EL EMPIRISMO Y LA FENOMENOLOGÍA Teoría y método Tratamos de tener un método para explorar al paciente, para hacer una entrevista y para

redactar una historia clínica, pero para tener un método necesitamos tener una teoría. Método viene del griego y quiere decir camino, recorrido y entonces es el método de acercarse al objetivo para poder entender, conocer y transformarlo. La teoría es la elaboración de las partes y datos aislados para la construcción de in sistema que tenga relación entre partes que estén de acuerdo al objetivo. En el método y la teoría hay contradicción y hay completamiento ya que no se puede construirse un teoría sin tener un método. No podemos avanzar metódicamente si no tenemos una teoría que nos muestre en forma clara, coherente y conveniente a donde tenemos que llegar. Por medio de la historia clínica vamos a ver que eso es anormal y por medio del conocimiento vamos a ver si eso es algo que le esta causando por medio de la parte física o mental. La ciencia tiene 3 fundamentos: 1. El método.- repetir los pasos en situaciones controladas para poder verificar luego 2. La teoría 3. La técnica experimental.- consiste en repetir todos los pasos de un método, y asi vamos a conocer como esos síntomas y signos en algunos pacientes se repiten, en otros son más intensos, nos va hacer notar la diferencia que hay entre los pacientes ¿Cómo empieza el empirismo y se hace la psiquiatría una ciencia? Después de la Revolución Francesa la psiquiatría nace como ciencia en una forma empírica en 1800, se inicia con Phielippe Pinel quien definió una metodología, decía que era importante coleccionar el materia empírico, que era observar a los enfermos mentales, coleccionaba todas estas observaciones y empezaba a tener datos concretos. Entonces de esta manera empieza la psiquiatría como una ciencia de observación rigurosa, con esta metodología pudo eliminar que las causas de las enfermedades mentales eran mágicas, y dijo que lo que se perdía de los pacientes era la razón, la forma de pensar, pero podía mantenerse la inteligencia y la comunicación. Planteaba que a estos enfermos ya no se los trate de una manera de castigo, en cadenas, llega a humanizar el tratamiento de las enfermedades mentales, consigue que las personas se integren también a la parte social, Empieza a hacer una forma empírica de la psicoterapia, al escuchar al enfermo, al poder conversar con él se empieza a prevenir las enfermedades. Pinel introdujo una forma de técnica y le dio el nombre de técnica experimental la cual consiste en una observación repetida, controlada, minuciosa y comparada que tenía con uno y otro paciente. Luego hubo un condiscípulo Esquirol, logra hacer una escuela psiquiátrica donde se podía informar a los médicos sobre las enfermedades mentales y utiliza 2 métodos para investigar las causas: 1. Método anátomo clínico identifica y localiza lesiones anatómicas y estructuras cerebrales, los cuales originan síntomas y signos de la esfera mental.. 2. Método psicopatológico investiga las causas morales, la parte social, la parte conductual y del comportamiento, eso era el fenómenos psiquiátrico, le pusieron el nombre de moral porque su comportamiento no era el común como en el mayoría de las personas

3. .tratar de entender el fenómeno. los mecanismos de defensa que tienen las diferentes personas 3.. La recolección 2..ve algunos datos de la conducta. describiendo al paciente en su aspecto en general. La parte conductual A este estudio que se tiene de leer los fenómenos psíquicos se llama fenomenología.Es la aplicación que quiere decir tratar de controlar y transformar la enfermedad mental. El conductismo. y la otra es la científico cultural que viene a ser toda la biografía del paciente y la historia clínica. Para llegar a hacer una historia tan completa se desarrolló lo que era la fenomenología que era el estudio de los fenómenos psíquicos. El psicoanálisis. éste tiene 3 componentes: 1. La parte emotiva 2.. comprender 2. el comportamiento y forma de vida que haya llevado el paciente. El método empírico en 3 etapas 1. La parte del pensamiento 3. 3. La descripción de los datos 1. rayo. de esta manera extraemos todos los datos que sean necesarios que nos da la teoría por la cual vamos a conocer la enfermedad. relacionando unos síntomas con otros para tener una estructura de esos síntomas y signos. la causa y el efecto. Con todo esto la historia clínica dejó de ser una historia de enfermedad para convertirse en la historia del paciente. el comportamiento. Las siguientes tres escuelas nos van ayudar a entender mejor el comportamiento y los fenómenos psíquicos: 1.La psiquiatría tiene dos vertientes: una vertiente es la científico natural que tiene que ver toda la parte biológica y anatómica.Es importante recolectar los datos pero primeramente observar a través de el examen mental. El análisis de estos hechos. El ordenamiento 3..ve el comportamiento para entender por qué actúa de esa manera LA FENOMENOLOGÍA Un fenómeno es todo aquel que se capta con los sentidos. 2.. el psicoanálisis y la psicoterapia con el hecho de buscar y encontrar que las enfermedades mentales tenían su importancia en la parte social. Entonces con todo esto empezaron a ver que tenía importancia. Luego se analiza las cosas positivas (en psicopatología es anormal) que se encuentra. La fenomenología. lluvia) un fenómeno psíquico es psicológico o sea el comportamiento. Observación de otros casos para controlar y comprobar que coincide con los fenómenos psicopatológicos anteriores El método clínico tiene tres etapas: 1.Relacionamos los datos recolectados en base a la teoría que podamos tener. La observación y la descripción ordenada de los hechos 2. un fenómeno natural es causado por la naturaleza (trueno. lo que se trata de decir es que siempre debemos tener una metodología para hacer la entrevista. y al mismo tiempo comprender y entender los fenómenos observados.. también se analiza los signos y síntomas que se encuentran y se los une en síndromes para ver si estos se repiten en todos los psicóticos y si lo que estamos diagnosticando en ese momento está de acuerdo con otros casos ya vistos. para este estudio se necesita dos días de observación.

esquizofrénico. se puede inferir algunas conductas que se va a corroborar con la introspección LA VIVENCIA    Primero tiene que ser experimentado por uno mismo Segundo es algo que queda en la memoria a pesar de lo cambia en la vida Y tercero es algo que queda como un significado que influye en los sucesos posteriores Estas características de la vivencia. La debilidad de la introspección es que puede haber mentiras o exageraciones y esto no lo podemos comprobar. es la observación por otra persona. HACER CUADRO El proceso son las alteraciones psíquicas producidas por enfermedades corporales conocidas o supuestas. vamos a tratar de comprender psicológicamente por medio de sus vivencias. si se quiere hacer esto dentro de la historia clínica se debe colocar entre comillas o paréntesis. En el proceso los fenómenos psíquicos están alterados en la forma en cambio en el desarrollo en el contenido. el paciente se observa y lo expresa. Es importante valorar la forma y el contenido de la vivencia. porque de esta manera la persona que lo va leer va poder correlacionar de acuerdo a su conocimiento Dentro de la fenomenología es importante dos términos para ver las evoluciones de las enfermedades. entonces entro del desarrollo de la personalidad tienen procesos de edad (niñez adultez. Este proceso puede ser orgánico o psíquico En el caso del proceso psíquico va haber una alteración es desarrollo pero en el desarrollo comportamental. es por eso importante que sean en forma literal o sea redactar con las mismas palabras del paciente. La continuidad de los acontecimientos psíquicos de una persona constituye el desarrollo y cuando este se interrumpe está causado por un proceso como el proceso gripal. en el proceso orgánico es más visible. Aquí se va estudiar las relaciones del motivo y del sentido de los fenómenos. estos son el proceso y desarrollo. entonces el proceso es un estado del desarrollo que se denomina a la biografía de la personalidad normal y anormal y reacciones psíquicas que se presentan en el transcurso de la vida El desarrollo comienza desde que nace hasta que muera. Lo otro es la parte orgánica por alguna lesión o alteración a nivel corporal. sin que haya comentarios o interpretaciones. lo que implica es tratar de buscar una causa y un efecto. etc. porque de esta manera vamos a poder tener un mejor diagnóstico de la enfermedad. Las enfermedades que se presentan en el desarrollo es persistente en los trastornos de la personalidad Japers refieres que dentro del desarrollo de la personalidad hay los procesos de maduración. son procesos que hacen cambiar algo en la personalidad . Con todo esto de la fenomenología. paralítico. los autoengaños en el propio paciente son un síntoma La segunda es la extrospección.) cambio que presentan por edades. etc.La primera es la introspección observar hacia adentro. en el caso de la parte psíquica se trata de correlacionar los aspectos que influyen para que haya cambios a nivel comportamental o a nivel de la conducta de la persona. entonces empieza a captar sus propios fenómenos. de observar las vivencias y los fenómenos psíquicos va hacer que las redacciones de las historias clínicas sean un registro de alta fidelidad.

Freud no se quedó ahí sino también se autoanalizó porque de alguna manera había tipos de sentimientos hacia el paciente y es donde ha nacido la contratransferencia. de la noción y la conducta para ello desarrollo 5 hipótesis: la dinámica. la económica. explorar. cuando esa ansiedad es muy alta el organismo no puede controlar y tiene que canalizarse en síntomas físicos. que nos hace actuar lo llamó inconsciente. pero no se reflejaban como tal sino que se reflejaban como ideas y conductas que no tenían que ver con la actitud de ese momento . la cual es el pilar principal de la neurosis. 4. no mira el problema la ganancia secundaria seria que no va a cumplir las mismas obligaciones y la bella indiferente es que se vuelve ciega de la noche de mañana no siente ninguna preocupación los que se preocupan son los familiares El refería también que se podía presentar síntomas a causa de recuerdos vergonzosos ny traumáticos en relación a la sexualidad que estaban en el inconsciente. la genética. la paciente denominó esta forma de curación como charla curativa esta charla consistía en llegar al origen de los síntomas Paralelamente junto a esta mejora hubo sentimientos de amor y sexualidad hacia Brewer (aquí es donde Freud trabaja la transferencia y la contratransferencia) entonces Brewer se asusta y Freud sigue el tratamiento y también hubo esa misma reacción de amor y sexualidad. Cuando volvió a Viena se integra a las prácticas de un psiquiatra Brewer donde tuvo un caso es especial de histeria de la paciente Anna O. para Freud esos síntomas se traducían en histeria la cual tenía 4 características: 1. ver todo como síntoma. 3. Tiene q ue haber un estímulo emocional intenso Tiene que haber una ganancia primaria Tiene que haber una ganancia secundaria Hay la bella indiferente Ejemplo estimulo emocional intenso la muerte de un ser querido. 2. a diferencia de Brewer lo que hizo fue estudiar . la cual al recordar los síntoma que tenía después de una sesión de hipnosis. En base a estos estudios sacó 2 conclusiones: 1. Había un fenómeno que no es consiente. El otro descubrimiento fue que toda conducta está en relación a la sexualidad El inconsciente lo definía como ideas. entonces necesita calmar esa ansiedad. recuerdos. la topográfica y la económica son menos consistentes. que es lo que se siente hacia el paciente con el autoanálisis en base a los sueños y fantasías que tenía. emociones las cuales se las podía traer al consciente por medio de la hipnosis. hace que uno pueda enfrentar a las situaciones comunes al cual le dio el nombre de mecanismos de defensa son conductas que las realizamos inconscientemente para bajar la ansiedad 2. el sueño y la asociación libre que son técnicas psicoanalíticas.EL PSICOANÁLISIS El padre del psicoanálisis Freud hizo una serie de escritos desde 1880 hasta 1930 donde relaciona la conducta humana con el funcionamiento del pensamiento. también veía que había actitudes que no podían entrar al consciente por que causaban mucha ansiedad . asoció de que estos síntomas que presentaba era cuando atendía a su padre moribundo. la topográfica y la estructural. Estas tienen relación entre sí. Freud era un neurólogo estudio en parís con Charcot lo más llamativo de estos estudios fue la histeria conversiva los cuales eran eliminados por la hipnosis. nada personal. como el organismo no puede controlar se vuelve ciega esta persona o sea hay una ganancia primaria.