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BIOSEGURIDAD HOSPITALARIA

La bioseguridad es la aplicacin de conocimientos, tcnicas y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios, reas hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biolgico.

La bioseguridad hospitalaria, a travs de medidas cientficas organizativas, define las condiciones de contencin bajo las cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biolgico y reducir la exposicin potencial de:

personal de laboratorio y/o reas hospitalarias crticas. personal de reas no crticas pacientes y pblico general, y material de desecho medio ambiente

PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
1. Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los

servicios, independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones estndares rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas, independientemente de presentar o no enfermedades.

2. Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las probabilidades de una infeccin. 3. Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados.

ELEMENTOS BSICOS DE LA BIOSEGURIDAD


Los elementos bsicos de los que se sirve la seguridad biolgica para la contencin del riesgo provocado por los agentes infecciosos son tres: 1. Prcticas de trabajo: Unas prcticas normalizadas de trabajo son el elemento ms bsico y a la vez el ms importante para la proteccin de cualquier tipo de trabajador. Las personas que por motivos de su actividad laboral estn en contacto, ms o menos directo, con materiales infectados o agentes infecciosos, deben ser conscientes de los riesgos potenciales que su trabajo encierra y adems han de recibir la formacin adecuada en las tcnicas requeridas para que el manejo de esos materiales biolgicos les resulte seguro. Por otro lado, estos procedimientos estandarizados de trabajo deben figurar por escrito y ser actualizados peridicamente. 2. Equipo de seguridad (o barreras primarias): Se incluyen entre las barreras primarias tanto los dispositivos o aparatos que garantizan la seguridad de un proceso (como por ejemplo, las cabinas de seguridad) como los denominados equipos de proteccin personal (guantes, calzado, pantallas faciales, mascarillas, etc). 3. Diseo y construccin de la instalacin (o barreras secundarias): La magnitud de las barreras secundarias depender del agente infeccioso en cuestin y de las manipulaciones que con l se realicen. Vendr determinada por la evaluacin de riesgos. En muchos de los grupos de trabajadores en los que el contacto con este tipo de agentes patgenos sea secundario a su actividad profesional, cobran principalmente relevancia las normas de trabajo y los equipos de proteccin

personal, mientras que cuando la manipulacin es deliberada entrarn en juego, tambin, con mucha ms importancia, las barreras secundarias.

TABLA DE NIVELES DE BIOSEGURIDAD (BSL: BIOLOGICAL SAFETY LEVELS)


Los niveles de bioseguridad son estndares internacionales y su clasificacin est dada en funcin del grado de letalidad de las enfermedades.
BSL Biologica Agentes Prcticas Infecciosos No causales de enfermedad en adultos sanos Trabajos microbiolgicos estndares Equipamiento de seguridad. (Barreras Primarias) No se requieren Infraestructura . ( Barreras S ecundarias) Mesadas con bachas y agua corriente

Nivel 1

Nivel 2

Gabinetes de BSL-1 ms: seguridad Asociados Acceso limitado, Clase I o II conenfermedad Sealizacin de para todas las es en adultos, peligro manipulaciones peligro de biolgico, de agentes que infeccin por: Manual de puedan causar herida bioseguridad aerosoles o percutnea, disponible, derrames. ingestin, decontaminaci Guardapolvos, exposicin de n rutinaria de guantes y membranas desechos mascarillas mucosas seleccionados cuando se requieran

BSL-1 ms: autoclave dedicada

Nivel 3

Exticos con potencial de transmisin por aerosoles, causales de enfermedades serias o letales

BSL-2 ms: BSL-2 ms: Separacin Acceso fsica de controlado, pasillos y Decontaminaci laboratorios, BSL-2 para n de todos los Puertas de todas las desechos, acceso doble manipulaciones Decontaminaci con cerradura , respiradores n de ropa de automtica, Aire autnomos trabajo, viciado no cuando se Controles recirculado, requieran serolgicos Flujo de presin peridicos negativa en el laboratorio BSL-3 ms: Todos los Cambio de ropa procedimientos antes de entrar BSL-3 ms: llevados a cabo al recinto, Edificio aislado en gabinetes Ducha o zona caliente. Clase III, o decontaminante Sistema de gabinetes al salir del circulacin de Clase I y II en mismo, todos aire, vaco y combinacin los materiales decontaminaci con traje decontaminados n dedicados. completo de para salir del presin positiva mbito

Nivel 4

Exticos peligrosos con alto riesgo de enfermedad letal, infecciones transmisibles por aire y por vas desconocidas