TERAPIA SISTMICA BREVE

La terapia sistmica es una forma de psicoterapia que pone el acento en los recursos y las competencias de la persona, lo cual permite el desarrollo y la movilizacin de potencialidades y de puntos fuertes, a fin de que puedan recobrar su creatividad y encontrar sus propias soluciones. La terapia sistmica considera que los pacientes sufren de su construccin de la realidad, la meta de la terapia es ayudarlos a construir otras vas posibles ms favorables al crecimiento y a la vida. Segn el enfoque sistmico, usualmente encontramos una respuesta adecuada a las dificultades de la vida, pero no siempre. Un problema es una dificultad que retorna sin cesar, ya sea porque no le hemos dado una solucin, o bien porque las soluciones que se han intentado alimentan (sin que nos demos cuenta) la dificultad en lugar de resolverla, lo que significa que se trata soluciones ilusorias. La terapia sistmica pone una gran atencin a los aspectos emocionales y cognitivos de estas dificultades as como tambin a las reacciones con su entorno del paciente. El enfoque sistmico considera que el entorno (conjunto de sistemas, relaciones y situaciones) contribuye a mantener los problemas psicolgicos, pero tambin a resolverlos. El tratamiento busca hacer aparecer poco a poco cambios en primera instancia mnimos, pero concretos, que permiten el inicio de un crculo virtuoso que conforma la direccin hacia el cambio y las modificaciones emocionales profundas con respecto al problema. Objetivos de la terapia sistmica La terapia sistmica breve busca aliviar el sufrimiento psicolgico lo ms rpidamente posible conduciendo a los pacientes a experimentar nuevas maneras de ver y vivir las cosas, que les permitan enfrentar el presente y el porvenir de manera ms saludable. El objetivo es interrumpir crculos viciosos de interaccin (terapias enfocadas al problema y la solucin), para despus iniciar o alimentar crculos virtuosos de interaccin inventiva (terapia enfocada en los recursos). Se busca propiciar un movimiento de la conversacin teraputica de hablar de los
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problemas a hablar de las soluciones, para despus hablar de los recursos; este orden ayuda a interrumpir los crculos viciosos de comportamiento que son mantenidos por soluciones inapropiadas. Como resultado, se da lugar a la construccin de crculos virtuosos que proveen recursos que ayudan a una vida ms saludable tanto individual, familiar y relevante para la sociedad. Caractersticas de la terapia sistmica: Cmo se trabaja El enfoque sistmico se distingue de los otros enfoques por su manera de comprender las relaciones humanas. En efecto, la persona no es el nico elemento analizado en el proceso. El psicoterapeuta se da importancia tambin a diferentes sistemas de los que forma parte (familiar, profesional, social, etc.). Al punto que toda dificultad psicolgica tiene que ver con una perturbacin en las comunicaciones interpersonales. El pasado es importante solo en la medida en que se conecta con el presente. A diferencia de las psicoterapias tradicionales que enfocan sus esfuerzos en la investigacin de los orgenes de las dificultades psicolgicas, el enfoque sistmico se interesa en la manera en que los problemas se manifiestan en el presente, y utiliza el contexto de la vida actual de los pacientes para resolverlos. En terapia sistmica s hay un encuentro con ese yo presente con su pasado, pero no se trata de un largo trabajo de traer a la memoria los recuerdos, para reencontrar eventos definitivamente pasados, sino de reconocer el pasa do en la identidad actual de la persona y de modificar las consecuencias negativas de experiencias pasadas que crean las dificultades actuales (se tratara de cicatrizar heridas pasadas que no sabemos que llevamos abiertas, que son inconscientes, es decir que creemos que ya hemos curado).

La patologa no es un conflicto del individuo, sino de la interaccin.

Una de las ideas fundamentales del enfoque sistmico es que las personas no son las que estn enfermas, sino que es el conjunto de relaciones y situaciones en las que est inmerso el individuo lo que est enfermo, o es inadecuado. Evidentemente, son las personas las que se sienten mal y presentan los sntomas llamados patolgicos, pero no porque estn enfermos sino porque han entrado en situaciones y relaciones que las debilitan, las entristecen y las conducen a vivir en malestar. Esta prioridad que se le da a la interaccin, a las relaciones, es una caracterstica esencial del enfoque sistmico: es importante atender el conjunto de percepciones, decisiones y maneras de ver el mundo que llevan a la persona a entrar en situaciones que no le convienen, pues lo debilitan, lo enferman. El punto de partida es que toda conducta es comunicacin, que es imposible no comunicar. El cmo es ms importante que el por qu. Para obtener un cambio, es secundario buscar las causas pasadas de los problemas constatados. Es ms til comprender lo que, actualmente, en el presente, los mantiene. La terapia sistmica gua su intervencin con preguntas del tipo cmo se mantienen en el presente estos problemas que causan malestar? qu estamos haciendo para mantener viva o activada una situacin que nos hace dao, que nos debilita y enferma? La terapia sistmica est convencida de que los aspectos del pasado, a los que conduce la pregunta por qu, y que pueden estar afectando realmente la vida de la persona, estn presentes de alguna manera, actualizados en lo que la persona hace, dice y piensa en el presente, por lo que si bien entrar en ciertos detalles del pasado es necesario, es importante no perder el hilo conductor de esos eventos con el malestar actual que manifiesta la persona con malestar psicolgico.

Se trabaja con la forma de relacionarnos con el mundo, con el modo de vivir. La terapia sistmica por tanto va a buscar trabajar no con el funcionamiento individual e intrapsquico sino con el contexto comunicacional en el que est inmersa la persona que sufre, contexto que explica y determina los comportamientos. El objetivo de la terapia sistmica es hacer ver y entender en qu sentido la persona est alimentando este contexto o dinmica, y construir una forma de desactivarlo o dejar de alimentarlo. Esto no significa que la meta de la terapia sistmica sea cambiar a las dems personas, al mundo o lo que est afuera de la persona que presenta el malestar. Tiene que ver con la percepcin y las decisiones de la persona que sufre y busca ayuda, con que sea capaz de no entrar en relacin con y mantener vivas esas dinmicas que estn all afuera que no le convienen, puesto que lo debilitan. El cambio tiene que ver con la capacidad de discernir las situaciones/relaciones que nos son convenientes y nos fortalecen, y prolongarlas lo ms que podamos para as aumentar nuestra potencialidad y libertad.

Qu puedo esperar de la terapia sistmica? El terapeuta ayudar al paciente a actuar y a interactuar con su entorno. La persona intentar nuevas soluciones, en funcin de relaciones que tiene con los otros. De esto resultan cambios importantes para la persona. El psicoterapeuta intenta faciliar un proceso en el cual los clientes son llevados a revisar su propia historia, a hacer emerger nuevas significaciones y a crear nuevas experiencias a fin de abrir nuevas perspectivas. Favorecer la expresin de emociones, anhelos, intenciones positivas y esfuerzos realizados. La terapia puede considerarse una ocasin de experimentar nuevas

maneras de ser, de sentir, de interactuar con el fin de reducir el sufrimiento o

resolver un problema especfico, de modo que pueda retomarse el proceso saludable de la vida.

Cmo es el desarrollo de las sesiones de terapia sistmica La terapia sistmica considera la estructura bsica de una sesin como un movimiento en 3 etapas: quejas o dificultades iniciales, transicin a un nfasis en las soluciones y recursos personales, y la asignacin de tareas para afianzar los logros obtenidos. Las sesiones transcurren frente a frente, duran de 45 a 60 minutos en funcin de las necesidades del trabajo por realizar. El trabajo en las sesiones se realiza de la siguiente forma: Por un lado, tiene lugar un dilogo, en el que el terapeuta realiza un cuestionamiento sistemtico y una exploracin cuidadosa para comprender, lo ms completa y concretamente posible, aquello que genera problema al paciente , as como de qu manera ocurre, cmo es padecido, etc. La comprensin precisa de las dificultades del paciente es indispensable para poder despus actuar en una direccin positiva para la vida de la persona. Posteriormente, el terapeuta propone directivas al paciente para realizar acciones en su contexto de vida, ya que es en la vida concreta que los problemas o dificultades aparecen. Se trata de acciones modestas, limitadas, ni peligrosas ni costosas ni extraordinarias, pero que permiten al paciente y al terapeuta sopesar el trabajo teraputico y saber si la terapia va en una buena direccin para el paciente. Conforme se van desarrollando las sesiones, se verifica que el proceso avance de una manera positiva.

Cmo se termina la Terapia? La terapia se termina cuando el paciente constata la desaparicin estable de sus problemas y recupera el equilibrio de una situacin personal adecuada. En ocasiones, es conveniente llevar un seguimiento del proceso, por lo que despus de dar de alta al paciente se abre la opcin de espaciar las sesiones a cada mes, tres o incluso seis meses, por el tiempo que se evale conveniente, para darle un seguimiento a los avances conquistados en el proceso.

Para quin es adecuada la terapia sistmmica? Para toda persona que presente problemas o dificultades psicolgicas, sufrimientos que bloquean el desarrollo armonioso de su vida y que impiden avanzar con confianza y libertad. La terapia sistmica no es recomendable para personas que buscan un diagnstico definido, ya que este enfoque trabaja en ocasiones sin necesidad de decirle al paciente cul es la enfermedad de la que se trata (alimentando crculos virtuosos Las condiciones o enfermedades que trata La terapia sistmica es recomendada para adultos, nios y adolescentes que sufren de: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. -Desrdenes alimenticios: bulimia, anorexia, atracones, vmitos -Angustias -Crisis de pnico -Fobias -Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) -Trastornos de personalidad -Psicosis (alucinaciones, miedos paranoicos, etc.)
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8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.

-Depresiones -Trastorno bipolar -Desrdenes alimenticios (bulimia, anorexia, atracones) -Dificultades relacionales (en pareja, con hijos, con familia, con el -Trastorno borderline o lmite de la personalidad -Duelo -Separacin o divorcio -Baja autoestima -Estrs -Problemas laborales y procrastinacin -Bullying y Mobing (acoso escolar y acoso laboral) -Adicciones (drogas, juego) -Manejo de ira

entorno social o profesional)

Es ampliamente recomendada a las parejas y a las familias que desean hacer un trabajo en comn o quieren beneficiarse de una mediacin. Es recomendable para las personas que sufren de una situacin debido a que alguien se rehsa a tratarse (adolescentes en dificultad, por ejemplo) o es resistente a la terapia o al cambio. En estos casos, el terapeuta puede ayudar a la persona que solicita ayuda a la persona en dificultad (se abren otros caminos para la intervencin. No es recomendable para personas que buscan un diagnstico definido, ya que La duracin del tratamiento La terapia sistmica es un proceso breve, que generalmente tiene una duracin de 12 a 16 sesiones, sin embargo en ocasiones es posible extender el proceso a varios meses de tratamiento.