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GABRIELA REYNA CAMPILLO 1 PSICOANALISIS PARA EL ABORDAJE DE LA MEDIANA Y TERCERA EDAD

Ataques Histricos
El acceso histrico puede expresar tambin actos de carcter pregenital que se han convertido en sustitutos de las ideas epilpticas originarias. No todos los ataques histricos se producen en forma e actos o movimientos pantommicos especficos que sugieren directamente al analista la situacin del pasado o el sueo diurno del que forman parte. Conversaciones Monosintomaticas Las histerias Monosintomaticas confirman a menudo las concepciones de Ferenczi acerca de la materializacin y la genitalizacion histricas (489). Los pensamientos reprimidos encuentran su expresin sustitutiva en un cambio material de las funciones fisiolgicas y el rgano afectado es utilizado inconscientemente como sustituto en los genitales. Dolores Histricos E Identificacin Histrica Los sntomas de conversin son procesos de descarga intermitente o continua que aparecen en un lugar de los impulsos sexuales inhibidos, a los que se hallan vinculados por asociaciones inconscientes. En los casis en que el dolor fsico originario fue sentido por el mismo paciente la repeticin del dolor en el sntoma de conversin es el sustituto de una excitacin placentera deseada que de algn modo ah quedado vinculada al dolor; este constituye ahora, al mismo tiempo, una seal de advertencia en el sentido de no entregarse a esas sensaciones de placer. Cada vez que una perturbacin funcional ha quedado asociada, en la infancia, a un conflicto ha sido reprimido, toda alusin posterior ya sea a la perturbacin funcional o al conflicto emocional se convierte en la fuerza inconsciente impulsora de los sistemas de conversin (313, 316). Pero hay otro tipo de dolor histrico en el que las sensaciones originarias imitadas en el sistema de conversin han sido experimentadas no por el paciente sino por otra persona a quien el paciente irrita al elaborar el sntoma. Toda imitacin, sea consciente o inconsciente, presupone una especie de identificacin, es decir una alteracin del yo propio que sigue las lneas de un objeto tomado como modelo. Los dolores pueden formar parte de fantasas sexuales inconscientes. Pueden expresar la idea de violacin. Ciertos dolores de vientre, e incluso ciertos dolores de cabeza, pueden expresar la idea de estar encinta. Estos casos dolorosos de sueos diurnos no se oponen necesariamente, sin embargo, a los dolores histricos descritos antes. Sirven para ilustrar el temido y anhelado futuro mediante la actualizacin de experiencias conexas, reales, del pasado. Alucinaciones Histricas Las alucinaciones histricas fueron percepciones en la poca de la represin

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Perturbaciones Motoras Histricas Una parlisis motora es una defensa contra la accin. los equivalentes masturbatorios histricos adoptan a menudo esta apariencia .Las circunstancias histricas y el grado de la complacencia somtica son los factores que deciden que parte especial de la musculatura se ver afectada por el parlisis. En cuanto a esta clase de sntomas se afirma que aparecen coma frecuencia en el lado izquierdo del cuerpo. Hay que tener en cuenta el significado simblico de derecho como correcto e izquierdo como incorrecto. Un espasmo es una manera de asegurar que ser evitada la accin y al mismo tiempo un sustituto tnico de la accin. Histricos tienen la funcin de asegurar una inhibicin especfica. Se producen cuando se intenta realizar una actividad prohibida por el supery. Una contractura es un sustituto por desplazamiento de una unin muscular deseada pero inhibida, rigidez tnica resultante de una lucha entre impulsos opuestos. Las conclusiones representan equivalentes de afectos o son la expresin, aprecia de un sueo diurno sexual, agresivo o sexual agresivo.

Estados de Sueo Histricos y Perturbaciones de la conciencia Los sueos que constituyen derivados de lo reprimido, toman posesin, involuntariamente, de la personalidad, solo que aqu falta la descarga pantommica. El sueo diurno. Que es un brote fantasas edipicas, irrumpe como tal, apartando al paciente de la realidad (3, 196). A veces el significado sexual de esta ausencia se manifiesta directamente en un placer voluptuoso que el paciente encuentra en su estado. La finalidad tpica del sonalismo infantil es el deseo de participar en la vida nocturna de los adultos. Perturbaciones histricas de los Sentidos Las perturbaciones de las percepciones sensoriales representan el repudio de las trastornadoras percepciones sexuales. Los sntomas de esta especie aparecen a veces a continuacin de un trauma, en forma de inhibicin post traumtica del yo (917), pero pronto adquieren un significado histrico y son conservados como sntomas de conversin. Rasgos Arcaicos en la Conversin Ferenczi sealo cierta vez que la educacin no es solamente la adquisicin de nuevas aptitudes, sino tambin el olvido de otras que, represin del autoerotismo impone la representacin de algunas de las funciones que hicieron posible su accin. Las hiperfunciones histricas, como retorno de lo reprimido, sirven para demostrar que las personas histricas, al reprimir la sexualidad infantil, han reprimido una porcin demasiado considerable de sus funciones corporales. En el estado de yo de placer puro (588), todo lo que es doloroso es considerado noyo. Estas personas han considerado su cuerpo como sea dolorosa, y en consecuencia lo han percibido como no-yo. Las personas que consideran ajeno su propio cuerpo, cuando elaboran sntomas de

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conversin con aptitudes fsicas aparentemente supranormales, pueden repudiar ms fcilmente el carcter psicognico de sus sntomas. Significado General de la Conversin La histeria de conversin es el lema clsico del psicoanlisis. De hecho, el mtodo psicoanaltico fue descubierto, puesto a prueba y perfeccionado en el estudio de los pacientes histricos. El sntoma de conversin es, para la persona histrica, incapaz de una gratificacin sexual autentica, el sustituto deformado de dicha gratificacin. Complejo de Edipo, Masturbacin y Pregenitalidad en los Sntomas de Conversin El hecho de que la histeria aparezca con ms frecuencia en la mujer que en el hombre se debe a que el desarrollo sexual de la mujer es ms complicado. La enuresis infantil (ya sea diurna o nocturna) es una descarga sexual. La excrecin urinaria desempea originariamente el papel de una actividad autoerotica que proporciona al nio una satisfaccin erticouretral (y cutnea). Una vez que no se realiza ya en forma activa y con un placer sexual consciente, si no que se produce contra la voluntad del individuo, puede drselo recientemente el nombre de sntoma de conversin. Entre el habito infantil autoerotico de mojar la cama y el sntoma ulterior de enuresis ha habido un periodo de masturbacin y la enuresis representa un sustituto y un equivalente de la masturbacin suprimida. En el momento culminante de la formacin del complejo de Edipo, la enuresis es, ante todo y sobre todo, un instrumento de descarga de los impulsos edipicos. Frecuentemente la enuresis representa, en efecto, un deseo de gozar nuevamente de los privilegios del bebe. El sntoma de enuresis puede tener diversas consecuencias en el desarrollo del nio. La tendencia a dominar el sntoma puede influir de dos maneras en el desarrollo de carcter. Evolucin y Tratamiento psicoanaltico de la Histeria de Conversin Yo intenta proseguir en su esfuerzo de reprimir los sntomas como un derivado de la sexualidad infantil, tal como antes haba reprimido la sexualidad infantil misma. Al proceder de este modo, el yo s est esforzando por separar los sntomas del resto de la personalidad, por ignorarlos. Por otro lado, y puesto que los sntomas son inevitables, el yo se esfuerza por tenerlos al servicio de sus propios fines. Si tiene que sufrir, quiere sacar de ello todo el provecho posible. De esta manera surgen los beneficios secundarios de la enfermedad, que hay que distinguir del beneficio primario, que consiste en evitar el enfrenamiento del complejo de Edipo. El pronstico del psicoanlisis e la neurosis de conversin es favorable, cambios de la transferencia y la sintomatologa, con lo que proporcionan un ndice infalible sobre el progreso del anlisis.