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Enfermedad de Balo.

Es una enfermedad rara que se caracteriza por una rpida progresin de esclerosis mltiple (proceso de prdida de la capa protectora de los axones-mielina- como consecuencia de trastornos inflamatorios severos en el Sistema nervioso central, dejando lesiones redondeadas caractersticas de la enfermedad) en el cerebro. Contenido
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1 Descubrimien to

2 Sntomas 3 Tipos 4 Diagnstico 5 Tratamiento 6 Pronsticos 7 Fuentes

Descubrimiento
Descrita por Bal en 1928 tras presentar el caso de un joven con cefalea, confusin y sntomas neurolgicos cuya anatoma patolgica mostr unas lesiones en sustancia blanca congnitas sugerentes de desmielinizacin, entre las cuales presentaba tejido normal. Lo llam encefalitis periaxialis concentrica y se consider una forma cercana a la variante de Marbug. Esta rara variante de esclerosis mtiple aparece de forma ms frecuente en sujetos jvenes y en individuos de origen asitico. En los casos descritos puede cursar de forma fatal, con la muerte del sujeto en pocas semanas tras el inicio de los sntomas.

Sntomas
Los sntomas varan segn las reas del cerebro que se afecten. Las lesiones desmielinizantes cerebrales se pueden localizar en cualquier parte del cerebro (es decir, cerebro, cerebelo, o tronco cerebral). Las lesiones consisten en placas irregulares de desmielinizacin que se extienden en una serie de crculos concntricos, se describi por primera vez en adultos, sin embargo es ms prevalente en nios, y los sntomas son ampliamente variados: Cefalea persistente, parlisis progresiva, espasmos musculares involuntarios, convulsiones, y prdida cognitiva. Los sntomas de la enfermedad de Balo, pueden amenazar gravemente la vida, al progresar en unas semanas, o evolucionar ms lentamente en 2 a 3 aos.

Tipos
El tipo, severidad y taza de progresin de la enfermedad va a depender del rea del cerebro afectada. Las lesiones desmielinizantes pueden estar en cualquier parte del encfalo y se caracterizan por placas

irregulares desmielinizadas que se extienden en una serie de crculos concntricos, de donde deriva su nombre la enfermedad.

Diagnstico
Los hallazgos en la resonancia magntica pueden ser muy caractersticos, mostrando reas de desmielinizacin concntricas entre reas mielinizadas de sustancia blanca a modo de anillos hiperintesos/hipointensos en secuencias potenciadas en T2. La captacin de contraste puede observarse, sobre todo en la periferia de la lesin, en secuencias T1. El curso de la enfermedad, en ocasiones fatal, obliga a establecer un diagnstico lo ms pronto posible e iniciar un tratamiento adecuado.

Tratamiento
Debido al escaso nmero de casos descritos, no hay estudios sistemticos para el tratamiento de esta enfermedad, y tiende a instaurarse el tratamiento propio del brote de EM, es decir, esteroides a altas dosis. La utilizacin de inmunosupresores parece estar indicada por el mal pronstico asociado.

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