BASICOS

INDICADORES

DE SALUD
REPBLICA DOMINICANA

2013

2013 Indicadores Bsicos de Salud

Presentacin

El Ministerio de Salud Pblica (MSP) como ente rector del sistema Nacional de Salud atendiendo a los propsitos de competencia, transparencia y compromiso, valores institucionales, con apoyo de la Organizacin Panamericana de la salud (OPS) y la colaboracin de diferentes instituciones gubernamentales, hace posible la publicacin de la 9na versin de los indicadores bsicos de salud, Republica Dominicana 2013. En esta ocasin se ampliaron los esfuerzos para incorporar datos bsicos del Seguro Familiar de Salud, con el objetivo de poner a disposicin los indicadores necesarios para el seguimiento al cumplimiento de los objetivos del Sistema Nacional de Salud, en el contexto de la reforma, y a la vez incrementar su uso para el monitoreo de la situacin de salud con un enfoque de equidad. Es importante precisar que la seleccin de los indicadores y fuentes de datos responde a un proceso de consulta continuo institucional e interinstitucional, para garantizar la unificacin de criterios y consenso de los datos presentados en esta publicacin.

Dr. Lorenzo Wilfredo Hidalgo Nez

Ministro de Salud Pblica

Indicadores Bsicos de Salud 2013

Divisin Territorial,
Repblica Dominicana

Fuente: Divisin Territorial, Rep. Dom., ONE, Diciembre 2012

Repblica Dominicana Estructura de la poblacin 2012

Fuente: Estimacin y proyeccin de poblacin 1950-2050. Tomo II y IV. Oficina Nacional de Estadstica. Revisin 2007.
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1. Indicadores Geo-polticos
Superficie territorial /KM 2 (2012) a* Provincias (2012)b Municipios (2012) b Distritos Municipales (2012)b
* Incluye el territorio de las islas adyacentes.

48,670.8 31 y un Distrito Nacional 155 231

2. Indicadores Demogrficos
Poblacin estimada (2012) c Poblacin < 1 ao (2012) c Poblacin 1-4 aos (2012) c Poblacin 0-4 aos (2012) c Poblacin 5-9 aos (2012) c Poblacin 10-14 aos (2012) c Poblacin 15-19 aos (2012) c Poblacin 20-29 aos (2012) c Poblacin 30-39 aos (2012) c Poblacin 40-49 aos (2012) c Poblacin 50-59 aos (2012) c Poblacin 60-64 aos (2012) c Poblacin > 65 aos (2012) c Poblacin femenina 15-49 aos (2012) c Razn de dependencia (100 hab.) (2012) d Porcentaje poblacin urbana estimada (2012) d Tasa estimada de crecimiento anual (%) (2011-2012) d Densidad poblacional, hab/km2 (2012) e Tasa de migracin/1000 hab. (2012) d Nacimientos registrados en Oficialas Civiles segn ao del registro (2012)* f Nacimientos registrados en Oficialas Civiles segn ao del nacimiento (2012)* f Nacimientos registrados en establecimientos de salud pblicos (2011)** g Nacimientos estimados (2012) c Tasa bruta de natalidad estimada (1,000 hab.) (2012) d Tasa bruta de mortalidad registrada en Oficialas Civiles (1,000 hab) (2012)* f Tasa bruta de mortalidad estimada (1,000 hab.) (2010-2015) d Tasa de mortalidad infantil registrada segn sistema de vigilancia (1,000 nv) (2012) h Tasa de mortalidad infantil estimada (1,000 nv) (2012) d Tasa de mortalidad materna segn Certificado de Defuncin (100,000 nv) (2010)*** i Tasa de mortalidad materna segn el sistema de vigilancia (100,000 nv) (2012)h Tasa de mortalidad materna ajustada por subregistro del SINAVE (100,000 nv) (2012) h Tasa global de fecundidad por mujer (2012) d Esperanza de vida al nacer ; total (2012) (aos) d Esperanza de vida al nacer; mujeres (2012) (aos) d Esperanza de vida al nacer; hombres (2012) (aos) d 10,135,105 212,046 848,761 1,060,807 1,054,931 1,010,371 978,734 1,761,407 1,405,199 1,127,567 831,862 281,726 622,501 2,655,635 58.7 75.7 1.12 208.2 -4.00 193,241 127,797 121,880.0 208,786 21.37 2.0 6.25 15.7 26.09 18.8 80.9 109.7 2.54 72.04 74.5 69.8

*Representa los registros del 100% de las oficialas civiles (oportunos y tardos, incluye tardos con la ley de amnista. **Incluye SESPAS, IDSS y FFAA ***Se decide colocar la mortalidad registrada en los certificados de defuncin captados por la Direccin de Estadstica e informacin del Ministerio de Salud Pblica del 2010 debido a que la Mortalidad Materna se determina a travs de la consignacin de causa, variable no disponible en la base de datos del registro civil, es el mismo indicador que antes se llamaba tasa de mortalidad materna registrada 4

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3. Indicadores Socio-Econmicos y de Acceso/Cobertura

Producto Interno Bruto (PBI) (millones de $US) (2012)*j Producto Interno Bruto Per Cpita (PBI) ($US) (2012)*j Tasa de crecimiento anual del PBI (2012 j) a/ Tasa de inflacin (2012 j) b/ Promedio anual costo canasta familiar ($RD) (2012) k Gasto social (% Gasto Gobierno Central) (2012) *l Gasto pblico social (% PBI) (2012)*l Gasto pblico en salud(% Gasto Social del Gobierno) (2012)*l Gasto pblico en salud (% Gasto General del Gobierno) (2012)*l Gasto en salud (% PBI) (2012)*l Porcentaje de poblacin pobre (lnea de pobreza US$94.20 dlares mensuales per cpita) (2011) m Tasa de desocupacin (2012)** n Tasa de desocupacin en hombres (2012)** n Tasa de desocupacin en mujeres (2012)** n Tasa de ocupacin (2012) n Tasa de ocupacin en hombres (2012)n Tasa de ocupacin en mujeres (2012)n Porcentaje de analfabetizacin global en poblacin de 10 aos y ms ( 2010) Porcentaje de analfabetizacin en hombres de 10 aos y ms (2010) Porcentaje de analfabetizacin en mujeres de 10 aos y ms (2010) Porcentaje de poblacin con acceso a fuentes mejoradas de agua potable (nacional) (2010) (o) Porcentaje de poblacin con acceso a fuentes mejoradas de agua potable (rural) ( 2010) (o) Porcentaje de poblacin con acceso a fuentes mejoradas de agua potable (urbana) (2010) (o) Porcentaje de poblacin con servicio sanitario (nacional) ( 2010) (o) Porcentaje de poblacin con servicio sanitario (rural) (2010) (o) Porcentaje de poblacin con servicio sanitario (urbana) (2007) (o) Disponibilidad aparente de caloras (Kcal/persona/da) (2009) (p) Desnutricin Crnica (<2 DS) Talla/edad en Menores de 5 aos (%) (2007) q Cobertura Atencin Prenatal (porcentaje) (2010) r Cobertura Parto Institucionales (porcentaje) (2010) r Uso de contraceptivos en mujeres unidas (porcentaje)(2010) r Porcentaje de ocupacin de camas (2012)***s ndice egresos hospitalarios por cada 1000 habitantes (2012)*** t ndice consultas ambulatorias por cada 1000 habitantes (2012)*** t Cobertura de vacunacin con BCG en poblacin menor de 1 ao (2012)# u Cobertura de vacunacin con DPT/PENTA en poblacin menor de 1 ao, 3 dosis (2012)# u Cobertura de vacunacin contra Sarampin en poblacin de 12 a 23 meses, (2012)# u Cobertura de vacunacin contra la Poliomielitis en poblacin menor de 1 ao, 3 dosis (2012)# u Embarazo con primer chequeo durante el primer trimestre (2007) q Nacimientos con mas de 4 controles prenatales (2007) q 58,954.6 5,762.1 3.9 3.91 25,617.9 33.9 2.8 33.9 12.6 2.8 31.6 14.7 9.8 22.1 48.2 61.5 35.0 12.1 12.9 11.2 86.0 84.0 87.0 83.0 75.0 87.0 2,491.0 9.8 96.1 95.5 73.0 42.5 54.3 671.3 99.7 85.4 87.7 85.4 81.9 94.5

*Cifras preliminares **Se refiere a la tasa de desocupacin ampliada, indicador que considera tanto a los desocupados que buscaron activamente trabajo en el perodo de referencia (desocupados abiertos) como a los que no buscaron, pero que aceptaran y estn disponibles para trabajar (desocupados ocultos). *** Incluye el servicio hospitalario de Ministerio de Salud Pblica y todo el Instituto Dominicano de Seguridad Social, no incluye consulta del primer nivel de los Servicios Regionales del Ministerio de Salud Pblica # Este indicador fue construido por el PAI usando como denominador para <1 ao de 211, 599 en la cobertura de vacunacin por BCG, DPT/PENTA y Poliomielitis y de 209, 732 para poblacin de 12 a 23 meses en el calculo de cobertura de Sarampion para el 2012. a/ valores encadenados, ao de referencia de 1991 b/ Diciembre 2012 - Enero 2012

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4. Indicadores de Mortalidad Registrada segn certificado de defuncin* No. Porcentaje estimado de sub-registro de Mortalidad (v) Defunciones registradas (i) Defunciones por estados morbosos mal definidos (i) Defunciones certificadas por mdicos (i) Defunciones Infantiles registradas (i) Defunciones de 1-4 aos (i) Defunciones en < de 5 aos debida a Enfermedad Diarreica Aguda (i) Defunciones en < de 5 aos debida a Infeccin Respiratoria Aguda (i). Defunciones por causas maternas; total (i) Defunciones por enfermedades transmisibles; total (i) Defunciones por enfermedades transmisibles; femenino (i) Defunciones por enfermedades transmisibles; masculino (i) Defunciones por neoplasias; total (i). Defunciones por neoplasias; femenino (i) Defunciones por neoplasias; masculino (i) Defunciones por enfermedades del sistema circulatorio; total (i) Defunciones por enfermedades del sistema circulatorio; femenino (i) Defunciones por enfermedades del sistema circulatorio; masculino (i) Defunciones por causas externas; total (i) Defunciones por causas externas; femenino (i) Defunciones por causas externas; masculino (i) Muertes por suicidio (i) Muertes por suicidio; femenino (i) Muertes por suicidio; masculino (i) Muertes por accidentes transporte (i) Muertes por accidentes transporte; femenino (i) Muertes por accidentes transporte; masculino (i) Muertes por homicidio (i) Muertes por homicidio; femenino (i) Muertes por homicidio; masculino (i) 29,079 1,237 24,502 2,003 240 44 78 41 2,502 1,073 1,426 4,310 1,916 2,394 10,426 4,738 5,686 4,167 754 3,404 213 37 176 1,519 234 1,283 910 81 828

2010 % 48.5

4.3 84.3 6.9 0.8 2.4 4.3 0.1 9.0 9.0 8.3 15.5 16.1 14.0 37.4 39.9 33.2 15.0 6.4 19.9 0.8 0.3 1.0 5.5 2.0 7.5 3.3 0.7 4.8

Nota: La fuente utilizada es la base de datos de certificados de defuncin capturados por la Direccin de Estadsticas del Ministerio de Salud Publica. La informacin mas actualizada por esta fuente es la del 2010. Las muertes totales por causa incluyen las femeninas, masculinas y en las que el sexo era ignorado *Es el mismo indicador que antes se llamaba tasa de mortalidad registrada

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Priorizacin de la Mortalidad, Repblica Dominicana 2010 (i)

Razn AVPP* por 100,000 Tasa de mortalidad por 100,000 habitantes habitantes menores de 70 aos 3 Cuartil (50-75 percentil) 4 Cuartil (75-100 percentil)

Lesiones intencionalmente autoinfligidas (suicidios)

Enfermedad hipertensiva
Enfermedades crnicas de las va

Enfermedades del sistema nervioso exceptuando meningitis

respiratorias inferiores Cirrosis y otras enfermedades

Tuberculosis 3 Cuartil (50-75 percentil) Otras enfermedades de sistema digestivo Enfermedades cardiopulmonares, circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad del corazn Enfermedades del sistema urinario Septicemia, exceptuando la neonatal Tumor maligno de la mama en la mujer Malformaciones congnitas,

crnicas del hgado Tumor maligno en rganos digestivos y peritoneo exceptuando el estmago y colon

Accidentes viales terrestres

deformidades y anomalas cromosmicas Enfermedad isqumica del corazn Sepsis bacteriana del recin nacido Otros tipos de accidentes 4 Cuartil (75-100 percentil) Trastornos respiratorios especficos durante el perodo perinatal Enfermedad cerebro-vascular Infecciones respiratorias agudas Otras enfermedades de sistema respiratorio Tumores malignos en otras localizaciones no especificadas Eventos de intencin no determinada
(*)AVPP= Aos de vida potencialmente perdidos La explicacin del concepto de razn de AVPP y de cuartiles se encuentra en el acpite de Notas Tcnicas pg. 21

Agresiones (homicidios) Diabetes mellitus Enfermedades por VIH/ SIDA

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5. Indicadores de Mortalidad por causas externas registradas por INACIF (w)

2012
Tasa por Casos 100,000 hab. 4,861 48.0 599 4,259 488 79 408 2,164 326 1,837 2,209 194 2,014 12.1 86.3 4.8 1.6 8.3 21.4 6.6 37.2 21.8 3.9 40.8

Defunciones por causas externas ;total * Defunciones por causas externas ; femenino Defunciones por causas externas ; masculino Muertes por suicidio ; total* Muertes por suicidio; femenino Muertes por suicidio ; masculino Muertes por accidentes transporte ; total* Muertes por accidentes transporte; femenino Muertes por accidentes transporte; masculino Muertes por homicidio ; total* Muertes por homicidio; femenino Muertes por homicidio; masculino

(*) Las muertes totales por causa incluyen las femeninas, masculinas y en las que el sexo era ignorado

6. Indicadores de Morbilidad por enfermedades no transmisibles 6.1 Hipertensin y Diabetes**

Prevalencia de hipertensin arterial; Total (x) Prevalencia de hipertensin arterial; Masculino (x) Prevalencia de hipertensin arterial; Femenino (x) Prevalencia de diabetes mellitus 2; Total (x) Prevalencia de diabetes mellitus 2; Masculinos (x) Prevalencia de diabetes mellitus 2; Femeninos (x)

2010-2011
Proporcin 34.7% 38.7% 32.8% 9.9% 10.4% 9.7%

6.2 Neoplasias Malignas (Cncer)***

2011
Casos 3,462 Proporcin 100% 39% 53% 22% 14% 12% 1% 5% 6% 4% 3% 1,347 1,821 771 497 405 30 174 222 141 112

Casos nuevos registrados de Cncer (y) Casos nuevos registrados de Cncer - Masculino (y) Casos nuevos registrados de Cncer - Femenino (y) Casos nuevos registrados de cncer de mama de la mujer (y) Casos nuevos registrados de cncer de Cuello de tero (y) Casos nuevos registrados de cncer de Aparato digestivo (y) Casos nuevos registrados de cncer de Prostata (y) Casos nuevos registrados de cncer de Piel (y) Casos nuevos registrados de cncer de Labio, cavidad oral y faringe (y) Casos nuevos registrados de cncer de bronquios y pulmn (y) Casos nuevos registrados de cncer de Colon (y)

(**) Este dato corresponde al nmero de personas entrevistadas en el estudio EFRICARD II de 18 a 75 aos a las cuales se les midio la presion arterial y los niveles de glucosa en sangre entre Julio 2010 a Octubre 2012, de un total de 4,976 personas encuestadas de ambos sexos con estas edades, a nivel nacional. (***) Incluye registros hospitalarios de casos nuevos diagnosticados y tratados en dos centros de oncologa de referencia. 8

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Principales causas de consulta externa, Ministerio de Salud Pblica, Repblica Dominicana 2011 (z)

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Memoria Anual 2011. Santo Domingo: Direccin de Planificacin y Sistemas de Salud, MSP. Enero 2012

ID
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Veinte primeras causas de Consulta Externa

No. casos
2,024,559 536,993 455,873 189,235 117,115 101,229 100,012 99,885 95,077 64,280 61,239 58,984 57,366 56,173 23,740 20,344 10,435 8,017 6,567 6,274 915,466

%
40.42% 10.72% 9.10% 3.78% 2.34% 2.02% 2.00% 1.99% 1.90% 1.28% 1.22% 1.18% 1.15% 1.12% 0.47% 0.41% 0.21% 0.16% 0.13% 0.13%

% Acum
40.42% 51.14% 60.24% 64.02% 66.36% 68.38% 70.38% 72.37% 74.27% 75.55% 76.77% 77.95% 79.10% 80.22% 80.69% 81.10% 81.31% 81.47% 81.60% 81.72%

Infecciones de vas respiratorias agudas (J10-J22) Hipertensin arterial (I10) Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (A09) Infecciones de vias urinarias, sitio no especificado (N39.0) Fiebre de origen desconocido (R50) Diabetes mellitus (E10-E14) Pesquisa prenatal y otra supervisin del embarazo (Z34-Z35) Traumatismos de regiones no especificadas y de mltiples regiones del cuerpo (T07, T14) Otras enfermedades inflamatorias de los rganos plvicos femeninos (N73, N76)

10 Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutneo (L10-L99) 11 Gastritis y duodenitis (K29) 12 Enfermedad de transmisin sexual no especificada (A64) 13 Parasitismo intestinal sin especificar (B82.9) 14 Otros trastornos no inflamatorios de la vagina (N89) 15 Otras anemias (D64) 16 Trastornos de los tejidos blandos (M60-M79) 17 Faringitis aguda y amigdalitis aguda (J02-J03) 18 Lumbargia no especificada (M54.5) 19 Conjuntivitis y otros trastornos de la conjuntiva (H10-H13) 20 Dolor abdominal y plvico (R10) Resto de causas Total de causas* Otros sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R09, R11-R49, R51-R53, R55-R99) * Excluye los codigos R00-R09, R11-R49, R51-R53, R55-R99

18.28% 100.00% 1.10%

5,008,863 100.00% 55,519

9

2013 Indicadores Bsicos de Salud

Demogrficos
Provincia Poblacin Estimada (aa) Tasa de crecimiento medio anual (por 100) (b) BUSCAR CENSO % Incremento Poblacional () BUSCAR CENSO Superficie Territorial (km2) (b) Densidad Poblacional (habitante/ km2) (ab) % Poblacin urbana (b) Nacimientos vivos registrados en centros de salud (f)*

2012 Distrito Nacional Azua Baoruco Barahona Dajabn Duarte Elas Pia El Seibo Espaillat Independencia La Altagracia La Romana La Vega Maria Trinidad Snchez Monte Cristi Pedernales Peravia Puerto Plata Hermanas Mirabal Saman San Cristobal San Juan de la Maguana San Pedro de Macors Snchez Ramrez Santiago Santiago Rodrguez Valverde Monseor Nouel Monte Plata Hato Mayor San Jose de Ocoa Santo Domingo 1,140,605 247,435 117,889 203,861 67,762 302,405 73,351 108,492 240,389 56,836 240,108 252,558 437,691 143,008 123,100 26,239 208,101 332,295 103,775 100,690 685,768 244,539 346,513 157,039 1,074,950 54,576 195,239 199,405 215,346 91,718 69,312 2,274,110

2002-2010 0.68 0.32 0.76 0.53 0.37 0.25 -0.17 -0.22 0.37 0.42 5.13 1.37 0.29 0.46 -0.16 5.03 1.01 0.35 -0.54 1.23 0.83 -0.46 -0.47 0.02 0.73 -0.45 0.36 -0.18 0.38 -0.37 -0.57 3.34

2002-2010 5.64 2.61 6.38 4.39 3.08 2.03 -1.33 -1.77 3.04 3.45 50.10 11.66 2.36 3.83 -1.27 48.95 8.52 2.84 -4.32 10.47 6.95 -3.64 -3.74 0.14 6.07 -3.61 2.99 -1.43 3.09 -2.98 -4.51 30.62

2012 91.6 2,682.5 1,284.9 1,660.2 1,021.3 1,649.5 1,395.5 1,788.4 843.0 2,007.4 2,998.4 652.1 2,292.4 1,206.5 1,885.8 2,080.5 785.2 1,805.6 427.4 862.8 1,240.6 3,363.8 1,254.3 1,185.8 2,806.3 1,147.5 822.9 992.0 2,601.6 1,319.3 853.4 1,302.2

2012 12,452.0 92.2 91.7 122.8 66.3 183.3 52.6 60.7 285.2 28.3 80.1 387.3 190.9 118.5 65.3 12.6 265.0 184.0 242.8 116.7 552.8 72.7 276.3 132.4 383.0 47.6 237.3 201.0 82.8 69.5 81.2 1746.4

2012 100.0 77.2 71.3 83.4 59.8 66.3 48.3 51.4 45.4 80.0 77.8 94.2 47.0 52.5 53.1 64.4 68.1 58.4 28.9 43.5 51.9 60.1 84.1 56.3 75.6 47.8 79.2 68.0 49.4 74.1 62.9 87.8

2012 31,919 3,111 824 3,443 587 4,167 410 614 2,566 490 3,147 3,288 5,229 1,820 795 226 2,180 2,888 1,231 1,154 6,524 2,841 4,378 1,773 15,158 997 1,962 2,296 952 945 483 19,399

Nacional

10,135,105

1.22

10.31

48,670.8

208.2

74.3

127,797

*Registrados en Oficialas Civiles segn ao del nacimiento * Incluye los registrados en MSP, IDSS y FFAA

10

Indicadores Bsicos de Salud 2013

Socioeconmicos
Provincia % Hogares Pobres (ac) % Hogares con acceso a fuentes mejoradas de agua para uso domstico () % Hogares con algn servicio sanitario () # % Hogares con servicio basura () # % Poblacin Analfabeta (10 y ms aos) ()

2005 Distrito Nacional Azua Baoruco Barahona Dajabn Duarte Elas Pia El Seibo Espaillat Independencia La Altagracia La Romana La Vega Maria Trinidad Snchez Monte Cristi Pedernales Peravia Puerto Plata Hermanas Mirabal Saman San Cristobal San Juan de la Maguana San Pedro de Macors Snchez Ramrez Santiago Santiago Rodrguez Valverde Monseor Nouel Monte Plata Hato Mayor San Jose de Ocoa Santo Domingo 19.7 62.0 75.6 63.3 56.2 49.6 82.4 70.2 43.3 70.2 49.1 43.0 43.2 54.2 57.1 60.5 45.7 44.7 53.3 56.0 45.9 70.4 47.8 53.4 27.6 58.6 51.3 37.7 73.3 63.5 66.2 27.3

2010 97.7 88.7 86.0 87.3 93.6 74.5 73.6 75.7 76.1 90.9 27.4 88.4 71.9 75.3 89.4 78.3 82.3 81.5 54.8 73.2 84.3 86.6 75.6 74.3 95.2 84.5 93.6 90.7 61.7 55.3 90.4 89.0

2010 98.8 84.1 74.7 85.7 93.7 93.4 75.7 77.6 95.0 80.1 95.0 95.1 95.2 90.9 90.3 75.2 94.0 94.9 96.6 89.1 94.0 85.0 89.9 91.1 97.5 94.6 93.7 96.1 84.2 86.5 90.6 96.5

2010 92.1 80.5 59.7 70.5 61.5 62.2 40.2 50.1 65.8 65.4 75.8 81.0 71.5 56.8 51.5 52.9 74.3 73.2 43.5 54.9 68.6 63.7 77.8 55.6 82.6 58.7 84.2 82.4 42.1 65.0 69.8 80.0

2010 7.4 22.2 22.1 17.1 15.3 12.9 32.3 18.4 12.2 23.7 13.0 10.3 13.6 13.1 20.7 35.8 13.3 13.3 13.4 14.4 11.3 21.3 10.3 13.2 11.1 17.6 17.9 11.9 15.9 14.9 20.0 8.5

Nacional

40.9

84.0

94.0

74.9

12.1

# Este indicador por lo general se calcula como porcentaje de poblacin, pero el dato disponible corresponde a proporcin de hogares.

11

2013 Indicadores Bsicos de Salud

Morbilidad registrada de enfermedades transmisibles segn provincia 2012

Provincia Dengue (A90-A91) (ad) Dengue Hemorrgico (A91) (ad) Malaria (B54) (ae) Enfermedad Meningocccica (A390,A392) (ad) Lepra (A30) (af)

Casos Distrito Nacional Azua Baoruco Barahona Dajabn Duarte Elas Pia El Seibo Espaillat Independencia La Altagracia La Romana La Vega Maria Trinidad Snchez Monte Cristi Pedernales Peravia Puerto Plata Hermanas Mirabal Saman San Cristobal San Juan de la Maguana San Pedro de Macors Snchez Ramrez Santiago Santiago Rodrguez Valverde Monseor Nouel Monte Plata Hato Mayor San Jose de Ocoa Santo Domingo Extranjera Nacional 1,392 236 48 270 43 334 2 42 170 50 64 146 374 253 231 28 101 314 194 35 434 82 207 165 704 62 225 229 71 56 91 2,826 5 9,484

Tasab/ 122.0 95.4 40.7 132.4 63.5 110.4 2.7 38.7 70.7 88.0 26.7 57.8 85.4 176.9 187.7 106.7 48.5 94.5 186.9 34.8 63.3 33.5 59.7 105.1 65.5 113.6 115.2 114.8 33.0 61.1 131.3 124.3

Casos 16 5 3 4 0 4 0 0 3 1 0 2 3 0 2 2 2 3 1 2 4 1 4 0 12 1 4 4 2 1 2 52 2

Tasa b/ 1.4 2.0 2.5 2.0 0.0 1.3 0.0 0.0 1.2 1.8 0.0 0.8 0.7 0.0 1.6 7.6 1.0 0.9 1.0 2.0 0.6 0.4 1.2 0.0 1.1 1.8 2.0 2.0 0.9 1.1 2.9 2.3

Casos 4 125 32 12 118 9 46 2 4 55 8 9 8 3 10 4 0 2 0 7 2 37 10 1 7 0 46 0 0 3 0 39 349

Tasa b/ 0.4 50.5 27.1 5.9 174.1 3.0 62.7 1.8 1.7 96.8 3.3 3.6 1.8 2.1 8.1 15.2 0.0 0.6 0.0 7.0 0.3 15.1 2.9 0.6 0.7 0.0 23.6 0.0 0.0 3.3 0.0 1.7

Casos 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 1 0 1 8

Tasab/ Casos 13 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.4 0.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0 0.1 0.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 1.4 0.4 2 5 6 1 5 0 1 2 0 11 5 0 2 1 1 2 2 0 0 6 3 7 1 7 0 0 3 3 2 3 30

Tasac/ 0.1 0.1 0.4 0.3 0.1 0.2 0.0 0.1 0.1 0.0 0.5 0.2 0.0 0.1 0.1 0.4 0.1 0.1 0.0 0.0 0.1 0.1 0.2 0.1 0.1 0.0 0.0 0.2 0.1 0.2 0.4 0.1

93.6

142

1.4

952

9.4

19

0.2

124

0.1

b/ Casos por 100,000 habitantes c/Casos por 10,000 habitantes * Casos probables

12

Indicadores Bsicos de Salud 2013

VIH/SIDA (B24) (ag)

Tuberculosis (A15-A19) (ah)

Tuberculosis Pulmonar (A15) (ah)

Tuberculosis BK + (A15) (ah)

Poliomielitis (A80) (ai)

Sarampin (B05) (ai)

Rubeola (B06) (ai)

Casos 10 10 0 0 0 1 0 0 0 25 12 0 15 1 0 40 29 7 0 0 0 62

Tasab/ 0.9 4.0 0.0 0.0 0.0 0.3 0.0 0.0 0.0 44.0 5.0 0.0 3.4 0.7 0.0 152.4 13.9 2.1 0.0 0.0 0.0 25.4 0.0

Casos 611 104 37 84 50 57 24 36 69 28 144 128 74 46 48 19 115 130 17 20 220 86 90 37 329 28 43 54 64 45 9 1,040

Tasa b/ 53.6 42.0 31.4 41.2 73.8 18.8 32.7 33.2 28.7 49.3 60.0 50.7 16.9 32.2 39.0 72.4 55.3 39.1 16.4 19.9 32.1 35.2 26.0 23.6 30.6 51.3 22.0 27.1 29.7 49.1 13.0 45.7

Casos 500 95 35 82 50 47 17 33 62 25 120 112 67 41 45 15 113 101 17 19 204 65 81 31 270 27 42 52 62 42 8 864

Tasa b/ 43.8 38.4 29.7 40.2 73.8 15.5 23.2 30.4 25.8 44.0 50.0 44.3 15.3 28.7 36.6 57.2 54.3 30.4 16.4 18.9 29.7 26.6 23.4 19.7 25.1 49.5 21.5 26.1 28.8 45.8 11.5 38.0

Casos 401 54 20 50 26 33 14 26 44 12 88 76 57 33 23 10 73 50 13 16 160 53 64 27 173 12 29 46 51 30 7 712

Tasab/ 35.2 21.8 17.0 24.5 38.4 10.9 19.1 24.0 18.3 21.1 36.7 30.1 13.0 23.1 18.7 38.1 35.1 15.0 12.5 15.9 23.3 21.7 18.5 17.2 16.1 22.0 14.9 23.1 23.7 32.7 10.1 31.3

Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tasa b /

Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tasa b /

Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tasa b /

0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

48 2 0 0 0 1 1 115 1

30.6 0.2 0.0 0.0 0.0 0.5 1.1 165.9 0.0

380

3.7

3,886

38.3

3,344

33.0

2,483

24.5

0.0

0.0

0.0

13

2013 Indicadores Bsicos de Salud

Mortalidad registrada en certificados de defuncin segn grupos de causa por provincia, 2010 (i)*
Causas Mal Definidas (R00-R99) Cardiovasculares (I00-I99) Enfermedades Transmisibles (A00-B99, G00-G03, J00-J22)

Defunciones

Provincia Distrito Nacional Azua Baoruco Barahona Dajabn Duarte Elas Pia El Seibo Espaillat Independencia La Altagracia La Romana La Vega Maria Trinidad Snchez Monte Cristi Pedernales Peravia Puerto Plata Hermanas Mirabal Saman San Cristobal San Juan de la Maguana San Pedro de Macors Snchez Ramrez Santiago Santiago Rodrguez Valverde Monseor Noel Monte Plata Hato Mayor San Jos de Ocoa Santo Domingo Provincia no reportada Nacional
* Cifras preliminares **Provincia de residencia

No. 4,228 484 146 492 211 1,206 212 87 569 187 536 951 1,893 463 284 65 732 897 536 385 1,365 500 1,000 487 3,629 245 527 777 563 272 35 4,921 194 29,079

No. 152 21 18 9 23 45 6 5 8 32 23 79 59 24 16 3 14 55 20 14 35 30 41 21 154 10 50 11 49 14 0 212 53 1,306

% 3.6 4.3 12.3 1.8 10.9 3.7 2.8 5.7 1.4 17.1 4.3 8.3 3.1 5.2 5.6 4.6 1.9 6.1 3.7 3.6 2.6 6.0 4.1 4.3 4.2 4.1 9.5 1.4 8.7 5.1 0.0 4.3 27.3 4.5

No. 1,454 184 50 218 64 461 104 34 238 65 239 311 717 178 106 18 258 365 218 150 558 198 415 207 1,200 88 174 301 219 118 17 1,471 28 10,426

% 35.7 39.7 39.1 45.1 34.0 39.7 50.5 41.5 42.4 41.9 46.6 35.7 39.1 40.5 39.6 29.0 35.9 43.3 42.2 40.4 42.0 42.1 43.3 44.4 34.5 37.4 36.5 39.3 42.6 45.7 48.6 31.2 19.9 37.5

No. 452 30 12 31 20 114 23 11 48 15 34 107 135 38 22 8 109 57 43 24 94 33 77 26 292 18 44 47 31 15 3 480 9 2,502

% 11.1 6.5 9.4 6.4 10.6 9.8 11.2 13.4 8.6 9.7 6.6 12.3 7.4 8.7 8.2 12.9 15.2 6.8 8.3 6.5 7.1 7.0 8.0 5.6 8.4 7.7 9.2 6.1 6.0 5.8 8.6 10.2 6.4 9.0

14

Indicadores Bsicos de Salud 2013

Neoplasias (C00-D48)

Originadas en el Periodo Perinatal (P00-P96)

Causas Externas (V01-Y89)

Todas las dems causas

TOTAL excluye mal definidas

No. 658 70 19 65 37 167 24 12 90 31 74 130 284 69 46 10 112 150 83 69 201 73 166 60 612 47 84 125 91 43 5 591 12 4,310

% 16.1 15.1 14.8 13.5 19.7 14.4 11.7 14.6 16.0 20.0 14.4 14.9 15.5 15.7 17.2 16.1 15.6 17.8 16.1 18.6 15.1 15.5 17.3 12.9 17.6 20.0 17.6 16.3 17.7 16.7 14.3 12.6 8.5 15.5

No. 82 46 1 2 9 5 1 0 17 1 4 17 49 12 14 1 13 8 10 5 10 5 3 8 175 4 8 13 11 3 0 330 19 886

% 2.0 9.9 0.8 0.4 4.8 0.4 0.5 0.0 3.0 0.6 0.8 1.9 2.7 2.7 5.2 1.6 1.8 1.0 1.9 1.3 0.8 1.1 0.3 1.7 5.0 1.7 1.7 1.7 2.1 1.2 0.0 7.0 13.5 3.2

No. 574 50 17 85 27 182 23 11 71 14 88 97 243 62 34 11 88 125 50 60 221 60 120 78 502 26 72 128 73 24 6 895 50 4,167

% 14.1 10.8 13.3 17.6 14.4 15.7 11.2 13.4 12.7 9.0 17.2 11.1 13.2 14.1 12.7 17.7 12.3 14.8 9.7 16.2 16.6 12.8 12.5 16.7 14.4 11.1 15.1 16.7 14.2 9.3 17.1 19.0 35.5 15.0

No. 856 83 29 82 31 232 31 14 97 29 74 210 406 80 46 14 138 137 112 63 246 101 178 87 694 52 95 152 89 55 4 942 23 5,482

% 21.0 17.9 22.7 17.0 16.5 20.0 15.0 17.1 17.3 18.7 14.4 24.1 22.1 18.2 17.2 22.6 19.2 16.3 21.7 17.0 18.5 21.5 18.6 18.7 20.0 22.1 19.9 19.8 17.3 21.3 11.4 20.0 16.3 19.7

No. 4,076 463 128 483 188 1,161 206 82 561 155 513 872 1,834 439 268 62 718 842 516 371 1,330 470 959 466 3,475 235 477 766 514 258 35 4,709 141 27,773

15

2013 Indicadores Bsicos de Salud

Recursos humanos, fsicos y cobertura

Provincia
Mdicos/ 10,000 hab. (ak)* Enfermeras Licenciadas/ 10,000 hab. (ak)* Enfermeras Auxiliares/ 10,000 hab. (ak)* Bioanalistas/ 10,000 hab. (ak)* Odontlogos/ 10,000 hab. (ak)* Camas/ 10,000 hab. (al) **

2012 Distrito Nacional Azua Baoruco Barahona Dajabn Duarte Elas Pia El Seibo Espaillat Independencia La Altagracia La Romana La Vega Maria Trinidad Snchez Monte Cristi Pedernales Peravia Puerto Plata Hermanas Mirabal Saman San Cristobal San Juan de la Maguana San Pedro de Macors Snchez Ramrez Santiago Santiago Rodrguez Valverde Monseor Nouel Monte Plata Hato Mayor San Jos de Ocoa Santo Domingo Nacional 44.0 12.2 6.7 12.9 18.4 18.8 15.0 13.2 10.5 14.1 8.5 9.6 11.7 10.7 12.6 12.2 10.3 8.4 20.8 12.8 9.8 12.5 18.8 14.7 13.9 17.4 9.5 10.3 11.6 19.2 13.4 9.8 15.4

2012 8.2 1.4 3.0 6.9 4.3 4.7 1.1 1.5 2.3 2.6 0.4 1.0 2.1 2.5 0.9 1.1 2.7 0.8 7.4 2.7 3.2 2.5 2.5 3.1 1.9 2.7 3.6 1.5 1.0 0.8 2.3 2.0 3.0

2012 16.0 10.1 18.8 18.4 23.3 21.0 18.7 9.1 12.1 32.9 3.7 3.3 10.0 13.3 14.0 12.2 8.5 8.3 72.8 13.8 6.4 19.3 5.8 15.9 9.6 24.6 5.7 6.8 7.5 10.5 15.0 5.0 10.7

2012 3.6 1.3 1.8 2.1 1.8 2.0 1.0 0.7 0.5 0.9 0.5 0.4 1.4 0.8 0.4 0.8 0.5 0.5 6.4 1.7 0.8 0.8 1.0 2.2 0.8 2.0 0.8 0.5 0.7 0.2 1.0 0.7 1.2

2012 4.5 0.6 0.6 0.4 1.3 1.4 0.8 0.6 1.0 0.5 0.8 0.6 1.9 1.5 0.9 0.4 0.6 0.9 5.0 0.9 0.7 0.9 1.4 0.9 1.2 1.5 0.6 0.9 0.8 1.0 1.0 1.4 1.5

2011 33.3 14.1 12.4 20.8 20.0 30.1 26.8 11.7 14.9 10.9 14.9 19.8 19.6 22.1 21.3 15.5 13.7 17.3 47.2 18.1 8.0 21.1 18.4 23.6 16.0 26.6 16.7 19.3 7.7 22.4 20.9 8.9 17.4

* Incluye solo el Ministerio de Salud Pblica **Inventario incluye Centros de Salud del Ministerio de Salud Pblica, el IDSS, FFAA, y ANDECLIP con camas

16

Indicadores Bsicos de Salud 2013

Hospitales (pblicos y privados) (am)**

Proporcin de Proporcin de poblacin menor de poblacin de 12 a un ao vacunada 23 meses vacunada contra poliomielitis (u) contra sarampin (u)

Proporcin de Proporcin de poblacin menor de poblacin menor de un ao vacunada un ao vacunada contra Difteria, contra tuberculosis (u) Pertusis y Ttanos (u)

2011 55 7 5 8 4 22 3 2 9 3 10 12 14 11 8 1 5 16 9 4 12 9 14 12 25 4 9 12 5 6 3 36 355

2012 89.0 71.8 81.9 73.3 96.2 102.8 47.0 58.7 101.3 96.2 98.3 133.5 88.5 76.7 102.2 96.1 76.1 100.0 114.0 93.1 70.5 66.0 77.3 108.4 88.4 148.2 72.3 81.5 61.2 90.6 99.7 84.0 85.4

2012 90.0 63.3 92.7 85.0 84.5 94.9 46.0 53.0 102.0 107.1 102.0 137.1 84.8 74.7 100.5 87.6 81.9 96.5 99.5 87.8 71.7 61.2 76.2 108.8 86.9 129.4 62.9 79.3 54.4 92.4 98.6 98.3 87.7

2012 92.9 71.8 84.0 72.6 97.0 102.3 48.1 59.2 102.7 95.6 97.2 123.9 91.6 76.0 102.8 97.4 72.7 97.2 114.2 91.4 71.9 66.1 77.0 109.7 87.9 144.8 73.2 81.4 62.8 90.6 99.7 82.8 85.4

2012 177.7 64.3 48.7 110.3 66.6 104.6 55.6 47.4 97.6 79.3 106.8 103.0 95.1 90.6 85.4 82.2 81.0 90.2 86.2 84.7 67.5 81.3 82.3 96.8 106.2 159.4 105.8 84.7 33.8 81.1 43.6 102.4 99.7

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Objetivos de Desarrollo del Milenio ODM (aj)

Objetivo 4- Reducir la mortalidad de los nios menores de 5 aos Meta 4A-Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad en menores de 5 aos. Indicador 4.1 Tasas de mortalidad de menores de 5 aos (q) 4.2 Tasa de mortalidad infantil (d) 4.3 Porcentaje de nios de 12-23 meses con esquema de vacunacin completo sarampin (u) c- Porcentaje de sepsis bacteriana del Recin Nacido como causa bsica de muertes neonatales(h) 5.1 Tasa de mortalidad materna (h) 5.2 Porcentaje de partos con asistencia de personal sanitario especializado (r) c) Porcentaje de mujeres 15-19 aos madres o embarazadas (r) 5.3 Tasa de uso de anticonceptivos (r) 5.4 Tasa de fecundidad entre las adolescentes (r) 5.5 a. Cobertura de atencin Prenatal (al menos una consulta) (r) 5.5 b. Cobertura de atencin Prenatal (al menos cuatro consultas) (q) 5.6 Necesidades Insatisfechas en materia de planificacin familiar (q) 6.1 Prevalencia VIH entre las personas de 15 a 24 aos (q) 19. Porcentaje de uso de preservativos dentro de la tasa de uso de anticonceptivos (MUJERES) (q) 6.2 Uso de preservativos en la ltima relacin sexual de alto riesgo (q) 6.3 Porcentaje de la poblacin de 15 a 24 aos que tiene conocimientos amplios y correctos sobre el VIH/SIDA (q) 19c. Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos (q) 6.4 Relacin entre la matriculacin de nios hurfanos y la matriculacin de nios no hurfanos de 10 a 14 aos (q) 6.5 Porcentaje de personas con infeccin avanzada por VIH con acceso a los medicamentos antirretrovirales (a) 6.6 Tasa de Incidencia de Malaria (ae) 6.6 Tasa de Mortalidad de Malaria (ae) 6.7 Porcentaje de nios menores de 5 aos que duermen bajo mosquiteros tratados con insecticida 6.8 Porcentaje de nios menores de 5 aos con fiebre que son tratados con medicamentos antipaldicos adecuados (a) 6.9 Tasa de incidencia y prevalencia de Tuberculosis (ah) 8-Reducir la tasa incidencia de tuberculosis en un 50% para el 2015, en comparacin con el 2005 6.9 Tasa de Mortalidad de Tuberculosis (ah) 6.10 Proporcin de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observacin directa .*(ah)

5- Mejorar la salud Materna

5A-Reducir la razn de mortalidad materna en un 75% para el 2015, en comparacin con el 1990 para el 2015 5B- Lograr, para el ao 2015, acceso universal a la salud reproductiva

6- Combatir VIH/SIDA, Paludismo y otras enfermedades

6A: Haber detenido y comenzado a reducir, para el 2015, al propagacin del VIH/SIDA

6B: Logar para el 2010 el acceso universal al tratamiento de VIH/SIDA de todas las personas que lo necesiten 6C: Haber detenido y comenzado a reducir para el 2015 la tasa de incidencia de malaria y otras enfermedades graves

*Corresponde a la proporcin de pacientes curados con baciloscopias negativas en el pas, utilizamos como referencia los casos curados registrados por el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, Cohorte Enero-Junio 2012 18

Indicadores Bsicos de Salud 2013

Valor de referencia (a) (ao) 59.5 por mil NV 43 por mil NV 38.70% 30% 229 por 100 mil NV 92.4% 22.7% 56.4% 88.0 97.0% 85.0% 17.2 0.6% 1.2% 44% hombres 12% mujeres

Ao 1991 1991 1996 1997

Valor Actualizado 36 por mil NV 25.98 por mil NV 25.98 por mil NV 23.9%

Ao Actualizacin 2007 2012 2012 2012 2012 2010 2010 2010 2010 2010 2007 2007 2007 2007 2007 2007 2007 2007 2009 2012 2012 2011 2012

Meta 2015 (a) (ao) 19.7 por mil NV 15.6 por mil NV 95%

1996 109.7 por 100 mil NV 1991 1996 1991 1991 1991 1991 1991 2002 1991 1996 95.0% 22.1% 73.0% 96.2 96.0% 94.5% 11.4 0.3% 2.7% 70.7% hombres 43.9% mujeres 38.5%

57 por 100 mil NV 99%

0.09%

95%

64% 0.97:1 21.10% 26 casos por 100,000 habitantes 0.2 casos por 100,000 habitantes No Datos No Datos 62 casos por 100,000 habitantes 29 defunciones por 100,000 habitantes 65,2%

1996 1991 2006 2004 2004 1990 1990 2003

72.9% 0.97:1 71.0% 09.4 casos por 100,000 habitantes 0.08 casos por 100,000 habitantes No Datos 100% 38.3 casos por 100,000 habitantes 1.5 casos por 100,000 habitantes 80.00%

1:1 6.6 casos por 100,000 habitantes 6.6 casos por 100,000 habitantes 2 defunciones por malaria

80% 31 casos por 100,000 habitantes

2012 3.2 defunciones por 100,000 habitantes 2012 95%

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Fuentes
a b c d ONE. Departamento de Cartografa. Divisin de Limites y Linderos. Listado de cdigos de provincias, municipios y distritos municipales. Actualizada octubre 2012. Disponible en: www.one.gob.do ONE. IX Censo Nacional de Poblacin y Vivienda 2010. Volumen 1: Informe General. Junio 2012. Disponible en: www.one.gob.do ONE. Gerencia de Estadsticas Continuas. Repblica Dominicana. Estimaciones y Proyecciones de Poblacin 1950-2050. Tomo I, II y IV. Revisin 2007. Disponible en: www.one.gob.do Calculado a partir de los datos quinquenales registrados en el documento Estimaciones y Proyecciones de Poblacin 1950-2050. Tomo I, II y IV. Revisin 2012. por el Departamento de la Estadsticas Demogrficas, Sociales y Culturales de la Oficina Nacional de Estadstica. Actualizado al 2012 Calculado como una fraccin donde el numerador viene de la fuente b y el denominador de la fuente a ONE. Gerencia de Estadsticas Continuas. Repblica Dominicana. Estimaciones y Proyecciones de Poblacin. Reporte de estadsticas de actos civiles registrados 2012. Con la anuencia de la Direccin del Registro Civil de la JCE. Construidos con los datos de Produccin y Servicios por Regiones, Provincias y Establecimientos de Salud, proporcionados por la Direccin General de Estadsticas de Ministerio de Salud Pblica y el Departamento de Estadsticas de Salud Segura del Instituto Dominicano de Seguros Sociales. Enero-Diciembre 2011 (Tabulacin preliminar de anlisis de las bases de datos del R8 y el 67A; actualizados a septiembre 2012). MSP/DIGEPI. Sistema de vigilancia epidemiolgica de la mortalidad materna e infantil. Boletn Resumen Ejecutivo Situacin Epidemiolgica Eventos bajo Observancia Tolerancia Cero. Diciembre 2012. Disponible en: www.sespasdigepi.gob.do MSP/DIES, Mortalidad 2010 (Anlisis de la mortalidad segn el registro de los certificados de defuncin, realizado por la Direccin General de Epidemiologa). Banco Central de la Repblica Dominicana. Informe de la Economa Dominicana. Enero-Diciembre 2012. Marzo 2012. Disponible en: www.bancentral.gov.do Banco Central de la Repblica Dominicana. Departamento de Cuentas Nacionales y Estadsticas Econmicas. 2012 MSP. Viceministerio de Planificacin y Desarrollo. Unidad de Cuentas Nacionales en Salud. Indicadores Econmicos de Salud Sector Pblico 2012. Santo Domingo. Septiembre 2012 Ministerio de Economa, Planificacin y Desarrollo. Estimaciones de la pobreza monetaria y la desigualdad de ingresos familiares mediante la Encuesta de Fuerza de Trabajo (EFT) del Banco Central, 2000-2011. Actualizacin hasta Octubre 2011. Disponible en: www.economia.gob.do Banco Central de la Repblica Dominicana. Departamento de Cuentas Nacionales y Estadsticas Econmicas. Encuesta nacional de fuerza de trabajo (ENFT). Mayo 2012. Disponible: www.bancentral.gov.do

e f

i j k l m

Calculado a partir de los datos registrados en el documento del IX Censo Nacional de Poblacin y Vivienda 2010. Volumen I, II y III. Junio 2012. Disponible en: www.one.gob.do o Portal oficial de Naciones Unidas para los indicadores de los Objetivos de desarrollo del Milenio. Base de Datos para ODM actualizada al 2 de Julio 2012. Disponible en: http://unstats.un.org/unsd/mdg/Home.aspx United Nations. Food Balance Sheet. FAOSTAT Statistical Database. Balances Alimentarios. Rome 2012. Consultado 2 de octubre 2012. Disponible en: http://faostat3.fao.org/home/index_ es.html?locale=es#VISUALIZE_BY_DOMAIN q CESDEM. Encuesta Demogrfica y de Salud 2007 (ENDESA). Santo Domingo, 2008. Disponible en: www. cesdem.com r ONE. Encuesta Nacional de Hogares de Propositos Multiples, ENHOGAR 2009-2010. Situacion de la mujer, la niez y la adolescencia. Informe General. Santo Domingo, Diciembre 2011. s Calculado como el cociente entre los das paciente registrados en el documento Produccin y Servicios del Ministerio de Salud Pblica para el 2012 y como denominador los das camas calculado a partir de los datos proporcionados por la misma fuente ya citada para el 2012. p
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u v w x

y z

aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al

am

an a

ao

Clculo del numerador en base a la suma de lo registrado en la Direccin General de Estadsticas del Ministerio Salud Pblica y el Departamento de Estadsticas de Salud Segura del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS). Denominador: poblacin estimada por la Oficina Nacional de Estadsticas (ONE) al 2012. MSP/Programa Ampliado de Inmunizaciones. Estadsticas de Coberturas 2012 Calculado en base a la diferencia entre la tasa general estimada y tasa general registrada. INACIF. Reporte estadstico del levantamiento de cadveres, enero - diciembre 2012. Pichardo Rafael, Gonzalez A, Ramirez W, [et al]. Estudio de los factores de riesgo cardiovascular y sndrome metablico en la Repblica Dominicana EFRICARD II. Archivos Dominicanos de Cardiolgia. Edicin especial. Abril 2012. Pg. 35-52 Basado en el reporte de estadsticas hospitalarias del 2011 del Instituto de Oncologa Dr. Heriberto Pieter y el Instituto Oncolgico Regional de Cibao. En base a la informacin publicada en Memoria anual 2011 del Ministerio de Salud Pblica, sobre principales causas de consulta externa en poblacin general para cada provincia y rea de salud del Distrito Nacional y Santo Domingo, se reclasificaron las causas consignadas con los cdigos de la CIE-10 y se agruparon utilizando la lista especial de tabulacin para la morbilidad de 298 causas. ONE. Gerencia de Estadsticas Continuas. Repblica Dominicana. Estimaciones y Proyecciones de Poblacin 1990-2020. Proyecciones Subnacionales: Tomo V. Revisin 2009. Disponible en: www.one.gob.do Calculado como una fraccin donde el numerador viene de la fuente z y el denominador de la fuente b Secretariado Tcnico de la Presidencia. Oficina Nacional de Planificacin. Focalizacin de la Pobreza en la Repblica Dominicana 2005. Informe general. Disponible en: www.onaplan.gov.do MSP/DIGEPI/Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica. 2012. Boletines epidemiolgicos semanales 2012. Disponible en: www.digepisalud.gob.do MSP/DIGEPI/Centro Nacional de Control de Enfermedades Tropicales. Boletines epidemiolgicos semanales 2012. Disponible en: www.digepisalud.gob.do MSP/DIGEPI /Programa de Control de Lepra/Instituto Dermatolgico Dominicano. Reporte de Estadsticas 2012. MSP/DIGECITS/Programa de Control de ITS/VIH/SIDA. Reporte de Casos notificados 2012 MSP/DIGEPI /Programa de Control de Tuberculosis. Informe de evaluacin cohorte de casos 2012 MSP/DIGEPI /Programa Ampliado de Inmunizaciones. Boletines epidemiolgicos semanales 2012. Disponible en: www.digepisalud.gob.do MSP/DIGEPI/Programa de Control de Rabia/Centro Antirrbico Nacional. Boletines epidemiolgicos semanales 2012. Disponible en: www.digepisalud.gob.do MSP/ Sistema Integrado de Administracin Publica ( SASP), Base de Datos de la Direccin General de Recursos Humanos, vigentes y actuales a diciembre 2012. Santo Domingo. Septiembre 2012 Clculo del numerador en base a la suma de lo registrado en la Direccin General de Estadsticas del Ministerio Salud Pblica, el Departamento de Estadsticas de Salud Segura del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y Asociacin Nacional de Clnicas y Hospitales Privados (ANDECLIP) Listado de clnicas y hospitales asociados. 2011 . Denominador: poblacin estimada por la Oficina Nacional de Estadsticas (ONE) al 2011. Listado de clnicas y hospitales registrados en la Direccin General de Estadsticas del Ministerio Salud Pblica, el Departamento de Estadsticas de Salud Segura del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y Asociacin Nacional de Clnicas y Hospitales Privados (ANDECLIP). Actualizados a septiembre 2012 Superintendencia de Salud y riesgos laborales. Sisalril. Oficina de estudios actuariales y Estadisticas. Datos sobre poblacion afiliada al seguro familiar de Salud a diciembre 2012. Santo Domingo. Septiembre 2012 Portal oficial de Naciones Unidas para los indicadores de los Objetivos de desarrollo del Milenio. Base de Datos para ODM actualizada al 2 de Julio 2012. Disponible en: http://unstats.un.org/unsd/mdg/Home.aspx Ministerio de Economa, Planificacin y Desarrollo. Objetivos de Desarrollo del Milenio, Informe de Seguimiento 2010, Repblica Dominicana, Santo Domingo, noviembre de 2010. Disponible en: http://www.stp.gov.do
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Fuentes
Poblacin: En trminos demogrficos es el nmero total de habitantes o de un determinado sexo y/o grupo etreo que viven efectivamente dentro de los lmites fronterizos del pas, territorio o rea geogrfica en un punto de tiempo especfico, usualmente a mitad de ao. La poblacin a mitad de ao se refiere a la poblacin de facto al 1o. de Julio. Razn de dependencia: Nmero promedio de personas econmicamente dependientes por cada 100 personas econmicamente productivas, para un determinado pas, territorio o rea geogrfica, en un punto de tiempo especfico. En trminos demogrficos, se define a la poblacin econmicamente dependiente como la suma de la poblacin menor de 15 aos de edad mas la poblacin de 65 y ms aos de edad, para un determinado pas, territorio o rea geogrfica, en un punto de tiempo especfico, usualmente a mitad de ao; se define a la poblacin econmicamente productiva como la poblacin entre 15 y 64 aos de edad, para el mismo pas, territorio o rea geogrfica en el mismo punto de tiempo especfico. Tasa de crecimiento anual de la poblacin: El incremento anual del tamao poblacional se define como la suma de diferencias: la diferencia entre nacimientos menos defunciones y la diferencia entre inmigrantes menos emigrantes, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica para un ao dado. Tasa neta de migracin: cociente entre el saldo neto migratorio de la poblacin de cinco aos y ms ocurrido durante un perodo de cinco aos y la poblacin media de cinco aos y ms del mismo perodo. Tasa Bruta de natalidad: La razn entre el nmero de nacidos vivos en una poblacin durante un ao especfico y la poblacin total a mitad de ao, para el mismo ao, usualmente multiplicada por 1,000. Tasa Bruta de mortalidad: La razn entre el nmero de defunciones en una poblacin durante un ao especfico y la poblacin total a mitad de ao, para el mismo ao, usualmente multiplicada por 1,000. Tasa global de fecundidad (TGF): es el nmero promedio de hijos que habra tenido una mujer (o grupo de mujeres) durante su vida, si sus aos de reproduccin transcurrieran conforme las tasas de fecundidad por edad de dicho ao. Por lo general se trabaja con mujeres de 15 a 44 aos de 15 a 49 aos. Se calcula sumando las tasas de fecundidad por edad para todas las edades consideradas y multiplicando el resultado por el tamao del intervalo en el cual las edades fueron agrupadas, que por lo general es 5. Esto as Para un determinado ao o perodo. Esperanza de vida al nacer: Nmero promedio de aos que se espera vivira un recin nacido, si en el transcurso de su vida estuviera expuesto a las tasas de mortalidad especficas por edad y por sexo prevalentes al momento de su nacimiento, para un ao especfico, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Producto bruto interno (PBI) per cpita: es la suma del valor bruto agregado por todos los productores residentes en la economa, mas cualquier impuesto y menos cualquier subsidio no incluidos en el valor de los productos. El PBI mide la produccin total de bienes y servicios para uso final que ocurre dentro del territorio domstico de un determinado pas, sin considerar su adjudicacin a ttulos domstico o extranjero; proporciona una medida agregada de ingreso. Crecimiento medio anual del producto bruto interno (PBI): Tasa de cambio medio anual del producto bruto interno (PBI) a precios de mercado basada en moneda domstica constante, para una determinada economa nacional, durante un periodo de tiempo especfico. Expresa
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la diferencia entre los valores de los PBI de un periodo a otro como proporcin del PBI del periodo inicial, usualmente multiplicada por 100. Inflacin: crecimiento medio anual del ndice de precios al consumidor Tasa de aumento anual en el costo, para el consumidor promedio, de la adquisicin de una canasta bsica de bienes y servicios, que puede ser fija o puede cambiar a intervalos especficos, para una determinada economa nacional, durante un periodo de un ao. Gasto pblico en salud como % del gasto General del Gobierno: El Gasto Pblico es la sumatoria de todos los gastos en bienes y servicios de salud del sector pblico; refiere la sumatoria de las ejecuciones de las instituciones del sector pblico que gastan en salud (incluye las instituciones de salud y las instituciones que no son del sector salud pero realizan gastos en salud). Proporcin de poblacin bajo la lnea nacional de pobreza: Porcentaje de la poblacin viviendo bajo la lnea nacional de pobreza, que en Repblica Dominicana para el 2005 es de US$94.20 La definicin operacional de lnea nacional de pobreza suele variar de pas a pas y representa el monto del ingreso que permite a cada hogar satisfacer las necesidades bsicas de todos sus miembros. Proporcin desocupada de la fuerza de trabajo: Nmero de miembros de la poblacin total o de determinado sexo de la poblacin econmicamente activa que estn sin trabajo pero disponibles para y en busca de empleo, incluyendo los miembros que han perdido sus trabajos y aquellos que voluntariamente han dejado de trabajar, en un especfico punto de tiempo, expresado como porcentaje de la poblacin econmicamente activa total o del sexo correspondiente. Todo miembro de la poblacin econmicamente activa es definido como empleado si se cuadra en una de las siguientes categoras: tiene un empleo remunerado en moneda o en especies, est auto-empleado, trabaja en un negocio familiar, o no est trabajando temporalmente por una razn particular. Porcentaje de poblacion con acceso a fuentes mejoradas de abastecimiento de agua: es el porcentaje de la poblacin que utiliza algunos de los siguientes tipos de abastecimiento de agua potable: agua corriente, fuente pblica, pozo perforado o bomba, pozo protegido, fuente protegida o agua de lluvia. En las fuentes mejoradas de abastecimiento de agua no se incluyen el agua suministrada por vendedores, el agua embotellada, los camiones cisterna ni los pozos y fuentes sin proteccin. Disponibilidad de caloras: Contenido nutricional energtico promedio de la provisin alimentara diaria total por persona, para un pas, territorio o rea geogrfica dado, en un periodo especfico de tiempo, usualmente un ao. Proviene de hojas de balance alimentario estandarizadas para un conjunto de productos alimentarios primarios para consumo humano, originadas a partir de las cuentas nacionales de provisin/utilizacin y mantenidas por la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin (FAO). Se mide en Kcal/da por habitante Razn de mdicos: nmero de mdicos disponibles por cada 10,000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Razn de odontlogos: nmero de odontlogos disponibles por cada 10,000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Habitantes por personal de enfermera excluidas las universitarias: La razn, para un ao determinado, entre la poblacin a mitad de ese ao (numerador) y el nmero de personas calificadas por educacin o capacitacin especial, que estn autorizadas por ley para brindar
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atencin personal a la poblacin (observacin y cuidados) en problemas relacionados con su salud . Dependiendo del nivel de educacin educativo existen varios tipos de personal: ayudante, asistente, tecnlogo, licenciado, auxiliar, etc., con diversas especializaciones y en muchos casos, la capacitacin es en el lugar de trabajo. Canasta Familiar: Es el conjunto representativo de bienes y servicios que con mayor frecuencia adquieren los hogares y que representan un gasto importante en el consumo total, que satisfacen directa o indirectamente necesidades de consumo final. Esto incluye alimentos, gastos de vivienda, vestuario, salud, educacion, diversion, esparcimiento, cultura, comunicacion, transporte, entre otros bienes y servicios de la misma ndole. Subregistro de mortalidad: Se calcula como el porcentaje que representa la diferencia entre las tasas brutas de mortalidad calculadas con datos registrados y las tasas de mortalidad estimadas. Sntomas y estados morbosos mal definidos: El porcentaje que representan las muertes por Sntomas y Estados Morbosos Mal Definidos del total de muertes registradas. La CIE 9 asigna los cdigos 780-799 para estas condiciones; la CIE 10, R00-R99. Razn de AVPP: es un indicador de la estimacin de muerte prematura en base a una edad limite predeterminada (70 aos) y la edad de la muerte. La razn se obtiene de dividir la suma de todos los AVPP de las personas que murieron en el periodo analizado, entre la poblacin menor del limite de edad predeterminado (70 aos) y multiplicado por 100,000. Cuartiles: Los cuartiles son valores que dividen al conjunto de datos ordenados en cuatro partes porcentualmente iguales. Hay cuatro cuartiles denotados usualmente Q1, Q2, Q3, Q4. El segundo cuartil es precisamente la mediana. El primer cuartil, es el valor en el cual o por debajo del cual queda un cuarto (25%) de todos los valores de la sucesin (ordenada); el tercer cuartil, es el valor en el cual o por debajo del cual quedan las tres cuartas partes (75%) de los datos. El cuarto cuartil es el valor mas alto en el rango de datos y corresponde a los valores entre el 75 y el 100% de los datos. Para el anlisis de la mortalidad los valores que caen entre el tercer y cuarto cuartil representan las causas con mayor riesgo. Incidencia de tuberculosis: Nmero de casos nuevos de tuberculosis registrados en un ao especfico, expresado por 100,000 habitantes, para un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Razn de mdicos: Nmero de mdicos disponibles por cada 10,000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Razn de enfermeras profesionales: Nmero de enfermeras diplomados disponibles por cada 10,000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Enfermeras diplomadas no incluye personal auxiliar de enfermera. Razn de odontlogos: Nmero de odontlogos disponibles por cada 10,000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Razn de camas hospitalarias: Nmero de camas hospitalarias disponibles por cada 1,000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Porcentaje de poblacin con sistema de recoleccin peridica de basura: La medicin se restringe a las reas urbanas que disponen de sistemas permanentes y de recoleccin peridica. Se refiere a los residuos slidos o desechos domsticos producidos por las viviendas, instalaciones comerciales y oficinas y que son recogidos No incluye los desechos industriales. Porcentaje de Ocupacin de Camas: Es el nmero promedio de camas que estuvieron ocupadas diariamente durante un perodo, expresado en porcentaje. El porcentaje de ocupacin de camas, relaciona datos de servicios producidos (pacientes da) con capacidad
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potencial de produccin (das camas disponibles). ndice de egresos hospitalarios: Nmero de egresos hospitalarios por cada 1,000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Representa un estimado del grado de utilizacin de los servicios de salud de internamiento hospitalario. Se define como egreso hospitalario a la salida formal de un paciente hospitalizado por terminacin del perodo de hospitalizacin, sea por defuncin, regreso a su domicilio o transferencia a otra institucin. ndice de atenciones ambulatorias: Nmero de atenciones ambulatorias de salud por cada 1.000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Proporcin de poblacin en menores de 1 ao inmunizada contra tuberculosis: Nmero de nios que, al cumplir su primer ao de vida, han recibido una dosis de vacuna contra la tuberculosis BCG (bacilo de Calmette-Guerin), expresado como porcentaje de la poblacin de menores de un ao a mitad de ao, para un ao especfico, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Proporcin de poblacin menores de 1 ao inmunizada contra difteria, pertussis y ttanos: Nmero de nios que, al cumplir su primer ao de vida, han recibido tres dosis de toxoide DPT (difteria, pertussis y ttanos), expresado como porcentaje de la poblacin de menores de un ao a mitad de ao, para un ao especfico, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Proporcin de poblacin de 1 ao de edad inmunizada contra sarampin: Nmero de nios de un ao de edad que han recibido una dosis de vacuna contra el sarampin (generalmente en combinacin con rubola y parotiditis SRP), expresado como porcentaje de la poblacin de un ao de edad a mitad de ao, para un ao especfico, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Proporcin de poblacin menor de 1 ao inmunizada contra poliomielitis: Nmero de nios que, al cumplir su primer ao de vida, han recibido tres dosis de vacuna oral contra la poliomielitis (VOP), expresado como porcentaje de la poblacin de menores de un ao a mitad de ao, para un ao especfico, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Proporcin de partos atendidos por personal capacitado: Nmero de partos atendidos por personal capacitado durante un ao especfico, independientemente de su lugar de ocurrencia, expresado como porcentaje del nmero total de nacimientos en ese mismo ao, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Proporcin de poblacin gestante atendida por personal capacitado durante el embarazo: Nmero de mujeres gestantes que han recibido al menos una consulta de atencin de salud durante el embarazo provista por un profesional trabajador de salud entrenado, Como, en general, el nmero de embarazadas no esta disponible se expresado como porcentaje de la poblacin de nacidos vivos, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Se define como atencin de salud durante el embarazo a los servicios de control y monitoreo del embarazo y/o la atencin ambulatoria por morbilidad asociada; no incluye ni las actividades directas de vacunacin ni la atencin inmediatamente previa al parto. Razn de enfermeras profesionales: nmero de enfermeras diplomados disponibles por cada 10.000 habitantes en una poblacin, para un ao dado, en un determinado pas, territorio o rea geogrfica. Enfermeras diplomadas no incluye personal auxiliar de enfermera.

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Siglas
ANDECLIP CELADE CEPAL CESDEM CONAPOFA. DHS DIES DIGECITSS DIGEPI ENDESA ENFT FAO

Institucin u Organizacin
Asociacin Nacional de Clnicas y Hospitales privados Centro Latinoamericano y Caribeo de Demografa Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe Centro de Estudios Demogrficos Consejo Nacional de Poblacin y Familia Encuestas Demogrficas y de Salud (DHS, siglas de Demographic and Health Survey) Direccin General de Informacin y Estadsticas en Salud Direccin General de Control de Infecciones de Transmisin Sexual Y Sida Direccin General de Epidemiologa Encuesta Demogrfica y de Salud Encuesta Nacional de Fuerza de Trabajo Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin (FAO, siglas de Food and Agriculture Organization)

FFAA IDSS INACIF MSP ODM ONAPLAN ONAPRES ONE ONU OPS PAI PNCT MEPyD SINAVE

Fuerzas Armadas Instituto Dominicano de Seguros Sociales. Instituto Nacional de Ciencias Forenses Ministerio de Salud Pblica Objetivos de Desarrollo del Milenio Oficina Nacional de Planificacin Oficina Nacional de Presupuesto Oficina Nacional de Estadsticas Organizacin de las Naciones Unidas Organizacin Panamericana de la Salud Programa Ampliado de Inmunizaciones Programa Nacional de Control de la Tuberculosis Ministerio de Economa, Planificacin y Desarrollo Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

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Para mayor informacin dirigirse a : Unidad de Anlisis de Situacin de Salud Direccin General de Epidemiologa Ministerio de Salud Pblica Santo Tomas de Aquino No. 1, casi esquina Correa y Cidrn, Zona Universitaria, Santo Domingo, Distrito Nacional E-mail: sespas1@claro.net.do Telef.: 809-686-7347 / 809-686-5327 / 809-687-3050 / 809-686-9140 / 1-809-200-4091 Organizacin Panamericana de la Salud Indicadores Bsicos de Salud de Repblica Dominicana se encuentra disponible en Internet: http://http://www.digepisalud.gob.do