ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) son infecciones que se adquieren por tener relaciones

sexuales con alguien que est infectado. Las causas de las ETS son las bacterias, parsitos y virus. Existen ms de 20 tipos de ETS, que incluyen: Clamidia Gonorrea Herpes genital VIH/SIDA VPH Sfilis Tricomoniasis

La mayora de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que provocan pueden ser ms graves en las mujeres. Si una mujer embarazada padece de ETS, puede causarle graves problemas de salud al beb. Si padece de ETS causada por bacterias o parsitos, el mdico puede tratarla con antibiticos u otros medicamentos. Si padece de ETS causada por un virus, no hay curacin. Algunas veces los medicamentos pueden mantener la enfermedad bajo control. El uso correcto de preservativos de ltex reduce enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse con ETS. LA CLAMIDIA La clamidia es una enfermedad de transmisin sexual comn causada por una bacteria. Usted puede contraer clamidia durante el sexo oral, vaginal o anal con una persona infectada. Tanto los hombres como las mujeres pueden tenerla. La clamidia no suele causar sntomas. Pero cuando s se presentan, pueden aparecer como una sensacin de ardor al orinar o una secrecin anormal por la vagina o el pene. La clamidia puede provocar una infeccin urinaria tanto en hombres como en mujeres. En las mujeres, una infeccin en el sistema reproductivo puede conducir a una enfermedad inflamatoria plvica, la cual puede conducir a infertilidad o problemas serios con el embarazo. Los nios que nacen de madres infectadas pueden tener infecciones oculares y neumona por clamidia. En los hombres, la clamidia puede infectar el epiddimo, que es el conducto que lleva el esperma. Esto puede causar dolor, fiebre y, en raros casos, infertilidad. La clamidia se diagnostica a travs de anlisis de laboratorio. El tratamiento consiste en antibiticos. El uso adecuado de preservativos de ltex (condones) reduce en gran medida el riesgo de contraer o diseminar la infeccin aunque no elimina el riesgo totalmente. Los especialistas recomiendan que las mujeres de menores de 25 aos que son sexualmente activas se realicen pruebas de clamidia todos los aos.

LA GONORREA La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual curable. Es ms comn en los adultos jvenes. La bacteria que causa la gonorrea puede infectar el tracto genital, la boca o el ano. Algunas veces, la gonorrea no provoca sntomas, especialmente en las mujeres. En los hombres, la gonorrea puede causar dolor al orinar y secrecin proveniente del pene. De no tratarse, puede producir epididimitis, que afecta los testculos y puede causar infertilidad. En las mujeres, la gonorrea puede provocar hemorragias entre los perodos menstruales, dolor al orinar y aumento de las secreciones vaginales. De no tratarse, puede provocar la enfermedad inflamatoria plvica, que causa problemas de infertilidad y en el embarazo. La gonorrea puede pasar de la madre al beb durante la gestacin. La gonorrea puede curarse con antibiticos indicados por el mdico. El uso correcto de preservativos de ltex reduce enormemente, aunque no elimina, el riesgo de contraer y contagiar la gonorrea.

HERPES GENITAL El herpes genital es una enfermedad de transmisin sexual causada por el virus del herpes simple. Puede causar llagas en el rea genital o rectal, nalgas y muslos. Se puede contagiar al tener relaciones sexuales, incluso sexo oral. El virus puede contagiarse an cuando las llagas no estn presentes. Las madres pueden infectar a sus bebs durante el parto. A los sntomas se los llaman comnmente brotes. Pueden aparecer llagas cerca del rea donde el virus ingres al cuerpo. Se convierten en ampollas que pican y duelen y luego sanan. A veces las personas no saben que tienen herpes porque no presentan sntomas o stos son muy leves. El virus puede ser ms grave en recin nacidos o en personas con un sistema inmune debilitado. La mayora de la gente tiene brotes varias veces al ao. Con el tiempo, quizs los sntomas aparezcan con menor frecuencia y sean ms leves. El virus permanece en su cuerpo para siempre. Las medicinas no curan el herpes genital, pero pueden ayudar a su organismo a combatir el virus. Esto puede hacer que los sntomas sean ms leves, disminuir los brotes y el contagio del virus a otra persona. El uso correcto de condones de ltex puede reducir pero no eliminar el riesgo de contraer o contagiar el herpes. VIH SIDA VIH es la sigla del virus de inmunodeficiencia humana. El VIH es un virus que mata o daa las clulas del sistema inmunolgico del organismo. SIDA es la sigla del sndrome de inmunodeficiencia adquirida. Es el estado ms avanzado de esta infeccin. El VIH suele contagiarse a travs de las relaciones sexuales sin proteccin con una persona infectada. El SIDA tambin puede contagiarse por compartir agujas con drogas o mediante el contacto con la sangre de una persona infectada. Las mujeres pueden transmitrselo a sus bebs durante el embarazo o el parto. Los primeros signos de infeccin con VIH pueden ser inflamacin de los ganglios y sntomas gripales. Los mismos pueden presentarse y desaparecer un mes o dos despus de la infeccin. Los sntomas graves pueden no aparecer hasta pasados meses o aos.

VPH Los virus del papiloma humano (VPH) son virus comunes que pueden causar verrugas. Existen ms de 100 tipos de VPH. La mayora son inofensivos, pero aproximadamente 30 tipos se asocian con un mayor riesgo de tener cncer. Estos tipos afectan los genitales y se adquieren a travs del contacto sexual con una pareja infectada. Se clasifican como de bajo riesgo o de alto riesgo. Los VPH de bajo riesgo pueden causar verrugas genitales. En las mujeres, los VPH de alto riesgo pueden conducir al cncer del cuello uterino, vulva, vagina y ano. En los hombres, pueden conducir al cncer del ano y del pene. Aunque algunas personas que desarrollan verrugas genitales por infecciones con VPH tienen sntomas, otras pueden no sentirlos. Un profesional de la salud puede tratar o eliminar las verrugas. En las mujeres, el examen de Papanicolaou puede detectar cambios en el cuello uterino que pudieran evolucionar en cncer. El uso correcto de los preservativos de ltex reduce enormemente, aunque no elimina, el riesgo de contraer y contagiar el VPH. Las vacunas pueden proteger contra varios tipos de VPH, incluyendo algunos de los que pueden causar cncer. SFILIS La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual causada por una bacteria. Infecta el rea genital, los labios, la boca o el ano y afecta tanto a los hombres como a las mujeres. Por lo general se adquiere por contacto sexual con una persona que la tiene. Tambin puede pasar de la madre al beb durante el embarazo. La etapa temprana de la sfilis suele causar una llaga nica, pequea e indolora. Algunas veces, causa inflamacin de los ganglios linfticos cercanos. Si no se trata, generalmente causa una erupcin cutnea que no pica, frecuentemente en manos y pies. Muchas personas no notan los sntomas durante aos. Los sntomas pueden desaparecer y aparecer nuevamente. Las llagas causadas por la sfilis facilitan adquirir o contagiar el VIH durante las relaciones sexuales. Si est embarazada, la sfilis puede causar defectos congnitos o abortos. En casos raros, la sfilis causa problemas de salud serios e incluso la muerte. Si se detecta a tiempo, la enfermedad se cura fcilmente con antibiticos. El uso correcto de preservativos de ltex disminuye enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse la sfilis. LA TRICOMONIASIS La tricomoniasis es una enfermedad de transmisin sexual causada por un parsito. Afecta tanto a los hombres, como a las mujeres, pero los sntomas son ms comunes entre las mujeres. Los sntomas entre las mujeres incluyen una secrecin vaginal verdosa o amarillenta, picazn en la vagina o cerca de sta y molestias para orinar. La mayora de los hombres con tricomoniasis no presenta sntomas, pero pueden tener irritacin dentro del pene. La infeccin por tricomonas puede curarse con antibiticos. Entre los hombres, la infeccin suele desaparecer espontneamente sin provocar sntomas. Pero un hombre infectado puede continuar infectando o reinfectando a una mujer hasta que reciba tratamiento. Por lo tanto, es importante que ambos integrantes de la pareja reciban tratamiento al mismo tiempo. El uso correcto de preservativos de ltex reduce enormemente, aunque no elimina, el riesgo de contraer y contagiar la tricomoniasis

HEPATITIS B La Hepatitis B es una inflamacin que ataca directamente al hgado y puede causar un dao muy grave. Existen muchas personas que teniendo esta enfermedad no presentan ningn sntoma; entre algunos sntomas tenemos la fatiga, nausea, vmitos, fiebre, escalofros, ojos y piel amarillos. Esta enfermedad se transmite mediante el contacto con la sangre, por tener relaciones sexuales sin preservativo (a travs del semen y secreciones vaginales). Para la etapa aguda el tratamiento recomendado es el reposo.
Se previene a travs de la vacuna contra la hepatitis B que est en el Calendario Nacional de Vacunacin. Adems, la infeccin puede prevenirse usando preservativo en todas las relaciones sexuales, no compartir agujas u otros elementos punzocortantes.

METODOS ANTICONCEPTIVOS EN EL HOMBRE Actualmente los hombres tienen bsicamente dos maneras para poder cuidarse durante las relaciones sexuales: la vasectoma, que por lo general es permanente, y los preservativos, que son empleados en cada relacin. De acuerdo a informacin presentada en conferencia de prensa por cientficos en Seattle, E. U., los nuevos mtodos para hombres, que en un futuro cercano sern comercializados, son: Pastillas Es el producto que saldr al mercado prximamente y debern ser tomadas todos los das. Cientficos investigan hormonas como la testosterona, progestina y andrgenos con el objetivo de lograr una inhibicin en la produccin de esperma. Existen diferentes efectos secundarios como aumento de peso y brotes de acn, as como ciertos riesgos para la salud, como enfermedades cardacas y depresin; sin embargo, demostraron ser muy efectivas sin afectar la fertilidad. Estas hormonas no funcionan en aproximadamente un 5% de los hombres, problema cuya causa los especialistas an no pueden determinar.
METODOS ANTICONCEPTIVOS EN LA MUJER El preservativo est dentro de los mtodos anticonceptivos denominados de barrera que impiden que el lquido seminal entre en contacto con el vulo. Pero en la actualidad los mtodos anticonceptivos ms utilizados por mujeres de diferentes edades son los hormonales. Se trata de hormonas femeninas que por diferentes formas de administracin alteran el ciclo menstrual, impidiendo la liberacin del vulo y por lo tanto la fecundacin, con una efectividad cercana al 99% si el uso es el adecuado. Su seguridad es una ventaja y una desventaja a la vez. La ventaja es que la pareja puede sentirse bastante tranquila, ya que un embarazo es bastante improbable utilizando cualquiera de estos mtodos. La desventaja es que en la mayora de los casos no se utiliza preservativo, por lo que no hay proteccin para el contagio de ITS. Un estudio reciente arroja que las mujeres que utilizan mtodos anticonceptivos hormonales tienen mayores probabilidades de padecer cualquiera de estas infecciones, incluyendo VIH y VPH, precisamente porque solo se focalizan en evitar embarazos no deseados. Pldoras: Son los primeros anticonceptivos hormonales que conocimos. Se toman durante veintin das consecutivos y luego se descansa siete, aunque en algunos tipos de pldoras se administra todos los das sin descanso. Parches: Se colocan en diferentes partes del cuerpo (generalmente hombros, glteos, brazos o abdomen), cambindose una vez a la semana. La administracin es durante tres semanas consecutivas cambiando el parche el mismo da, y luego una de descanso. Anillo vaginal: Es un mtodo novedoso que se introduce y se deja en la vagina durante tres semanas, quitndolo al comienzo de la cuarta para as dejar una de descanso. Inyecciones: La aplicacin es intramuscular una vez al mes o una vez cada tres meses, segn la composicin hormonal que se utilice. Implante subdrmico: Se colocan unas pequeas varillas en la cara interna de uno de los brazos bajo la piel en una intervencin muy sencilla, y dura entre tres y cinco aos. Es el mtodo ms seguro para mujeres que no tienen la constancia de, por ejemplo, tomar una pldora todos los das a la misma hora.

CLIMATERIO MASCULINO
Se le llama climaterio masculino a la etapa que ocurre en los hombres a partir de los 45 aos y que condiciona una serie de fenmenos fsicos y mentales, debido a una disminucin en la actividad testicular. ANDRGENOS Se le llama as a las hormonas que se producen en los testculos y en las glndulas suprarrenales (situadas arriba de cada rion) y que tienen un efecto masculinizante. As hay andrgenos de origen testicular, como la testosterona, la dehidrotestosterona y la androstendiona, que tienen el mayor portencial masculinizante. SINTOMAS DEL CLIMATERIO MASCULINO Los sntomas suelen ser ms sutiles, no tan marcados como en el climaterio femenino. Se presenta decaimiento, insomnio, prdida del apetito, dolor en los huesos y articulaciones, tendencia a la obesidad y cambios en la piel. Tambin suelen presentarse sntomas psicolgicos como falta de concentracin, irritabilidad, prdida del inters, depresin, mal humor, ansiedad, reduccin de la productividad y falta de confianza en s mismo, sntomas que muchas veces ocasionan graves conflictos con la pareja sexual. Adems de todos estos sntomas se acompaan problemas sexuales, entre los que se encuentran disminucin de la libido, de la actividad sexual y disfuncin erctil, as como problemas vasomotores (bochornos, sudoracin y palpitaciones).
TRATAMIENTO DEL CLIMATERIO MASCULINO:

El tratamiento de esta funcin requiere primero, una adecuada evaluacin urolgica para descartar una causa orgnica que condicione disminucin brusca y prematura de los andrgenos, as como la presencia de alguna contraindicacin para recibir suplementos hormonales (principalmente cncer de prstata). Los objetivos del tratamiento son: recuperacin del funcionamiento sexual, la libido y la sensacin de bienestar prevencin de la prdida mineral sea y restauracin de la fuerza muscular. Para tratar la deficiencia de andrgenos es necesaria la administracin de testosterona o derivados, los cuales pueden administrarse con inyecciones semanales o mediante frmacos por va oral. Una vez instalado el tratamiento se recomienda revisiones mdicas cada 3 meses durante el primer ao y luego cada 6 meses. Los tratamientos suelen revertir la mayor parte de los sntomas, pero requiere adecuada orientacin por parte del mdico para evitar recadas.

EL CLIMATERIO FEMENINO El Climaterio Femenino, tambin denominado Peri menopausia, se define como el perodo en que la mujer transita de la fertilidad a la infertilidad. Suele acompaarse de sntomas vasomotores y de trastornos del ciclo menstrual. Inserta en el Climaterio est la Menopausia, que corresponde al da de la ltima menstruacin espontnea; su diagnstico puede certificarse cuando ha pasado ms de un ao de amenorrea. La menopausia sucede en promedio a los 50 aos (45-55 aos). Se denomina menopausia precoz o falla ovrica prematura- cuando aparece antes de los 40 aos y menopausia quirrgica cuando la amenorrea es consecuencia de ooforectoma bilateral, con o sin histerectoma. SNTOMAS 1. Sntomas vasomotores (baja de nimo, insomnio, irritabilidad, astenia). Se presentan en ms del 90 % de las mujeres, suelen ser moderados en intensidad en la mayora de las pacientes, aunque hay un grupo que tiene cuadros muy intensos que deterioran francamente su calidad de vida. 2. Sntomas urogenitales: Son de aparicin algo ms tarda y se manifiestan como sequedad vaginal, falta de lubricacin, sntomas urinarios bajos, an en ausencia de infeccin, o infecciones urinarias y vaginales. La falta de lubricacin asociado a dispareunia y a otros fenmenos desencadenados por el hipoestrogenismo que compromete el SNC, son causantes de disminucin de la libido y del deterioro de la sexualidad 3. Osteoporosis: A partir del climaterio se asiste a una prdida progresiva de la masa sea, de magnitud variable dependiendo de factores genticos y ambientales. A diferencia de los varones, las mujeres tienen menor masa sea mxima y mayor prdida sea, relacionada al hipoestrogenismo del climaterio. TRATAMIENTO Consiste en la administracin de estrgenos y progestinas en distintos esquemas y dosis. La duracin del tratamiento depende de la causa que motiv su inicio. En casos de sntomas vasomotores puede prolongarse desde pocos meses a 2 aos, para ir reduciendo progresivamente la dosis, hasta suspenderla. En prevencin de osteoporosis, el tratamiento debe ser lo ms prolongado posible. Sin embargo, dado que pasado los 5 aos se hace evidente el incremento del riesgo de cncer de mama, parece justificado no superar este perodo e intentar, al cabo de dicho lapso, cambiar a otra terapia especfica para la osteoporosis. El seguimiento es fundamentalmente clnico, a los 3 meses de iniciada la terapia y anualmente despus. Se debe asegurar si los objetivos de la terapia se han cumplido, si han aparecido efectos secundarios y cul es la apreciacin global de la paciente.