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Asignatura: Bioinstrumentacin Escuela de Biomdica Ciclo I/2012

MEDICIONES CARDIOVASCULARES

MEDICIONES CARDIOVASCULARES
Porque es tan importante la instrumentacin relacionada al sistema cardiovascular? Los ataques cardacos, en sus diversas formas, son actualmente causa de muchas muertes en todo el mundo. La utilizacin de los mtodos de ingeniera y el desarrollo de la instrumentacin han contri uido sustancialmente al progreso que se ha o tenido en los !ltimos a"os en la reduccin del n!mero de fallecimientos de idos a fallos cardacos

Instrumentacin relacionada con el sistema cardiovascular


#edicin de la presin sangunea$ %ensimetros llamados tam in esfigmomanmetros &'()P*, pueden ser manuales o autom+ticos. ,istemas de #edicin de Presin (nvasivos &()P* #edicin de -lu.o y /olumen ,anguneo &#onitores de 0asto 1ardaco, 2oppler* #edicin de )iopotenciales$ 3l electrocardiograma y el fonocardiograma. (magenologa cardaca$ %41, 5#, 6ltrasografa, 1+mara 0amma, etc.

Las unidades coronarias y de cuidados intensivos son en el hospital las +reas de atencin para la disfuncin cardaca. %am in hay aparatos de asistencia cardaca, como marcapasos, desfi riladores y contrapulsadores intraarticos que aunque no son en s instrumentos de medida, son dispositivos electrnicos utilizados a menudo en con.uncin con sistemas de medida.

El sistema cardiovascular
EL CORAZN Y EL SISTEMA CARDIOVASCULAR El corazn se puede considerar como una bomba de dos etapas, dispuestas fsicamente en paralelo pero con el torrente sanguneo atravesndolas en serie. La mitad derecha del corazn, conocida como corazn derecho, es la bomba que suministra sangre a los pulmones para que se oxigene, mientras que el corazn izquierdo suministra sangre al resto del sistema. Las vas por donde circula el flujo sanguneo a trav s de los pulmones se denominan circulacin pulmonar, ! el sistema circulatorio que provee de oxigeno ! alimentos a las c lulas del organismo se denomina circulacin mayor.

EL CORAZN Y EL SISTEMA CARDIOVASCULAR


La sangre no es un fluido ne toniano !uro" es m#s$ !osee !ro!iedades %ue no cum!len siem!re las le&es de la mec#nica de fluidos' Adem#s$ la sangre necesita la a&uda de los !ulmones !ara su o(igenacin$ & se influ&e mutuamente con el sistema linf#tico' )am*i+n ,a& %ue tener en cuenta %ue muc,os !roductos %u-micos & ,ormonas afectan al funcionamiento del sistema' De este modo$ una sim!lificacin e(cesiva !uede inducir a error si se lleva demasiado le.os' El ciclo de *om*eo del cora/n se divide en dos !artes !rinci!ales0 s-stole & di#stole' La s-stole se define como la fase de contraccin de los m1sculos del cora/n$ & en !articular de los m1sculos del ventr-culo$ durante la cual se *om*ea sangre a la arteria !ulmonar & a la aorta' La di#stole es la fase de dilatacin de las cavidades del cora/n durante la cual se llenan de sangre'

EL CORAZN Y EL SISTEMA CARDIOVASCULAR

El corazn late con un ritmo medio de unos 75 latidos por


minuto en una persona adulta normal, aunque este valor puede variar considerablemente.

El ritmo cardaco aumenta cuando una persona est de pie y


disminuye cuando est sentada, variando el nmero de pulsaciones entre 60 y 85 apro imadamente. mu#eres y suele decrecer con la edad. condiciones normales.

!or re"la "eneral, el ritmo cardaco es ms alto en las En un ni$o puede ser incluso de %&0 latidos por minuto en El ritmo cardiaco aumenta tambi'n con el calor y otros
(actores (isiol"icos y psicol"icos.

EL CORAZN Y EL SISTEMA CARDIOVASCULAR

El cora/n *om*ea unos 2 litros de sangre !or minuto$ dado %ue el volumen de sangre en un adulto medio es de unos 3 a 4 litros$ esto corres!onde a una recirculacin com!leta cada minuto estando en re!oso' Durante la reali/acin de un e.ercicio fuerte la velocidad de circulacin aumenta considera*lemente' En un instante cual%uiera alrededor de 52 a 678 del volumen sangu-neo se encuentra en las venas$ 978 en las arterias & el resto en los ca!ilares' La !resin sistlica :m#(ima; en una !ersona adulta normal es del orden de <2 a =37 mm de >g$ siendo el valor medio de =97 mm de >g' Estos valores est#n su.etos a muc,as variaciones de*idas a la edad$ el clima$ el r+gimen de comidas & otros factores' La !resin diastlica normal :la !resin m#s *a.a entre latidos; oscila entre 47 & <7 mm de >g$ siendo el valor medio de 67 mm de >g' Esta !resin se mide normalmente en la arteria *ra%uial del *ra/o'

3L 175489' : 3L ,(,%3#4 1452(7/4,16L45


L4 P53,(9' ,4'06;'34. 3n la red arterial del organismo, las grandes variaciones de presin entre la sstole y la di+stole se suavizan creando un flu.o relativamente estacionario desde los vasos perifricos hacia los capilares. 1omo analoga, el potencial &presin sangunea* aplicado a la resistencia de los vasos arteriales produce un flu.o en el sistema. La resistencia no de e ser tan grande que impida la circulacin, de modo que incluso los capilares m+s ale.ados reci an sangre suficiente y sean capaces de devolverla al sistema venoso. Por otro lado los vasos de la red de en ser capaces de amortiguar cualquier fluctuacin grande de la presin.

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3n la siguiente ta la se da un resumen de las dimensiones, velocidades del flu.o sanguneo y presin sangunea en los puntos m+s importantes del sistema cardiovascular. Los valores que se dan son caractersticos o promedios o tenidos a partir de estudios comparativos.

CARACTERISTICASDEL !LU"O SAN#UINEO El flujo sanguneo en un punto cualquiera del sistema circulatorio es el volumen de sangre que pasa por dicho punto en la unidad de tiempo. "ormalmente se mide en mililitros por minuto. El valor ms alto del flujo sanguneo corresponde a los puntos en que sale del corazn la artera pulmonar ! la aorta. El flujo en esos puntos, denominado gasto cardaco oscila entre #,$ ! 5 litros por minuto en un adulto normal en reposo. %or otro lado, el flujo sanguneo en los capilares puede ser tan peque&o que con un microscopio se puede observar el paso de las c lulas sanguneas una a una.

' partir del gasto cardaco o del flujo sanguneo en un vaso determinado se pueden calcular algunas de las otras variables caractersticas. El gasto cardaco dividido por el n(mero de latidos por minuto da la cantidad de sangre que se expulsa en cada latido, o gasto sistlico. )i se conoce la cantidad total de sangre en circulacin, ! se divide este volumen por el gasto cardaco se obtiene el tiempo medio de circulacin. ' partir del flujo sanguneo de un vaso, dividi ndolo por el rea de su seccin transversal, se puede calcular la velocidad media de la sangre en el punto de medida.