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Software para Diagnostico de


Imgenes Digitales
Software para equipos de Radiodiagnstico
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Alcances Tecnolgicos
Tecnologas Actuales
Infraestructura.
Seguridad.
Velocidad Hardware.
Velocidad Software.
Comunicaciones.
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Antecedentes
Radiologa en Pelculas
Aun cuando existan tcnicas para la
adquisicin de imgenes digitales las
pelculas era la forma de almacenar
los estudios.
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Radiologa Digital
En la ltima dcada, se han venido
desarrollando sistemas que prescinden
de las pelculas en todas o algunas de
las etapas.
Se ha demostrado que dichos
sistemas presentan claras ventajas
sobre las pelculas.
Actualidad
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El Sistema de Archivo y Comunicacin de Imgenes, PACS (Picture Archiving
and Comunication System) son los sistemas de manejo de imgenes digitales.
PACS
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En conclusin, en trminos mdicos, PACS son computadoras o redes
dedicadas al almacenamiento, distribucin y presentacin de imgenes.
Tipos de PACS
PACS Completo
Captura imgenes de diferentes modalidades
Mini-PACS
Captura imgenes de una sola modalidad.
PACS
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PACS remplaza el tipo de almacenamiento, debido al bajo costo de
almacenamiento digital provee un alto beneficio sobre los almacenamiento de
films convencionales..
Expande las posibilidades y las capacidades de visualizacin de imgenes y
reportes a distancia, (educacin a distancia, tele-diagnostico).
Adicionalmente, posibilita que varios usuarios puedan ver desde puntos
diferentes la misma informacin.
Capacidades de PACS
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La imagen a introducir en el PACS puede ya ser digital.
La imagen a introducir en el PACS puede no haber nacido digital.
No compatibles con nuestro PACS.
Captura desde la consola, Digitalizadoras (CRs).
Scanners de pelculas.
Captura de Imgenes
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Imgenes Digitales
Ejemplos de Imgenes en PACS
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Imgenes Digitales
Con PACS
Ejemplos de Imgenes en PACS
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Cmo esta Captura es posible?
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Para evitar estos problemas de
comunicacin el ARC(American
College of Radiology) y NEMA
(National Electrical Manufacturers
Association) lo crearon,
aproximadamente en 1985-1988 con
poco xito, pero en 1993 se convirti
en un estndar real..
Digital Imaging and Communication
in Medicine (DICOM)
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Es un estndar surgido de la necesidad
de comunicacin entre un fabricante y
un usuario.
Es un protocolo de Intercambio de
Datos.
Define interfases de conexin entre
equipos de diferentes Categoras.
Digital Imaging and Communication
in Medicine (DICOM)
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PACS que son propietarios de las empresas que desarrollan equipo
medico
Empresas que se dedican especficamente al desarrollo de
aplicaciones para administracin de imgenes medicas.
PACS de Universidades que estn dispuestas a desarrollar Software
al alcance de todos.
PACS propietarios de cada una de las entidades interesadas en su
desarrollo panicular
Qu encontramos en el Mercado?
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General Electric
Opciones de PACS - Fabricantes
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Siemens
Opciones de PACS - Fabricantes
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Kodak
Opciones de PACS - Fabricantes
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Merge - Efilms
Opciones de PACS - Especificos
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Opciones de PACS - Independientes
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HL7
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Todos los Sectores involucrados en Salud
Prestadores de servicios de salud,
Desarrolladores de software,
Consultores,
Usuarios finales,
Estos Sectores participan en el desarrollo de estndares por consenso,
estos estndares ofrecen un marco que permite a los diferentes sistemas de
informacin, comunicarse a travs de mensajes estandarizados que viajan por
una nica interfaz.
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HL7
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Workflows
WfMSs
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Con la introduccin de los sistemas digitales los procesos inevitablemente
cambian. Sin embargo, es necesario que los sistemas de informacin den
soporte a los procesos clave de las instituciones medicas y que faciliten la
automatizacin y optimizacin de los mismos para cumplir los objetivos
mdicos y econmicos.
En un futuro cercano los sistemas de informacin contemplaran lo que se ha
venido a llamar WfMSs (Workflow Management Services).
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Workflows
WfMSs
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TeleMedicina
o TeleRadiologia
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Es la utilizacin especfica de las telecomunicaciones para asistir al conocimiento
mdico, la educacin y la consulta de datos entre lugares diferentes.
Cuando hablamos de conocimiento mdico en este entorno, nos basamos en
la informacin de referencia que tanto los profesionales sanitarios, como los
pacientes utilizan para la toma de decisiones en atencin sanitaria.
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TeleMedicina
o TeleRadiologia
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TeleMedicina
o TeleRadiologia
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Radiology Information System (RIS)
Un RIS es utilizado por departamentos de Radiologa para almacenar,
manipular y distribuir datos e imgenes radiolgicas de los pacientes. El
RIS abarca generalmente el seguimiento del paciente y programacin de
citas.
Caractersticas
Registros del Paciente.
El Seguimiento del Paciente.
Entrada o Captura de los Resultados.
Divulgacin de los Resultados por cualquier medio.
Integracin a PACS.
Sistemas Complementarios
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Radiology Information System (RIS)
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Sistemas Complementarios
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Ejemplos de Imgenes en RIS
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Ejemplos de Imgenes en RIS
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Ejemplos de Imgenes en RIS
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Ejemplos de Imgenes en RIS
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Ejemplos de Imgenes en RIS
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Hospital Information System (HIS)
Un HIS es un sistema integrado diseado para manejar los aspectos
administrativos, financieros y clnicos de un Hospital. Esto abarca el
tratamiento de la informacin sobre papel y todos los procesos
electrnicos.
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Sistemas Complementarios
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Sistemas de Reconocimiento de Voz
Son sistemas que nos dan la capacidad de dictarle a la computadora los
diagnsticos de las estudios realizados. Y con software adecuada para
medicina (por terminologa) es posible que los transcriba.
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Sistemas Complementarios
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PACS para PDAs
En bsqueda de herramientas avanzadas de visualizacin o mas
innovadores caminos para administrar los complejos datos mdicos, se
ofrecen sistemas a dispositivos mviles.
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Sistemas Complementarios
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Ahorro en Pelculas y reduccin de perdida de las mismas al 0%.
Ahorro en espacio de almacenamiento fsico.
Ahorro en tiempos reutilizados. Y esto nos permite mas atencin o
diversificacin.
Diagnostico Remoto.
Prestigio y vanguardia.
Toda esta Tecnologa que
beneficios nos trae?
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Primer Ejemplo
En el hospital Beth Israel, se implant un sistema PACS completo,
donde se incluy, junto al servicio de radiologa, la divisin de
Medicina Nuclear.
La peculiaridad de esta institucin es que durante los 10 primeros
aos, entre 1986 y 1996, implantaron diferentes PACS, con lo cual
obtuvieron una gran experiencia, para llegar a la radiologa sin placas
con una red digital de imgenes en todo el hospital.
Ejemplos de xito
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Ejemplos de xito
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Al dejar de imprimir radiografas, no utilizar sistema de revelado, no utilizar
cuartos de almacenamiento para radiografas, no utilizar personal auxiliar para
traslado de radiografas intra e Inter-departamental y dems actividades
relacionas con un servicio de radiologa no digital, el volumen de dinero que
se ahorr cada ao, por estas actividades y materiales, fue de 759,990 dlares.
Ejemplos de xito
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Segundo Ejemplo
El estudio presentado en la Implementacin del PACS en el Hospital General
de Massachussets. Realmente, dicho artculo, est formado de 7 partes, pero
analizaremos solamente la segunda parte. Los autores presentaron un
Proyecto de implantacin de PACS a 5 aos. El anlisis se realiz utilizando la
metodologa de las ganancias de la inversin (ROI Return on Investment) y
el modelo de flujo efectivo de dinero (Cash-flow model), para justificar el
costo del PACS.
El flujo efectivo de dinero es positivo a partir del tercer ao.
Ejemplos de xito
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Otros muchos ejemplos, con mayor o menor descripcin, de cmo se
implanto el PACS, los podemos ver en artculos publicados de revistas
especializadas , aparte de los mencionados arriba.
Ejemplos de xito
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M U C H A S G R A C I A S
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