Codigo de Buen Gobierno (Ultimo Oct. 16

HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL E.S.
CODIGO DEL BUEN GOBIERNO GENERALIDADES DEL HOSPITAL TUNJUELITO PLATAFORMA ESTRATGICA DE LIDERAZGO DEL HOSPITAL TUNJUELITO
Compromiso con:
La Misin La Visin Los objetivos estratgicos Los Principios ticos
MISIN Somos un Hospital de I y II Nivel que presta servicios de salud integrales, individuales y colectivos a travs de la estrategia promocional de calidad de vida, con servicios humanizados y sostenibilidad financiera, fomentando el trabajo en red y la participacin comunitaria e intersectorial. VISIN
Para el 2012 seremos un hospital que presta servicios de salud con altos estndares, orientados a contribuir con la calidad de vida de la comunidad usuaria
LOS OBJETIVOS ESTRATGICOS
1. Prestar servicios de salud, integrales, con calidad y complementariedad en red. LINEAS DE ACCIN a. b. c. d. Organizacin del modelo de prestacin de servicios del Hospital Tunjuelito en un entorno de red de prestadores de servicios de salud. Organizacin de un sistema integrado de gestin de calidad centrado en el usuario que impacte positivamente el modelo de prestacin de servicios. Desarrollo del sistema de informacin que apoye la toma de decisiones y la mejora continua de los servicios. Fortalecer la estrategia de promocin de calidad de vida y la gestin social del riesgo.
SEDE ADMINISTRATIVA Transversal 44 No. 52B-02 Sur PBX: 2040344 - 2307766 - 2042822 gerencia@esetunjuelito.gov.co - www.esetunjuelito.gov.co SALUD CON CALIDAD Y EQUIDAD 1
HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL E.S.E

2. Garantizar la autosostenibilidad de la institucin, con el manejo eficiente de los recursos, prestacin y venta de servicios. LINEAS DE ACCIN a. b. c. Implementar un sistema de monitoreo de costos de la institucin. Desarrollar prcticas de mercadeo de los servicios actuales y nuevos, en condiciones de rentabilidad. Desarrollar polticas de costo-eficiencia en la prestacin de los servicios de salud.
3. Fortalecer la Gestin Integral del Talento Humano orientada a responder a las necesidades y expectativas del usuario. LINEAS DE ACCIN a. b. c. Cualificacin de las competencias del Talento Humano Fomento Prctica en Valores institucionales y tica del servicio pblico. Promocin de calidad de vida del Talento Humano.
LOS PRINCIPIOS TICOS Y VALORES
Los funcionarios del Hospital Tunjuelito II Nivel, ESE se comprometen a guiar su trabajo bajo los siguientes principios ticos y valores institucionales:
PRINCIPOS PARTICIPACION INTEGRALIDAD TRANSPARENCIA
VALORES SOLIDARIDAD TRABAJO EN EQUIPO RESPETO
Desarrollados en el manual de tica del Hospital.

Los funcionarios del Hospital Tunjuelito II Nivel, ESE manifiestan su clara disposicin a autorregularse, para lo cual se compromete a encaminar sus actividades de conformidad con los principios enunciados en la Constitucin y las dems normas vigentes, orientadas hacia una gestin ntegra, con principios y valores ticos frente a todos sus grupos de inters.
POLTICAS QUE ORIENTAN LA INCLUSIN EN EL DISEO ORGANIZACIONAL DEL CDIGO BUEN GOBIERNO
POLITICAS PARA LA DIRECCION DEL HOSPITAL Directivos. Compromisos con los Fines del Estado. Responsabilidad con el acto de delegacin.
DIRECTIVOS Los Directivos y Servidores pblicos del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., que laboraran con responsabilidad en el diseo y la aplicacin de los compromisos ticos, representados por la entidad, conocemos la importancia y utilidad que reviste el cumplimiento del presente estatuto tico, para la fijacin de estrategias de gestin que conduzcan al logro de los resultados institucionales, orientando el trabajo colectivo con directrices pertinentes y concretas, enfocadas a cumplir la Misin integralmente asignada, para la satisfaccin de nuestros grupos de inters. Cada uno de los servidores mencionados, conoce su propia responsabilidad y compromiso, tanto en la socializacin y aplicacin de los compromisos ticos, como en las actividades recurrentes, en procura que nuestros usuarios, lo practiquen, al igual que las dems partes interesadas. Para la evaluacin y control de las actividades de los servidores de la entidad, estarn sometidos al control administrativo interno y disciplinario, y as garantizar la eficiencia y eficacia en la gestin administrativa.
COMPROMISOS CON LOS FINES DEL ESTADO El Gerente, el Equipo Directivo y los servidores pblicos, se comprometen a destacarse por su competencia, integridad, transparencia y responsabilidad pblica, actuando con

objetividad, y profesionalidad en el ejercicio de su cargo, dirigiendo las acciones de la Entidad, hacia el cumplimiento de su misin en el contexto de los fines sociales del Estado, formulando las acciones estratgicas y siendo responsables por su ejecucin. El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., enmarcada en la misin constitucional y legal de prestar el servicios de salud con el compromiso de coadyuvar en su mejoramiento, en la promocin de los principios, finalidades y cometidos de la funcin administrativa consagrados en la Constitucin Poltica, el fomento de la cultura de autocontrol; ha venido consolidando, con base en su propias experiencias, una estrategia que apunta en esa direccin, en un proceso permanente y continuo de avanzar participativamente hacia el mejoramiento del servicio de salud en la localidad sexta de Bogot. Para cumplir con esos cometidos, la gerente y su equipo directivo se comprometen a administrar la entidad bajo los preceptos de solidaridad, trabajo en equipo y respeto. Tiene tres componentes misionales sobre los cuales acta y vela que son: 1) Prestar servicios de salud integrales, con calidad y complementariedad en red. 2) Garantizar la autosostenibilidad de la institucin, con el manejo eficiente de los recursos, prestacin y venta de servicios. 3) Fortalecer la Gestin Integral del Talento Humano orientada a responder a las necesidades y expectativas del usuario. 4) Promover el cumplimiento de la funcin administrativa consagrada en la Constitucin y para la realizacin de sus cometidos, fomentar la cultura de autocontrol, mediante procedimientos verificables. 5) Estimular la participacin ciudadana mediante foros, capacitaciones y medios de comunicacin, a travs de las formas de participacin tradicionales y las conformadas en los nuevos territorios ms vulnerables de la localidad. As mismo crear espacios de anlisis y crtica sobre la exigibilidad del derecho a la salud. Para el desempeo de los anteriores objetivos la entidad, llevarn a cabo las siguientes prcticas: a) Establecer las polticas especficas para cada una de sus tareas misionales. b) Preparar y ejecutar eficientemente un plan estratgico consecuente para cada periodo de gestin; c) Darle continuidad al proceso de gestin y de lineamientos generales; d) Asegurar que las polticas trazadas se cumplan, mediante un efectiva supervisin y monitoreo a todos los procesos, procedimientos y actividades. e) Rendir cuentas a la ciudadana y contralora distrital, sobre la gestin y resultados obtenidos.

RESPONSABILIDAD CON EL ACTO DE DELEGACIN Cuando el gerente delegue funciones, fijar por escrito claramente los derechos y obligaciones del delegado, obligndose a mantenerse informada del desarrollo de los actos delegados, impartir instrucciones generales sobre el ejercicio de las funciones entregadas, y establecer sistemas de control y evaluacin peridica de las mismas, sin que ello implique que las funciones encomendadas no puedan ser en cualquier momento reasumidas por el delegante.
POLITICAS DE RELACION CON LOS ORGANOS DE CONTROL EXTERNO POLTICA FRENTE AL CONTROL EXTERNO DE LA ENTIDAD Compromiso en relacin con el rgano de control poltico Compromiso en relacin con los rgano de control: Ministerio de la proteccin social, Superintendencia Nacional de salud, Secretaria de Salud Distrital, Contralora de Bogot, Personera Distrital, Veedura Distrital, Veedura Ciudadana y dems entes de control y de regulacin que intervienen en el funcionamiento de la institucin, as mismo las asociaciones de usuarios tanto de los clientes como la del hospital. Los cuales sern atendidos con oportunidad, entregando la informacin solicitada en los trminos y forma requeridos y se tendr la voluntad permanente para colaborar tanto con los rganos de control, como con otras entidades publicas, en cumplimiento en los fines esenciales del Estado y en los casos que requieran participacin o el apoyo de la entidad, segn su competencia y la disponibilidad de sus recursos tcnicos y humanos disponibles. El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., ratifica su disposicin a mantener unas relaciones de respeto y colaboracin con los rganos de control y a suministrar la informacin que legalmente estos requieran en forma oportuna, completa y veraz para que puedan desempear eficazmente su labor. Adicionalmente, se compromete a implementar las acciones de mejoramiento institucional que los rganos de control recomienden en sus respectivos informes; tambin reitera el respeto por la independencia de los poderes pblicos y se compromete a colaborar armnicamente con los rganos de control administrativo y poltico y cumplir con la entrega peridica de informes de gestin y de resultados.

POLITICAS FRENTE AL SISTEMA DE DESARROLLO ADMINISTRATIVO POLITICAS DE GESTION DEL RECURSO HUMANO Compromiso con la proteccin del Desarrollo del Talento Humano. El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se mantiene en su compromiso con el desarrollo de las competencias en los procesos misionales y administrativos, habilidades, aptitudes e idoneidad de sus servidores pblicos, determinando polticas y prcticas de gestin humana, atendiendo los principios constitucionales de justicia, equidad, imparcialidad y transparencia al realizar los procesos de seleccin, induccin, formacin, capacitacin, promocin y evaluacin del desempeo, conforme los procedimientos establecidos en la normatividad vigente (Departamento Administrativo de la Funcin Pblica).
POLITICAS DE COMUNICACIN E INFORMACION Compromiso con la comunicacin pblica. Compromiso con la comunicacin organizacional. Compromiso de confidencialidad. Compromiso con la circulacin u divulgacin de la informacin. Compromiso con el gobierno en lnea. Compromiso con la calidad
COMPROMISO CON LA COMUNICACIN PBLICA El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se compromete a asumir la comunicacin y la informacin como bienes pblicos, a conferirles un carcter estratgico y orientarlas hacia el fortalecimiento de la identidad institucional y a la expansin de la capacidad productiva de los miembros de la entidad, para lo cual las acciones comunicativas se efectuarn de acuerdo con los parmetros que establezcan los procedimientos y a las polticas adoptadas en materia de comunicaciones de la Entidad.
COMPROMISO CON LA COMUNICACIN ORGANIZACIONAL La comunicacin organizacional estar orientada a la construccin de sentido de pertenencia y al establecimiento de relaciones de dilogo y colaboracin entre los servidores pblicos de la Entidad. Para ello la Administracin establecer procesos y mecanismos comunicativos que garanticen la interaccin y la construccin de visin institucional compartida, liderada por la oficina de atencin al usuario, quien reglamentar lo pertinente.

COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD
El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., tal como lo establece la ley para los procesos fiscales y su Cdigo de tica, mantendr reserva de la informacin privilegiada que es de la reserva de la Entidad para que no sea publicada o conocida por terceros. Quienes incumplan estos acuerdos o compromisos de confidencialidad sern sancionados de acuerdo con el rgimen disciplinario. Igualmente, a que la informacin reservada o privada del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., contenida en archivos magnticos o en medio fsico, con caracterstica histrica secuencial o con informacin de la Entidad que los servidores pblicos tengan en sus computadores asignados o en CD, entregados por la Entidad o cualquier otro medio documental, como Informes, papeles de trabajo, procesos disciplinarios, no se difunda al exterior de la entidad, sin la debida autorizacin institucional.
COMPROMISO CON LA CIRCULACIN Y DIVULGACIN DE LA INFORMACIN
El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se compromete a establecer una poltica de comunicacin informativa adecuada, para establecer un contacto permanente y correlativo con sus grupos de inters. Con este fin se adoptarn mecanismos para que la informacin llegue a sus grupos de inters de manera integral, oportuna, actualizada, clara, veraz y confiable. En cuanto al derecho de peticin, el Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., dar cumplimiento a lo normado a fin de dar respuesta oportuna y de fondo a las peticiones planteadas por la comunidad, con el fin que el acceso a la informacin sea oportuna y se practiquen acciones de control y monitoreo a las peticiones radicadas acorde con el manual de procedimientos internos pertinente.
COMPROMISO CON EL GOBIERNO EN LNEA El Gerente y Directivos del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se comprometen a poner especial inters en la aplicacin efectiva del Gobierno en Lnea, a travs de la implantacin de las acciones necesarias para mantener actualizada la pgina WEB de la Entidad con la ms completa informacin sobre la marcha de la administracin en cuanto a procesos y resultados de la contratacin, Estados financieros, Plan Estratgico, avances en el cumplimiento de metas y objetivos del Plan Estratgico, indicadores de gestin, informes de gestin, estadsticas, servicios que la Entidad presta a la ciudadana y la forma de acceder a ellos.
COMPROMISO CON LA CALIDAD El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se compromete a orientar su gestin a la obtencin de beneficios y resultados de calidad para la comunidad, por lo cual se obliga a implantar el sistema de gestin de la calidad y a mejorar continuamente los procesos, contando con funcionarios idneos, ejerciendo un autocontrol para la prestacin oportuna de los servicios a ella asignados, de manera que satisfagan a sus grupos de inters en forma eficiente y efectiva.
POLITICAS DE RESPONSABILIDAD SOCIAL Informacin y comunicacin con la comunidad. Compromiso con la rendicin de cuentas. Atencin de quejas y reclamos. Control social.
COMPROMISO CON LA COMUNIDAD El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., orientar su actividad de prestacin de servicio de salud hacia el buen manejo de los recursos pblicos, propendiendo por el bienestar social de la comunidad especialmente de la ms vulnerable-; prestando un adecuado servicio de salud mediante programas de mejoramiento en salud. El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E declara expresamente su compromiso con la proteccin de los derechos fundamentales, a la vida, a la libertad, a la igualdad, a la dignidad humana, a la informacin, al trabajo, al respeto a la naturaleza, a la intervencin ciudadana activa, al control de gestin y resultados, y del cumplimiento de la funcin administrativa que le ha sido asignada especficamente en la ley, a las distintas entidades publicas.
INFORMACIN Y COMUNICACIN CON LA COMUNIDAD La informacin financiera y resultados de la gestin, incluyendo su evaluacin por la Oficina de Gestin Pblica y autocontrol, como los resultados de la actividad misional y dems informacin sustancial, deben ser conocidos y estar disponibles para la comunidad. De igual manera se publicarn los informes y documentos de orden interno como externos, tal como se estableci en las polticas de compromiso con el Gobierno en Lnea, utilizando entre otros recursos, el Grupo de Participacin Ciudadana, boletines, folletos o circulares, peridicos, correo electrnico y pgina Web.
COMPROMISO CON LA RENDICIN DE CUENTAS El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se compromete a realizar una efectiva rendicin de cuentas, con el objeto de informar a la ciudadana sobre el proceso de avance y cumplimiento de las metas y de la forma como se est ejecutando el presupuesto de la Entidad. El mecanismo preferente sern las audiencias pblicas, con el fin de obtener que la actividad desarrollada y resultados obtenidos, pueda llegar a todos los ciudadanos interesados. Para el efecto suministrara la informacin necesaria con anticipacin a la realizacin de la audiencia, a travs del Gobierno en Lnea.
ATENCIN DE QUEJAS Y RECLAMOS El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E fortalecer la oficina de Atencin al Usuario para atender quejas, solicitudes, reclamaciones, consultas y suministrar la informacin requerida, dando respuesta en los trminos previstos por la ley. Esta oficina contar con un procedimiento claro y pblico sobre la forma de tramitar las quejas que se instauren; en ella reposar un ejemplar del Cdigo de Buen Gobierno y del Cdigo de tica para su consulta permanente por parte de todos los interesados.
CONTROL SOCIAL El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E promover la participacin de la ciudadana, organizaciones sociales y comunitarias, usuarios y beneficiarios, veeduras y comits de vigilancia, entre otros, para prevenir, racionalizar, proponer, acompaar, vigilar y controlar la gestin pblica, sus resultados y la prestacin de los servicios pblicos suministrados por el Estado y los particulares. As mismo se compromete a facilitar de manera oportuna la informacin requerida por la ciudadana para el ejercicio del control social.
POLITICAS DE RESPONSABILIDAD FRENTE AL MEDIO AMBIENTE Responsabilidad con el medio ambiente. Cumplimiento con el plan integral de gestin ambiental PIGA. Cumplimiento con el plan de accin de reciclaje.
RESPONSABILIDAD CON EL MEDIO AMBIENTE El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se compromete a incluir en los procesos, criterios y polticas de control fiscal que velen por el respeto de los ecosistemas, estableciendo los lineamientos para el debido manejo de los recursos pblicos, la proteccin de la diversidad de fauna y flora y el medio ambiente en general. A este propsito, impulsar acciones de control especifico de las inversiones publicas asignadas para la proteccin del medio ambiente, uso de tecnologas adecuadas para el manejo de los desechos y finalmente, propiciar acciones de educacin y promocin a travs de la entidad, en prcticas de control, seguimiento y monitoreo a la defensa, cuidado y proteccin del medio ambiente. El Plan Institucional de Gestin Ambiental (PIGA) se compromete con el ejercicio de planificacin que parte de un anlisis descriptivo e interpretativo de la situacin ambiental de la entidad, de su entorno, de sus condiciones ambientales internas y de la gestin ambiental en su rea de influencia para plantearse programas, proyectos, metas y asignar recursos dirigidos a alcanzar objetivos de ecoeficiencia y de mejoramiento de la gestin ambiental del Distrito y en ltimas de la calidad ambiental de Bogot.
POLTICAS TICAS DE ORDEN AMBIENTAL LABORAL Cada servidor pblico de manera constante, solidaria, y efectiva, aportar lo mejor de si mismo para utilizar de manera eficiente los elementos de trabajo puestos a su disposicin, que conlleven acciones concretas inmediatas de reciclaje, ahorro de recursos y su conservacin. Constituirnos en gestores y promotores de ambientes naturales sanos entre nuestros propios compaeros de trabajo y dems conciudadanos. La institucin promover la constitucin de un ambiente de trabajo con polticas de bienestar y seguridad social adecuadas que le permitan a los servidores pblicos cumplir sus obligaciones y funciones de manera efectiva con mayores garantas de confianza y complacencia. POLITICAS FRENTE A LOS GRUPOS DE INTERES POLITICAS SOBRE CONFLICTO DE INTERES Deberes del equipo humano relacionados con los conflictos de inters. Prohibiciones para el personal sobre conflictos de inters. Resolucin de conflictos de intereses.
DEBERES DEL EQUIPO HUMANO RELACIONADOS CON LOS CONFLICTOS DE INTERS Representar con la debida diligencia los intereses del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. Actuar con la debida diligencia en el desempeo de sus tareas, buscando siempre el mejoramiento continuo de la Entidad. Revelar a tiempo y por escrito cualquier posible conflicto de inters que crea tener; Contribuir a que se permita la adecuada realizacin de las funciones encomendadas a los rganos de control interno y externo de la Entidad; Proteger la informacin que la normatividad legal haya definido como de carcter reservado; Contribuir a que se le otorgue a todos los ciudadanos un trato equitativo, y a que se le garanticen sus derechos;
PROHIBICIONES PARA EL PERSONAL SOBRE CONFLICTOS DE INTERS Recibir remuneracin o, ddivas por parte de cualquier persona en razn del trabajo o servicio prestado a sus grupos de inters; Otorgar compensaciones no autorizadas por las normas pertinentes; Utilizar indebidamente informacin privilegiada o confidencial; Realizar proselitismo poltico o religioso, solicitar contribuciones o comprometer recursos econmicos para financiar campaas polticas; Todas aquellas prcticas que atenten contra la integridad y la transparencia de la gestin de la Entidad. Todo trfico de influencias para privilegiar trmites. El personal del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se abstendr de utilizar las siguientes prcticas en su accionar diario: Utilizar indebidamente informacin privilegiada y confidencial en contra de los intereses de la administracin. Participar, directa o indirectamente, en inters personal o de terceros, en actividades que impliquen competencia de la administracin o en actos respecto de los cuales exista conflicto de intereses. Realizar actividades que atenten contra los intereses de la administracin. Gestionar, por s o por interpuesta persona, negocios que le originen ventajas que conforme a las normas constitucionales, legales, reglamentarias y el Cdigo de tica, lesionen los intereses de la administracin. Utilizar su posicin en la Entidad o el nombre de la misma para obtener para s o para un tercero, tratamientos especiales en negocios particulares con cualquier persona

natural o jurdica.
Entregar ddivas a otros servidores pblicos a cambio de cualquier tipo de beneficios. Utilizar los recursos de la Entidad para labores distintas de las relacionadas con su actividad, ni encausarlos en provecho personal o de terceros. Gestionar o celebrar negocios con la Entidad para s o para personas relacionadas, que sean de inters para los mencionados. Aceptar, para s o para terceros, donaciones en dinero o especie por parte de proveedores, contratistas o cualquier persona relacionada con la administracin, o de personas y/o entidades con las que el Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., sostenga relaciones en razn de su actividad, que conlleve a generar cualquier clase de compromiso no autorizado. Participar en procesos de seleccin o contratacin cuando estn incursos en alguna de las situaciones enunciadas en el acpite sobre prevencin de conflictos.
RESOLUCIN DE CONFLICTOS DE INTERESES. Los miembros de la Junta Directiva, el Gerente, los subgerentes, los jefes de Oficina, asesores y coordinadores funcionales de unidades de Salud, estn en la obligacin de revelar cualquier situacin en la que pueda generarse conflicto de inters y declararse impedidos para actuar o participar en las decisiones que versen sobre dichas situaciones. En tales casos, el funcionario competente designar un funcionario ad-hoc para que adelante la actuacin o participe en la decisin correspondiente. Cuando el conflicto de inters recaiga sobre un miembro de la Junta Directiva o el Gerente, la designacin del funcionario ad-hoc corresponder al Alcalde Mayor de Bogot; en los dems casos, la designacin del funcionario ad-hoc corresponder al Gerente.
POLITICAS CON CONTRATISTAS Compromisos con la finalidad de la Contratacin Pblica. POLTICA DE PLANEACIN: Todo proceso contractual se desarrollar contando previamente con los estudios tcnicos y de necesidad que evite la improvisacin y el despilfarro de los recursos pblicos. POLTICA DE TRANSPARENCIA: El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. dar cumplimiento formal y real al Estatuto de la Contratacin Pblica, se compromete a observar las disposiciones legales con prontitud, exactitud y diligencia, de modo que la informacin sobre las condiciones y procesos contractuales sea entregada a los interesados oportuna, suficiente y equitativamente, y a que las decisiones para otorgar los contratos se tomen sin ningn tipo de sesgos o preferencias y/o de manera exclusiva.
POLTICA DE ECONOMA: Implica que la entidad en su proceso de contratacin har un manejo de los recursos presupuestales asignados con arreglo a criterios de economa, racionalidad, eficiencia, austeridad, previniendo el mal uso de los recursos pblicos. POLTICA DE RESPONSABILIDAD: Con base en el anlisis objetivo de las propuestas presentadas por los participantes, utilizar los mecanismos de control interno y de monitoreo para ejercer el control de legalidad recurrente y proponer los planes de mejoramiento que conduzcan a la mayor transparencia de tales actividades. Quienes por razn de sus funciones deban intervenir en la celebracin, ejecucin y control de los contratos que celebre la entidad, respondern civil, penal, fiscal y disciplinariamente por las consecuencias de sus actos y omisiones.
POLITICAS FRENTE AL SISTEMA DE CONTROL INTERNO COMPROMISOS FRENTE AL MODELO ESTNDAR DE CONTROL INTERNO MECI El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se compromete a aplicar el Modelo Estndar de Control Interno MECI-,adoptado por el Gobierno Nacional mediante el Decreto 1599 de 2005 y velar por su adopcin, cumplimiento y apropiacin por parte de todos los servidores pblicos, promoviendo cambios en la cultura organizacional para desarrollar gestin que conduzca a una administracin eficiente, eficaz, imparcial, ntegra y transparente, por medio de la autorregulacin, la autogestin, el autocontrol y el mejoramiento continuo para el cumplimiento de los fines del Estado. Propiciando el control estratgico, el control de gestin en tiempo real y el control de evaluacin con total independencia. El Control Interno en el Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., se conservara con independencia y se entender en todo momento como una herramienta gerencial de apoyo institucional para el logro de sus objetivos. Basado en el principio de autocontrol, diseado con base en los lineamientos del MECI y ser la gua complementaria para el diseo y desarrollo de los sistemas de gestin de la calidad y de desarrollo administrativo.
POLTICAS SOBRE RIESGOS DECLARACIN DEL RIESGO: El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. conoce que en el desarrollo normal de sus actividades existen riesgos, por lo cual se compromete a adoptar mecanismos y acciones necesarias para administracin integral de los mismos, a fin de prevenir y minimizar su impacto.
Para ello adelantara procedimientos que permitan identificar, clasificar y calificar, los riesgos propios de su actividad, adoptando las necesarias polticas de administracin de los mismos. Los impactos que se identifiquen para cada uno de los riesgos permitirn priorizar su tratamiento, y la estructuracin de criterios del manejo apropiado de los mismos.
DE LA ADMINISTRACION DEL CODIGO DE BUEN GOBIERNO DE LOS COMITES PARA LAS BUENAS PRACTICAS EN LA FUNCION PUBLICA Comits Directivo, Control Interno y Calidad Las normas comunes de estos Comits se describen a continuacin: El gerente del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E facilitar el apoyo tcnico y operativo que requieran los Comits Especiales para su adecuado funcionamiento y el cumplimiento oportuno de sus funciones. Los miembros de los Comits cumplirn cabalidad sus funciones y obligaciones. Los miembros de los Comits registrarn en actas lo acontecido en las reuniones. Los miembros de los Comits guardarn la confidencialidad que los asuntos pblicos requieran. Los miembros de los Comits respetarn las normas de conflictos de inters respectivas. Por conducto de los Comits se coordinarn los aspectos relacionados con la socializacin e implementacin de los procesos y actos administrativos producidos.
COMIT DIRECTIVO INSTITUCIONAL El Comit Directivo Institucional del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E, ser la instancia organizacional encargada de promover y liderar el proceso de implantacin y cumplimiento de los compromisos de la gestin tica, encauzado hacia la consolidacin del ejercicio de la funcin pblica en trminos de eficacia, transparencia, integridad y de servicio a la ciudadana por parte de todos los servidores pblicos de la Entidad. Igualmente estar facultado en el tema de la prevencin y manejo de los conflictos de inters dentro de la Entidad.
COMITS DE COORDINACION DEL CONTROL INTERNO Y DE CALIDAD
CONCEPTO DEL COMIT DE CONTROL INTERNO Y CALIDAD: En el Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., el Comit MECI y el de Calidad con el apoyo de sus directivos, se encargarn de asegurar la implementacin y evaluacin de los procesos de calidad y control interno, asegurando una gestin orientada a procesos de mejoramiento continuo y el aseguramiento de su eficiencia, eficacia y efectividad, mediante el monitoreo operativo estratgico, del Modelo Estndar de Control Interno adoptado. El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. , en cumplimiento de la funcin pblica que le es inherente, contina la administracin y evaluacin de la gestin a travs del Comit de coordinacin del control interno y de calidad y continuar en su trabajo de diseo e implementacin por procesos, ajustndolos al Sistema de Calidad e interrelacin con el MECI, los cuales contribuirn, al igual que los dems Comits existentes, a consolidar una gestin ntegra, eficiente y transparente por parte de la entidad.
DE LA ADMINISTRACION Y RESOLUCION DE CONTROVERSIA Compromiso con la Administracin y Resolucin Controversia. Cuando un ciudadano considere que se ha violado o desconocido normas legales o de carcter administrativo, su reclamacin ser atendida por la oficina de Atencin al Usuario, quien la estudiar y responder acorde con las normas constitucionales, legales y reglamentarias pertinentes.
SENSIBILIZACIN Y DIFUSIN DE LOS COMPROMISOS TICOS Los principios, valores y postulados consignados en esta gua son de obligatorio cumplimiento por parte de todos los funcionarios del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. Se Incluir como mdulo obligatorio en los procesos de induccin y reinduccin de servidores pblicos del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., la sensibilizacin tendiente al cumplimiento de los compromisos ticos. Adicionalmente, los funcionarios del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. suscribirn el compromiso de conducta tica, en el cual se comprometen a observar y cumplir con las disposiciones contenidas en el presente cdigo.
POLITICA DE CALIDAD
Nuestra poltica de calidad esta enfocada hacia el mejoramiento contino de los servicios de salud, para lo cual hacemos especial nfasis en el trato humano, clido, respetuoso, oportuno e integral de las necesidades de salud de todos nuestros usuarios, brindndoles las orientaciones necesarias a ellos, a sus familias y a la comunidad para que corresponsablemente podamos conseguir una mejor calidad de vida; para ello directivos y colaboradores dirigen sus esfuerzos a mejorar sus procesos internos buscando su optimizacin, eficiencia y efectividad de tal manera que se garantice la sostenibilidad financiera de la entidad y se cumpla con las polticas pblicas de salud y la normatividad vigente, en un clima de respeto, compromiso, solidaridad, calidad y actitud de servicio entre todos aquellos que hacemos parte de la gran familia del Hospital Tunjuelito.
POLITICA DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD Y ENFOQUE PROMOCIONAL DE CALIDAD DE VIDA
La APS integral ha sido considerada pilar fundamental para disminuir las brechas de inequidad que separan a los grupos mas vulnerables del acceso a los servicios de salud y por lo tanto se adoptan como poltica que favorece el derecho a la salud El enfoque promocional de calidad de vida y salud constituye una perspectiva de trabajo intersectorial en la cual nos comprometemos en un esfuerzo conjunto con los dems actores y sectores a trabajar para modificar los determinantes que han desfavorecido una opcin equitativa en las condiciones de vida de nuestra comunidad
DE LOS INDICADORES DE GESTION DEL CODIGO DEL BUEN GOBIERNO INDICADORES DE GESTION
Indicadores ticos: El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E., desarrollara los siguientes para la medicin de su gestin y su desempeo, as: 1) ndice de integridad y transparencia: Para medir la credibilidad y el reconocimiento del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. por sus grupos de inters.
2) ndice de gestin tica: Para medir los resultados internos de la gestin tica. Se utilizaran los instrumentos de diagnstico de la gestin tica incluidos en el Modelo de Gestin tica para las Entidades del Estado. El Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. se compromete a realizar una medicin anual. 3) ndice de satisfaccin del cliente externo: Para medir la percepcin que tienen los clientes o pblicos externos sobre la imagen de integridad, transparencia y eficiencia de la Entidad sobre la gestin de sus recursos y la prestacin de sus servicios.
Indicadores operativos: Con los cuales el Modelo Estndar de Control Interno, MECI, evala y monitorea el Sistema de Gestin de Calidad, soportado en una Gestin por procesos. Los indicadores operativos sern definidos en los procesos de gestin tica y de comunicacin pblica.
DE LA ADOPCIN, VIGENCIA, DIVULGACIN Y REFORMA DE LOS COMPROMISOS TICOS
Los compromisos ticos se divulgarn a todos los Servidores Pblicos del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E y a las partes interesadas, mediante publicacin en la pgina WEB del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E, para que sea conocido por todos los funcionarios de la Entidad y por la comunidad en general. Los compromisos ticos pueden ser reformados por decisin del gerente del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E. El gerente del Hospital Tunjuelito II Nivel E.S.E informar a las partes interesadas los cambios introducidos, a travs de los medios de comunicacin masivos. GRUPOS DE INTERES DEL HOSPITAL Usuarios de los Servicios de Salud, Comunidad y Organizaciones sociales, Servidores Pblicos, Contratistas, Organismos de Direccin, Vigilancia y Control, Clientes externos, Proveedores, otras entidades pblicas, Gremios econmicos. Son todas las EPS, EPSs, ARP, Entidades de Medicina Prepagada, la SDS, las Secretaras de Salud de otros municipios y departamentos, as como los usuarios del FFDS y de programas y proyectos especiales y, dems clientes particulares o usuarios de

la Localidad Sexta (184.493 habitantes de la localidad) y una demanda directa extraterritorial de 198.093 para un total de 382.586 habitantes.

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La Misin La Visin Los objetivos estratgicos Los Principios ticos

LOS OBJETIVOS ESTRATGICOS

HOSPITAL TUNJUELITO II NIVEL E.S.E

LOS PRINCIPIOS TICOS Y VALORES

PRINCIPOS PARTICIPACION INTEGRALIDAD TRANSPARENCIA

VALORES SOLIDARIDAD TRABAJO EN EQUIPO RESPETO

Desarrollados en el manual de tica del Hospital.

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COMPROMISO CON LA CIRCULACIN Y DIVULGACIN DE LA INFORMACIN

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