16.+ La colimacin del ha de rayos X* a+ debe reali arse siempre que sea posible b+ debe reali arse 5nicamente en ni'os c+ aumenta el nivel de radiacin dispersa d+ no es una buena pr)ctica radiol0ica 16#+ 4l Qol&ramio se utili a como material habitual del antic)todo en los tubos de rayos X por* a+ su alta densidad b+ su 0ran abundancia c+ su elevado n5mero atmico y alto punto de &usin d+ sus propiedades como blinda(e 166+ 67u)l de las si0uientes a&irmaciones es correcta8 a+ siempre que se calienta un dos-metro de termoluminiscencia emite lu aunque no se haya irradiado b+ las emulsiones &oto0r)&icas no son 5tiles en dosimetr-a personal c+ los rayos X pueden ioni ar el aire, y la medida de la car0a elctrica producida est) relacionada con la e$posicin d+ para medir la radicacin directa de un tubo de rayos X se emplea siempre un contador @ei0er

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16,+ La radiacin electroma0ntica supone el transporte de ener0-a por medio de* a+ electrones b+ &otones c+ neutrones d+ protones 16<+ ;ada la relacin si0uiente de ondas electroma0nticas 1? las de una emisora de radio !? los rayos X usados en radiodia0nstico "? la lu ro(a de un l)ser .? las del horno de microondas el orden correcto se05n la lon0itud de onda creciente es* a+ 1?"?.?! b+ .?!?"?1 c+ ! ?"?.?1 d+ 1?.?"?! 16>+ 3ara que ten0a lu0ar la emisin l)ser se requiere que e$ista un 1inversin de poblacin2, de esta &orma los )tomos del medio l)ser* a+ tienen una mayor probabilidad de absorber ener0-a pasando a niveles superiores b+ tienen una mayor probabilidad de dese$citarse por emisin inducida que de absorber ener0-a c+ tienen i0ual probabilidad de dese$citarse por emisin inducida que de absorber ener0-a d+ se encuentran en niveles de ener0-a estacionarios 1,%+ La cavidad resonante de un l)ser tiene como misin entre otros aspectos* a+ establecer la 1inversin de poblacin2 b+ ampli&icar la lu como consecuencia de que la probabilidad de dese$citacin por emisin inducida es muy superior a la probabilidad asociada a la emisin espont)nea en este tipo de cavidad c+ que los &otones que se 0eneran en su interior via(en en todas sus direcciones d+ absorber la lu como consecuencia de que los procesos de absorcin son los m)s probables 1,1+ 67u)l de las si0uientes radiaciones es ioni ante8 a+ microondas b+ radiacin X c+ in&rarro(o d+ ondas de radio 1,!+ 4l espectro de rayos X caracter-stico es* a+ continuo b+ de bandas c+ discreto d+ un espectro continuo con otro discreto superpuesto 1,"+ Las ener0-as de li0adura de las capas P y L de cierto )tomo valen ," y 1< AeB respectivamente. Si el )tomo absorbe un &otn de >1 AeB puede suceder que un electrn de la capa P* a+ pase a la capa L, emitiendo un &otn de 1< AeB b+ pase a la capa L, emitiendo un &otn de ," AeB c+ sea e$pulsado del )tomo con una ener0-a cintica i0ual a 1< AeB d+ sea e$pulsado del )tomo con una ener0-a cintica i0ual a 16. AeB 1,.+ La dese$citacin de un n5cleo se reali a habitualmente emitiendo*

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a+ rayos UB b+ rayos E: c+ rayos 0amma d+ microondas 1,#+ 4n un radionucleido que se desinte0re siempre emitiendo part-culas al&a* a+ podr)n emitirse tambin electrones de conversin interna. b+ slo se detectar)n part-culas al&a y &otones c+ no se podr) dar la emisin de radiacin 0amma d+ el n5cleo hi(o quedar) siempre en el nivel &undamental 1,6+ Una desinte0racin por captura electrnica* a+ requiere m)s ener0-a que una beta positiva b+ supone la emisin de antineutrinos c+ se suele dar en n5cleos con menos neutrones que el istopo estable d+ necesita que haya vacantes de electrones en la capa P 1,,+ Un radionucleido que ten0a m)s neutrones que el istopo estable* a+ no se desinte0ra nunca b+ se desinte0ra siempre por captura electrnica c+ se suele desinte0rar por v-a beta ne0ativa d+ se suele desinte0rar por v-a beta positiva 1,<+ 4l espectro de electrones de las desinte0raciones beta* a+ es continuo con una ener0-a m)$ima que depende de la ener0-a de desinte0racin b+ es continuo con una ener0-a m)$ima que depende de la ener0-a del antineutrino c+ es discreto con picos que dependen de los niveles e$citados del n5cleo hi(o d+ es discreto con picos que dependen de la ener0-a de desinte0racin

1,>+ La 1penumbra2 de una ima0en radiol0ica es debida principalmente a* a+ &oco del ha puntual b+ &oco del ha 0rueso c+ variaciones de la tensin d+ variaciones de la intensidad 1<%+ La e&iciencia o rendimiento de un detector de radiacin est) relacionada con* a+ el porcenta(e de radiaciones detectadas en ba(a ener0-a &rente a las de alta ener0-a b+ el porcenta(e de radiaciones detectadas &rente a las recibidas por el detector c+ la capacidad de separar radiaciones de ener0-as muy pr$imas d+ la capacidad de detectar radiaciones de muy ba(a ener0-a

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CURSO PR PARA DIRIGIR INSTALACIONES RAYOS X:CUESTIONES CUESTIONES TEMA 1: ESTRUCTURA ATMICA 1.? La ener0-a de li0adura del electrn. a+ 4s la ener0-a que posee el electrn m)s cercano al n5cleo. b+ 4s la ener0-a m-nima necesaria para arrancarlo del )tomo. c+ 4s la ener0-a que se comunica a un electrn de una capa interna para que pase a la capa inmediatamente superior. d+ 4s la ener0-a que cede un electrn al pasar de la capa /al pasar a la capa P. !.? La dimensin del radio atmico es del orden de* a+ l%?1% cm b+ l%?1. cm c+ l%?< cm d+ l%?1. m ".? Endica la respuesta correcta* 1"67 y 1.,F son* a+ Estonos. b+ Esotopos. c+ Esbaros. d+ Esmeros. ..? Endica la respuesta incorrecta* a+ La radiacin electroma0ntica est) &ormada por un campo elctrico y uno ma0ntico que se encuentran en &ase. b+ La radiacin electroma0ntica est) &ormada por un campo elctrico y uno ma0ntico cuyos planos son perpendiculares c+ Las ondas electroma0nticas son producidas por la variacin en la velocidad de part-culas car0adas en movimiento. d+ Las ondas electroma0nticas son propa0acin de ener0-a con un soporte material. #.? 67u)l de las si0uientes e$presiones es correcta8 a+ 4R h.c b+ 4R h.8/c c+ 4R m.h d+ 4 R h.c/8

CUESTIONES TEMA 2: INTERACCIN DE LA RADIACIN CON LA MATERIA 1.? Una colisin inel)stica* a+ Se producen e$citaciones e ioni aciones. b+ Fo se producen alteraciones ni nucleares ni en el medio. e+ Se produce e&ecto 7ompton. d+ Se produce un electrn y un positrn. !.? La intensidad de la radiacin de &renado* a+ 4s inversamente proporcional al n5mero atmico de la part-cula incidente b+ 4s inversamente proporcional al n5mero atmico de las part-culas del medio c+ 4s directamente proporcional al n5mero atmico de la part-cula incidente al cuadrado

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d+ Fin0una de las anteriores. ".? Los rayos X caracter-sticos* a+ =orma un espectro continuo b+ Son propios del material del que preceden y su espectro es discreto. c+ Fo &orman un espectro discreto. d+ Se &ornan en la interaccin el)stica de electrones contra materiales de elevado S. ..? 4n la &ormacin de im)0enes por rayos X* a+ 4l e&ecto &otoelctrico es producido por &otones de ba(a ener0-a y por tanto produce ba(as dosis para el paciente. b+ 4l e&ecto 7ompton 0enera nuevos &otones en la interaccin con la materia y por tanto la ima0en &ormada es me(or. c+ La creacin de pares es el tipo de interaccin m)s importante en la produccin de im)0enes. d+ Fin0una de las anteriores. #. 4l e&ecto &otoelctrico supone* a+ La dispersin de &otones. b+ La absorcin de &otones por el medio. c+ La materiali acin de ener0-a. d+ Fin0una de las anteriores. TEMA 3: CARACTERISTICAS FSICAS DE LOS EQUIPOS DE RADIODIAGNSTICO 1.? 3ara la produccin de rayos X, en el interior del tubo* a+ se 0enera en un &ilamento un ha de &otones que impactan en el blanco. b+ se 0enera en un &ilamento un ha de electrones que impactan en el blanco. c+ se 0enera en el blanco un ha de electrones con alta ener0-a cintica. d+ se 0enera en el blanco un ha de electrones con alta intensidad. !.? 3ara la produccin de rayos X, en el interior del tubo se establece una di&erencia de potencial entre el blanco y el &ilamento, de &orma que* a+ el potencial elctrico en el blanco es positivo y en el &ilamento ne0ativo. b+ el potencial elctrico en el blanco es ne0ativo y en el &ilamento positivo. c+ la di&erencia de potencial aplicada es variable alternando la polaridad del blanco y el &ilamento. d+ independientemente de la di&erencia de potencial establecida Los electrones se &ocali ar)n siempre hacia el blanco.

".? 4n un tubo de rayos X de radio0ra&-a intraoral que &unciona a ,% AB, la ener0-a* a+ m)$ima de los &otones de radiacin X producida es ,% AeB. b+ m-nima de los &otones de radiacin X producida es ,% AeB. c+ media de los &otones de radiacin X producida es ,% AeB. d+ m)s probable de los &otones de radiacin X producida es ,% AeB. ..? 4n los equipos de radiolo0-a dental intraoral, para obtener la ima0en de un diente de mayor espesor se utili a* a+ mayor di&erencia de potencial. b+ mayor intensidad de corriente. c+ mayor tiempo de e$posicin. d+ mayor &iltracin.

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#.? La di&erencia de potencial aplicada entre el c)todo y el )nodo en un tubo de rayos X es* a+ alterna de #% D . b+ constante de !!% voltios. c+ alterna de !!% voltios y #% D . d+ de varios miles de voltios. 6.? 4ntre c)todo y )nodo en los tubos de rayos X* a+ se aplica directamente la corriente alterna de la red. b+ se recti&ica la corriente de la red. c+ se ampli&ica la corriente de la red. d+ se recti&ica y se ampli&ica la corriente de la red. ,.? 3ara obtener una ima0en radio0r)&ica de un diente bien de&inida, se utili a* a+ un &oco de 1 cm $ 1 cm. b+ un &oco &ino. c+ un &iltro de 9luminio. d+ un ha de radiacin muy &ino. <.? 4l )nodo de un tubo de rayos X debe tener* a+ un punto de &usin mayor del 1%%T 7 y menor del 1%%%7. b+ ba(a conductividad trmica, para evitar el sobre calentamiento de las restantes partes del tubo. c+ n5mero atmico elevado. d+ alta tensin de vapor. >.? 7uanto mayor sea el )n0ulo que &orma el )nodo con la vertical Cperpendicular al e(e del tubo+, mayor ser)* a+ el tama'o del &oco e&ectivo. b+ la de&inicin de la ima0en. c+ el contraste de la ima0en. d+ la resolucin de la ima0en. 1%. La &iltracin m-nima requerida en un tubo de rayos X que opera* a+ a menos de ,% AB es de !,# mm de aluminio. b+ a menos de ,% AB es de !,# mm de plomo. c+ a m)s de ,% AB es de !,# mm de aluminio. d+ a m)s de ,%AB es de !,# mm de plomo. 11. ;espus de atravesar un &iltro en cu'a* a+ la intensidad del ha de radiacin es uni&orme. b+ la intensidad del ha de radiacin es mayor tras la ona de menor espesor de la cu'a. c+ disminuye la ener0-a media del ha . d+ disminuye la ener0-a m-nima del ha . 1!.? 4n radio0ra&-a dental intraoral, el colimador delimita un )rea de irradiacin* a+ de 6% mm de di)metro a 1 m del &oco. b+ de 6% mm de di)metro a la salida del colimador. c+ de 6% mm de di)metro a cualquier distancia del tubo. d+ variable en &uncin del diente a radio0ra&iar. 1".? 7on respecto a los sistemas de &ormacin de ima0en, podemos decir que en las pel-culas radio0r)&icas* a+ la radiacin X produce una trans&ormacin de los iones plata C90U+ en plata atmica.

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b+ la radiacin X produce una trans&ormacin de plata atmica C90+ en iones plata C90U+. c+ se produce un mayor enne0recimiento cuanto mayor sea la cantidad de plata depositada en la pel-cula. d+ son correctas las respuestas a y c. 1..? Los &s&oros utili ados en los sistemas di0itales de ima0en tienen la propiedad de almacenar in&ormacin cuando se someten a un ha de radiacin y emitir* a+ lu de &orma espont)nea. b+ lu cuando se e$citan mediante lu l)ser. c+ radiacin X menos ener0tica d+ lu l)ser TEMA 4.EL A! DE RADIACION

1.? 67u)l de las si0uientes a&irmaciones es cierta8 a+ La intensidad de la radiacin dispersa medida a 1 metro del paciente es siempre mayor que la intensidad del ha directo b+ La Entensidad de la radiacin dispersa medida a 1 metro del paciente es del orden del %,1O de la intensidad del ha directo c+ La intensidad de la radiacin dispersa medida a 1 metro del paciente es del mismo orden de ma0nitud que la intensidad del ha directo d+ La intensidad de la radiacin dispersa medida a 1 metro del paciente es siempre cero !.? 63or qu la parte discreta del espectro de :ayos?X se llama radiacin caracter-stica8 a+ 3orque sus ener0-as dependen del &abricante del equipo de :ayos X y son caracter-sticas del mismo. b+ 3orque sus ener0-as slo pueden adoptar unos valores determinados que son caracter-sticos de la proyeccin que se quiere reali ar. c+ 3orque sus ener0-as son caracter-sticas del tiempo de e$posicin seleccionado d+ 3orque sus ener0-as slo pueden adoptar unos valores determinados que dependen del elemento donde se han 0enerado los :ayos?X Cusualmente Iun0steno+

".? 6Mu es la radiacin de &u0a8 a+ La radiacin que consi0ue escapar de la sala de e$ploracin a travs de puertas y ventanas b+ 4s el ha 5til una ve ha atravesado al paciente y alcan a al receptor de ima0en c+ 9quella parte de los :ayos?X que consi0uen emer0er a travs del blinda(e de la carcasa del tubo de :ayos?X d+ 4s la radiacin que se produce cuando el ha primario interacciona con el paciente y es dispersado en todas direcciones ..? 67u)l de las si0uientes a&irmaciones es cierta8 a+ Un aumento de &iltracin a'adida disminuye la ener0-a promedio del ha b+ La ener0-a promedio del ha de :ayos X no depende de la &iltracin del ha c+ Un aumento de &iltracin a'adida aumenta la ener0-a promedio del ha d+ 4l resto de a&irmaciones son &alsas #.? 67u)l de las si0uientes a&irmaciones es correcta8 a+ La cantidad de :ayos X es inversamente proporcional al tiempo de e$posicin

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b+ La cantidad de :ayos X es directamente proporcional a la corriente instant)nea Cm9s+ c+ La cantidad de :ayos X disminuye cuando aumenta el AB d+ La cantidad de :ayos X es independiente del AB seleccionado 6.? 67u)l es la manera m)s habitual de caracteri ar la calidad de un ha de :ayos X8 a+ /idiendo su 7apa Demirreductora C7D:+ b+ /ediante el valor del ABp que lo ha 0enerado c+ /idiendo la e$posicin Cen m:+ producida por dicho ha a 1 metro de distancia del &oco d+ /idiendo la radiacin de &u0a a 1 metro de distancia Cen m:/h+. ,.? 67u)les de las si0uientes son caracter-sticas habituales en los equipos de :ayos X intraorales8 a+ ;isponen de colimadores de apertura variable b+ 3ermiten seleccionar hasta tres tama'os de &oco distintos c+ ;isponen de sistemas de e$posimetr-a autom)tica d+ Iienen un AB &i(o no modi&icable y no disponen de campo luminoso para el centrado <.? Un valor t-pico de la tensin de tubo para un equipo de radiolo0-a dental es* a+ ,% ABp b+ 1!% ABp c+ !< ABp d+ #GABp >.? Los dia&ra0mas o colimadores de un equipo de radiolo0-a dental deben 0aranti ar un campo de :ayos X tal que.... a+ ... no supere los !% cm de di)metro en la super&icie de entrada en el paciente b+ ... no supere el valor de 1 m@y/hora de radiacin de &u0a a 1 meten de distancia c+ ... no supere los 6cm de di)metros en la super&icie de entrada en el paciente d+ ... los equipos de radiolo0-a dental no disponen de sistema de colimacin 1%.? 6Mu e&ecto tiene sobre el campo de :ayos?X el e&ecto andico8 a+ recorte li0eramente las esquinas del campo, redonde)ndolo y reduciendo la dosis paciente b+ provoca que el campo no sea homo0neo, siendo m)s intenso en el lado del c)todo que en el lado del )nodo e+ aumenta la intensidad de la radiacin en toda la super&icie del campo de :ayos?X d+ aumenta la intensidad del campo de :ayos?X en toda la peri&eria del mismo TEMA ": MAGNITUDES Y UNIDADES 1? La dosis a la entrada se mide en* a+ @y b+ Sv c+ 7/P0 d+ Nq !?4l Perma y la ;osis absorbida* a+ 7oinciden con la dosis e&ectiva siempre b+ Son numricamente i0uales si la medida se reali a en condiciones de equilibrio. c+ Son ma0nitudes operacionales d+ Son ma0nitudes limitadoras. "? La dosis en r0ano* a+ Se mide en Sv y es un buen indicador para la estimacin del ries0o en radiodia0nstico. b+ Se mide en @y y es un buen indicador para la estimacin del ries0o en radiodia0nstico

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c+ Fo es un buen indicador del ries0o. d+ Fin0una de las anteriores a&irmacAnes es cierta. .. 67u)l de las e$presiones es cierta8 a+ 1 m@y R %.1 rad b+ l @y R 1%% mrad c+ l rad R %.%%l @y d+ l @y R l%% rem #?La 4$posicin* a+ 4s la ma0nitud dosimtrica de mayor inters. b+ Se de&ine en cualquier material e$cepto en aire. c+ 4s una ma0nitud de paso hacia la dosis absorbida. d+ Sus valores se e$presan en sudo @rays. TEMA #: DETECTORES Y DOSIMETRIA 1.? 4l rendimiento de deteccin de un detector de ioni acin 0aseosa es del orden* a+ 1 O para part-culas beta y para &otones 0amma. b+ 1%%O para part-culas beta y 1 O para &otones 0amma. c+ 1%% O para ambos. d+ 1%%O para &otones 0anuna y 1 O para part-culas beta. !.? 67u)l de las si0uientes a&irmaciones sobre un contador @ei0er es =9LS98 a+ Un contador @ei0er proporciona in&ormacin acerca de la ener0-a de las part-culas detectadas. b+ Un contador @ei0er opera a tensiones elevadas, por lo que es muy sensible a cambios en la tensin de alimentacin. c+ La ioni acin producida apantalla el campo elctrico e impide detectar nuevos impulsos durante un cierto periodo de tiempo. d+ 4l aumento de tensin puede provocar la descar0a continua y da'ar el dispositivo.

".? Los dos-metros de termoluminiscencia usados en dosimetr-a personal* a+ Son archivables y de 0ran equivalencia a te(ido. b+ Son reutili ables y de 0ran equivalencia a te(ido. e+ Se dese$citan a temperatura ambiente. d+ Son imprecisos en la medida de dosis altas. ..? La tasa de e$posicin producida por una &uente puntual, var-a con la distancia r proporcionalmente a* a+ r. b+ r! c+ 1/r. d+ 1/r! #.? 4n un detector de ioni acin de tipo proporcional* a+ Fo se producen iones secundarios, por lo que el impulso es proporcional a la ener0-a del suceso ori0inal. b+ La ener0-a de los iones primarios es su&iciente como para 0enerar iones secundarios. c+ 4l tama'o del impulso es muy peque'o, por lo que no pueden medirse con ellos part-culas beta.

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d+ 4l 0as de llenado no puede ser me cla de varios componentes, pues se perder-a la proporcionalidad. 6.? Un detector @ei0er* a+ 3roduce impulsos cuyo tama'o depende del tipo de radiacin incidente y del 0as de llenado. b+ 3uede utili arse para medidas de espectrometr-a de electrones siempre que la tensin sea lo su&icientemente alta. c+ Iiene un tama'o de impulso que es &uncin de la ener0-a de la radiacin incidente. d+ 7ualquier suceso que d lu0ar a una ioni acin en el 0as de llenado produce un impulso de i0ual tama'o, independientemente de su ener0-a inicial. ,.? La deteccin de la radiacin ioni ante se basa en que* a+ var-a la densidad del material detector b+ la radiacin incidente pone en movimiento )tomos o molculas del medio material, al chocar con ellos c+ se producen iones en el medio material del detector d+ la radiacin incidente provoca la o$idacin de un )tomo o molcula del material detector <.? La car0a elctrica liberada tras un proceso de deteccin* a+ &luye por di&usin hacia los electrodos correspondientes del detector b+ debe ser convertida en corriente elctrica, aplicando una adecuada di&erencia de potencial en bornas del detector c+ desaparece de inmediato, en condiciones normales de traba(o del detector, por recombinacin d+ aumenta la di&erencia de potencial en bornas del detector, hasta el momento en que el circuito e$terior drene esta car0a elctrica >.? 4l 0as que contiene una c)mara de ioni acin debe ser* a+ aislante, la corriente ser) nula e$cepto cuando se produ ca ioni acin b+ conductor. 7uanto m)s conductor sea, me(or detecta c+ semiconductor. 7onvendr) utili arlo a ba(as temperaturas d+ cualquiera de los tres tipos, a condicin de que sea un buen aislante trmico

1%.? Si un dispositivo de deteccin de radiaciones tiene que &uncionar como espectrmetro* a+ la amplitud de los impulsos de salida debe ser independiente de la entrada b+ la amplitud de los impulsos de salida debe ser proporcional a la ener0-a c+ debe entre0ar una corriente inedia tan alta como sea posible. d+ la se'al de salida no debe ser ampli&icada TEMA $: ASPECTOS GENERALES DE LA INTERACCIN DE LA RADIACIN CON EL MEDIO BIOLGICO 1. ;e La si0uientes molculas que pueden ser da'adas como consecuencia de la e$posicin a radiacin 67u)l es la que tiene mayores consecuencias biol0icas8 a+ Los )cidos 0rasos. b+ 4l 9;F C)cido deso$lrribonucleico+. c+ Las vitaminas. d+ Las prote-nas. !. La radiosensibilidad celular en 0eneral es* a+ ;ependiente del tama'o de la clula

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b+ 3roporcional al di)metro del n5cleo. c+ ;ependiente del 0rado de di&erenciacin celular. d+ Endependiente de la &ase del ciclo celular. ". 67u)ndo se considera que una clula ha perdido su inte0ridad reproductiva8 a+ 7uando no puede emi0rar a otro te(ido. b+ 7uando ya no es capa de dividirse. c+ 7uando tiene alterada la membrana citoplasm)tica. d+ 7uando ha perdido su capacidad &uncional. .. Los e&ectos estoc)sticos se relacionan con* a+ Las alteraciones del citoplasma de la clula. b+ La letalidad celular. c+ La esterilidad d+ Las mutaciones en el material 0entico. #. 9 e&ectos deterministas se relacionan con* a+ La letalidad celular. b+ La aparicin de c)ncer. c+ Las mutaciones cromosmicas. d+ 4l desarrollo de clulas tumorales. 6. Los e&ectos estoc)sticos hereditarios se caracteri an porque* a+ 9parecen en la descendencia del individuo irradiado. b+ 9parecen en el individuo que ha su&rido la irradiacin. c+ Se producen tras e$posicin a dosis altas de radiacin. d+ Son consecuencia de la muerte de un n5mero elevado de clulas. ,. 6Mu poblacin celular de las citadas es m)s radiorresistente8 a+ 3oblacin con capacidad de automanteninsiento. b+ 3oblacin con alta capacidad de divisin. c+ 3oblacin en tr)nsito. d+ 3oblacin altamente di&erenciada. <. 67u)l de los si0uientes s-ndromes se produce con dosis m)s ba(as de radiacin8 a+ S-ndrome 0astrointestinal. b+ S-ndrome de la mdula sea. c+ S-ndrome del sistema nervioso central. d+ 4l que a&ecta al te(ido muscular. >. 64n qu periodo del desarrollo es el embrin m)s susceptible para que se indu can anomal-as con0nitas por e&ecto de las radiaciones8 a+ 9ntes de la implantacin del huevo en la mucosa del 5tero. b+ Enmediatamente antes del parto. c+ ;urante la &ase de or0ano0nesis. d+ 7uando el &eto est) desarrollado. 1%. La ra n &undamental de que la E7:3?6% di&erencie entre las poblaciones de traba(adores y del p5blico en 0eneral a la hora de recomendar los l-mites de dosis, es que* a+ 4n 1>>% se dispone de m)s datos sobre ambas poblaciones, permitiendo reali ar un an)lisis individuali ado del ries0o de c)ncer radio?inducido en cada una de ellas. b+ 4l ran0o de edad considerado en la poblacin traba(adora y en el p5blico es di&erente, rindiendo distintos coe&icientes de probabilidad de c)ncer &atal.

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c+ 4$iste mayor ries0o de c)ncer radio?inducido para el p5blico en 0eneral que para la poblacin traba(adora, lo que lleva a recomendar l-mites de dosis para el p5blico mucho menores que para el caso de los traba(adores. d+ 4n la poblacin traba(adora al reali arse controles dosimtricos peridicos, se recomiendan l-mites de dosis mayores. 11. Un valor de detrimento para c)ncer mortal de . $ 1%?! Sv?1 si0ni&ica que* a+ . de cada 1%% personas que reciben un Sv tienen la probabilidad de desarrollar un c)ncer mortal. b+ .%% personas de la poblacin e$puesta a un Sv desarrollar)n un c)ncer mortal. c+ Ser) necesario recibir un Sv para que el .O de la poblacin desarrolle un c)ncer. d+ Si la poblacin recibe una e$posicin de 1 Sv, . personas morir)n de c)ncer. 1!. La E7:3 para estimar el ries0o de e&ectos estoc)sticos a dosis ba(as de radiacin considera que* a+ 4$iste una dosis umbral para e&ectos ectoc)sticos por deba(o de la cual stos nunca se producir)n. b+ 4$iste una relacin lineal con la dosis y no e$iste dosis umbral. c+ 4$iste una relacin cuadr)tica con la dosis y un umbral de dosis. d+ Fo e$iste dosis umbral, siendo el e&ecto dependiente del cuadrado de la dosis recibida. TEMA %: PR. CRITERIOS GENERALES 1. Iodas las operaciones que impliquen ries0o de e$posicin a radiaciones ioni antes habr)n de estar* a+ Supervisadas por la autoridad competente. b+ :eali adas por el Servicio de 3roteccin :adiol0ica. c+ Lusti&icadas, optimi adas y las dosis recibidas, e$cepto en tratamiento o dia0nstico mdico, ser)n in&eriores a los l-mites establecidos. d+ 9utori adas por el titular de la instalacin.

!. Se05n el criterio 9L9:9 cualquier dosis de radiacin por deba(o de los l-mites anuales establecidos en la re0lamentacin estar)* a+ permitida siempre en condiciones habituales b+ tolerada incondicionalmente c+ permitida slo para traba(adores e$puestos d+ permitida si su recepcin est) (usti&icada y la operacin que da lu0ar a la misma ha sido per&eccionada para hacerla lo me(or posible. ". 9 las e$posiciones debidas a e$amen y tratamiento mdico se le deben aplicar los principios de* a+ (usti&icacin, optimi acin y limitacin b+ (usti&icacin 5nicamente c+ (usti&icacin y optimi acin d+ (usti&icacin y limitacin .. 4l ob(etivo principal de la proteccin radiol0ica es a+ prevenir la ocurrencia de e&ectos estoc)sticos b+ prevenir la ocurrencia de e&ectos no estoc)sticos, y limitar la probabilidad de incidencia de los e&ectos estoc)sticos c+ limitar la probabilidad de incidencia de los e&ectos no estoc)sticos d+ con(untamente a+ y c+

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#. Siempre que haya e$posicin a las radiaciones ioni antes* a+ deber)n estar presentes el mayor n5mero de personas b+ el n5mero de personas e$puestas ser) el menor posible c+ deber) estar presente al menos un operador de la instalacin d+ se limitar) la e$posicin por deba(o de # mSv/a'o TEMA 9: PR OPERACIONAL La indicacin de que una ona es de permanencia limitada es un trbol a+ amarillo sobre &ondo blanco b+ verde sobre &ondo blanco c+ verde sobre campo punteado d+ verde bordeado de puntas radiales !. 4n las onas vi0iladas a+ ser) obli0atorio el uso de dos-metros individuales b+ se requerir) vestir ropas especiales de traba(o c+ ser)n e$cluidos totalmente, los menores de 1< altos d+ no es obli0atorio el uso de dos-metro siempre y cuando e$ista dosimetr-a de )rea ". 4l 7onse(o de Se0uridad Fuclear a+ es el responsable de que en la instalacin radiactiva se cumpla el re0lamento de &uncionamiento b+ impone sanciones por incumplimiento de la le0islacin en materia de Se0uridad Fuclear c+ es el 5nico or0anismo con competencia en materia de Se0uridad Fuclear y 3roteccin radiol0ica d+ reali a la vi0ilancia mdica de personal pro&esionalmente e$puesto

.. 4l protocolo mdico debe incluir* a+ el historial dosimtrico b+ un in&orme del 7.S.F. c+ el protocolo pro&esional d+ el diado de operacin de la instalacin #. 4l responsable de la aplicacin de los principios establecidos en el )mbito de una instalacin de radiodia0nstico es* a+ el titular de la instalacin b+ el personal que diri0e la instalacin c+ el personal que opera la instalacin d+ el paciente TEMA 10: ASPECTOS DE PR EN RADIODIAGNSTICO DENTAL 1.? 4n radio0ra&-a intraoral* a+ 4s aconse(able el uso de conos de &orma cnica ya que son venta(osos a la hora de colocar el ha y 0eneran poca radiacin dispersa b+ La distancia entre el &oco y la pel-cula debe ser la menor posible, por deba(o de #cm, para evitar que se disperse el ha c+ 4l tiempo de e$posicin debe ser lo m)s corto posible, por deba(o de # se0undos

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d+ 4l revelado de la pel-cula, en el caso de radio0ra&-a convencional, es una parte de poca importancia y no requiere un especial cuidado !.? 9 la hora de reali ar una telerradio0ra&-a* a+ 3ara evitar la repeticin involuntaria de la radio0ra&-a el equipo debe disponer de rearme obli0ado b+ La distancia entre el &oco y la pel-cula debe ser menor de lm c+ 7omo la ona de e$ploracin es relativamente amplia la colimacin en este tipo de radio0ra&-as no es importante d+ Los volta(es utili ados son ba(os, alrededor de #%AB, y son siempre &i(os ".? Las pantomo0ra&-as* a+ 7orresponden a radio0ra&-as aisladas de los dientes b+ La &iltracin del ha ha de ser la menor posible para aprovechar el espectro en toda su e$tensin c+ ;ebido a que no se requiere una buena calidad de ima0en en este tipo de e$ploraciones, pueden utili arse pel-culas lentas Cvelocidad del sistema por deba(o de .%%+ d+ La &iltracin necesaria este habitual para equipos de radio0ra&-a convencional, es decir, por encima de !,# mm ..? Se'alar la a&irmacin que ser) una mala pr)ctica por parte del pro&esional en lo que a proteccin operacional se re&iere* a+ 4l traba(ador debe situarse a una distancia m-nima de ! m con respecto al tubo y paciente b+ 9l reali ar una radio0ra&-a intraoral, la pel-cula o el detector deben ser su(etados por el operador y nunca por el paciente c+ 4l ha primario debe estar diri0ido hacia onas desocupadas d+ Los traba(adores pro&esionalmente e$puestos deben se0uir una &ormacin espec-&ica y continuada

#.? Se'alar la a&irmacin incorrecta* a+ Los equipos para reali ar radio0ra&-as con pel-cula intraoral suelen tener Ailo?volta(e y mili? ampera(e &i(os, siendo 5nicamente variable el tiempo de e$posicin b+ Las telerradio0ra&-as se reali an con chasis &le$ibles y curvados c+ Los equipos para reali ar radio0ra&-as intraorales emplean pel-culas de peque'o tama'o para a(ustarse a la ona de estudio d+ Las pantomo0ra&-as utili an los principios de la tomo0ra&-a, de manera que, tubo y pel-cula 0iran alrededor de la cabera del paciente TEMA 11: GARANTA Y CONTROL DE CALIDAD EN RADIODIAGNSTICO 1.? :especto al pro0rama de 0arant-a de calidad en las unidades asistenciales de radiodia0nstico, podemos decir que* a+ ;ebe implantarse de &orma obli0atoria de acuerdo con lo e$i0ido en el :eal ;ecreto 1>,6/1>>>. b+ Nusca ase0urar la me(or calidad de ima0en con independencia de las dosis que haya que impartir a los pacientes. c+ 4s interesante disponer de l, pero en nin05n caso es obli0atorio. d+ ;ebe 0aranti ar que se imparten las m-nimas dosis, aunque para ello haya que sacri&icar un poco la calidad de ima0en. !.? 4n el momento de la adquisicin de nuevo equipamiento radiol0ico, debe llevarse a cabo una prueba previa a su uso cl-nico Cprueba de aceptacin+. 4sta prueba*

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a+ ;ebe reali arla el comprador, con sus medios, en presencia de un representante del vendedor. Encluir) como m-nimo las medidas que ase0uren el cumplimiento de las especi&icaciones de compra. b+ ;ebe reali arla el vendedor en presencia del comprador. Encluir) como m-nimo las medidas que ase0uren el cumplimiento de las especi&icaciones de compra. c+ 7on ob(eto de que sea lo m)s imparcial posible, la reali ar) un tercero en presencia de comprador y vendedor, e incluir) como m-nimo las medidas que ase0uren el cumplimiento de las especi&icaciones de compra. d+ Fo es obli0atorio reali ar pruebas de aceptacin de los nuevos equipos radiol0icos. ".? 4l indicador de calidad correspondiente a la dosis a pacientes para e$ploraciones dentales intraorales considerado en el :eal ;ecreto 1>,6/1>>> es* a+ La dosis )rea. b+ La dosis a la entrada del paciente. c+ La dosis a la entrada de la sala. d+ La dosis intraoral.. ..? :especto a la &iltracin en un equipo de :X dental con tensin pico i0ual o in&erior a ,1 PB, podemos decir que* a+ 4$i0ir un valor m-nimo es 0aranti ar minimi acin de la dosis que recibir) el paciente. b+ 7on ella eliminamos del ha los &otones de m)s ba(a ener0-a que no aportan nada a la ima0en, y s- dosis al paciente. c+ @aranti amos que es adecuada si obtenemos un valor de capa hemirreductora mayor o i0ual a 1,# mm de aluminio. d+ Son todas verdaderas.

#.? 4l :eal ;ecreto 1>,6/1>>> establece periodos trminos de archivo de la documentacin 0enerada a resultas del cumplimiento del mismo. 4n particular* a+ ;eben conservase durante la vida 5til de equipo los in&ormes emitidos como resultado de las veri&icaciones tras las reparacin del equipamiento. b+ ;eben conservarse durante al menos treinta a'os los in&ormes correspondientes a las medidas de niveles ambientales de radiacin. c+ ;eben conservarse durante al menos cinco a'os los in&ormes que establecen el estado de re&erencia inicial del equipamiento. d+ a y b son verdaderas. TEMA 12: LEGISLACIN ESPA&OLA APLICABLE A INSTALACIONES DE RADIODIAGNSTICO 1+ La declaracin de una instalacin de radiodia0nstico* a+ no necesita estar incluida en nin05n re0istro b+ se debe incluir en un re0istro que tiene el 7SF a tal &in c+ se debe re0istrar solo si es un centro hospitalario que incluye unidades de radiodia0nstico, radioterapia y medicina nuclear d+ se debe incluir en un re0istro que tiene la ;ireccin 3rovincial de /inisterio de Endustria a tal &in !+ La acreditacin de un director de una instalacin de radiodia0nstico*

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a+ es personal, intrans&erible, v)lida por # a'os y la concede el 7SF a personas que hayan superado el curso homolo0ado y ten0an titulacin superior. b+ es personal, intrans&erible, inde&inida y la concede el 7SF a personas que hayan superado el curso homolo0ado y ten0an titulacin de /dico, Gdontlo0o, Beterinario o las contempladas en :; 11"!/1>>% c+ es personal, intrans&erible, v)lida por " a'os y la concede el /inisterio de Endustria a personas que hayan superado el curso homolo0ado y ten0an titulacin de /dico, Gdontlo0o, Beterinario o las contempladas en :; 11"!/1>>% d+ es personal, intrans&erible, v)lida por " a'os y la concede el /inisterio de Endustria a personas que hayan superado el curso homolo0ado y ten0an titulacin superior "+ 4l responsable de implantar un pro0rama de @arant-a de 7alidad es* a+ el mdico especialista b+ el operador de la instalacin c+ el director de la instalacin d+ el titular de la instalacin .+ 4l responsable de in&ormar al paciente de los ries0os asociados antes de someterse a e$ploraciones de altas dosis es* a+ el mdico especialista b+ el operador de la instalacin c+ el director de la instalacin d+ el titular de la instalacin

#+ 4l interior de una sala de rayos X es una ona* a+ Bi0ilada aunque el equipo est apa0ado b+ 7ontrolada solo cuando el equipo est) en &uncionamiento c+ Bi0ilada solo cuando el equipo est) en &uncionamiento d+ ;e permanencia re0lamentada

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E'ERCICIOS RESUELTOS
1 Un tubo de rayos X produce en la posicin de disparo 1,6 mSv/h. La lectura dosimtrica del especialista que reali a las placas en la instalacin presenta un valor anual acumulado de !"#mSv. Si el tiempo medio de e$posicin es de %,"s para obtener las placas y la tasa de dosis debida al &ondo radiactivo natural es del orden de 1 mSv/a'o, las placas obtenidas en promedio en las !#% (ornadas laborales del a'o ser)n* a+ ,/d-a b+ #./semana c+ !./semana d+ "!/d-a t 1/! R %," se0H =ondo radiactivo natural* 1 mSvH %," $ 1 R %," mSv %," mSv / 1,6 mSv/hora R %,1<,# 1 hora ........................6% min %,1> hora....................X R ,,# min F $ %," R ,,# F R .#% / %," R 1#%% placas/a'o. 4n !#% d-as

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1! 4l nivel de re&erencia de dosis en radiolo0-a intraoral es , m@y. Un odontlo0o que utilice un tubo de ,% AB, < m9 y !%cm de distancio &oco?piel, que produce 6% @y.m!/m9s, con tiempo de e$posicin de %., s, a+ imparte !,. m@y/m9s.AB, sin e$ceder el valor de re&erencia b+ e$cede el valor de re&erencia, al impartir una dosis de <,. m@y c+ e$cede el valor de re&erencia, al impartir una dosis de >.1 m@y/placa d+ e$cede el valor de re&erencia, al impartir una dosis de 1#." m@y/placa 6% @y/m9s $ 1 m! / C%,%!+! m! $ %,< m9 $ %,, se0 R <, . m@y 1" Si la capa hemirreductora C7D:+ de un ha de rayos X es !,# mm 9l, la atenuacin del ha al interponer ,.# mm 9l ser) a+ En&erior a <, teniendo en cuenta el endurecimiento del ha tras la primera 7D: b+ Superior a <, teniendo en cuenta la menor calidad del ha tras lo primera 7D: c+ Un &actor 1%, e$actamente d+ Un &actor <, e$actamente E/!n 1/!" R 1/< 16 7ierta pel-cula radio0r)&ica requiere %,%1 m@y para enne0recerse con una densidad ptico de 1,#, lo que se consi0ue al reali ar una e$posicin de %,. s con un tubo que posee un rendimiento de . m@y/s en la piel a la entrada. 3or lo tanto, la atenuacin que produce la re0in or0)nica atravesada por el ha es de a+ 16% b+ "! c+ .% d+ !.% . m@y/se0 $ tiempo disparo R . $ %,%. se0 R 1,6 m@yH 1, 6 m@y/ %,%1 m@y R 16% 1, Un tubo de rayos X tiene un rendimiento de 1%% @y/m9s a 1 m. Si traba(a a !% m9, producir) una taso de irradiacin a "% cm de, apro$imadamente a+ !6.> m@y b+ 1%%% @y/s c+ .<% @y/s d+ !!.! m@y/s 1%% @y/m9s $ !% m9 R !%%% @y/s !%%% $ C1m+! / C%,"+! R !%%% / %,%> R !!, ! m@y/s .! Si en un ha de &otones monoener0ticos se interponen dos espesores de semirreduccin de cualquier material la intensidad del ha tras los espesores a+ se reduce a la mitad b+ se reduce a la tercera parte c+ se reduce a la cuarta parte d+ se reduce a la octava parte E/!n 1/!! R 1/.

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#. Si con un equipo de rayos X de 6 m9 se reali an !% disparos diarios, durante # d-as por semana, y cada disparo es de %,6 se0undos, la car0a semanal, e$presada en m9.min/semana ser) de* a+ 1< b+ #. c+ 6,% d+ %,6 6 m9 Ccorriente que produce cantidad de :$+ 6% se0 ..................... 1 min %,6 se0 .................... X min R %,6 /6% R %,%1 min 6 m9 $ 1%% disparos/semana $ %,%1 min R 6 m9. minuto/semana