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FACULTAD CIENCIAS DE LA PRODUCCIN UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAAGUAZ

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE
CAAGUAZ
FACULTAD CIENCIAS DE LA PRODUCCIN

PROYECTO PARA TRABAJO


DE INVESTIGACION
Prevalencia y Diagnstico del Trastorno Depresivo en
usuarios de la Unidad de Salud Mental del Hospital Regional
de Coronel Oviedo periodo 2 013

PRESENTADO POR:
Licenciada Pablina Rodrguez

Coronel Oviedo Paraguay


Ao 2 013

NDICE
1

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Portada

ndice

Introduccin

Depresin

Aspectos clnicos a evaluar

Sntomas de la depresin

Depresin segn sexo y edad

Posibles causas de la depresin

Clasificacin episodio depresivo segn CIE 10 OMS

Evaluacin y tratamiento

10

Conclusin

11

INTRODUCCIN
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Depresin o Trastorno Depresivo Trastornos afectivos que se caracterizan por un


estado de nimo deprimido, disminucin del disfrute, apata y prdida de inters en el
trabajo, sentimientos de minusvala, insomnio, anorexia e ideacin suicida. A menudo
manifiestan ansiedad y sntomas somticos variados. La depresin es el sndrome
caracterizado por una tristeza profunda y por la inhibicin de las funciones psquicas, a
veces con trastornos neurovegetativos.
Etimologa de la palabra depresin El trmino depresin deriva del latn de y premere
(apretar, oprimir). Deprimere significa empujar hacia abajo. Proviene del trmino latino
depressus que significa abatido o derribado.
Los trastornos depresivos constituyen un grupo de enfermedades mentales habitualmente
caracterizadas por un conjunto coherente de sntomas que son la expresin de la
afectacin de diferentes funciones psicolgicas: afectividad (tristeza), cognicin
(desesperanza), psicomotricidad (inhibicin) y conducta (hipoactividad). El sndrome
depresivo es extraordinariamente heterogneo en relacin a sus causas y evolucin, o su
intensidad desde estados prximos a la normalidad o con repercusin casi exclusiva en la
esfera subjetiva, hasta cuadros muy graves con incapacidad en todas las reas de
funcionamiento personal.
Los episodios depresivos cursan con sntomas tales como el nimo en menos, perdida de
inters y placer, y aumento de la fatigabilidad. Segn el nmero y la severidad de los
sntomas, puede clasificarse como leve, moderado o severo. Alguien con un episodio leve
tendr alguna dificultad para seguir adelante con su trabajo y actividades sociales pero no
dejara de funcionar completamente. Pero durante un episodio severo, es muy poco
probable que la persona pueda continuar con sus actividades sociales, laborales o
domesticas.

1. TEMA Y TTULO
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1.1. Tema:

PREVALENCIA DEL TRASTORNO DEPRESIVO

1.2. Ttulo:

Prevalencia de diagnostico del TRASTORNO DEPRESIVO en


usuarios de la USM Unidad de Salud Mental del Hospital
Regional de Coronel Oviedo periodo 2 013

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2.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La depresin, una preocupacin de la salud pblica global.


La depresin contribuye de manera significativa a la carga global de enfermedad,
afectando a personas en todas las comunidades del mundo. Es una de las causas
principales de discapacidad a nivel mundial. Actualmente se estima que afecta a 350
millones de personas. La Encuesta Mundial de Salud Mental llevada a cabo en 17 pases
encontr que en promedio 1 de cada 20 personas informo haber tenido un episodio
depresivo en el ao previo. Los trastornos depresivos comienzan a menudo a temprana
edad; reducen el funcionamiento y frecuentemente son recurrentes.
Por estas razones, la depresin se encuentra cerca de los primeros lugares de la lista de
enfermedades incapacitantes en los estudios de carga global de enfermedad. La
necesidad de contener a la depresin y otras enfermedades mentales va en aumento en
el mundo. Una Asamblea de la Salud Mundial recientemente insto a la OMS y sus estados
miembro a actuar en esta direccin (OMS 2012).
Nuestro pas y por consiguiente nuestra comunidad, no estn ajenos a la realidad del
Trastorno Depresivo, y con el paso del tiempo esta situacin se va incrementando,
segn estadsticas plasmada en las fichas de nios/as, adolecentes, jvenes, adultos
menores y mayores que acuden al servicio de la Unidad de Salud Mental del Hospital
Regional de la Ciudad de Coronel Oviedo y que presentan signos, sntomas y rasgos
del trastorno depresivo , por esta razn me pareci oportuna la eleccin del tema.
La depresin es un trastorno mental de alta frecuencia en el mundo y que nos afecta a
todos. A diferencia de otros problemas mundiales de gran escala, hay soluciones para la
depresin al alcance de la mano, tratamientos eficaces y disponibles que mejoran la salud
y las vidas de millones de personas en todo el mundo afectadas por la depresin. A nivel
individual, comunitario y nacional, es tiempo que nos eduquemos acerca de la depresin y
que apoyemos a aquellos que padecen este trastorno mental.

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3.

PREGUNTAS DE INVESTIGACIN

Cul es la Prevalencia del Trastorno Depresivo en usuarios de la USM (unidad


de salud mental) del Hospital Regional de Coronel Oviedo periodo 2 013?

Qu relacin existe entre la Edad y el Sexo de los Usuarios de la USM, con


diagnostico del Trastorno Depresivo?

Son los usuarios del Sexo Femenino ms propensos a sufrir Trastorno Depresivo?

Cuales serian otros Factores de Riesgo que aumentan la probabilidad de sufrir


Depresin?

Cules serian los indicadores emocionales (signos y sntomas) para identificar


el Trastorno Depresivo?

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4.

JUSTIFICACION

Desde hace 20 aos cada 10 de Octubre se recuerda el Da Mundial de la Salud Mental


y para cada ao la OMS y la FMSM proclaman un emblema o tema de inters mundial a
tratar y especficamente la Proclama del da mundial de la Salud Mental 2012 se resolvi
segn sigue:
EN TANTO QUE la Federacin Mundial de la Salud Mental ha dedicado el Dia Mundial de
la Salud Mental 2012 a LA DEPRESIN UNA CRISIS GLOBAL
EN TANTO QUE la depresin afecta a 121 millones de personas en todo el mundo,
pudiendo llevar al suicidio en los casos severos, que causa 850.000 muertes al ano y
EN TANTO QUE para el 2020 la depresin ser la segunda principal causa de
incapacidad y la mayor responsable de carga de enfermedad para el 2030 (OMS, 2008)
Motivo mi inters y preocupacin sobre el Trastorno Depresivo y su prevalencia en los
Usuarios de la USM del Hospital Regional de Coronel Oviedo, por lo que se ha
denominado la enfermedad del siglo, ya que da a da se van incrementando los motivos
de consulta en salud pblica como as tambin relacionada los suicidios por causa de
esta enfermedad.
Es una problemtica a nivel mundial y deben de preocuparse y ocuparse los entendidos
en la Salud, especficamente en Salud Mental de nuestros Usuarios a nivel Regional por
lo que se pronostica que para el 2020 ser la mayor causa de muerte. (Estadsticas de la
OMS) Por estas razones, la Depresin se encuentra cerca de los primeros lugares de la
lista de enfermedades incapacitantes en los estudios de carga global de enfermedad. La
necesidad de contener a la depresin y otras enfermedades mentales va en aumento en
el mundo. Una Asamblea de la Salud Mundial recientemente insto a la OMS y sus estados
miembro a actuar en esta direccin (OMS 2012). Y a partir de esta investigacin, conocer
la Prevalencia e Incidencia del Trastorno Depresivo en los Usuarios del Hospital Regional
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de Coronel Oviedo, para ms adelante trazar lnea estratgica para la atencin primaria y
prevencin de daos mayores que ocasionara esta enfermedad.

5.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

5.1 Objetivo General

Determinar la prevalencia del Trastorno Depresivo en de usuarios de la Unidad de


Salud Mental del Hospital Regional de Coronel Oviedo periodo 2013.

5.2 Objetivos Especficos

Establecer la relacin existente entre la Edad, el Sexo y el Gnero de los usuarios


de la USM con diagnostico del trastorno depresivo.

Destacar los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de sufrir un


Trastorno Depresivo.

Iidentificar los signos y sntomas para detectar el Trastorno Depresivo.

Brindar informacin acerca de la Depresin como enfermedad tratable, y difundir la


idea de que la recuperacin es posible y alcanzable.
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6.

MARCO TERICO

La depresin, se remonta en su historia hasta los primeros registros escritos de la


humanidad. La primera descripcin clnica objetiva de la depresin fue hecha por
Hipcrates, quien utilizo el trmino Melancola. Alete en el siglo II formulo el cuadro
ms completo de este desorden. Sugiri que la depresin era causada por factores
puramente sicolgicos y que la recuperacin despus de un episodio no aseguraba la
cura.
En 1621 Robert Burton termino su libro Anatoma de la Melancola los mdicos del resto
de Europa redescubra que melancola y mana suelen alternar en el mismo individuo.
Bonet en 1684, Schact en 1747 y Herchel en 1768 fueron algunos de los que asociaron
ambos desordenes como parte de una nica entidad diagnostica.
Existen varias teoras y posturas referidas al Trastorno Depresivo, como todo trastorno
emocional no se puede medir a lo justo cuantitativamente, por lo que ve a depender de
muchos factores.
Por lo que se ha optado para esta investigacin por el modelo BioPsicoSocial,
dinamizando estos factores se encuentran fundamentalmente constituidos por hiptesis
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causales, los modelos cognitivos conductuales en particular el modelo de Beck- se los


podra considerar como un modelo de contingencias.
No hay una nica forma de pensar la enfermedad, por lo tanto, una clasificacin de estas
desde ya una creacin humana. Es por ello que los sistemas diagnsticos operativos
-como el DSM-IV (APA, 1995) y la CIE-10 (OMS, 1992)- son clasificaciones, modos de
pensar u organizar la enfermedad. Cada una de estas categorizaciones responde a una
lgica de pensar la enfermedad. En los hospitales pblicos se realizan el diagnstico en
trminos de la CIE 10, aunque son ms bien pocos profesionales los que utilizan el
sistema desarrollado por la OMS (Organizacin Mundial de la Salud). Los psiquiatras
suelen diagnosticar en su mayor parte mediante las categoras utilizadas por el DSM-IV, y
los psiclogos de diversas orientaciones no suelen utilizar estos sistemas de diagnstico
operativos, sino que ms bien diagnostican a partir de las categoras que dicha
orientacin tiene como base (Korman, Garay & Etchevers, 2007).

6.1 PALABRA CLAVE


Depresin.

6.2 SNTOMAS DEPRESIVOS


Sntomas anmicos
Tristeza
Ansiedad
Irritabilidad
Anestesia emocional
Sensacin de vaco
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Sntomas motivacionales y conductuales


Anhedonia
Apata
Indiferencia
Lentitud o agitacin
Sntomas cognitivos
Disminucin de capacidades cognitivas (memoria, atencin, concentracin)
Contenido de las cogniciones
Distorsiones cognitivas en la valoracin de s mismo, el entorno y el futuro
Pensamientos de desesperanza, indefensin, culpa, muerte o suicidio
Delirios congruentes con estado de nimo (ruina o culpa)
Sntomas interpersonales
Aislamiento
Disminucin del inters por los otros
Sntomas fsicos
Alteracin del sueo (insomnio o hipersomnio)
Alteracin del apetito (disminucin o aumento)
Fatiga
Disminucin de actividad y deseo sexuales
Molestias corporales (dolores de cabeza o espalda, nuseas, vmitos, estreimiento)
Sensacin de inestabilidad, mareos

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6.3 CLASIFICACIN
Clasificacin Internacional de Enfermedades Decima edicin
CIE 10 REVISION
Definicin: Una clasificacin de enfermedades puede definirse como

Sistema de

categoras a las cuales se les asignan entidades morbosas de acuerdo con criterios
establecidos .
Propsito: Permitir el registro sistemtico, el anlisis, la interpretacin y la comparacin
de los datos de mortalidad y morbilidad recolectados en diferentes pases o reas y en
diferentes pocas.
Utilidad: Convertir los trminos diagnsticos y de otros problemas de salud, de palabras a
cdigos alfanumricos que permiten su fcil almacenamiento y posterior recuperacin
para el anlisis de la informacin. En la prctica se ha convertido en una clasificacin
diagnstica estndar internacional para todos los propsitos epidemiolgicos generales y
muchos otros de administracin de salud. Segn este material el trastorno depresivo se
clasifica dentro de:
F32 Episodios depresivos mayor, episodio nico
En los episodios depresivos tpicos el enfermo que las padece sufre un humor depresivo,
una prdida de la capacidad de interesarse y disfrutar de las cosas, una disminucin de
su vitalidad que lleva a una reduccin de su nivel de actividad y a un cansancio
exagerado, que aparece incluso tras un esfuerzo mnimo. Tambin son manifestaciones
de los episodios depresivos:
a) La disminucin de la atencin y concentracin.
b) La prdida de la confianza en s mismo y sentimientos de inferioridad.
c) Las ideas de culpa y de ser intil (incluso en las episodios leves).
d) Una perspectiva sombra del futuro.
e) Los pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones.
f) Los trastornos del sueo.
g) La prdida del apetito.
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La depresin del estado de nimo vara escasamente de un da para otro y no suele


responder a cambios ambientales, aunque puede presentar variaciones circadianas
caractersticas. La presentacin clnica puede ser distinta en cada episodio y en cada
individuo. Las formas atpicas son particularmente frecuentes en la adolescencia. En
algunos casos, la ansiedad, el malestar y la agitacin psicomotriz pueden predominar
sobre la depresin. La alteracin del estado de nimo puede estar enmascarada por otros
sntomas, tales como irritabilidad, consumo excesivo de alcohol, comportamiento
histrinico, exacerbacin de fobias o sntomas obsesivos preexistentes o por
preocupaciones hipocondriacas. Para el diagnstico de episodio depresivo de cualquiera
de los tres niveles de gravedad habitualmente se requiere una duracin de al menos dos
semanas, aunque perodos ms cortos pueden ser aceptados si los sntomas son
excepcionalmente graves o de comienzo brusco.
Alguno de los sntomas anteriores puede ser muy destacados y adquirir un significado
clnico especial. Los ejemplos ms tpicos de estos sntomas "somticos" (ver
Introduccin, pgina 143) son: Prdida del inters o de la capacidad de disfrutar de
actividades que anteriormente eran placenteras. Prdida de reactividad emocional a
acontecimientos y circunstancias ambientales placenteras. Despertarse por la maana
dos o ms horas antes de lo habitual. Empeoramiento matutino del humor depresivo.
Presencia objetiva de inhibicin o agitacin psicomotrices claras (observadas o referidas
por terceras personas). Prdida marcada de apetito. Prdida de peso (del orden del 5 % o
ms del peso corporal en el ltimo mes). Prdida marcada de la libido. Este sndrome
somtico habitualmente no se considera presente al menos que cuatro o ms de las
anteriores caractersticas estn definitivamente presentes.
Incluye:
Episodios aislados de reaccin depresiva.
Depresin psicgena (F32.0, F32.1 F32.2).
Depresin reactiva (F32.0, F32.1 F32.2).
Depresin mayor (sin sntomas psicticos).
F33 Trastorno depresivo recurrente

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Trastorno que se caracteriza por la aparicin de episodios repetidos de depresin, que


pueden presentar los rasgos de episodio depresivo leve (F32.0), moderado (F32.1) o
grave (F32.2 y F32.3), pero sin antecedentes de episodios aislados de exaltacin del
estado de nimo o aumento de la vitalidad suficientes para satisfacer las pautas de mana
F30.1 y F30.2. No obstante, pueden haberse presentado episodios breves de elevacin
ligera del estado de nimo o hiperactividad (que satisface las pautas de hipomana F30.0)
inmediatamente despus de un episodio depresivo, a veces precipitados por el
tratamiento antidepresivo. La edad de comienzo y la gravedad, duracin y frecuencia de
los episodios depresivos pueden ser muy variables. En general, el primer episodio se
presenta ms tarde que en el trastorno bipolar, situndose la edad media de comienzo en
la quinta dcada de vida. Los episodios tambin suelen tener una duracin de tres a doce
meses (duracin media de seis meses), pero las recadas son menos frecuentes. La
recuperacin suele ser completa; un pequeo nmero de enfermos queda crnicamente
deprimido, en especial si se trata de personas de edad avanzada (en estos casos ha de
utilizarse tambin esta categora). A menudo acontecimientos vitales estresantes son
capaces de precipitar episodios aislados con independencia de su gravedad y en muchas
culturas son dos veces ms frecuentes en las mujeres que en los varones, tanto los
episodios aislados como cuando se trata de depresiones persistentes.
Incluye:
Episodios recurrentes de: Reaccin depresiva.
Depresin psicgena.
Depresin reactiva.
Trastorno afectivo estacional (F33.0 o F33.1).
Episodios recurrentes de: Depresin endgena.
Depresin mayor.
Psicosis maniaco-depresiva (de tipo depresivo).
Depresin psictica psicgena o reactiva. Depresin psictica.
Depresin vital (F33.2 o F33.3).
Excluye:
Episodios depresivos breves recurrentes (F38.1).
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F33.0 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve


Pautas para el diagnstico
a) deben satisfacerse todas las pautas de trastorno depresivo recurrente (F33) y el
episodio actual debe satisfacer las pautas para episodio depresivo leve (F32.0).
b) Adems, por lo menos dos episodios deben haber durado un mnimo de dos semanas
y entre ellos debe haber un intervalo libre de alteracin significativa del humor de varios
meses de duracin.
Puede utilizarse un quinto carcter para especificar la presencia de sntomas somticos
en el episodio actual:
F33.00 Sin sndrome somtico (ver F32.00)
F33.01 Con sndrome somtico (ver F32.01)
Puede especificarse, si es preciso, el tipo predominante de los episodios previos (leve,
moderado, grave, incierto).
F33.1 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual moderado
Pautas para el diagnstico
a) deben satisfacerse todas las pautas de trastorno depresivo recurrente (F33) y el
episodio actual debe satisfacer las pautas para episodio depresivo moderado (F32.1).
b) Adems, por lo menos dos episodios deben haber durado un mnimo de dos semanas
y deben haber estado separados por un perodo de varios meses libres de alteracin
significativa del humor.
Puede utilizarse un quinto carcter para especificar la presencia de sntomas somticos
en el episodio actual:
F33.10 Sin sndrome somtico (ver F32.10)
F33.11 Con sndrome somtico (ver F32.11)
Puede especificarse, si es preciso, el tipo predominante de los episodios previos (leve,
moderado, grave, incierto).
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F33.2 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual grave sin sntomas psicticos
Pautas para el diagnstico
a) deben satisfacerse todas las pautas de trastorno depresivo recurrente (F33.-) y el
episodio actual debe satisfacer las pautas para episodio depresivo grave sin sntomas
psicticos (F32.2).
b) Adems, por lo menos dos episodios deben haber durado un mnimo de dos semanas
y deben haber estado separados por un perodo de varios meses i libres de alteracin
significativa del humor.
F33.3 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual grave con sntomas
psicticos
Pautas para el diagnstico
a) deben satisfacerse todas las pautas de trastorno depresivo recurrente (F33.-) y el
episodio actual debe satisfacer las pautas para episodio depresivo grave con sntomas
psicticos (F32.3).
b) Adems, por lo menos dos episodios deben haber durado un mnimo de dos semanas
y deben haber estado separados por un perodo de varios meses libres de alteracin
significativa del humor.
F33.4 Trastorno depresivo recurrente actualmente en remisin
Pautas para el diagnstico
a) en el pasado debieron satisfacerse todas las pautas de trastorno depresivo recurrente
(F33.-), pero el estado actual no satisface las pautas para episodio depresivo de cualquier
gravedad,

para

cualquier

otro

trastorno

de

F30-39.

b) Adems, por lo menos dos episodios deben haber durado un mnimo de dos semanas
y deben haber estado separados por un perodo de varios meses libres de alteracin
significativa del humor.
F33.8 Otros trastornos depresivos recurrentes
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F33.9 Trastorno depresivo recurrente sin especificacin


Incluye: Depresin monopolar sin especificacin
F34 Trastornos del humor (afectivos) persistentes
Trastornos persistentes del estado de nimo, que suelen ser de intensidad fluctuante, en
los que los episodios aislados son rara vez los suficientemente intensos como para ser
descritos como hipomanacos o incluso como episodios depresivos leves. Dado que duran
aos y en algunos casos la mayor parte de la vida adulta del enfermo, suelen acarrear un
considerable malestar y una serie de incapacidades. En algunos casos, sin embargo,
episodios recurrentes o aislados de mana o de depresin, leve o grave, pueden
superponerse a un trastorno afectivo persistente. Los trastornos afectivos persistentes se
clasifican en esta seccin en vez de con los trastornos de personalidad, porque estudios
familiares han demostrado que existe una relacin gentica con los trastornos del humor
(afectivos) y porque a veces responden a los mismos tratamientos que stos. Se han
descrito variedades de comienzo precoz y tardo de ciclotimia.
F34.0 Ciclotimia
Trastorno caracterizado por una inestabilidad persistente del estado de nimo, que implica
la existencia de muchos perodos de depresin y de euforia leves. Esta inestabilidad
aparece por lo general al inicio de la edad adulta y sigue un curso crnico, aunque a
veces el estado de nimo permanece normal y estable durante meses seguidos. El
enfermo no percibe relacin alguna entre las oscilaciones del humor y los acontecimientos
vitales. Las oscilaciones del nimo son relativamente leves y los perodos de euforia
pueden ser muy agradables, la ciclotimia pasa frecuentemente desapercibida a la
atencin mdica. Esto puede deberse, en algunos casos, a que los cambios del estado de
nimo son menos evidentes que los cambios cclicos en el nivel de actividad, la confianza
en s mismo, la sociabilidad o las apetencias. Si fuere necesario, puede especificarse si el
comienzo es precoz (tuvo lugar durante la adolescencia o la tercera dcada de la vida) o
tardo.
Pautas para el diagnstico
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Inestabilidad persistente del estado de nimo, lo que trae consigo un gran nmero de
episodios de depresin y euforia leves, ninguno de los cuales ha sido lo suficientemente
intenso y duradero como para satisfacer las pautas de diagnstico y la descripcin de un
trastorno bipolar (F31.-) o un trastorno depresivo recurrente (F33.-). Esto implica que los
episodios aislados de oscilacin del humor que no satisfacen las pautas para ninguna de
las categoras descritas en episodio manaco (F30.-) o episodio depresivo (F32.-).
Incluye:
Trastorno de personalidad afectiva.
Personalidad cicloide.
Personalidad ciclotmica.
F34.1 Distimia
Depresin crnica del estado de nimo que no se corresponde con la descripcin o las
pautas para el diagnstico de un trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve o
moderado (F33.0, F33.1), por su gravedad o por la duracin de los episodios (aunque
pueden haberse satisfecho las pautas para un episodio depresivo leve en el pasado, en
especial al inicio del trastorno). La proporcin entre las fases recortadas de depresin leve
y los perodos intermedios de comparativa normalidad es muy variable. Los enfermos
tienen a menudo das o semanas en los que refieren encontrarse bien, pero durante la
mayor parte del tiempo (frecuentemente durante meses seguidos) se sienten cansados y
deprimidos, todo les supone un esfuerzo y nada les satisface. Estn meditabundos y
quejumbrosos, duermen mal y se sienten incapaces de todo, aunque normalmente
pueden hacer frente a las demandas bsicas de la vida cotidiana. La distimia, por lo tanto,
tiene mucho en comn con los conceptos de neurosis depresiva y depresin neurtica. Si
fuere necesario, puede especificarse si el comienzo es precoz (tuvo lugar durante la
adolescencia o la tercera dcada de la vida) o tardo.
Pautas para el diagnstico
Depresin prolongada de estado de nimo que nunca, o muy rara vez, es lo
suficientemente intensa como para satisfacer las pautas para trastorno depresivo
recurrente, episodio actual leve o moderado (F33.0, F33.1). Suele comenzar al iniciarse la
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edad adulta y evoluciona a lo largo de varios aos, o bien es de duracin indefinida.


Cuando el comienzo es ms tardo, suele ser la consecuencia de un episodio depresivo
aislado (F32.-) o asociarse a prdidas de seres queridos u otros factores estresantes
manifiestos.
Incluye:
Depresin ansiosa persistente.
Neurosis depresiva.
Trastorno de personalidad depresiva.
Depresin neurtica (de ms de dos aos de duracin).
Excluye:
Depresin ansiosa leve o no persistente (F41.2).
Reaccin de duelo de menos de dos aos de duracin (F43.21, reaccin depresiva
prolongada).
Esquizofrenia residual (F20.5).
F34.8 Otros trastornos del humor (afectivos) persistentes
Categora residual para aquellos trastornos del humor (afectivos) persistentes que no son
lo suficientemente graves o duraderos como para satisfacer las pautas de ciclotimia
(F34.0) o distimia (F34.1) pero que sin embargo son clnicamente significativos.
F34.9 Trastorno del humor (afectivo) persistente sin especificacin
F38 Otros trastornos del humor (afectivos)
F38.0 Otros episodios de trastorno del humor (afectivos) aislados
F38.00 Episodio de trastorno del humor (afectivo) mixto
Episodios de alteraciones del humor (afectivas) que duran al menos dos semanas,
caracterizado por una mezcla o una alternancia rpida (por lo general de pocas horas) de
sntomas hipomanacos, manacos o depresivos.

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F38.1 Otros trastornos del humor (afectivos) recurrentes


F38.10 Trastorno depresivo breve recurrente
Durante el ao anterior se han presentado cada mes episodios depresivos recurrentes
breves. Todos los episodios depresivos aislados duran menos de dos semanas
(tpicamente dos o tres das, con recuperacin completa), pero satisfacen las pautas
sintomticas de episodio depresivo leve, moderado o grave (F32.0, F32.1, F32.2).
7.

MARCO METODOLOGICO

Los datos y diagnsticos sern recabados a partir de la entrevista clnica multimodal y


cuestionario segn criterio de evaluacin, utilizados por los profesionales funcionarios
psiquiatra y psicologa de la USM con los paciente usuarios que acuden a este servicio y
el Mtodo de estudio

Descriptivo Observacional, Analtico de prevalencia, de Corte

Transversal.
La definicin de episodio depresivo se basa en los criterios diagnsticos definido en el Manual

del

CIE 10 Clasificaciones Internacionales de las enfermedades. Es la destinada a utilizarse


por la OMS, en lneas generales de la SALUD, los cdigos deben de ser manejados por
cada profesional de la Salud.

VARIABLES
7.1 Variable Independiente:
Prevalencia
7.2 Variable Dependiente:
Trastorno depresivo
7.3 Sujetos o muestra:
Usuarios con trastornos depresivos de la USM del Hospital Regional de Coronel Oviedo
periodo 2013.
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7.4 Consideraciones ticas


En el presente trabajo de investigacin propuesta y toda la informacin de las fichas
utilizadas sern confidenciales. Por parte de la investigadora, no se manipulara ni se
inducir

muestreo o respuestas aparentes

y bajo ningn motivo se divulgara las

identidades de los usuarios de este servicio Unidad de Salud Mental, como as tambin
las informaciones u opiniones por las fichas de los usuarios.

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8.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

2
3
4
5

ACTIVIDAD
Revisin del Historial
de la ficha mdica de
los Usuarios de la
USM
Revisiones
Bibliogrficas
referentes al tema
expuesto.
Procesamiento de
datos recaudados.
Elaboracin y
transcripcin terica
Transcripcin de los
datos procesados.

DETALLE
RESPONDABLE

TIEMPO
O
N
D

Obs: Incluye las mediciones que han de hacerse

Presupuesto
ITEM
S
1
2
3
4
5
6

DESCRIPCIN

CANTIDA
D

P.UNIT

P.TOTAL
xxxxxx

TOTAL

9.

UNIDAD

xxxxxxxxxxxxx

XXXXX

BIBLIOGRAFIA PROPUESTA

Clasificacin Internacional de Enfermedades 10CIE 10 REVISION Criterio OMSJhey


Henry- Tratado de Psiquiatra. Editorial Toray - Masson.
Betta Juan C.- Manual Psiquiatra Editorial Albatros- Bs. As.-1972.
Coderch Juan.- Psiquiatra Dinmica. Editorial Herder- Barcelona- 1975.
Dorch Friedrich.- Diccionario de Psicologa. Editorial Herder- Barcelona- 1985.
Cerda Enrique.- Una Psicologa de hoy. Editorial Herder- Barcelona.-1978.
Whittaker James O.- Psicologa. Editorial Interamericana. Mxico.- 1985.
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Vicente E. Caballo - Manual para la Evaluacin clnica de los trastornos psicolgicos.


Editorial Pirmide. 2005
Diane E. Papalia - Desarrollo Humano - Editorial MC Graw Hill. 1995
http://www.mspbs.gov.py/v2/11915-DIA-MUNDIAL-DE-LA-SALUD-MENTAL

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