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Junto Medicina Salud P lica

Estudian

Proceso Salud-enfermedad Epidemiolog Anal ica

A travs

Epidemiolog

B squeda de la Causalidad en epidemiolog a


Epidemiolog desc Descriptiva

Asociaci Dependencia estadstica entre 2 factores no implica causalidad Demostra que CA(SA '

Factores de Riesgo

Asociacin causal o Causa-efecto Si se suprime Cambio en la frecuencia o intensidad de la exposici

$rradica el efecto

ausa
Necesarias Sin ellas no hay efecto. actores !ndispensables $"ui%ale a Suficientes s

&A'!DA Con lleva A-A.+ $rror aleatorio Se restrin/e a una probabilidad m ' ima del 01 S$S)*+ $rror sistem & ico ,uede distorsionar la informaci Destacan

uer3a de asociaci+ ma/nitud con "ue se incrementa el ries/o Consistencia+ diferentes in%esti/adores-diferentes dises

A!SA

!ncluye la causa necesaria actores "ue en con#unto culminan en el desarrollo del efecto

.elaci temporal+ para ser un efecto casual es indispensable "ue la exposici al mismo anteceda al efecto

Selecci- ciertos su#etos en un estudio 2edici+ se utili3an para cada /rupo criterios diferentes de recolecci o interpretaci de datos o ambos Confusi+ asociado a la exposici como al efecto

)radiente dosis-respuesta+ a mayor exposici mayor serel efecto Credibilidad epidemiolica+ distribuci /eo/r ( ica paralela a la distribuci del efecto. Credibilidad biolica+ concordancia entre asociaci y conocimiento biolico "ue se refiere a la compresi de respuestas a diferentes ni%eles4 de la c ) ula a los or/sanismos comnple#os $specificidad+ una sola exposici /enera un solo efecto y %ice%ersa

$"ui%ale a FA "#R DE R$ES%# pero este no e"ui%ale a causa suficiente

Medicina

Junto

Salud P lica

Estudian

Proceso Salud-enfermedad Epidemiolog Anal ica

A travs

Epidemiolog

Epidemiolog Descriptiva

.!$S)*

actores de .ies/o

Enfo*ue de riesgo Mide las necesidades de atenci a grupos de poblaci espec + ica A fa%or de "uienes tienen mayor necesidad de atenci (S*S
Dentro del sistema formal de atenci a la salud Fuera del sistema formal de atenci a la salud

Caracter , tica o circunstancia en indi%iduos o /rupos asociada con una probabilidad de da a la salud4 N* $S (N DA - * 5iolicos Ambientales De compartimiento o estilo de %ida .elacionado con la atenci de la salud Socio-culturales $conicos

.efle#a la probabilidad de "ue se produ3ca un hecho en la salud

$ncidencia+ 2edida de ries/o en la poblaci. .!$S)* A5S*'(7* Riesgo relativo. comparaci de la frecuencia con ocurre el da en los indi%iduos en los indi%iduos "ue tienen el factor de ries/o y la frecuencia en a"uellos "ue no lo tienen. $n estudio de casos y controles Riesgo atri/ui/le. muestra la proporci en "ue el da podr ser reducido si los factores de ries/o desaparecieran
,uede medirse el numero de falsos positi%os y el numero de falsos ne/ati%os

,.*5'$2AS Selecci de los factores de riesgo Selecci de los l 1 ites de inclusi A#uste de las pruebas al Sist. De salud

2odificables

No modificables 6istoria familiar

Aumento de la cobertura 2e#oramiento de los patrones de referencia

Autocuidado y atenci familiar Atenci comunitaria

Dieta4 fumar

Modificaci de los factores de riesgo

,ol icas intersectoriales

Reorgani0aci del sistema de salud en los ni%eles re/ional y nacional

Enfoque de riesgo

Adiestramiento del personal de salud

,asos en estudio de ries/o+ revisi sistem & ica de la informaci disponible+ la investigaci epidemiolica revisi de la estructura 2 el funcionamiento del Sist3 de atenci a la salud Desarrollo 2 prue/a de la nueva estrategia en su 4 ea de implementaci Evaluaci de la nueva estrategia

Medicina

Salud P lica

Proceso Salud-enfermedad Asociaci causal o ausa-efecto

Epidemiolog

Epidemiolog Descriptiva

Dises de investigaci epidemiolica

Epidemiolog Anal ica Estudios transversales #/servacionales

$nformes de casos Presentaciones detalladas de un caso individual o de un pudo de casos 7ipesis acerca de la presentaci de riesgo8 pronostico8 2 tratamiento Pro/ar esta 5ipesis Medios para descri/ir 5alla0gos cl 6 icos raros Suscepti/le a los sesgos

Serie de casos Estudio Ma2or tama de pacientes con una enfermedad determinada Descri/e el cuadro cl9nico Adolece uadro de comparaci:n

Estudio de casos 2 controles De diversas caracter , ticas Tiene %rupo de comparaci ;ue no tenga la enfermedad <umero suficientes de individuos $ndividuos de/en ser similares

Estudios ecol icos

Suscepti/le a sesgos

Estudian grupo Emplean promedios grupales !nidades de o/servaci son diferentes 4 eas geogr ( icas 2 diferentes periodos de tiempo
Se clasifican

Descriptivos #/tenci de estimador de uno o varios eventos

Anal icos $nician la compro/aci de la 5ipesis *ue proponen

E=ploratorios. comparan tasa de enf3 Entre regiones continuas durante un mismo periodo %rupos m>ltiples. eval>a la asociaci:n entre los niveles de e=posici:n promedio 2 la frecuencia de la enfermedad entre varios grupos Serie de tiempo. comparan las variaciones temporales de los niveles de e=posici con otra serie de tiempo *ue refle?a los cam/ios en la frecuencia de la enf3 en la po/3 De un 4 ea geogr ( ica

Definici de la varia/le de estudio8 de resultado 2 de e=posici

$nstrumentos de recolecci normalmente son los cuestionarios

Se de/e tener cuidado con las preguntas *ue se reali0an

Mi=tos. se inclu2en los estudios de series de tiempo com/inadas con la evaluaci de grupos m @ tiples

Tipos de dise? de Investigaci? Epidemiol ica