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Como se identifican las respuestas humanas?

Durante mucho tiempo las enfermeras se han dedicado a la identificacin de respuestas fisiopatologcas como resultado de la enfermedad, debido a que la formacin y el ejercicio profesional giran en torno a ellas. Al definir enfermera se hace necesaria centrar la atencin en las respuestas humanas para conocerlas y aprender a identificarlas, situacin que solo seria posible si existe una interrelacin estrecha entre enfermera y paciente, adems de la utilizacin de de una teora o modelo de enfermera que guie y permita la deteccin de las mltiples reacciones del ser humano. Que son los procesos vitales? Son la serie de acontecimientos o cambios por los que pasa una persona durante toda su vida. Ejemplos: Nacimiento Crecimiento-desarrollo Reproduccin Madurez Envejecimiento Perdidas Muerte

Cuales son los problemas de salud reales y de riesgo (potenciales)?


Los problemas de salud reales son aquellos que estn presentes y pueden ser valorados a travs de sus caractersticas definitorias (manifestaciones objetivas o subjetivas, mayores o menores signos y sntomas). Ejemplos El usuario que no acepta la enfermedad y que tiene conductas defensivas. La familia que tiene dificultades para cuidar a su enfermo en el hogar y este se encuentra en abandono. La comunidad que se esfuerza por dar solucin a los problemas de salud mas comunes, organizndose y solicitando el apoyo correspondiente. El usuario con manifestaciones de insuficiencia renal (hipertensin, oliguria, escarcha urmica etc). Los problemas de salud de riesgo (potenciales) son aquellos en los que no existen manifestaciones, pero presentan factores de riesgo que pueden

desencadenarlos; siendo responsabilidad de la enfermera (o) el actuar para prevenirlos y detectarlos a tiempo. Ejemplos: El usuario con dificultad en la realizacin de movimientos puede presentar alteracin en la integridad de la piel en los sitios de presin. La familia que tiene poca informacin sobre el cuidado de la salud y no asume la responsabilidad del cuidado de los dems puede presentar alteracin en el mantenimiento de la salud y enfermar. El usuario que se encuentra hospitalizado por un infarto agudo al miocardio, tienen riesgo de presentar arritmias cardiacas o un choque cardiogenico.

Problemas de salud

los El individuo familia y comunidad


pueden

Reales
Son aquellos

En los que existen manifestaciones

Presentar dos tipos de problemas de salud Riesgo o potenciales

los de

Son aquellos

En los que no hay manifestaciones pero existen factores de riesgo.

Cuales son las funciones de enfermera


Con fines prcticos y a partir de un modelo de prctica clnica en las que se requieren intervenciones de enfermera para atender tanto las respuestas humanas como fisiopaltologicas, estas pueden dividirse entre independientes e interdependientes. Las funciones independientes son aquellas actividades que se encuentran en el campo de accin especfico de la enfermera, que es la prediccin, prevencin y tratamiento de las respuestas humanas, por lo tanto no requieren de prescripcin mdica. Ejemplos: Medir constantes vitales y valorar al usuario Controlar la temperatura por medios fsicos Realizar en el usuario medidas higinicas Verificar la ingesta de lquidos y alimentos Proporcionar educacin sanitaria Proteger al usuario de lesiones Promover el relajamiento y descanso Brindar apoyo emocional al usuario y su familia Efectuar movilizacin del usuario.

Nota: Cabe sealar que las actividades delegadas por parte del medico o que la enfermera realiza siguiendo un protocolo de atencin no deben considerarse como actividades independientes por que han sido prescritas por el medico. Ejemplo: Administracin de oxigeno Instalacin de sonda nasogastrica Obtencin de muestras de sangre Instalacin de venoclisis

Transfusin de sangre Nota las funciones interdependientes son aquellas que se realizan en colaboracin con los dems integrantes del equipo sanitario, quedando incluida la prescripcin medica. Ejemplo: Administracin de medicamentos orales Infusin de soluciones intravenosas Obtencin de muestras para exmenes de laboratorio Administracin de esquema de insulina Realizacin de curaciones Participacin en ejercicios de rehabilitacin Uso de equipo para soporte respiratorio. Nota: Como funciones interdependientes deben considerarse las actividades delegadas por parte del medico o quien sigue un protocolo determinado de atencin.

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